Anda di halaman 1dari 45

BUKU PINTAR DI ICU

DI SUSUN OLEH : Nurhayati EDITOR : dr. Indra Kariani Ibrahim, S An.

!ENERAL INTENSI" CARE UNIT RSUD R. S#A$SUDIN, SH KOTA SUKABU$I TAHUN %&'&

'. DOPA$IN a. INDIKASI Shock syndrome karena : - Mio card infark - Heart failure - Open heart surgery - Renal Failure - Trauma b. SIDE E"EK - Tachicardy (. DOSIS - Dosis Ringan : 2- !g"kg ##"menit Renal Dosis - Dosis Sedang : -$% !g"kg ##" menit &ontraktilitas 'antung - Dosis #erat : $% ( 2% !g "kg ## " menit )asokontriktor d. SEDIAAN - )ial - *mpul - *mpul )olume ml )olume ml +olume $% ml kandungan dopamine 2%% mg kandungan dopamine 2%% mg kandungan dopamine 2%% mg

). PE$BERIAN '* $EN!!UNAKAN S#RIN!E PU$P PEN!ENCERAN : 2%% mg Dopamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai % ml 2%% mg Dopamin dalam % ml cairan 4 mg Dopamin dalam $ ml 1airan 4%%% !g Dopamin dalam$ ml 1airan RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 D2 amin DOSIS + BB + ,& - ..((./am 3&&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 D2 amin : da1am m(0.m1 63&&&m(0.m1* ./

CONTOH SOAL Satu +ial dopamine ,2%% ml3 dilarutkan dalam % ml cairan de-trose ./ di5erikan dengan dosis $% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran dopamine 8 4%%% !g"ml - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui syiringe pump 6 9a:a5 : $% !g"kg ##"Menit ; % kg ; <% menit 4%%% !g =/ ml"'am 9adi (airan di b)ri5an :,; m1./am

%* $EN!!UNAKAN IN"US PU$P PEN!ENCERAN : 2%% mg Dopamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2%% mg Dopamin dalam % ml cairan 4 mg Dopamin dalam $ ml 1airan 4%% !g Dopamin dalam$ ml 1airan RU$US : ./

K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 D2 amin DOSIS + BB + ,& - ..((./am 3&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 D2 amin : da1am m(0.m1 63&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : Satu +ial dopamine ,2%% mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g " kg ## " menit/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran dopamine $ml 8 4%% !g - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui infuse pump 6 9a:a5 : $% !g"kg ##"Menit ; % kg ; <% menit 4%% !g = ml"'am 9adi (airan di b)ri5an :; m1./am

<* $EN!!UNAKAN $ACRO DRIP SET 6 I m1 - %& tt8 * PEN!ENCERAN : 2%% mg Dopamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2%% mg Dopamin dalam % ml cairan 4 mg Dopamin dalam $ ml 1airan 4%% !g Dopamin dalam$ ml 1airan ./

RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + "a5t2rTt8 - .. tt8.mnt DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit P)n0)n()ran ' m1 D2 amin BB : da1am 50 "5tr tt8 : /m1 tt8 da1am 8atu m1 6%&* DOSIS + BB + %&- .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2 amin : da1am 3&& m(0.m1 CONTOH SOAL Satu +ial dopamine ,2%% mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g " kg ## " menit/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran dopamine 8 4%% !g"ml - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui macro drip set ,$ ml 8 2% tts3 6 9a:a5 : $% !g "kg ## " Menit ; % kg ; 2% 4%% !g 2 tts " menit 9adi (airan di b)ri5an %; tt8 . m)nit

3* $EN!!UNAKAN $ACRO DRIP SET 6' m1 - '; tt8* PEN!ENCERAN : 2%% mg Dopamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2%% mg Dopamin dalam % ml cairan 4 mg Dopamin dalam $ ml 1airan 4%% !g Dopamin dalam$ ml 1airan RU$US : ./

K)t)ran0an : DOSIS + BB + "a5t2rTt8 - .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2 amin DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 "5tr tt8 : /m1 tt8 da1am 8atu m1 6';* DOSIS + BB + '; - .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2 amin : da1am 3&& m(0.m1 63&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : Satu +ial dopamine ,2%% mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g " kg ## " menit/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran dopamine 8 4%% !g"ml - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui macro drip set ,$ ml 8 $ tts3 6 9a:a5 : $% !g "kg ## " Menit ; % kg ; $ 4%% !g $>/= tts"menit 9adi (airan di b)ri5an '=,:; tt8.m)nit

%. DOBUTA$IN a. INDIKASI - Cardia( "ai1ur) b. SIDE E"EK - Heart rate meningkat - 0ausea - Headache - 7alpitasi - Shorting 5reath

(. DOSIS - Dosis Ringan - Dosis Sedang - Dosis #erat d. SEDIAAN - )ial - *mpul

: 2 ( !g " kg ## " menit : ( $% !g " kg ## " menit :$% ( 2% !g " kg ## " menit ml ml kandungan do5utamin 2 % mg kandungan do5utamin 2 % mg

)olume )olume

). PE$BERIAN '* $EN!!UNAKAN S#RIN!E PU$P PEN!ENCERAN : 2 % mg Do5utamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose ./ de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai % ml 2 % mg Do5utamin dalam % ml cairan mg Do5utamin dalam $ ml 1airan %%% !g Do5utamin dalam$ ml 1airan RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 D2butamin DOSIS + BB + ,& - ..((./am ;&&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* ;&&& : P)n0)n()ran ' m1 D2butamin 6 da1am m(0.m1 *

CONTOH SOAL : Satu +ial do5utamin ,2 % mg3 di larutkan dalam % ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran do5utamin 8 %%% !g"ml - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui syiringe pump6 9a:a5 :

$% !g"kg ##"Menit ; % kg ; <% menit %%% !g < ml"'am 9adi (airan di b)ri5an , m1./am %* $EN!!UNAKAN IN"US PU$P PEN!ENCERAN : 2 % mg Do5utamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose ./ de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2 % mg Do5utamin dalam % ml cairan mg Do5utamin dalam $ ml 1airan %% !g Do5utamin dalam$ ml 1airan RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 D2butamin DOSIS + BB + ,& - ..((./am ;&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 D2butamin : da1am m(0.m1 6;&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : Satu +ial do5utamin ,2 % mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran do5utamin $ml 8 %% !g - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui infuse pump6 9a:a5 : $% !g"kg ##"Menit ; % kg ; <% menit %% !g <% ml"'am

9adi (airan di b)ri5an ,& m1./am <* $EN!!UNAKAN $ACRO DRIP SET 6I m1 - %& tt8* PEN!ENCERAN : 2 % mg Do5utamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose ./ de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2 % mg Do5utamin dalam % ml cairan mg Do5utamin dalam $ ml 1airan %% !g Do5utamin dalam$ ml 1airan RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + "a5t2rTt8 - .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2butamin DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 "5tr tt8 : /m1 tt8 da1am 8atu m1 6%&* DOSIS + BB + %&- .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2butamin : da1am ;&& m(0.m1 6;&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : Satu +ial do5utamin ,2 % mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran do5utamin $ml 8 %% !g - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui macro drip set ,$ ml 8 2% tts36 9a:a5 : $% !g"kg ##"Menit ; % kg ; 2% %% !g 2% tts"menit 9adi (airan di b)ri5an %& tt8.m)nit

3* $EN!!UNAKAN $ACRO DRIP SET 6' m1 - '; tt8* PEN!ENCERAN : 2 % mg Do5utamin di encerkan dengan cairan fisiologis ,de-trose ./ de-trose $% ./ 0a1l %/2 . atau cairan lainnya3 sampai %% ml 2 % mg Do5utamin dalam % ml cairan mg Do5utamin dalam $ ml 1airan %% !g Do5utamin dalam$ ml 1airan RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + "a5t2rTt8 - .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2butamin DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 "5tr tt8 : /m1 tt8 da1am 8atu m1 6';* DOSIS + BB + '; - .. tt8.mnt P)n0)n()ran ' m1 D2butamin : da1am ;&& m(0.m1 6;&& m(0.m1*

CONTOH SOAL: Satu +ial do5utamin ,2 % mg3 di larutkan dalam %% ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis $% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran do5utamin $ml 8 %% !g - Dosis : $% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui macro drip set ,$ ml 8 $ tts3 6 9a:a5 : $% !g"kg ##"Menit ; % kg ; $ %% !g $ tts"menit 9adi (airan di b)ri5an '; tt8.m)nit

<. ADRENALIN.EPINE"RIN

a. INDIKASI - 1ardiac *rest - )entrikel Fi5rilasi - )entrikel Tachicardy tanpa nadi - *systol - 7usless ?lectrical *cti+ity b. SEDIAAN - *mpul *drenalin"?pinefrin $ ml $ mg

(. PERHATIAN - 'angan di 5erikan dalam @) line yang sama dengan 5icnat - rekam ?&A se5elum dan sesudah pem5erian d. PEN!ENCERAN - Sesuai ke5utuhan ). PE$BERIAN - 7ada dosis %/%$ ( %/$ Bg"kg"min dapat meningkatkan kontraktilitas miocardC - 7ada dosis rendah %/% ( %/2 Bg"kg"min pada pasien de:asa ter'adi stimulasi D menghasilkan efek inotropik dan +asodilatorC - 7ada dosis diatas E Bg"kg"min mempunyai efek F dan D / tetapi efek F le5ih dominan/ keadaan ini cenderung untuk mem5uat efek pada D $ le5ih kuat dan menye5a5kan +asokontriksiC - 7ada keadaan emergency cardio+asculer dapat di5erikan %/2 ( $/% Bg"kg"min - #olus @) dapat diulang tiap E- menitC $EN!!UNAKAN S#RIN!E PU$P PEN!ENCERAN : 1ontoh 7engenceran $% *mpul adrenalin " ?pinefrin $% mg adrenalin "epinefrin di encerkan sampai % ml $% mg 8 % ml %/2 mg 8 $ ml 2%% !g 8 $ ml RU$US :

K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 Adr)na1in DOSIS + BB + ,& - ..((./am %&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 Adr)na1in : da1am m(0.m1 6%&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : $% *mpul adrenalin"epinefrin ,$% mg3 di larutkan dalam % ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis %/% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan dalam syringe pump 6 ,## pasien : % kg3 PEN!ENCERAN : 1ontoh 7engenceran $% *mpul adrenalin " ?pinefrin $% mg adrenalin "epinefrin di encerkan sampai % ml $% mg 8 % ml %/2 mg 8 $ ml 2%% !g 8 $ ml DOS@S ; ## ; <% 2%% !g Diketahui :: - 7engenceran adrenalin $ml 8 2%% !g - Dosis : %/% !g"kg ##"Menit - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui syiringe pump 6 9a:a5 : %/% !g "kg ##"Menit ; % kg ; <% menit 2%% !g %/= ml"'am 9adi (airan di b)ri5an &,:; m1./am

3. NOR ADRENALIN.NOR EPINE"RIN a. SEDIAAN o *mpul nor adrenalin"nor epinefrin" +ascon 4 ml 4 mg

o Merk dagang Ge+osol/ le+e+ed/ rai+as mengandung $ mg

dll Setiap ml

b. INDIKASI o Diindikasikan pada hypotensi yang ditandai dengan penurunan S)R , seperti pada shock atau anapilaksis3/ 'uga pada situasi penting seperti men'aga keadekuatan tekanan perfusi koronerC (. DOSIS o Dosis pencegahan yang laHim digunakan pada range %/% ( %/$ Bg"kg##"min d. PEN!ENCERAN o $ *mpul ,4 mg3 di larutkan dalam % ml cairan fisiologis o Tergantung persediaan 1ontoh 7engenceran $ *mpul nor adrenalin" nor ?pinefrin ,4 mg3 4 mg adrenalin"nor epinefrin di encerkan sampai % ml 4 mg 8 % ml %/%> mg 8 $ ml >% !g 8 $ ml ). RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 N2rAdr)na1in DOSIS + BB + ,& - ..((./am =& DOSIS : da1am 40.50 BB.m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 N2rAdr)na1in : da1am m(0.m1 6%&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : $ *mpul nor adrenalin"nor epinefrin ,4 mg3 di larutkan dalam % ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis %/% !g"kg ##"menit/ #erapa ml cairan di 5erikan dalam syringe pump 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran nor adrenalin $ml 8 >% !g - Dosis : %/% !g"kg ##"Menit - ## : % kg

Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui syiringe pump 6 9a:a5 : %/% !g"kg ##"Menit ; % kg ; <% menit >% !g $/>= ml"'am 9adi (airan di b)ri5an ',=:; m1./am

;. PERDI"IN a. INDIKASI Hipertensi ?mergensi &risis Hipertensi akut selama operasi b. SEDIAAN *mpul $% ml $% mg (. DOSIS %/ ( < !g"kg ##"menit Hipertensi ?mergensi = ( $% !g"kg ##"menit &risis Hipertensi akut selama operasi E ( mg"'am ,%/ ( $/ ampul perdifin3 Dosis ma-imal $ mg l 'am ,$/ ampul perdifin / $% mg"'am3 Dosis di 5erikan dengan cara titrasi d. PEN!ENCERAN : $% mg perdifin di encerkan sampai % ml ,dalam 0a1l %/2 ./ de-trose ./ 7otacol/ Ringer *setat/ &0 solution3 $% mg 8 % ml %/2 mg 8 $ ml 2%% !g 8 $ ml d. RU$US :

K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 P)rdi>in DOSIS + BB + ,& - ..((./am %&& DOSIS : da1am 40.50 BB.m)nit BB : da1am 50 ,& : m)nit 652n7)r8i dari ' /am* P)n0)n()ran ' m1 P)rdi>in : da1am m(0.m1 6%&& m(0.m1*

,. CEDOCARD a. INDIKASI : Insta5le *ngina Decompensasi 1ordis @M* ?dema 7aru Inresponsip G)T

b. SIDE E"EK (. SEDIAAN - *mpul $% ml $% mg d. DOSIS : '?'& m0./am, dinai5an 'm0 tia '; m)nit, ma58ima1 < @ 5)nai5an atau 8)8uai 2rd)r ). PEN!ENCERAN $% mg 1edocard dalam % ml cairan %/2 mg 1edocard dalam $ ml 1airan 2%% !g 1edocard dalam$ ml 1airan >. PE$BERIAN $EN!!UNAKAN S#RIN!E PU$P RU$US :

K)t)ran0an : DOSIS + BB - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 ()d2(ard DOSIS + BB %&& - ..((./am DOSIS : da1am 40 . 50 BB . /am BB : da1am 50 P)n0)n()ran ' m1 C)d2(ard : da1am m(0.m1 6%&& m(0.m1*

CONTOH : Satu ampul 1edocard ,$% mg3 di larutkan dalam % ml cairan de-trose ./ di 5erikan dengan dosis %/ !g"kg ##"'am/ #erapa ml cairan di 5erikan 6 ,## pasien : % kg3 Diketahui :: - 7engenceran 1edocard $ml 8 2%% !g - Dosis %/ !g"kg ##"'am - ## : % kg Ditanyakan : - 1airan di 5erikan melalui syiringe pump 6 9a:a5 : %/ !g"kg ##"'am ; % kg 2%% !g %/$2 ml" 9adi (airan di b)ri5an &,'%; m1./am

:. "AR$ABES aC &andungan DiltiaHem H1G 2 mg"ml b. INDIKASI: o Supra )entrikular Tachicardia o Hipertensi 7erioparati+e o Hipertensi ?mergency (. SIDE E"EK o Hipotensi d. PEN!ENCERAN :

o De-trose . o 0a1l %/2 . o &onsentrasi larutan 2 mg" % ml atau $ +ial farma5es diencerkan dengan 4 ml cairan , $cc larutan mengandung %% mcg farma5es3

eC DOS@S: o S)T: Di5erikan $% mg secara perlahan @ntra +ena selama E menit Hipertensi 7erioparati+e : Di5erikan $% mg @ntra +ena selama $ menit/ diikuti dengan pem5erian @ntra +ena drip le:at infus dengan dosis E ( $ mcg"kg"menitC o Hipertensi ?mergenci : Di5erikan secara @ntra )ena drip le:at infus dengan dosis E ( $ mcg"kg"menitC Setelah tekanan darah turun dapat disesuaikanC

fC RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 "armab)8 DOSIS + BB + ,& - ..((./am ;&& DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit BB : da1am 50 P)n0)n()ran ' m1 >armab)8 : da1am m(0.m1 6;&& m(0.m1*

=. "ARSORBID aC &andungan J isosor5id Dinitrat $% mg"$% ml b. INDIKASI : o Inrespon G)F o Insta5le *ngina o @nfark miocard *cut (. PEN!ENCERAN :

$% mg Farsor5id diencerkan dengan 2% ml De- . atau 0a1l %/2 . sehingga $ ml cairan mengandung %/$ mg Farsor5id/ $% ml larutan mengandung $ mg farsor5idC d. DOSIS : $ ( $% mg"'am , infus3

A. "AR!O+IN aC &andungan : Digo-in %/2 mg"ml b. INDIKASI : o Aagal 'antung dengan *trial fi5rilasi

(. DOSIS:

9IKA DOSIS : &,%; m0.%m1 7elarut : > ml , dein'ection3 . atau :ater for

9IKA DOSIS : ' m0.3 m1 7elarut : $< ml , de:ater for in'ection3 . atau

CARA PE$BERIAN : *m5il ml #olus/ monitor 4-< 'am #elum

CARA PE$BERIAN : *m5il $% ml #olus/ monitor 4-< 'am

#agus ,STO73

#agus ,STO73 Tam5ahkan 2/ ml ,monitor 4-< 'am3 ml #elum #agus ,STO73 Tam5ahkan 2/ ml ,monitor 4-< 'am3 #elum Ilangi cara diatas #agus ,STO73 #elum 'am3

#elum Tam5ahkan ,monitor 4-<

#agus ,STO73 Tam5ahkan ml ,monitor 4-< 'am3 #elum STO7 Digo-in K 9ika *F msh tinggi L *ntiaritmia #agus ,STO73

'&. ISUPREL a. INDIKASI o Total *) #lok b. SIDE E"EK o Tachicardy (. DOSIS o #olus : %/2 mg dilarutkan dalam $% cc depelan o Drip : 4 mcg"mt d. SEDIAAN o $ *mpul isuprel 8 %/2 mg ). PEN!ENCERAN % cc de- . 8 %/2 mg isuprel $ cc de- . 8 %/ %%4 mg isuprel 8 4 mcg isuprel . di 5erikan @)

>. RU$US :

K)t)ran0an : DOSIS + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 i8u r)1 DOSIS + ,& - ..((./am 3 DOSIS : da1am 40 . 50 BB . m)nit P)n0)n()ran ' m1 I8u r)1 : da1am m(0.m1 63 m(0.m1*

CONTOH SOAL: $ *mpul isuprel di larutkan dalam % cc de- ./ di5erikan dengan dosis $ mcg"menitC #erapa cc cairan di 5erikan 6 9a:a5 : 7engenceran : % cc de- . $ cc de- . 7em5erian : $Bg"menit ; <% menit 8 $ cc"'am 4 mcg 9adi (airan di b)ri5an '; ((./am ''. CEDILANID a. INDIKASI o Disritmia Tachicardy o *trial Flater o *trial Fi5rilasi o 7aro-ismal tachicardy b. SIDE E"EK o 7ada A@ : anore-ia/ +omitus/ nausea o 7ada irama 'antung : )?S o @nto-ikasi digitalis (. DOSIS o %/$ mg atau %/2 mg/ / 5oleh di ulang E kali , < -> 'am 3 d. CARA PE$BERIAN %/4 mg di larutkan dalam > cc de- . " 0a1l %/2. %/2 mg di larutkan dalam 4 cc de- . " 0a1l %/ 2. ). PERHATIAN

8 %/2 mg isuprel 8 %/ %%4 mg isuprel 8 4 mcg isuprel

Monitor HR tiap pem5erian #erikan secara pelan ( pelan #atas ma-imal dosis $/ ( 2 mg

'%. INSULIN a. INDIKASI o Hyperglikemia/ DM b. SEDIAAN o $ cc insulin mengandung $%% unit insulin (. PE$BERIAN o @ntra +ena ,drip3 o @n'eksi su5 kutan d. PEN!ENCERAN o Sesuai ke5utuhan ). PERHATIAN : Dosis dalam Drip ditentukan oleh hasil *AD 1ek Aula darah setiap 2 'am selama pem5erian dripC >. RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + ' - ..((./am P)n0)n()ran ' In8u1in DOSIS + ' S)8uai 5)butuhan - ..((./am DOSIS : da1am unit int)rna8i2na1 6ui* ' : Ba5tu da1am /am P)n0)n()ran ' m1 In8u1in: t)r0antun0 5)butuhan, /um1ah unit in8u1in da1am ' m1

CONTOH SOAL : $%% unit insulin di larutkan dalam % cc cairan/ di5erikan dengan dosis 2 unit"'amC #erapa cc cairan di 5erikan 6 9a:a5 : 7engenceran : % cc cairan $ cc cairan 7em5erian : 8 % unit insulin 8 $ unit insulin

2 unit insulin ; $ 'am $ unit insulin 9adi (airan di b)ri5an : % ((./am.

8 2 cc"'am

'<. HEPARIN a. INDIKASI o Trom5o em5oli o *cut Mio card @nfark o 1ere5ro +askuler desease b. SIDE E"EK o 7erdarahan (. SEDIAAN o $ +ial heparin 8 d. PEN!ENCERAN 2 %%% unit heparin di encerkan dalam %% de- . atau martos $%. %% cc cairan 8 2 %%% unit heparin $ cc cairan 8 % unit heparin ). RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB +' /am- ..((./am P)n0)n()ran ' m1 H) arin DOSIS + BB ;& - ..((./am DOSIS : da1am unit./am BB : da1am K0 ;& : P)n0)n()ran ' m1 H) arin unit .m1* cc cairan 8 2 %%% unit heparin

6;&

PE$BERIAN '* UNTUK HEPARINISASI 7engenceran 2 %%% unit heparin di encerkan dalam %% de- . atau martos $%. %% cc cairan 8 2 %%% unit heparin $ cc cairan 8 % unit heparin

DOSIS UNTUK HEPARINISASI Disesuaikan dengan hasil *7TT"1T 7em5erian 5olus @) <% ui ; ## Dosis a:al pem5erian heparin : $2 ui"kg ##"'am Dosis ma-imal pem5erian Hepain : $%%% ui"'am Se5elum pem5erian terapi heparin / periksa *7TT ,#ase line *7TT J 2E3 9ika hasil *7TT 2E/ maka heparin di 5erikan 2 ui"kg ##"'amC Tiap $2 'am periksa *7TT 9ika *7TT turun atau tetap/ maka dosis heparin di naikan $ ( 2 ui Ma-imal pem5erian 2% cc"'am atau $%%% unit"'am C

CONTOH SOAL: $ )ial Heparin di larut kan dalam %% de- ./ di5erikan dengan dosis $2 ui "kg##"'amC #eerapa cairan di 5erikan 6 ,## pasien % kgC3 9a:a5 : 7engenceran : C %% cc de- . $ cc de- . 7em5erian : $2 ui"kg##"'am ; % kg ; $ 'am % unit"cc 9adi (airan di b)ri5an '% (( . /am '3. LASI+ a. INDIKASI o oliguri b. SIDE E"EK o 7oli uri (. SEDIAAN o $ ampul lasi- 8 2 ml 8 2% mg d. PEN!ENCERAN o Sesuai ke5utuhan 8 $2 cc"'am

8 2 %%% unit heparin 8 % unit heparin

). RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ' - ..((./am P)n0)n()ran ' m0 1a8i@ DOSIS + BB + ' - ..((./am S)8uai 5)butuhan DOSIS : da1am m0.50BB./am BB : da1am K0 ' : Ba5tu da1am /am

CONTOH SOAL : 2%% mg lasi- di larutkan dalam % cc 0a1l %/2./ di 5erikan dengan dosis %/$ mg "kg ##"'am/ #erapa cairan di 5erikan 6 ## pasien % kg C 9a:a5 : 7engenceran : % cc cairan $ cc cairan Dosis : %/$ mg "kg ## " 'am %/$ - % kg mg " 'am 7em5erian : %/$ mg"kg ## " 'am - % kg 4 mg 9adi cairan di 5erikan $/ 2 cc"'am ';. $IDACOLA$ a. INDIKASI o Sedatif b. SIDE E"EK o Depresi pernapasan (. SEDIAAN o $ ampul midaHolam 8 d. PEN!ENCERAN o Sesuai ke5utuhan ml 8 $ mg 8 $/2 cc "'am

8 2%% mg lasi8 4 mg lasi-

eC RU$US : Dosis ,mg 3 ; $ ,'am3 7engenceran dalam $ cc 8 CCCCcc"'am

CONTOH SOAL : 2 ampul midaHolam ,E% mg3 di larutkan dalam E% cc 0a1l %/2./ di 5erikan dengan dosis 2 mg"'am/ #erapa cairan di 5erikan 6 ## pasien % kg C 9a:a5 : 7engenceran : E% cc cairan $ cc cairan Dosis : 2 mg "'am 7em5erian : 2 mg "'am - $ 'am $ mg 9adi (airan di b)ri5an % ((./am 8 2 cc"'am

8 E% mg midaHolam 8 $ mg midaHolam

',. NIPRIDE a. INDIKASI o Hypertensi/ se5agai +asodilator b. SIDE E"EK o Hypotensi o 0ausea o Muscle spasme (. SEDIAAN o $ +ial nipride d. DOSIS o %/ ( 8 % mg

mcg"kg ##"menit

). PE$BERIAN o @ntra )ena

>. PERHATIAN o Aunakan spuit dan selang :arna hitam atau di 5ungkus kertas timah o Spuit ganti tiap 4 'am o Mengandung racun 0. PEN!ENCERAN : o % cc cairan o $ cc cairan h. RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + BB + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 Ni rid) DOSIS + BB + ,& - ..((./am '&&& DOSIS : BB : ,& : '&&& : m(0.m1* da1am m(0.50BB.m)nit da1am K0 K2n7)r8i dari ' /am P)n0)n()ran ' m1 Ni rid) 6'&&& 8 % mg nipride 8 $ mg nipride 8 $%%% mcg

CONTOH SOAL : % mg nipride di larutkan dalam % cc de- ./ di 5erikan dengan dosis $ mcg"kg ##"menit/ #erapa cairan di 5erikan 6 ## pasien % kgC 9a:a5 : 7engenceran : % cc cairan $ cc cairan Dosis : $ mcg"kg ##"menit 7em5erian : $ mcg"kg##"menit - <% menit $%%% mcg 8 E/< cc"'am

8 % mg nipride 8 $ mg nipride 8 $%%% mcg

9adi cairan di 5erikan E/< cc"'am

':. +#LOCARD a. INDIKASI : o *ritmia )entrikel b. SIDE E"EK o Hypotensi o #radicardy o 0ausea o )omiting o Haedache (. DOSIS o #olus : $- $/ mg/kg## o Drip : $- 4 mg"mt d. RU$US : Dosis ; <% 9ml mg dalam $ cc 8 CCCCCcc"'am

'=. KOREKSI BICNAT.$E#LON a. INDIKASI o *sidosis Meta5olik o *sidosis @nto-ikasi o Motion Sickness o )omiting Fregnancy b. SIDE E"EK o #radicardy (. DOSIS o Secara #lind/ tanpa hasil *nalis Aas Darah : $ MeM"kg## kemudian 2 MeM tiap 2 menitC o Ditentukan 5erdasarkan #ase ?-cese atau H1O E- dari hasil *nalisa Aas DarahC

d. CARA PE$BERIAN : o @ntra )ena atau drip ). RU$US : o #erdasarkan Hasi #ase ?-ces , #? 3 *nalisa Aas darah BE + BB + &,< #erdasarkan kadar H1OE- , #atas H1OE- normal 24 3 HCO<?6n2rma1* ? HCO<?6Ha8i1 * + &,3 Ba8) Lin) HCO<? : %3

CONTOH SOAL : Seorang pasien dengan hasil *AD #? 8 -$% dan H1O E- 8 $ / ## 8 % kg/ 5erapa MeM koreksi #icnat haarus di 5erikan 6 9a:a5 J aC #erdasarkan 0ilai #? #? ; ## ; %/E 8 $% ; % ; %/E 8 $<< MeM 5C #erdasarkan 0ilai H1OE,H1OE- 0ormal - H1OE- Hasil 3 ; ## ; %/4 3 8 , 24 ( $ 3 ; % ; %/4 8 $>% MeM

'A. ISOPTIN . DERAPA$IL aC INDIKASI : o 7aro-ismal Tachicarady o Supra )entricular Tacicarady o *F Rapid )entrikuler Response b. SIDE E"EK o Headache o Hypotensi o 1ardiac arrest (. CARA PE$BERIAN o @ntra )ena

o mg @soptin di encerkan dalam > cc de-trose . o #erikan #olus &alau perlu tiap $ menit/ 5oleh diulang sampai total dosis E% mgC d. PERHATIAN o Di5erikan pelan selama ( $ menit o Rekam ?&A / catat heat rate se5elum dan sesudah pem5erianC ':. CORDARON.A$IODARON a. INDIKASI o *ritmia)entrikel b. SIDE E"EK o #radicardy (. DOSIS o #olus : $ o Drip : CARA I : CARA II : Hari &e-$ : $ mgCkg##"24 'am Hari ke-2 : $% mg"kg##"24 'am Hari ke-E : mg"kg##"24 'am % mg di5erikan dalam $% menit

$ mgCmenit dalam < 'am %/ mg"menit setelah < 'am pertama Dosis total dalam 24 'am tidak 5oleh le5ih dari $%%% mg

CONTOH SOAL: $ ampul cordarone"amiodarone ,$ % mg3 dilarutkan dalam de-tose . / ## pasien <% kg/ #erapa cc cairan di 5erikan6 9aBab : 7engenceran : % cc de-trose . 8 $ % mg cordarone $ cc de-trose . 8 E mg cordarone 8 E mg cordaron tiap $ cc cairan CARA I 7em5erian : &e5utuhan $ mg"menit $ mg ; <% menit 8 Emg " cc % cc

<% mg "'am 8 2% cc "'am

9adi )mb)rian (airan %& ((./am. 6 untu5 , /am )rtama *

&e5utuhan %/ mg "menit %/ mg ; <% menit 8 E% mg " 'am 8 $% cc " 'am E mg"cc 9adi )mb)rian (airan '& (( ./am 6 8)t)1ah , /am )rtama * $A+I$AL DOSIS '&&& m0 da1am %3 CARA II Hari 5)?' '; m0.50 BB.%3 /am $ mg ; <% kg 8 2%% mg 2%% mg 8 E%% cc E mg"cc E%% cc 8 $2/ cc"'am 24 'am 9adi pem5erian di Hari ke-$ : $2/ cc"'am Hari 5)?% 'A m0.50BB.%3 /am $% mg ; <% menit 8 <%% mg <%% mg 8 2%% cc E mg"cc o 2%% cc 8 >/E cc"'am 24 'am 9adi pem5erian di hari ke-2 >/E cc"'am Hari 5)?< ; m0.50BB./am mg ; <% menit 8 E%% mg 8 $%% cc E mg"cc $%% cc 8 4/2 cc"'am 24 'am 9adi )mb)rian di hari 5)?< 3,% (( ./am

'=. NITRO!L#CERIN a. INDIKASI : o 1HF ec *M@ o 1hest 7ain yang tidak hilang dengan 0itro5at o 1risis Hypertension b. PERHATIAN o Monitor Heart rate o Monitor #lood 7ressure (. SEDIAAN o $ +ial 0TA 8 $% cc 8 $% mg d. DOSIS :

Dimulai dengan mcg"menit/ 5oleh dinaikkan tiap mcg"menit atau sampai chest pain hilangC ). PEN!ENCERAN o Sesuai &e5utuhan o 1ontoh 7engenceran : % cc de- . 8 $% mg 0TA $ cc des . 8 %/2 mg 0TA 8 2%% mcg 0TA"cc >. RU$US : K)t)ran0an : DOSIS + ,& - ..((./am P)n0)n()ran ' m1 NT! DOSIS + ,& - ..((./am %&&

menit sampai 2%

DOSIS : da1am m(0.m)nit ,& : K2n7)r8i dari ' /am %&& : P)n0)n()ran ' m1 NT! 6%&& m(0.m1*

CONTOH SOAL : $ )ial 0TA ,$% mg3 dilarutkan dalam % cc de-trose . / ## % kg/ di5erikan dengan dosis mcg"mtC #erapakah cairan di5erikan 6 9a:a5 : 7engenceran : % cc de- . 8 $% mg 0TA $ cc des . 8 %/2 mg 0TA 8 2%% mcg 0TA"cc 7em5erian : mcg"mt ; <% menit 8 $/ cc"'am 2%% mcg 9adi (airan dib)ri5an : ',; ((./am. 'A. $ORPHIN a. INDIKASI o Sakit pada *M@ o *cut Gung @n'ury o 7asien yang kesakitan b. SEDIAAN o $ ampul morfhin 8$ cc 8 $% mg

(. PEN!ENCERAN o sesuai ke5utuhan d. RU$US: K)t)ran0an : DOSIS + BB + ' /am - ((./am P)n0)n()ran ' m1 $2r hin DOSIS + BB + ' - ..((./am %&& DOSIS : da1am m(0.50BB./am BB : da1am K0 ' : Ba5tu %&& : P)n0)n()ran ' m1 $2r hin 6%&& m(0.m1*

CONTOH SOAL $ amp Morphin ,$% mg3 di larutkan dalam % cc 0a1l %/2./ ## pasien <% kg/ di5erikan dengan dosis $% mcg"kg ##"'am 9a:a5 : 7engenceran : % cc 0a1l %/2 8 $% mg Morphin $ cc 0a1l %/2 . 8 %/2 mg morphinn"cc 8 2%% mcg morphin"cc 7em5erian : $% mcg"kg##"'am ; <% kg - $ 'am 8 E cc"'am 2%% mcg 9adi )mb)rian (airan < (( . /am.

%&. KOREKSI ELEKTROLIT 6'* H#PONATRE$IA aC 0ilai normal : $E ( $4 MeM"lt b. RU$US : T#N ; , 0atrium 0ormal ( 0atrium Hasil ,plasma3

0atrium mulai di koreksi 5ila hasil 0atrium 7lasma kurang dari $2% MeM "lt

(. TOTAL BOD# EATER 6 TBE * - Gaki-laki : <% . dari ## atau ,%/< ; ##3 - Nanita : % . dari ## atau ,%/ ; ##3 d. TIN!KATAN H#PONATRE$IA - Mild Hyponatremia : #ila 0atrium plasma O $2% MeM"lt - Moderate Hyponatremia : #ila 0atrium 7lasma P $2% MeM"lt - Se+ere Hyponattremia : #ila 0atrium plasma P $$% MeM"lt ). $A+I$AL KOREKSI H#PONATRE$IA BERDASARKAN TIN!KATAN

Mild Hyponatremia : %/ MeM"lt"'am Moderate Hyponatremia : $ MeM"lt"'am Se+ere Hyponatremia : $/ MeM"lt"'am

CONTOH SOAL : 7asien laki-laki dengan ## % kg dengan kadar natrium plasma $$ meM"lt/ #erapa MeM 0atrium harus di koreksi 6 9a:a5 : Defisit 0atrium : $4% ( $$ MeM"lt 8 2 MeM"lt , $4% 8 diam5il dari nilai tengah nilai normal natrium 3 Total #ody Nater , T#N 3 8 %/< ; % kg 8 E% G &oreksi 0atrium : o T#N ; , 0ilai normal ( nilai hasil 3 o E% - 2 o = % MeM 0atrium 9IKA DI KOREKSI DEN!AN NaC1 &,A F &andungan 0atrium dalam 0a1l %/2 . 8 $ 4 MeM"lt cairan 0a1l %/2 . di5erikan : = % MeM 8 4/ 2 lt $ 4 MeM"lt 9IKA DI KOREKSI DEN!AN NaC1 < F &andungan 0atriumdalam 0a1l E . 8 $E MeM"lt 1airan 0a1l E . di5erikan := % MeM 8 $/ lt $E MeM"lt 7em5erian : 0atrium 7lasma $$ MeM"lt Moderate Hyponatremia Ma-imal koreksi J T#N ; $ meMClt"'am E% G ; $ MeM"lt

E% MeM""'am

LA$A KOREKSI : = % MeM 8 2 'am E% MeM"'am 9adi (airan di b)ri5an ';&& (( - ,& ((./am 6 NaC1 < F * %; /am 9adi (airan di b)ri5an 3A&& (( - 'A, ((./am 6 NaC1 &,A F * %; /am 6%* H#PERNATRE$IA aC 0ilai 0ormal $E ( $4 MeM"lt b. SEDIAAN #AN! DIPAKAI : De-trose . (. RU$US :

T#N normal ; 0atrium 0ormal 8 T#N sekarang ; 0atrium 7lasma CONTOH SOAL T#N Sekarang 8 T#N 0ormal ; 0atrium 0ormal Seorang pasien :anita dengan 5erat 5adan 0atrium Hasil <% kg/ mengalami hypernatyremia dengan nilai 0atrium 7lasma $<% MeM"ltC #erapa cc cairan de-trose . di 5erikan untuk0ormal koreksi( Hypernatremia 6 0atrium Nater Deficit 8 T#N T#N sekarang normal $4% MeM"lt T#N 0ormal 8 ## ; %/ , :anita 3 "%/< , laki-laki 3

9aBab : T#N normal 8 %/ ; <% 8 E%G T#N sekarang 8 E% G ; $4% MeM $<% MeM"lt 8 2</2 G Nater Deficit 8 E% G ( 2</2 G 8 E/ = G

Cairan di b)ri5an <, :; L 8)1ama 3= /am P)mb)rian Cairan <:;& (( - :=,%; ((./am 3= /am d. RU$US II : 6 Bu5u Int)r r)ta8i EK! P)d2man Untu5 P)raBat, Kri8na Sundana, %&&= * , 0atrium plasma ( 0atrium 0ormal3 ; T#N 0atrium 0ormal

CONTOH SOAL Seorang pasien :anita dengan 5erat 5adan <% kg/ mengalami hypernatyremia dengan nilai 0atrium 7lasma $<% MeM"ltC #erapa cc cairan de-trose . di 5erikan untuk koreksi Hypernatremia 6 0atrium normal $4% MeM"lt 9a:a5 : 8 , 0atrium plasma ( 0atrium 0ormal3 ; T#N 0atrium 0ormal 8 , $<% MeM"lt ( $4% MeM"lt 3 ; E% G $4% MeM"lt 8 4/E G 8 4E%% 8 >2/ > 2% cc " 'am 4> 'am 9adi d)@tr28) ; F di b)ri5an A& (( ./am 8)1ama 3= /am

6<* H#POKKALE$IA aC 0ilai 0ormal &alium : E/< ( / MeM"lt b. SEDIAAN #AN! DI PAKAI UNTUK KOREKSI : larutan &1G , 2 ml 3 (. PERHATIAN : - Ma-imal koreksi : 2% MeM"'am - *pa5ila ke'adian cardiac arrest aki5at hypokalemia di perkirakan ter'adi/ ,misJ ter'adi keganasan aritmia )entrikel3 pem5erian &1G secara infuse 2 MeM"mt diikuti $% MeM @ntra )ena selama -$% menit C

dC RU$US : &alium0ormal ( &alium 7lasma; ## E CONTOH SOAL Seorang pasien dengan nilai kalium plasma 2 MeM"lt/ 5erapa MeM harus di koreksi6 ## % kg C 9a:a5 : Sediaan yang di gunakan untuk koreksi kalium adalah &1G #entuk sediaan Flacon 2 ml 8 2 MeM , tiap ml mengandung $ MeM &L dan $ MeM 1l- 3 RIMIS 8 &alium0ormal ( &alium 7lasma; ## E 8 4/ MeM"lt - 2 MeM"lt ; % kg E - 3',: $)G P)mb)rian : di )n()r5an dan di b)ri5an 1)bih dari % /am. 63* H#PERKALE$I a. Ni1ai n2rma1 5a1ium : <,, H ;,; $)G.1t b. PEN#EBAB : - 5iasanya renal (. !E9ALA : - *da peru5ahan gam5aran ?&A dC KOREKSI 1alcium Aluconas $% . : $% ( E% cc Alukosa %/ gr "kg## L insulin %/$ ui "kg## #icnat $ MeM "kg## dalam :aktu le5ih dari Diuretika Dialisis PENIN!KATAN RIN!AN 6 ;?, $)G.1t *: Diuretik , firosemid $ mg"kg## @ntra )ena pelan 3 Resin , kaye-alate $ -E% g dalam $%% ml sor5itol 2% . secara oral/ kaye-alate melalui retansi enema3

menit

Dialisis/ 5aik melalui peritonial maupun hemodialisaC PENIN!KATAN SEDAN! 6 , H : $)G.1t * Sodium #ocar5onat , % MeM selama menit 3 0e5eliHed al5uterol $% ( 2% mg selama $ menit PENIN!KATAN BERAT 6 I : $)G.1t d)n0an )rubahan EK! * 1alsium 1loridan $% . ( $% ml @ntra )ena selama menitC Sodium #icar5onate % MeM @ntra )ena selama menitC 0e5uliHed al5uterol $% ( 2% mg selama $ ( E% menitC Diuretik , furosemid 4% ->% mg @ntra )ena 3 &aye-alate enema Dialisis

%'. PERHITUN!AN PE$BERIAN CAIRAN a. $ENENTUKAN 9U$LAH CAIRAN RU$US: 9umlah 1airan 8 tts"menit ; :aktu , dlam 'am 3 ; <% Faktor tetes

b. $ENENTUKAN 9U$LAH TETESAN PER $ENIT RU$US : Tts" menit 8 Faktor tetes ; 9ml 1airan Naktu , dlm 'am 3 ; <%

(. $EN!HITUN! EAKTU PE$BERIAN CAIRAN RIMIS : Naktu , dlm 'am 3 8 9ml 1airan - faktor tetes Tetes"menit - <%

d. $EN!HITUN! INTAKE CAIRAN $)n00una5an ma(r2 dri 8)t, ' (( - %& tt8

RIMIS : 9umlah cairan 8 tts"menit ; E ; :aktu ,dalam 'am 3 $)n00una5an ma(r2 dri 8)t.B122d 8)t ,' (( - '; tt8 *

RIMIS : 9umlah 1airan 8 tts"mt ; 4 ; :aktu ,dalam 'am 3 $)n00una55an mi(r2 dri 8)t, ' (( - ,& tt8 *

RIMIS : 9umlah 1airan 8 tts"mt ; :aktu , dalam 'am 3

%%. $EN!HITUN! KEBUTUHAN DARAH aC Tentukan dulu target Haemoglo5in yang akan di capai 5C 7*TO&*0: o Nhole #lood : > cc"kg ## o 7ack Red 1ell : 4 cc "kg## cC RIMIS : 9umlah )olume Darah 8 ## ,kg3 ; &e5utuhan Darah ; 7*TO&*0 ,N#"7R1 3 &e5utuhan darah 8 Target H5 ( H5 saat ini d. CONTOH SOAL : &lien dengan ## % kg dengan H5 terakhir / gr./ #erapa cc darh yang di 5utuhkan untuk mencapai H5 $% gr . 5ila di 5erikan N# atau 7R1 9a:a5 : &e5utuhan Darah - $% gr. - / gr. 8 4/ gr.

)olume Darah yang di5utuhkan : 9ika di 5erikan N# 8 %kg - 4/ gr . - >cc 8 $>%% cc

9ika di 5erian 7R1

8 % kg - 4/ gr.; 4 cc 8 2%% cc

%<. RESUSITASI CAIRAN PADA LUKA BAKAR aC 1airan yang di pakaiJ kristaloid , RG 3 b. RU$US : #ila di sertai SQO& E , 2 . 2 =% ; ##3 ml

#ila Tanpa SQO&

E ( 4 ml ; Guas Guka 5akar , . 3 ; ##

(. PE$BERIAN : o % . cairan di 5erikan pada > 'am pertama o % . cairan di 5erikan pada $< 'am kemudianC d. PERHATIAN : 7ada luka 5akar le5ih dari % perhitungan untauk resusitasi cairan di perhitungkan dengan luka 5akar % ./ untuk mencegah ter'adinya oedem paru/ di lan'utkan dengan pementauan yang ketatC

%3. $EN!HITUN! INSENSIBLE EATER LOSS 6 IEL * aC @NG 0ormal : $% cc - $ cc"kg 5erat 5adan b. RU$US $EN!HITUN! IEL I0TI& SIHI P E= 1 ## - $% cc 8 CCCCCcc " 9am 24 9am

(. CONTOH SOAL : Seorang pasien dengan #erat 5adan % kg / dengan suhu E= 1 5erapa cc @NG yang keluar 6 Dik : ## 8 % kg Suhu 8 E= 1 9a:a5 : @NG ## - $% cc 8 CCCCCcc " 9am 24 am % kg ; $% cc 8 2%/> cc "9am 24 9am 9adi @NG 8 2%/> cc " 9am

UNTUK SUHU I<: C

6 SELISIH SUHU + '& F K)butuhan Cairan * J 6 BB + IEL N2rma1 * - ... ((.9am %3 /am Selisih suhu 8 suhu pasien saat ini ,1 3 ( E= 1 &e5utuhan 1airan 8 di am5il rata-rata ke5utuhan cairan de:asa , 2%%% cc 3

CONTOH SOAL : Seorang pasien dengan ## % kg di ra:at dengan demam typoid Suhu terakhir E2 1/ #erapa cc @NG 6 Dik : ## 8 % kg Suhu 8 E2 1 Dit : @NG 9a:a5 : selisih suhu E2 1 - E= C 21

, T ; $% . &e5utuhan 1airan 3 L , ## ; @NG 0ormal 3 cc"9am 24 'am , 2 ; 2%% cc3 L , % kg ; $% cc 3 8 E=/ cc "'am 24 'am 9adi @NG 8 E=/ cc"'am

8 CCC

%;. KONDERSI SUHU a. RU$US :

R 3

- C ;

K ? %:< ;

" ? <% A

&et: o o o o

1 8 1elcius & 8 kel+in R 8 Reamur F 8 Farenhaet

b. CONTOH SOAL : Seorang pasien dengan suhu E= o 1/ #erapa dera'at dalam Reamur/ &el+in/ FarenhetC 9a:a5: Reamur 1 8 R 4 E= 8 R 4 R 8 4 ; E= 8 $4> 8 &el+in 1 E= 8 22/< o Reamur & - 2=E

8 & - 2=E

$> 8 C ,& ( 2=E3 & ( 2=E 8 E= & 8 E= L 2=E 8 E$% o&el+in Fahrenheit 1 8 F - E2 2 EEE 8 C ,F ( E23 ,F ( E23 8 <</< F 8 2>/< o F (. CONTOH SOAL : 7asien dengan suhu $%% o Fahrenheit/ 5erapa dera'at celcius 6 9a:a5 : 1 8 ,F - E23 2 1 8 C ,F ( E23 2 8 C ,$%% - E23 2 8 E=/= o 1 %,. $EN!HITUN! $EAN ARTERIAL PRESSURE 6 $AP * a. $AP - SISTOLIK J 6 % DIASTOLIK * < b. $AP - DIASTOLIK J 6 SISTOLIK H DIASTOLIK * < (. $AP NOR$AL - ,; 8am ai :; mmH0 %:. CHALLEN!E TEST Ni1ai CDP : o $ cm H2O o $mmHg o < mmHg o $% mmHg #ila 0ilai 1)7 : 8 %/= mmHg 8 $/E cm H2O 8 =/> cm H2O 8 $E/< cm H2O

P =/> cm H2O RRRRRRRRRRRCC Gooding 1airan 2%% cc =/> cm H2O ( $E/< cm H2O RRRRRCCGooding $%% cc O $E/< cm H2O RRRRRRRRRRRC Gooding cairan % cc S?T?G*H $% M?0@T G@H*T R?S7O0 : #@G* &?0*@&*0 1)7: P 2 RRRRRRRRRRRRRRRR Hypo+olemik 2- RRRRRRRRRRRRRRRCCC0ormo )olemik O RRRRRRRRRRRRRRRCCHyper)olemik

DA"TAR PUSTAKA #uku panduan pelatihan @1I 2%%= #uku panduan praktek lapangan Ini+ersitas 7ad'a'aran tahun 2%%= @nterpretasi ?&A untuk pera:at &risna Sundana Geaflet o5at-o5atan

KELAINAN ASA$ BASA 0@G*@ 0ORM*G *0*G@S* A*S D*R*H , *RT?R@ 3 7H 71O2 7O2 H1OE #? Sat O2 : =/E4 ( =/44 :E (4 : <2 ( $$< mmHg : 22 ( 2< MeM"lt : ,-23 - ,L2 3 mmol"l : 2 ( 2> . INTERPRETASI ANALISA GAS DARAH INTERPRETASI *S@DOS@S M?T*#OG@& *G&*GOS@S M?T*#OG@& *S@DOS@S R?S7@R*TOR@& PH PCO% 0 HCO<?

0 0

*G&*GOS@S R?S7@R*TOR@&

1. ASIDOSIS METABOLIK ASIDOSIS $ETABOLIK 7H 71O2 0 H1OEBELU$ TERKO$PENSASI SEBA!IAN TERKO$PENSASI PENUH TERKO$PENSASI 0

2. ALKALOSIS METABOLIK ALKALOSIS $ETABOLIK 7H 71O2 0 H1OEBELU$ TERKO$PENSASI SEBA!IAN TERKO$PENSASI PENUH TERKO$PENSASI 0

3. ASIDOSIS RESPIRATORIK ASIDOSIS BELU$ SEBA!IAN PENUH RESPIRATORIK TERKO$PENSASI TERKO$PENSASI TERKO$PENSASI 7H 0 71O2

H1OE0

4. ALKALOSIS TRESPIRATORIK ALKALOSIS BELU$ SEBA!IAN PENUH RESPIRATORIK TERKO$PENSASI TERKO$PENSASI TERKO$PENSASI 7H 0 71O2 H1OE0