Anda di halaman 1dari 6

DARAH

Darah merupakan cairan yang mengalir dan bersirkulasi ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah dalam sistem kardiovaskular. Darah merupakan komponen esensial makhluk hidup. Dalam keadaan fisiologik, darah selalu ada dalam pembuluh darah sehingga dapat menjalankan fungsinya sebagai: pembawa oksigen (oksigen carrier), mekanisme pertahanan tubuh terhadap infeksi dan mekanisme hemostatis. Darah terdiri atas dua komponen utama yaitu plasma darah yang merupakan bagian cair darah yang sebagian besar terdiri atas air, elektrolit dan protein darah, sedangkankan butir darah (blood corpuscles)terdiri atas eritrosit, leukosit dan trombosit. (Colville !assert "##$). Darah yang tersusun atas sel darah (eritrosit, leukosit dan trombosit) yang bersirkulasi dalam cairan yang disebut plasma. %ika darah diberi antikoagulan dan dilakukan sentrifugasi, maka dapat terlihat darah terdiri dari plasma &&' dan sel (&' yang terdiri dari leukosit, eritrosit dan trombosit. %umlah leukosit lebih sedikit dibandingkan dengan eritrosit dan trombosit. ()eyer *arvey "##(). +umsum tulang merupakan organ tempat dihasilkannya sel darah. Di dalam sumsum tulang terdapat sel yang disebut stem hemopoietik pluripoten yang akan berdiferensiasi menjadi sel induk khusus. +elanjutnya sel ini akanberdiferensiasi menjadi berbagai jenis sel darah tertentu (,anong "##-). Leukosit .eukosit berasal dari bahasa /unani yaitu leukos yang berarti putih dan kytos yang berarti sel. .eukosit merupakan unit yang aktif dari sistem pertahanan tubuh yang terdiri dari neutrofil, eosinofil, basofil, monosit, dan limfosit (,uyton "##$). )enurut 0ffendi ("##-), .eukosit adalah sel darah yang mengandung inti, disebut juga sel darah putih, bergerak bebas secara ameboid, berfungsi melawan kuman secara fagositosis. .eukosit dibentuk oleh jaringan retikulo endothelium disumsum tulang untuk granulosit dan kelenjar limpha untuk agranulosit. +etelah dibentuk, sel1sel ini diangkut dalam darah menuju berbagai bagian tubuh untuk digunakan. (.232, "##4)

3embentukan leukosit (jalur mieloid) pada awalnya mieloblast menjadi progranulosit (neutrofil), eosinofil maupun basofil selanjutnya menjadi promielosit kemudian menjadi metamielosit. +emua aktifitas ini secara normal dijumpai dalam sumsum tulang dan pada perkembangan di darah tepi akan menjadi stab5band serta segmen. .eukosit (bahasa 2nggris: white blood cell, WBC, leukocyte ) ini berfungsi untuk membantu tubuh melawan berbagai penyakit infeksi sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh. +el darah putih tidak berwarna, memiliki inti, dapat bergerak secara amoebeid, dan dapat menembus dinding kapiler 5 diapedesis. Dalam keadaan normalnya terkandung (67#4 hingga 7767#4 sel darah putih di dalam seliter darah manusia dewasa yang sehat 1 sekitar 8###1"&### sel per tetes. Dalam setiap milimeter kubik darah terdapat 9### sampai 7####(rata1rata $###) sel darah putih. Dalam kasus leukemia, jumlahnya dapat meningkat hingga &#### sel per tetes. :ungsi leukosit adalah sebagai pertahanan tubuh untuk melawan benda asing yang masuk ke dalam tubuh.,ranulosit dan monosit melindungi tubuh terhadap organisme penyerang terutama dengan cara mencernanya, yaitu melalui fagositosis. :ungsi utama limfosit dan sel1sel plasma berhubungan dengan sistem imun yaitu produksi antibodi (,uyton "##$). ;ondisi yang berubah setiap saat akan mengakibatkan perubahan fisiologis yang akan berakibat juga pada perubahan nilai hematologi. +ebagai contoh, manusia yang terkena infeksi bakteri secara akut akan memperlihatkan perubahan suhu tubuh. 3erubahan ini akibat aktivitas sistem kekebalan tubuh yang bekerja melawan agen penyakit. %ikadilihat dari nilai hematologi, jumlah leukosit dalam darah akan mengalami peningkatan ()a<ruf et al. "##&). =espon leukosit muncul pada keadaan fisiologis normal dan patologis.)anifestasi respon leukosit berupa penurunan atau peningkatan salahsatu atau beberapa jenis sel leukosit.2nformasi ini dapat memberikan petunjuk terhadap kehadiran suatu penyakit dan membantu dalam diagnosa penyakit yang diakibatkan oleh agen tertentu (%ain 744-). PEMERIKSAAN HITUNG JUMLAH LEUKOSIT >erdapat dua cara untuk menghitung leukosit dalam darah tepi./ang pertama adalah cara manual dengan memakai pipet leukosit, kamar hitung dan mikroskop. Cara kedua adalah cara semi automatik dengan memakai alat elektronik. Cara kedua ini lebih unggul dari cara pertama karena tekniknya lebih mudah, waktu yang diperlukan lebih singkat dan kesalahannya lebih kecil yaitu ? "', sedang pada cara pertama kesalahannya sampai ? 7#'. ;eburukan cara kedua

adalah harga alat mahal dan sulit untuk memperoleh reagen karena belum banyak laboratorium di 2ndonesia yang memakai alat ini. *itung jenis leukosit sangat berguna untuk melihat kondisi dan sel yang dominan dari jenis sel leukosit, pada hitung jenis leukosit hendaknya mengikuti urutan yang pasti@ mulai dengan sel basofil, kemudian eosinofil, kemudain netrofil berdasarkan stadiumnya, limfosit dan terakhir monosit, namun jika ditemukan jenis leukosit yang biasanya tidak ada dalam darah, misalnya plasmosit, sel itu diurutkan terakhir setelah monosit. *asil hitung leukosit dinyatakan dalam '. *asil hitung jenis berdasarkan 7## sel sebenarnya hanya bermakna jika kita menghadapi keadaan normal, yaitu jumlah leukosit dan morfologinyan normal. 3ada keadaan abnormal jumlah leukosit yang dihitung harus lebih banyak@ dasarkan hitung jenis itu atas "## sel untul leukosit antara 7#.### dan "#.###@ -## sel untuk leukosit antara "#.### dan &#.###@ dan (## sel jika jumlah leukosit lebih dari &#.###. %umlah leukosit dipengaruhi oleh umur, penyimpangan dari keadaan asal dan lain1lain . 3ada bayi baru lahir jumlah leukosit tinggi, sekitar 7#.###A-#.###5Bl. %umlah leukosit tertinggi pada bayi umur 7" jam yaitu antara 7-.### C -$.### 5Bl. +etelah itu jumlah leukosit turun secara bertahap dan pada umur "7 tahun jumlah leukosit berkisar antara (&##A 77.###5 Bl. 3ada keadaan asal jumlah leukosit pada orang dewasa berkisar antara &### C 7#.###(5B7. %umlah leukosit meningkat setelah melakukan aktifitas fisik yang sedang,tetapi jarang lebih dari 77.###5Bl. Dilai rujukan : .eukosit normal: Dewasa Deonatus 718 tahun : &.###17#.###5 : 7#.###1"&.###5 : 9.###17$.###5

$17" tahun : (.&##17-.&##5 .eukosit Ebnormal: F7#.###5 G &.###5 7#.###17&.###5 7&.###1"#.###5 : leukositosis : leukopenia : leukositosis ringan : leukositosis sedang

"#.###1&#.###5 F&#.###5

: leukositosis berat : reaksi leukomoid

!ila jumlah leukosit lebih dari nilai rujukan, maka keadaan tersebut disebut leukositosis. .eukositosis dapat terjadi secara fisiologik maupun patologik. .eukositosis yang fisiologik dijumpai pada kerja fisik yang berat, gangguan emosi, kejang, takhikardi paroksismal, partus dan haid. .eukositosis yang terjadi sebagai akibat peningkatan yang seimbang dari masing1masing jenis sel,disebut balanced leoko- cytosis. ;eadaan ini jarang terjadi dan dapat dijumpai pada hemokonsentrasi. /ang lebih sering dijumpai adalah leukositosis yang disebabkan peningkatan dari salah satu jenis leukosit sehingga timbul istilah neutrophilic leukocytosis atau netrofilia, lymphocytic leukocytosis atau limfositosis, eosinofilia dan basofilia. .eukositosis yang patologik selalu diikuti oleh peningkatan absolut dari salah satu atau lebih jenis leukosit. .eukopenia adalah keadaan dimana jumlah leukosit kurang dari &###5# darah. ;arena pada hitung jenis leukosit, netrofil adalah sel yang paling tinggi persentasinya hampir selalu leukopenia disebabkan oleh netropenia. *itung leukosit menyatakan jumlah sel1sel leukosit perliter darah (+ystem 2nternational Hnits I +2 unit) atau per satu mmk darah. Dilai normalnya (### 1 77### 5 mmk. Hntuk penerapan hitung leukosit ada dua metode, manual dan elektronik. 3ada umumnya metode elektronik belum digunakan secara umum, mungkin baru di laboratorium besar, sehingga cara manual masih memegang peranan penting. )etode elektronik tidak dibicarakan.

Colville >, !assert %). "##$. Clinical Anatomy & Physiology for )issouri: 0lsevier.

eterinary !echnician .

0ffendi J. "##-.Peranan leukosit sebagai anti inflamasi alergik dalam tubuh . Kterhubung berkalaL. http:55library.usu.ac.id5download5fk5histologi1Mukesti".pdf ,andasoebrata, =., 744", Penuntun "aboratorium #linik, Dian =akyat, !andung. ,anong N:. "##-. Buku A$ar %isiologi #edokteran. %akarta: 3enerbit !uku ;edokteran 0,C. >erjemahan dari: =eview of )edical 3hysiology. ,uyton EC. "##$. Buku A$ar %isiologi #edokteran. %akarta: 3enerbit !uku ;edokteran 0,C. >erjemahan dari: >e6tbook of )edical 3hysiology. )a<ruf E, Etmoko > dan +yahbani 2. "##&. >eknologi penangkaran rusa +ambar (Cervus unicolor) di desa Epi1api ;abupaten 3enajem 3aser Htara ;alimantan >imur. Di dalam: ,elar dan dialog teknologi di )ataram@ "41-# %uni "##&. )ataram: 3eneliti pada .oka .itbang +atwa 3rimata +amboja@ "##&. hlm &8 A 9$. )eyer D%, *arvey %N. "##(. eterinary "aboratory &edicine' (nterpretation and )iagnosis. +t. .ouis: +aunders.