INFORME DE APRENDIZAJE

I. DATOS GENERALES Apellidos y nombres Sexo Edad Fecha de Nacimiento Escolaridad Institucin Educativa Fechas de evaluacin Fecha de informe Informante Examinador Referido por Tcnicas empleadas Instrumentos utilizados : : : : : APELLIDOS, Nombres Masculino/ Femenino En aos y meses DD / MM / AA Grado, nivel educativo y modalidad Nombre de la IE (Distrito) DD / MM / AA DD / MM / AA APELLIDOS, Nombres (Afinidad) Nombres y Apellidos, Nombres y Apellidos

: : : : :

: - Observacin de la Conducta - Entrevista Psicolgica : - Nombre completo del instrumento

II.

MOTIVO DE EVALUACIN Redactar en pasado indicando quienes son los informantes y describiendo la problemtica que se suscitaba al momento de la consulta. NO CONSIGNAR EN ESTE PUNTO LA HISTORIA DEL PROBLEMA, ni datos familiares ni de enfermedades; se puede sealar a lo sumo desde cuando se inici el problema.

III.

ANTECEDENTES Tener en cuenta lo siguiente: - Incluir este numeral SLO si los EVENTOS PERTINENTES para explicar el problema. Evitar consignar datos de embarazo, parto, enfermedades u otros si estos no son un elemento que sirvan para explicar el problema. - Aqu se consigna, de ser necesario, la evolucin del problema en forma breve. - NO CONSINAR LOS NOMBRES DE LA INSTITUCIONES donde previamente pudo ser atendido el nio si no se cuenta con una copia de un documento que acredite dicha atencin, con los respectivos resultados. - Si slo se tiene el dato del informante con respecto a dichas atenciones previas, referirse a las instituciones de manera genrica: Institucin de salud pblica; hospital pblico;
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institucin de salud pblica especializada; institucin de salud privada etc.; ya que si el dato que mencion el padre no fue exacto, la institucin afectada podra establecer una demanda al IMLA y al profesional que consign la informacin falsa o incorrecta. IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA PRIMER PRRAFO: Caractersticas fsicas: contextura (gruesa-promedio-delgada), color de cabellos, ojos y piel, proporcin entre las partes del rostro con respecto a la cara; y entre las extremidades superiores e inferiores con respecto al cuerpo. Aspecto personal (arreglo e higiene). SEGUNDO PRRAFO: Aspecto motor grueso: Desplazamiento en general. Breve descripcin de la postura al desplazarse. Aspecto motor fino: Habilidad para coger el lpiz con prensin pinza, etc. Indicar si hay presencia de movimientos automticos asociados antes, durante o despus de realizar las consignas (descripcin breve). TERCER PRRAFO: Disposicin para el trabajo (actitud de colaboracin, iniciativa, seguimiento de instrucciones, ejecucin de actividades). Descripcin de su conducta frente al examinador y a la situacin de evaluacin (llora o grita al inicio, durante o finalizada la sesin de evaluacin, desinters por el trabajo, postura apropiada o inapropiada). V. RESULTADOS Redactar en PASADO y en IMPERSONAL, describiendo el desempeo en cada una de las capacidades examinadas, PRECISANDO EN QU LO FAVORECEN DICHAS HABILIDADES EN CUANTO A SU APRENDIZAJE ESCOLAR. Se sugiere el uso de los siguientes enunciados para la redaccin de lo antes mencionado: Todo ello posibilitar/lo limitar.., Lo que lo favorecer en/lo que lo incidir negativamente en.., Ello le permitir/lo limitar., Habilidad que debera facilitarle.., Favoreciendo de este modo.., Incidiendo de manera positiva/negativa. Ejemplo: Los resultados cuantitativos mostraron que..alcanz un CI Total de . que lo ubic en la categora , aprecindose adems un desempeo homogneo en cada uno de los ndices: Razonamiento Perceptivo con una puntuacin compuesta de , Comprensin Verbal, con una puntuacin equivalente a , Memoria de Trabajo con una puntuacin igual a . y Velocidad de Procesamiento con una puntuacin compuesta igual a ubicndose en todos los casos en la categora .. El anlisis cualitativo del ndice de Razonamiento Perceptivo, mostr que su mejor desempeo... En el ndice de Comprensin Verbal, el rendimiento ms alto fue logrado en..lo que incide favorablemente/desfavorablemente en.. Con respecto al ndice de Memoria de Trabajo, se observ un desempeo dentro del lmite inferior en.lo que favorecer/limitar su..

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En cuanto al ndice de Velocidad de Procesamiento, se observ que alcanz un rendimiento incidiendo positivamente/negativamente en... - . VI. CONCLUSIONES Se deben colocar en vietas. Deben ser precisas, redactar por lo menos una conclusin por cada rea evaluada, mencionando lo ms significativo. Por lo menos una CONCLUSIN DEBE DAR RESPUESTA AL MOTIVO(OS) DE CONSULTA. Si el caso lo amerita, las conclusiones pueden ser dadas en un prrafo en proso ligando la informacin de manera coherente. VII. RECOMENDACIONES Se deben colocar con numerales separando en grupos (para el nio, para la familia, profesores y/o terapeutas, si fuera necesario). 6.1 Al nio - Indicar qu tipo terapia(s) psicolgica necesita, precisando los aspectos en los que debe incidirse. Ej.: Terapia de conducta con nfasis en autocontrol y entrenamiento en solucin de problemas. - SIEMPRE antes de remitirlo a una terapia que no sea la psicolgica, debe indicarse la evaluacin correspondiente. Ej.: Evaluacin Ocupacional enfatizando la coordinacin motriz fina con posterior terapia de acuerdo a resultados. - En los casos de sospecha de TDAH, alteraciones del lenguaje de todo tipo o cualquier sndrome, SIEMPRE debe recomendarse la INTERCONSULTA NEUROPEDITRICA. - De ser el caso, indicar dentro de cuanto tiempo deber efectuarse una reevaluacin psicolgica.

6.2

A la familia - Indicar si requieren consejera/terapia de familia. - En el caso de sugerencias directas, precisarlas con guiones.

6.3

A los profesores - Detallar cada una de las sugerencias de manejo de conducta o de relacin en el aula. - De ser necesaria reuniones directas con los docentes, precisarlo. Ej. Sesiones de asesora/coordinacin al docente en aspectos relacionados a

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En la firma y post firma slo consignar el ttulo o grado acadmico ms alto alcanzado, el nombre del autor del informe y el nmero de colegiatura. Evitar consignar en la post firma la relacin de ttulos, grados y especialidades que el examinador posee por cuestiones de sobriedad del informe. Ejemplo:

Firma Dr./Mg./Lic./Ps. Nombres y Apellidos C.Ps.P..

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