en el volumen dado de sangre. Se expresa en porcentaje. Mtodo de determinacin Sangre con anticoagulantes (sangre heparinizada) Tubo capilar (microhematocrito) Centrfuga Abaco o regla eritrocitos plasma Sangre entera anticoagulada Tiempo de centrifugacin: 5 min a 4000 rpm VALORES NORMALES HOMBRE: 47% MUJER: 42% Hematocrito venoso representa sangre perifrica y exagera % de eritrocitos Hematocrito corporal: Volumen total de eritrocitos /volumen total de sangre (aprox. 91% del hematocrito venoso) Hematocrito exacto: Hematocrito venoso x 0,98 (factor de correccin) Porque entre un 2 y un 8% lo ocupa el plasma atrapado entre los eritrocitos Velocidad de Eritrosedimentacin Velocidad de depsito de eritrocitos por accin de la fuerza de gravedad (mayor peso especfico) en una muestra de sangre anticoagulada MTODO DE DETERMI NACI N Sangre anticoagulada (citrato de sodio o heparina) Pipeta de Westergreen graduada en mm Se realiza la lectura en la primera hora VALORES NORMALES HOMBRE: 0 - 6,5 mm/h MUJ ER: 0 -15 mm/h Factores determinantes Fibringeno (no sedimentan en suero) Tamao de partculas: Aglomeracin: mayor peso que eritrocito aislado, menor superficie, mayor velocidad de sedimentacin Numero de eritrocitos: Policitemia: mayor cantidad de eritrocitos-menor velocidad Anemia: menor cantidad de eritrocitos-mayor velocidad Densidad y viscosidad del plasma FACTORES QUE ALTERAN LA ERI TROSEDI MENTACI ON ERI TROSEDI MENTACI ON AUMENTADA Aumento absoluto de globulinas y proteinas de fase aguda: infecciones, procesos inflamatorios e inmunologicos Aumento relativo de globulinas: cuando se pierde albumina: enfermedad renal y hepatica cronica Aumento de globulinas en casos patologicos: linfomas, mieloma, etc. Aumento de fibrinogeno: embarazo FACTORES QUE ALTERAN LA ERI TROSEDI MENTACI ON ERI TROSEDI MENTACI ON DI SMI NUI DA Disminucin severa del fibringeno Aumento de la viscosidad de la sangre UTI LI DAD DE ERI TROSEDI MENTACI N Diagnstico de enfermedades ocultas Signo inespecfico de carcter general Indica presencia e intensidad de proceso morboso Monitoreo de evolucin de ciertas enfermedades Fragilidad Osmtica Eritrocitaria Es la resistencia globular que presentan los glbulos rojos frente a soluciones salinas hipotnicas de concentraciones decrecientes. FRAGI LI DAD OSMTI CA ERI TROCI TARI A Resistencia globular mnima comienzo de hemlisis Resistencia globular mxima hemlisis completa de glbulos rojos En el medio hiposmtico se producir hemlisis (ruptura eritrocitaria) con prdida de hemoglobina. Transporte de agua Movimiento neto de agua al interior del eritrocito Equilibrio osmtico Movimiento neto de agua al exterior del eritrocito Medio isoosmtico Medio hipoosmtico Medio hiperosmtico Equilibrio osmtico de una clula en una solucin isotnica (A), hipertnica (B) e hipotnica (C) Solucin isotnica= isosmtica con el LIC Mtodo de determinacin Soluciones de NaCl 0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2% Mtodo de determinacin 0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2% Resistencia globular mnima Resistencia globular mnima Resistencia globular mnima Resistencia globular mnima Resistencia globular mxima Resistencia globular Resistencia globular Indices Hematimtricos Son los parmetros que relacionan el valor hematocrito, la hemoglobina y la concentracin de eritrocitos. Hemoglobina corpuscular media (HCM): Peso promedio de hemoglobina en un eritrocito Concentracin hemoglobnica corpuscular media (CHCM): Concentracin promedio de hemoglobina en un eritrocito Volumen corpuscular medio (VCM): Volumen promedio de cada eritrocito circulante Definen el tamao y el contenido de hemoglobina del eritrocito. Los principales son: