LARINGOTRAQUEITIS INFESCCIOSA AVIAR TOXONOMIA Familia Herpesviridae Subfamilia Alphaherpesvirindae Genero iltovirus Especie Gallid herpesvirus 1 (GH-1) SINONIMIAS

ILT Laringotraqueitis infecciosa Laringotraqueitis aviar ifteria aviar DEFINICIN La laringotraque!tis infecciosa "LTI# es una enfermedad viral aguda de las aves$ que se caracteri%a por signos de depresi&n respiratoria$ boqueo ' e(pectoraci&n de e(udado sanguinolento$ adem)s provoca descenso en la producci&n$ tanto en pollo de engorda$ como aves de postura e incremento en la mortalidad* Es una de las pocas enfermedades de las aves contra las que se dispone de un m+todo satisfactorio de vacunaci&n* Hugh et al "1,-,# DISTRIBUCIN GEOGRAFICA

A partir de los primeros informes de la presentaci&n de la enfermedad a principios de siglo$ fue tomando importancia econ&mica ' pr)cticamente ha sido reportada actualmente en numerosos pa!ses de los dos hemisferios$ por lo cual puede catalogarse como cosmopolita* La enfermedad ha ido evolucionando su curso ' de los brotes con elevada letalidad que se presentaban anteriormente$ en la actualidad han ido evolucionando hacia una forma benigna la cual en ocasiones por la escasa o nula letalidad ' por la sintomatolog!a vaga$ pasa inadvertida a los o.os del gran.ero o t+cnico* /o obstante ha' pa!ses sobre todo en Am+rica$ que describen actualmente brotes agudos de la enfermedad* AGENTE CAUSAL La enfermedad es inducida por un virus filtrable llamado Gallid Herpesvirus 1 (GH-1) es un virus de la familia Herpesviridae de la subfamilia Alphaherpesvirinae* Solo ha' un tipo antig+nico$ este afecta solo el aparato respiratorio* Gordon ' 0ordan "1,,1#* El virus se encuentra de forma abundante en el e(udado del aparato respiratorio de las aves afectadas* 1each$ 1,21 citado por Hugh et al*$ 1,-,* VIAS DE TRANSMISION La transmisi&n del virus es por aerosoles$ produciendo una reacci&n respiratoria aguda$ altamente contagiosa que afecta a todas las aves de todas las edades* La morbilidad en parvadas susceptibles puede llegar a ser de 1334 ' la mortalidad al -34* Las aves que no mueren en la primera semana$ generalmente se recuperan ' algunas pueden permanecer como portadoras ' sirven como fuente de infecci&n pueden permanecer infectadas hasta por dos a5os ' seguir e(cretando el virus* A pesar de que individualmente cada ave no muestra signos de la enfermedad por m)s de una semana esta tarda de 2 a 6 semanas para desaparecer de la parvada* El ave viva afectada es por esto el factor m)s importante de difusi&n de la enfermedad* 7aria en virulencia ' puede sobrevivir fuere del hu+sped durante varias semanas* Gordon ' 0ordan "1,,1#* Los brotes son m)s comunes en oto5o e invierno* La venta en mercados de portadores ' casos cr&nicos ' benignos es un medio com8n de infecci&n* Ha' evidencia de que poner aves en locales o casetas recientemente desocupadas de aves infectadas$ ha inducido a brotes* 9anastas infectadas$ recipientes equipo ' otros f&mites pueden estar asociados tambi+n con la difusi&n* Gordon ' 0ordan "1,,1#* ESPECIES AFECTADAS El virus puede ser naturalmente infectivo s&lo para gallinas dom+sticas$ las que en cualquier edad son susceptibles$ ' en ocasiones tambi+n afecta a faisanes* Sin embargo$ los signos cl!nicos pueden ser producidos en pavitos ba.o condiciones e(perimentales ' los patos tambi+n pueden ser infectados en forma e(perimental pero sin mostrar signos* Los brotes aparecen principalmente en pollos de tres a nueve meses de edad* 9on frecuencia en )reas end+micas las aves de m)s edad son inmunitarias$ en tanto que la enfermedad es rara o benigna en las aves mu' .&venes* Gordon ' 0ordan "1,,1#*

PATOGENIA Las aves afectadas muestran dificultad para respirar ' en los casos severos los pollos tienden a e(tender el cuello$ abren el pico e inhalan aire con dificultad$ produciendo ronquidos o silbidos debido a la obstrucci&n parcial de la tr)quea con un e(udado caseoso amarillo en forma de molde hueco* Las lesiones se encuentran en la laringe$ tr)quea ' bronquios ' son puntiformes$ ro.i%as ' parcialmente cubiertas por e(udado sanguinolento* Histol&gicamente se observa destrucci&n de c+lulas ciliadas del epitelio ' necrosis* :cadi% "1,;2#* Forma hiperaguda* Forma de aparici&n repentina ' se difunde r)pidamente en la parvada solo es cuesti&n de d!as* <orbilidad de 1334 en aves susceptibles ' mortalidad de -3 a =34* Generalmente se encuentran aves muertas sin presentar sinolog!a ' generalmente las aves m)s pesadas son las m)s afectadas* Los s!ntomas respiratorios aparecen sin ninguna advertencia* Ha' una marcada dificultad para respirar ' el ave e(tiende su cabe%a ' cuello$ cierra o parcialmente cierra sus o.os ' hace una inhalaci&n prolongada .adeando* Esto se acompa5a de gorgoteo ' estertores traqueales* Aparecen espasmos de tos cuando la cabe%a agitada violentamente en un intento de e(peler la obstrucci&n de la tr)quea* 9o)gulos de sangre ' moco te5ido de sangre* >or lo com8n se presenta cianosis en la cabe%a* Algunas veces ha' secreci&n espumosa de los o.os ' fosas nasales* En el e(amen de necropsia las lesiones se encuentran restringidas a la parte superior del aparato respiratorio* La lesi&n esencial es una traque!tis hemorr)gica$ la totalidad o la ma'or parte de la longitud de la tr)quea est) llena de co)gulos sangu!neos formando ?moldes@ de la tr)quea o llena con moco te5ido de sangre* La muerte es invariablemente debida a asfi(ia* Forma subaguda* En dichos casos la aparici&n de la enfermedad es m)s lenta ' el .adeo$ tos ' otros s!ntomas respiratorios pueden e(tenderse por un periodo de algunos d!as antes de la muerte* La tasa de morbilidad es todav!a alta$ pero el !ndice de mortalidad puede variar de 13 a 23 4* Este tipo puede predominar o aparecer hacia el final de un brote hiperagudo* Las lesiones de necropsia est)n otra ve% restringidas al aparato respiratorio pero son menos graves* >or lo general ha' un e(udado con o sin sangre en la tr)quea ' pasa.es nasales ' unas membranas dift+ricas amarillo caseosas est)n adheridas a la laringe ' al tercio superior de la mucosa traqueal* Tipo crnico o benigno. Aves que sobreviven a cualquiera de los tipos anteriores$ pueden mostrar esta forma* En ocasiones$ sin embargo$ el brote completo puede ser de naturale%a benigna* La frecuencia en una parvada puede ser tan ba.a como 1 a A 4$ pero la ma'or parte de las pocas aves afectadas mueren invariablemente de sofocaci&n$ muertes ocasionales ocurren a intervalos irregulares ' con frecuencia prolongados* Los brotes pueden e(istir en una parvada por un periodo de meses ' la ba.a mortalidad ' muertes irregulares$ puede no parecer al due5o que .ustifique una investigaci&n* Los principales s!ntomas son falta de desarrollo$ triste%a$ espasmos de tos ' .adeo cuando una aves mane.ada o e(citada$ secreci&n nasal ' ocular$ ' productividad reducida* El e(amen de necropsia puede revelar parches dift+ricos ' necr&ticos caseosos en la laringe$ tr)quea '

boca* Este tipo es f)cilmente confundido con la forma dift+rica de viruela aviar ' con avitaminosis A*

SIGNOS CLINICOS La enfermedad se inicia con humedad en los o.os ' e(pulsi&n de una escasa secreci&n mucosa por las aberturas nasales* Seguidamente de las dificultades respiratorias con disnea "sobre todo respiratoria#$ bloqueo$ ronquidos$ ' tos* La disnea va acentuando$ con los cual se presentan acusadas dificultades respiratorias$ que simult)neamente son dolorosas ' penosas$ aceleradas ' .adeantes* Los animales est)n con el pico abierto ' el cuello e(tendido ' se nota palpablemente que les falta aire* Es mu' t!pica la posici&n que los animales adoptan* Est)n generalmente apo'ados en el suelo ' en la inspiraci&n tienen el pico abierto ' el cuello e(tendido* En la espiraci&n la cabe%a esta ba.a ' las aves muestran un claro agotamiento* Esto se acompa5a de estertores traqueales 'Bo que.idos largos* Aparecen accesos de tos cuando la cabe%a es agitada en un intento del ave de desobstruir la tr)quea* 9o)gulos de sangre o moco tenido de sangre pueden ser e(pectorados al toser* >or lo com8n se presenta con.untivitis con lagrimeo ' presencia de ?o.os almendrados@ ' una secreci&n espumosa sale por las fosas nasales* Algunas aves pueden presentar cianosis en la cabe%a* La producci&n$ especialmente en gallinas ponedoras$ disminu'e en un grado variable del -4 al 1-4 durante 2 a 6 semanas "Car%uelo$ 1,;A#* En el e(amen a la necropsia las lesiones se encuentran restringidas al aparato respiratorio superior* La lesi&n principal es una traque!tis hemorr)gica$ la totalidad o parte de la longitud de la tr)quea est) llena con co)gulos sangu!neos formando ?moldes@ o con moco tenido con sangre* Si bien esta lesi&n es la m)s caracter!stica de la enfermedad$ solo se observa en la minor!a de los casos$ generalmente asociada a cepas mu' pat&genas del 7LT* >uede observarse tambi+n necrosis ' formaci&n de membranas difteroides* Solo el aparato respiratorio est) involucrado ' las v!sceras por lo general$ aparecen normales* La muerte se debe invariablemente a la asfi(ia "Hugh et.al 1,-,#* La forma epi%o&tica de la enfermedad se caracteri%a por ser de aparici&n repentina ' propagarse r)pidamente en el lote en tres a cinco d!as* La tasa de morbilidad es alta ",34 D 1334# ' la mortalidad puede variar entre el -4 ' el =34$ aunque por lo general el promedio de mortalidad es del 134 al A34 *En las formas en%o&ticas la morbilidad en el lote suele ser ba.a "apro(imadamente un -4#$ con una mortalidad del 3$14 al 3$A4* Las muertes ocurren a intervalos irregulares ' prolongados* Estos brotes pueden e(istir en un lote por un periodo de meses ' debido a la ba.a mortalidad ' a las muertes espor)dicas$ puede parecer que no se .ustifique una investigaci&n diagnostica "SE/ASA$ A33,#*

DIAGNOSTICO Los signos cl!nicos ' las lesiones deben considerarse como la primera parte del diagn&stico* En la ma'or!a de los casos los signos cl!nicos m)s consistentes sonE con.untivitis$ lagrimeo$ o.os almendrados$ signos respiratorios leves$ disminuci&n del consumo de agua ' alimento ' del rendimiento productivo* En los casos severos son caracter!sticos los que.idos$ los ahogos ' la e(pulsi&nBe(pectoraci&n de sangre "Hugh et.al 1,-,#* Las lesiones en tr)quea son variables$ sin embargo las m)s comunes son presencia de un edema traqueal ' en los casos severos la mucosa traqueal se desprende como si fuera el forro de la manga de un saco* En la forma aguda de la LTI$ la historia cl!nica de la enfermedad$ la %ona donde aparece ' los signos ' lesiones son casi patognom&nicos* Sin embargo$ la forma benigna no puede ser diferenciada cl!nicamente o a la necropsia de otras enfermedades respiratorias* En todos los casos$ siempre es necesario demostrar la presencia del virus* Tipo de muest !s >ara el diagnostico de LTI se debe obtener una muestra representativa de tr)queas ' laringes de las aves recientemente muertas$ de aves con signos cl!nicos ' de aves aparentemente sanas* Se pueden obtener tambi+n con.untivas ' parpados* Las muestras deben enviarse refrigeradas en el menor tiempo posible* Asimismo es conveniente la e(tracci&n de al menos 23 muestras de suero por lote para un diagn&stico diferencial* P ue"!s di!#$%sti&!s Se podr)n reali%ar las siguientes pruebas diagn&sticasE F etecci&n viral mediante la prueba de GT H >9G$ de preferencia por su rapide%* F Aislamiento viral mediante cultivo en embriones de pollo de , a 11 d!as de edad o en cultivos celulares* F Identificaci&n de los cuerpos de inclusi&n intranucleares eosinIfilos en la mucosa traqueal ' posterior confirmaci&n con la prueba de GTD >9G o aislamiento viral* entro de las pruebas serol&gicas$ se puede reali%ar la neutrali%aci&n viral$ I AG$ inmunofluoresencia indirecta$ ELISA* Di!#$%sti&o di'e e$&i!( Se deber) proceder a e(traer muestras para reali%ar el diagn&stico diferencial con la Enfermedad de /eJcastle ' la Influen%a Aviar*

:tras enfermedades diferenciales son la 1ronquitis Infecciosa Aviar$ la ifteroviruela$ Avitaminosis A$ 9&lera Aviar$ 9ori%a Infecciosa$ Geovirus ' Adenovirus$ Hepatitis a cuerpo de inclusi&n$ Aspergilosis "SE/ASA$ A33,#*

TRATAMIENTO /o ha' un tratamiento espec!fico$ pero la vacunaci&n ante la inminencia de un brote acortar) el curso de la enfermedad* 9uidadosas medidas de tr)fico de control$ cuarentena ' sanidad son de suma importancia para prevenir la transmisi&n de la enfermedad* Adem)s$ se recomienda el empleo de antibi&ticos de amplio espectro para prevenir infecciones secundarias ' como tratamiento sintom)tico$ e(pectorantes en el agua de bebida comoE 7iodine "'odo org)nico#$ sulfatia%ol s&dico$ ambro(ol "Go.o$ A33;#*

PROFILAXIS S&lo se emplean vacunas vivas$ que pueden tener poder pat&geno residual ' producen portadores* - 7acunar antes de la e(posici&n al virus o en caso de urgencia "respuesta r)pida#* <+todos de vacunaci&nE gota en el o.o "es recomendable# ' en agua de bebida o spra' "reacciones vacunales#* >auta vacunal La primera dosis debe ser aplicada por gota ocular o en agua de bebida a las 2D1; semanas de vida "antes$ si el riesgo es alto#* Los pollitos menores de A semanas pueden sufrir reacciones adversas a la vacunaci&n* La segunda dosis debe ser aplicada 6 semanas antes de la puesta$ aunque se puede revacunar cada AD2 semanas* La protecci&n aparece r)pidamente tras vacunar ' dura de 2D; meses "Car%uelo$ 1,;A#* -

CONTROL ) PREVENCIN La vacunaci&n frente a un brote limitar) la diseminaci&n viral ' acortara la duraci&n de la enfermedad* La vacunaci&n se aplica solo en %onas donde ha'a presencia de la enfermedad$ ' sobre el brote empe%ando con las parvadas sanas* La vacuna que se utili%a es de virus vivo o atenuado ' la v!a m)s adecuada es la ocular* Se puede aplicar en agua de bebida con Ag de leche en polvo por litro como protector$ pero nunca por aspersi&n 'a que a8n los virus atenuados pueden producir reacciones graves "Go.o$ A33;#*

Antes se vacunaba con virus vivos pat&genos$ inocul)ndola en la mucosa cloacal con una brocha$ pero 'a no se emplea por ser poco practica ' porque perpetua la enfermedad* Adem)s es recomendable el uso de antibioticoterapia utili%ando un antibi&tico de amplio espectroE Enroflo(acinas cada 1A horas durante 13 d!as a una dosis de 13mgBKg de peso* Amo(icilina 13mgBKg de peso de 2 a - d!as* 9omplementar con un antimicoplasmico o(iciclina de A33 a A-3 ppm por = d!as* Acompa5ado de un e(pectorante "Angulo$ SBF#* >ara la prevenci&n es necesario implementar las medidas de higiene ' se seguridad adecuadas$ antes ' despu+s de que se presente la enfermedad$ para ello se hace necesarioE 9onfirmar r)pidamente la presencia de casos sospechosos de LTI por m+todos de laboratorio* Geporte r)pidamente el brote a la :ficina de Senasa de su localidad* Incremente la 1I:SEGLGI A en la gran.aE - 9ontrole moscas ' roedores* - /o mantenga aves de traspatio en su gran.a* - /o de.e sueltas las mascotas "perros$ gatos# - /o permita el ingreso de visitas "familiares$ amigos$ proveedores$ etc#* - /o visite otras gran.as* - Gestrin.a el paso de veh!culos* En caso de ingresar veh!culos que traen insumos "alimento$ gas# utilice los equipos de desinfecci&n* /o permita que ba.e el camionero* - /o comparta equipos con otros productores* esinfecte con viricidas aprobados a los veh!culos e implementos "el virus es sensible a desinfectantes a base de fenol$ 'odIforos$ cresol$ ' formaldehido#* - Intensifique la higiene personalE utilice ropa ' cal%ado limpio al entrar ' salir del establecimientoM utilice pediluvios con soluci&n desinfectante* - Elimine la mortandad diariamente por composta$ enterramiento o incineraci&n* - <antenga una buena ventilaci&n$ con niveles ba.os de amoniaco en los galpones* - /o alimente a otros animales con aves muertas* - Sacrifique al final del periodo de la crian%a el 1334 de sus aves* /o regale ni de.e aves de traspatio* - 9ompostee por = d!as la cama del galp&n o tr)tela con desinfectantes* - En caso de brote cl!nico en su gran.aE 9aliente el galp&n a 2=$; o 9 por 2 d!as o bien desinfecte con formol a una temperatura de 2=o 9 durante dos "A# horas* - Gealice un vac!o sanitario m!nimo de 1- d!as* - /o movilice los desechos*

 7acune a sus aves seg8n la recomendaci&n de su <+dico 7eterinario* Ltilice vacunas a virus vivos producidas en cultivo de te.ido por v!a ocular* Ltilice dosis completas* /o reba.e la vacuna* <antenga la vacunaci&n por lo menos durante 2 crian%as consecutivas en pollos de engorde* 7acune a las pollas de postura durante la recr!a "SE/ASA$ A33,#*

ERRADICACION >ara la erradicaci&n es necesario ' mu' importante primero que nada$ detectar la presencia de la enfermedad en la unidad de producci&n* N despu+s avisar a la instancia correspondiente$ en este caso al personal de la :ficina Local de SE/ASA$ para que estos tomen las medidas correspondientes de acuerdo a la situaci&n ' al diagn&stico que se realice* Los t+cnicos deber)nE eterminar la problem)tica "gravedad ' magnitud o difusi&n# de la enfermedad* Identificar los establecimientos av!colas involucrados en el brote* Establecer la superficie geogr)fica en la que se hubiera confirmado la presencia del virus$ as! como las regiones de influencia$ con el fin de definir las %onas de vigilancia ' control* >roporcionar asistencia t+cnica al personal 'Bo gran.eros involucrados en el brote* Armoni%ar los procedimientos$ actividades ' criterios para combatir la enfermedad ' tomar decisiones unificadas* Impartir instrucciones con relaci&n a la vacunaci&n* Geali%ar un an)lisis retrospectivo ' prospectivo del movimiento de aves$ productos$ subproductos$ desechos "cama de galp&n 'Bo guano#$ personas$ veh!culos$ equipos o cualquier otro elemento capa% de diseminar la enfermedad o que hubiesen estado en contacto con las aves enfermas o fuentes de infecci&n* Seleccionar la me.or v!a para el traslado de las aves vivas portadoras del virus con destino al sacrificio sanitario* Adem)s$ se debe cuarentenar la unidad de producci&n$ 'a que es de suma importancia el aislamiento de los lotes infectados* La restricci&n del movimiento de aves sospechosas$ enfermas o aquellas aparentemente sanas ' e(puestas a la enfermedad$ as! como sus productos ' subproductos tiene como ob.etivo evitar la transmisi&n de la LTI a otras aves susceptibles no directamente e(puestas dentro del predio$ o entre gran.as en una %ona o regi&n* La salida de aves de las gran.as con brotes confirmados ser) permitida solo cuando su destino final sea la faena*

El levantamiento de la cuarentena se reali%ara una ve% que el Senasa verifique la ausencia de signos cl!nicos de LTI ' se cumplan con las actividades de vacunaci&n preventiva$ de higiene ' bioseguridad de acuerdo a lo oportunamente establecido* Adem)s de refor%ar las medidas de bioseguridad antes mencionadas* Es mu' importante que los operarios vacunen al 1334 de las aves$ pues aquella que no es vacunada queda susceptible a la infecci&n al no haber difusi&n hori%ontal del virus vacunal* En )reas de alto riesgo las gallinas de postura ' los reproductores$ deben ser vacunados durante la recr!a entre la cuarta ' la se(ta semana de edad$ siendo revacunadas entre las 16 ' las A3 semanas de edad* Los pollos de engorde no son vacunados habitualmente a menos que se encuentren en cercan!as a un brote o si ha ocurrido un brote con anterioridad en la gran.a* Se recomienda vacunar los pollos entre los A1 ' los A; d!as de edad* En casos de alto riesgo podr!a implementarse la vacunaci&n a partir de los 16 d!as de edad* Los pollos de menos de 16 d!as de edad no responden adecuadamente a la vacunaci&n* Se deber) vacunar durante al menos dos crian%as consecutivas luego de la primera vacunaci&n* La vacunaci&n preventiva se utili%a para inmuni%ar a las aves en %onas donde la enfermedad es end+mica* La implementaci&n de la vacunaci&n sobre brotes confirmados depender) de la rapide% con que se diagnostique la enfermedad$ de la edad ' del tipo de aves afectadas* Actualmente se dispone de un solo tipo de vacuna viva para laringotraque!tis producida en cultivo de te.idos ' no reversible "LTDIva(G de Lab* ScheringD >lough#* La vacuna generada en cultivo de te.idos se aplica por gota ocular* a buena protecci&n con poco grado de reacci&n$ adem)s de no diseminarse en forma hori%ontal* Se deber) vacunar siempre en forma individual$ por v!a ocular al 1334 de las aves del lote "SE/ASA$ A33,#* *OONOSIS /o e(iste evidencia de que la Laringotraque!tis infecciosa aviar tenga efectos en el humano "Go.o$ A33;#*

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