CUESTIONARIO FACTORES PROFESIONALES E INSTITUCIONALES RELACIONADOS CON LA CALIDAD DE LAS ANOTACIONES DE ENFERMERA EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA DEL HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN Apellidos y Nombre: Edad: Sexo: Fecha
INTRODUCCIN: Sr. (a) (Srta.)Enfermero(a)el presente cuestionario tiene por finalidad de obtener informacin con el objetivo de determinar los factores profesionales e Institucionales relacionados con la calidad de anotaciones que realiza la enfermera(o)en su institucin, las respuestas obtenidas se usaran solo con fines de estudio. Sus elaboracin es de gran importancia para el logro de los objetivos del trabajo. INSTRUCCIONES: A continuacin se le presenta una serie de preguntas, marque con un aspa y/o llene en los espacios en blanco con letra legible y clara segn corresponda: I. FACTORES PROFESIONALES: Edad: a) Menor de 30 aos ( ) b) De 30 a 40 aos ( ) c) Mayor de 40 aos ( ) 2. Tiempo de trabajo en el servicio de medicina: _____________ 3. Aos de ejercicio personal: ___________________________ 4. Ud. Ha realizado estudios de especializacin sobre el rea que Ud. Desempea a) Si b) No Especifique_______________________________________
4. Los conocimientos sobre anotaciones de enfermera que Ud. Recibi fue: a) Anlisis de notas en historia clnica ( ) b) Clase de solo exposicin ( ) c) Teora y ejercicios de aplicacin ( ) 5. Seale Ud. A cuantos cursos de actualizacin sobre las anotaciones de enfermera ha asistido en los ltimos 5 aos:
1. Las Anotaciones de enfermera son: a) Registros que realiza la enfermera sobre el ingreso b) Registro de tratamientos mdicos recibido por el paciente c) Registro donde queda recogida la informacin sobre la actividad de la enfermera referente al paciente, tratamiento recibido y su evolucin d) Todas. 2. Para usted las Anotaciones de Enfermera son importantes porque: a) Son documentos de valor legal que expresan la evolucin del paciente b) Son documentos de valor cientfico que permite realizar investigacin y mejorar los cuidados c) Solo porque son actividades administrativas que realiza la enfermera durante un turno de trabajo d) a y b e) Todas
3. El propsito de las Anotaciones de Enfermera es que: a) Solo permiten disponer de informacin sobre la administracin de medicamentos del paciente b) Garantiza seguridad y continuidad en el cuidado del paciente c) Se redactan correctamente sin falta de ortografa d) Se especifican los exmenes complementarios realizados al paciente e) Ninguno 4. Cunto tiempo lleva ejerciendo la profesin de enfermera?: a) Menos de 5 aos b) 6 a 10 aos c) ms de 11 aos
FACTORES INSTITUCIONALES: 6. La institucin le brinda material y mobiliario para realizar las anotaciones de enfermera: Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
7. El personal que labora en el servicio lo trata con respeto: Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
8. El personal que labora en el servicio lo trata con amabilidad: Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
9. El personal que labora en el servicio lo trata con cortesa: Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
10. El trabajo que usted realiza en su servicio es reconocido por: a) Jefatura de Enfermera en su servicio
11. La institucin realiza procesos de capacitacin sobre anotaciones de enfermera: Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
ANEXO G
LISTA DE CHEQUEO OBJETIVO: Obtener informacin acerca de las acciones realizadas por la enfermera durante un turno de trabajo consignadas en las anotaciones de enfermera, basado en el proceso de atencin de enfermera.
INSTRUCCIONES: A continuacin se le presenta una serie de enunciados a lado derecho de la hoja, marque con un aspa segn corresponda: SI : Si realiza las acciones del enunciado. NO: Si No realiza las acciones del enunciado. ITEMS CARACTERISTICAS DE CONTENIDO 1. Registro de datos subjetivos. 2. Registro de datos objetivos. 3. Anlisis y diagnsticos. 4. Planificacin. 5. Intervenciones. 6. Resultados esperados. ITEMS CARACTERISTICAS DE FORMAS IDENTIFICACION 7. Nombre y apellido, CEP, firma y sello. 8. Datos generales del paciente. PRECISION 9. Registro De fecha y hora. 10. Registro cronolgico de acciones. CLARIDAD 11. Redaccin comprensible. 12. Uso de letra legible. 13. Buena ortografa. 14. Uso de siglas oficiales. 15. Uso de color de lapicero adecuado. CONCISA 16. Tiene datos concretos.
SI
NO
OBSERVACIONES
SI
NO
OBSERVACIONES
SI
NO
OBSERVACIONES
SI
NO
OBSERVACIONES
SI
NO
OBSERVACIONES