Entrevista La entrevista es el instrumento ms importante que puede usar el enfermero en el marco de la salud mental.

Siendo una interaccin con un propsito, entre el enfermero y el usuario, la entrevista para salud mental se centra en los cambios de comportamiento y en las historias fsicas, emocionales y sociales; tambin examina el estado mental presente. Le entrevista es un intento sistemtico para obtener un amplia base de datos sobre la que planear el cuidado de enfermera. La entrevista se usa para recoger datos, establecer un acuerdo con el usuario, ayudarle o valorar los comportamientos de este. Los datos y observaciones que se obtienen de la entrevista, forman la base del diagnostico de enfermera. Algunas lneas maestras para la entrevista son (Hagerty, 1984): Hacerlas en una habitacin tranquila, cmoda y aislada. Evitar interrupciones. Crear un clima ideal para la entrevista. La actitud del enfermero es el instrumento principal. Utilizar entre 30 y 60 minutos por entrevista. El propsito o las circunstancias determinan el tiempo. Explicar al usuario las notas que se van a tomar.

Existen muchas tcnicas de comunicacin que permiten al enfermero obtener informacin del usuario. Las tcnicas verbales que fomentan el desarrollo de la comunicacin teraputica, estn descritas desde hace mucho tiempo, las ms tiles son: Amplia apertura: Se le llama por ejemplo a las preguntas abiertas, su propsito es saber sobre el usuario y hacer saber al usuario que el enfermero est escuchando. Reexposicin, se usa tambin para hacer saber al usuario que el enfermero est escuchando, el enfermero repite el pensamiento o idea principal que ha expresado el usuario. Clarificacin, que es muy til cuando el enfermero est confuso sobre las ideas o pensamientos del usuario. Al usuario le es difcil expresar verbalmente las emociones, as como a relacionar sentimientos y comportamientos.

Reconsideracin. Se relaciona el mensaje con los sentimientos. La reconsideracin permite al enfermero demostrar al usuario que lo que ha dicho sea odo y entendido. La concentracin. Permite al usuario estudiar un problema especfico y analizarlo sin moverse de tema en tema. Esta tcnica ayuda al usuario a tratar la realidad. Informar. Significa simplemente proporcionar informacin, que permite a los usuarios establecer sus propias conclusiones. Sugerencia. Consiste en la presentacin por el enfermero de ideas alternativas a las del usuario, para que el usuario pueda resolver el problema de una manera ms constructiva. Dar consejo debe diferenciarse de sugerir, un consejo significa decir lo que se debe hacer. Tcnicas no verbales: Escucha actica. El enfermero debe escuchar para desarrollar la empata. Silencio. Es una tcnica usada con eficacia, tiene la ventaja de que anima al usuario a seguir expresndose verbalmente. La tcnica puede usarse cuando el enfermero no est seguro de cmo responder al usuario. El contacto ocular y otros comportamientos no verbales pueden comunicar que el enfermero ha seguido interesado e implicado en lo que el usuario ha dicho. Sinceridad, que se refiere a la honestidad y autenticidad en la relacin enfermero usuario. El respeto. El enfermero ve al usuario como una persona valiosa. La empata, se refiere a la capacidad del enfermero de percibir sentimientos y significados desde la perspectiva del usuario.

Bibliografa: J.S Cook, K.L. Fontaine. Enfermera Psiquitrica. Interamericana McGraw-Hill. Primera Edicin 1990. Pginas 61 a 65.