4 de febrero del 2014

CONTROL DE LECTURA
Alvarez Pallares Shadany Gabriela VALIDEZ DIVERGENTE Y CONVERGENTE DEL INSTRUMENTO DE AUTOEFICACIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES Viendo la situacin en la que nos encontramos, teniendo a Mxico en el sexto lugar en cuanto a padecimiento de la enfermedad crnica-degenerativa Diabetes (SSA), existiendo 336 millones de personas diabticas que para el 2030 se estima que haya hasta 552 millones de personas diabticas (FIP 2011), se hizo esta investigacin, pues el fin es reforzar y demostrar que el instrumento de autoeficacia al tratamiento de diabetes funge un importante papel para las personas que padecen Diabetes tipo 2 en el manejo y tratamiento de su enfermedad.

La autoeficacia refiere a que tan capaz se sienten las personas para poder realizar las actividades que requieren para manejar su enfermedad. Este constructo fue introducido por Bandura (1997) en la teora social conductista, mantiene que la motivacin humana y la conducta estn regulados por el pensamiento e involucran tres tipos de expectativas: 1) aquellas relacionadas con la situacin, consecuencias producidas por los eventos ambientales, 2) resultados, creencias de que una conducta producir resultados, y c) expectativas de autoeficacia: posibilidades de desempear las acciones necesarias para resultados necesarios.

Con base en esto se han hecho varios instrumentos de medicin para la autoeficacia de la diabetes, entre ellos el que se hizo para la diabetes tipo 1, este se retom para la autoeficacia de la diabetes tipo 2 en Mxico. En el 2011, del Catillo realiz un estudio previo en Mxico, que const de 14 reactivos tomando en cuenta tres aspectos que no se haban medido en otros estudios, 1) Alimentacin, 2) Actividad fsica y 3) toma de medicamentos. Por lo que se midi malestar emocional y nivel de hemoglobina glucosilada. Teniendo entonces dos correlaciones:

1.- Nivel de hemoglobina glucosilada Malestar emocional. Esperado una correlacin moderada y negativa de -.30 a -.50 2.- Autoeficacia bienestar psicolgico. Esperando una correlacin moderada y positiva de .30 a .50.

Los participantes se seleccionaron intencionalmente, fueron 240 personas que padecen Diabetes tipo 2, todos ellos escogidos de los centros de salud del estado de Hidalgo. El 26.3% fueron hombres y el 73.18% mujeres. Como se mencion se tomaron en cuenta tres factores a medir: 1.- Bienestar psicolgico: se midi utilizando la versin adaptada y validada en

poblaciones mexicanas con diabetes de ndice de bienestar psicolgico (OMS-S 2008). Abarcando tres reas: humor positivo, utilidad e inters general (capacidad o incapacidad para llevar una vida diaria) 2.- Control metablico: ndice de hemoglobina glucosilada (HbAlc) 3.- Malestar emocional: utilizando el cuestionario reas Problema en Diabetes (PAID). Tomando en cuenta tres factores: a) emociones negativas, b) problemas con tratamiento y c) problemas relacionados con el apoyo. Estos reactivos todos con tipo liker. Los resultados obtenidos fueron los esperados, puesto que se pudo comprobar que la autoeficacia influye en el bienestar de la persona que padece esta enfermedad crnica degenerativa. Concluyendo entonces que: a mayor nivel de bienestar mayor nivel de bienestar psicolgico y niveles menores de hemoglobina glucosilada y malestar en la muestra estudiada.

ANLISIS.

Siendo Mxico actualmente el pas que se encuentra en primer lugar en obesidad a nivel mundial (ONU 2013), la propuesta en el artculo expuesto se hace muy interesante, puesto que las personas que padecen esta enfermedad ya estn sin poder dar marcha atrs, lo que se tiene que buscar es que puedan llevar un mejor nivel de vida, en donde puedan tener lo ms parecido a una vida normal como cualquier persona sana, esto para que los padecimientos sean ms llevaderos.

Es bien dicho en el artculo que la autoeficacia es la capacidad que una persona tiene para sentirse apto de realizar una actividad, y partiendo de este punto es importante sealar que muchas de las personas que no se sienten ocupadas o capaces de hacerse responsables de ellas mismas tienden a caer en una depresin, al contrario de una persona que se siente autosuficiente en su cuidado, su bienestar psicolgico influye directamente en su bienestar fsico.

Aunque tambin hay que destacar que para una mayor control, es necesario empezar por erradicar los malos hbitos desde temprana edad para poder disminuir el alza de personas con Diabetes tipo 2, sin embargo como hemos mencionado, tambin hay que buscar alternativas para las personas que ya tienen este padecimiento. Es muy relevante que en dicho estudio se pueda comprobar que a mayor autoeficacia, sern menores los malestares y el nivel de hemoglobina glucosilada. De manera particular, apoyo profundamente este mtodo, pues si ha sido eficaz en una muestra de 240 personas, este se podra aplicar en muchas ms personas que lo necesitan actualmente en nuestro pas, puesto que es muy sabido que las personas con este padecimiento sufren deterioros fuertes y malestares muy molestos que no les permite llevar una vida plena, as, con este mtodo, muchas personas pueden recuperar su vida casi a la normalidad, siendo ellos mismos responsables de alimentarse correctamente, tomar sus medicamentos, realizar ejercicio con lo que podran tener un bienestar psicolgico que lograra tener un mejor bienestar fsico, disminuyendo los malestares emocionales y el nivel de hemoglobina glucosilada. Cabe sealar que la hemoglobina glucosilada es un porcentaje de la hemoglobina (sustancia contenida en los glbulos rojos o eritrocitos) a la cual se enlaza la glucosa. La glucosa se encuentra en la sangre y los glbulos rojos que la constituyen, no requieren insulina para que sta penetre, por tanto mientras ms glucosa est presente en la sangre (glucemia elevada) durante ms tiempo, mayor ser la cantidad de hemoglobina que se glucosilada. Una vez que la glucosa se ha pegado al glbulo rojo no puede desprenderse, por lo que la hemoglobina permanece glucosilada durante los 120 das de vida promedio del eritrocito. (Ana Martha Rodriguez, S.f), (se pens importante searlalo puesto que en el estudio no manifiestan lo que es). Es decir que este valor de hemoglobina glucosilada en las sangre nos indica un

buen tratamiento de la enfermedad, por lo que si se mantiene en bajo nivel, la enfermedad se est llevando con xito, y esto se pretende con el mtodo expuesto, pues adems de esto, disminuyen los malestares.

Es muy importante que se busque la salud y el bienestar de las poblacin mexicana, y esta propuesta es muy vlida y certera, adems, de que es un parte aguas para investigar y tratar otras enfermedades o problemas de la sociedad a base de la autoeficacia, que en este caso es muy til, entonces, a partir de eso, se puede tratar en otras muchas cosas para obtener mejores resultados ya sea en la salud fsica o mental de la poblacin, o en algn otro factor.

REFERENCIAS Del Catillo, A., Guzmn, R.M.E., Iglesias, S., y Reyes, I. (2012). Validez divergente y convergente del instrumento de autoeficacia al tratamiento en diabetes. Psicologa Iberoamericana, 20 (2), 58-65. Rodriguez, A.M. (S.F). Hemoglobina glucosilada: un anlisis til en el control del Paciente diabtico. Recuperado el da 31 de enero del 2014. Disponible en: http://www.grupoquimico.com.mx/pdf/art4.pdf