Anda di halaman 1dari 1

A. IDENTITAS DIRI Nama Siswa NISN Nama Sekolah (SMA/SMK/MA) NPSN B.

PENJELASAN ISI PORTOFOLIO Portofolio Bidang Seni Tari berisikan 2 (d a) b ah rekaman !enam!ilan terdiri dari " b ah #ekaman Tari Tradisional $ang dibawakan sendiri/T nggal DAN " b ah #ekaman Tarian se%ara Berkelom!ok (Tradisional / Kreasi Bar ) Keterangan No Rekaman Penampilan (Nama/&enis Tarian) " Tari Tradisional dibawakan Sendiri (T nggal) 2 Tari Berkelom!ok (&enis Tari Tradisional/Kreasi Sendiri) C. DATA PRESTASI TERBAIK DALAM BIDAN SENI TARI !Jika A"a# Keterangan Jeni$ Peng%argaan (T liskan Kategori Prestasi' Tkt Internasional No Nasional( )aerah( dsb) DAN (T liskan #aihan Prestasi' & ara I( II( dsb) Nama Kegiatan $ang )iik ti " Catatan *am!irkan B kti #aihan Prestasi (misaln$a Piagam( Medali( Sertifikat ata Piala) dengan %ara mengg nggah ( !load) file salinan !iagam/sertifikat hasil !emindaian (scanning) ata foto medali/!iala/!lakat hasil !emotretan mengg nakan kamera digital ata !onsel berkamera+

Isi dok men !ortofolio $ang ter%ant m adalah benar se%ara orisinil ditam!ilkan/dilaksanakan sendiri oleh siswa $ang naman$a ter%ant m dan bertanda,tangan dibawah ini+ A!abila dalam !roses e-al asi ditem i adan$a ketidak,. . ran dan/ata !a$a ke% rangan dalam bent k a!a! n se%ara senga.a( maka kami bersedia mem!ertangg ng.awabkann$a serta menerima ke! t san $ang diberikan oleh !anitia seleksi SNMPTN 2/"0+ +++++++++++++++++++++++++++++++++2/"0 1ang men$atakan( Siswa Peserta SNMPTN 2/"0 Mengetah i Ke!ala Sekolah SMA/MA+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

(++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)2 Keterangan'

(+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)22

2 Mohon disi dengan Nama lengka! dan NISN 22 Mohon diisi dengan Nama lengka!( NIP/NIK( dan dib b hi 3a!/Stem!el Sekolah