Eritrocitos humanos El eritrocito humano normal tiene un dimetro de aproximadamente 6.2 a 8.

2m y un espesor en el punto ms grueso de 2 a 2,5 m y un espesor mnimo en el centro de 0,8 a 1 m, y es ms pe ue!o ue las otras c"lulas humanas. Estas c"lulas tienen un #olumen promedio de aproximadamente $0 %& con una super%icie de aproximadamente 1'6 m2, y pueden hincharse hasta una %orma de es%era ue contiene 150 %&. &os seres humanos adultos tienen aproximadamente 2 a '(10 1' gl)*ulos ro+os en un momento dado, ue comprende aproximadamente una cuarta parte del n,mero total de c"lulas del cuerpo humano. &os gl)*ulos ro+os son por lo tanto mucho ms comunes ue las otras partculas de la sangre- hay alrededor de .,000/11,000 leucocitos y unas 150,000/.00,000 pla uetas en cada microlitro de sangre humana. &os 0l)*ulos ro+os humanos tienen una media de 20 segundos para completar un ciclo de circulaci)n. 1omo los gl)*ulos ro+os no contienen ning,n n,cleo, la *iosntesis de protenas se supone actualmente a estar ausente en estas c"lulas, aun ue un estudio reciente indica la presencia de toda la *ioma uinaria necesaria en estas c"lulas para hacerlo. El color ro+o de la sangre es de*ido a las propiedades espectrales de los iones de hierro h"mico de la hemoglo*ina. 1ada gl)*ulo ro+o humano contiene aproximadamente 220 millones de estas *iomol"culas de hemoglo*ina, cada uno con cuatro grupos hemo3 la hemoglo*ina comprende aproximadamente un tercio del #olumen celular total. Esta protena es responsa*le del transporte de ms del $84 del oxgeno. &os gl)*ulos ro+os de la sangre de un humano adulto promedio #ar)n almacena colecti#amente alrededor de 2,5 gramos de hierro, lo ue representa alrededor del 654 del hierro total contenido en el cuerpo. Ciclo de vida &os Eritrocitos humanos se producen a tra#"s de un proceso llamado eritropoyesis, ue es el desarrollo de las c"lulas madre en unos 2 das. 1uando maduran, #i#en en la circulaci)n sangunea durante aproximadamente 100 a 120 das. 5l %inal de su #ida ,til, se #uel#en senescentes, y se retiran de la circulaci)n. Eritropoyesis &a eritropoyesis es el proceso de desarrollo por el cual se producen nue#os eritrocitos, ue dura aproximadamente 2 das. 5 tra#"s de este proceso los eritrocitos se producen continuamente en la m"dula )sea ro+a de los huesos grandes, su tasa de producci)n es de alrededor de 2 millones por segundo en un adulto sano. &a producci)n puede ser estimulada por la hormona eritropoyetina, sinteti6ada por el ri!)n. 7usto antes y despu"s de salir de la m"dula )sea, las c"lulas en desarrollo se conocen como reticulocitos3 "stos comprenden aproximadamente el 14 de los gl)*ulos ro+os de la sangre circulante. Desarrollo del sistema hematopoytico Perodo embrionario
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En este periodo los grupos de c"lulas mesod"rmicas, del mes"n uima, proli%eran en el saco #itelino y se expanden 8alrededor de las 2 semanas9, %ormando el nido del sistema hematopoy"tico em*rionario %etal luego se %orma el sistema circulatorio em*rionario primiti#o y las c"lulas endoteliales deri#adas de las c"lulas precursoras em*rionarias hematopoy"ticas precoces llegan a ser las c"lulas gua de estos canales #asculares primiti#os. &a proli%eraci)n se da hasta las 10 a 12semanas9. El desarrollo de una complicada red de canales #asculares conecta los )rganos #itales y los te+idos, permitiendo la multiplicaci)n de las c"lulas hematopoy"ticas y la irrigaci)n sangunea y lin%tica. 1omo ,ltima etapa se produce la di%erenciaci)n de las c"lulas precursoras hematopoy"ticas en el sistema retculo endotelial inmaduro, el cual proporciona un microam*iente ,nico para la proli%eraci)n y la di%erenciaci)n. Hematopoyesis fetal :us etapas incluyen el perodo %etal preco6, despu"s de la d"cima semana de gestaci)n y a lo largo de todo el segundo trimestre del em*ara6o, el hgado y el *a6o son los principales lugares para la hematopoyesis, en el tercer trimestre, el lugar de hematopoyesis cam*ia gradualmente desde el hgado y el *a6o a las ca#idades medulares de los huesos y al nacimiento son el principal lugar de hematopoyesis, con prcticamente todos los huesos contri*uyendo en este proceso proli%erati#o y proporcionando c"lulas hematopoy"ticas %uncionalmente maduras a la circulaci)n peri%"rica. &as c"lulas pluripotenciales permanecen en los otros )rganos del sistema reticuloendotelial como ;c"lulas de reser#a< hematopoy"ticas.

En la figura se muestra las etapas de la eritropoyesis y su ingreso al flujo sang

uneo.

Eritrocinetica &os sitios de producci)n de los gl)*ulos ro+os pueden #ariar, dependiendo de la edad del indi#iduo. 5s, en las primeras semanas em*rionarias los gl)*ulos ro+os se producen en el saco #itelino. El hgado, el *a6o y los ganglios lin%ticos asumen la producci)n en el segundo trimestre del em*ara6o. 5l %inal del em*ara6o y a partir del nacimiento, la producci)n de gl)*ulos ro+os se desarrolla en la m"dula )sea. =asta los cinco a!os de edad, la m"dula )sea de todos los huesos produce gl)*ulos ro+os. 5 partir de los 20 a!os, la m"dula de los huesos largos ya no produce eritrocitos, los ue se producen en la m"dula de los huesos mem*ranosos como las #"rte*ras, estern)n, costillas y huesos ilacos. En la m"dula )sea existe una po*laci)n de c"lulas denominadas c"lulas madre pluripotenciales, de las cuales se puede %ormar cual uier tipo de c"lula sangunea. El n,mero de estas c"lulas disminuye con la edad, pero se reproducen durante toda la #ida de la persona. >am*i"n existe otra po*laci)n, denominada c"lulas madre unipotenciales, ue es capa6 de %ormar un tipo particular de c"lula, ya sea los eritrocitos o los leucocitos.

En la lnea de producci)n de los gl)*ulos ro+os, a partir de la c"lula madre unipotencial se origina el proeritro*lasto, la primera c"lula ue se puede reconocer como perteneciente a la serie de los eritrocitos. Esta c"lula se di#ide #arias #eces y puede originar entre 8 y 16 eritrocitos maduros. ?osteriormente se o*tienen los eritro*lastos *as)%ilos, con *a+o contenido de hemoglo*ina. @e a u se originan los eritro*lastos policromticos, con una cantidad mayor de hemoglo*ina. En #irtud de una nue#a di#isi)n y por la %ormaci)n de grandes cantidades de hemoglo*ina, se o*tienen los eritro*lastos ortocromticos, los ue posen una coloraci)n ro+a. ?osteriormente, el citoplasma de estas c"lulas se llena con hemoglo*ina hasta una concentraci)n de '.4, el n,cleo se condensa y la c"lula es expulsada. Esta c"lula, ue se denomina reticulocito, posee una cantidad pe ue!a de material *as)%ilo constituido por residuos del aparato de 0olgi, mitocondrias y algunos organelos citoplasmticos. El material *as)%ilo desaparece en uno o dos das y estamos %rente a un eritrocito maduro. &a concentraci)n de reticulocitos en la sangre es poco menor de 14. &os gl)*ulos ro+os producidos duran en la circulaci)n aproximadamente 120 das, luego de los cuales son destruidos por el sistema reticuloendotelial. Entre los %actores siguientes. ue regulan la producci)n de eritrocitos estn las situaciones

1. 5nemia. 1uando existe esta patologa a consecuencia de hemorragias o cual uier otra causa, se disminuye la cantidad de oxgeno transportada a los te+idos y la m"dula )sea reacciona produciendo grandes cantidades de gl)*ulos ro+os. 2. 0randes alturas. 5 u la cantidad de oxgeno en el aire est disminuida, por lo tanto el transporte de oxgeno a los te+idos es insu%iciente y los gl)*ulos ro+os se producen rpidamente, aumentando su n,mero. '. ?atologas. &a insu%iciencia cardaca prolongada y algunas en%ermedades pulmonares pueden originar ue disminuya el #olumen de sangre ue pasa por los #asos peri%"ricos, o *ien ue se di%iculte la a*sorci)n de oxgeno por la sangre cuando atra#iesa los pulmones. Esto origina situaciones de hipoxia ue aumentan la producci)n de gl)*ulos ro+os, pudiendo llegar a aumentar el hematocrito y el #olumen total de sangre. &a producci)n de gl)*ulos ro+os se encuentra estimulada por la hormona denominada eritropoyetina, en cuya ausencia las situaciones de hipoxia no estimulan la producci)n de eritrocitos. Esta hormona se %orma principalmente en el ri!)n y en menor cantidad en el hgado. &a eritropoyetina tiene por acci)n principal la estimulaci)n de la producci)n de proeritro*lastos a partir de las c"lulas eritropoy"ticas madres en la m"dula )sea. &a producci)n de eritropoyetina se inicia principalmente en situaciones de hipoxia, estimulando la producci)n de eritrocitos en cantidad su%iciente para me+orar el transporte de oxgeno a los te+idos. Ana #e6 ue completa la cantidad de c"lulas para el transporte de oxgeno, la producci)n de eritropoyetina se detiene. En ausencia de eritropoyetina, la m"dula )sea produce muy pocos gl)*ulos ro+os, y %rente a un exceso de esta hormona la producci)n de gl)*ulos ro+os puede llegar hasta 10 #eces o ms del #alor normal.
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1uando la m"dula )sea produce gl)*ulos ro+os con rapide6 se li*eran c"lulas a la sangre en sus %ormas inmaduras3 por lo tanto el porcenta+e de reticulocitos puede ele#arse llegando a representar entre '0 y 504 del n,mero total de eritrocitos. 1on una ele#aci)n mayor de la #elocidad de producci)n, aparece en la sangre circulante un alto n,mero de eritro*lastos. Vida funcional El tiempo de #ida %uncional de un eritrocito es de unos 100/120 das, tiempo durante el cual los eritrocitos se mue#en continuamente por el empu+e del %lu+o sanguneo, y tiran de una com*inaci)n de los dos cuando se tra*an micro#asos tales como capilares. Senectud El eritrocito en#e+ecimiento su%re cam*ios en su mem*rana plasmtica, por lo ue es suscepti*le a reconocimiento selecti#o por los macr)%agos y posterior %agocitosis en el sistema reticuloendotelial, eliminando as las c"lulas #ie+as y de%ectuosas y purga continuamente la sangre. Este proceso se denomina, la muerte celular programada eritrocitos eryptosis. Este proceso normalmente se produce a la misma #elocidad de la producci)n por la eritropoyesis, e uili*rar el recuento total de gl)*ulos ro+os circulantes. Eryptosis se incrementa en una amplia #ariedad de en%ermedades, incluyendo la sepsis, el sndrome hemoltico ur"mico, la malaria, la anemia de c"lulas %alci%ormes, *eta/talasemia, de%iciencia de deshidrogenasa de glucosa/6/%os%ato, %os%ato de agotamiento, de%iciencia de hierro y la en%ermedad de Bilson. Eryptosis puede ser pro#ocada por el cho ue osm)tico, estr"s oxidati#o, agotamiento de la energa, as como una amplia #ariedad de mediadores end)genos y xeno*i)ticos. Eryptosis excesi#o se o*ser#a en los eritrocitos carecen de la 0C?c dependiente de la protena uinasa tipo D o la protena uinasa acti#ada por 5C? 5C?E. &os inhi*idores de la eryptosis incluyen eritropoyetina, )xido ntrico, catecolaminas y altas concentraciones de urea. 0ran parte de los productos de descomposici)n resultantes se recirculan en el cuerpo. El componente hemo de la hemoglo*ina se descompone en Fe' G y *ili#erdina. &a *ili#erdina se reduce a la *ilirru*ina, ue se li*era en el plasma y se recircula al hgado unida a la al*,mina. El hierro es li*erado en el plasma para ser recirculada por una protena transportadora llamada trans%errina. 1asi todos los eritrocitos son eliminados de esta %orma de la circulaci)n antes de ue tengan edad su%iciente para hem)lisis. =emoglo*ina hemoli6ado se une a una protena llamada haptoglo*ina en el plasma ue no se excreta por el ri!)n.