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Aula Cristiane 16 de novembro

A FAMILIA ABUSIVA

SLIDES: Segundo os autores que estamos consultando, h 3 formas de desempenhar o papel no enredo familiar: - como vitima, no se restringe ao personagem violentada pela negligencia, fsica, psicolgica ou sexual, pois o prprio agressor pode se apresentar ao psiclogo dizendo ser ele a vitima. Neste caso o psiclogo dever usar uma certa desconfiana pois o que ele traz no seu discurso diz respeito a queixa, onde ele se coloca como vitima da filha adolescente que a seduziu e por isso a abusou ou o pai que se coloca como vitima de uma adolescente que no a respeita e ele foi forado a agredi La fisicamente, ou pais que cometem negligencia dando alguma disculpa, entao neste caso PODEMOS ESTAR DIANTE DE UM AGRESSOR MESMO E NO DE VITIMA. Nossa escuta devera estar ainda mais apurada, por que o sujeito nos trs as coisas desta forma, levantar uma investigao mais apurada at conseguir entender o que est acontecendo. Uma me pode se colocar como vitima e promover a d do psiclogo: a culpa toda minha, no consigo ficar em casa, etc. e isso mobiliza algo no psiclogo e ele poder achar que ela vitima, mas no , pois coloca tudo a cargo do marido. - como ator, ator por que o que atua, faz operar a dinmica familiar, dramatiza as situaes mas nem sempre vitima ou agressor. Tem papel passivo, mas diante de cansao de tanto testemunhar a agresso do outro, ele acaba sendo agressivo, sem nunca ter sido. Por isso a necessidade de atender toda a famlia e no s o agressor, ou s a testemunha. - como testemunha Koller (2000) apud pag. 303 Verificar com ateno qual o papel que cada membro tem na famlia, mas detalhe, esses papeis no so fixos, ora um agressor, ora outro, etc. violncia aqui so verbais, fsicas ,etc e no sexuais. O agressor sexual pode ser transmitido de gerao para gerao. No gentica, mas no histrico entre geraes revelam ser isso comum. Os agressores sexuais se justificam-se assim, e comum de acontecer, fato constatado em diversos estudos. A nica forma de se livrar da culpa, da raiva fazer o mesmo. As crianas agredidas tem algumas caractersticas. Ex. silenciosas, muito tmidas, podem ter sido j agredidas. - assimetria de poder o disnivel, h uma relao entre as pessoas, onde h um superior e um inferior na famlia. h relao de poder, do pai sobre o fillho, da me sobre a filha, etc. facilmente detectada quando atendemos a famlia em conjunto e podemos ver como se relacionam entre eles, onde ocorrem acusaes, agresses verbais e pode observar-sse a

assimetria de poder. uma observao criteriosa. Saber disso bom para posteriormente confirmar nossas hipteses.

AS MAES

Na maioria das vezes o agressor sexual sempre homem, mas embora raros, existem tambm mes incestuosas. importante levantar esta hiptese quando atendemos a famlia. E ela que se recusa a deixar nascer a alteridade da criana, pois estabelece uma simbiose que no permite a ca ter autonomia, fique dependente dela. Alteridade, autonomia da ca e isso um violncia em relao a ca. uma violncia psicolgica que trar uma ca tmida, insegura, passiva, muito dependente e ser muito mais vulnervel a um pai agressor. comum estas mes trazerem no discurso que ela tambm passou por agresses. Sempre h a passagem entre geraes. Se a me no conseguiu elaborar a historia de sofrimento que teve, ira transmitir isso pra ca, isso inevitvel Tambm comum ouvir os pais quererem dar para os filhos o que no tivemos, mas possvel dar o que no temos exemplo: ca com TDAH, onde a ca no recebe ateno na famlia. A passividade e cumplicidade de muitas mes: mes que sabem e viabilizam que a filha seja violentada pelo pai, padrasto, etc. filha supre as insuficincias da relao conjugal e o pai no precisa buscar satisfao sexual fora de casa. A c como objeto de um pai perverso. Ex. perdi a pacincia e bati nela, mas se buscarmos a historia, a anamese vai aparecer os motivos, pode ser gravidez indesejada, etc. Hoje todas as mes sabem que podem buscar ajudar em rgos competentes, mas muitas no o fazem, podem ter inclusive prazer em oferecer um filho pra o prazer do marido. O psiclogo poder denunciar agresso sob proteo do cdigo de tica, principalmente se estiver vinculado a alguma instituio, pois ter garantias que o consultrio privado no d pois o agressor poder se voltar contra o psiclogo. A vitima sexual poder se tornar um agressor sexual. A experincia de violncias, a qualquer um dos 4 tipos, numa tenra infncia, ou seja,, quando mais jovem, mais intenso ser o sofrimentoe pior, no ser fcil fazer ela falar sobre isso, principaalmente nos 3 primeiros anos de vida. Ela no vai conseguir nomear o que passou e fica uma angustia que ela no consegue nomear, mesmo quando adulto, que relata sofrimento intenso, so tem flashs que revelam algum tipo de violncia que teria sofrido. E as vezes ele trs tambm culpa por ter provocado a violncia, como o caso de ca com pais separados, suas fantasias de que ela teria sido causa da separao. comum que um dos cnjuges distora a imagem do outro, como dizendo: o pai nos abandonou, isso violncia psicolgica, trar raiva, dio, sentimento de culpa, etc e ela vai armazenando essa culpa que trar grande sofrimento tambm. E para o psiclogo o que tambm MUITO GRAVE a violncia de experincia sexual precoce, que pode abalar profundamente a famlia da ca. Na psicoloiga do desenvolvimento

soubemos que importante a ca experienciar as fases orail, anal, laencia 0 aos 12. Dos 0 aos 3 anos a fase de grande prazer, das zonas ergenas, pois todo o corpo promove alguma satisfao eisso importante porque ela vai descobrir sobre seu prprio prazer, pois antes ela estava em simbiose com a me. Ela precisa sentir essas sensaes no corpo todo onde tudo gerador de prazer e precisa experimentar o prprio corpo pra poder se diferenciar da me. Se tiver experincia sexual precoce, essa fase fica distorcida, experimentar no como auto ertico mas sim pelo poder do outro no abuso sexual e isso vai causar uma distoro do que dela e do ouro que poder promover psicoses ou perverso. No s o fsico da ca que estaem risco, mas a vida psquica. Outro aspecto a vivencia edpica e o quanto isso estruturante. Mas o dipo vivido em nvel simblico, m as quando passa pra o real, onde o pai realmente se torna seu amante, poder ser desestruturante. Um carter muito revelador da violncia o silencio da famlia, o que ocorre mas ningum quer falar e escapa entao a uma representao simblica, ningum fala sobre o que ocorre e isso cai na conta do NO DITO. Esse silencio tambm problema quando for rompido, pode ser desestruturante para a famlia. Uma ca violentada por muitos anos, na adolescncia mais tarde, se ela rompe o silencio e fala desta violncia domestica, a famlia acaba provocando a culpa no prprio adolescente, de que ele provocou, de que agora no adianta falar mais, etc. o que far que o adolescente procure outros grupos para o amparar. Quando a famlia nega a violncia o ado cai em descrdito. Como o ado tem corpo de adulto, evocam menos ingenuidade, os outros as vem como mulheres. O aspecto cultural do que promove ou no seduo. POLITICAS PUBLICAS Todas as violncias domesticas passaram a ser problema de sade publica, a partir de 1970. Hoje temos um trabalho em rede bsica de sade. Leis so relativamente recentes. 5 de janeiro de 2000 lei 10.498 = obrigatoriedade de notificar as violncias, mas o psiclogo tem que responder ao cdigo de tica que fala do sigilo e ter que pesar sempre suas decises. 25 outubro 2001 ficha de notificao compulsria de maus tratos contra ca e ado. A ficha to detalhada que tambm uma grande violncia. uma obrigatoriedade desta notificao para profissionais do SUS. Para o psiclogo importante viabilizar e criar programas de preveno e tratamento. Quando recbermos casos de violncia, insstalar esses programas preventivos, por exemplo, num ambulatrio de ado implantar programa de preveno, explicando o que violncia domestica para que ela possam anunciar o que ocorre em suas casas: meu pai faz isso comigo mas me disse que normal. E os programas de tratamento tbm so especficos, locais onde atende o VDCCA. Existem lugares apropriados para isso onde o ado acompanhado com equipe mulitprofissional. Mas observa-se que so poucos os programas de preveno e tratamento e falta aprimoramento dos recursos, h demanda de profissionais da sade que aprimorem esses recursos.

UNIDADES DE REFERENCIA para onde podemos encaminhar casos: CLINICA PSICANALITICA DO RIO DE JANEIRO uma boa unidade que atende em 3 instancias, fsicas , psicologias e jurdicas. Em 2001 constatou-se que a maior parte so abusadas sexualmente pelos pais. CRAMI Campinas e S J Rio Preto atende os 4 tipos de violncia CEARAS vinculado USP Todas essas unidades desenvolvem programas de preveno e tratamento. Os abrigos e a Rede Basica de Saude H uma amplitude de trabalho muito apla para dar ateno a ca e ado vitimas de violncia domestica. E para o psiclogo uma possibilidade de trabalho.

A INTERDISCIPLINARIEDADE a ideal, locada em grandes universidades que rene varias disciplinas interessadas ao tratamento e preveno da violncia. - Tentativa de dar conta de um contexto biopsicosocialcultural. Contruir um outro olhar para a vitima da violncia. Compulso e categorizao, buscar a rotulao reducionista

No se trata de nova teoria, mas de interlocuo de varias teorias ao redor deste fenmeno A VDCCA o ado e ca no esta em situao isolada, tem sempre muito acontecendo ao redor da violncia, uma istuao atual que vem somando aos sintomas da contemporaneadade, consumismo, medicalizante, reducionista, por exemplo. e trs o sofrimento contemporneo: agrido pois estou saturado, desempregado e por isso agredi mesmo o meu filho, etc. estes precisam ser escutados em seus diversos sintomas. OS PROFISSIONAIS O lidar com o abuso sexual no comea com a famlia ou a vitima Azevedo diz que a equipe no esta acostumada a lidar com violnecia domestica, a ca espancada trs vontade na equipe de ir espancar o pai, o agressor e o psiclogo vai ter que abaixa os nimos da equipe e vc vai atender a famlia, a ca. A equipe vai precisar do psiclogo e por isso a imporatncia de aprendizado pela prropria equipe, aprimoramento profissional, o psiclogo vai lembrar que h um historia alm do que estamos observando e isso no ser frio, mas mesmo sentido-sse indignado, revoltado, mas como profissional temos que saber o que fazer com o qu sinto e o que fao com o que sinto. Por isso importante estar acomanhado pelo trip superviso, analise pessoal e estudo terico. O que diferencia minha revolta do meu trabalho, e precisamos ajudar e no nos revoltar.

PROCEDIMENTOS DA PSICOLOGIA Reespondemos ao cdigo de tica Art.8 paragrafo 1 e art 9 artigo 10 e pargrafo nico (sigilo profissional garantia de trabalho) - ECA trs tambm garantias - HTP no define nada mas uma ferramenta que nos auxilia numa hiptese diagnostica - fazer a notificao compulsria se trabalharmos no SUS.

No artigo 1 ...... o psiclogo no conseguira autorizao dos pais para denuncia-los sendo agressores Interdito pessoas incapazes de responderem por seus atos, deficientes, etc Artigo 9 protege a respeito da notificao compulsria, pois a ca ou ado pode pedir para o psiclogo no contar. Artigo 10 o psiclogo poder decidir para o menor prejuzo para o paciente. menos risco ele ir para o abrigo, a gente rompe com o sigilo profissional. E o ado que tem direito de decidir algumas coisas, e podemos dizer que ele prprio pode denunciar anonimamente o que esta acontecendo, no h quebra de sigilo, pois faremos uma orientao de conduta. O mesmo caso se um familiar vem avisar sobre isso, ela pode quebrar o silencio. Paragrafo nico em quebra de sigilo o psiclogo vai dar somente as informaes necessrias. O relatrio que enviamos para o juiz, que fica no processo do sujeito, temos que tomar cuidado, pois podem ser para o bem ou para o mal. IMPORTANTE UMA AREA MUITO DELICADA.