En primer lugar, hay que tener en cuenta el sistema nervioso se forma, se expresa y se desarrolla muy precozmente, sobre todo en el primer mes. Hay una serie de procesos que regulan la morfognesis o formacin del tubo neural: (1) Induccin inicial dada por la notocorda. Producto de este mecanismo inductivo hay un proceso de respuesta: una activa (2) proliferacin y junto con eso una (3) migracin celular para poblar lugares que pueden estar aledaos o a distancia. (4) Diferenciacin celular del neuroectoderma, tanto morfolgica como funcionalmente (neuronas sensitivas, motoras, etc), permitiendo la formacin de conexiones que tienen un blanco especfico, con el cual interactan mediante una estructura morfolgica: la sinapsis. Finalmente, existe una (5) poda celular o involucin de aquellas conexiones que no son especficas, mediante apoptosis (muerte celular programada).
El tubo neural en su totalidad se forma por medio de dos tipos de neurulacin: -Neurulacin primaria: Tubo derivado del neuroectoderma, por medio de la induccin de la notocorda. Forma el encfalo y la mdula espinal hasta el segmento L5. -Neurulacin secundaria (imagen): En el tejido mesenquimtico (mesodermo) adyacente al tubo neural en desarrollo, se genera una masa denominada eminencia caudal. La eminencia caudal crece, se cavita y luego se fusiona al tubo inicial formando los segmentos sacros y coccgeos faltantes. Finalmente, se forma una cavidad continua.
Se debe recordar, que durante la elevacin de la placa neural aparece un grupo de clulas a lo largo de cada borde de los pliegues neurales: las clulas de la cresta neural. stas son de origen ectodrmico y se extienden por toda a longitud del tubo neural.
Para demostrar la influencia de la notocorda sobre la placa basal, se han hecho pruebas de laboratorios, segn las cuales: Al tener 2 notocordas, se forman 2 placas del piso. Al retirar la notocorda, se desorganiza completamente el tubo neural.
Vesculas Enceflicas
Componentes Origen Embrionario Vesculas Vesculas primitivas definitivas Prosencfalo Telencfalo Derivados adultos Corteza cerebral + ncleos de la base Tlamo, subtlamo, epitlamo e hipotlamo. Mesencfalo Cavidades: Flujo del LCE Ventrculos laterales III ventrculo Acueducto cerebral IV ventrculo IV ventrculo Canal Central
Encfalo
Cerebro
Diencfalo
Tronco enceflico
Mesencfalo
Mesencfalo
Romboencfalo Metencfalo
Mdula Espinal
Como la proliferacin del tubo neural es mayor que la cavidad sea que lo contiene, se generan en trminos generales tres curvaturas: 1. Pliegue cervical: entre la mdula espinal y el rombencfalo 2. Pliegue ceflico o mesenceflico: a nivel del mesencfalo. 3. Pliegue pontino: a nivel del puente (Ntese que es diferente a los dems, cncavo ventralmente).
Romboencfalo
En su diferenciacin participan los genes Krox-20 y Hox, que son esenciales en el carcter segmentario del romboencfalo. Las rombmeras son altamente segmentadas, la progenie de un neuroblasto se mantiene en una sola rombmera y no migra a travs de ellas. Al interior del rombmero se encuentran los diferentes nucleos que originan a los pares craneales. SHH, al igual que en todo el tubo neural, juega un rol ventralizante. Como contraparte, ser Wnt-1 la molcula dorzalizante. La porcin ms caudal forma el mielencfalo que se transforma en el bulbo raqudeo, el cual es una transicin entre mdula y tronco y sirve como va de paso para muchos axones. La placa del techo se expande para formar el techo del 4to ventrculo. La porcin ms ceflica corresponde al metencfalo que forma el puente y el cerebelo.
Este metencfalo diferencia, por migracin de neuroblastos, a la placa cerebelosa o labio rmbico, uno a cada lado, los cuales crecen y se fusionan en la lnea media. Esta se va diferenciando formando distintas estructuras como la corteza cerebelosa.
Mesencfalo
Justo en el borde entre metencfalo y mesencfalo se produce FGF-8 que junto a Wnt1 induce la expresin de diferentes genes engrailed (En-1 y En-2), los cuales se expresan en concentraciones decrecientes, induciendo y polarizando al mesencfalo y a una parte del cerebelo.
Prosencfalo
Se encuentran los prosmeras, que a diferencia de las rombmeras no estn bien delimitadas (las clulas migran entre prosmeras). No posee placa del piso y al no haber una notocorda que lo estimule (la induccin est a cargo de la placa precordal), se produce SHH a lo largo de un eje cfalo-caudal el cual estimula la diferenciacin de motoneuronas. Su posterior desarrollo difiere mucho del plan bsico placa alar-basal. El desarrollo del diencfalo comienza con la aparicin de dos pares de engrosamientos prominentes en las paredes laterales del 3er ventrculo que corresponden al tlamo en desarrollo. Ventral al tlamo tenemos el desarrollo del hipotlamo, unos engrosamientos que se separan del tlamo por el surco hipotalmico. Dorsal al tlamo tenemos al epitlamo (relacionado con la masticacin y deglucin). En la placa del techo surge una evaginacin que forma el cuerpo pineal, relacionado con los ciclos de luz. La hipfisis se forma por dos primordios de origen distinto que posteriormente se unen; el proceso infundibular, una proyeccin del diencfalo y la bolsa de Rathke, una proyeccin del estomodeo. El proceso infundibular se relaciona con el hipotlamo; a travs de l ciertas neuronas envan sus axones a la hipfisis, transformndose en la neurohipfisis. La bolsa de Rathke crece hacia el infundbulo, su tallo degenera y la porcin que queda en contacto con el infubdibulo forma el lbulo intermedio de la hipfisis, mientras que el extremo libre forma la adenohipfisis, separados por una luz residual, el vestigio del lumen de la bolsa de Rathke. El telencfalo est dominado por la tremenda expansin de las vesculas telenceflicas bilaterales que rodean a los ventrculos laterales. Las vesculas no se fusionan en la lnea media porque las separa la hoz del cerebro (proyeccin de la duramadre). Con el paso de los meses la superficie cerebral se pliega en surcos y circunvoluciones, tales que cubren por completo al lbulo de la insula.
Diferentes cortezas que se forman I. II. III. Arquicorteza (3 capas): relacin con la memoria, con lo lmbico, con como nos sentimos, es decir, con el hipocampo. Paliocorteza( 3-6 capas): relacin con el olfato Neocorteza (6 capas): corteza motora, corteza sensitiva y de asociacin.
Malformaciones
Las malformaciones en el SN ocurren en estadios tempranos del desarrollo, donde ste se hace vulnerable a elementos del ambiente, como sustancias txicas. 1. Disrafias medulares: falla en el cierre del tubo neural. Estas pueden ser neuroectodrmicas (entre los 26 y 30 das) o mesenquimticas (con la formacin de huesos entre el periodo prefetal y fetal). - Mielosquisis: no se cerr el tubo neural -Mielomeningocele: se cierra el tubo neural, pero queda hacia un conducto, tiene que haber una gran falla en la estructura sea posterior. -Meningocele: se cierra el tubo neural, pero queda con lquido cfalo espinal -Espina bfida: Hay problemas con la formacin de las vrtebras. Puede ser que no haya proceso espinoso, o que los procesos espinosos contralaterales no se alcancen a fusionar en la lnea media. -Anencefalia: no se forma el telencfalo. Se produce en la formacin de la vescula en el periodo somtico. -Encefalocele: falla en un periodo ms tardio, es la falla en el cierre del hueso. 2. Holoprosencefalia: el telencfalo forma 1 vescula en vez de 2 (consecuentemente tambin hay solo 1 ventrculo); est asociado a malformaciones de la cara. 3. Trastornos en la proliferacin: falla la migracin de clulas para la formacin de cortezas, ya que estas no atraviesan la subplaca producindose una lisencefalia (corteza lisa). *Hidrocefalia: Prefetal. No hay flujo adecuado de LCE por obstruccin o por hipersecrecin.