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Introduccin e historia Introduccin Medicina legal es la especialidad mdica que rene los conocimientos de la medicina que son tiles para la administracin de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la formulacin de leyes. Importa al mdico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio de su profesin y porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas mdicas como postulante, litigante, defensor o fiscal. La medicina legal analiza la enfermedad de la sociedad: la delincuencia reas de la Medicina Legal: Medicina legal clnica Patologa forense Psiquiatra forense Ciencias forenses: Toxicologa analtica Balstica Anlisis de documentos Inmunohematologa Dactiloscopa Estudio de pelos y fibras Daos en vehculos automotores Anlisis de manchas de sangre El primer expertomdico legal fueImhotep(Egipto, 3000 aosa. C.), la ms altaautoridad judicialdel rey Zoser, enesta poca secastigaban loserroresprofesionalesseveramente. un caso mdicolegal en que dos mujeres se pelean por lapotestad de un nio, Salomn decide a quiendarle al nio. (451-450 a.C.)incluye normas acerca de la duracin delembarazo y de la responsabilidad delenfermo mental. 6. saber si hafuncionado o en qu estado de funcin estabaantes de la muerte. 529-564 d. C.) enRoma, regulaba la prctica de la medicina,ciruga y obstetricia, se imponan penas por 8. El Hsi Yuan Lu (S. XIII) escritopor un juez chino clasificaba laslesiones de acuerdo con elinstrumento que las causaba ysu gravedad.En 1209 el Papa Inocencio IIIexpidi un decreto en el que seles exiga a los mdicos visitarlos heridos por orden judicial. no donde se establece la obligacin delmdico de auxiliar a los jueces. Conceptos La medicina legal recoge todos los principios biolgicos, qumicos, fsicos, etc, q tienen influencia en la organizacin humana y los regula a travs del D.

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Adems, aplica estos ppios a los casos concretos q el D formula ya sea en su aplicacin, evolucin o en su gnesis. Concepto Osvaldo Romo Pizarro: conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de problemas q plantea el D, tanto en la aplicacin prctica de las leyes, como en su perfeccionamiento y evolucin. AlbertoTeke: aquella parte de la medicina que aporta elementos de juicio al D cuando ste regula la generacin o aplicacin de N relacionadas con la salud fsica, psquica y/o social-humana en los campos de promocin, fomento, recuperacin y rehabilitacin Nerio Rojas: Aquella ciencia q sirve de unin a la medicina y al D, y q aplica recprocamente entre ellos sus conocimientos especficos. Importancia Creacin de NJ Resolucin de problemas jurdicos Proporciona antecedentes necesarios para determinar si se configura un hecho punible Concilia la ciencia mdica y el D Permite interpretar los informes mdico legales Historia de la Medicina. En repblica dominicana En el pas existan diferentes grupos que provenan de diversas partes del continente, especialmente de las Riveras del Orinoco (Venezuela, los arahuacos). Estos eran: tanos, arahuacos, ciboneyes y caribes (canbales) , todos estos eran agricultores. Los indgenas no escriban a diferencia de los incas, mayas, aztecas (pictografos). Utilizaban la cocana (usos teraputicos y sedantes), quinina (paludismo y fiebre tifoidea), caa, zarzaparrilla. El tano era de estatura mediana, eran fuertes. Su nivel de vida era de 35 aos. Existan 300,000 aborgenes aprox. Su dieta eran basada en pocas protenas (pescados y mariscos) coman cosque (perro que no ladraba, el cual tenan muy pocas protenas), frutas (mamey, jagua, guanabana, guayaba). Utilizaban hojas para funciones medicinales. Se utilizaba el guayacn o guayaco para las lesiones de la piel al igual que para la sfilis (exporta de Europa tal vez). Muchos espaoles murieron de sfilis, se manifiesta en 3 etapas sucesivas, se dice que los espaoles la trajeron de Europa, el guayacn contribuy mucho a controlar este mal, pero con las llegada de la penicilina se control, la sfilis provoc muchas muertes en Europa. Los conocimientos mdicos eran transmitidos de generacin en generacin. Existan curanderos en la isla: (1) los buitos hechiceros, mgicos que utilizaban en forma escnica, trgica sus actividades, le decan chupadores, porq succionaban el mal al paciente, si lo hacan bien eran reconocidos sino eran apaleados. (2) herbolarios: aquel que tena experiencia con races, hojas, rboles, las utilizaban en tizanas y tes. Tenan ms experiencia que el curandero y el mtodo era ms efectivo. Palabras indgenas: bohios, hamacas, enagua (Ramn Ban fue el primer europeo en hablar el idioma indgena.

El primer asentimiento espaol fue en la Navidad con los restos de la Santa Mara. El primer municipio y asentamiento urbano fue en la Isabela en dic. Del 1493 y enero de 1494 con 1400 personas. Se siembra caa de azcar por primera vez, adems de trigo y hortalizas. Existen las enfermedades: de origen hdricos (salmonelosis y chiguelosis), clera, pulmona, fiebre amarrilla. Los alimentos que trajeron se daaron y tuvieron que adaptarse a la alimentacin de los indgenas, las condiciones de salubridad eran muy precarias. El 25 de abril del 1494 se fund el primer Ayuntamiento. Cada barco tuvo que traer un mdico. En el segundo viaje viene Diego lvarez Chanca, primer mdico fsico que llega a la isla. Tuvo una gran significacin en la profesin mdica. En la Isabela se funda el primer Hospital de madera para la atencin de civiles y militares. El primer Hospital de piedra es el San Nicols de Baris en Sto. Dgo., 1503, pudo dar servicios en 1518 para militares, marineros, funcionarios, civiles. 1494-1495: enfermedades nutricionales produjeron ms de 500 muertes en los colonizadores. La vida de la Isabela desaparece en 1496 a causa de emigracin y muerte, y ese mismo ao se funda la ciudad de Sto. Dgo. de Guzmn, en la rivera del Ozama por Ovando. La Iglesia Casa del Almirante Polvorn, construcciones de poza (hechos en piedra y madera). Llegan los primeros perros normales. La primera excursin a tierra por Alfonso Tejada en marzo de 1494, se funda el fuerte de la Esperanza (Jnico y Stgo.) donde se establecen recintos mdicos para esas fuerzas. Los ayuntamientos se preocuparon de actividades sanitarias. Las asistencias eran exclusivas para los militares donde se establecieron hospitales. Algunos civiles recibieron atencin en algunos de los centros, pero no con la obligatoriedad que a los militares y marines. Las sedes militares se encuentran en Jnico, Stgo., la Vega, Bonao, Buenaventura (Manoguayabo), la Magdalena, se le daba asistencia a los paldicos, enfermedades pulmonares, clera, fiebre amarrilla, pero tambin asistencia de traumatologa (contusiones, fracturas, heridas), todo lo relacionado con agresiones de tipo fsico a los militares. Ese tipo de asistencia se repite a travs de nuestras contiendas blicas. Las autoridades decretaban ordenes para el establecimiento de esos lugares, pero no se responsabilizaban econmicamente de esos lugares, pero le pagan a los mdicos y funcionarios de salud. Los religiosos participaron en esa atencin mdica, pero atendan a enfermos de enfermedades crnicas y de escaso nivel social. En Stgo. estaban los sgtes. hospitales: Hospital de San Sebastin (frente al Parque Duarte y donde haba un Convento de la Merced) y el Hospital de Buenaventura. En Sto. Dgo.: Hospital San Nicols de Baris (tena una capacidad de 60 internos), Hospital San Miguel, Hospital San Andrs, Hospital Santiago de Compostela. Existan algunas leyes de salud, emitidas por los reyes catlicos. Existan congregaciones religiosas que recaudaban dinero para los hospitales. Alguna cantidad provena de la limosna de los fieles. En menos proporcin los Hospitales atendan indigentes de color.

El Hospital San Lazaro se dedico a los enfermos de Lepra. rgano de la medicina legal Ley No. 454-08 que crea el Instituto Nacional de Ciencias Forenses de la Repblica Dominicana. G. O. No. 10491 del 28 de octubre de 2008. Creacin del Instituto Nacional de Ciencias Forenses. Se crea el Instituto Nacional de Ciencias Forenses de la Repblica Dominicana (INACIF), como un rgano tcnico funcionalmente independiente, con la misin principal de brindar los auxilios cientficos y tcnicos a los rganos de investigacin y a los tribunales de la Repblica y en las condiciones que establezca la correspondiente ley, as como a otros rganos pblicos y privados y a los particulares de conformidad con la reglamentacin interna. Artculo 2. Funciones del Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF). El Instituto Nacional de Ciencias Forenses tiene las siguientes funciones: 1. Brindar los informes, peritajes y dictmenes que soliciten las autoridades judiciales y del Ministerio Pblico, sin perjuicio de las solicitudes que puedan dirigir otras agencias e instituciones pblicas o privadas o apoderados privados por mediacin judicial o independiente. 2. Practicar todos los anlisis e investigaciones cientficas y tcnicas con motivo de la ocurrencia de un crimen o delito y de conformidad con la ley o cualquier otro reporte que sean requeridos por el Ministerio Pblico y las autoridades judiciales. 3. Establecer protocolos de actuacin en las distintas disciplinas cientficas y asegurar niveles adecuados de calidad en los informes. 4. Difundir y promocionar los conocimientos en materia de ciencias forenses y criminalsticas que contribuyan a desarrollar y dinamizar los sectores que actan en la administracin de justicia en el pas. Medicina legal y rea criminales El documento ms importante de la medicina legal es el dictamen mdico legal En los pacientes vivos dictamina pronsticos Criterio mdico-legal: anlisis cientfico orientado a las necesidades de la administracin de justicia que el legista efecta sobre hechos mdicos de cualquier especialidad mdica. Es decir, hace entendibles al abogado los aspectos mdicos. Clasificacin didctica: Medicina legal general. Elaboracin de documentos mdico-legales Medicina legal criminalstica. Estudio de los indicios de naturaleza mdica que dej un delincuente en la escena del hecho o sobre la vctima. Medicina legal tanatolgica. Estudio de la muerte y del cadver

Existe una relacin social cuando se produce un hecho criminal. Las ciencias criminales tienen como objeto de estudios la reaccin social que producen los hechos criminales. Es la relacin que existe entre el hecho criminal y la reaccin social. El derecho Penal se divide en : Una parte general Una parte especial medicina legal y forense

La medicina legal es la especialidad mdica que aplica todos los conocimientos de la medicina para el auxilio a jueces y tribunales de la administracin de justcia; es decir, es el vnculo que une al derecho y a la medicina. La medicina legal es el conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de problemas que plantea el Derecho. Adems proporciona esos conocimientos para el asesoramiento, perfeccionamiento y evolucin de las leyes y tiene un profundo compromiso con valores ticodeontolgicos, bsicos del ejercicio profesional. Tambin es el conocimiento de leyes necesarias para el quehacer cotidiano mdico y se vincula estrechamente con el derecho mdico. Es una ciencia basada en la evidencia, ensea y aplica el mtodo galileico, utiliza el mtodo cartesiano, con los cuales se conforma el llamado mtodo pericial, que recomienda: no admitir como verdad lo que no sea evidencial o probado, ordenndolo de lo sencillo a lo complejo, y enumerando sin omitir nada. Todo con independencia respecto al problema sometido a estudio y anlisis.1 Comnmente llamada medicina forense (de foro: por ser en la antigedad los foros o tribunales en donde se desempeaba esta disciplina), actualmente se distinguen dos escuelas: la escuela latina, en donde son formados los mdicos legistas, y la escuela anglosajona, en donde se forman mdicos forenses. mbito de actuacin. Los mdicos legistas estn capacitados para realizar mltiples diligencias entre las que destacan: Dictaminacin sobre responsabilidad profesional, es decir, determinar si sus colegas mdicos actuaron o no con la responsabilidad debida. Determinacin de las causas, mecanismo y manera de la muerte, cuando stas son de origen violento. Coayudan en la procuracin de la justicia, auxiliando al juez a resolver dudas derivadas de la actuacin de los fenmenos mdico-biolgicos - cuando estn presentes - cuando se comete algn presunto hecho delictivo. En la investigacin penal, la actuacin del mdico forense es esencial. Acude junto, o no - con el Juez de Guardia y Ministerio Fiscal cuando se procede al levantamiento del cadver despus de una muerte sospechosa de criminalidad

o violenta; examina y recoge signos externos del lugar de los hechos, determina la hora probable de la muerte y realiza la necropsia del cadver; examina de forma macroscpica las tres cavidades (craneal, torcica y abdominal) y toma muestras para su remisin a centros especializados en ciencias forenses, laboratorios.