Eletromedicina

O que eletroterapia esttica? Cincia que estuda os recursos fsicos no tratamento estticos, so chamados de recursos eletroterapicos A eletroterapia usada para? 1- diminuir o tempo de resposta do tratamento 2- melhorar a qualidade do resultado do tratamento - aumentar a renta!ilidade da clinica "ara se usar um recurso eletroterapico de#e-se responder a $ per%untas? 1- "ara que usar? &o!'eti#o( 2- )uando usar? - Como usar? $- )uais as contra indica*+es? 1, Os recursos eletroterapicos so di#ididos em $ famlias 1,1, -escar%a eltrica .lu/o desordenado de car%as eltricas de curta dura*o entre 2 pontos, &E/emplo0 1el2mpa%o( O340 5m equipamento desta famlia tem que produ6ir faiscamento 1,2, Correntes eltricas .lu/o ordenado de car%as eltricas, atra#s de um caminho fechado &circuito(, O340 O tempo de opera*o controlado pelo operador, 1, , 7rradia*o )ualquer ener%ia que se propa%a pelo espa*o, &E/emplo0 som, lu6( 1,$, 1ecursos mec2nicos 4o aqueles que usam motores, compressores, #8l#ulas de presso, etc, &E/emplo0 car!o/e, pressoterapia( 2, -escar%a eltrica 2,1, 1ecurso0 alta freq9ncia

2,2, .sica do recurso

Com o contato pr:/imo a pele h8 aumento da concentra*o de car%as ne%ati#as no adaptador, que cada #e6 mais atrai a parte ; das molculas e repele as car%as < destas, fa6endo que as car%as < se concentrem na parte do #idro pr:/ima a pele li!erando assim pequenas correntes eltricas que produ6em fascas, Estas fascas passam pelo ar transformando o o/i%nio em o6=nio, O2 ; .asca > & O;O ( > ? O > 2 O molcula 8tomos o6=nio

2, , Efeitos do faiscamento @rmico0 discreto s: passa a ser importante se todo faiscamento se concentrar em um Anico ponto &eletrodo cauteri6ador( )umico0 o faiscamento transforma O2 em o6=nio &O (, que !actericida, fun%icida e %ermicida, 2,$, O!'eti#os Cauteri6ar pequenas les+es cut2neas "romo#er assepsia t:pica de tecido O340 @odo aparelho funciona em 22B # O340 @odo aparelho de#e ter um esta!ili6ador de #olta%em &potencia da esttica fica entre 1 CDA e 2 CDA( O340 )ualquer ocluso do tecido &cremes, su!st2ncias t:picas, etc(, transforma no#amente o o6=nio em o/i%nio,

2,E, Contra-indica*+es )uase no tem &pode ser usado em %estantes( , Corrente eltrica ,1, classifica*o Continua0 aquela onde o flu/o de car%as flui num Anico sentido Alternada0 aquela em que as car%as fluem ora em um sentido, ora em sentindo contrario ,2, "ar2metros de defini*o de uma corrente Corrente ":los eltricos

Hetal apresentando molculas &eltrons( li#res

Hetal apresentando eltrons or%ani6ados

Dolta%em &D( 7ntensidade &i( 7mped2ncia &1( )uem %era a corrente eltrica a #olta%em D> a %rande6a que mede o %rau de desequil!rio eltrico aplicado as e/tremidade do corpo i> %rande6a que mede a quantidade de car%as transportadas pela corrente na unidade de tempo 1> %rande6a fsica que mede o %rau de dificuldade de esta!elecer uma corrente num corpo &resistncia eltrica(

i> DF1 &D> 1i( O340 Gos aparelhos a intensidade a'usta na #erdade o 1, para mais ou para menos, Em todo aparelho eletromedico a imped2ncia &1( do circuito #ariada e a'ustada pelo operador,

, , E/istem 2 tipos de circuitos 4e D fi/o, atra#s do a'uste de 1, a'ustamos e controlamos i &a intensidade da corrente que circula pelo paciente( E/emplo0 7onoforese 4e i fi/o, atra#s do a'uste de 1, a'ustamos e controlamos D &#olta%em aplicada no paciente, usa-se quando se precisa de for*a( E/emplo0 drena%em linf8tica, desencruste, eletroestimula*o

O340 Os aparelhos faciais tem que ter canais diferentes, podendo ser utili6ados simultaneamente, ,$, .orma de onda i Continua e constante &corrente %al#2nica( @ i Continua e pulsante @

i Continua e inter#alada @ i @ i Alternada, inter#alada sem modula*o @ Alternada sem modula*o &alternada pura(

,E, "erodo &@( e .req9ncia &.( i @ @ 4inal peri:dico aquele cu'a confi%ura*o se repete a inter#alos de tempos i%uais, O tempo de confi%ura*o completa chamado de perodo &@(, a freq9ncia &.( de um sinal peri:dico o nAmero de confi%ura*+es em uma unidade de tempo, .> 1F@ 7 ou @> 1F. @ l> @e ; @r . l> . l> 1F@ l @e @l O340 4e @e &tempo de estimula*o( for maior que o @r &tempo de rela/amento(, teremos fadi%a muscular, lo%o @e de#e sempre ser i%ual ou menor que @r, O340 4e @e e @r forem curtas e r8pidas n:s teremos queima de caloria &@e0@r F 10 (, se forem lon%as e demoradas n:s teremos %anho de massa, delimita*o &20 ( O340 4e a inten*o tra!alho de fi!ra !ranca &delimita*o( apenas, usar rela*o de 102 ,?, Hodula*o Hodular um sinal prim8rio &portador( superpor a ele um sinal secund8rio &modulador( i @ "ortador &.p( @r @ 1 @e ; @r

i Hodulador &.H( @

i 4inal modulado @

O340 O sinal modulado ser#e para estimular a produ*o de col8%eno, a'udando a contra*o e rela/amento da mem!rana celular $, O!'eti#os estticos das correntes eltricas $,1, Corrente contnua e constante i .orma de onda i @

@ Caractersticas fsicas O operador define o sentido de propa%a*o do flu/o i=nico &esta caracterstica pertence a todas as correntes continuas( I capa6 de %erar um calor importante

O340 A primeira parte do corpo a rece!er a descar%a a superficial, pro#ocando aquecimento de fora para dentro, lo%o que se tem hiperemia cut2nea de#e-se parar o procedimento, O!'eti#os estticos 7ontoforese0 coloca*o de ons com propriedades medicamentosas no interior da pele &h8 controle da intensidade pelo operador( Eletroforese0 tcnica de mi%ra*o de ons do interior do tecido de uma determinada re%io para outra, -esincruste0 tcnica de remo*o de parte da %ordura incrustada no folculo piloso &neste caso h8 controle da #olta%em(

O340 Geste caso utili6ado material desincrustante &a !ase de soda( ioni6ado com uma placa e depois se in#erte a polaridade desta placa, Eletroliporredu*o0 tcnica de desen#ol#er lip:lise atra#s da termo%nese #isando essa corrente como fonte de calor Jinteli%enteK

O340 O adipocito rico em tri%licerdeos, 4ada esttica para redu6ir o #olume do adipocito 7ntrodu6ir nas clulas su!st2ncias carreadoras de tri%licerdeos &lipoesta!il( O340 O lipoesta!il no pode ser usado in'et8#el para fins estticos, porm pode ser utili6ado por meio t:pico atra#s da eletropora*o, 7ndu6ir a lip:lise

@ri%licerdeos> %licerol ; 8c, %ra/os ; ener%ia &@M( .ormas de conse%uir a lip:lise Aumento de consumo de A@" -iminui*o de in%esta -isparar a termo%nese Como disparar a termo%nese? A fonte de calor &infra#ermelho, aquecedor(, aquece uma determinada re%io, onde ento o hipot8lamo tenta re%ular e no conse%ue pois a fonte sempre mantm a temperatura em uma determinada temperatura, Ap:s 1B a 2B minutos o hipot8lamo resol#e fa6er a lip:lise para produ6ir ener%ia e calor para todo o corpo, O340 Esta fonte uma fonte de calor dita Jinteli%enteK, ou se'a, aquela que alm de produ6ir desequil!rio trmico o mantm O340 Esta tcnica tem uma corrente continua e constante, Outra op*o a ciclotermia, utili6ado em pequenas 8reas do corpo, mais com finalidade de aca!amento, Esta tcnica consiste em %erar frio e/tremo por minutos, se%uido e calor e/tremo &$BLC( instantaneamente por 1B minutos, alternando entre estas duas temperaturas, O340 Geste caso h8 disparo da termo%nese desde o primeiro instante, Clula de "eltier )uente "lacas de alumnio .ria Cer2mica Corrente eltrica

O340 A hidrolipocrasia possui 2 formas0 com transdutor focado, onde no necessita de in'etar lquido, e o no focado, onde tem necessidade de in'etar lquido O340 4empre iniciar o tratamento pela redu*o de %ordura e da %ordura fi!ro6ada, $,2, Corrente continua e inter#alada .orma de onda @ i

@ Caractersticas fsicas "ermite ao operador controlar o sentido de propa%a*o do flu/o i=nico Go possui %era*o de calor importante

O340 Go fa6 desencruste, porm continua reali6ando eletroforese porm sem produ*o de calor intenso, O!'eti#os estticos 7ontoforese e eletroforese em pequenas superfcies

O340 5sado s: em ru%as e estrias .ios

O340 "ode ser usada para ini!ir a a*o dos receptores N-adrener%icos, "ara isso temos que ter0

$Bms

OBms $, , corrente alternada, senoidal, sem modula*o

i @

O340 P8 %era*o de muito calor, a ponto de disparar a termo%nese, "ara isso essa corrente precisa ser transformada numa fonte de calor Jinteli%enteK, O!'eti#o esttico @ermoliporredu*o &i%ual Q eletroliporredu*o, s: muda a fonte(0 a tcnica de indu6ir lip:lise atra#s da termo%nese usando essa corrente como fonte de calor Jinteli%enteK,

$,$, corrente alternada modulada por sinal senoidal .orma de onda i 4inal modulador &.m( 4inal portador &.p( @

"ar2metros fsicos 1L .p > 1BB,BBB P6 &#alor fi/o( 2L .m > entre 1B P6 e OBB P6 &a'ustado pelo operador( L i > da ordem de microamperes O!'eti#os estticos Aumenta a permea!ilidade da mem!rana do fi!ro!lasto Aumenta a produ*o de col8%eno e fi!ras el8sticas

O340 7sto ele#a em EBB #e6es o nAmero de A@", $,E, Eletroestimula*o I a tcnica de pro#ocar contra*o muscular atra#s de estmulos eltricos e/ternos, Caractersticas comuns dos sinais de eletroestimula*o @em que ser alternado @em que ser inter#alada @em que ser %erada por um circuito em que o operador controle a #olta%em aplicada no paciente O!'eti#o Aumento de %asto cal:rico Pipertrofia

Atuam em fi!ras #ermelhas

 Hodelar a musculatura &corrente russa de ultima %era*o( Atua em fi!ras f8sicas0 &!rancas(

4inal @ l > perodo do sinal li!erado para o paciente @e > tempo de sustenta*o da contra*o @r > tempo de rela/amento @

@e @l

@r

O340 "ara priori6ar o aumento do %asto cal:rico precisamos de contra*+es curtas e r8pidas &@e e @ l pequenos( O340 "ara priori6ar o enri'ecimento ou a modela%em precisamos de contra*+es lon%as e lentas, &@e e @ l %randes( R:%ica construti#a de um eletroestimulador esttico Classifica*+es )uanto Q freq9ncia do sinal 3ai/a freq9ncia &?B S .p T 1BBB P6( &utili6ado na fisioterapia( Hedia freq9ncia &.p > 2EBB h6( &utili6ado na esttica( )uanto ao tipo de contra*o 7somtrica &no h8 mo#imenta*o articular

associado( O340 Go necessita de se respeitar a lei do a%onismo e anta%onismo 7sodin2mica & aquele que h8 mo#imento articular associado( O340 I necess8rio se respeitar a lei do a%onismo e anta%onismo )uanto Q fi!ra a ser recrutada na contra*o

@=nica &#ermelha(0 a fi!ra de resistncia, fa6 hipertrofia &ema%recimento( .8sica &!ranca(0 a fi!ra da e/ploso, fa6 modela%em

Concluso0 3ai/a freq9ncia0 contra*o isomtricaU s: recruta fi!ra t=nicaU ema%recimento e aumento de %asto cal:rico Hdia freq9ncia0 contra*o isodin2micaU s: recruta fi!ra f8sicaU modela &corrente russa(

$,E,1, Corrente alternada, intercalada sem modula*o .orma poss#el &uma delas( a mais usada D

@e

@r O!'eti#os estticos Eletroestimula*o isomtrica Aumento de %asto cal:rico Enri'ecimento Contratura muscular simult2nea -rena%em linf8tica -escar%a seq9encial &contra*o das e/tremidades para centro( $,E,2, Corrente alternada, intercalada e modulada .orma de onda

.m 1B P6 .> 2EBB P6 .m 1EB P6

________________________________________

>

@e

@r

O!'eti#o Eletro estimula*o isodin2mica com capacidade de selecionar a fi!ra muscular a ser recrutada na contra*o Aparelhos O!'eti#os estticos 1ecruta fi!ras t=nicas Enri'ecer Aumentar %asto cal:rico 1ecruta fi!ras f8sicas Hodelar

4tim cell &Empresa Ad#ice( "hVdias &Empresa WR-(

E, 7rradia*+es Conceito0 )ualquer ener%ia que se propa%a pelo espa*o &4om, lu6( Classifica*o0 Hec2nica0 aquela cu'a ener%ia se propa%a atra#s da #i!ra*o das partculas do meio &som( Eletroma%ntica0 aquela %erada pela oscila*o simult2nea de 2 campos de for*aU Campo eltrico &X( e o Campo ma%ntico &3(

X 3

7rradia*o eletroma%ntica .req9ncia das irradia*+es Hec2nica 7nfra-som 2B P6 som &aud#el( ultra-som 2B WP6

. &P6(

HP6 o mais utili6ado

Eletroma%ntica

O340 O laser pode estar em toda a fai/a, o diferencial a forma que ele %erado &modulado(, sendo uma irradia*o colinada &ondas paralelas, ou se'a, todos os eltrons pulam ao mesmo tempo( E,1, 5ltra-som Efeitos @rmico0 aumenta a temperatura de dentro para fora &%rande #asodilata*o e aumento de circula*o san%unea(U utili6ado no p:s-cirAr%ico )umicos Aumento da concentra*o de su!st2ncias #asodilatadoras Aumento da produ*o de col8%eno Hec2nico Aumenta o estado #i!rat:rio do tecido Aumenta a dist2ncia mdia intercelular Aumenta a permea!ilidade do tecido Estimula o tecido para romper tecidos ad'untos &%ordura locali6ada ; celulite %rau 777 e 7D ( O340 .a6 retirada de equimoses e edema O!'eti#os estticos

 Aumenta a mo!ili6a*o de lquidos &remo#er edemas e equimoses( 1omper aderncias e fi!roses .onoforese &tcnica de permear ati#os adicionados ao %el de acoplamento do ultra-som( Go pr e p:s-operat:rio Helhora o p:s-operat:rio Go p:s-imediato pode e#itar a fi!rose Go p:s-tardio para retirada de edema Pidrolipocrasia &fa6 que!ra de adip:citos com li!era*o de tri%licerdeosU a hidrolipoaspira*o &minilipo( a aspira*o parcial destes tri%licerdeos "eelin% ultra-s=nico0 utili6a a ca#ita*o do lquido para retirar as clulas !em superficiais, por e#apora*o do lquido aplicado anteriormente, E#apora*o

Clulas

Cristais do transdutor

O340 O ati#o penetra na pele pelo ultra-som atra#s do atrito e no por condu*o de onda, O340 @omar cuidado com ceroma, pois pode causar sepsemia de#ido Q causa ca#ita*o O340 Go usar ultra-som em face ou mamas &t:ra/ feminino( .orma de emisso Contnua ou ininterrupta0 usado na quase totalidade dos casos "ulsada ou interrupta0 s: usado na esttica &s: utili6ado no p:simediatoU na inciso(

O340 O ultra-som de YFcm2 s: usado na hidrolipocrasia e causa maior efeito trmico, O ultra-som utili6ado em caso todas as outras patolo%ias esta S 2YFcm2, -osa%em esttica Go usar mais que min, em pequena 8rea & considerada a 8rea total do transdutor adicionado 1cm( Go usar em mais de Z pequenas 8reas por se*o &2E min, por se*o( 5sar em dias alternados H8/imo de 2B se*+es, che%ando a este nAmero a%uardar 1 ms para recome*ar no#as se*+es

E,2, 7rradia*o eletroma%ntica Ga esttica usamos !asicamente a radiofreq9ncia, infra#ermelho e o laser, Caractersticas fsicas 7rradia*o

X 3

[on

.X

Canal criado pelo choque do on com as clulas, que fica cheio de lquido Onda de choque %erada pela e/panso do canal i=nico "oro a!erto na !icamada de#ido Q e/panso do canal protico pelo choque do on nas suas paredes, que le#a a rota*o dos lipdios

.3 1 [on ; 7rradia*o Ati#o 3icamada lipdica Canal protico ou i=nico

"enetra*o do ati#o lipossomado

O340 A irradia*o !ate em um on e o mesmo e chocado contra a clula sendo repelido na outra dire*o rece!endo no#a irradia*o em sentido contrario e se chocando com outra clula e assim por diante at che%ar a uma determinada profundidade, neste tra'eto ele desloca esta clulas que se chocou le#ando ao aparecimento de um canal cheio de lquido capa6 de transportar at mesmo molculas %randes,

O340 -e#e-se sempre encapsular o ati#o em lipossomas para que o mesmo percorra todo o canal criado e penetre na clula, O340 O on ir8 se chocar na parede celular at achar um canal i=nico, onde ir8 penetrar de forma ati#a se chocando nas paredes deste canal, que se e/pandir8 %erando uma onda de choque para a !icamada, que por sua #e6 ir8 se mo#imentar de forma rotacional le#ando a cria*o de um poro &isto se de#e a #aria*o de peso entre a re%io e/terna e a interna da camada(, atra#s deste poro que o ati#o lipossomado ir8 passar apara o meio intracelular, O340 A lu6 puls8til muito se%ura & um laser que interrompido( O340 O Hanthus um 54M ; 7ontoforese ; Corrente e/cito motora que ati#a a circula*o linf8tica e produ6 drena%em ao mesmo tempo, E,2,1, 1adio freq9ncia O!'eti#os Eletropora*o0 a tcnica de introdu6ir no tecido e na clula ati#os atra#s de poros criados pele irradia*o de radiofreq9ncia,

O340 Os ati#os tem que estar lipossomados O340 Go pode ter estrato c:rneo espesso O340 tem que sa!er qual ati#o ser lipossomado e usado no est8%io da doen*a O340 A diferen*a da mesoterapia e da eletropora*o que a mesoterapia coloca no interstcio e a eletropora*o coloca dentro da clula, 4u!st2ncias para eletropora*o .osfatidilcolina &lipoesta!il( para %ordura locali6ada Piperati#ador de fi!ro!lastos &irradia*o continua at a derme que che%a at $2\C( ]cido linolico con'u%ado &CRA( para %ordura locali6ada Dit A &retinol( re'u#enescimento facial Dit C para olheiras Dit A para re'u#enescimento facial Ripo/antil para %ordura locali6ada

Epila*o dermofot=nica ^unto ao mAsculo eretor do pelo e/iste uma protu!er2ncia com clulas %erminati#as do pelo, para e/istir epila*o de forma completa usa-se uma fonte de descar%a eltrica e radio freq9ncia para que ao mesmo tempo consi%a atin%ir as clulas do !ul!o e contra*o do mAsculo eretor do pelo inundando a protu!er2ncia com c8lcio, que com a radiofreq9ncia ir8 colocar este c8lcio dentro das clulas le#ando a lise celular e destruindo as clulas %erminati#as e/istentes nesta re%io, le#ando assim epila*o definiti#a em media ap:s 1Z meses de se*+es mensais,

"elo HAsculo eretor do pelo

"rotu!er2ncia com clulas %erminati#as do pelo

Ca Ca Ca Ca

"rotease Rpase

Rise celular

E,2,2, 7nfra#ermelho O!'eti#o Helhorar processo cicatricial -isparar termo%nese &condi*+es especiais( I muito superficial @em alto poder secati#o "ode ser usado em p:s operat:rio de locais mais sens#eis 1edu*o de medidas

E,2, , Raser O!'eti#os Helhorar processo cicatricial Piperati#ar fi!ro!lastos

 Epila*o &por destruir as clulas %erminati#as do pelo( ?, 1ecurso mec2nicos ?,1, "ressoterapia O!'eti#os0 drena%em linf8tica

?,2, Dacuoterapia O!'eti#os -rena%em linf8tica conduti#a &condu6ir o #8cuo pelo tra'eto dos #asos linf8ticos sem retir8-lo da pele( 1omper aderncias e fi!roses &endermolo%ia( "eelin% de ponteira diamantadas

?, , -ermo a!raso O!'eti#o0 peelin% &a!rasi#o( Ar em alta #elocidade

Ar ; 4lica

4lica "ele

_, 1ecurso car!o/iterapia &e/clusi#o de mdicos( O!'eti#o0 aumentar o meta!olismo do tecido