UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOS DE CALDAS BIOINGENIERA I TRABAJO 2 DAVID RICARDO CAMARGO CALA 20101005056

Derivaciones electrocardiogrficas La disposicin de las conexiones de cada par de electrodos recibe el nombre de derivacin. En el registro del electrocardiograma se utilizan habitualmente doce derivaciones: las derivaciones de extremidades, las derivaciones de extremidades aumentadas y las derivaciones precordiales. Derivaciones de extremidades. Estas derivaciones son bipolares, porque detectan las variaciones elctricas en dos puntos y ponen de manifiesto la diferencia. DI es una conexin entre electrodos situados en el brazo izquierdo y en el brazo derecho. Cuando el brazo izquierdo est en un campo de fuerzas positivo respecto al brazo derecho, en DI se inscribe una deflexin hacia arriba (positiva). DII es la conexin entre los electrodos situados en la pierna izquierda y el brazo derecho, Cuando la pierna izquierda est en un campo de fuerzas positivo respecto del brazo derecho, se inscribe una deflexin hacia arriba en esta derivacin. DIII es una conexin entre la pierna izquierda y el brazo izquierdo. Cuando la pierna izquierda est en un campo de fuerzas positivo respecto al brazo izquierdo, se inscribe una deflexin positiva en DIII. [1]

Derivaciones de extremidades aumentadas. Estas derivaciones son unipolares, registran las variaciones elctricas de potencial en un punto (brazo derecho, brazo izquierdo o pierna izquierda) respecto a otro punto en que la actividad elctrica durante la contraccin cardiaca no vara significativamente. La derivacin est aumentada en virtud del tipo de conexin elctrica, que da como resultado un trazo de amplitud aumentada. La derivacin aVR inscribe los potenciales elctricos del brazo derecho respecto a un punto nulo, que se hace uniendo los cables del brazo izquierdo y de la pierna izquierda. La derivacin aVL registra los potenciales del brazo izquierdo en relacin a una conexin hecha mediante la unin de los cables del brazo derecho y del pie izquierdo. La derivacin aVF revela los potenciales que hay en el pie izquierdo respecto a la conexin hecha con la unin de los cables de los brazos derecho e izquierdo. [1]

Para estas seales es necesaria una etapa de amplificacin que debe cumplir algunos requerimientos para adquirir biopotenciales, entre ellos tener un alto CMRR y un lazo de realimentacin de pie derecho que ayuda a eliminar interferencias provenientes del paciente y que adems mejora el CMRR del sistema de instrumentacin. En la figura se muestra el circuito implementado para las tres derivaciones bipolares. [2]

Circuito implementado para medir las tres derivaciones bipolares (DI, DII, DIII).

Para cada una de las derivaciones medidas se implement tanto un filtro anlogo pasa altos como uno pasa bajos, ambos filtros de tipo Butterworth y de cuarto orden, en la figura se tienen los filtros implementados. [2]

Filtro pasa alto y pasa bajo implementado en cascada. La figuras muestran tres segundos de las seales adquiridas para las derivaciones bipolares DI, DII y DIII en las diferentes etapas. La figura a. muestra las seales a la salida del mdulo de instrumentacin, la figura b. muestra las seales a la salida del mdulo de filtrado anlogo y la figura c. muestra las seales filtradas digitalmente. Estas imgenes son de pruebas realizadas mediante la herramienta de adquisicin de datos de Matlab. [2]

Fig a. Derivaciones Bipolares Mdulo de Instrumentacin.

Fig b. Derivaciones Bipolares Mdulo de Filtrado.

Fig c. Derivaciones Bipolares Filtradas Digitalmente. Ruido Electrocardiogrfico. Al estar tratando con seales de ingreso de 1 [mV] o tal vez menos, el ruido se vuelve un factor considerable, su origen puede ser mltiple, puede tener origen en los equipos que se usen, o pueden ser generados fisiolgicamente, como la actividad muscular en la etapa de los complejos QRS. Como sea el caso cada tipo de ruido debe ser combatido con un algoritmo en especfico, esto se hace para procurar mantener intacta las propiedades de la seal bioelctrica. La eliminacin del es un problema que se debe eliminar en el procesamiento de las seales, tomemos una seal ECG de muestra con un ruido producido por la por la red elctrica de 60hz. [3]

Seal ECG con ruido Mediante el anlisis de la transformada de Fourier se puede analizar en el dominio de las frecuencias.

Transformada de Fourier de ECG En la figura se observa la presencia de ruido tiene su componente principal de 50 Hz, y su armnico de 100hz, si aplicamos un filtro rechaza banda de 60hz y 100 Hz ya sea por DSPs o por software en un ordenador obtendremos la siguiente seal. [3]

Filtrado de ruido de 60hz y 100hz En la parte superior de la figura un filtrado parcial del ruido de 60hz, en la seal inferior se emplea un filtro de las seales de 60hz y 100hz, es obvia la diferencia entre la seal sin filtrado y la filtrada, este proceso permite una mayor fidelidad en los datos obtenidos. [3]

BIBLIOGRAFA

[1] http://www.electrocardiografia.es/derivaciones.html [2]http://www.uniquindio.edu.co/uniquindio/revistadyp/backup20121214/arch ivo/edicion_4/Articulos/Articulo.pdf [3]http://www.monografias.com/trabajos88/procesamiento-senalesbiomedicas-electrocardiogramas-y-electroencefalogramas/procesamientosenales-biomedicas-electrocardiogramas-y-electroencefalogramas.shtml