Anda di halaman 1dari 2

KUESIONER PENGARUH PERAWATAN AREA VULVA TERHADAP TERJADINYA KEPUTIHAN (FLUOR ALBUS)

No. Responden

Tanggal pendataan : ( diisi oleh peneliti ) A. DATA UMUM Umur Pendidikan Pekerjaan : : : ( diisi oleh peneliti ) B. DATA KHUSUS I. Perawatan area vulva NO ( / 1 3 4 8 9 : (< men*ulitkan pengeringan mengurangi rasa gatal terse,ut ;rekuensi ganti +elana dalam sa*a sehari dua kali )a*a selalu men+ukur ram,ut pu,is (kemaluan) sa*a0 jika pem,ersih area vulva) )a*a tidak pernah menggunakan pant* liner *ang ,erpar6um #ika area vulva sa*a gatal0 sa*a tidak pernah menggaruk untuk tisu0 handuk ds, 2elana dalam sa*a ter,uat dari ,ahan nilon )a*a sering memakai +elana ketat )a*a selalu memakai produk 56eminine h*giene7 (sa,un P RN!"T""N )a*a selalu +e,ok dari arah depan ke ,elakang )a*a ganti +elana dalam jika +elana terse,ut lem,a,.,asah )a*a selalu mengeringkan area vulva setelah ,uang air dengan #"$"%"N !" TI&"'

II. Terjadin*a keputihan (;luor "l,us) NO ( ,erwarna kemerahan= "pakah pada vagina anda pernah mengeluarkan lendir / ,erwarna putih jernih dan ,erair= "pakah anda pernah mendapati plak *ang lengket dan 1 ,erwarna putih . kekuningan pada +elana dalam anda= P RN!"T""N "pakah area vulva vagina anda sering gatal= "pakah anda sering menggaruk area vulva anda sehingga #"$"%"N !" TI&"'