DESRDENES GENERADOS POR DEFECTOS EN EL TRANSPORTE Y LA ABSORCIN 1.

Qu sucede con las clulas del pulmn (clulas alveolares) de una persona que se ahoga en el mar? Entre el 10 y el 20% de las muertes por ahogamiento, se producen por laringoespasmo, cursando, por tanto, sin inhalacin de agua.Las diferencias entre el ahogamiento en agua dulce y en agua salada, son ms tericas que reales, y consisten en: a) En agua dulce, la llegada de lquido hipotnico al alveolo, motiva su paso a travs de la membrana alveolocapilar, produciendo hipervolemia, hemodilucin, hemlisis e hiperkaliemia. b) En agua salada, al tener sta una osmolaridad 3 4 veces superior al plasma, trae lquido del espacio vascular al alveolo, produciendo hipovolemia y hemoconcentracin Qu ocurre cuando alguien se ahoga? Tras una inmersin inesperada o prolongada en el tiempo por encima de nuestra capacidad pulmonar, se produce inicialmente un cuadro de laringoespasmo, es decir, un acto reflejo interno para evitar la entrada de lquido en los pulmones. Todos conocemos esa sensacin, cuando aspiramos agua por la va respiratoria y nos ponemos a toser, llegando incluso a provocar el vmito, Pero si lo sufrimos bajo el agua, y no podemos llegar a la superficie, se produce abolicin del espasmo de la laringe y la muerte acontece por aspiracin de agua y rpidamente parada cardaca y prdida del conocimiento debido a la falta de oxgeno. La secuencia sera la siguiente: -Inmersin sorpresiva o prolongada. -Entrada de lquido en las vas respiratorias. -Espasmo de la laringe para impedir la entrada de lquido. -Abolicin del espasmo. -Entrada de lquido en los pulmones. -Hipoxia y prdida de consciencia.(en dependencia del tiempo y capacidad pulmonar se produce antes o despus) -Destruccin de clulas alveolares en el pulmn. -Paso del lquido a la sangre. -Acidosis y trastornos electrolticos. -Parada cardaca. -Muerte. (Esto es una secuencia general de ahogamiento, cada cuerpo reacciona de distinta manera y los daos pueden sufrir alteraciones en el orden, incluso puede producirse un segundo espasmo de la laringe al impedir la entrada de lquido que provoque la muerte por asfixia sin llegar a entrar el lquido en los pulmones) 2. Qu sucede a nivel de la bomba sodio ATPasa en una intoxicacin con monxido de carbono? Por qu? Una intoxicacin es un evento donde un organismo vivo es expuesto a un qumico que afecta adversamente el funcionamiento del organismo. En respuesta a la estimulacin adrenergica el hgado libera glucosa por medio del glicgeno. La actividad celular es aumentada por estimulacin de cAMP. Metabolismo anaerbico produce acidosis metablica cuando las demanda es mayor. Hay un aumento de la actividad de la bomba sodio-potasio ATPasa. Muchas drogas producen una excesiva estimulacin adrenergica: Cocana, anfetamina, seudoefedrina, teofilina, cafena. Los test diagnsticos deben detectar la toxicidad en rganos como isquemia miocrdica, arritmias, rabdomiolisis, o hiperkalemia. El monxido de carbono (CO) es un gas txico, inodoro e incoloro que se produce por la

combustin incompleta de los hidrocarburos. El humo de los incendios, el funcionamiento inadecuado de motores de automviles, calderas, estufas de gas y braseros son las causas ms frecuentes de intoxicacin por CO. Algunos disolventes de pinturas y desengrasantes que contienen cloruro de metileno son una fuente menos habitual. Los vapores de cloruro de metileno se absorben fcilmente a travs del pulmn y la piel y se transforman en CO en el hgado. La hipoxia tisular y el dao celular directo del CO son los principales mecanismos fisiopatolgicos de la intoxicacin: Formacin de carboxihemoglobina. El CO se absorbe fcilmente por los pulmones, pasa a la circulacin y se une a la hemoglobina, con una afinidad 240 veces mayor que la del oxgeno, formando carboxihemoglobina. La unin del CO en uno de los cuatro lugares de transporte de la hemoglobina ocasiona un aumento de la afinidad de la misma por el oxgeno en los tres restantes. Por ello, la carboxihemoglobina es una molcula incapaz de oxigenar los tejidos. Unin a otras protenas. El CO se une tambin a la mioglobina muscular y a la mioglobina cardaca alterando la funcin muscular. La disfuncin del miocardio hipxico ocasiona mala perfusin. Dao celular directo. La unin del CO a la citocromo-c-oxidasa impide la respiracin celular y la sntesis de ATP favoreciendo el metabolismo anaerobio, la acidosis lctica y la muerte celular. Adems, la exposicin al CO causa la degradacin de cidos grasos insaturados (peroxidacin lipdica) provocando la desmielinizacin reversible Intoxicaciones por monxido de carbono M. de la Torre Esp, J.C. Molina Cabaero del sistema nervioso central y favorece la adhesin leucocitaria en la microvasculatura sangunea. El dao oxidativo celular ocasionado por la hipoxia contina durante la reoxigenacin, producindose una lesin de reperfusin tpica. El estrs oxidativo es consecuencia tambin de la liberacin de xido ntrico por las plaquetas y el endotelio. 3. Defina que es transitocis y explique el mecanismo implicado en la secrecin de IgA secretoria en la leche materna. Transporte de macromolculas desde un espacio extracelular a otro a travs del citoplasma de una clula por medio de una vescula endoctica. Transporte de Membrana la Transcitosis. La transcitosis la podemos definir como un determinado conjunto de fenmenos, estos son los que permiten que la sustancia pueda atravesar el citoplasma celular, desde un extremo al otro de la clula. Para este proceso es necesario la accin tanto de la endocitosis como la exocitosis en doble proceso de endocitosis endocitosis. Este proceso que es propio de las clulas endoteliales las cuales estn constituidos por los capilares sanguinosos, es la forma que se transportan las sustancias desde un medio sanguneo hasta los tejidos que se encuentran rodeando a los capilares. La leche materna proporciona al nio todos los componentes esenciales desde el punto de vista calrico, proteico y vitanmico; pero adems, y en forma muy especial, es rica en clulas y en componentes especficos de defensa. El calostro tiene un gran contenido en linfocitos, PMNs y macrfagos, clulas que decrecen en cantidad durante las dos primeras semanas, permaneciendo en niveles bajos durante toda la lactancia. El calostro tiene de 10 a 100 millones de leucocitos por

mm, en tanto que la leche tiene 100.000 por mm. Gracias a la permeabilidad de la mucosa intestinal del nio, durante las primeras semanas de vida, estos linfocitos pueden entrar en su circulacin y como han sido programados en la madre, cumplir funciones especiales de defensa. Los fagocitos que llegan en el calostro y en la leche lo defendern a nivel digestivo de muchas de las bacterias que le lleguen va oral. La defensa del nio recin nacido contra bacterias como estreptococo, eumococo u enterobacterias, se debe en gran parte a la cantidad de anticuerpos tipos IgA e IgG que existen en el calostro. La leche es igualmente rica en anticuerpos IgA, pero muy pobre IgG. Por lo tanto, el calostro parece dar un aporte de defensa mediado por anticuerpos, que resulta invaluable en las primeras horas de la vida del nio. En el calostro, pasan de la madre al nio de cinco a seis gramos de IgA en las primeras 24 horas y, en la leche, de uno a dos gramos diarios. Esta IgA protege no slo contra infecciones a nivel digestivo sino tambin respiratorio y urinario. LA LECHE MATERNA TIENE GRANDES CANTIDADES DE IGA, POR LO QUE BRINDA INMUNIDAD MEDIANTE ELLA. Y LA TRANSCITOSIS AYUDA AL TRANSPORTE DE CLULAS DE INMUNIDAD, ESTO FAVORECE A LA LECHE MATERNA, PARA PROPORCIOMNAR MAS INMUNIDAD EN ESPECIAL, EN LA LACTANCIA. * http://www.dicciomed.es/php/diccio.php?id=5055 * http://books.google.com.pe/books?id=KoHxpimwSWUC&pg=PA362&lpg=PA362&dq=transcitosis+ %2B+IgA&source=bl&ots=I96HZeHosm&sig=34NGPyaItSSOz54gIUHaPp3anaQ&hl=es&ei=OqGS TIH2KcP98Abz64CUBg&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4&ved=0CBIQ6AEwAw#v=onep age&q=transcitosis%20%2B%20IgA&f=false 4. Qu son las uniones GAP?, explique su estructura, funcin y como interviene en el mecanismo de la contraccin del msculo cardiaco Las uniones Gap y sus alteraciones. Las uniones gap son los canales intercelulares que permiten el paso de agua, iones y pequeas molculas. Participan en la comunicacin rpida entre las clulas y estn presentes en la piel, tejido nervioso corazn y msculo. Cada unin Gap est constituida por las protenas conexinas, que se unen para formar un hemicanal denominado conexon que a nivel de la membrana celular se unen con el conexon de la clula vecina para formar los canales intercelulares. Se conocen un nmero de enfermedades hereditarias causadas por mutaciones de las protenas constituyentes de las uniones gap. El paso de iones de una clula a otra a travs de uniones gap. Las uniones gap son pequeos canales formados por el acoplamiento de complejos proteicos, basados en protenas llamadas conexinas, en clulas estrechamente adheridas. 3.12.3.2.3.1. Uniones de comunicantes (gap junction) Permiten el paso directo de pequeas molculas entre las clulas. Se observan como regiones en las que las membranas de dos clulas adyacentes se encuentran separadas por un espacio uniforme de 2-4 nm. Median la comunicacin intercelular al permitir el paso de iones inorgnicos,y otras pequeas molculas hidrosolubles (-1000 D), azucares, amino cidos, nucleotidos y vitaminas entre los respectivos citoplasmas. Las uniones GAP, estn organizadas en base a protenas transmembrana forman estructuras = conexones. Cada conexon esta compuesto por un anillo de 6 subunidades proteicas idnticas = conexinas. Cada conexina tiene 4 hlices alfa que atraviesan la membrana formando un canal mayor y mas permeable que los canales

neurotransmisores. Cuando los conexones de las membranas plasmticas de dos clulas adyacentes estn alineados forman un canal acuoso continuo (1.5nm) conectando ambos citoplasmas. Los canales de unin se alternan entre estados abiertos y cerrados. Controlados por el descenso en el pH o el incremento en la concentracin de Ca+2. La unin de hendidura est representada por un cilindro (llamado conexn) que atraviesa la bicapa de cada una de las dos membranas celulares conectadas, as como el espacio que queda entre ellas, proporcionando as la comunicacin intercelular. En las uniones de hendidura s encuentran unas partculas que hacen que esta unin sea nica; las uniones de hendiduras son pequeos canales que enlazan directamente a los citoplasmas de las dos clulas, permitiendo el libre paso de las molculas muy pequeas entre una clula y su vecina. Esto no es una unin de cierre. No forma una barrera al paso de fluidos extracelulares entre las dos membranas celulares. Los conexones aparecen como anillos dispuestos en un enrejado hexagonal con una periodicidad de 8,5 nm. Cada conexn tiene una estructura en anillos formada por seis unidades proteicas (conexina) idnticas que rodean a un canal hidroflico. Las seis subunidades proteicas atraviesan las membranas y sobresalen de ambos lados. Las seis subunidades de conexina que forman un cilindro pueden interaccionar de dos formas diferentes, aunque relacionadas, que daran lugar a un canal abierto la una y a una canal cerrado la otra. El cierre se logra por el deslizamiento de las subunidades, una contra la otra, mediante una rotacin en la base, disminuye la inclinacin de las subunidades y se produce el cierre en la cara citoplasmtica superior. Las uniones en hendidura existentes entre las clulas de los mamferos permiten el paso de molculas de hasta 2 nm de dimetro. En los insectos, las uniones son permeables a molculas ligeramente ms grandes, de hasta 3 nm de dimetro. En general, las molculas que tienen un peso molecular menor de 1200 pasan libremente, aquellas de 2000 o ms, no pasan y el paso de molculas de tamao intermedio es variable y limitado. As, iones y muchos de los bloques de construccin de bajo peso molecular de las macromolculas celulares, como los aminocidos y los nuclesidos fosfato, pasan libremente de una clula a otra. Otro aspecto a notar es que los canales se cierran en presencia de concentraciones elevadas de ion Ca+2. La concentracin de Ca+2 en los fluidos extracelulares es bastante alta, desde 1*10-3 M a 2 *10-3M, mientras que en el interior del citoplasma la concentracin de Ca+2 libre es inferior a 10-6M. Si se rompe la membrana de una clula del epitelio, entra Ca+2 en la clula, al moverse segn su gradiente de concentracin y aumenta de forma significativa la concentracin de Ca+2 en el citoplasma. ste cierre los canales que conectan a la clula con sus vecinas y evita la prdida de los contenidos de bajo peso molecular de todas las clulas del epitelio.