LA 3er.

EDAD Y LA ENFERMEDAD CRONICO/DEGENERATIVA

CLINICA LAS FLORES

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DRA. MARIA ENRIQUETA FLORES FERNANDEZ

NATUROPATIA

La vida es primordialmente un proceso de adaptacin a las circunstancias en que existimos. Un interminable dar y recibir se ha venido dando entre la materia viviente y su entorno inanimado, entre un ser viviente y otro, por siempre desde el surgimiento de la vida en los ocanos prehistricos. El secreto de la salud y de la felicidad est en saber adaptarse a las condiciones siempre cambiantes de este planeta; si fallamos durante este gran proceso de adaptacin, nuestros castigos sern la enfermedad y la desgracia. Pero adems de esta evolucin general de la vida, existe otra clase de evolucin, que se desarrolla en cada persona durante su vida, del nacimiento a la muerte; la adaptacin a las tensiones y presiones de la existencia cotidiana. A travs de la constante interaccin entre sus reacciones mentales y corporales, el hombre tiene el poder de ejercer su influencia sobre esta segunda forma de evolucin hasta un lmite considerable, en especial si comprende sus mecanismos y tiene suficiente fuerza de voluntad para actuar de acuerdo con el dictado del intelecto humano. ***

Razones para un programa Holstico de cmo prevenir enfermedades crnicodegenerativas y para personas de la Tercera edad que ya las padecen. La razn por la cual la fisiologa y la medicina han sido incapaces de percibir el mito que se esconde tras el concepto de envejecer, es por no poder reconocer el hecho fundamental de que todos los seres humanos tienen conciencia de s mismos, se sienten as mismos y se mueven as mismos. El enfoque somtico no solo reconoce que los seres humanos son seres corpreos que pueden ser vctimas de las fuerzas fsicas y orgnicas, sino que adems afirman que son seres igualmente somticos que pueden transformarse por s mismos. Los humanos pueden aprender a percibir sus funciones internas y a mejorar el control que ejercen sobre sus funciones somticas. Este es el punto medular de esta propuesta: que el enfoque somtico debe ser aadido al punto de vista objetivo y corporal si queremos comprender exactamente qu les ocurre a los seres humanos a medida que van envejeciendo. El enfoque somtico complementa y perfecciona el enfoque cientfico del ser humano, haciendo posible disponer de una ciencia autntica que reconozca aun ser COMPLETO: la parte de la propia conciencia y la propia responsabilidad tanto como la parte corprea, externamente observable. Todo lo que nos ocurre durante nuestra vida necesariamente causa una reaccin en nuestro Sistema Nervioso Central. Nuestro cerebro responde a los hechos que ocurren y se adapta a ellos: si nuestra vida es restringida, estrecha, nuestro cerebro se adapta a ello; si sufrimos un shock nervioso, heridas por accidente, enfermedades serias, la muerte de un ser querido, decepciones, abandono, desamor, etc. nuestro cerebro responde a estos hechos y se adapta a ellos. stas son las situaciones que dan origen a la amnesia Psiconeuroinmunologa y hacen que creamos que nos estamos deteriorando inevitablemente. Por otra parte, si disfrutamos de aos de satisfaccin, confianza y esperanza, nuestro cerebro se adapta a ello y con efectos muy diferentes. El cerebro es un rgano de adaptacin que responde a los deseos de nuestra mente: responde a los acontecimientos de nuestra vida de la forma que sea necesario a fin de sobrevivir y seguir funcionando; pero debido a que el cerebro controla todas las funciones del cuerpo directa o indirectamente, esto significa que en todo nuestro cuerpo se manifestar lo que haya ocurrido a lo largo de nuestra vida. Las enfermedades Psiconeuroinmunolgicas no se pueden curar. Curar es un procedimiento que carece de significado. Curacin y tratamiento son lo que se hacen a un paciente pasivo, un trabajo externo de ingeniera que se ejecuta de afuera hacia adentro. La recuperacin de la salud es un proceso educativo efectuado por una persona activa, una proeza somtica interna que se realiza desde dentro del cerebro hacia los msculos, huesos, rganos, sistemas, pensamientos de manera HOLISTICA o INTEGRAL. Los problemas funcionales no se pueden curar con un tratamiento, pero si se pueden controlar con el aprendizaje. La estructura se conserva por su funcin, un dicho ms popular sera Lo que no se usa se atrofia, esto es correcto anatmica, fisiolgica y neurolgicamente.

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Para la mayora de las personas, crecer, madurar y adaptarse a la vida adulta es un acto de decadencia; un acto deliberado, y por lo regular bien calculado, de renuncia gradual a las habilidades funcionales adquiridas durante el proceso de crecimiento. La madurez es un largo proceso de aprendizaje, durante el cual vamos formando un amplio repertorio de habilidades que nos permiten vivir la vida a plenitud, pero no siempre es as. Ahora sabemos, como hecho comprobado, que a medida que vamos envejeciendo, la actividad fsica se hace ms necesaria, y no menos. El investigado ingls E. J . Bassey afirma rotundamente que No cabe duda que el ejercicio puede mejorar el estado fsico y las mximas capacidades de las personas mayores. A nivel anatmico, estudios de Smith y Reddan, demostraron que el ejercicio fsico realizado con regularidad reduce la prdida de tejido seo, estimulando su crecimiento. Este es un dato muy interesante dado el temor a las fracturas, especialmente las de la cadera. A propsito del mismo tema Ericsson estudi la relacin entre la flexibilidad de las articulaciones y la actividad fsica y descubri que la capa de colgeno de los tejidos conectivos se va encogiendo si no se estira con regularidad. Una vez ms vemos que el desarrollo de toda actividad fsica previene el endurecimiento de las articulaciones y, por lo tanto la limitacin del movimiento. Los autores de El envejecimiento del sistema motor proponen 3 formas de evitar y tratar sta prdida funcional: a.- medicamentos, b.- reprogramacin de la conducta y la nutricin c.- ejercicio En resumen lo mejor del conocimiento cientfico apunta directamente hacia que muchos de los problemas fsicos que se atribuyen a la edad avanzada son, por el contrario, problemas funcionales debido a la falta de uso. Hans Selye es una de las figuras ms destacadas en el campo de la investigacin mdica del siglo pasado. Las dcadas de trabajo que Selye dedic a la endocrinologa le permitieron formular el concepto de la tensin y reconocer que existen enfermedades de adaptacin. La formulacin del sndrome de adaptacin general (sag) es, posiblemente, el hecho de mayor relevancia en la medicina desde el descubrimiento de la teora de los grmenes infecciosos y el desarrollo de medicinas antibacterianas. Las investigaciones de Selye son extraordinariamente importantes porque introducen nuevas dimensiones en la medicina que nosotros hemos expresado en trminos de somtica, es decir, el concepto de que los acontecimientos psicolgicos tienen tanta importancia como los fisiolgicos respecto a determinar el estado de salud o de enfermedad del ser humano. El enfoque somtico abarca la manera en que los humanos nos vemos a nosotros mismos desde dentro hacia fuera y en que, desde ese punto de vista, desaparece la distincin entre mente y cuerpo. Este nfasis en la responsabilidad sobre nosotros mismos es el sello distintivo del enfoque somtico. Este enfoque no pretende quitarle nada a la medicina; ms bien le aporta al reconocer la interaccin mente-cuerpo involucrada en todas las enfermedades de adaptacin. Selye lo expresa de la siguiente manera: La vida es primordialmente un proceso de adaptacin a las circunstancias en que existimos. Un interminable dar y recibir se ha venido dando entre la materia viviente y su entorno inanimado, entre un ser viviente y otro, por siempre desde el surgimiento de la vida Pgina 3

en los ocanos prehistricos. El secreto de la salud y de la felicidad est en saber adaptarse a las condiciones siempre cambiantes de este planeta; si fallamos durante este gran proceso de adaptacin, nuestros castigos sern la enfermedad y la desgracia. Pero adems de esta evolucin general de la vida, existe otra clase de evolucin, que se desarrolla en cada persona durante su vida, del nacimiento a la muerte; la adaptacin a las tensiones y presiones de la existencia cotidiana. A travs de la constante interaccin entre sus reacciones mentales y corporales, el hombre tiene el poder de ejercer su influencia sobre esta segunda forma de evolucin hasta un lmite considerable, en especial si comprende sus mecanismos y tiene suficiente fuerza de voluntad para actuar de acuerdo con el dictado del intelecto humano. *** En su sentido mdico, la tensin es bsicamente el ndice de desgaste del cuerpo. La tensin por s misma no es mala ni buena, es la respuesta inespecfica del cuer po a cualquier exigencia. Las llamadas enfermedades de la vejez y las enfermedades degenerativas son, como lo hemos venido afirmando, son principalmente enfermedades de adaptacin. Un hbito es un acto de adaptacin lento e inexorable, que se arraiga profundamente en los patrones de funcionamiento del sistema nervioso central. Desafortunadamente, vivir en una sociedad avanzada es vivir en una sociedad donde abunda la angustia. En nuestra sociedad, el 80% de la poblacin adulta padece dolores de espalda. Aparentemente, el progreso de la tecnologa se apoya en espaldas que se deterioran de manera progresiva. Esto resulta una irona, ya que en nuestra sociedad tecnolgica contempornea, la recompensa por lograr escapar del trabajo manual que termina por rompernos la espalda, debera ser podernos librar de esa clase de dolor fsico. La razn de que persistan los padecimientos de espalda es una falla, pero no de la estructura de nuestro cuerpo que es perfecta, sino en las funciones de la espalda. El mito del envejecimiento y la sexualidad tiene otro paralelo en el falso concepto del envejecimiento y la capacidad mental. Cuando las pruebas de inteligencia de Bidet se utilizaron por primera vez en los Estados Unidos, se crea que el desarrollo intelectual, lo mismo que el sexual, alcanzaba su cspide a los diecisis aos (es entonces cuando debi haber nacido el mito popular); pero las pruebas de Wechesler de los aos 30 pronto revelaron que los descubrimientos de Bidet, no eran ciertos. De acuerdo con las pruebas ms recientes, muchos adultos parecan volverse ms inteligentes a medida que iban envejeciendo. Las escalas de Wechesler hicieron evidente cierta complicacin interesante: diferentes clases de funciones intelectuales alcanzan su cspide o llegan a su punto ms bajo en distintos momentos y proporciones. Esto se complicara ms todava al descubrir que muchos adultos no daban muestras de declinacin alguna. Dado los rpidos cambios de cada generacin durante el siglo pasado y este, tambin estamos familiarizados con el hecho de que las nuevas generaciones parecen ser ms inteligentes que las anteriores, pero, esto se debe a una diferencia de edad o a algo totalmente distinto: una diferencia de cultura y educacin? Estudio longitudinal del desarrollo psicolgico del adulto su autor fue K. Warner Schaie, cuya investigacin longitudinal en Seattle cubre un periodo de 21aos, nos dice: que su investigacin comenz con 1656 personas entre los 25 y los 67 aos, a los que se aplicaron pruebas en diferentes aos. Una y otra vez se aplicaron al grupo pruebas para medir el incremento o la disminucin de diversas habilidades intelectuales. Se hizo evidente que el desarrollo intelectual no llegaba a su cspide a los 16 aos de edad, distintas habilidades intelectuales requeran de distintos perodos de tiempo para madurar, Pgina 4

por ejemplo, la habilidad para el clculo mental no alcanza su cspide sino hasta los 46 aos, y la comprensin y el significado verbal no llega hacia su mximo desarrollo sino hasta los 53 aos. Esto parece indicar que el envejecimiento no es un perodo de declinacin sino de perfeccionamiento y de desarrollo. Por qu no todas las personas a las que se aplicaron las pruebas mostraron este mismo progreso constante? Por qu algunas declinaban mientras otras seguan progresando? Luego de examinar varias posibilidades, Schaie lleg a la conclusin de que las personas con un estilo flexible de personalidad tienen ms posibilidades de continuar manifestando altos niveles de eficiencia a medida que van envejeciendo. La capacidad intelectual es a tal grado el reflejo de la forma en que hemos vivido nuestras vidas que, como dice Schaie tpicamente, no es sino hasta la edad de 81 aos que podremos ver que el anciano promedio cae por debajo de la medi da de desempeo de los adultos jvenes. Seala, adems de un estilo flexible de personalidad, dos condiciones ms para la conservacin de un alto grado de habilidad mental: primera, una situacin favorable, con menos tensiones; segunda, estar libre de artritis y enfermedades cardiovasculares: Finalmente, Schaie dice que Lleg a la conclusin de que el principio de que lo que no se usa se atrofia se aplica no solo al hecho de mantener la flexibilidad muscular y cerebral, sino de mantener flexibles nuestros estilos de vida y tambin, por consiguiente, un nivel alto de desempeo intelectual * Expectativa: el papel de la actitud mental. Su importancia tiene que ver con el aspecto ms ineludible de la existencia humana: el tiempo. Vivimos en el tiempo, lo que equivale a decir que vivimos en un cambio constante: este instante deja su lugar al siguiente y ste, a su vez, deja su lugar al que sigue. Vivir y envejecer son sucesos idnticos, porque los humanos vivimos en el tiempo y nuestras vidas cambian del tiempo presente al tiempo futuro. En el filo de este cambio est la expectativa. La expectativa es lo que nos lleva del presente al futuro. En su papel de predisposicin la expectativa es crucial para nuestro bienestar. Consideremos el efecto de placebo, esta extraa palabra proviene del latn y significa he de agradar y est tomado de la liturgia de la iglesia catlica en la que el sacerdote dice agradar al SeorMs tarde se aplicara de manera ms amplia a cualquier intento de agradar o dar gusto a otra persona. En el siglo XIX los mdicos comenzaron a utilizarla para referirse a cualquier sustancia sin efecto que se emplea como medicina no para curar sino para complacer al paciente. Sin embargo, al poco tiempo los mdicos empezaron a dar se cuenta de algo extrao. Estas sustancias, que se supona no tenan ningn efecto, realmente daban resultado si el mdico lograba hacer que el paciente creyera que as sera. Si el paciente esperaba que una pldora de azcar lo curara, as ocurra. Este es el efecto del placebo. Los mdicos creemos que nuestras tcnicas son todo lo que nuestros pacientes necesitan, pero el efecto del placebo contradice la idea. F.J. Evans realiz una serie de estudios cuidadosamente controlados sobre la reduccin del dolor, para comparar los efectos de la morfina con un placebo intil. Sus descubrimientos fueron sorprendentes: la eficacia del placebo fue igual a la de un 56% de una dosis de morfina. Qu habr causado un efecto analgsico tan poderoso? Solo una cosa: la expectativa. Esto es la confirmacin absoluta del enfoque somtico: la conciencia humana es parte integral del mecanismo de autorregulacin del cuerpo humano. Los efectos del placebo no slo se presentan en el rea de la farmacologa tambin compiten con la ciruga. H.Beeche, en su clsico estudio mdico La ciruga como placebo, expone cmo se ha empleado sta a manera de placebo para reducir el dolor de la Pgina 5

angina de pecho. La ciruga habitual implica hacer una incisin en la piel y suturar la arteria mamaria. Sin embargo, algunos cirujanos eran escpticos, de modo que se dividieron en dos grupos: uno que hacia la incisin y la ligacin de la arteria mamaria y otro que simplemente hacia la incisin y nada ms. Los resultados fueron notables. El grupo que haca nicamente la incisin report que el 100% de sus pacientes mostraba incremento en la habilidad para hacer ejercicio y reduccin en la necesidad del analgsico nitroglicerina. El mismo grupo de pacientes, al ser examinados seis semanas y seis meses despus, segua mostrando la misma sorprendente mejora. El otro grupo solamente mostraba mejora en un 76%. El efecto placebo tambin se hace evidente en la prctica de retroalimentacin y de la psicoterapia: Ansiedad, edema, taquicardia, hipertensin, diabetes tipo II, obesidad, fobias y depresin han mejorado con la aplicacin de placebos. Evidentemente, la expectativa es un factor presente en todo tipo de patologa humana. Debido a la importancia del placebo en la medicina clnica ha surgido una especialidad llamada Psiconeuroinmunologa, esta rea de la investigacin se basa en algo que no hace mucho se consideraba imposible, que el sistema inmunolgico no funciona en forma independiente sino que trabaja en combinacin con el sistema nervioso central. Adems, las emociones, las actitudes, y otros estados de conciencia estimulan ciertos neurotransmisores que, a su vez, afectan el sistema inmunolgico, de ah el nombre de esta especialidad. La hiptesis de trabajo de la Psiconeuroinmunologa es que un estado de conciencia, como la expectativa, puede originar cambios tanto en el sistema nervioso como en el sistema inmunolgico. En esencia, ste es el punto de vista de la somtica: que las actitudes y las creencias que tengamos respecto de nuestro cuerpo y nuestra salud se desarrollen. Si esperamos que nuestros cuerpos sean resistentes y sanos, tendrn la tendencia a ser as. Por otra parte, se puede hablar de expectativa en relacin con el mito del envejecimiento, es decir, creer que la falla estructural y la prdida del funcionamiento son inevitables. En este caso, la falla y la prdida finalmente ocurrirn. La profeca se cumple por su propia naturaleza: suceder lo que esperamos que suceda. Si tenemos cierta edad y sentimos ciertas molestias en el cuerpo, la manera en que interpretamos esto ser crucial. Si lo tomamos como signo de enfermedades graves y la declinacin que se espera ocurra en esa etapa de la vida, entonces estaremos aceptando una supuesta fatalidad y rindindonos ante ella. Desde un punto de vista funcional, anticipar una patologa equivale a provocarla. Esto desencadena reacciones peligrosas en el cerebro y en el sistema inmunolgico. Peligrosamente porque, aparentemente, el solo hecho de rendirse a una enfermedad inutiliza nuestra habilidad de curarnos a nosotros mismos. En consecuencia, si respondemos a las molestias del cuerpo con conciencia inteligencia y actitud positiva para contrarrestarlas, podremos evitar de manera directa que un proceso de enfermedad, lesin o disfuncin se transforme en un estado permanente. La mente siempre ha sido capaz de modificar el cerebro. La palabra edad significa, simplemente perodo de existencia, se refiere en su sentido ms amplio a lo que caracteriza a un perodo de la existencia. As pues, al analizar el significado de una palabra tan simple pero tan interesante como envejecer nos enfrentamos a una ambigedad fundamental. Envejecer significa crecer, incrementar, hacerse ms grande y ms profundo; pero tambin significa decadente, desgastado, decrpito e intil. Es muy sugestivo que una palabra tan bsica para la vida humana como envejecer pueda significar cualquiera de las dos posibilidades opuestas: desarrollo y degeneracin. Pgina 6

Esta ambigedad fundamental refleja la profunda perspicacia del hombre respecto a la ambigedad del envejecimiento: la vida humana puede desarrollarse en direccin al crecimiento y al incremento de la fuerza, como tambin puede desarrollarse en direccin a la decadencia y a la constante degeneracin. En esta situacin veremos una extraordinaria verdad acerca de la vida humana. El desarrollo o la degeneracin que ocurra durante el transcurso de nuestras vidas ser cuestin no de hechos consumados, sino de las posibilidades que esperemos. Una vez que comprendamos que la inversin que hagamos en nuestras vidas es lo mismo que cualquier otra inversin, podremos asumir una actitud muy distinta a cerca de qu posibilidades podemos esperar en nuestros aos futuros. El individuo que sabe que su ser se est desarrollando en una persona que generalmente tiene la fuerza y la paciencia para resistir las derrotas, las tensiones y los traumas que ocurren en todas y cada una de las vidas. Una persona as sabe que los inevitables dolores y disfunciones que ocurren en el cuerpo no son signos inevitables de degeneracin sino ajustes caractersticos por los que todos los cuerpos pasan al autor regularse y readaptarse para el futuro. Uno de los efectos del mito de envejecer es que nos induce a despreciar la vejez y a ensalzar la juventud. Adorar la juventud es la contraparte de odiar la edad avanzada. Es lamentable que al parecer esta actitud se haya vuelto cada vez ms popular, francamente en contra de la reciente y sbita expansin de nuestra poblacin de edad avanzada. En la contraparte la juventud no es un estado que deba preservarse sino un estado que debe trascenderse. La juventud tiene fuerza pero no tiene la destreza que, a fin de cuentas, es la fuerza ms poderosa. Tiene velocidad pero no tiene eficiencia que es la nica fuerza efectiva de alcanzar los objetivos. La juventud es rpida pero no reflexiona, y la reflexin es la nica manera de tomar las decisiones correctas. La juventud tiene energa e inteligencia pero no tiene el criterio necesario para hacer el mejor uso posible de esa energa e inteligencia. En ltima instancia, el criterio mesurado es la nica garanta del comportamiento inteligente. La juventud tiene la belleza de la que ha sido dotada genticamente pero no tiene la belleza de la realizacin verdadera. Tiene el brillo de la promesa pero no el brillo de la consecuencia. Tiene el tiempo de sembrar y cultivar pero no el tiempo de los frutos o de la cosecha. Es un estado de ignorancia e inocencia pero no es un estado de erudicin y prudencia. Es un estado de vacuidad que espera ser colmada, un estado de posibilidades que esperan realizarse, un estado inicial que espera trascender. En resumen, la juventud es un estado que debemos transitar y dejar atrs al mismo tiempo que nos vamos haciendo ms grandes, ms profundos y ms completos, la juventud como cualquier etapa de la vida no es mala ni buena es un periodo de aprendizaje como todas. La especie humana, dotada de un cerebro cuya virtud primordial es aprender y adaptarse sin lmites, es una especie genticamente diseada para avanzar mediante el crecimiento. El acontecimiento ms extraordinario no abra de ser el cambio de edad en la poblacin sino el cambio de actitud y la realizacin de las personas de edad avanzada o de cualquier otra edad que quiera comenzar a aprender que tienen poder, poder de cambiar sus circunstancias a travs de su ACTITUD. Es posible que entonces descubramos que de las cenizas del antiguo mito se levante un nuevo mito acerca del envejecimiento: que la vida es un proceso constante de crecimiento y de expansin.

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Los neurlogos han confirmado que una simple intensin o acto de voluntad altera al cerebro. Las personas de edad avanzada que han comenzado a mostrar seales de demencia senil como la prdida de la memoria, pueden disminuir el ritmo y hasta revertir sus sntomas al ejercitar su cerebro. ** En otras palabras, el proceso de reflexin y autoanlisis por medio de terapias que modifican las clulas cerebrales del nuevo paciente. Esto es lo que dice la nueva teora de la mente cuntica

Dra. Mara Enriqueta Flores Fernndez

* Thomas Hanna Somatics. Reawakening the Minds Control of Movement, Flexibility, and health. ** Deepak Chopra Jams morimos ***.- Hans Selye Sndrome de adaptacin general sag

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