SHI ATSU CAPILAR: TERAPIA ALTERNATIVA PARA O EFLVIO TELGENO
Beatriz Fuchs 1
Marli Otilia Eggert 2
Denise Krger Moser 3
Marcela C. Machado 4
RESUMO: Os cabelos, para a humanidade, tm um valor indiscutvel como ornamento pessoal, representa diferenas sociais, profissionais, religiosas e at mesmo personalidade, demarcando sua individualidade. Para muitos, a perda de cabelo um evento grave que pode alterar a autoestima. O mesmo possui um ciclo reprodutivo dividido em trs fases: angena, catgena e telgena, quando uma destas fases sofre alguma alterao tem-se como resultado a queda capilar denominada alopecia. O estudo em questo aprofunda-se em um tipo de alopecia chamada Eflvio Telgeno que tem a fase telgena alterada e antecipada por diversos fatores causais: dietas drsticas, m alimentao (pobre em protenas, vitaminas e oligoelementos), alguns medicamentos, alteraes hormonais, problemas hepticos, doenas crnicas, ps-parto, depresso e estresse. Estas alteraes devem ser tratadas por um mdico tricologista, especialidade da dermatologia, porm percebe-se que um equilbrio fsico e emocional tambm necessrio para alcanar bons resultados no tratamento. Esta pesquisa caracterizou-se como um estudo de caso. Foi desenvolvido e adaptado um protocolo de aplicao da tcnica do shiatsu, que por meio de pequenas presses feitas com a ponta dos dedos em pontos de energia do corpo em busca do equilbrio fsico/mental. Espera-se com este estudo colaborar efetivamente com a rea da esttica capilar, desenvolvendo as habilidades e aplicaes prticas das tcnicas de terapias alternativas, fazendo uma integrao de conhecimentos da rea mdica com a medicina tradicional chinesa.
De um modo geral as pessoas gostam de ter boa aparncia e os cabelos, desde o incio da humanidade, desempenham um papel importante. Na viso de Wichrowski, (2007, p. 8) o conceito de valor do cabelo para o ser humano :
1 Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: biazinha_fuchs@hotmail.com 2 Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: marlioeg@ibest.com.br 3 Orientadora, Professora do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: denise.moser@univali.br 4 Co-orientadora, Professora do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: marcelatao@gmail.com
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Todos ns, seres humanos, temos nossos valores estticos e morais. Esses valores so sempre modulados pela cultura em que vivemos. Em todos os tempos e em todas as culturas os cabelos foram e so importantes ornamentos pessoais.
Possuir cabelos saudveis, bonitos e sedosos contribui para a sensao de bem-estar consigo mesmo. O cabelo nos dias atuais visto como uma espcie de carto postal do homem e da mulher, e t-lo sempre bem cuidado sinnimo de beleza. (SILVA; QUIROGA, 2005). Dawber e Neste (1996) afirmam que o cabelo para o ser humano no possui nenhuma funo vital alm da proteo e termoregulao , todavia sua importncia psicolgica imensurvel. Silva (2007 apud LEITE JR, 2007, p. 12) faz uma colocao importante no livro outono para meus cabelos:
Toda alterao que afete os cabelos ou couro cabeludo de uma pessoa certamente causa um impacto importante sobre sua autoestima e sua personalidade (...). Pesquisas demonstram que a perda sutil em mulheres pode constituir um problema clnico muito maior do que a perda franca em homens.
Nesse mundo contemporneo muitas pessoas sofrem as conseqncias da vida moderna, trabalho, estudos, especializaes, necessidade financeira enfim um cenrio crescente faz com que uma grande parte da populao sofra este tipo de presso gerando estresse e outras alteraes que esto cientificamente comprovadas e que acabam afetando algum rgo ou regio do corpo humano. Pode-se dizer que estes fatores associados a outros levam o indivduo a um resultado muitas vezes catastrfico afetando principalmente o ciclo capilar, antecipando ou retardando alguma fase do seu ciclo de crescimento. Entre os problemas mais comuns encontrados pela perda capilar e conseqente alterao de seu ciclo de crescimento encontramos a denominao do Eflvio Telgeno que nesse estudo ter sua abreviatura como ET. Mais expressivo o esclarecimento de Spilberg (2004), que afirma que o ET a perda dos cabelos de forma difusa, em todas as pores do couro cabeludo e de pelos do corpo, decorrentes da entrada abrupta de grande quantidade de pelos na fase telgena, resultando na diminuio da densidade capilar. Segundo o autor, o ET pode ser resultado de um estresse orgnico ou fisiolgico, num perodo de tempo que varia entre dois a quatro meses. autolimitado e normalmente com a melhora do quadro h o crescimento de novos fios num prazo mdio de seis meses. 3
O objetivo desta pesquisa verificar junto aos acadmicos e professores se a aplicao da tcnica de massagem denominada shiatsu contribui para o processo de repilao ou aumento de densidade capilar em voluntrios que se encontram com ET. Distante do Tecnlogo em Cosmetologia e Esttica fazer um diagnstico de uma alterao quantitativa dos cabelos a qual pode ser definida como uma patologia, o intuito desta pesquisa contribuir com especialistas da rea dermatolgica (tricologista) com um tratamento alternativo que visar o auxilio em uma melhora da condio do cliente (paciente), principalmente no aspecto do equilbrio fsico-psico-emocional, para o qual as tcnicas de terapias orientais trabalham, buscando o equilbrio entre o yin e yang, haja visto que na maioria dos relatos de pacientes e casos apresentados por diversos autores que foram referncia nesta pesquisa citam que os mesmos tem uma forte ligao da queda associada ao estresse.
2 FUNDAMENTAO TERICA
2.1 O folculo piloso
Embora sejam vrios os fatores que influenciam e interferem diretamente na queda capilar, precisamente no ciclo de crescimento do folculo piloso que tudo acaba ocorrendo, sendo assim torna-se necessrio apresentar esta estrutura considerada um anexo cutneo do ser humano. De acordo com o raciocnio de Pereira (2001, p. 2) anatomia do folculo piloso complexa e altamente eficaz na produo do pelo. Esquematicamente o folculo piloso dividido em dois segmentos: inferior e posterior. Como descrito por Dawber e Neste (1996), os pelos crescem de folculos que so invaginaes semelhantes a uma meia do epitlio superficial, cada um dos quais envolve na sua base uma pequena rea de derme conhecida como a papila drmica. A parte aparente do pelo chamada por Wichrowski (2007) de haste capilar que a poro do plo situada acima do nvel da epiderme, enquanto a raiz do plo a poro localizada dentro folculo. O autor afirma que a haste do pelo constituda de trs partes: A medula: formada por um eixo central de clulas fracamente queratinizadas e mal interconectadas. O crtex: representa a maior poro do plo sendo formada por clulas alongadas e queratinizadas. A cutcula: a camada mais externa do plo constituda de clulas achatadas e queratinizadas que, sob a forma de escamas, 4
formam um entrelaamento que firma fortemente o plo no folculo (WICHROWSKI, 2007, p. 22). Pereira (2001, p. 3) conceituado especialista na rea da tricologia cita que: O ciclo biolgico do cabelo teoricamente divido em trs fases de crescimento: repouso e queda. Um fio de cabelo cresce continuamente por um perodo mdio de dois a sete anos. o perodo em que a matriz se mantm em atividade mittica produzindo continuamente um fio. No tocante, Wichrowski (2007) afirma que os cabelos crescem descontinuamente, intercalando fases de repouso com fases de crescimento, de modo que os fios se encontram em estgios diferentes em seus ciclos de desenvolvimento. O autor registra trs fases de crescimento do pelo que so: (a) angena: fase em que o cabelo cresce de 1 a 1,2 cm ao ms durante o perodo de 2 a 8 anos; (b) catgena: quando o fio para de crescer. Dura de 3 a 4 semanas; (c) telgena: perodo em que substitudo e que dura de 3 a 4 meses. O autor acrescenta ainda que, num quadro de sade normal, as hastes capilares encontram-se 85% na fase angena, 14% na fase catgena e 1% apenas na fase telgena, formando assim a normalidade do couro cabeludo. (WICHROWSKI, 2007, p. 27). Macedo (1989 apud FERNANDES, 2010, p. 7) em contrapartida, apresenta outro quadro, para o autor o couro cabeludo constitudo normalmente com oitenta por cento (80%) dos cabelos na fase angena, de um a dois por cento (1 2%) na fase catgena e de dez a quinze por cento (10 15%) na telgena. As porcentagens apresentadas por Gomes (1996, p. 16) so mais prximas das do quadro de Macedo e de outros autores. Ao citar a fase angena, o autor afirma que:
Cerca de 80 a 90% dos fios de cabelo esto nessa fase enquanto na fase catgena, o fio de cabelo pra de crescer, mas ainda est ligado sua raiz. Cerca de 1% dos fios est nessa fase, que dura apenas de duas a trs semanas. A ltima fase, a telgena quando ocorre a queda dos cabelos e dura entre trs e quatro meses e cerca de 10 a 20% dos fios esto atravessando esse perodo. Uma queda de 100 fios por dia pode ser considerada normal.
importante considerar que estes ciclos podem ser afetados ou alterados por motivos extrnsecos ou intrnsecos. Fatores autossmicos, hereditrios, doenas crnicas, estados emocionais alterados, todos podem levar a uma queda capilar temporria ou definitiva. A queda capilar que tem um perodo de dois a trs meses e que se pode chamar de temporria tambm na medicina definida como Eflvio Telgeno afirma ainda Leite Jr. (2007, p. 24) que um tipo de queda capilar que acomete tanto homens como mulheres. Costuma estar associado situaes do dia-a-dia.
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2.2 O Eflvio Telgeno
Segundo Spielberg (2004) o ET foi descrito pela primeira vez em 1961 por Kligman como a queda de cabelos seguida de doena sistmica, estresse emocional, parto, doenas febris. Para o autor, o ET a perda dos cabelos de forma difusa, em todas as pores do couro cabeludo e pelos do corpo, decorrentes da entrada abrupta de grande quantidade de pelos na fase telgena, resultando na diminuio da densidade capilar. Importa observar que o ET pode ser desencadeado por diversos fatores como: febre elevadas, anemias, hemorragias, parto, dietas rigorosas, traumas cirrgicos ou acidentais, uso de determinados medicamentos, estresse emocional intenso e qualquer outro tipo de estresse fsico ou psquico. Tal distrbio costuma acontecer de dois a quatro meses aps qualquer um dos eventos ou situaes anteriormente mencionadas, e normalmente se estende por seis a oito meses (LEITE JR., 2007). Barsanti, (2009, p. 85) cita que:
Chamada a doena do sculo, a depresso j atingiu mais de 340 milhes de pessoas no mundo, segundo dados divulgados pela OMS (Organizao Mundial da Sade). (...) comum a queixa de pacientes com queda anormal dos cabelos associada aos mais variados graus de estresse, ansiedade, angstia e depresso.
Do mesmo modo, o uso de medicamentos para a depresso e melhoria da pele tambm podem provocar queda de cabelos, pois, como afirma Leite Jr. (2007, p. 43), muitos pacientes que tomam determinadas medicaes prescritas por neurologistas e psiquiatras queixam-se de queda de cabelos. Na queda capilar provocada pela anemia, bulimia e anorexia a reduo do ferro e da ferritina no sangue um alto indutor de ET. Assim, Leite Jr. (2007), Barsanti (2009) salientam a importncia de uma mudana alimentar com suplementao do ferro para seus cabelos. Muitas mulheres desenvolvem anemias em funo de problemas ginecolgicos ou gstricos crnicos, assim como em funo de alimentao inadequada. A reposio de ferro, vitamina B12 e cido flico essencial nos tratamentos de queda capilar em que se verifica anemia, alm de alguns estudos apresentarem resultados consistentes de melhora capilar quando h reposio do mineral. (LEITE JR., 2007, p. 50).
Barsanti (2009, p. 103) fala sobre a queda capilar infantil e salienta que:
(...) No Brasil, uma das causas nutricionais mais freqentes da alopecia em crianas a desnutrio. A carncia nutricional de protenas, vitaminas do complexo B, sais 6
minerais como o ferro e o clcio assim como os oligoelementos, tais como o zinco, sdio, potssio e o mangans, determina a queda ou enfraquecimento dos fios.
Outro aspecto o uso de anfetaminas para se atingir o peso ideal. Leite Jr. (2007) destaca que essas medicaes no interferem no ciclo dos fios de modo direto, mas a proposta de reduo alimentar forada que as acompanha pode desencadear ET por deficincias nutricionais. Ainda refletindo sobre a queda de cabelo, apresentamos a diviso organizada por Headington (1994 apud SPILBERG, 2004, p. 257). Com base nas alteraes que ocorrem nas diferentes fases do pelo, o ET pode apresentar cinco tipos funcionais: a) Liberao angena imediata: devido a algum estresse fisiolgico (febre alta) fios angenos entram prematuramente em fase telgena; b) Liberao angena retardada: prolongamento da fase angena. A queda ocorre quando os cabelos afetados entram simultaneamente em fase telgena, como por exemplo: ps-parto; c) Ciclo angeno curto: leva ao eflvio telogeno leve, mas persistente; d) Liberao telgena imediata: encurta a fase telgena devido, por exemplo, ao uso de medicamentos; e) Liberao telgena retardada: provavelmente responsvel pela queda sazonal que ocorre em alguns pacientes. importante salientar que a avaliao destas alteraes sempre dever ser feita por um especialista da rea. Entretanto, em muitas situaes, a queixa inicia em uma cadeira de cabeleireiro e este profissional tem a obrigao de aconselhar o seu cliente a procurar um tricologista ou dermatologista para a realizao de um diagnstico e do tratamento. Vale ressaltar que juntamente com um tratamento aloptico (mdico) podero ser introduzidos tratamentos complementares, alternativos para uma melhora no bem estar do paciente/cliente em um todo: corpo e mente. Pois a importncia dos cabelos segundo Nakano (adaptado, 2005, p.70) aparece tambm na Medicina tradicional Chinesa. Segundo ela os cabelos, esto na regncia dos rins, cujo rgo representa vontade, a vitalidade, a juventude por isso, a queda de cabelo relacionada s alteraes energticas dos rins e, portanto, da essncia dos rins, estes existem uma grande quantidade de medula ssea, por isso o esqueleto forte e os cabelos em grande quantidade no externo, refletindo as manifestaes dos rins, pelo crescimento, pela queda dos fios, o brilho e ressecamento. 7
Estas terapias alternativas operam segundo a premissa de que, por meio da cura da mente, das emoes e do esprito, o corpo curado. Isso no significa que o tratamento do corpo seja ignorado at que as demais partes estejam em ordem. Significa que simultaneamente ao tratamento do corpo, a pessoa deve tambm curar aquela parte onde os remdios e cirurgias no atingem, tais como traumas ou atitudes negativas. (SHEALY; MYSS, 1993). Como bem observa Brown (2001), a imensa variedade de terapias complementares disponveis hoje em dia, da aromaterapia ao shiatsu, visa reequilibrar a energia Ki do corpo, de maneira a proporcionar uma vida saudvel e bem-estar. Esses tratamentos holsticos (que vem o corpo como um todo) podem ajud-lo a tornar-se mais yin- plo negativo ou yang- plo positivo, dependendo de como estiver se sentindo, ou seja, a tornar-se mais equilibrado.
2.3 O Shiatsu como terapia alternativa
Shiatsu uma prtica japonesa desenvolvida por Toru Namikoshi que aborda a condio msculo-esqueltico e orgnica, com intuito de prevenir doenas desenvolvendo a resistncia natural do corpo a elas. O nome Shiatsu vem da composio shi (dedo) + atsu (presso). No entender de Jarmey e Mojay (1991, p. 09) o shiatsu um tipo de trabalho corporal que, na mais elevada expresso, combina aguada intuio e profundo conhecimento do corpo-mente, do mesmo modo Liechi (1994, p. 07) salienta que o shiatsu uma arte de curar [...] que serve do poder do toque e da presso para nos dar acesso as nossas prprias capacidades de cura. Kagotani (2004, p.19) afirma que seu surgimento deu-se por volta de 1910, coincidindo com os movimentos da restaurao da medicina tradicional japonesa, tendo sido abandonada quando se optou a medicina ocidental em 1883 pelo governo nipnico. Apesar das vantagens da medicina moderna, os movimentos de restabelecimento da medicina japonesa so intensos. Importada da China por volta do sculo VI sob a forma de shiatsu, a massagem mdica japonesa fundamentada nos comportamentos instintivos do ser humano quando esse apresenta distrbios de sade. No Shiatsu, houve uma sistematizao cientfica desses tratamentos instintivos e as pesquisas desenvolveram-se at se tornarem mtodo teraputico. (KAGOTANI, 2004, p. 19) 8
Na linha de pensamento Jahara-Pradipto (1986) permite concluir que no shiatsu faz o uso freqentemente dos polegares para exercer uma presso concentrada sobre os pontos ao longo dos meridianos, no obtendo o uso de outros instrumentos para se conseguir o benefcio almejado. Desta anlise resulta que a prtica e experincia do terapeuta fundamental para poder corrigir disfunes internas, promover a sade e a manter, fortalecendo o funcionamento dos rgos e estimulando a resistncia natural do corpo s doenas. No entender de Vacchiano (2000, p.25) os meriadianos so canais imaginrios por onde flui o KI (japons) ou CHI (chins), que energia vital. Essa energia circula atravs dos 12 meridianos existentes no corpo e tem relao com cada rgo e vscera, isso demonstra que com a manipulao nos pontos especficos se faz o desbloqueio da energia estagnada no local, promovendo a tonificao, sedao e o equilbrio, proporcionando um relaxamento do sistema nervoso. Dentro do raciocnio de Jarmey e Mojay (1991) destacam ainda que diversos estilos de shiatsu no usem nenhum canal, alguns usam canais tradicionais da acupuntura e outros o sistema de canais prolongado, mais expressivo ainda o raciocnio de Jahara-Pradipto (1986) onde permite concluir que para a filosofia oriental, a vida se apresenta em um constante fluir. Esse fluir se d em ciclos sendo representados pelo ying e yang, eles demonstram essas contnuas mudanas, os ritmos da existncia. Observe-se, contudo que a teoria do yin e yang de suma importncia na aplicao do shiatsu que utiliza os meridianos como forma de ao nos tratamentos, identificao das patologias e diagnsticos, alm de seu aspecto fisiolgico. (SOUZA, 2005) Yin plo negativo, passivo, profundo, feminino. Yang representa o plo positivo, ativo, superficial, masculino, no entanto ainda Kagotani (2004) observa que esses ciclos so alternados e complementares, o yin (o Ki da Terra) e o yang (o Ki do Cu), complementando a relao entre eles na natureza, pois h uma ligao direta entre eles, atuando ainda nos cinco elementos madeira, fogo, terra, metal e gua que so fundamentais para a avaliao energtica do organismo atuando com uma teraputica bem sucedida em cada patologia. (SOUZA, 2005) Para Kagotani (2004, p. 82), o shiatsu sobre a cabea pode ser eficaz para os seguintes sintomas: dores de cabea, enxaqueca, insnia, anemia ou congesto cerebral, perda da memria, tenso nervosa, neurose, queda dos cabelos, distrbios da menopausa ou da sade dos cabelos, etc. 9
Visando auxiliar no equilbrio fsico/emocional a partir deste estudo desenvolveu-se um protocolo de aplicao da tcnica num resultado satisfatrio para a melhora do Eflvio Telgeno.
3 METODOLOGIA
Este estudo foi desenvolvido baseado em uma pesquisa de carter qualitativo exploratrio, utilizando-se da tcnica de estudo de caso para a anlise do objetivo proposto. A pesquisa props alm do estudo de caso, o desenvolvimento de um vdeo demonstrando os passos utilizados no protocolo de aplicao do shiatsu como coadjuvante no tratamento do Eflvio Telgeno. Merriam (apud GODOI; BANDEIRA-MELLO; SILVA, 2006, p. 91) conceitua pesquisa qualitativa como sendo: Um guarda-chuva, que abrange vrias formas de pesquisa e nos ajuda a compreender e explicar o fenmeno social com menor afastamento possvel do ambiente natural. Nesse cenrio no se buscam regularidade, mas compreenso dos agentes, daquilo que os levou singularmente a agir como agiram. A pesquisa com carter exploratrio tem como objetivo maior o de familiarizar-se com o problema, visando torn-lo mais explcito ou a construir hipteses. O objetivo principal o aprimoramento de idias ou a descoberta de intuies (GIL, 2002). A pesquisa em referncia trata-se de um estudo de caso, que conforme a percepo de Young (1960 apud GIL, 2002, p. 59) apresenta-se da seguinte forma: (...) Um conjunto de dados que descrevem uma fase ou totalidade do processo social de uma unidade, em suas vrias relaes internas e nas suas fixaes culturais, quer seja essa unidade uma pessoa, uma famlia, um profissional, uma instituio social, uma comunidade ou uma nao. Para Gil (2002, p. 60) a vantagem da utilizao do estudo de caso se d pelo fato do mesmo poder ter um delineamento adequado a cada situao. Pode-se enquadrar a esta pesquisa o conceito de que existe uma simplicidade dos procedimentos: Os procedimentos de coleta e anlise de dados adotados no estudo de caso, quando comparados com os exigidos por outros tipos de delineamento so bastante simples. Da mesma forma, os relatrios dos estudos de caso caracterizam-se pela utilizao de uma linguagem e de uma forma mais acessvel do que de outros relatrios de pesquisa. 10
Seguindo essa concepo, o estudo de caso se dar com a aplicao de uma tcnica milenar de massagem o shiatsu, conforme descrito a seguir. Visto que a mesma trabalha com pontos energticos do corpo, buscando o equilbrio psico-emocial, como resultado, espera-se uma melhora na queda capilar do voluntrio.
3.1 Instrumentos e equipamentos utilizados na pesquisa:
Atravs do critrio de amostragem do mtodo naturalstico e aps breve entrevista com docentes e discentes do Curso Superior em Tecnologia em Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, campos de Balnerio Cambori para verificar a queixa de queda capilar acentuada, foram escolhidos seis participantes e aplicados os seguintes instrumentos e recursos de pesquisa:
a) Ficha de anamnese capilar (APNDICE III); b) Protocolo de aplicao da tcnica shiatsu desenvolvida e adaptada para a terapia capilar do Eflvio Telgeno (APNDICE VI); c) Questionrio de acompanhamento aps cada sesso com os voluntrios (APNDICE VIII).
3.2 Sujeitos da Pesquisa
Os sujeitos da pesquisa foram abordados na recepo da coordenao do curso e aps investigao de suas caractersticas de queda capilar, foram convidados a participar como voluntrios da pesquisa. Todos foram informados sobre o objetivo da pesquisa e seus procedimentos, e aps concordarem, assinaram um termo de autorizao (APNDICE V). A pesquisa foi realizada nas instalaes do Laboratrio de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja Campus Balnerio Cambori, situado na 5 Avenida, bairro dos Municpios na cidade de Balnerio Cambori/SC. Tendo aprovao da utilizao do mesmo pela coordenao do curso conforme (APNDICE IV). Aps a seleo da amostra, foram feitos os agendamentos de horrio dos participantes para: a) Primeiro agendamento: os participantes foram informados sobre os procedimentos da pesquisa, leitura do termo de consentimento e livre esclarecido, bem como o preenchimento da ficha de anamnese capilar; 11
b) Segundo agendamento: incio do tratamento; c) Demais agendamentos: tratamento. A aplicao da pesquisa ocorreu por meio de sesses semanais durante trs meses (90 dias). Sendo que cada voluntrio realizou um total de 12 sesses de shiatsu.
3.3 Metodologia de aplicao: Protocolo de tratamento
O protocolo de tratamento (APNDICE VI) foi desenvolvido e adaptado de acordo com os conceitos de Pereira (2001); Cline, (2003); McCarty (1999) e Liechti, (1994). Utilizando-se como base o procedimento de Pereira (2001, p. 53):
Ser pedido ao voluntrio que colha os cabelos eliminados diariamente por cinco dias seguidos, no decorrer de cada dia, o voluntrio deve lavar e enxaguar os cabelos e sobre uma toalha estendida pentear os cabelos, na medida do possvel durante o dia recolher os cabelos em pente, escova, travesseiro, roupa e colocar em um envelope, marcando os dias. Aps os cinco dias poderemos ter um nmero aproximado da perda de fios.
A sequncia de shiatsu para os cabelos foi realizada principalmente em pontos de presso, melhorando assim a sade capilar, ativando a circulao, liberando as toxinas do bulbo capilar, prevenindo infeces e revitalizando o folculo piloso. Nos meridianos foi trabalhado o centro energtico como um todo e tambm foram usados alguns pontos chaves de shiatsu para o relaxamento do voluntrio, obtendo assim melhores resultados. Os movimentos da massagem foram de deslizamento, amassamento e frico por todo o couro cabeludo inclusive na nuca e no trapzio (WICHROWSKI, 2007). Aps o trmino do tratamento, foi pedido para que as voluntrias repetissem o mesmo procedimento de coleta dos fios, foi feito antes de iniciar a terapia, para assim concluir se houve ou no diminuio na queda dos fios. Entretanto, tambm o depoimento do voluntrio foi levado em considerao, pois a percepo maior foi a do voluntrio. Elaborou-se ainda, um relatrio de cada sesso, no qual foram observados alguns aspectos para a anlise. O questionrio foi composto das seguintes perguntas (APNDICE VII): 1. Como se sentiu aps a sesso do shiatsu? 2. Durante a semana percebeu-se mais calmo e tranquilo? 3. Mudou algum hbito alimentar durante a semana? 4. Introduziu algum medicamento novo? 5. Dormiu bem todas as noites? 12
6. J percebeu alguma alterao em relao queda dos cabelos aps as duas sesses?
3.4 Aspectos ticos da pesquisa
Os participantes foram informados das contraindicaes do tratamento, caso no contemplem nenhuma, o prprio termo de consentimento e livre esclarecido ser documento legal de que o participante relatou, em sua ficha de anamnese, as informaes verdadeiras sobre o questionado. Conforme resoluo 196/96, foi garantida ao participante da pesquisa que sero apresentados, no trabalho, somente os dados dos resultados finais sobre o tratamento, ficando preservadas e mantidas em sigilo todas as informaes fornecidas e com direito a retirar a qualquer tempo o seu consentimento para o uso da pesquisa. Foi informado ainda que a referida pesquisa seja apresentada em banca avaliadora do trabalho e disponibilizada em meio eletrnico para consulta dos prprios acadmicos na Biblioteca da UNIVALI. O projeto da presente pesquisa foi apreciado e aprovado pelo Comit de tica da UNIVALI conforme ANEXO I.
4 ANLISE DOS DADOS A primeira etapa desta anlise dos dados consistiu em verificar a quantidade mdia de queda dos cabelos das voluntrias quando do incio do tratamento. As mesmas apresentaram respectivamente uma quantidade de: voluntria 1 - 161 fios; voluntria 2 - 180 fios; voluntria 3 120 fios; voluntria 4 220 fios; voluntria 5 130 fios e voluntria 6 140 fios. Embora seja considerada uma normalidade de queda capilar at o nmero aproximado de 100 fios/dia, com estes nmeros apresentados e com o relato das voluntrias da intensidade da mesma, pode-se constatar um Eflvio Telgeno como caracterstica da mesma. Ao final das dez sesses realizadas e aps nova coleta dos fios pelas mesmas, observou-se uma diminuio na queda considervel na maioria dos casos. Com isto verifica-se que a aplicao do protocolo do shiatsu capilar teve um efeito positivo sobre as mesmas, embora no se tenha tido tempo hbil de completar as sesses estabelecidas que fossem em doze sesses. 13
Quanto dos demais itens avaliados aps a aplicao do protocolo obteve-se os seguintes resultados cujos grficos apresentam-se no apndice VIII Quando analisado a resposta de cada voluntria como se sentiu aps as sesses de shiatsu capilar duas das seis voluntrias se sentiram bem, enquanto as outras quatro relataram que nenhuma diferena significativa tinham sentido, constando um quadro de normalidade. Seguindo o roteiro de perguntas aps as sesses tambm foram avaliados se as voluntrias sentiram-se mais calmas e tranquilas durante a semana tendo o seguinte resultado: das seis voluntrias, trs delas apresentaram mais calma no decorrer da semana, entretanto as outras trs no tiveram mudanas significativas no quadro. Conforme Cline (2003); Jarmey e Mojay (1991) trabalhando-se os pontos ID, Tian Men e VG o qual libera a energia estagnada equilibrando a desarmonia neuro emocional, resultando em tranquilidade, dimuniuindo com isto o stress que um dos principais causadores do ET. Para que se pudesse fazer um acompanhamento dos resultados tambm foi includa a pergunta para verificar se as voluntrias fizeram uso de algum medicamento durante a aplicao das sesses, visto que alguns medicamentos podem interferir diretamente na queda capilar. Sendo assim o resultado deste item foi o seguinte: apenas uma das voluntrias fez uso no decorrer do tratamento dos seguintes medicamentos: Penvir (herpes) e Cataflan (inflamao) trabalharam-se no ponto VG para a metabolizao dos mesmos, Souza (2005). Voluntria 1 Voluntria 2 Voluntria 3 Voluntria 4 Voluntria 5 Voluntria 6 130 14
Quando questionado o item em relao as voluntrias dormirem bem durante a semana e cujo o resultado em todas foi positivo, deve-se aos pontos trabalhados como TA, B e o E conforme Kagotani(2004) e Souza (2005). O ltimo questionamento foi se realmente as voluntrias perceberam uma melhora na queda. Essa percepo foi em relao aos cabelos que elas conseguiram observar na queda. Apresentando-se os seguintes resultados: das seis voluntrias apenas uma no percebeu diferena ao final do tratamento, no entanto no decorrer do mesmo houve melhora significativa na diminuio da queda capilar, mas importante salientar que ao final a queda se mostrou igual ao incio. J nas outras cinco voluntrias o relato foi de melhora significativa..
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CONSIDERAES FINAIS Na atualidade onde temos tantas atribulaes dirias, familiares, profissionais, estudantis e sociais, percebe-se que o ser humano acaba perdendo seu equilbrio natural, em decorrncia disso vo surgindo problemas ligados sade e bem estar emocional. Neste estudo as voluntrias participantes do mesmo tm profisses distintas, mas cada uma qual com carga grande de compromisso. Quando deparadas com a queda capilar essas voluntrias tinham uma preocupao de resolver o problema, porm sem uma definio do que fazer para iniciar isso. A propsito importa observar que se percebeu que aps o incio da aplicao do protocolo terapia shiatsu capilar as mesmas possuam vrios desequilbrios no mbito fsico e psicolgico alm da queda capilar, como dores de cabea, insnia, mau funcionamento do intestino, mau funcionamento da bexiga e grande ndice de estresse. Em decorrncia desse fato o resultado da pesquisa poderia ter tido melhores resultados caso esse tratamento pudesse ter sido prolongado. O shiatsu visa o equilbrio do yin e yang, porm toda mudana comportamental e de hbitos instalados devem ser alterados para que se possa com o passar do tempo regredir o fator primordial que o eflvio telgeno, ou seja, diminuir a queda capilar e aumentar a repilao do mesmo. Igualmente, importante ressaltar que aps a aplicao do protocolo nas seis voluntrias apenas uma constou mudana significativa num todo, contudo todas tiveram perodos de diminuio na queda, do mesmo modo uma percebeu ao final do tratamento que a queda ficou estacionada na quantidade inicial do tratamento, as outras cinco voluntrias tiveram diminuio da queda no final. Em vista desses fatores importante salientarmos que para o processo de repilao no houve tempo significativo para que as voluntrias pudessem observar o crescimento e aumento do mesmo, entretanto percebeu-se que a tcnica do shiatsu terapia milenar poder ser difundida como tratamento complementar aos processos de queda capilar, estando elas associadas ou no a utilizao de produtos ou princpios ativos para uma melhora no quadro de eflvio telgeno. Isso demonstra que profissionais da rea de esttica deveriam ampliar os seus conhecimentos sobre o shiatsu, agregando assim ao leque de servios a ser oferecidos pelo profissional de cosmetologia.
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REFERNCIAS
BARSANTI, Luciano. Dr. Cabelo: saiba tudo sobre os cabelos: esttica, recuperao capilar e preveno da calvcie. So Paulo: Elevao, 2009.
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APNDICE I - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA PROJETOS DE PESQUISA
Voc est sendo convidado (a) para participar, como voluntrio, em uma pesquisa. Aps ser esclarecido (a) sobre as informaes a seguir, no caso de aceitar fazer parte do estudo, assine ao final deste documento, que est em duas vias. Uma delas sua a outra do pesquisador responsvel. Em caso de recusa voc no ser penalizado (a) de forma alguma.
INFORMAES DA PESQUISA:
Ttulo do Projeto: SHI ATSU CAPILAR: Terapia Alternativa para o Eflvio Telgeno.
Esta pesquisa tem como objetivo principal verificar se a aplicao da tcnica de massagem denominada Shiatsu contribui para o processo de repilao ou aumento de densidade capilar em voluntrios que se encontram com Eflvio Telgeno (queda de cabelo).
Esta pesquisa parte integrante do Trabalho de Iniciao Cientfica das acadmicas Beatriz Fuchs e Marli Otilia Eggert, sendo este trabalho pr requisito para a obteno da graduao das mesmas do curso Superior em Tecnologia em Cosmetologia e Esttica, da UNIVALI Universidade do Vale do Itaja. Esta pesquisa visa permitir as acadmicas participantes uma maior familiaridade com os estudos realizados dentro das disciplinas Cabelos Corte e Produo e Terapias Alternativas a qual fazem parte do curriculum do curso Superior em Tecnologia em Cosmetologia e Esttica, desenvolvendo o senso de pesquisa, responsabilidade e investigao.
METODOLOGIA DA PESQUISA
A pesquisa caracteriza-se por qualitativa do tipo exploratria, sendo utilizado como instrumento de pesquisa um estudo de caso com a participao de seis voluntrias do sexo feminino. O universo da pesquisa sero docente e discentes da prpria Universidade no Campus de Balnerio Cambori do Curso em Tecnologia em Cosmetologia Esttica que aps convite devero passar por uma breve entrevista para a verificao da existncia e queixa de 19
queda capilar a qual poder ser denominada e caracterizada como Eflvio Telgeno. O voluntrio dever apresentar uma queda capilar acentuada instalada h mais de 30 dias sem motivo ou causa definida para poder fazer parte da amostra do estudo. Inicialmente e aps o aceite da participao a voluntria dever fazer o preenchimento da ficha de anamnese na qual constaro os questionamentos descritos abaixo:
FICHA DE ANAMNESE CAPILAR
Dados pessoais contendo as informaes como: nome, endereo, idade, profisso, endereo eletrnico; Anlise do fio como queda, quebra, afinamento, fios ressecados, descamaes; reas acometidas de queda com rarefao capilar no couro cabeludo: nuca, lateral, frontal, superior; Tempo de evoluo da queda capilar; Apresentao de enfermidades como: depresso, alergias, estado de ansiedade, dieta alimentar, diabetes, anemia, tiques nervosos, ciclos menstruais alterados; Faz-se uso de alguma medicao ou fez nos ltimos meses; Histrico familiar de calvcie; Qual a quantidade de cabelos que caem diariamente; Procedimentos qumicos feitos recentemente como colorao, alisamentos e etc; Tratamentos feitos no salo e freqncia como: escova e prancha; Se j fez tratamento capilar; Teve perda de peso nos ltimos meses, esta fazendo dieta, tipo de alimentao, consome gua com que freqncia, ingesto de bebidas alcolicas; Problemas psicoemocionais; Hbitos de higiene capilar como: freqncia que lava os cabelos; produtos utilizados e a temperatura da gua durante a lavagem. Apresentam fraturas, problemas do corao, problemas nos ossos, sangramento interno, doenas contagiosas; Pratica de atividades fsicas.
Estes dados so importantes para que se possa fazer um cruzamento de informaes para a caracterizao e evoluo da queda capilar.
A possibilidade de a voluntria participar da pesquisa alm que estar com queda capilar acentuada tambm estar ligada a mesma no possuir determinadas enfermidades que constam na ficha de anamnese, pois existem tambm as contra-indicaes na aplicao da massagem. Caso a voluntria apresente algumas das enfermidades relacionadas na ficha a mesma ser informada e dispensada da participao da pesquisa.
No primeiro agendamento os participantes sero informados da forma como ser realizada a pesquisa, ser lido o termo de consentimento e livre esclarecido, bem como o preenchimento da ficha de anamnese, ao final ser solicitado ao voluntrio que colha os cabelos eliminados diariamente por cinco dias seguidos, no decorrer de cada dia, o voluntrio deve lavar e enxaguar os cabelos e sobre uma toalha estendida pentear os cabelos, na medida do possvel durante o dia recolher os cabelos em pente, escova, travesseiro, roupa e colocar em um envelope, marcando os dias. Aps os cinco dias poderemos ter um nmero aproximado da perda de fios. 20
No segundo agendamento se dar o incio do tratamento com o voluntrio sentado em uma cadeira confortvel, seguindo com a seqncia da massagem oriental shiatsu de acordo com um protocolo desenvolvido e adaptado para o couro cabeludo.
Esta tcnica consiste na utilizao de presso suave com os dedos em pontos especficos do couro para a liberao e equilbrio de energia vital, durante todo o tratamento ser trabalhado com tcnicas manuais, sem utilizar nenhum tipo de aparelho. Sero utilizados pontos especficos para o relaxamento do participante sendo alternadas tcnicas de deslizamento, amassamento, frico e percusso por todo o couro cabeludo.
A primeira sesso ser no mximo de 25 minutos (vinte e cinco) que ser o preenchimento da ficha de anamnese, e esclarecimento de dvidas.
Nas sesses seguintes o tempo de durao ser o mesmo (vinte e cinco minutos) incluindo um questionrio que ser feito ao final de cada sesso com as seguintes perguntas:
1 - Como se sentiu aps a sesso do shiatsu? 2 - Durante a semana percebeu-se mais calmo e tranquilo? 3 - Mudou algum hbito alimentar durante a semana? 4 - Introduziu algum medicamento novo? 5 - Dormiu bem todas as noites? 6 - J percebeu alguma alterao em relao queda dos cabelos aps as duas sesses? O participante ter 12 encontros com as pesquisadoras, realizando uma sesso por semana durante 3 meses (90 dias). Esclarecemos que em todas as aplicaes nas sesses de shiatsu, o pesquisador responsvel estar junto das pesquisadoras participantes.
LOCAL DA PESQUISA
Sero utilizadas as instalaes do Laboratrio de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja, situado a 5 Avenida, bairro dos municpios, na cidade de Balnerio Cambori. Tendo aprovao da utilizao do mesmo pela coordenao do curso (APNDICE VI).
PERODO DA PESQUISA E DATA DA SUA REALIZAO
Sero realizados os procedimentos de acordo a o agendamento do voluntrio na segunda-feira tendo disponveis os horrios a partir das 13h30min at as 21h00min, em funo do horrio de atendimento do laboratrio e visto haver disponibilidade tanto da pesquisadora responsvel como das pesquisadoras participantes e aps a autorizao do Comit de tica.
ASPECTOS TICOS DA PESQUISA
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Os participantes sero informados das contraindicaes do tratamento caso o voluntrio apresente: fraturas, quadros hemorrgicos, febre alta, doenas infecciosas, casos graves de osteoporose, problemas degenerativos sseos, cncer s com autorizao mdica, sangramentos internos, como o que sofrem lcera, aneurisma ou hemofilia. No possvel, tambm, trabalhar sobre queimaduras, feridas, cicatrizes recentes, em casos de ataques cardacos ou derrames recentes, doenas contagiosas da pele, doenas sexualmente transmissveis, caso no contemplem nenhuma, o prprio termo de consentimento e livre esclarecido ser documento legal de que o participante declarou serem verdicas as informaes dadas em sua ficha de anamnese, Com exceo das contraindicaes estabelecidas para a aplicao da tcnica durante a pesquisa, informamos que a prtica do shiatsu no implica em nenhuma alterao de pele, membros, ossos, nenhuma reao alrgica, pois no ser utilizado produtos de espcie alguma na pele do voluntrio ou nas mos do terapeuta. A voluntria poder apresentar um relaxamento leve aps cada sesso, no sendo esperado nenhum outro tipo de reao adversa. Conforme resoluo 196/96, garantimos ao participante desta pesquisa que sero apresentados, no trabalho, somente os dados dos resultados finais sobre o tratamento, ficando preservadas e mantidas em sigilo todas as informaes fornecidas e com direito a retirar a qualquer tempo o seu consentimento para o uso da pesquisa. Informamos ainda que a referida pesquisa ser apresentada em banca avaliadora do trabalho e disponibilizada em meio eletrnico para consulta dos prprios acadmicos na Biblioteca da UNIVALI. A pesquisa ser concluda de acordo com a sua propriedade para reunir questes entre o assunto adquirido na analise. A identificao do voluntario ser conservada e por eventual circunstncia no querer participar no ter nenhum dano a sua pessoa. Fica registrado que a participao voluntria no implicando em pagamento de qualquer espcie (remunerao ou indenizao). Igualmente no ter indenizao a fim de quaisquer aes judiciais movidas pelo entrevistado a exemplo de desconforto e danos morais que por ventura possa compreender como pertinentes.
Espera-se que, ao concluir a aplicao do protocolo de acordo com a metodologia proposta, seja possvel observar, nos voluntrios, uma diminuio da queda de cabelo, tendo assim s acadmicas contribudo para a melhora no equilbrio fsico/emocional do voluntrio e conseqentemente, em sua queda capilar, o que possibilitar contemplar todos os itens dos objetivos geral e especficos deste projeto.
A pesquisadora responsvel juntamente com as pesquisadoras participantes compromete-se a enviar pelo correio eletrnico (email) o resultado da pesquisa (trabalho concludo) para os participantes como forma de agradecimento e para que possam fundamentar a autenticidade do trabalho.
Denise Kruger Moser Pesquisadora Responsvel
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CONSENTIMENTO DE PARTICIPAO DO SUJEITO
Eu,________________________________________, RG_________________________, CPF_____________________________ abaixo assinado, concordo em participar do presente estudo como sujeito. Fui devidamente informado e esclarecido sobre a pesquisa, os procedimentos nela envolvidos, assim como os possveis riscos e benefcios decorrentes de minha participao. Foi-me garantido que posso retirar meu consentimento a qualquer momento. Local e data:_____________________________________________________________ Nome:__________________________________________________________________ Assinatura do Sujeito ou Responsvel:_________________________________________ Telefone para contato:______________________________________________________
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APNDICE II - TERMO DE COMPROMISSO DE UTILIZAO DE DADOS E/OU PRONTURIOS.
Ns, abaixo assinado, orientador e acadmicos responsveis pelo Trabalho de Concluso de Curso intitulado: SHI ATSU CAPILAR: Terapia Alternativa para o Eflvio Telgeno, que ir utilizar os dados e imagens coletadas disponibilizadas pelos participantes da pesquisa, comprometendo-nos a manter a privacidade e a confiabilidade desses dados, preservando integralmente o anonimato dos participantes. Os dados sero utilizados somente nesse projeto de pesquisa. Qualquer outro uso que venha a ser planejado dever ser objeto de novo projeto de pesquisa e ser submetido apreciao do Comit de tica em Pesquisa da UNIVALI.
Nome:...................................................................Profisso:........................................................ Data de Nascimento:.................................. Sexo: F ( ) M ( ) Filhos:..................................... Endereo:......................................... Email:............................................Fone:..........................
Qual a queixa principal: ( ) Queda ( ) Afinamento ( ) Quebra ( ) Diminuio do volume ( ) Oleosidade ( ) Descamaes ( ) Fios ressecados rea com queda difusa ou concentrada : Frontal ( ) Parietal ( ) Superior ( ) Occiptal ( ) Tempo de evoluo da queda: ( ) de 30 a 60 dias ( ) mais de 60 dias Apresenta alguma alterao ou encontra-se com alguma dessas enfermidades: Doenas febris ( ) Alergias ( ) Infeces ( ) Tumores ( ) Acne ( ) Hipertireoidismo ( ) Diabetes ( ) Problemas dentrios ( ) Ansiedade ( ) Depresso ( ) Tiques nervosos ( ) Hirsutismo ( ) Ciclos menstruais alterados ( ) Menopausa ( ) Cirurgia ( ) Anemia ( ) Puerprio perodo ps-parto ( ) Fez uso de medicamento nos ltimos 12 meses? Sim ( ) Qual _____________________________________________ No ( ) Existe histrico familiar de calvcie? Sim ( ) No ( ) Qual a quantidade de cabelos que caem diariamente? At 100 fios ( ) + de 100 fios ( ) Esto caindo inteiros ou quebrando? ___________________________________________ Outros pelos do corpo esto caindo? Sim ( ) No ( ) As unhas apresentam algum problema? Sim ( ) No ( ) Os cabelos esto mais finos? Sim ( ) No ( ) O cabelo fica oleoso na raiz mais rapidamente? Sim ( ) No ( ) Fez procedimentos qumicos recentemente? Alisamento ( ) Progressiva com uso de formol ( ) Permanente ( ) Descolorao ( ) Tonalizao ( ) Colorao ( ) Faz escova ou prancha no salo? Sim ( ) Frequncia: semanal( ) Quinzenal( ) Mensal( ) No ( ) Faz uso de algum xampu especfico: 25
Sim ( ) Qual: _______________________________________ No ( ) Com que frequncia lava os cabelos na semana: 1 X ( ) 2 X ( ) 3X ( ) ou + X ( ) Os cabelos esto expostos a gua do mar ou piscina? Sim ( ) Frequncia: __________________________ No ( ) Quantas vezes se penteia ao dia: 1 X ( ) 2 X ( ) 3X ( ) ou +X ( ) Usa rolos? Elsticos? Pentes quentes? Sim ( ) Que frequncia? ________________________________ No ( ) J fez ou faz tratamento capilar?Sim ( ) Qual: _____________________________ No ( ) Emagreceu muito nos ltimos tempos? Sim ( ) Quanto: _____________________No ( ) Considera-se uma pessoa estressada? Sim ( ) Fator predominante: __________________ No ( ) Toma algum mineral ou suplemento de vitaminas? Sim ( ) Quais: ______________No ( ) Trabalha em ambiente exposto a substncias qumicas? Sim ( ) Quais: _________________________ No ( ) Faz reposio Hormonal? Sim ( ) No ( ) Usa marca-passo? Sim ( ) No ( ) Tem alguma placa de metal no corpo? Sim ( ) No ( ) Faz, atualmente, algum tipo de quimioterapia ou radiao?Sim ( ) No ( ) Transpira muito no couro cabeludo? Sim ( ) No ( ) Fez alguma cirurgia? Sim ( ) Qual? _____________________________________ No ( ) Data:_________________________ Faz algum tipo de dieta? Sim ( ) Qual? ____________________________________ No ( ) Ingere quantos copos de gua ao dia? 1 copo ( ) 2 copos ( ) 3 ou + copos ( ) Consumo de carne vermelha? Quantas vezes na semana? 1 X ( ) 2 X ( ) 3 ou + ( ) Nenhuma ( ) Tipo de alimentao: Balanceada ( ) Natural ( ) Gordurosa ( ) Ingesto de bebida alcolica: Casual ( ) Frequente ( ) fumante? Sim ( ) No ( ) 26
Pratica exerccio fsico na semana? Sim ( ) 1 X ( ) 2 X ( ) 3X ( ) No ( ) Que tipo de exerccio? Caminhada ( ) Musculao ( ) Yoga ( ) Natao ( ) Outro______________________
As perguntas abaixo so importantes serem respondidas com franqueza, pois se possuir algum desses itens voc no poder receber a massagem shiatsu. Estas so suas contra- indicaes: ( ) Fraturas, ( ) quadros hemorrgicos, ( ) problemas degenerativos sseos, ( ) sangramentos interno, ( ) queimaduras, ( ) feridas, ( ) cicatrizes recentes, ( ) ataques cardacos, ( ) derrames recentes, ( ) doenas contagiosas da pele.
Declaro serem verdicas as informaes por mim prestadas nesta ficha de anamnese capilar.
APNDICE IV - TERMO DE AUTORIZAO PARA UTILIZAO DO ESPAO FSICO E EQUIPAMENTOS.
Ns, Denise Kruger Moser, pesquisadora responsvel e orientadora, Beatriz Fuchs e Marli Otilia Eggert, pesquisadoras participantes e acadmicas do Curso Superior em Tecnologia em Cosmetologia e Esttica, da Universidade do Vale do Itaja, com o trabalho de Concluso de Curso intitulado: SHI ATSU CAPILAR: Terapia Alternativa para o Eflvio Telgeno. Requeremos a permisso desta coordenao, para o uso do Laboratrio de Cosmetologia e Esttica Bloco 6 em dia e horrio determinados, para executar nossa pesquisa. Dentro da determinao tica nos encarregaremos por qualquer dano ou prejuzo que possam ocorrer durante a aplicao de nossa pesquisa.
Aceite coordenao do Curso Superior de Tecnologia em Cosmetologia e Esttica Universidade do Vale do Itaja Campus Balnerio Cambori/SC.
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APNDICE V - ROTEIRO PRA PR- SELEO DA AMOSTRA:
Ol boa tarde ( noite), Ns formandas do curso Superior em Cosmetologia e Esttica estamos realizando nosso trabalho de concluso de curso. Voc poderia nos conceder 5 minutos de ateno e concorda em participar da pr-seleo da nossa pesquisa?
Acadmico ( ) Docente ( ) 1 Voc tem percebido um aumento na queda de cabelos nas ltimas semanas? ( ) sim ( ) no 2 Quanto tempo vem percebendo a queda excessiva dos fios? ( ) menos de 30 dias ( ) 30 dias ( ) mais de 30 dias 4- Percebe se h falha, ou seja, diminuio da densidade dos cabelos em alguma regio do couro cabeludo? ( ) sim ( )no ( ) no sabe
Aps as informaes colhidas as acadmicas ento daro o resultado positivo ou negativo para a participao da amostra da pesquisa. Se no possuir agradecer pela ateno e dispensar o entrevistado, se possuir convid-lo a fazer parte da pesquisa como voluntrio.
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APNDICE VI - PROTOCOLO DE ATENDIMENTO: SHIATSU CAPILAR
Aplicando-se como base a tcnica de Pereira (adaptado, 2001, p. 53): antes de o voluntrio comear o tratamento este far o seguinte procedimento: Ser pedido ao voluntrio que colha os cabelos eliminados diariamente por cinco dias seguidos, no decorrer de cada dia, o voluntrio deve lavar e enxaguar os cabelos e sobre uma toalha estendida pentear os cabelos, na medida do possvel durante o dia recolher os cabelos em pente, escova, travesseiro, roupa e colocar em um envelope, marcando os dias. Aps os cinco dias poderemos ter um nmero aproximado da perda de fios.
O protocolo da terapia oriental Shiatsu aplicado nos voluntrios ter a finalidade no couro cabeludo e nos fios de melhorar a sade capilar, ativar a circulao levando at a raiz dos cabelos (bulbo piloso) e evitar a queda dos mesmos, liberar as toxidades do bulbo capilar, previne infeces e revitaliza o folculo piloso, por isso para aplicar esta massagem de maneira correta e de resultados significativos preciso de alguns cuidados como cita Kagotani (adaptado, 2004, p. 77-278)
1- As mos devem ser mantidas sempre limpas e as unhas cortadas para no ocorrer leses ao voluntrio; 2- essencial aprender corretamente o Shiatsu sob a direo de um professor qualificado; 3- Controlar a respirao e us-la em harmonia com o voluntrio, concentrar no que esta fazendo e deixe a natureza cuidar da cura; 4- Manter uma postura correta na aplicao da tcnica, pois a presso aplicada em m posio e com frequncia mal feita s vezes perigosa; 5- Conhecer a manobra de presso dos pontos para no ocorrer deste excesso de aplicaes fortes, podendo comear de maneira mais leve e aument-las se necessrio; 6- No recomendado receber a terapia depois de uma refeio ou em casos de se encontrarem com febre. Travassos (2003, p.173) acrescenta ainda (...) Toda e qualquer terapia alternativa apenas um auxiliar para que se aprenda o caminho de volta para a sade.
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Pr-Procedimento Teraputico:
Coloque o voluntrio sentado e uma toalha nos ombros, como na figura abaixo:
Fonte: Kavanagh (2006)
1- Descontraia os ombros com manobras de deslizamento, tcnicas de crculos na nuca e percusso com punho na regio dos ombros; 2- Deslize at a base occipital e faa presses na ponta do dedo o suficiente para apreender o couro cabeludo e mov-los sobre os ossos cranianos, efetuando pequenos movimentos circulares em todo o couro cabeludo em seguida faa deslizamentos superficiais e profundos em sequncia rpida; 3- Percusses com as pontas dos dedos e com o punho no alto da cabea; 4- Segure firme com a mo esquerda a cabea do voluntario e a outro pegue mechas de cabelos e de leves puxes em seguida com as duas mos pegue todo o cabelo e repita o mesmo movimento; 5- Para finalizar: presso com rotao palmar nas tmporas, na face, regio frontal e couro cabeludo.
Procedimento usando os Meridianos:
Foi trabalhado um centro energtico como todo intercalando com pontos chaves, pois estes podem evitar o agravamento na queda de cabelo devido a fatores neuroemocionais como a depresso, ansiedade, estresse e outros, desta forma foram avaliados os casos e quando necessrio aplicado em pontos para estes problemas para melhor resultados e relaxamento do voluntrio. A presso em cada ponto ser repetida de 5 vezes, aplicando no comeo compresso media e mudando conforme a necessidade do voluntrio. 31
Figura 1 Meridiano na cabea
Fonte: Vacchiano (2000)
Meridianos que sero trabalhados:
Intestino Grosso (IG) Receber e excretar os alimentos digeridos. Indicaes: cansao aparente, tremor, busca de isolamento, depresso, dor, paralisia facial. IG19- Sobre o lado superior a 1/2 *tsun do ponto IG20. IG20- Na borda inferior na asa do na
Figura 2 - Tsun Figura 3 Meridiano do intestino grosso *Tsun= uma polegada Fonte: Kagotani (2004) Fonte: Kagotani (2004) 32
Estmago (E) Recebe os alimentos, os lquidos e processa, controla funes digestivas. Indicaes: dores de cabeas, indisposio, pesadelos, disfunes de funcionamento do ovrio, apetite, ciclo menstrual, nutrio: emocional ou social. E8- Localizao: 1/2 tsun acima da linha do cabelo, no canto-lateral da linha do cabelo.
Figura 4 Meridiano do estmago
Fonte: Wen (2006)
Intestino Delgado (ID) Digerir, absorver, separar o puro do impuro. Governa todo o corpo. Indicaes: ansiedade mental, excitao emocional, colapso nervoso e dio no tratando eles afetam a circulao sangunea causando estagnao do sangue o que afeta o corpo inteiro. ID18- no bordo inferior do osso malar, na linha da comissura lateral da plpebra. ID19- na frente do ouvido, no oco da articulao.
Figura 5 Meridiano do intestino delgado
Fonte: Wen (2006)
Bexiga (B) Armazenar temporariamente os lquidos e depois eliminar. Coopera com o sistema hormonal renal e a glndula pituitria, se liga ao sistema nervoso autnomo e elimina o produto final da purificao lquida do corpo pela urina. Associao fsica: desequilbrio capilar provoca a queda dos cabelos ou aparecimento dos fios grisalhos. Alm de ser o meridiano acoplador do rim, e por no conter o ponto do rim na cabea foi trabalhado com vrios pontos da bexiga. Indicaes: dor de cabea e olhos, tenso na nuca, insnia, dor na testa, tonteira. B3- 1/2 tsun em cima da linha do cabelo. B4- na linha vertical, 1/5 tsun lateral da linha central. 33
B7- Situa-se a 1 tsun para frente e a 1/5 tsun lateralmente ao VG-20. B8- 1/5 tsun atrs do B7. B10- 1/3 tsun lateral da linha mdia dorsal
Figura 5 Meridiano da bexiga
Fonte: Wen (2006)
Triplo Aquecedor (TA) Dirigir as funes do KI de todo o corpo, fazer o transporte dos alimentos, transformao e gerao do KI, sangue e lquidos do organismo para metabolizao. Indicaes: dor ao longo do meridiano, insnia, respirao curta, tristeza, transpirao espontnea. TA17- Parte posterior do lobo do ouvido, em uma depresso. TA2O- No nvel do ponto mais alto do pavilho auricular, no limite do cabelo.
Figura 6 Meridiano do triplo aquecedor
Fonte: Wen (2006) Vescula Biliar (VB) Armazenar a bile, que o excedente do Fgado. Auxilia a digesto. Vescula biliar distribui os nutrientes e equilibra a energia total atravs de hormnios e secrees. Indicaes: Medo, depresso, ansiedade, enxaqueca, tontura e dores no peito. VB4- Na regio temporal alta, no limite do cabelo. VB5- a 1/2 tsun para baixo do VB4. VB6- Situa-se a 1/2 tsun lateral ao ponto VB-5. 34
VB9- a 2 tsun para cima da linha de incerao de cabelos. VB14- 1 tsun acima da linha da sobrancelha. VB17-A 3 e meio tsun lateral a linha media do crnio. VB18- A 1/2 tsun, posteriormente, do ponto VB17. VB20- abaixo da borda occipital, na linha mdia horizontal.
Figura 6 Meridiano da vescula biliar
Fonte: Vacchiano (2000)
Vaso Governador (VG) Relacionado com as funes do sistema nervoso central, influncia em todos os meridianos corporais yang, com possibilidade de aumentar a fora da mesma. Indicaes: clareia os sentidos, acalma o esprito, alivia o fgado, desordens mentais e a levantar a autoestima. VG24- Situa-se na regio frontal, 1/2 tsun acima da linha de insero dos cabelos. VG23-. Situa-se na regio frontal, a 4 tsun anterior ao VG-20. VG21- Situa-se no topo da cabea, a 1,5 tsun para frente do VG-20. VG20- No alto da cabea, a 7 tsun acima da linha de insero dos cabelos da nuca. VG18- Situa-se na regio occipital, a 1,5 tsun acima do VG-17. VG16- Situa-se na regio occipital, a 1 tsun acima da linha de insero dos cabelos. Figura 7 Meridiano vaso governador
Fonte: Focks (2009)
35
Porta do Cu TIAN MEN - do meio da sobrancelha at a linha dos cabelos. Ao: depresso, ansiedade, terror, pnico e medo.
Figura 8 Meridiano tian men
Fonte: Mccarty (1999)
Ponto Dolorido THIANG YING Encontra-se em qualquer parte do corpo que sinta dor ao ser pressionado. Ao: dispersa a estagnao, alivia a dor, promove a circulao.
Figura 8 Meridiano thiang ying
Fonte: Jarmey; Mojay (2002)
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APNDICE VII - PROTOCOLO DE ATENDIMENTO: SHIATSU CAPILAR
1 - Como se sentiu aps a sesso do shiatsu? R:.
2 - Durante a semana percebeu-se mais calmo e tranquilo? R:.
3 - Mudou algum hbito alimentar durante a semana? R:.
4 - Introduziu algum medicamento novo? R:.
5 - Dormiu bem todas as noites? R:.
6 - J percebeu alguma alterao em relao queda dos cabelos aps as primeiras duas sesses? R:.
37
ANEXO I
38
39
APNDICE VIII Pergunta de nmero 1. Como se sentiu aps as duas primeiras sesses?
APNDICE IX Pergunta de nmero 2. Durante a semana percebeu-se mais calma e tranqila?
APNDICE X Pergunta de nmero 3. Mudou o hbito alimentar durante a semana? 83% 17% Como se sentiu aps as duas primeiras sesses? Normal Bem 50% 50% Durante a semana percebeu-se mais calma e tranqila? No Sim 40
A mudana percebida neste quadro deu-se de uma das voluntrias, pois aumentou a ingesto de gua diria, com isso percebeu melhoras no funcionamento do intestino e bexiga.
APNDICE XI Pergunta de nmero 4. Utilizou alguma medicao durante o tratamento?
APNDICE XII Pergunta de nmero 5. Passou a dormir melhor aps o incio do tratamento? 83% 17% Mudou o hbito alimentar durante a semana? No Sim 83% 17% Utilizou alguma medicao durante o tratamento? No Sim 41
Todas as voluntrias dormiram bem aps o procedimento.
APNDICE XIII Pergunta de nmero 6. Percebeu melhora em relao a queda capilar ao final do tratamento?
Uma das seis voluntrias no percebeu diferena ao final do tratamento, no entanto no decorrer houve melhora significativa na diminuio da queda capilar, mas importante salientar que ao final a queda se mostrou igual ao incio. J nas outras cinco voluntrias mostrou-se melhoras.
100% Passou a dormir melhor aps o incio do tratamento? No Sim 17% 83% Percebeu melhora em relao a queda capilar ao final do tratamento? No Sim