CASO (Equipo No 1) Motivo de consulta.

Paciente de gnero femenino de 26 aos empleada de un taller de latonera, presenta molestias desde hace unos 2 meses para emitir su voz correctamente. Antecedentes personales: La paciente refiere que no fuma pero que en su casa am os padres son astantes fumadores ! que e e ocasionalmente " o 2 veces al mes un trago solo para ciertas actividades que lo ameritan, cuenta tam in que le gusta lo que hace pero a veces tiene das malos ! el ruido de tra a#ar en el taller con mec$nicos la estresa un poco ! que de e forzar mucho m$s su voz para que le presten atenci%n. &omenta que ha tenido ciertos pro lemas en su hogar por lo que le ha sido mu! difcil conciliar el sueo ! por ende llega demasiado cansada al tra a#o por su falta de sueo. ' veces ingiere medicamentos por dolores de ca eza o por alg(n resfriado pero que no es mu! frecuente en ella, pero que de ido a su falta de sueo a estado intentando tomar alg(n tipo de tranquilizante o alg(n otro tipo de remedio que le a!ude en este aspecto sin tener ma!or )ito. Enfermedad Actual *eg(n historial de la paciente, durante el ao pasado acudi% a este servicio mdico por cuadro de disfona, dolor de garganta ! tos seca. *iendo diagnosticada como disfona funcional. Examen fsico: *olo presencia de caries en algunas de sus piezas dentarias que est$n siendo tratadas, en cuanto a su postura en vista frontal se o serv% una leve inclinaci%n de hom ros hacia lado derecho ! en vista de perfil una leve rotaci%n de hom ros interna. +n la evaluaci%n muscular se o servaron hipertonicidad en nuca ! cuello. *u respiraci%n se encontr% de tipo costal superior con modo nasal e incoordinaci%n fono respiratoria. +n la evaluaci%n de los par$metros vocales se o serv% una voz levemente soplada, con un tim re opaco, con tonalidad m$s ien grave, intensidad moderada ! una prosodia levemente mon%tona. +n cuanto al ha la no se encontraron alteraciones. ratamiento. ,ecuperar e incorporar par$metros vocales adecuados para lograr una eficiencia fonatoria. -eterminar un plan de higiene vocal dirigidos a permitir el auto cuidado de la voz. .rientaci%n en procedimientos pre disponente a la causa de su disfona, identificando ! erradicando malos h$ itos. ,educir hipertonicidad de nuca ! cuello mediante determinados e#ercicios fisiol%gicos ! racionales tanto generales como segmentarios que a!uden a la incorporaci%n de una tonicidad adecuada. ,eparar la leve desviaci%n ! rotaci%n de hom ros a una postura adecuada.

/nstaurar un tipo de respiraci%n a costo diafragm$tica ! una coordinaci%n fono respiratoria. /ncorporar par$metros vocales correctos para una adecuada producci%n vocal. +liminar escape de aire, quitar el tim re opaco, 0e#orar la tonalidad a un nivel medio