Anda di halaman 1dari 90

INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

CENTRO DE ESTUDIOS CIENTFICOS Y TECNOLGICOS #15


DIDORO ANTNEZ ECHEGARAY
ELABORAR UN COPROTECA MEDIANTE EL EMPLEO DE VIALES
PARA EL APOYO A PROFESORES Y ESTUDIANTES DEL CECYT 15
TESINA
Que para obtener el ttulo de Tcnico Laboratorista Clnico.
PRESENTAN
Andrs Cervantes Guizar
Brandom Jhoseph Cid Lobaco
Edar !s"aldo Galicia #artnez
D!"#$%&" Bertha $avina Torres %odruez.
#a&o '()*
AGRADECIMIENTOS
A nuestros padres a +uienes les debemos el comienzo de nuestras vidas & de este
via,e & +ue nos han apo&ado en este camino- tanto moral como econ.micamente &
el asesoramiento +ue siempre nos han dado para seuir adelante & continuar con
nuestros estudios.
A nuestros amios +ue en las buenas & en las malas compartimos momentos
iniualables- por la con/ianza & el cari0o otorado ,unto a un precioso momento
llamado recuerdo +ue siempre estar1 en nuestros corazones ,unto a su amistad.
A nuestros pro/esores +ue nos instru&eron a lo laro de esta etapa & +ue racias a
sus e2periencias & conocimientos conseuimos este da salir con la /rente en alto
de la vocacional.
Gracias
2
NDICE
lNDlCE................................................................................................................................ 3
lNDlCE DE FlGURAS......................................................................................................... 5
lNDlCE DE TABLAS............................................................................................................ 7
RESUMEN.......................................................................................................................... 8
ABSTRACT....................................................................................................................... l0
lNTRODUCClN............................................................................................................... l2
JUSTlFlCAClN .............................................................................................................. l4
OBJETlVO GENERAL....................................................................................................... l4
OBJETlVOS PARTlCULARES ......................................................................................... l4
l GENERALlDADES......................................................................................................... l5
l.2 Definicin................................................................................................................. l6
l.3 Uso y Aplicacin...................................................................................................... l6
l.4 Ventajas y Desventajas ........................................................................................... l7
ll ANATOMlA Y FlSlOLOGlA DEL APARATO DlGESTlVO .............................................l7
2.l Cavidad Bucal.......................................................................................................... l7
2.l.l Dientes.............................................................................................................. l9
2.l.2 Lengua.............................................................................................................. 20
2.l.3 Paladar.............................................................................................................. 2l
2.l.4 Labios................................................................................................................ 22
2.2 Faringe..................................................................................................................... 23
2.3 Esfago.................................................................................................................... 25
2.4 Estmago................................................................................................................. 27
2.5 lntestino Delgado..................................................................................................... 3l
2.5.l Duodeno............................................................................................................ 32
2.5.2 Yeyuno.............................................................................................................. 34
2.5.3 lleon.................................................................................................................. 35
2.6 lntestino Grueso....................................................................................................... 37
2.6.l Colon Ascendente.............................................................................................37
2.6.2 Colon Transverso.............................................................................................. 37
3
2.6.3 Colon Descendente........................................................................................... 37
2.6.4 Colon lleoplvico...............................................................................................37
2.6.5 Recto y ano....................................................................................................... 38
lll TNClCAS DE LABORATORlO....................................................................................39
3.l Clasificacin............................................................................................................. 40
3.l.l Tcnicas de Concentracin por flotacin...........................................................40
3.l.2 Tcnicas de concentracin por sedimentacin..................................................43
3.l.3 Tcnicas parasitoscpicas inmunologacas.......................................................47
3.l.4 Tcnicas especiales.......................................................................................... 5l
lV METODOLOGlA........................................................................................................... 53
4.l Material.................................................................................................................... 53
4.l.l De Sostn ......................................................................................................... 53
4.l.2. Volumtrico...................................................................................................... 54
4.l.3 Uso Especfico ................................................................................................. 55
4.l.4 Aparatos............................................................................................................ 57
4.2 Mtodo..................................................................................................................... 58
4.2.l Tcnica de Faust...............................................................................................59
4.2.2 Tcnica de Ritchie.............................................................................................60
4.2.3 Tcnica de concentracin por Sedimentacin simple........................................6l
V RESULTADOS Y CONCLUSlONES ............................................................................62
5.l SPSS....................................................................................................................... 62
5.l.l Generalidades................................................................................................... 62
5.l.2 Caractersticas ................................................................................................. 63
5.l.3 Elaboracin de Grficas ...................................................................................65
5.2 Tablas de Frecuencia...............................................................................................67
5.3 Grficos................................................................................................................... 68
5.4 Anlisis de Resultados.............................................................................................72
5.5 lnterpretacin de Resultados...................................................................................73
5.6 Conclusiones........................................................................................................... 73
5.7 Recomendaciones................................................................................................... 74
5.8 Bibliografa .............................................................................................................. 75
Glosario............................................................................................................................. 78
Anexos.............................................................................................................................. 8l
4
Anexo l........................................................................................................................... 8l
Anexo ll. ........................................................................................................................ 83
Anexo lll......................................................................................................................... 84
NDICE DE FIGURAS
lNDlCE................................................................................................................................ 3
lNDlCE DE FlGURAS......................................................................................................... 5
lNDlCE DE TABLAS............................................................................................................ 7
RESUMEN.......................................................................................................................... 8
ABSTRACT....................................................................................................................... l0
lNTRODUCClN............................................................................................................... l2
JUSTlFlCAClN .............................................................................................................. l4
OBJETlVO GENERAL....................................................................................................... l4
OBJETlVOS PARTlCULARES ......................................................................................... l4
l GENERALlDADES......................................................................................................... l5
l.2 Definicin................................................................................................................. l6
l.3 Uso y Aplicacin...................................................................................................... l6
l.4 Ventajas y Desventajas ........................................................................................... l7
ll ANATOMlA Y FlSlOLOGlA DEL APARATO DlGESTlVO .............................................l7
2.l Cavidad Bucal.......................................................................................................... l7
2.l.l Dientes.............................................................................................................. l9
2.l.2 Lengua.............................................................................................................. 20
2.l.3 Paladar.............................................................................................................. 2l
2.l.4 Labios................................................................................................................ 22
2.2 Faringe..................................................................................................................... 23
5
2.3 Esfago.................................................................................................................... 25
2.4 Estmago................................................................................................................. 27
2.5 lntestino Delgado..................................................................................................... 3l
2.5.l Duodeno............................................................................................................ 32
2.5.2 Yeyuno.............................................................................................................. 34
2.5.3 lleon.................................................................................................................. 35
2.6 lntestino Grueso....................................................................................................... 37
2.6.l Colon Ascendente.............................................................................................37
2.6.2 Colon Transverso.............................................................................................. 37
2.6.3 Colon Descendente........................................................................................... 37
2.6.4 Colon lleoplvico...............................................................................................37
2.6.5 Recto y ano....................................................................................................... 38
lll TNClCAS DE LABORATORlO....................................................................................39
3.l Clasificacin............................................................................................................. 40
3.l.l Tcnicas de Concentracin por flotacin...........................................................40
3.l.2 Tcnicas de concentracin por sedimentacin..................................................43
3.l.3 Tcnicas parasitoscpicas inmunologacas.......................................................47
3.l.4 Tcnicas especiales.......................................................................................... 5l
lV METODOLOGlA........................................................................................................... 53
4.l Material.................................................................................................................... 53
4.l.l De Sostn ......................................................................................................... 53
4.l.2. Volumtrico...................................................................................................... 54
4.l.3 Uso Especfico ................................................................................................. 55
4.l.4 Aparatos............................................................................................................ 57
4.2 Mtodo..................................................................................................................... 58
4.2.l Tcnica de Faust...............................................................................................59
4.2.2 Tcnica de Ritchie.............................................................................................60
4.2.3 Tcnica de concentracin por Sedimentacin simple........................................6l
V RESULTADOS Y CONCLUSlONES ............................................................................62
5.l SPSS....................................................................................................................... 62
5.l.l Generalidades................................................................................................... 62
5.l.2 Caractersticas ................................................................................................. 63
5.l.3 Elaboracin de Grficas ...................................................................................65
6
5.2 Tablas de Frecuencia...............................................................................................67
5.3 Grficos................................................................................................................... 68
5.4 Anlisis de Resultados.............................................................................................72
5.5 lnterpretacin de Resultados...................................................................................73
5.6 Conclusiones........................................................................................................... 73
5.7 Recomendaciones................................................................................................... 74
5.8 Bibliografa .............................................................................................................. 75
Glosario............................................................................................................................. 78
Anexos.............................................................................................................................. 8l
Anexo l........................................................................................................................... 8l
Anexo ll. ........................................................................................................................ 83
Anexo lll......................................................................................................................... 84
NDICE DE TABLAS
Tabla 3.). 4o.5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental. Error7 %e/erence
source not /ound9:
Tabla 3.'. Gnero. 6uente7 8esarrollo E2perimental. Error7 %e/erence source not
/ound9:
Tabla 3.*. 5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental. Error7 %e/erence
source not /ound9:
7
Tabla 3.:. ;nterpretaci.n. 6uente7 8esarrollo E2perimental. Error7 %e/erence
source not /ound93
Tabla Ane2o ;.3. 6ormato de %esultados. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
Error7 %e/erence source not /ound <=
RESUMEN
8
El parasitismo es la interacci.n biol.ica entre dos oranismos- en la +ue uno- el
par1sito- vive sobre >ectopar1sitos? o dentro >endopar1sitos? del cuerpo de otro- el
husped. Esta relaci.n permite al par1sito nutrirse o sacar otras venta,as de su
husped- +uien a su vez su/re los per,uicios de esta relaci.n despare,a.
$e@n la !ranizaci.n #undial de la $alud >!#$? alrededor de *-3(( millones de
habitantes alrededor del mundo est1n parasitados & apro2imadamente :3(
millones padecen de aluna en/ermedad parasitaria- de ellos- la proporci.n ma&or
corresponde a la poblaci.n in/antil. Las parasitosis m1s importantes a nivel
mundial- son Giardiais- Ancinariasis & Amebiosis por Entamoeba histolytica
causante de en/ermedad invasora intestinal & e2tra intestinal en :< millones de
personas- de las cuales mueren alrededor de 9(-((( en/ermos anualmente.
La presente investiaci.n se bas. en la recolecci.n de /ormas parasitas-
obtenidas de muestras coproparasitoscopicas proporcionadas por laboratorios de
an1lisis clnicos >Laboratorios Azteca- Laboratorio Chopo?- & centros de salud
>Centro de $alud Tecomitl?- para almacenarlas en viales & utilizarlas como apo&o a
la identi/icaci.n en el laboratorio de parasitoloa- &a +ue no siempre se
encuentran /ormas parasitas durante las pr1cticas.
El pro&ecto estuvo sustentado en la investiaci.n del tipo mi2to- &a +ue se llevaron
a cabo de /orma e2perimental las tcnicas necesarias para poder recolectar las
/ormas parasitarias & de /orma documental obteniendo in/ormaci.n sobre tcnicas
& mor/oloa de los par1sitos para as sustentar nuestra investiaci.n.
La presenta tesis presenta cinco captulos7 En el captulo ; se presenta los
antecedentes hist.ricos del tema- en el captulo ;; Anatoma & 6isioloa Aparato
8iestivo- +ue contiene aspectos & conceptos b1sicos del temaB el captulo ;;;
presenta las tcnicas de dian.stico utilizadas en el laboratorio de an1lisis
clnicosB el captulo ;C consta de la metodoloa- material & el mtodoB en el
captulo C son los resultados & conclusiones de la investiaci.n de este pro&ecto
de tesis.
El universo de traba,. de *: muestras- arro,. resultados mu& satis/actorios- &a +ue
en un DDE se encontraron /ormas parasitas- siendo el m1s /recuente Entamoeba
coli con ':.DE seuido de E'%()&#*( +,-%&.!%!$( con )'.'E- G!("/!( .()*.!(
9
con )'.'E- Ascaris lumbricoides con DE- H,)#'&.#0!- '('( con :.3E &
Endolimax nana con :.3E +ue indiscutiblemente ser1n de ran apo&o al 1rea de
parasitoloa del CEC&T )3.
5or lo +ue es de ran importancia +ue estas muestras sean empleadas de /orma
responsable & se tenan los cuidados b1sico- como lo son7 cerrar bien los viales-
no comer cerca de los contenedores- no tomar m1s de una ota- utilizar uantes al
ocupar los viales & mantenerlos a una temperatura adecuada.
ABSTRACT
The parasitism is the bioloic interaction bet"een t"o oranisms- but one o/ them
>the parasite? live out >ectoparasite? or inside >endoparasite? o/ the bod& >the host?.
This relation allo" to the parasite nourish and taFe another bene/its b& his host-
"ho at the same times support the damae about this relation.
Accordin to !#$ about *.3(( millions o/ habitants around the "orld have some
parasit- and appro2imatel& :3( millions su//er some parasite illness- about this
population- the ma,orit& belons to the in/antile population. The most importants
parasite illness are Giardiais- Ancinariasis and Amebiosis /or Entamoeba
histolytica causin an intestinal disease and e2tra intestinal in :< millions o/
peoples- and in 9( ((( miles o/ persons cause the dead.
l0
The present investiation is supported in the collect o/ parasite /orms - those /orms
"ere ettinGs /or coproparasitoscopic samples b& clinic tests laboratories >Azteca
laborator& and Chopo laborator&? and health centers >Tecomitl?- to save the /orms
on vials and utilize the vials as support to the identi/ication on the parasitolo& lab.
Because not al"a&s the roup can see parasite /orms durin the practice.
The present thesis has /ive chapters7 Chapter ; presents the historical bacFround
o/ the topic- chapter ;; Anatom& and 5h&siolo& 8iestive $&stem- "hich contains
aspects and basics o/ the theme- chapter ;;; presents techni+ues used in the
laborator& dianosis clinical anal&sisB chapter ;C consists o/ the methodolo&-
materials and method- in Chapter C are the results and conclusions o/ the
investiation o/ this thesis pro,ect.
The universe "orFed o/ *: samples &ielded ver& satis/actor& results- and that DDE
"ere /ound parasitic /orms- the most /re+uent Entamoeba coli "ith ':.DE /ollo"ed
b& )'.'E "ith Entamoeba histol&tica- Giardia lamblia "ith )'.'E- Ascaris
lumbricoides "ith DE- "ith :.3E H&menolepis nana and nana "ith :.3E
Endolima2 that undoubtedl& "ill be o/ reat support to the area o/ parasitolo&
CEC&T )3.Because is to a reat importance that the samples "ill be emplo&ed in a
responsible /orm and "ill taFe the basics cares liFe close the vials- donIt eat close
o/ the vials- donIt taFe more than one drop and Feep the vials in a suitable
temperature.
ll
INTRODUCCIN
Ana coproteca o parasitoteca es la recolecci.n & conservaci.n de /ormas parasitas
en viales o cual+uier otro contenedor apto para preservar a dichos
microoranismos sin verse a/ectados estructural &Jo patonicamente- esto con el
/in de +ue puedan ser empleadas en 1mbitos acadmicos o de dian.stico clnico
a la hora de realizar la observaci.n e identi/icaci.n de los mismos.
4o se sabe con e2actitud en +u momento se iniciaron las coprotecas- pero se
sabe +ue esta tubo sus inicios en una universidad en la +ue se empleaba para
comparar muestras de personas para sus pr1cticas con las muestras de la
coprotecaB & de iual /orma- en LimaK 5er@- Llvaro Caras Llosa creo un M#useo
de la corrupci.nN- en el cual se considera como la primer coproteca reistrada
/ormalmente- esto racias a la ran variedad de /ormas par1sitas encontradas en
la zona de 5er@.
Actualmente- los par1sitos intestinales son los aentes in/ecciosos m1s comunes
en los humanos. Ostos se encuentran ampliamente diseminados alrededor del
mundo- sin embaro- los pases tropicales & subtropicales re@nen las
caractersticas eor1/icas & climatol.icas +ue /avorecen la prevalencia de la
ma&ora de estos oranismos.
$e calcula +ue alrededor de *-3(( millones de habitantes alrededor del mundo
est1n parasitados & apro2imadamente :3( millones padecen de aluna
l2
en/ermedad parasitaria- de ellos- la proporci.n ma&or corresponde a la poblaci.n
in/antil. $e@n datos recientes aportados por la !ranizaci.n #undial de la $alud
>!#$? D3-((( muertes anuales pueden ser atribuidas a in/ecciones por
nematodos- en particular a Schistosoma, Ancylostoma duodenale, Necator
americanus, Trichiuris trichiura- & D(-((( muertes a in/ecci.n por Ascaris
lumbricoides. 5or otro lado- el protozoario Entamoeba histolytica es causa de
en/ermedad invasora intestinal & e2tra intestinal en :< millones de personas- de
las cuales mueren alrededor de 9(-((( en/ermos anualmente.
El presente pro&ecto de tesis tiene por ob,etivo realizar la implementaci.n de una
coproteca /uncional para los alumnos de la carrera tcnica7 Tcnico Laboratorista
Clnico- en el 1rea de 5arasitoloa Clnica del CEC&T 4o. )3 M8i.doro Ant@nez
Echeara&NB la cual se llev. a cabo mediante una investiaci.n del tipo mi2ta- &a
+ue se llevaron a cabo de /orma e2perimental las tcnicas necesarias para poder
recolectar las /ormas parasitas & almacenarlas correctamente dentro de los viales-
& de /orma documental obteniendo in/ormaci.n sobre tcnicas & mor/oloa de los
par1sitos para as sustentar nuestros resultados.
8ado +ue el presente pro&ecto tuvo como una de sus metas recolectar diversas
/ormas par1sitas- se procesaron *: muestras obtenidas de distintos laboratorios
de an1lisis clnicos & de centros de saludB se emplearon tres tcnicas
coproparasitosc.picas para el procesamiento de las muestras- dos de
concentraci.n por sedimentaci.n >Tcnica de %itchie & Tcnica de Concentraci.n
por Centri/uaci.n $imple? las cuales basan su /undamento en el peso de las
/ormas par1sitas- las cuales al ser m1s pesadas +ue los reactivos empleados-
descender1n & se asentar1n en el sedimentoB & una de concentraci.n por /lotaci.n
>Tcnica de 6aust?- la cual se sustenta en la di/erencia de densidades entre las
/ormas par1sitas & el sul/ato de Pinc >%eactivo de 6aust?- el cual al ser m1s
pesado se ir1 al /ondo ,unto con alunos componentes de la materia /ecal-
permitiendo de esta /orma +ue las /ormas par1sitas /loten en el sobrenadante.
Con esta investiaci.n se espera incrementar la coproteca previamente elaborada
en el CEC&T 4o. )3- al adicionar las 9 especies de par1sitos aisladas en los viales
>Ascaris lumbricoides, Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Hymenolepis
l3
nada, Endolimax nana & Giardia lamblia?- esto para au2iliar a /uturas
eneraciones a la hora de la observaci.n e identi/icaci.n de /ormas par1sitas +ue
pueden encontrarse en la materia /ecal de un paciente con parasitosisB & de iual
/orma obtener el ttulo como MTcnico Laboratorista ClnicoN.
1USTIFICACIN
La elaboraci.n de la coproteca a&udar1 a /acilitar la observaci.n e identi/icaci.n
de par1sitos presentes en una muestra >positiva? de materia /ecal a /uturas
eneraciones de alumnos de la carrera T.L.C del CEC&T )3 M8AENB adem1s de
comprender & conocer la mor/oloa de los par1sitos & sus procesos bio+umicos
para as realizar un dian.stico e/icaz & seuroB & as poder titularnos como
tcnicos laboratoristas clnicos- apo&ando a la comunidad estudiantil & docente del
CEC&T )3.
OB1ETIVO GENERAL
Almacenamiento de /ormas par1sitarias aisladas en viales para la elaboraci.n de
una coproteca- +ue servir1 de apo&o a docentes & alumnos del CEC&T )3.
OB1ETIVOS PARTICULARES
!btener las muestras.
Aplicar tcnicas coproparasitoscopicas para la identi/icaci.n.
8i/erenciar muestras positivas.
Aprender procesos mec1nicos & bio+umicos de los par1sitos.
Conocer caractersticas mor/ol.icas de cada par1sito.
Aislar a las /ormas parasitaras en viales.
l4
I GENERALIDADES
121 A'%#$#/#'%#- H!-%3"!$&-
El conocimiento de la parasitoloa en el periodo primitivo a mediados del silo
QC;; se limita a reconocer la e2istencia de unos pocos par1sitos e2teriores &
visibles- tales como los pio,os & las pulas- & otros como taenias- o solita o
solitarias- los 1scaris o lombrices intestinales.
Alvaro Caras Llosa crea en lima- 5er@- un R#useo de la corrupci.nS. La idea es
buena & en 5er@ sobra materia prima. Los miles de videos rabados por
#ontesinos permitiran la creaci.n de la primera coproteca Kcopro- e2crementoK
+ue reistra la historia. En una sala se puede e2hibir de /orma permanente c.mo
un conresista le vende su honor a 8. Cladimiro- mientras en la siuiente lo +ue se
neocia es el silencio de un periodista- la alabanza de un a&a&ero K,alaleva o
cobero en otras latitudesK- o el descrdito de una persona inc.moda para la
dictadura.
%udolphi coleccion. & clasi/ic. a todos los par1sitos conocidos hasta su tiempo.
Peder en )<(( identi/ic. cinco clases de usanos a los cuales llam. nematoideos-
acantoc/alos- menatodos- cestodos & csticos.
%udolphi contribu&. en numerosos dominios de la historia natural & de la bioloa-
especialmente en 5arasitoloa- en Anatoma- 6isioloa. 6ue el primero en
describir a los nem1todos en Enterozoorum- $ive Cermium ;ntestinalium Historia
4aturalis >)<(<K)<)(? siuiendo con Entozoorum $&nopsis >)<)=?.
Ano de sus libros m1s clebres /ue su #anual de Bioloa- Grundriss der
5h&sioloie- donde la primera versi.n aparece en )<') & +ue me,orar1 ,usto hacia
el /in de su vida. En ese te2to- l a/irma +ue las razas humanas deben ser
consideradas como especies- resultando en consecuencia un soporte te.rico de
base del racismo cient/ico alem1n & escandinavo.
l5
Tambin /ue duarte este perodo cuando se descubri. la tri+uina en la carne
humana >El descubridor BEAC!CT )<'<? & en los cerdos >Leidi )<:D?- 8ublini los
an+uilostomas humanos >)<:'?B HaFe los !ocistos de coccidios en los Glue &
Grub& descubrieron tripanosomas en la sanre de las anas >)<:'? & Gros
descubri. la primera amiba humana- la Entamoeba inivalis >)<:'?.
124 D#5!'!$!3'
Ana coproteca es una colecci.n de /ormas parasitas en viales o muestras de
heces positivas- est1 se con/orma de la b@s+ueda & recolecci.n de las mismas
mediante la aplicaci.n de distintas tcnicas coproparasitoscopicas +ue a&uden o
/aciliten la obtenci.n de sus distintas /ormas >larvas- huevos- +uistes- etc.? dentro
de la materia /ecal o heces- para posteriormente- mediante otras tcnicas de
laboratorio- introducir dichas /ormas par1sitas dentro de viales- & de esta /orma-
tener una colecci.n de distintas /ormas par1sitas.
126 U-& , A0.!$($!3'
Ana apreciaci.n eneral indica +ue m1s de un cuarto de la poblaci.n mundial se
encuentra in/ectada con uno o m1s de los par1sitos m1s /recuentes. 8e acuerdo
con la !ranizaci.n #undial de la $alud >!#$?- e2isten *-3(( millones de
personas parasitadas en el mundo & alrededor de :3( millones padecen
en/ermedad parasitaria- sobre todo en la poblaci.n in/antil- sin embaro- dichos
par1sitos no son tan /1ciles de identi/icar a la hora del dian.stico- esto debido a
+ue no est1n presentes en todas las zonas del planetaB es por eso +ue su principal
uso es /acilitar la identi/icaci.n de /ormas parasitas para poder brindar m1s
e2periencia en la observaci.n- esto llevarlo a cabo mediante la inoculaci.n de
muestras neativas para as poder observar los par1sitos almacenados e
inoculados presentes en los vialesB adem1s de su utilidad para comparar muestras
en pr1cticas o clnicas en +ue los resultados no sean del todo claros & veri/icar as
l6
+ue e2actamente se trate del mismo parasito & poder dar un dian.stico claro &
preciso al paciente +ue se le solicite un e2amen coproparasitoscopico.
127 V#'%(8(- , D#-9#'%(8(-
Centa,as7
6acilita la identi/icaci.n de /ormas parasitas.
Los resultados observados son con/iables.
La preparaci.n de las muestras es r1pida.
Tienen un laro tiempo de uso.
$u utilidad termina cuando se termina el vial.
Empleo de tcnicas coproparasitoscopicas sencillas.
#todos baratos & accesibles
8esventa,as7
Generan contaminaci.n de no ser mane,ados adecuadamente.
5ueden transmitir aluna parasitosis.
8i/icultad para conseuir & aislar las /ormas parasitas.

II ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO
421 C(9!/(/ B:$(.
Est1 ubicada en la cabeza- situada en la parte in/erior de la cara- entre las /osas
nasales & la rei.n suprahioidea. Constitu&e en su ma&or parte el aparato
l7
estomaton1tico- as como la primera parte del sistema diestivo. La boca se abre
a un espacio previo a la /arine llamado cavidad oral- o cavidad bucal.
La boca humana est1 cubierta por los labios superior e in/erior & desempe0a
/unciones importantes en diversas actividades como el lenua,e & en e2presiones
/aciales- como la sonrisa.
En la boca se pueden distinuir tres tipos de mucosa7
$imple de revestimiento7 presenta submucosa.
#asticatoria7 con probable ausencia de submucosa- +ueratinizada o
para+ueratinizada & en contacto directo con el te,ido .seo.
Especializada7 se presenta en ciertas reiones de la lenua. $e re/iere a la
mucosa relacionada a los receptores de usto.
F:'$!&'#-
M(-%!$("7 Gracias a los movimientos de la mandbula & a la presi.n de los
dientes se produce este tratamiento mec1nico +ue derada los alimentos.
La mandbula es la +ue proporciona la /uerza para +ue los molares
in/eriores oclu&an contra los superiores.
S(.!9("7 Gracias a la desembocadura de los conductos de las l1ndulas
salivales- se produce el primer ,uo diestivo >saliva?- +ue realiza una
deradaci.n +umica de los alimentos.
S#'%!/& /#. ;:-%&7 En la boca se encuentran los receptores sensoriales del
usto- sobre todo en la lenua- llamadas 5apilas ustativas.
H(*.(7 En la boca se encuentran ran parte de las estructuras +ue
modi/ican el sonido larneo & producen la voz articulada racias a sus
cavidades especiales.
D#;.:$!3'7 $e divide en dos7
l8
o 6ase voluntaria7 La lenua se eleva hacia el techo de la cavidad
bucal- impulsando el bolo alimenticio para +ue entre en la /arine.
o 6ase involuntaria7 La epilotis va hacia atr1s & cierra el ori/icio
superior de la larine. 5or causa de este re/le,o- la /arine +ueda
convertida solo en una va diestiva transitoria- impidiendo as el
inreso de trozos a la va area >larine?.
La boca puede considerarse una estancia con cinco paredes7
P("#/ ('%#"!&"7 Est1 /ormada por los labios.
P("#/#- .(%#"(.#-7 Est1n /ormadas por las me,illas.
P("#/ !'5#"!&"7 6ormada en su ma&or parte por la lenua & por deba,o de
sta una rei.n llamada suelo de la boca.
P("#/ -:0#"!&"7 6ormada por la b.veda palatina o paladar.
P("#/ 0&-%#"!&"7 Es realmente un ori/icio irreular llamado itsmo de las
/auces +ue comunica la boca con la /arine.
42121 D!#'%#-
El diente es un .rano anat.mico duro- enclavado en los alvolos de los huesos
ma2ilares a travs de un tipo especial de articulaci.n denominada on/osis & en la
+ue intervienen di/erentes estructuras +ue lo con/orman7 cemento dentario & hueso
alveolar ambos unidos por el liamento periodontal. El diente est1 compuesto por
calcio & /.s/oro- +ue le otoran la dureza. El diente realiza la primera etapa de la
diesti.n & participa tambin en la comunicaci.n oral.
Los dientes- ordenados desde el centro hacia las mandbulas son7
I'$!-!9&-2 < dientes7 dientes anteriores con borde a/ilado. $u /unci.n
principal es cortar los alimentos. 5oseen una corona c.nica & una raz
solamente. Los incisivos superiores son m1s randes +ue los in/eriores.
l9
C('!'&-2 : dientes7 con /orma de c@spide puntiauda. $on llamados
colmillos en los dem1s animales. Est1n situados al lado de los incisivos & su
/unci.n es desarrar los alimentos.
P"#)&.("#-2 < dientes7 poseen dos c@spides puntiaudas. 6acilitan la
trituraci.n de los alimentos.
M&.("#-2 )' dientes7 c@spides anchas. Tienen la misma /unci.n de los
premolares. La corona de este tipo de dientes puede tener cuatro o cinco
prominencias- al iual +ue dos- tres o cuatro races. $on los m1s randes.
Hasta los D o 9 a0os de edad- la especie humana s.lo posee '( dientes- la
llamada dentici.n temporal o dentici.n caduca- com@nmente denominada de
leche- +ue ser1 sustituida por un total de *' dientes +ue constitu&en la dentici.n
de/initiva o dentici.n permanente con los cuatro tipos de dientes &a especi/icados.
42124 L#';:(
La lenua es un hidrostato muscular- un .rano m.vil situado en el interior de
la boca- impar- medio & simtrico- +ue desempe0a importantes /unciones como
la masticaci.n- la deluci.n- el lenua,e & el sentido del usto. La musculatura
tiene un orien hipobran+uial como la epilotis & es posterior a la /ormaci.n de la
envoltura linual. La amdala palatina tiene el mismo orien tmico +ue el resto de
los elementos del anillo de Ualde&er.
La lenua tiene /orma de cono- presenta un cuerpo- una C linual una raz & un
hueso llamado hioides. El cuerpo o porci.n bucal comprende los 'J* anteriores- la
raz o porci.n /arnea- el )J* posterior- separados ambos por la C linual o istmo
de las /auces. Las partes de la lenua son7
Cara superior7 Tambin se llama dorso de la lenua- +ue presenta la C
linual- abierta hacia delante- /ormada por las papilas circunvaladas o
calici/ormes. La super/icie del dorso de la lenua por delante de la C linual-
est1 en relaci.n con el paladar- suele ser lisa & poseer unos surcos connitos
20
& otros ad+uiridos +ue di/erencian las lenuas de los individuos. An tipo de
lenua replieues losoepil.ticos.
Cara in/erior7 8escansa en el suelo de la boca. En la lnea media se
encuentra el /renillo o /ilete linual- de /orma semilunar- mu& resistente +ue
limita los movimientos de la lenua. 8e no ser por este /renillo- podramos
incluso morir tra1ndonos la lenua- de all su ran importancia. A ambos
lados del frenillo de la lengua- en su parte m1s anterior- aparecen dos
tubrculos per/orados en su centro +ue son los ori/icios de los conductos de
Wharton u ori/icios de salida de las l1ndulas salivales submandibulares. #1s
posteriores se encuentran los ori/icios de salida de los conductos
de Bartolini de las l1ndulas sublinuales. Las venas raninas se visualizan
azuladas en la cara in/erior de la lenua- a ambos lados del /renillo.
Bordes linuales7 $on libres- redondeados & en relaci.n con los arcos
dentarios e importantes.Tambin cuentan con /iltradores de bacterias
Base de la lenua7 Es ruesa & ancha & est1 en relaci.n de adelante hacia
atr1s con los m@sculos milohioideos & enihioideos- con el hueso hioides & con
la epilotis a la +ue se halla unida por los tres replieues losoepil.ticos.
5unta linual7 Tambin se le llama vrtice linual. $irve para deustar los
alimentos mediante la masticaci.n.
42126 P(.(/("
El paladar es una estructura de la lotis +ue la separa de las /osas nasales7 es una
zona de roce cu&a interacci.n lenuaKpaladar permite articular sonidos.
El paladar- en la zona de la enca & en el ra/e medio del paladar duro presenta una
mucosa ssil- es decir- sin submucosa- con una l1mina propia directamente unida
al periostio. El epitelio de la mucosa ssil es plano pluriestrati/icado. $i aparece
corni/icaci.n en el paladar blando ha& patoloa.
La zona rasa del paladar duro presenta una submucosa con rasa- en tanto +ue
la zona landular presenta pe+ue0as l1ndulas salivares menores. El paladar duro
se encuentra ricamente innervado.
El paladar blando presenta m@sculo es+ueltico. El paladar blando est1
interpuesto entre boca & /osas nasales. As- el epitelio +ue reviste la porci.n del
2l
paladar blando +ue da hacia las /osas nasales es iual al +ue las reviste a ellas
mismas- de tipo prism1tico pseudoestrati/icado- en tanto +ue el epitelio +ue da
hacia la boca es plano pluriestrati/icado con probable para+ueratosis. El paladar
blando presenta submucosa. En el paladar blando todas las l1ndulas son de tipo
mucoso.
El paladar constitu&e la pared superior o techo de la cavidad oral. Est1 dividido en
dos partes- la b.veda palatina o paladar .seo en sus dos tercios anteriores- &
el paladar blando o velo del paladar en su tercio posterior. En el centro & en la
parte m1s posteroin/erior del velo del paladar cuela la @vula.
42127 L(*!&-
Los labios son la puerta de entrada del aparato diestivo & la apertura anterior de
la boca. 5resentan una porci.n muscular central- de m@sculoes+ueltico-
recubierta por /uera por piel & por dentro por una mucosa.
La porci.n muscular central corresponde a m@sculo estriado voluntario- recubierto
por su parte e2terna por piel- constituida por epidermis- dermis ehipodermis- & por
su parte interna por una mucosa- constituida por un epitelio de revestimiento- una
l1mina propia & una submucosa.
El labio es un replieue musculocut1neo membranoso. 5ara di/erenciar en un
corte la piel de la mucosa se deben visualizar los /olculos pilosos. Adem1s
el epitelio de la mucosa es m1s alto.
Las l1ndulas salivales +ue componen la mucosa de los labios son mi2tas
t@buloacinares.
La lesi.n labial sanra mucho- por una pro/usa irriaci.n principalmente venosa-
con presencia de anastomosis arteriovenosas.
La zona del borde libre labial pierde radualmente la corni/icaci.n- & es una zona
de transici.n @nica del labio.
22
6iura '.). Anatoma de Boca & 6arine. 6uente7 5rincipios de Anatoma &
6isioloa- Tortora.
424 F("!';#
La /arine es una estructura en /orma de tubo +ue a&uda a respirar situada en el
cuello- revestido de membrana mucosaB conecta la nariz & la boca con la larine &
el es./ao respectivamente- & por ella pasan tanto el aire como los alimentos- por
lo +ue /orma parte del aparato diestivo as como del respiratorio. En el ser
humano mide unos trece centmetros- e2tendida desde la base e2terna del cr1neo
hasta la DV o 9V vrtebra cervical- ubicada delante de la columna vertebral.
La /arine est1 constituida por7
W An es+ueleto cartilainoso.
W Las articulaciones & los liamentos +ue los unen.
W Los m@sculos +ue los movilizan.
W La mucosa +ue tapiza el interior del .rano.
23
La /arine se encuentra recubierta por una mucosa la cual es di/erente se@n la
zona +ue se estudie7
R!'&5("!';# 7 epitelio cilndrico ciliado pseudoKestrati/icadoB
M#-&5("!';# 7 epitelio escamoso estrati/icadoB
H!0&5("!';# 7 epitelio cilndrico ciliado pseudoKestrati/icado.
Tambin es un canal +ue comunica la boca & el es./ao. La contracci.n permite
+ue el bolo alimenticio pase al es./ao.
Consta de * partes primordiales- las cuales son7
42421 N(-&5("!';#7 tambin se llama /arine superior o rino/arine al arrancar de
la parte posterior de la cavidad nasal. El techo de la /arine situado en la
naso/arine se llama cavum- donde se encuentran las amdalas /arneas o
adenoides. La naso/arine est1 limitada por delante por las coanas de las /osas
nasales & por aba,o por el velo del paladar.
42424O"&5("!';#7 tambin se llama /arine media o buco/arine por+ue por delante
se abre a la boca o cavidad oral a travs del istmo de las /auces. 5or arriba est1
limitada por el velo del paladar & por aba,o por la epilotis. En la oro/arine se
encuentran las amdalas palatinas o aninas- entre los pilares palatinos
anteriores o losopalatino & posterior /arinopalatino.
42426 L("!';&5("!';#7 tambin se llama hipo/arine o /arine in/erior. Comprende
las estructuras +ue rodean la larine por deba,o de la epilotis- como los senos
piri/ormes & el canal retrocricoideo- hasta el lmite con el es./ao. En medio de los
senos piri/ormes o canales /arinolarneos se encuentra la entrada de la larine
delimitada por los plieues aritenoepil.ticos.
F:'$!&'#-
Deglucin 7 Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el es./ao.
24
Respiracin 5or respiraci.n eneralmente se entiende al proceso
/isiol.ico indispensable para la vida de los oranismos +ue consta de
inspiraci.n o inhalaci.n & e2piraci.n >suele simpli/icarse en Xaer.bicosX &
Xanaer.bicosX vularmente?.
onacin Es el traba,o muscular realizado para emitir sonidos inteliibles-
es decir- para +ue e2ista la comunicaci.n oral.
Audicin 7 ;nterviene en la audici.n &a +ue la trompa auditiva est1 lateral a
ella & se unen a travs de la trompa de Eusta+uio.
!tras /unciones de la /arine son la ol/acci.n- salivaci.n- masticaci.n-
/unciones ustativas- protecci.n & continuaci.n de la c1mara de resonancia
para la voz.
6iura '.'. Anatoma Larine. 6uente7 5rincipios de Anatoma & 6isioloa-
Tortora.
426 E-35(;&
El es./ao es un tubo muscular +ue se dirie de la /arine al est.mao-
conduciendo el bolo alimenticio- tiene su propio peristaltismo.
El es./ao- se e2tiende del borde in/erior del m@sculo crico/arneo- o sea al nivel
de la se2ta vrtebra cervical o del borde in/erior del cartlao cricoidesB al ori/icio
25
superior del est.mao- por lo tanto es la uni.n eso/ao1strica a nivel de la ))V
vertebra tor1cica.
El es./ao- est1 constituido por7
). La capa mucosa- con un epitelio pavimentoso estrati/icado.
'. #uscularis mucosae.
*. La submucosa.
:. La capa muscular.K $u tercio superior son /ibras estriadas. En sus dos
tercios in/eriores- son /ibras lisas tanto circular como lonitudinal.
3. La adventicia.

Figura 2.3. Histologa Esffago. Pag. 42 -2 (4)Atlas of Diseases of the Upper
Gastrointestinal Tract. Ottenjann y Elste
4o produce enzimas diestivas ni lleva a cabo la absorci.n. El paso de los
alimentos de la larino/arine al es./ao- est1 reulado en el e2tremo superior del
es./ao por un es/nter- el es/nter eso/1ico superior- +ue se compone de
musculo /arneo in/erior & su inserci.n en el cartlao cricoides.
En la etapa eso/1ica de la deluci.n- una sucesi.n de contracciones &
rela,aciones coordinadas de las capas circular & lonitudinal de la muscular-
proceso llamada peristaltismo- desplaza el bolo alimenticio hacia aba,o.
Las contracciones se repiten en una onda +ue impulsa los alimentos hacia el
est.mao. El moco +ue secretan las l1ndulas eso/1icas lubrica el bolo & reduce
la /ricci.n. El paso de los alimentos s.lidos o semis.lidos de la boca al est.mao
26
tardan de cuatro a ocho seundos- & el de los alimentos mu& blandos & l+uidos-
apenas un seundo.
En plano inmediatamente superior al dia/rama- el es./ao se anosta levemente
como resultado de la contracci.n sostenida de la muscular en esa parte de dicho
.rano. $e trata de un es/nter eso/1ico in/erior- el cual se rela,a durante la
deluci.n para +ue el bolo pase del es./ao al est.mao.
6iura '.:. 5osici.n anat.mica Es./ao. 6uente7 51ina Ueb- health"ise.com.
427 E-%3)(;&
El est.mao es la primera porci.n del aparato diestivo en el abdomen-
e2clu&endo la pe+ue0a porci.n de es./ao abdominal- se e2tiende desde el
es./ao hasta el duodeno- su pro&ecci.n corresponde al epiastrio & al
hipocondrio iz+uierdo- en la divisi.n cl1sica de la pared abdominal- o en la divisi.n
en cuadrantes7 hacia la lnea saital entre el cuadrante superior iz+uierdo & el
derecho. 6uncionalmente podra describirse como un reservorio temporal del bolo
alimenticio- delutido hasta +ue se procede a su tr1nsito intestinal- una vez bien
mezclado en el est.mao. $irve para +ue el bolo alimenticio se trans/orme en una
27
papilla +ue de ah en adelante ser1 llamada +uimo. $u di1metro oscila entre los <
& )) cm.
La parte de est.mao +ue +ueda oculta ba,o las costillas- recibe el nombre de
Tri1nulo de Traube- mientras +ue la porci.n no oculta se denomina Tri1nulo de
Labb.
El es./ao determina la incisura cardial- +ue sirve de v1lvula para prevenir el
re/lu,o astroeso/1ico. Hacia la iz+uierda & arriba >deba,o de la c@pula
dia/ram1tica? se e2tiende el /undus Ytuberosidad ma&orZ >ocupado por aire &
visible en las radiora/as simples?- +ue se contin@a con el cuerpo- porci.n
alarada +ue puede colgar m1s o menos en el abdomen- lueo proresivamente
siue un tra&ecto m1s o menos horizontal & hacia la derecha- para continuar con la
porci.n pil.rica- +ue consta del antro pil.rico & del conducto pil.rico cu&o es/nter
pil.rico lo separa del duodeno.
En este punto la pared se enrosa de manera considerable por la presencia de
abundantes /ibras circulares de la capa muscular +ue /orman el es/nter pil.rico.
La /orma aplanada del est.mao en reposo determina la presencia de una cara
anterior- visible en el situs abdminis- & una cara posterior +ue mira a la
transcavidad de los epiplones >cavidad omental?- situada detr1s.
Asimismo- determina la presencia de un borde in/erior >curvatura ma&or? +ue mira
aba,o & a la iz+uierda- & un borde superior >curvatura menor? +ue mira arriba & a la
derecha. Como consecuencia de los iros del est.mao en perodo embrionario-
por la curvatura ma&or se contin@a el est.mao con el omento >epipl.n? ma&or- &
la menor con el omento >epipl.n? menor[
28
Figura 2.5. Anatoma del estmago Fuente del !omo """ del !ratado de Anatoma de #uiro$
Terminoloa tradicional del est.mao7
). Cardias
'. 6ondo
*. Cuerpo
:. Antro pil.rico
3. 5loro
D. Cara anterior
9. Cara posterior
<. Curvatura menor
=. Curvatura ma&or
)(. Tuberosidad ma&or
)). Tuberosidad menor
)'. ;ncisura anular
El est.mao est1 constituido por7
29
Terminoloa empleada por astroenter.loos7
). !ri/icio superior del est.mao
'. 6ondo
*. Cuerpo
:. Antro
3. !ri/icio in/erior del est.mao
D. Cara anterior
9. Cara posterior
<. 5orci.n pro2imal des est.mao
=. 5orci.n distal del est.mao
)(. Borde derecho del est.mao >curvatura menor?
#ucosa. Capa m1s interna.
#uscularis #ucosae liera capa muscular.
$ubmucosa- tiene entre otros el 5le2o submucoso.
#uscular. Est1 dividida en tres- oblicua- circular & lonitudinal- entre estas.
dos @ltimas se encuentra el 5le2o mientrico.
$erosa- est1 constituida por peritoneo.
Figura 2.%. Ca&as internas del estmago Fuente Foro 'i&ocrates "nternet.((()ee)ualberta.ca
4ormalmente- el es/nter impide +ue el contenido 1strico vuelva al es./ao. Este
contenido es /uertemente 1cido & posee una ran cantidad de enzimas +ue
podran da0ar el es./ao. !tro /actor +ue impide el re/lu,o es un mecanismo de
tipo valvular situado en el es./ao inmediatamente por deba,o del dia/rama. El
aumento de la presi.n en el interior del abdomen desplaza el es./ao hacia
dentro- al mismo tiempo +ue aumenta la presi.n en el interior del est.mao. Esta
ma&or presi.n del est.mao impide el re/lu,o. 8e lo contrario- siempre +ue
habl1ramos- tosiramos o respir1ramos con /uerza podramos enviar 1cido hacia
el es./ao.
30
Cuando el est.mao est1 lleno se contrae
rtmicamente & mezcla los alimentos con los
,uos diestivos. Las clulas +ue recubren
la super/icie 1strica secretan diversas
sustancias importantes7 moco- 1cido
clorhdrico- pepsin.eno >el precursor de la
pepsina- una enzima +ue /racciona las
protenas? & la hormona llamada astrina. El
moco recubre las paredes del est.mao
para proteerlas del da0o +ue les podran
causar el 1cido & las enzimas. Cual+uier
alteraci.n de esta capa de moco- debida a una in/ecci.n por la bacteria
Helicobacter p&lori- por e,emplo- o al da0o provocado por la aspirina- puede causar
lesiones como la @lcera de est.mao. El 1cido clorhdrico provee el ambiente
/uertemente 1cido necesario para +ue la pepsina /raccione las protenas.
Esta alta acidez del est.mao tambin act@a como una barrera contra la in/ecci.n-
pues elimina la ma&or parte de las bacterias. Los impulsos nerviosos +ue llean al
est.mao estimulan la secreci.n 1cida- la hormona astrina >secretada por el
est.mao? & la histamina >sustancia +ue tambin libera el est.mao?.
425 I'%#-%!'& D#.;(/&
Es la parte del Aparato 8iestivo +ue se inicia en el e2tremo distal del est.mao &
acaba en el cieo del colon. $e divide en tres porciones7 duodeno- &e&uno e leon.
3l
Figura 2.7. Anatoma estmago.
En l se llevan a cabo los procesos de motilidad- secreci.n- diesti.n & absorci.n.
Aun+ue su principal /unci.n e la absorci.n. 5ara ello el intestino delado presenta
una ran super/icie de absorci.n
42521 D:&/#'&
En el sistema diestivo- el duodeno es la parte del intestino delado +ue lo
conecta al est.mao a travs del ploro. El trmino duodenoprocede del
latn duodenum digitorum- esto es por+ue los antiuos anatomistas decan +ue
meda doce traveses de dedos- es decir unos '3 centmetros.
El duodeno est1 situado en la parte posterior & superior del abdomen- en
el retroperitoneo- siendo la @nica porci.n del intestino delado +ue se encuentra
/i,o- & est1 /ormado totalmente por m@sculo liso.
Comienza en el ploro- la abertura de la parte in/erior del est.mao por la +ue
vaca su contenido en el intestino. Termina en la /le2ura duodeno&e&unal- +ue lo
separa del &e&uno.
$u in/lamaci.n da luar a la duodenitis- & se suele asociar a astritis &Jo @lceras.
8espus de +ue los alimentos se combinan con el 1cido 1strico- descienden al
duodeno- donde se mezclan con la bilis proveniente de la vescula biliar & los ,uos
diestivos del p1ncreas. La absorci.n de vitaminas- minerales & otros nutrientes
comienza en el duodeno.
Anatohistol.icamente el duodeno cuenta con 3 capas7
T@nica serosa o peritoneal
Tela subserosa
T@nica muscular
Tela submucosa
T@nica mucosa
El duodeno tiene /orma de C- /ormando cuatro 1nulos de apro2imadamente =(
rados- +ue comprenden cuatro partes7
a) P&"$!3' -:0#"!&" $e dirie hacia la derecha desde el ploro hasta el cuello
de la vescula biliar- a la altura de la seunda vrtebra lumbar. Es la rei.n
tpica de la @lcera duodenal.
32
b) P&"$!3' /#-$#'/#'%# %odea el borde derecho de la cabeza del p1ncreas.
En esta porci.n desembocan el ducto coldoco & el ducto pancre1tico.
La zona donde desembocan estos ductos se denomina papila duodenal.
Esta es la porci.n +ue se suele obstruir en los casos de c1ncer de
p1ncreas.
c) P&"$!3' +&"!<&'%(. $e dirie hacia la iz+uierda- por deba,o de los vasos
mesentricos superiores & de la aorta. Es la zona tpica de aplastamiento
traum1tico del abdomen contra la columna vertebral.
d? P&"$!3' (-$#'/#'%#7 5or el borde iz+uierdo de la columna vertebral- desde
la cuarta hasta la seunda vrtebra lumbar- donde termina en la /le2ura
duodeno&e&unal.
6iura '.<. Anatoma 8uodeno. 6uente7 Anatoma Humana\Tomo ;;; 8r. 6ernando
Quir.z pa.)<D
33
42524 Y#,:'&
El &e&uno es una de las partes del intestino delado- entre el duodeno & el leon.
$u /unci.n es realizar la absorci.n de las sustancias del +uilo alimenticio. En este
tramo del intestino delado act@a el ,uo intestinal- +ue derada al mnimo
los hidratos de carbono- las protenas & los lpidos.
La pared del &e&uno presenta las vellosidades intestinales- cu&a /unci.n es
traspasar al torrente sanuneo las sustancias anteriormente se0aladas.>en
resumen presentan vellosidades +ue absorben los nutrientes & esos nutrientes los
absorben la vena intestinal . & de all a la sanre?
La super/icie interna del &e&uno- /ormada por una membrana mucosa- est1
cubierta en las pro&ecciones llamadas vellosidades- +ue aumentan la super/icie de
te,ido disponible para absorber los nutrientes de los alimentos previamente
dieridos por el est.mao. Las clulas epiteliales +ue recubren estas vellosidades
tienen un n@mero a@n ma&or de microvellosidades.
$on las vellosidades & las microvellosidades las +ue permiten +ue en una pe+ue0a
porci.n de tubo diestivo- se absorba una ran cantidad de nutrientes. El
transporte de nutrientes a travs de las clulas epiteliales a travs del &e&uno &
el leon inclu&e el transporte pasivo de la /ructosa el az@car & el transporte activo
de amino1cidos- pptidos pe+ue0os- vitaminas- & la ma&ora de la lucosa.
El 1cido /.lico- metabolito esencial del ciclo celular- es absorbido principalmente a
este nivel del intestino delado. Las vellosidades en el &e&uno son mucho m1s
laros +ue en el duodeno o el leon.
34
6iura '.=. Histoloa &e&uno. 6uente7 diestivou+.blospot.m2
42526 .#&'
El leon es la secci.n /inal del intestino delado- en el aparato diestivo- si
dividimos el intestino en * partes- el )J* pro2imal corresponder1 al &e&uno & los
'J* distales corresponder1n al leon >el intestino delado puede llear a medir
= m?. $e sit@a despus del &e&uno & est1 separado del intestino cieo por
la v1lvula ileocecal.
En el leon se absorben la vitamina B)' & las sales biliares. El pH de esta zona del
intestino est1- normalmente- entre 9 & < >neutro o lieramente alcalino?.
En el /eto- el leon est1 conectado al omblio a travs del conducto vitelino.
Apro2imadamente en el *E de los seres humanos este conducto no se cierra
durante las primeras siete semanas despus del nacimiento- lo +ue oriina una
patoloa llamada divertculo de #ecFel.
En su porci.n /inal encontramos el ma&or n@mero de ac@mulos de te,ido lin/oide-
las placas de 5e&er.
35
6iura '.)(. Anatoma ]leon. 6uente7 diestivou+.blospot.m2
36
42= I'%#-%!'& G":#-&
Es la pen@ltima porci.n del tubo diestivo- /ormada por el cieo- el colon- el recto &
el canal anal. El intestino delado se une al intestino rueso en el abdomen in/erior
derecho a travs de la v1lvula ileocecal. El intestino rueso es un tubo muscular
de apro2imadamente un metro & medio de laro.
42=21 C&.&' A-$#'/#'%#
Comprenden entre el cieo & el 1nulo hep1tico del colon.
42=24 C&.&' T"('-9#"-&
Comprendida entre el 1nulo c.lico derecho & el iz+uierdo- se dirie
transversalmente solo a la e2tremidad iz+uierda- es m1s alta- el colon transverso-
est1 adherido a la pared posterior del abdomen por medio de mesocolon
transverso- replieue peritoneal +ue separa al est.mao del intestino delado- es
bastante ancho para permitir movimientos al colon trasverso.
En sus e2tremidades est1 /i,o por replieues peritoneales +ue van de los 1nulos
c.licos a la pared abdominal- llamados7 Liamentos /renoc.licos derecho e
iz+uierdo.
42=26 C&.&' D#-$#'/#'%#
$e e2tiende del 1nulo c.lico iz+uierdo u un plano horizontal +ue pase por la
cresta iliaca- ,usto donde de inicia el colon ileoplvico- est1 m1s pro/undamente
+ue el colon ascendente & es de menor calibre- pero es m1s laro- puesto +ue el
1nulo c.lico iz+uierdo- es m1s alto +ue el derecho.
42=27 C&.&' I.#&0>.9!$&
El colon ileoplvido o $ iliaca- se e2tiende de la terminaci.n del colon descendente
a la e2tremidad superior del recto.
$e distinuen dos porciones.
El colon ;liaco- es m.vil.
El colon 5lvico- es /i,o.
El intestino rueso secreta moco & es el responsable principal de la absorci.n del
aua & los electr.litos de las heces. La secreci.n de moco aumenta mucho
37
cuando se estimulan los nervios plvicos- por donde via,a la inervaci.n
parasimp1tica. Al mismo tiempo aumentan las contracciones. 5or este motivo- los
estmulos parasimp1ticos intensos- a menudo causados por alteraciones
emocionales- pueden provocar una secreci.n tan intensa +ue den luar a
evacuaciones mu& /recuentes de moco viscoso- a veces cada *( minutos. Este
moco est1 desprovisto de materiales /ecales o contiene mu& pocos.
Cuando una zona del intestino rueso est1 irritada- como ocurre en la enteritis por
in/ecci.n bacteriana- el intestino rueso secreta- adem1s del moco- randes
cantidades de aua. As se dilu&en las sustancias irritantes & se acelera su
eliminaci.n por el ano. En consecuencia- aparece una diarrea- +ue cura la
in/ecci.n m1s r1pidamente +ue si la diarrea no tuviese luar.
El contenido intestinal es l+uido cuando alcanza el intestino rueso- pero- debido
a la reabsorci.n de aua- se solidi/ica a medida +ue alcanza el recto en /orma de
heces. La ran variedad de bacterias +ue viven en el intestino rueso pueden-
adem1s- dierir alunas materias- lo +ue a&uda a la absorci.n de nutrientes por el
oranismo. Las bacterias del intestino rueso tambin /abrican alunas sustancias
importantes- como la vitamina T. Estas bacterias son necesarias para la /unci.n
normal del intestino.
42=25 R#$%& , ('&
El recto es una c1mara +ue comienza al /inal del intestino rueso- inmediatamente
a continuaci.n del colon simoide- acabando en el ano. Generalmente- el recto
est1 vaco por+ue las heces se almacenan m1s arriba- en el colon descendente.
Cuando el colon descendente se llena- las heces pasan al recto estimulando la
de/ecaci.n.

El ano es la abertura +ue e2iste al /inal del tracto astrointestinal- por la cual los
materiales de desecho abandonan el oranismo. El ano est1 /ormado en parte por
38
las capas super/iciales del oranismo- inclu&endo la piel &- en parte- por el
intestino. Est1 recubierto por una capa /ormada por la continuaci.n de la piel. An
anillo muscular- llamado es/nter anal- mantiene el ano cerrado.
A. Cieo & Apndice.
B. Colon Ascendente.
C. Colon Transverso.
8. Colon 8escendente.
E. %ecto $imoides
6. %ecto & el conducto anal.
6iura '.)). Anatoma ;ntestino Grueso.
6uente7 Anatoma & 6isioloa. Tortora
III TNCICAS DE LABORATORIO
El dian.stico de las parasitosis intestinales depende del hallazo de huevos-
larvas o adultos de helmintos & +uistes o tro/ozotos de protozoos en heces- por lo
tanto- la recolecci.n & el mane,o adecuado de las muestras /ecales son
indispensables para la identi/icaci.n correcta de los par1sitos en el laboratorio.
39
$on /actores +ue inter/ieren con el e2amen de las heces- la inesti.n de
medicamentos previa a su recolecci.n & las muestras vie,as o conservadas de
manera inadecuada.
La cantidad de materia /ecal su/iciente para un e2amen rutinario- es una muestra
del tama0o de una nuez o de dos o tres cucharadas soperas. La materia /ecal se
deposita en un recipiente de boca ancha con tapa hermtica & limpiaB no debe
contaminarse con aua- orina o cual+uier otro material e2tra0oB no debe obtenerse
de la taza del ba0o ni del suelo.
En lactantes- la muestra se obtiene mediante la cucharilla rectal- si el e2amen
re+uerido es el microsc.pico en /resco. Las muestras- deben ser eti+uetadas con
el nombre del paciente- n@mero de muestra- /echa & hora de colecci.n.
Generalmente- se recomienda e2aminar tres muestras- en das sucesivos- durante
un periodo de siete a diez das.
8ependiendo de la consistencia de la materia /ecal- se elie el procedimiento para
la b@s+ueda de tro/ozotos- +uistes- oo+uistes- huevos o larvas.
$i las heces son blandas- diarreicas & l+uidas- deben e2aminarse dentro de las
dos primeras horas de haber sido recolectadasB si esto no es posible- se adiciona
una soluci.n conservadora- por e,emplo7 alcohol de polivinilo >5CA?- merthiolateK
iodoK/ormol >#;6? o $chaudin. Las heces /ormadas pueden ser e2aminadas
durante el mismo da de su colecci.nB si no es posible- pueden ser re/rieradas
durante ':K:< h o conservadas en soluci.n de /ormaldehido )(E.
621 C.(-!5!$($!3'
62121 T>$'!$(- /# C&'$#'%"($!3' 0&" 5.&%($!3'
Estas tcnicas aumentan la probabilidad de hallazo de /ormas parasitas- &a +ue
permite la separaci.n de +uistes de protozoarios- coccidios- esporas de
microsporidios- huevos & larvas de helmintos con soluciones de alta ravedad
especi/ica. Las /ormas parasitas se recuperan en la pelcula super/icial & el resto
de materia /ecal +ueda en el sedimento encontrado en el /ondo del tubo.
40
$in embaro el uso de estas tcnicas no permite la identi/icaci.n de ciertas /ases
de alunas /ormas parasitas como son7 huevos operculados & huevos in/rtiles de
Ascaris lumbricoides, esto debido a la ran densidad +ue estos tienen.
5ara la obtenci.n de me,ores resultados se ha aumentado la ravedad espec/ica
de los reactivos utilizados para el desarrollo de estas tcnicas- con la desventa,a
de +ue esta alteraci.n en los reactivos puede ocasionar una distorsi.n en los
huevos & +uistes de protozoarios.
6212121 T>$'!$( /# F(:-%
621212121 F:'/()#'%&
Esta tcnica est1 basada en la di/erencia de densidades- por lo +ue la densidad
del l+uido utilizado es superior a las /ases de resistencia observables de las
/ormas parasitas.
$e utiliza sul/ato de zinc >reactivo de 6aust? con una densidad de ).)<(- lo cual
provoca +ue los +uistes & huevecillo de las /ormas parasitas +ue son de menor
densidad /loten.
621212124 D#-(""&..&
Con un abate lenuas tomar apro2imadamente ). de materia /ecal &
colocarla en una vaso de precipitado o un recipiente de vidrio.
Arear = mL. de aua apro2imadamente para obtener un soluci.n )7)( &
homoenizar per/ectamente con a&uda de un aplicador o un abate lenuas.
Tamizar la suspensi.n a travs de un colador o una aza- recibiendo el
tamizado en un tubo de ensa&o & llevarlo hasta ^ partes del tubo.
Centri/uar durante un minuto a '3(( rpm.
8ecantar el sobrenadante & re suspender el sedimento con aua
nuevamente para realizar un seundo lavado.
%epetir el lavado ' veces o hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Ana vez decantado el sobrenadante arear de ' a *mL. de reactivo de
6aust al sedimento & re suspender.
4l
Llenar el tubo hasta ^ partes.
Centri/uar durante ) minuto a '3(( rpm.
Colocar cuidadosamente el tubo en una radilla & arear reactivo de 6aust
hasta el borde del tubo- de modo +ue se /orme un menisco +ue sobresala.
Colocar sobre el menisco un cubreob,etos & de,arlo reposar de ' a *
minutos.
Colocar sobre un portaob,etos limpio una ota de luol & poner sobre este
el cubreob,etos.
!bservar al microscopio a )(2 & :(2.
621212126 I)0&"%('$!( $.?'!$(
La tcnica de 6aust es uno de los mtodos de concentraci.n por /lotaci.n m1s
empleados para la identi/icaci.n de un ran n@mero de +uistes de protozoarios &
huevos de helmintos. 5or lo +ue es de suma importancia en los laboratorios +ue
mane,an muestras de an1lisis coproparasitoscopicos
6iura *.)'. CubreKob,etos sobre me0isco- Tcnica de 6aust. 6uente7 8esarrollo
E2perimental.
42
6212124 T>$'!$( /# @!..!-
621212421 F:'/()#'%&
Los Huevos de helmintos de peso espec/ico menor +ue la soluci.n saturada de
4aCl tienden a subir & adherirse a una l1mina colocada en contacto con la
super/icie del l+uido.
621212424 D#-(""&..&
Con un abate lenuas tomar apro2imadamente ). de materia /ecal &
colocarla en una vaso de precipitado o un recipiente de vidrio.
Arear = mL. de soluci.n saturado de 4aCl & homoenizar.
Tamizar la muestra en un tubo de ensa&e hasta llenar completamente el
tubo.
Colocar un cubreob,etos sobre el tubo- de manera +ue el l+uido haa
contacto con el cubreob,etos.
8e,ar reposar de 3 a )( minutos.
Colocar una ota de luol en un portaob,etos limpio.
Colocar sobre el portaob,etos el cubreob,etos & observar a )(2 & :(2.
621212426 I)0&"%('$!( $.?'!$(
%ecomendado especialmente para la investiaci.n de eohelmintos.
5or su sencillez se puede utilizar en el campo- donde no se cuentan con
demasiados materiales o reactivos para realizar otros mtodos.
Adem1s este mtodo es de alta sensibilidad en el dian.stico de huevos livianos
de helmintos como son7 Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Ascaris
lumbricoides e Hymenolepis nana!
62124 T>$'!$(- /# $&'$#'%"($!3' 0&" -#/!)#'%($!3'
43
$e basa en la concentraci.n de +uistes & huevos de /ormas parasitas-
reunindolas en un pe+ue0o volumen de heces +ue se encuentran diluidas en un
l+uido cu&a densidad es in/erior a la de los elementos parasitos- provocando +ue
estos se encuentren en el sedimento al /ondo del tubo. La sedimentaci.n puede se
espontanea o acelerada por centri/uaci.n.
6212421 T>$'!$( /# C+(".#- IA II TECNICA DE CHARLES IA II
621242121 F:'/()#'%&
Esta tcnica de concentraci.n por sedimentaci.n se basa en la utilizaci.n de
reactivos +ue poseen poca densidad >Charles ; & Charles ;;?- provocando +ue las
/ormas parasitas +ue se pudan encontrar en las heces +ueden en el sedimento.
621242124 D#-(""&..&
Colocar en un vaso de precipitado ). de materia /ecal.
Arear un porci.n )7)( de reactivo de Charles ; & homoenizar.
Tamizar la suspensi.n & recoer el /iltrado en un tubo de ensa&o.
Centri/uar a '((( rpm. - decantar & re suspender.
Arear al sedimento reactivo de Charles ;; hasta la mitad del volumen del
tubo & homoenizar.
Arear ter sul/@rico para completar las ^ partes del volumen total-
colocar el tap.n de hule & aitar.
%omper con un aplicador el tap.n de rasas & heces +ue se /orma.
Centri/uar a '((( rpm. durante '( se.
8ecantar & a0adir al sedimento una ota de luol- homoenizando
suavemente.
Colocar en portaob,etos una ota de solucio & cubrir con un cubreob,etos.
44
!bservar la preparaci.n a )(2 & :(2.
621242126 I)0&"%('$!( C.?'!$(
Esta tcnica es importante en el dian.stico clnico &a +ue racias al emple de
esta tcnica se puede conocer de cual+uier parasitosis causado por al@n
helminto- con e2cepci.n de Ascaris lumbricoides y asciola hep"tica, adem1s
de una ran cantidad de +uistes de protozoarios.
6212424 T>$'!$( /# R!%$+!#
621242421 F:'/()#'%&
Esta tcnica se basa en la concentraci.n de estructuras parasitarias mediante la
sedimentaci.n- adem1s de la /i,aci.n con una soluci.n de /ormaldehido al )(E & la
e2tracci.n de rasas con el ter.
621242424 D#-(""&..&
Con el aplicador de madera se coloca apro2imadamente ) r. de la materia
/ecal en el vaso de precipitado- se a0aden )( ml de soluci.n salina & se
homoeniza.
$e /iltra la suspensi.n a travs de la asa colocada en el embudo-
recoiendo el /iltrado en el tubo c.nico.
$e centr/ua la suspensi.n durante ) min a '((( rpm.
$e decanta el sobrenadante & se re suspende el sedimento con soluci.n
salina- centri/uando- decantando & re suspendiendo las veces necesarias
hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Al @ltimo sedimento se arean )( ml de soluci.n de /ormaldehido al )(E-
se mezcla & se de,a reposar durante )( min.
$e a0aden despus 3 ml de ter- se tapan los tubos con tapones de caucho
& se aitan enricamente durante *( seundos.
$e centr/ua durante ' minutos a )3(( rpm.
8espus de centri/uar se observan : capas7
45
a? ter en la super/icial-
b? un tap.n de restos /ecales-
c? /ormaldehido-
d? sedimento en el /ondo del tubo- conteniendo los elementos parasitarios.
$e introduce la pipeta 5asteur hasta la capa d- se e2trae con cuidado una
ota del sedimento & se coloca en un portaob,etos.
$e le a0ade una ota de luol & con uno de los 1nulos del cubreob,etos-
se homoeniza- cubrindolo con el mismo.
$e observa la preparaci.n en el microscopio con ob,etivos de )(Q & :(Q.
621242426 I)0&"%('$!( $.?'!$(
Al iual +ue las dem1s tcnicas de concentraci.n por sedimentaci.n su
importancia radica en la ran concentraci.n de +uistes de protozoarios & huevos
de helmintos- adem1s de +ue esta tcnica ha sido e2puesta & se ha demostrado
+ue es de las tcnicas m1s viables de sedimentaci.n.
6iura *.)*. 5aso crtico Tcnica de %itchie. 6uente7 #anual de 5arasitoloa
Clnica
6212426 T>$'!$( /# $&'$#'%"($!3' 0&" -#/!)#'%($!3' -!)0.#
46
621242621 F:'/()#'%&
La concentraci.n tiene por ob,etivo reunir en un pe+ue0o volumen de sedimento al
/ondo del tubo los elementos parasitarios- inicialmente dispersos en una masa de
heces.
621242624 D#-(""&..&
Colocar en un vaso de precipitado ). de materia /ecal.
Arear una porci.n )7)( de soluci.n salina & homoenizar.
Tamizar la mezcla & recoer el /iltrado en un tubo de ensa&o.
Centri/uar a '3(( rpm. durante ' min.
8ecantar el sobrenadante & resuspender el sedimento con una soluci.n
salina & volver a centri/uar- repetir hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Colocar una ota de sedimento sobre un portaob,etos limpio.
Colocar una ota de luol & homoenizar.
Colocar un cubreob,etos sobre la muestra & observas a )(2 & :(2.
621242626 I)0&"%('$!( C.?'!$(
La principal venta,a de esta tcnica es lo sencilla +ue es- &a +ue no re+uiere de un
reactivo en espec/ico- lo +ue /acilita su aplicaci.n- adem1s de ser una tcnica de
sedimentaci.n +ue permite observar una amplia variedad de /ormas parasitas.
62126 T>$'!$(- 0("(-!%&-$30!$(- !'):'&.&;?($(-
$on tipos de pruebas en los +ue su busca un raccion Antieno _ Anticuerpo- con
el /in de encontrar un anticuerpo contra aluna especie parasita- para este tipo de
an1lisis se presentan resultados como la alutinaci.n- precipitaci.n- /loculaci.n-
/i,aci.n de complemento- intradermorreacci.n- inmunoelectro/loresis- entre otros.
47
6212621 R#($$!3' /# S(*!' F#./)('
621262121 F:'/()#'%&
Es una reacci.n de coloraci.n donde los anticuerpos espec/icos reaccionan con
la membrana del par1sito viable e2tracelularmente & en presencia de azul de
metileno b1sico- /i,ando el /actor accesorio >componentes del complemento?. 8e
esta manera se produce lisis de la membrana- con entrada de anticuerpos &
desinteraci.n citoplasm1tica perdiendo as sus propiedades tintoriales.
621262124 D#-(""&..&
6iura *.):. %eacci.n de $abin & 6eldman. 6uente7 51ina "eb-
in/obio+uimica.com
621262126 I)0&"%('$!( C.?'!$(
Es una 5rueba dian.stica de la to2oplasmosis +ue depende de la presencia de
anticuerpos espec/icos +ue blo+uean la captaci.n del azul de metileno por el
citoplasma del ermen pat.eno- o !o*o&lasma.
48
6212624 R#($$!3' /# M&'%#'#;"&
621262421 F:'/()#'%&
$e in&ectan por va intradrmica antenos de #eishmania muertas.
Ana reacci.n positiva est1 indicada por la aparici.n de un n.dulo palpable en :< a
9' horas. Tambin llamada 0":#*( /# .( #eishmania.
621262424 D#-(""&..&
$e aplica va intraepidrmica- (-) mL de leishmanina- en el tercio superior
de la cara anterior del antebrazo.
La lectura de la reacci.n de hipersensibilidad se e/ectua se@n el patr.n
establecido.
A las :< horas posteriores a la aplicaci.n- considerando como criterio de
positividad una reacci.n ` D mm se observa el brazo.
8e ser ma&or- la reacci.n es positiva & ha& leishmaniasis.
621262426 I)0&"%('$!( $.?'!$(
La importancia de esta tcnica es +ue permite saber con certeza si ha& presente
una leshmaniasis & +ue no solo se puede dianosticar por el cuadro clnico +ue el
paciente presente- de esta /orma se puede tratar con la seuridad de +ue el
paciente se encuentre con esa en/ermedad.
6212626 R#($$!3' /# N!#%&
621262621 F:'/()#'%&
Busca ver si el cuerpo ha producido anticuerpos para una sustancia e2tra0a
espec/ica >anteno?. $i ha& presencia de anticuerpos- stos se pean o \se /i,an\
al anteno- raz.n por la cual el e2amen se denomina \/i,aci.n\.
49
621262624 D#-(""&..&
$e toma una muestra sanunea al paciente para obtener suero.
Al suero se la area en al anteno.
En caso de +ue ha&a anticuerpos contra ese anteno se van a de /orma
anteno _ anticuerpo.
$e arean eritrocitos de otra especie animal +ue de ser positiva la prueba
se lisan & sirven de indicador.
621262626 I)0&"%('$!( $.?'!$(
Con esta tcnica de /i,aci.n de complemento- se puede concluir en los resultados
+ue el paciente posea una teniasis- a una cistecercosis- +ue ,unto con el cuadro
clnico permiten dar un resultado sumamente /iable.
6212627 R#($$!3' /# G:#""#!"&
621262721 F:'/()#'%&
621262724 D#-(""&..&
$e coloca el anteno- el anticuerpo >inactivado a 3DaC por *( minutos? & el
complemento.
$e de,an en incubaci.n por )D horas a :aC.
$e a0ade a cada tubo (-' mL de una suspensi.n de l.bulos ro,os de
carnero al 3E & hemolisina diluida )7)(((.
$e incuba en ba0o de #ara a *9aC por )3 min.
Centri/uar a )((( rpm durante : min.
$e leen los resultados.
50
621262726 I)0&"%('$!( C.?'!$(
La importancia de esta tcnica es +ue permite saber con certeza si el paciente
tiene la en/ermedad de MChaasN- & poder as con/irmar el dian.stico.
62127 T>$'!$(- #-0#$!(.#-
6212721 T>$'!$( /# G"(+()
621272121 F:'/()#'%&
La hembra Enterobius $ermiculares habitualmente deposita sus huevecillos en
la piel de los m1renes del ano cuando la persona esta dormida- de este sitio se
recoen los huevecillos mediante cinta adhesiva transparente- +ue despus se
observa al microscopio.
621272124 D#-(""&..&
Cortar un /raemento de cinta adhesiva & /i,arlo a un abatelenuas.
Aplicar la super/icie adherente en los m1renes del ano.
5ear la cinta adhesiva en la super/icie de un portaob,etos.
Cortar el e2cendente de cinta.
#arcar el portaob,etos.
!bservar a la )(2 & :(2.
621272126 I)0&"%('$!( $.?'!$(
Esta prueba permite saber si el paciente presenta huevecillos de Enterobius
$ermicularis & as poder aplicar la pro/ila2is adecuada para evitar el contaio a
dem1s personas.
5l
6iura *.)3. Tcnica de Graham. 6uente7 #anual de parasitoloa Clnica.
6212724 BENODIAGNOSTICO
621272421 F:'/()#'%&
Consiste en permitir la picadura del paciente por el artr.podo +ue es
el vector natural de la a/ecci.n- en la +ue el par1sito se multiplicar1 & se revelar1
/1cilmente.
621272424 D#-(""&..&
$e a0aden '( mililitros de sanre venosa del paciente.
$e colocan en un recipiente de vidrio con citrato de sodio al *-<E.
Este recipiente /ue cubierto con una membrana de di1lisis & se dispuso
boca aba,o sobre el envase contentivo de los chipos- para permitir +ue
stos se alimentar1n de la sanre por : horas a *9aC.
5ara este ensa&o se utilizaron entre '( & *( nin/as del estado :
de +hodnius &roli*us.
8espus de :KD semanas- se e2amin. el contenido intestinal del insecto al
microscopio de luz- para buscar tripomastiotes de !r,&anosoma vivos- los
cuales /ueron posteriormente inoculados en ratones para identi/icar la
especie.
52
621272426 I)0&"%('$!( C.?'!$(
5ara en/ermedades parasitarias- en las cuales el par1sito es demasiado raro en la
sanre peri/rica del paciente- lo +ue hace +ue sea m1s di/cil encontrarlo- como lo
es Tripanosoma $ul$ulus!
6iura *.)D. !riatoma infestans) Qenodian.stico. 6uente7
diccionario.medciclopedia.com
IV METODOLOGA
721 M(%#"!(.
An material es un elemento +ue puede trans/ormarse & aruparse en un con,unto.
Los elementos del con,unto pueden tener naturaleza real >tanibles?-
naturaleza virtual o ser totalmente abstractos.
72121 D# S&-%>'
7212121 V(-& /# P"#$!0!%(/&
$e usa para realizar la diluci.n de la materia /ecal >)7)(?
53
6iura :.)9. Caso de precipitado. 6uente7 8esarrollo E2perimental
7212124 G"(/!..(
$oporte de los tubos de ensa&o para minimizar derrames & as prevenir la
contaminaci.n por causa de la materia /ecal diluida.
6iura :.)<. Gradilla. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
721242 V&.:)>%"!$&
7212421 T:*&- /# E'-(,&
$on a+uellos donde se llevan a cabo la ma&ora de las tcnicas
coproparasitosc.picas- almacenando a la materia /ecal diluida ,unto con los dem1s
componentes espec/icos de cada tcnica >sul/ato de zinc- /ormaldehido- ter-
etc.?.
6iura :.)=. Tubo de ensa&e con tap.n. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
54
7212424 P!0#%(- S#"&.3;!$(-
$e usan para tomar cantidades espec/icas de los reactivos a utilizar se@n sea la
tcnica. 5ueden ser Charles ; o ;;- ter- /ormol- etc.
6iura :.'(. 5ipetas serol.icas de '( & .3 mL. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
72126 U-& E-0#$?5!$&
7212621 A*(%#CL#';:(-
$irve de apo&o para manipular a la materia /ecal al inicio de la ran ma&ora de las
tcnicas- para as diluir a la misma en la soluci.n +ue se le adicione a esta.
6iura :.'). AbateKLenunas. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7212624 C&0"&0($D
$u primordial uso es el almacenamiento & transporte de la materia /ecal antes de
ser utilizada- brindando la con/ianza de +ue la materia /ecal no se ver1 a/ectada al
iual +ue las /ormas par1sitas de la misma >8e ser una muestra positiva?.
55
6iura :.''. CopropacF estril. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7212626 T()!<
$e usa para evitar +ue al@n componente s.lido no diluido previamente pueda
pasar a los tubos de ensa&o donde se va a realizar la tcnica- es lo
su/icientemente rande como para de,ar pasar a las /ormas par1sitas sin comida
sin dierir o meramente materia /ecal.
6iura :.'*. Tamiz o colador. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7212627 A0.!$(/&" /# M(/#"(
Es de apo&o ,unto con el abateKlenuas a la hora de manipular la materia /ecal-
a&uda a minimizar contaminaci.n o de hacer di/cil la diluci.n de la mimsa.
56
6iura :.':. Aplicador de madera con punta de alod.n. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7212625 E)*:/&
A&uda a minimizar la contaminaci.n por derrames a la hora de pasar el l+uido
/iltrado +ue pasa por el tamiz proveniente del vaso de precipitado al tubo de
ensa&o.
6iura :.'3. Embudo de tallo corto. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
72127 A0("(%&-
7212721 C#'%"!5:;(
$iendo la parte m1s importante en las tcnicas de concentraci.n por
centri/uaci.n- debido a +ue la materia /ecal se asiente en el /ondo del tubo de
ensa&o mediante la /uerza G producida por las oscilaciones eneradas por el
aparato.
57
6iura :.'D. Centri/ua diital. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7212724 M!$"&-$&0!&
Aparato m1s importante en el dian.stico de /ormas par1sitas- su uso radica en la
visualizaci.n de las /ormas par1sitas ampli/icadas mediante los lentes +ue se
encuentran en el interior del mismo.
6iura :.'9. #icroscopio bptico. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
724 M>%&/&
5alabra +ue proviene del trmino rieo methodos >camino o va? & se re/iere al
medio utilizado para llear a un /in. $u sini/icado oriinal se0ala el camino +ue
conduce a un luar. Las investiaciones cient/icas se rien por el llamado mtodo
rieo- basado en la observaci.n & la e2perimentaci.n- la recopilaci.n de datos- la
comprobaci.n de las hip.tesis de partida.
58
72421 T>$'!$( /# F(:-%
7242121 D#-(""&..&
Con un abate lenuas tomar apro2imadamente ). de materia /ecal &
colocarla en una vaso de precipitado o un recipiente de vidrio.
Arear = mL. de aua apro2imadamente para obtener un soluci.n )7)( &
homoenizar per/ectamente con a&uda de un aplicador o un abate lenuas.
Tamizar la suspensi.n a travs de un colador o una aza- recibiendo el
tamizado en un tubo de ensa&o & llevarlo hasta ^ partes del tubo.
Centri/uar durante un minuto a '3(( rpm.
8ecantar el sobrenadante & re suspender el sedimento con aua
nuevamente para realizar un seundo lavado.
%epetir el lavado ' veces o hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Ana vez decantado el sobrenadante arear de ' a *mL. de reactivo de
6aust al sedimento & re suspender.
Llenar el tubo hasta ^ partes.
Centri/uar durante ) minuto a '3(( rpm.
Colocar cuidadosamente el tubo en una radilla & arear reactivo de 6aust
hasta el borde del tubo- de modo +ue se /orme un menisco +ue sobresala.
Colocar sobre el menisco un cubreob,etos & de,arlo reposar de ' a *
minutos.
Colocar sobre un portaob,etos limpio una ota de luol & poner sobre este
el cubreob,etos.
!bservar al microscopio a )(2 & :(2.
59
7242124 I'%#"0"#%($!3'
Lo +ue m1s se observ. con la realizaci.n de esta tcnica /ueron +uistes & rasas.
QA;$TE$K esto en parte da orien a7
La amibiasis intestinal es una in/ecci.n producida por una especie pat.ena
conocida como E'%()&#*( +!-%&.,%!$( >amiba?.
Esta par1sita al ser humano & puede vivir como comensal en el intestino ruesoB
causando in/ecciones eneralmente asintom1ticas +ue llean a ad+uirir
importancia clnica.
72424 T>$'!$( /# R!%$+!#
7242421 D#-(""&..&
Con el aplicador de madera se coloca apro2imadamente ) r. de la materia
/ecal en el vaso de precipitado- se a0aden )( ml de soluci.n salina & se
homoeniza.
$e /iltra la suspensi.n a travs de la asa colocada en el embudo-
recoiendo el /iltrado en el tubo c.nico.
$e centr/ua la suspensi.n durante ) min a '((( rpm.
$e decanta el sobrenadante & se re suspende el sedimento con soluci.n
salina- centri/uando- decantando & re suspendiendo las veces necesarias
hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Al @ltimo sedimento se arean )( ml de soluci.n de /ormaldehido al )(E-
se mezcla & se de,a reposar durante )( min.
$e a0aden despus 3 ml de ter- se tapan los tubos con tapones de caucho
& se aitan enricamente durante *( seundos.
60
$e centr/ua durante ' minutos a )3(( rpm.
8espus de centri/uar se observan : capas7
a? ter en la super/icial-
b? un tap.n de restos /ecales-
c? /ormaldehido-
d? sedimento en el /ondo del tubo- conteniendo los elementos parasitarios.
$e introduce la pipeta 5asteur hasta la capa d- se e2trae con cuidado una
ota del sedimento & se coloca en un portaob,etos.
$e le a0ade una ota de luol & con uno de los 1nulos del cubreob,etos-
se homoeniza- cubrindolo con el mismo.
$e observa la preparaci.n en el microscopio con ob,etivos de )(Q & :(Q.
7242424 I'%#"0"#%($!3'
Lo +ue m1s se identi/ic. con esta tcnica /ueron +uistes de distintos tipos
de /ormas parasitariasB as como huevos de helmintos.
72426 T>$'!$( /# $&'$#'%"($!3' 0&" S#/!)#'%($!3' -!)0.#
7242621 D#-(""&..&
Colocar en un vaso de precipitado ). de materia /ecal.
Arear una porci.n )7)( de soluci.n salina & homoenizar.
Tamizar la mezcla & recoer el /iltrado en un tubo de ensa&o.
Centri/uar a '3(( rpm. durante ' min.
8ecantar el sobrenadante & resuspender el sedimento con una soluci.n
salina & volver a centri/uar- repetir hasta +ue el sobrenadante sea claro.
Colocar una ota de sedimento sobre un portaob,etos limpio.
Colocar una ota de luol & homoenizar.
Colocar un cubreob,etos sobre la muestra & observas a )(2 & :(2.
6l
7242624 I'%#"0"#%($!3'
Lo m1s observado con esta tcnica /ue +uistes de Entamoebas & una ran
cantidad de /ibras con cantidades o e2ceso de materia /ecal.
QA;$TE$K esto en parte da orien a7
La amibiasis intestinal es una in/ecci.n producida por una especie pat.ena
conocida como E'%()&#*( +!-%&.,%!$( >amiba?.
V RESULTADOS Y CONCLUSIONES
521 SPSS
52121 G#'#"(.!/(/#-
62
$5$$ es un poderoso pa+uete para el an1lisis estadstico & la esti.n de datos.
6ue dise0ado en un principio para las ciencias sociales en la dcada de los 9(Gs.
Con el pasar del tiempo se observ. +ue su aplicaci.n se e2tenda a la ma&ora de
las ramas de la ciencia & los neocios- por lo +ue se /ueron a0adiendo nuevos
m.dulos para pruebas estadsticas especializadas. En sus inicios- el pa+uete
traba,aba ba,o el procesamiento de lotes >5rocesos batch?- pero con el aue del
sistema operativo Uindo"s se /ue adaptando al mane,o de ventanas-
permitindole ser compatible con la ma&ora de las versiones de este sistema
operativo.
Es uno de los proramas estadsticos m1s conocidos teniendo en cuenta su
capacidad para traba,ar con randes bases de datos & un sencillo inter/ace para la
ma&ora de los an1lisis. En la versi.n )' de $5$$ se podan realizar an1lisis con '
millones de reistros & '3(.((( variables. El prorama consiste en un m.dulo
base & m.dulos ane2os +ue se han ido actualizando constantemente con nuevos
procedimientos estadsticos. Cada uno de estos m.dulos se compra por separado.
Actualmente- compite no s.lo con so/t"ares licenciados como lo son $A$-
#ATLAB- $tatistica- $tata- sino tambin con so/t"are de c.dio abierto & libre- de
los cuales el m1s destacado es el Lenua,e %. %ecientemente ha sido
desarrollado un pa+uete libre llamado 5$55- con una inter/az llamada 5$55ire
+ue ha sido compilada para diversos sistemas operativos como Linu2- adem1s de
versiones para Uindo"s & !$ Q. Este @ltimo pa+uete pretende ser un clon de
c.dio abierto +ue emule todas las posibilidades del $5$$.
52124 C("($%#"?-%!$(-
El prorama $5$$ cc$trartical 5roduct and $ervice $olutionsdd es un con,unto de
herramientas de tratamiento de datos para el an1lisis estadstico. Al iual +ue el
resto de aplicaciones +ue utilizan como soporte el sistema operativo Uindo"s- el
$5$$ /unciona mediante men@s despleables- con cuadros de di1loo +ue
63
permiten hacer la ma&or parte del traba,o simplemente utilizando el puntero del
rat.n.
E2isten ocho tipos de ventanas $5$$- aun+ue no todas ellas poseen la misma
importancia desde el punto de Cista de su utilidad para el usuario. Las dos
ventanas principales >imprescindibles para traba,ar con el $5$$? son7
). E. #/!%&" /# /(%&- Contiene el archivo de datos sobre el +ue se basa la
ma&or parte de las acciones +ue es posible llevar a cabo en el $5$$- se
abre autom1ticamente cuando se entra en el $5$$.
'. E. 9!-&" /# "#-:.%(/&-7 %ecoe toda la in/ormaci.n +ue el $5$$ enera
coito consecuencia de las acciones +ue lleva acabo. 5ermite editar los
resultados & uardarlos para su uso posterior.
*. E/!%&" /# T(*.(- !/rece m@ltiples posibilidades de edici.n de los
resultados presentados en /ormato de tabla pivotante.
:. E/!%&" /# G"E5!$&-7 5ermite modi/icar los colores- tipos de letra- eti+uetas-
posici.n de los e,es & muchos otros detalles de los r1/icos del Cisor.
3. E/!%&" /# T#F%& 5ermite modi/icar los di/erentes atributos de los
resultados tipo te2to7 ttulos- subttulos- notas.
D. B&""(/&" /# R#-:.%(/&- Ciene a ser lo mismo +ue el visor de resultados
pero con menos opciones de /ormato & presentaci.n de los datos +ue
muestra.
9. E/!%&" /# S!'%(F!- 5ermite utilizar las posibilidades de proramaci.n del
$5$$. Las acciones +ue el $5$$ lleva a cabo como resultado de las
selecciones hechas con los men@s & cuadros de di1loo se basan en un
con,unto de instrucciones construidas con una sinta2is propia del $5$$ &
64
+ue proceden de una especie de lenua,e de proramaci.n con el +ue se
mane,aba el prorama vie,o del sistema dos.
<. E/!%&" /# 0"&$#-&- 5ermite automatizar alunas de las tareas +ue el
$5$$ lleva a cabo- especialmente en lo relacionado con el contenido & el
aspecto de las tablas de resultados.
Adem1s de los tipos de ventanas $5$$ descritos- e2iste otro tipo de ventanas
llamadas cuadros de di1loo. Estas ventanas son las +ue el $5$$ utiliza para +ue
el usuario pueda realizar cual+uier actividad de la /orma m1s sencilla.
Los cuadros de di1loo permiten utilizar la ma&ora de las /unciones del $5$$
simplemente se0alando & pinchando con el puntero del rat.n.
52126 E.(*&"($!3' /# G"E5!$(-
En la ma&ora de las ocasiones los r1/icos son utilizados como un soporte visual
a los resultados- permitindonos identi/icar /1cilmente el comportamiento de los
datos- ailizando el reconocimiento de las conclusiones +ue el an1lisis nos arro,a.
$5$$ nos brinda una ran variedad de r1/icos ideales para los di/erentes tipos
de variables- cada uno de ellos con un prop.sito espec/ico por lo +ue su
aplicaci.n est1 su,eta a las necesidades del an1lisis o al criterio del investiador.
$5$$ cuenta con dos di/erentes modalidades de r1/icosB la primera corresponde
a los -st.ndar o normales & la seunda corresponde a los "nteractivos. Estas dos
modalidades hacen re/erencia a las posibilidades de edici.n- as como la /orma de
obtenerlos. La principal di/erencia +ue podemos encontrar entre estos tipos- radica
en +ue los r1/icos normales carecen de ciertas /unciones interactivas como por
e,emplo- la capacidad de cambiar las variables representadas directamente sobre
el r1/ico- cambiar las /unciones estadsticas de resumen despus de ser creado o
insertar elementos adicionales.
65
6iura 3.'<. Gr1/icos $5$$. 6uente7 spss/ree.com.
Al iual +ue en la ma&ora de los procedimientos de $5$$- antes de enerar
cual+uier tipo de r1/ico es necesario tener un archivo abierto en el editor de
datos.
Todos los procedimientos r1/icos con +ue cuenta $5$$- se encuentran ubicados
en el men@ /r.ficos. Al hacer clic en l- se despliea la lista de contenido en la
+ue ha&amos los di/erentes tipos. Esta lista est1 dividida en dos secciones- la
primera corresponde a los submen@s /alera e "nteractivos- la seunda secci.n
del men@- corresponde directamente a los di/erentes tipos de /r.ficos
-st.ndar >4ormales?.
Al hacer clic sobre el submen@ /alera se abre una nueva ventana de a&uda. Esta
ventana nos proporciona asistencia sobre todos los tipos de r1/icos con +ue
cuenta el pa+uete ui1ndonos en la selecci.n del r1/ico m1s indicado de acuerdo
con la naturaleza de los datos & el tipo de an1lisis +ue deseamos realizar con
ellos.
5ara utilizar aluno de los r1/icos +ue aparecen el listado- basta con hacer clic
sobre el r1/ico +ue deseemos realizar- con lo +ue nos mostrara in/ormaci.n
detallada sobre su sini/icado & sus di/erentes aplicaciones
66
Cada una de ellas es e2plicada a continuaci.n de los r1/icos & adem1s se puede
acceder a una ua del procedimiento mediante la opci.n Como. $i seuimos
e2plorando- el asistente nos indicar1 la /orma de obtener el ra/ico.
El submen@ Galera es un acceso directo a las a&udas de cada uno de los
r1/icos- en donde encontraremos in/ormaci.n re/erente a sus aplicaciones & el
modo de obtenerlo a travs de los procedimientos del pa+uete. Este mismo
sistema de a&uda puede ser consultado directamente sobre los cuadros de di1loo
de cada uno de los tipos de Gr1/ico. Cuando se desconoce el procedimiento
r1/ico +ue se desea e,ecutar- es recomendable emplear este sistema &a +ue nos
o/rece una amplia ama de posibilidades & nos puede orientar sobre el r1/ico
m1s indicado.
524 T(*.(- /# F"#$:#'$!(
Tabla 3.). 4o.5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
6recuencia 5orcenta,e 5orcenta,e
v1lido
5orcenta,e
acumulado
C1lidos
( )' *:.* *3.* *3.*
) )D :3.9 :9.) <'.:
' : )).: )).< =:.)
* ' 3.9 3.= )((.(
Total
*: =9.) )((.(
5erdidos $istema
) '.=
Total
*3 )((.(
Tabla 3.'. Gnero. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
6recuencia 5orcenta,e 5orcenta,e
v1lido
5orcenta,e
acumulado
C1lidos
#asculino )= 33.= 33.= 33.=
6emenino )3 ::.) ::.) )((.(
Total
*: )((.( )((.(
Tabla 3.*. 5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
6recuencia 5orcenta,e 5orcenta,e
v1lido
5orcenta,e
acumulado
67
C1lidos
Entamoeba coli < '*.3 '*.3 '*.3
Entamoeba histol&tica : )).< )).< *3.*
Ascaris lumbricoides ) '.= '.= *<.'
Giardia lamblia ' 3.= 3.= ::.)
H&menolepis nana ) '.= '.= :9.)
Endolima2 nana ) '.= '.= 3(.(
$in presencia parasitaria )' *3.* *3.* <3.*
Entamoeba coli &
Entamoeba histol&tica
) '.= '.= <<.'
Ascaris lumbricoides-
Entamoeba coli & Giardia
lamblia
) '.= '.= =).'
Entamoeba coli & Giardia
lamblia
' 3.= 3.= =9.)
Entamoeba coli- Entamoeba
histol&tica & Giardia lamblia
) '.= '.= )((.(
Total
*: )((.( )((.(
Tabla 3.:. ;nterpretaci.n. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
6recuencia 5orcenta,e 5orcenta,e
v1lido
5orcenta,e
acumulado
C1lidos
5ositivo '' D:.9 D:.9 D:.9
4eativo )' *3.* *3.* )((.(
Total
*: )((.( )((.(
526 G"E5!$&-
68
6iura 3.'=. Gr1/ica 4o. 8e 5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
69
6iura 3.*(. Gr1/ica de Gnero. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
70
6iura 3.*). Gra/ica de 5ar1sitos. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
7l
6iura 3.*'. Gr1/ica de ;nterpretaci.n. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
527 A'E.!-!- /# R#-:.%(/&-
8e una universo de traba,o de *: muestras.
El 33.<E de muestras corresponden a personas del nero masculino.
72
El ::.)E a personas del nero /emenino.
El D:.9E de las muestras obtuvo la presencia de al@n parasito.
A-$("!- .:)*"!$&!/#- representa el *E.
E'%()&#*( $&.! el ').DE.
E'%()&#*( +,-%&.!%!$( el =.'E.
H,)#'&.#0!- '('( el ).3E.
G!("/!( .()*.!( el =.'E.
E'/&.!)(F '('( el ).3E.
525 I'%#"0"#%($!3' /# R#-:.%(/&-
8e un universo de traba,o de *: muestras.
)= pertenecientes a personas del nero masculino.
)3 a personas del nero /emenino.
)' muestras positivas del nero masculino.
)( muestras positivas del nero /emenino.
A-$("!- .:)*"!$&!/#- se present. en ' muestras.
E'%&)&#*( $&.! en ): muestras.
E'%()&#*( +,-%&.!%!$( en D muestras.
H,)#'&.#0!- '('( en ) muestra.
G!("/!( .()*.!( en D muestras.
E'/&.!)(F '('( en ) muestra.
52= C&'$.:-!&'#-
Ana coproteca es una colecci.n de par1sitos.
4o se cumpli. la hip.tesis. M01ervir. de a&o,o una co&roteca en el
laboratorio de &arasitologa del C-C,! 25 a &rofesores , alumnos &ara
identificacin de formas &arasitas34
73
Hubo una recopilaci.n de la in/ormaci.n necesaria & adecuada sobre el
tema en bibliotecas municipales- artculos cient/icos & p1inas "eb.
$e utilizaron tcnicas coproparasitosc.picas de /lotaci.n >Tcnica de 6aust?
& de centri/uaci.n >Tcnica de %itchie- Concentraci.n por centri/uaci.n
simple?.
$e traba,. con un universo de traba,o de *: muestras.
$e obtuvieron variadas muestras positivas.
Las muestras positivas se almacenaron en viales para la elaboraci.n de la
coproteca.
En un D:E de las muestras hubo presencia de /ormas parasitarias- tales
como7 Ascaris lumbricoides, Entamoeba coli, Entamoeba histolytica,
Hymenolepis nada, Endolimax nana & Giardia lambli!
$e encontr. con ma&or /recuencia Entamoeba coli en un ':.D E.
Hubo lieramente un ma&or n@mero de parasitosis en personas del nero
masculino con un )=.':E.
El nero /emenino present. parasitosis en un )D.(: E.
$e utilizaron tcnicas coproparasitoscopicas de /lotaci.n & sedimentaci.n.
$e aportaron D especies de par1sitos di/erentes- tales como7 Ascaris
lumbricoides, Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Hymenolepis
nana, Endolimax nana & Giardia lamblia!
La ma&ora de los par1sitos encontrados /ueron protozoarios en un :=E-
helmintos en un )(.3 E & emerentes en :.3E.
4os au2iliamos del pa+uete estadstico $5$$ para la realizaci.n de los
r1/icos.
52G R#$&)#'/($!&'#-
Tener la hiiene necesaria al utilizar los viales.
Asar cantidades menores a 3( microKlitros >una ota?.
Evite contaminar los viales con otras /ormas parasitarias.
74
Evite depositar otro tipo de sustancias a,enas a los viales como7 Oter-
/ormol comercial- meltiolate.
#antener los viales a temperaturas no ma&ores a '3a C.
$e recomienda ampliar el universo de traba,o con ma&or variedad de
/ormas parasitarias.
Asar los viales en presencia de un pro/esor o tutor a caro del laboratorio.
En el caso de +uerer obtenerse una muestra positiva- inocular
inmediatamente despus de tamizar la muestra.
Llevar un control mdico de las personas +ue haan uso de los viales para
prevenir una posible parasitosis.
Lavar bien los materiales +ue no se desechen & ha&an estado en contacto
con los viales.
Tener sitios espec/icos para los residuos- producto del desecho de las
pr1cticas con viales.
#e,orar las condiciones de traba,o en el laboratorio- se haa o no uso de
viales.
Capacitar a los maestros au2iliares en el uso sobre el material >viales?.
;n/ormar a los traba,adores de limpieza sobre los riesos +ue ha& al tener
contacto con dichos materiales.
La !#$ recomienda como prioridad estructurar una estrateia de control
de la morbilidad en las in/ecciones por helmintos transmitidos por el suelo
52H B!*.!&;"(5?(
T.$. UALTE%. #icrobioloa. '(((. #cGra"KHill ;nteramericana >3)*
p1inas?.
#. GLA8U;4 & B. T%A%%LE%. Clinical #icrobiolo& >made ridiculousl&
simple? 'V Edici.n.)===. #ed#aster-. #iami- A$A. >'9( p1inas?.
75
Coombes JL- %obe& EA. %evie". 8&namic imain o/ host_pathoen
interactions in vivo. 4at %ev ;mmunol- #a& '()(B ;nclu&e tcnicas de
microscopa din1mica.
Ta/sacF B6C- Llin1s #. Eatin at the Table o/ Another7 #etabolomics o/
HostK5arasite ;nteractions. %evie" Article. Cell Host e #icrobe- =(K==.
$tarF 8- Barratt JL- van Hal $- #arriott 8- HarFness J- Ellis JT. Clinical
sini/icance o/ enteric protozoa in the immunosuppressed human
population. Clin #icrobiol %ev. '((= !ctB D*:K3(.
8. $tarF- et al. ;rritable bo"el s&ndrome7 A revie" on the role o/ intestinal
protozoa and the importance o/ their detection and dianosis. ;nt J 5arasitol-
Jan '((9B ))K'(.
. Ta&KPavala J. #icrobioloa & 5arasitoloa #dicas >ed? >'((*?. *a. ed.
#ndez Editores- #2ico. 4ota7 :a. edici.n en prensa.
Ta& J- Gutirrez Q#- Lara A%- Celasco C!. 5arasitoloa mdica.<V
edici.n7 #ndez Editores- #2ico '()(.
Botero 8- %estrepo #. 5arasitosis Humanas. 3a. edici.n. Corporaci.n para
;nvestiaciones Biol.icas- #edelln- Colombia.
6lisser A- 5rez Tama&o %. Aprendiza,e de la 5arasitoloa Basado en
5roblemas. >'((D?. Editores de Te2tos #e2icanos- #2ico- 8.6.
#andell- 8oulas- and BennettXs principles and practice o/ in/ectious
diseases. #andell G- Bennett J- 8olin %. >'()(?. 9th edition. Churchill
LivinstoneJElsevier- 5hiladelphia.
Tropical ;n/ectious 8iseases. 5rinciples- pathoens- and practice. Guerrant
%- UalFer 8- Ueller 5. >eds?- >'())?. *th edition. Elsevier- EAA.
%omero Cabello %. #icrobioloa & 5arasitoloa Humana. >'((9?. *a
edici.n. Ed. #dica 5anamericana.
. Becerril 6lores #- %omero Cabello %. 5arasitoloa #dica >'())?. *a. ed.
#cGra" Hill ;nteramericana.
5arasitolo&. En7 #icrobiolo& and ;mmunolo& !n K line. Aniversit& o/
$outh Carolina- EAA.
76
;ntroduction to the cestodes. Generalidades. En7 $chistosomiasis %esearch
Group. 8epartment o/ 5atholo&- Aniversit& o/ Cambride- '()(.
Thoracic mani/estations o/ tropical parasitic in/ections7 a pictorial revie".
%adioraphics. '((3 JanK6ebB)*3K33.
Ceterinar& Clinical 5arasitolo& ;maes. J. Carl 6o2 5h8. !Flahoma $tate
Aniversit&.
Atlas o/ Human ;ntestinal 5rotozoa. Giovanni $c"ierczinsFi e Bruno
#ilanesi.
Atlas de Cideo Endoscopia Gastrointestinal El $alvador. 8r. Julio #urra
$aca. $an $alvador- El $alvador. Chian #ai 5arasite Homepae. Galera
de im1enes.
$chmitt BH- %osenblatt JE- 5ritt B$. Laborator& 8ianosis o/ Tropical
;n/ections. %evie" Article. ;n/ectious 8isease Clinics o/ 4orth America- June
'()'B 3)*K33:.
Biolo& Animation Center. 84A Learnin Center.
8ianosin #edical 5arasites Throuh Coproloical Techni+ues- '(((.
8ianostic 5rocedures. 8582. C8C.
Toledo %- Esteban JG- 6ried B. Current status o/ /oodKborne trematode
in/ections. %evie". Eur J Clin #icrobiol ;n/ect 8is- '()'.
6urst T- $a&asone $- !dermatt 5- Teiser J- Atziner J. #ani/estation-
dianosis- and manaement o/ /oodborne trematodiasis. B#J-
6ried B- Abruzzi A. 6oodKborne trematode in/ections o/ humans in the
Anited $tates o/ America. 5arasitol %es. '()( #a&B )'D*K<(.
Teiser J- Atziner J. 6oodKborne trematodiases. Clin #icrobiol %ev. '((=
JulB :DDK<*.
Larr& $. %oberts- John Janov& Jr. 6oundations o/ 5arasitolo&. >'((<?- <th
ed- Barnese4oble.
5raveen AFuthota 5- Ueller 56. Eosinophilic 5neumonias. Clin #icrobiol
%ev. !ct '()'B D:=KDD(
77
Ueaver HJ- Ha"don J#- Hober E5. $oilKtransmitted helminthiases7
implications o/ climate chane and human behavior. Trends 5arasitol- 8ec
'()(B 39:K3<)
C.C. Holland. 5redisposition to ascariasis7 patterns- mechanisms and
implications. 5arasitolo&
4e,sum 5- 5arFer E8 Jr- 6r&denber J.- et al. Ascariasis is a zoonosis in
denmarF. J Clin #icrobiol. #ar '((3.
QuihuiKCota L- Calencia #E- Crompton 8UT- 5hillips $- Haan 5- 8iazK
Camacho $5- Triana Te,as A. 5revalence and intensit& o/ intestinal parasitic
in/ections in relation to nutritional status in #e2ican schoolchildren. T %o&
$oc Trop #ed H- 4ov '((:B =<
#or1n 5- %o,as L- Cerritos %- Perme0o C- Caladez A- de !ca G#- %e&es
#L- Gonz1lez E- 5artida !- Hern1ndez E- 4ieves #- 5ortillo T- Gudi0o #-
%amiro #- Qimnez C. Cutaneous amebiasis7 the importance o/ molecular
dianosis o/ an emerin parasitic disease. Am J Trop #ed H&. '()* JanB
)<DK=(.
#aldonadoKBarrera CA- CamposKEsparza #8- #u0ozK6ern1ndez L-
CictoriaKHern1ndez JA- CamposK%odruez %- Talam1sK%ohana 5- CenturaK
Ju1rez J. Clinical case o/ cerebral amebiasis caused b& E. histol&tica.
5arasitol %es. '()) Au 'D
Garcia Pepeda EA- %o,as L.pez A- Es+uivel Cel1z+uez #- !stoa $aloma 5.
%eulation o/ the in/lammator& immune response b& the
c&toFineJchemoFine net"orF in amoebiasis. 5arasite ;mmunolo&- 8ec
'((9B D9=_D<:.
$tarF 8- van Hal $- #arriott 8- Ellis J- HarFness J. ;rritable bo"el s&ndrome7
A revie" on the role o/ intestinal protozoa and the importance o/ their
detection and dianosis. ;nt J 5arasitol- Jan '((9.
G.&-("!&
78
A;#'%# #%!&.3;!$& !ranismo micro o macro- capaz de causar en/ermedad a un
oranismo- por si solo o por si e2tensi.n.
A;#'%# !'5#$$!&-& !ranismo >bacteriano- ricFettsioso- viral- mic.tico-
protozoario o helmntico? capaz de producir una in/ecci.n o una en/ermedad
in/ecciosa.
A)#*!(-!- in/ecci.n del intestino delado o rueso- producida por especies de
amebas pat.enas- en particular por Entamoeba histolytica!
A)#*&)( 5roceso ranulomatoso causado por E! histolytica- localizado en
intestino rueso. %eacci.n in/lamatoria intensa & proceso de reparaci.n tisular.
Granuloma limitado sanrante- obstructivo- en cieo o rectosimoides. 5oco
/recuente.
C!.!&5&"& !ranismo cu&o movimiento es a base de cilios.
C&'%(;!& Trans/erencia directa del aente in/eccioso desde la /uente de in/ecci.n
al nuevo husped.
D!(""#( Eliminaci.n de deposiciones con ma&or contenido de aua +ue lo normal
>contenido normal de aua7 <3E?.
D!-#)!'($!3' dispersi.n de un microoranismo por el aire- aua o animales.
E'5#")#/(/ 0("(-!%("!( se presenta cuando el husped su/re alteraciones
patol.icas & sintomatoloa producida por par1sitos.
E-0&"&<&("!& !ranismo +ue no tiene .ranos de locomoci.n aparentes.
E-%(/!&- etapa del desarrollo o aspecto transitorio del par1sito.
F(-# !'5#$%('%# 6ase o estadio del ciclo vital de un oranismo capaz de producir
una in/ecci.n.
F3)!%# !b,eto >aua- aire- toalla- etc.? +ue contiene elementos in/ectantes &
pasivamente puede ser vehculo mec1nico en su transmisi.n indirecta.
H:>-0#/ !ranismo capaz de ser in/ectado por otro oranismo.
H:>-0#/ /#5!'!%!9&7 cuando el par1sito adulto se desarrolla & establece su ciclo
de vida se2ual en el husped.
H:>-0#/ !'%#")#/!("!& necesita m1s de un husped para desarrollarse.
I'5#$$!3' E2istencia de microoranismos dentro del husped.
79
I'5#-%($!3' 5resupone la presencia de par1sitos dentro del husped. 6uera del
oranismo.
M(-%!;&5&"& !ranismo cu&o movimiento es a base de /laelos.
M&%!.!/(/ movimiento contr1ctil de los .ranos +ue tienen peristaltismo &
capacidad de contraerse de /orma voluntaria e involuntaria.
P("(-!%!-)& relaci.n ecol.ica ntima entre dos oranismos en la cual uno el
par1sito vive a e2pensas del otro el husped del +ue depende para sus
re+uerimientos nutricionales & de otro tipo.
P("(-!%& !ranismo +ue vive a e2pensas de otro oranismo- derivando todo el
bene/icio para o/recer nada.
P("(-!%&.&;?( 5arte de la bioloa +ue tiene +ue ver con los /en.menos de
dependencia entre los seres vivos- estudio de los par1sitos.
P#"!&/& /# !'$:*($!3' Tiempo +ue tarda desde +ue entra el aente etiol.ico &
aparecen los primeros sntomas.
P#"!&/& 0(%#'%#7 etapa de la in/ecci.n parasitaria en la cual se presenta
sintomatoloa & es posible demostrar la presencia del par1sito.
P#"!&/& 0"#0(%#'%#7 tiempo +ue transcurre entre la entrada del par1sito & la
aparici.n de la sintomatoloa o la presente del par1sito.
P#"!&/& -:*0(%#'%# tiempo en el +ue se encuentra el par1sito en menor
cantidad o en luares di/ciles de demostrar.
P"&5!.(F!- Con,unto de medidas establecidas para prevenir una in/ecci.n.
P"&%&<&("!&- !ranismos unicelulares- procariontes & eucariontes- se
encuentran divididos en7 mastio/oros- riz.podos- cilio/oros & esporozoarios.
P"&.(0-& "#$%(. desplazamiento anormal hacia aba,o en el +ue las membranas
+ue recubren en recto salen a travs del ano.
P":"!%& ('(.7 picaz.n intensa & duradera en el ano.
I:!-%# $aco +ue encierra a un oranismo durante un periodo de dormancia-
tambin llamado /ase de resistencia.
R!<30&/& !ranismo cu&o movimiento es a base de pseud.podos.
T#'#-)& deseo continuo- doloroso e ine/icaz de orinar o de/ecar producido por
una irriaci.n del cuello vesical o del ano.
80
V#$%&" oranismo animal- eneralmente artr.podo- +ue puede transportar
activamente un aente desde la /uente in/ectante hasta un susceptible.

A'#F&-
A'#F& I
Tabla Ane2o ;.3. 6ormato de %esultados. 6uente7 8esarrollo E2perimental.
M:#-%"(2
S#F&2 P("(-!%&2 O*-#"9($!&'#-2
l M Ascaris lumbricoides. Demasiadas fibras.
2 M Entamoeba coli. Muchas fibras y grasas.
3 M Entamoeba coli.
Entamoeba
histolytica.
Grasas.
4 F Negativa. Demasiadas fibras.
5 M Negativa.
6 F Hymenolepis nana. Demasiadas fibras.
7 M Negativa. Fibras vegetales.
8 F Negativa. Restos de materia fecal.
9 M Negativa. Demasiadas fibras.
8l
l0 M Negativa. Burbujas de aire.
ll F Negativa. Burbujas de aire.
l2 F Negativa. Grasas.
l3 M Negativa Demasiadas fibras y burbujas.
l4 M Entamoeba coli. Burbujas de aire.
l5 F Giardia lamblia. Grasas.
l6 F Negativa. Demasiadas fibras vegetales y
musculares.
l7 M Endolimax nana.
l8 F Entamoeba
histolytica.
l9 M Entamoeba coli. Fibras vegetales.
20 F Entamoeba coli. Demasiadas fibras.
2l M Entamoeba
histolytica.
Restos de materia fecal.
22 M Posible Ascaris
lumbricoides.
Entamoeba coli.
Giardia lamblia.
Demasiadas fibras.
23 M Giardia lamblia. Demasiadas fibras.
24 F Entomoeba coli.
25 F Entamoeba
histolytica.
Demasiadas fibras.
26 M Negativa. Demasiadas fibras.
27 F Entamoeba coli.
Giardia lamblia.
Restos de materia fecal.
28 M Negativa. Restos de materia fecal.
82
29 F Entamoeba coli.
30 M Entamoeba coli.
3l M Entamoeba coli.
Entamoeba
histolytica.
Giardia lamblia.
Demasiadas fibras.
32 F Giardia lamblia.
Entamoeba coli.
Restos de materia fecal.
33 F Entamoeba coli.
34 M Entamoeba coli.
Entamoeba
histolytica.
Bacterias mviles.
A'#F& II2
H. nana es un par1sito mono2eno- es decir- solo re+uiere de un hospedero. $u
h1bitat abarca desde duodeno hasta el semento ileal del intestino delado &
puede llevar a cabo un ciclo de vida directo o indirecto. En el ciclo de vida directo-
el m1s /recuente- el humano ad+uiere la in/ecci.n al inerir huevos del cestodo en
alimentos o bebidas contaminadas con materia /ecal. Las oncos/eras se liberan de
los huevos & penetran la l1mina propia de las vellosidades intestinales- donde se
desarrollan las larvas cisticercoides- las cuales reresan a la luz intestinal
transcurridas unas 3 _ D das & se /i,an a la mucosa mediante el esc.le2. El
cestodo alcanza la /ase de adulto en * semanas- con una vida promedio de : K D
semanas. Los prol.tidos r1vidos se desinteran en intestino & liberan huevos
in/ectantes- lo +ue puede dar luar a lo +ue se denomina autoin/ecci.n interna-
con desarrollo de cisticercoides & nuevos par1sitos adultos- & a in/ecciones +ue
83
persisten durante a0os en su,etos susceptibles. >$chantz. )==D?.
Los huevos eliminados en materia /ecal sobreviven hasta )( das en el medio
ambiente.
6iura Ane2o ;;.**. H! nana! Ciclo de vida. 6uente7 51ina Ueb. C8C.
A'#F& III
E'%#"&*!(-!-
La /orma in/ectante es el huevo embrionado- +ue se ad+uiere habitualmente por
contaminaci.n /ecal K oral- a travs de /omites >,uuetes- ropa de cama- otros
ob,etos? & manos- o por inhalaci.n. Los par1sitos adultos se encuentran en leon
terminal- cieo- apndice e inicio del colon ascendente transcurridas dos semanas
a la in/ecci.n- sin invadir te,idos en condiciones normales. Los machos son
eliminados con la materia /ecal despus de la c.pula & las hembras miran hacia
el recto- descienden a la rei.n perianal donde depositan un promedio de )) (((
84
huevos- los cuales +uedan adheridos en esa zona & contienen larvas
completamente desarrolladas pocas horas m1s tarde. $on diseminados al
perderse el material adherente & conservan su in/ectividad por un perodo de hasta
* semanas. Las rein/ecciones & autoin/ecciones son /recuentes.
6iura Ane2o ;;;.*:. E! $ermicularis! Ciclo de vida. 6uente7 51ina Ueb. C8C.
A'#F& IV
85
6iura Ane2o ;C.*3. Ascaris lumbricoides! 6uente7 8esarrollo e2perimental
6iura Ane2o ;C.*D. Ascaris lumbricoides! 6uente7 8esarrollo e2perimental.
86
6iura Ane2o ;C.*9. Entamoeba coli! 6uente7 8esarrollo e2perimental.
6iura Ane2o ;C.*<. Entamoeba histolytica! 6uente7 8esarrollo e2perimental.
87
6iura Ane2o ;C.*=. Hymenolepis nana! 6uente7 8eserrallo e2perimental.
88
A'#F& V
T>$'!$( /# $&'$#'%"($!3' /# .( 5&")(.!'(
!b,etivos7
8eterminar el desarrollo de la tcnica- en muestras de heces humanas para
determinar la presencia de par1sitos intestinales.
8i/erenciar la presencia de +uistes preK+uistes & huevos de par1sitos mediante
su densidad presentes en la materia /ecal.
#ateriales7
#ateria /ecal
Centri/ua
Asa bacteriol.ica
Aua destilada
Tamizador
5orta & cubre ob,etos
#icroscopio
Guantes
Tubos de ensa&o
%eactivos7
fodoKLuol
6ormalina
89
Acetato de Etilo
;nstrucciones.
Tome una porci.n de muestra /resca >como del tama0o de un cinco o * ramos? &
col.+uelo en un vaso pl1stico de ) onza- areue su/iciente /ormalina al )(E para
tener apro2imadamente )( ml. Homoenize.
'. Cuele 3 ml. de la suspensi.n a travs de una aza mo,ada colocada en un vaso
c.nico a un tubo de centr/ua de )3 ml.
*. 8escarte lo sobrante del embudo & la asa en un desin/ectante adecuado.
:. Areue aua destilada hasta la marca de )3 ml & centri/uue a '(((K'3(( rpm
>3((? por )( minutos.
3. 8ecante el sobrenadante- conservando )J' ml. de la muestra
D. Areue /ormalina al )(E al sedimento hasta la marca de )( ml & mezcle bien
con un aplicador de madera.
9. Areu : ml. de acetato de etilo.
<. Tape el tubo- & aite /uertemente en posici.n invertida >*( seundos a ) minuto?
o usando el vorte2
=. Centri/uue )( minutos a '3(( rpm >3(( ?.
5reparar la muestra con el sedimento sobrante despus de haber centri/uado &
llevar al microscopio.
#ediante la tcnica propuesta se puede determinar la presencia de par1sitos en
la muestra de heces /ecales e2aminada.
Con esta tcnica los huevos de los par1sitos son separados de la materia /ecal
para poder ser observados e identi/icados espec/icamente
90

Anda mungkin juga menyukai