VENAS Y ARTERIAS.

histologa
! Las arterias son ms gruesas que las venas. ! Tienen tres capas: ntima, media y adventicia. ! Las venas presentan vlvulas.

Desde muchos puntos de vista existen grandes diferencias entre las arterias y las venas. No slo en cuento a los hallazgos histolgicos de cada una de ellas sino en una compleja cantidad de funciones que cumplen y que van ms all del aporte o retorno sanguneo. Vamos a tratar de resumir esto en algunos aspectos fundamentales y luego en una tabla. Las arterias y las venas, junto con los vasos linfticos, forman parte de los conductos que constituyen el sistema circulatorio, la salida y llegada de la sangre desde y hacia el corazn se realiza directamente por los dos primeros. A muchas personas les resulta tentador compararlos con tuberas, sin embargo el hecho de ser un sistema de conductos vivientes le da caractersticas distintivas no slo desde el punto de vista estructural, tambin estn programados para una enorme variedad de funciones, adems conducen en su interior a un lquido viviente como lo es la sangre conformado por clulas con funciones especializadas. Las arterias, de paredes ms gruesas que las venas y por tanto de mayor rigidez, llevan la sangre que ha sido oxigenada en los pulmones desde el corazn hacia los tejidos. Tanto las arterias como las venas estn compuestas por tres capas, las tnicas ntima, la media y la adventicia. Las arterias son las que poseen una pared de mayor espesor facilitando el transporte de sangre a mayor presin. A medida que las arterias se alejan del corazn su tnica media va disminuyendo en fibras elsticas y ganado en msculo liso, pasando de ser arterias elsticas (de conduccin) a ser arterias musculares (de distribucin). En la tnica ntima se encuentra el endotelio una fina capa de clulas en contacto con la sangre con funciones secretoras y reguladoras, involucrado en la adhesin celular y la coagulacin. Separando la tnica ntima de la media en las arterias musculares se encuentra la membrana elstica interna, y separando la tnica media de la adventicia se ubica la membrana elstica extena. A la derecha vemos la fotografa de una arteria muscular y abajo un dibujo de las capas de una arteria. Dado que el corazn bombea la sangre de modo intermitente, luego de que una arteria se distienden debido al flujo que le es llevado por la sstole ventricular su naturaleza elstica origina un retroceso de su pared que permite transmitirle presin en su interior (presin diastlica) y mantiene el flujo continuo de la sangre que de otra manera no ocurrira durante la distole ventricular. Este mecanismo mantiene el flujo continuo hacia los tejidos.

venas

Las venas suelen acompaar a las arterias mientras transcurren en el tejido conjuntivo laxo, siendo que las venas profundas suelen tomar el mismo nombre que su arteria acompaante (ej: la arteria femoral se acompaa de una o dos venas femorales). Las venas suelen ser de mayor tamao que la arteria acompaante, son vasos de capacitancia y debido a la delgadez de su pared son colapsables al aplicar con poca presin sobre ellas. Esto ltimo es el principio que se emplea en ecografa para la deteccin de trombos frescos en el interior de las venas, an cuando en el estudio de ultrasonido no podemos ver adecuadamente los trombos de reciente formacin debido a su baja ecogenicidad cuando intentamos colapsar estos vasos haciendo presin con el transductor sobre la piel en la zona superior a la vena no es posible colapsarla debido a que tiene un contenido slido que es el trombo poco organizado. Vemos en el dibujo de la izquierda una vena con dos valvas que se abren cuando el flujo toma sentido ascendente y que deberan cerrarse para impedir el reflujo en sentido opuesto.

ARTERIAS

VENAS
Retornan el flujo sanguneo desde los tejidos hacia el corazn El retorno venoso depende de un gradiente de presin, es facilitado por bombas venosas(musculos de la pantorrilla, bomba plantar) y de un extenso sistema de vlvulas que trata de dirigir el flujo en una sola direccin. Reciben la sangre de los capilares a travs de las vnulas y de all van a conformar las venas, que se harn ms gruesas a medida que se acercan al corazn (siempre de paredes ms delgadas que sus arterias acompaantes)

VENAS Y ARTERIAS (2)

Dirigen el flujo sanguneo desde el corazn hacia los tejidos. La fuerza que impele la sangre hacia los tejidos es proporcionada principalmente por el corazn. El flujo diastlico depende del retroceso elstico del vaso. No poseen vlvulas. Las grandes arterias que reciben la sangre del corazn como la aorta, y sus grandes ramas (ej: subclavia) son arterias elsticas que atenan las ondas de presin sistlica, seguidas distalmente por arterias de menor tamao denominadas musculares, estas se ramifican en arteriolas y luego dan paso a los capilares Puede presentar en condiciones patolgicas placas de ateroma. Condicin de alta prevalencia en la poblacin.

Su calcificacin es poco frecuente. En condiciones patolgicas se pueden calcificar por endofleboesclerosis o debido a calcificacin de material trombtico residual. El flujo venoso es fsico con la respiracin debido a los cambiosde presin intraabdominal que ocurren con los movimientos del diafragma y puede ser modificado de manera variable por el ciclo cardaco, esto ltimo no es siempre evidente. Tnica media delgada, la tnica adventicia es la predominante en su pared. Tnica ntima poco desarrollada no hay membrana elstica interna. Tnica media poco desarrollada, hay clulas musculares lisas y fibras elsticas escasas. Adventicia muy desarrollada.

El flujo arterial es pulsatil debido a la fuerza que le transmite la sstole ventricular en cada ciclo cardaco.

Tnica media gruesa

Tnica ntima con membrana elstica interna fenestrada, entre ellas membrana basal y variable cantidad de tejido conjuntivo. Tnica media prominente con mayor cantidad de fibras musculares lisas. Tienen membrana elstica externa salvo las arteriolas que carecen de esta. Tnica adventicia de tamao similar o algo mayor que la media.