Historia de la locura en la poca clsica 1998.

Desde la Alta Edad Media, hasta el mismo fin de las Cruzadas, los leprosarios haban multiplicado sobre toda la superficie de Europa sus ciudades malditas. Segn Mateo de Pars, haba hasta 19 mil en toda la Cristiandad. 1En todo caso, hacia 1266, en la poca en que Luis VIII estableci en Francia el reglamento de leprosarios. La lepra y los leprosarios empezaron lentamente a desaparecer, el mal iba quedando en el olvido; no obstante, hay algo que no logra desaparecer: el gesto de exclusin, esa necesidad imperiosa de excluir al leproso, de sacarlo. de las comunidades, de ponerlo a las puertas de la ciudad. Gc. P.1 el espacio imaginario que haba ocupado sigue vigente, se requiere un nuevo mal que ocupe ese lugar que la lepra dej vacante, hay que encontrar un nuevo fenmeno, una nue- va encarnacin del mal y convertirla en el chivo expiatorio de todos los males de la tierra. Poco a poco la locura va ocupando ese lugar vaco, sobre ella recaen el miedo y el temor de la poblacin. El momento de la aparicin de este nuevo foco de temor y terror que haba dejado vacante la lepra se ubica entre los siglos xvi y xvii. Si bien des- aparece la lepra, no desaparecen las formas de exclusin. Lo que durar ms tiempo que la lepra, y que se mantendr en una poca en la cual, desde muchos aos atrs, los leprosarios estn vacos, son los valores y las imgenes que se haban unido al personaje del leproso; permanecer el sentido de su exclusin, la importancia en el grupo social de esta figura insis- tente y temible, a la cual no se puede apartar sin haber trazado antes alrede- dor de ella un crculo sagrado. Del siglo XIV al XVII, van a esperar y a solicitar por medio de extraos encantamientos una nueva encarnacin del mal, una mueca distinta del miedo, una magia renovada de purificacin y de exclusin.

Saint-Germain y Saint-Laz dos mas grandes leprosarios de pars, Saint-Germain, desde el siguiente siglo, se vuelve una correccional para muchachas. a principios del siglo XVII se mencionan tres solamente: Saint-Cyprien, ArnaudBernard y Saint-Michel. 3Se celebra con gusto la desaparicin de la lepra: en 1635 El mismo fenmeno de desaparicin de la lepra ocurre en Alemania, aunque quizs all la enfermedad retroceda con mayor lentitud; igualmente observamos la conversin de los bienes de los leprosarios (conversin apresurada por la Reforma, igual que en Inglaterra) en fondos administrados por las ciudades, destinados a obras de beneficencia y establecimientos hospitalarios; as sucede en Leipzig; en Munich, en Hamburgo. En 1542, los bienes de los leprosarios de Schleswig-Holstein son transferidos a los hospitales. En Stuttgart, el informe de un magistrado, de 1589, indica que desde cincuenta aos atrs no existen leprosos en la casa que les fuera destinada. En Lipplingen, el leprosario es ocupado rpidamente por incurables y por locos. P. 8 Extraa desaparicin es sta, que no fue lograda, indudablemente, por las oscuras prcticas de los mdicos: ms bien debe de ser resultado espontneo de la segregacin, as como consecuencia del fin de las Cruzadas, de la ruptura de los lazos de Europa con Oriente, que era donde se hallaban los focos de infeccin. La lepra se retira, abandonando lugares y ritos que no estaban destinados a suprimirla, sino a mantenerla a una distancia sagrada, a fijarla en una exaltacin inversa. Lo que durar ms tiempo que la lepra, y que se mantendr en una poca en la cual, desde muchos aos atrs, los leprosarios estn vacos, son los valores y las imgenes que se haban unido al personaje del leproso; permanecer el sentido de su exclusin, la importancia en el grupo social de esta figura insistente y temible, a la cual no se puede apartar sin haber trazado antes alrededor de ella un crculo sagrado. Desaparecida la lepra, olvidado el leproso, o casi, estas estructuras

permanecern. A menudo en los mismos lugares, los juegos de exclusin se repetirn, en forma extraamente parecida, dos o tres siglos ms tarde. Los

pobres, los vagabundos, los muchachos de correccional, y las "cabezas alienadas", tomarn nuevamente el papel abandonado. 8 El lugar de la lepra fue tomado por la locura, que sucede a la lepra en los miedos seculares suscita, como ella, afanes de separacin, de exclusin, de purificacin. Empecemos por la ms sencilla de esas figuras, tambin la ms simblica de la poca del Renacimiento; es la nave de los locos, extrao barco ebrio que navega por los ros tranquilos de Renania y los canales flamencos. 10 De todos estos navos novelescos o satricos, el Narrenschiff es el nico que ha tenido existencia real, ya que s existieron estos barcos, que transportaban de una ciudad a otra sus cargamentos insensatos. Los locos de entonces vivan ordinariamente una existencia errante. Las ciudades los expulsaban con gusto de su recinto; se les dejaba recorrer los campos apartados, Esta costumbre era muy frecuente sobre todo en Alemania; en Nuremberg, durante la primera mitad del siglo XV. No es fcil explicar el sentido exacto de esta costumbre. Se podra pensar que se trata de una medida general de expulsin mediante la cual los municipios se deshacen de los locos vagabundos; hiptesis que no basta para explicar los hechos, puesto que ciertos locos son curados como tales, luego de recibidos en los hospitales, ya antes de que se construyeran para ellos casas especiales; en el Htel-Dieu de Pars hay yacijas reservadas para ellos en los dormitorios; Los locos, pues, no son siempre expulsados. Se puede suponer, entonces, que no se expulsaba sino a los extraos, y que cada ciudad aceptaba encargarse exclusivamente de aquellos que se contaban entre sus ciudadanos. En realidad el problema no es tan simple, pues existen sitios de concentracin donde los locos, ms numerosos que en otras partes, no son autctonos. s posible que las naves de locos que enardecieron tanto la imaginacin del primer Renacimiento, hayan sido navos de peregrinacin, navos altamente simblicos, que conducan locos en busca de razn. 11 hay otras ciudades, como Nuremberg, que no eran, ciertamente, sitios de peregrinacin, y que renen gran nmero de locos, bastantes ms, en todo caso,

que los que podra proporcionar la misma ciudad. Estos locos son alojados y mantenidos por el presupuesto de la ciudad, y sin embargo, no son tratados; son pura y simplemente arrojados a las prisiones. Se puede creer que en ciertas ciudades importantes lugares de paso o de mercado los locos eran llevados en nmero considerable por marineros y mercaderes, y que all se "perdan", librando as de su presencia a la ciudad de donde venan. En ocasiones, algunos locos eran azotados pblicamente, y como una especie de juego, los ciudadanos los perseguan simulando una carrera, y los expulsaban de la ciudad golpendolos con varas.p12 La navegacin del loco es, a la vez, distribucin rigurosa y trnsito absoluto. En cierto sentido, no hace ms que desplegar, a lo largo de una geografa mitad real y mitad imaginaria, la situacin liminar del loco en el horizonte del cuidado del hombre medieval, situacin simbolizada y tambin realizada por el privilegio que se otorga al loco de estar encerrado en las puertas de la ciudad; su exclusin debe recluirlo; si no puede ni debe tener como prisin ms que el mismo umbral, se le retiene en los lugares de paso. Es puesto en el interior del exterior, e inversamente. Posicin altamente simblica, que seguir siendo suya hasta nuestros das, con slo que admitamos que la fortaleza de antao se ha convertido en el castillo de nuestra conciencia. P13 Es en este ritual y en sus valores donde encontramos el origen del prolongado parentesco imaginario, cuya existencia podemos comprobar sin cesar en la cultura occidental? ES UNA PRCTICA SOCIALMENTE INSTITUIDA POR LA CULTURA OCCIDENTAL DESDE EL RENACIMIENTO EL HECHO DE EXPULSAR AL LOCO. "Yo los he visto desnudos, cubiertos de harapos, no teniendo ms que paja para librarse de la fra humedad del empedrado en que estn tendidos. Los he visto mal alimentados, privados de aire que respirar, de agua para calmar su sed y de las cosas ms necesarias de la vida. Los he visto entregados a autnticos carceleros, abandonados a su brutal vigilancia. Los he visto en recintos estrechos, sucios, infectos, sin aire, sin luz, encerrados en antros donde no se encerrara a los

animales feroces que el lujo de los gobiernos mantiene con grandes gastos en las capitales. Esquirol citado por Foucault ES EL TRATO QUE SE HA INSTITUIDO POR LA SOCIEDAD PARA LOS LOCOS, habr que cambiar este imaginario por uno instituyente en el que el loco sea un sujeto como cualquier otro. se hayan podido relegar entre los mismos muros a condenados de derecho comn, a muchachos jvenes que turbaban la tranquilidad de su familia dilapidando los bienes, a vagabundos y a insensatos.p.48 amalgama abusiva de elementos heterogneos. l organiza en una unidad compleja una nueva sensibilidad ante la miseria y los deberes de asistencia, nuevas formas de reaccin frente a los problemas econmicos del desempleo y de la ociosidad, una nueva tica del trabajo, y tambin el sueo de una ciudad donde la obligacin moral se confundira con la ley civil, merced a las formas autoritarias del constreimiento. ES DECIR SE ENCERRABAN PORQUE NO SE

CIRCUNSCRIBIAN A LA LEY MORAL DE TRABAJO ESTABLECIDA POR LA SOCIEDAD, LA SOLUCIN QUE BRINDA EL ESTADO A ESTA POBLACIN ES LA DE CONFINARLOS EN LUGARES DE INTERNACIN (casas de correccin, hospitales como el hostal general de pars ). En realidad, no parece que las casas de confinamiento hayan podido realizar eficazmente la obra que de ellas se esperaba. Si absorban a los desocupados, era sobre todo para disimular la miseria, y evitar los inconvenientes polticos o sociales de una posible agitacin;p. 60 La prctica del internamiento designa una nueva reaccin a la miseria, un nuevo patetismo, ms generalmente otra relacin del hombre con lo que puede haber de inhumano en su existencia. El pobre, el miserable, el hombre que no puede responder de su propia existencia, en el curso del siglo XVI se ha vuelto una figura que la Edad Media no habra reconocido. P48 Cul era, pues, la realidad que se persegua en toda esa poblacin de la sociedad que, casi de un da para otro, es recluida y excluida con mayor severidad que los mismos leprosos? Cual es la causa por la que se juntan en estos lugares a gentes tan disimiles? LA RESPUESTA SIGUIENDO A FOUCAULT ES PORQUE

ESTOS HOMBRES NO PUEDEN RESPONDER A SU PROPIA EXISTENCIA , NO SE CIRCUNSCRIBEN A LA LEY MORAL DE TRABAJO (porque no pueden?) por ello son confinados a espacios de internacin. La locura ya no hallar hospitalidad sino entre las paredes del hospital, al lado de todos los pobres. Es all donde la encontraremos an a fines del siglo XVIII. Para con ella ha nacido una sensibilidad nueva: ya no religiosa, sino social. Si el loco aparece ordinariamente en el paisaje humano de la Edad Media, es como llegado de otro mundo. Ahora, va a destacarse sobre el fondo de un problema de "polica", concerniente al orden de los individuos en la ciudad. Antes se le reciba porque vena de otra parte; ahora se le va a excluir porque viene de aqu mismo y ocupa un lugar entre los pobres, los mseros, los vagabundos. La hospitalidad que lo acoge va a convertirse nuevo equvoco en la medida de saneamiento que lo pone fuera de circulacin. En efecto, l vaga; pero ya no por el camino de una extraa peregrinacin; perturba el orden del espacio social. Despojada de los derechos de la miseria y robada de su gloria, la locura, con la pobreza y la holgazanera, aparece en adelante, secamente, en la dialctica inmanente de los Estados. El internamiento, ese hecho masivo cuyos signos se encuentran por toda la Europa del siglo XVII, es cosa de "polica". De polica en el sentido muy preciso que se le atribuye en la poca clsica, es decir, el conjunto de las medidas que hacen el trabajo a la vez posible y necesario para todos aquellos que no podran vivir sin l. P. 54. Donde nuestra filantropa quisiera reconocer seales de benevolencia hacia la enfermedad, slo encontramos la condenacin de la ociosidad. P55 La poblacin que estaba destinada a ser encerrada en el hospital general en pars en 1656 era toda esta muchedumbre, un poco indistinta, poblacin sin recursos, sin lazos sociales, que se encontraba abandonada, o que se ha vuelto mvil durante cierto tiempo, debido al nuevo desarrollo econmico. P56 Cuando se crea el Hpital Gnral de Pars, se pretende ante todo suprimir la mendicidad, no darles ocupacin a los internos. P. 59

En cuanto al poder, que le pertenece como cosa propia, de hacer desaparecer la miseria, el trabajo, para el pensamiento clsico, no lo detenta por su potencia productiva sino, ms an, por cierta fuerza de encantamiento moral. La eficacia del trabajo es reconocida porque se la ha fundado sobre su trascendencia tica. P. 61 IMPORTANCIA DL TRABAJO. XVII para "encerrar" a los locos, pero s es en esta poca cuando se les comienza a "internar", mezclndolos con una poblacin con la cual se les reconoce cierta afinidad. 63 En la edad clsica, por vez primera, la locura es percibida a travs de una condenacin tica de la ociosidad y dentro de una inmanencia social garantizada por la comunidad del trabajo. Esta comunidad adquiere un poder tico de reparto que le permite rechazar, como a un mundo distinto, todas las formas de inutilidad social. Es en este otro mundo, cercado por las potencias sagradas del trabajo, donde la locura va a adquirir el estatuto que le conocemos. Si existe en la locura clsica algo que hable de otro lugar y de otra cosa, no es porque el loco venga de otro cielo el del insensato y luzca los signos celestes; es porque ha franqueado las fronteras del orden burgus, para enajenarse ms all de los lmites sagrados de la tica aceptada.63 Los muros del confinamiento encierran en cierto sentido la negativa de esta ciudad moral, con la cual principia a soar la conciencia burguesa en el siglo XVIII: p64 El confinamiento es una creacin institucional propia del siglo XVII. Ha tomado desde un principio tal amplitud, que no posee ninguna dimensin en comn con el encarcelamiento tal y como poda practicarse en la Edad Media. Como medida econmica y precaucin social, es un invento. Pero en la historia de la sinrazn, seala un acontecimiento decisivo: el momento en que la locura es percibida en el horizonte social de la pobreza, de la incapacidad de trabajar, de la imposibilidad de integrarse al grupo; el momento en que comienza a asimilarse a los problemas de la ciudad. Las nuevas significaciones que se atribuyen a la pobreza, la importancia dada a la obligacin de trabajar y todos los valores ticos que le son agregados, determinan la experiencia que se tiene de la locura, y la forma como se ha modificado su antiguo significado.p. 67

Garca Canal de la nave de los locos al gran encierro. Toda sociedad ha generado sus formas especficas de exclusin, ha nominado sus miedos y temores, ha elegido los personajes sobre los cuales recae su atencin y ejerce el gesto de separacin. Los contenidos de las formas de exclusin difieren de una sociedad a otra, de un momento histrico a otro, lo que no se ha perdido es el gesto de excluir y recluir al nominado como diferente y peligroso. P.2 En el siglo xvii se lleva a cabo es un encierro indiscriminado; se ubican dentro de este tipo de establecimientos, de manera conjunta y sin separaciones: enfermos, condenados de derecho comn, jvenes que eran un peso para su familia, vagabundos e insensatos. A fines del siglo xvii se encierran juntos: enfermos venreos, degenera- dos, disipadores, homosexuales, alquimistas, brujos, libertinos..., el gran conjunto de seres sin razn, de los que se apartan de la norma social. a fines del siglo xviii: el asilo. En esta poca se produce una nueva mutacin, se co- mienza a distinguir a la locura en el grupo de las formas de la sin-razn, de las otras formas de encierro. La locura comienza a producir un espacio pro- pio y, al mismo tiempo, se va uniendo lentamente a la nocin de enfermedad.7 A fines del siglo xviii ya existe una primera distincin entre la misma locura: a) Los insensatos: quienes poseen algo de razn, aunque pervertida. b) b) Los alienados: los que han perdido totalmente el sentido, que estn fuera de s. En las postrimeras del siglo xviii el internamiento indiscriminado ha llegado a su trmino y se han generado los canales que habrn de encauzar a esa gran masa conforme a las caractersticas que los agrupan, de manera que los criminales irn a la crcel; los insensatos y alienados, al manicomio; los pobres e indigentes, a las fbricas o casas de trabajo, y los enfermos, al hospital.8

El manicomio es la casa exclusiva y al mismo tiempo el punto de en- cuentro de la locura con la medicina. No hay que olvidar que el hospital psiquitrico nace del acto simblico de liberar de cadenas a los insensatos, a quienes as se mantena durante el Gran Encierro. Hecho profundamente paradjico el de liberar al loco dentro de su mismo encierro, para generar, ahora s, un "encierro-libre. Una nueva experiencia est naciendo en relacin con eso que se dio en llamar la locura, que ha ido tomando formas diferentes desde el Renacimiento, forma que an no puede nombrarse, no puede nombrar- se todava...DEL HOSPITAL A LA LIBERTAD QUE LES BRINDA UN ESTABLECIMIENTO DE ASISTENCIA??? El espacio de la locura como experiencia. A finales del siglo XVIII comienza a vislumbrarse una tercera figura: el asilo, lugar de encierro tambin, pero que busca distinguir a la locura del resto de las formas de la sin-razn. El asilo produce un espacio propio, ms cercano a la enfermedad, el loco adquiere la condicin de enfermo, la locura es nominada como enfermedad mental y ubicada en el orden del discurso mdico. Cada figura sintetiza una manera de concebir la locura, sea como miedos dismiles que atraviesan a la sociedad en su conjunto; sea porque se expresa como lo indeseable, oscuro y pestilente que crece en todo hombre para manifestarse sin decoro en el ser sinrazn o porque siempre hay algo indescifrable e inesperado en toda enfermedad mental. En el espacio hospitalario se da el diagnstico y la clasificacin, ah se repartan las enfermedades en especies, y la figura central es el poder del mdico. El paisaje de la locura, al ser tocado por la historia, tom figuraciones dismiles: de la Nave de los locos, al Gran encierro para distinguirse, por fin, en el Asilo. Siempre instaurndose estos establecimientos como sitios de exclusin y por de ms de reclusin.