Soares * Goldberg Endodoncia écnica y fundamentos sk ee € \ a ug 4 OSEndodoncia Técnica y fundamentos Ilson José Soares Profesor Titular de Endodoncia de la Carrera de Odontologia de la Universidad Federal de Santa Catarina, Florianépolis, Brasil Fernando Goldberg Profesor Titular de Endodoncia de la Escuela de Odontologia de la Universidad del Salvador - Asociacién Odontolégica Argentina, Buenos Aires, Argentina EDITORIAL MEDICA Cpanamericana_> BUENOS AIRES - BOGOTA - CARACAS - MADRID - MEXICO - SAO PAULO. ‘e-mail: info@medicapanamericana.com www.medicapanamericana.com \www.odontologiauaplima. blogspot.com(© 2002, EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA S.A. Marcelo T de Alvear 2145 - Buenos Aires - Argentina [EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA S.A Alberto Aleocer 24 ~ Madrid » Espais La primera edicidn en portugués fue publicada por ‘ARTMED Eaitora Lida, Porto Alegre RS. Brasil ‘Titulo de orginal en portugués ENDODONTIA Tecnica e fndamentos Traducida parialmente para fa presente edicién en espaol {de EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA S.A, por el doctor Jorge Frydman y actualizad por ls doctores Hison José Soares y Fernando Goldberg I> reimpresin, abril de 2003, Los eitores han hecho todos ls esfuerzos para localizar a los poscedores de copyright del material fuente utilzado, Si inadvertidamente hu bran omitid alguno, con gusto harin ls areglos necesaios en la primera oportunidad que se les presente para tal fin, Gracias por comprar el original. Este bro es producto del esfuerzo de profesionales como usted, o de sus profesores, si usted es estudian- te. Tenga en cuenta que fotocopiarlo es una falta de respeto hacia ellos y un robo de sus derechos intelectuaes, [La medicina es una ciencia en permanente cambio. A medida que las nuevas investigacionesy la experiencia clinica amplian nuestro conoci- miento, se requieren modificaciones en las modalidades terapéuticas y en los ratamientos farmacol6picos. Los autores de esta obra han veriica- ‘do tx I informacion con fuentes confiables para asegurarse de que ésta sea completa y acorde con los estindares aceptados en el momento de la pubicacién, Sin embargo, en vista de la posibilidad de un error humano o de cambios en las ciencias médicas, ni los autores, ni la editorial 0 cualquier otra persona implicada en la preparacién o la publicacién de este trabajo, garanizan que la totaidad de la informacién aqu contenida sea exacta 0 completa y no se responsabilizan por errores u omisiones 0 por los resultados abtenidos del uso de esta informaciGn. Se aconseja a Jos ectores confimarla con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se recomiendsa a ls lectoresrevisar el prospeeto de cada frmaco que pl- rnean administra para cerciorase de que la informacion contenida en este libro sea correcta y que no se hayan producido cambios en las dosis st- serdas en las contraindicaciones para su administracin. Esta recomendacién cobra especial importancia con relacién a firmacos nuevos 0 de 180 infecuente, ESPANA [bt Alcoze 2428036 - Modi, Eats Pen ei pot icicle ta MEXICO, Cats se alpen Nf 5022 ene Temgipey Micha Canis Spe Beagrie NN” Manca oe Tata dy Sys ah ae 8) sesso! AncEnrNa tal itp nstemanone con Shes’ 245 (CHBAAC)- Ba Aen, etn Tarsus neg Fant neo VENEZUELA sae Pao, 0760 lie elicpamriare cnt Elo Pol, Toe Oe, ise 6, OF 6 Viste nesta péigina web: ‘nup/ivww.medicapanamericana.com COLOMBIA Carrera 7aA N° 69-19 - Santa Fe de Bogoté DC. Tel: (57-1) 235-4068 Fax: (57-1) 345-0019 «email: infomp @medicapanamericana.com.co ISBN 950.06.0891-x 84-790.-666-4 IMPRESO EN LA ARGENTINA, ai Queda hecho el depésito que dispoe fa ley 11.728 ‘Todos los derechos reservados. Este libo o cualquiera de sus partes to podrin se reprdidos ni achivados en sistemas eecuperables, 1 eansmiids en ninguna forma o por ningin medio, $a Sean mecdnicosoelectonicos,ftocopiadoras, grabaciones Beale oto sin el permiso previo de Editorial Medics Panamericana SA Esta edi se terminé de imprimir y encuademar en el mes de abil de 200 los taller de CompaiiaGréfica Internacional S.A, ‘Av. Amancio Alcora 1695, Buenos Aires, Argentina Parroguia El Reereo, Municipio Libertador ~ Caracas Depto. Capital 12) 793-285716906/5985)1665 12) 793.5885 e-mail: infol@medicapanamericana.com.ve ‘wwrn.odontologiauaplima. blogspot.com“Ensefiar endodoncia no es suficiente, es necesario hacer que el alumno guste de ella.” Ison Soares \www.odontologiauaplima. blogspot.comColaboradores Adgar Zeferino Bittencourt Profesor de Endodoncia de la Facultad de Odontologia de la Universidad del Valle de Itajaf (UNIVALD, Brasil Marcelo Chain Profesor Adjunto de Materiales Dentales de la Carrera de Odontologia de la Universidad Federal de Santa Catarina, Florianépolis, Brasil Nelson Luiz da Silveira Profesor Titular de Endodoncia de la Carrera de Odontologfa de la Universidad Federal de Santa Catarina, Florianépolis, Brasil \www.odontologiauaplima blogspot.comCoautor Telmo Tavares Profesor Titular de Endodoncia de la Universidad Federal de Santa Catarina, Florianépolis, Brasil \www.odontologiauaplima. blogspot.comDedicatoria Dedicamos este trabajo a todos nuestros Maestros, que nos ensefiaron a conocer y amar la endodoncia. \www.odontologiauaplima. blogspot.comHomenaje postumo Nuestro homenaje a la Profesora Jara Maria Lohmann Soares, con quien los autores compartieron innumerables proyectos en pro de una endodoncia cientifica y una ensefianza responsable y de calidad. \www.odontologiauaplima. blogspot.comPresentacion Ha sido una sorpresa agradable y honrosa ha- ber sido invitado para presentar la obra de dos colegas, a quienes tuve el placer y la feliz. opor- tunidad de conocer hace mucho tiempo, a uno en Buenos Aires y al otro en Florianépolis. Ambos establecieron una relacién de intercam- bio de conocimientos y de amistad, que acabé por dar origen a este libro, dirigido a aquellos que se interesan por el perfeccionamiento y el estudio de la endodoncia. La conciencia cienti- fica y la experiencia clinica de los autores con- tribuy6 para que los trabajos de investigacién influyesen de modo decisivo en los procedi- mientos clinicos que practican. Esta obra, re- dactada con lenguaje claro, preciso y bien com- prensible para todos, aborda con propiedad to- dos los aspectos inherentes al tratamiento en- dodéntico, extendiéndose al tratamiento con- servador de la pulpa dental y de las lesiones traumaticas de los tejidos dentales. Todos los capftulos son presentados con didactica exce- lente y contienen en su seno la exposicién de conocimientos actuales, que abarcan con maes- trfa el progreso y la evolucién fulminante de la “ciencia endodéntica”. Este compendio deja traslucir con precisién las técnicas descritas, li- gadas a un conjunto de conocimientos que re- flejan no s6lo la seriedad sino, ante todo, la sa- biduria y la honestidad de los autores. Los en- dodoncistas y los que aman Ia endodoncia es- tn de parabienes por este presente literario. Roberto Holland Profesor Titular de Endodoncia, Facultad de Odontologia de Aragatuba - UNESP \www.odontologiauaplima. blogspot.comPrefacio Los primeros pasos son extremadamente di- ficiles en todas las dreas del conocimiento. La inexperiencia de quien comienza y la ori- ginalidad y la magnitud de los contenidos a aprender constituyen un binomio de dificil re- solucién. Nuestra experiencia como profesores de endodoncia durante afios plasm6 esa convic- cién de forma irrefutable. Paralelamente a esa complejidad, la reduc da cantidad de publicaciones orientadas de ma- nera prioritaria a aquellos que se inician en la endodoncia termina por dificultar todavia mas el aprendizaje de esta especialidad. Por esas ra- zones, este libro fue elaborado con la finalidad de ofrecer en forma simple y objetiva los con- ceptos que hacen al ejercicio de esa prictica. En procura de imprimir objetividad a las in- formaciones presentadas, deliberadamente no discutimos conductas similares a las sugeridas en el texto. ‘También de manera intencional no inclu mos conocimientos de patologia pulpar y peria- pical y tampoco Io hicimos con los procedi- mientos semiotécnicos. Las innumerables pu- blicaciones especificas sobre estos temas que estan a disposici6n de los interesados y Ia inten- ci6n de enfatizar aspectos dirigidos a la terapia endodéntica nos han Ilevado a priorizar sus pro- cedimientos Dentro de este enfogue la conducta reco- mendada resulta de nuestra experiencia clinica y tiene sus bases cientfficas cimentadas en la bi- bliograffa citada al final de cada capitulo. Con la intencién de facilitar atin mds el aprendizaje, este libro fue dividido en dos par- tes, La primera comprende una orientacién bé- sica y objetiva para ejecutar los tratamientos endodénticos. La segunda es una antologia de informaciones y procedimientos clinicos, que por cierto calmaran la sed de quienes estén vi- dos por aprender. Concluida la edicién en portugués, el esti- mulo de colegas y alumnos, sumado a nuestra inquietud, nos Ilev6 a pensar en una edicién en espaiiol. En consideracién a la dualidad de nuestros orfgenes endodénticos fueron realizadas peque- fas modificaciones en el contenido, sin alterar los objetivos iniciales del libro. Los Autores \www.odontologiauaplima. blogspot.com