Anda di halaman 1dari 1

DIAGNOSA BANDING PITIRIASIS VERSIKOLOR

Anamnesis PITIRIASIS VERSIKOLOR Keluhan : - bercak hipopigmentasi, kemerahan, hiperpigmentasi - Disertai rasa gatal (terutama saat berkeringat) Bercak bervariasi, bentuk tidak teratur teratur, batas jelas difus. Hipopigmentasi, eritema, hiperpigmentasi Lab KOH : Campuran hifa pendek dan spora yg berkelompok spaghetti and meatballs Wood Lamp : fluoresensi warna kuning keemasan PITIRIASIS ALBA Keluhan : - Bercak hipopigmentasi - Tidak gatal MORBUS HANSEN Keluhan : - Bercak hipopigmentasi - Anastesi/hipastesi - Riwayat kontak dengan penderita yang sama Makula hipopigmentasi yang anastesi/hipastesi Ada pembesaran saraf tepi dan gangguan fungsi saraf BTA (+) VITILIGO Keluhan : - Bercak hipopigmentasi - Tidak gatal

Pemeriksaan fisik & Pemeriksaan penunjang -

Makula bentuk oval yang tidak teratur, ditutupi skuama halus Hipopigmentasi Histopatologik : adanya akantosis ringan, spongiosa, & hiperkeratosa, parakeratosis setempat. Mikroskop elektron : penurunan jumlah dan berkurangnya melanosom

Makula hipopigmentasi berbatas tegas, biasanya di daerah wajah Histopatologis & wood lamp : kehilangan pigmen kulit yang menyeluruh

Penatalaksanaan

Topical : - Selenium Sulfide - Ketokonazole Cr 2% Sistemik : - Ketokonazole 200mg 3-7 hari - Itraconazole 200 400mg 7 hari - Fluconazole 400 mg (single doses)

- Hidrocortison - Krim emolien Antibiotik : - Cephaloxin - Cephadroxil - Dicloxacilin

PB : Bulanan : - rifampisin 600mg DDS 100mg Harian : DDS 100mg *Dalam 6 dosis selama 6-9 bulan MB : Bulanan : Rifampisin 600 mg DDS 100 mg Clofazimine 300 mg Harian : DDS 100 mg Clofazimine 50 mg *Dalam 12 dosis selama 12-18bln.

Topical : - PUVA (Psoralen UV A 0,6 mg/kgBB) - Immunomodulator : Tacrolimus & Pimecrolimus - Steroid potensi tinggi : betametason valerat 0,1% atau Clobetasol propionat 0,05% - Vitamin : Calcipotriol 0,05% - MBEH (Monobenzylether of Hydroquinen) 20% {digunakan bila psoralen tidak berhasil.