Histrico da profisso

A EVOLUO DOS TCNICOS EM PRTESE DENTRIA NO BRASIL

DESENVOLVIMENTO CIENTFICO CULTURAL DOS TPDs

A profisso de prottico j conta com uma longa historia de antiguidade, no havendo sequer registro dos pioneiros por todo o mundo. Existem registros de prteses dentrias realizadas por povos como os egpcios, fencios, romanos, maias, japoneses e outros, datadas ao sculo IV e V a.C. Durante sculos, a atividade foi baseada em conhecimentos empricos, no havendo qualquer tipo de conhecimento cientifico dos procedimentos tcnicos na execuo dos trabalhos realizados. Para muitos historiadores, os fencios foram os verdadeiros precursores da prtese dentria; j no Brasil, no se tem dados histricos de quando e como surgiu a profisso do prottico dentrio, nem de seus trabalhos pioneiros. Diz a historia, que a profisso deriva dos ourives, barbeiros ou Tiradentes, dentistas, protticos e hoje, tcnicos em prtese dentria. Nos ltimos sculos, comeou uma nova era da prtese dentria com Pierre Fauchard, sculo XVIII quando pela primeira vez descreveu a tcnica de confeco de dentes artificiais. Por volta de 1907 Targart, aperfeioou o mtodo de fundio e assim a prtese saiu do empirismo para entrar no rol dos trabalhos de exatido. Na evoluo dos materiais para base de prteses totais, ns samos das dentaduras de madeira para o vulcanite (1919) at chegarmos s resinas acrlicas (1932) e hoje, as resinas com pigmentaes imitando com perfeio, a mucosa dos pacientes, polimerizadas em energia de micro-ondas. Entramos nas fases das prteses flexveis ou termoplstico de poliamida e polietileno. Nos dentes artificiais ou de estoque, dos dentes de porcelana prensados a vcuo, aos de acrlicos com duas, trs e quatro camadas, com resistncias e caractersticas similares aos dos dentes naturais. Na tcnica de confeco laboratorial de coroas e pontes de resinas, da tcnica de escultura em cera, incluso, eliminao e prensagem para as resinas monopastas termoativadas, polimerizadas em panelas termo pneumo hidrulicas para os sistemas foto ativveis, os cermeros atuais, tcnica que levvamos horas para concluirmos os nossos trabalhos e hoje, os fazemos em minutos com muito mais qualidade, beleza, resistncia e preciso. Nas tcnicas de prtese fixas, das coroas estampadas em ouro para as fundies, samos dos foles que gerava ar aos maaricos para fundir as ligas, com intervalo de fuso bastante baixo e as centrifugvamos em gira-mundo, para as centrifugas mecnicas, eltricas, de plasma, por induo, que fundem ligas com intervalo de fuso altssimo, com maaricos de altas fuses e cilindros de oxignio e GLP. Para hoje utilizarmos as usinagens nos sistemas Cad Cam e as sinterizao a laiser, sem que se tenha que modelar em cera, incluir em revestimento e fundir as peas; trabalho todo projetado, corrigidos e escaneados por programas em computador e enviados por cdigo de barra para uma central de usinagem ou em sistemas completo no prprio laboratrio. A EVOLUO TCNOLOGICA DOS TRABALHOS

PROTTICOS, e porque no dizer tambm econmica, pois samos de equipamentos que custavam em torno de r$ 100,00 para r$ 1.000,00; r$ 6.000,00; r$35.000,00 at nos dias atuais a r$ 300.000,00 E nas P.P.R.Gs., os encaixes, attchaments e as fresagens samos das fundies de ligas de ouro de excelentes qualidades, mas muito caras, para as ligas de Cr.Co, Co.Cr. e titnio com bons resultados de baixo custo e podendo solucionar casos de uma camada da sociedade menos favorecida economicamente, com resultados funcionais satisfatrios. E o que dizermos ento das cermicas, coroas, pontes fixas, restauraes inlays, onlays, ncleos, facetas e outros? Estamos vivendo a odontologia cosmtica, com isso o metal esta sendo substitudo por outros materiais to resistentes quanto, e mais estticos tipo: inceram, e-max , zircnia, cerec, empress e outros que fazem uso de equipamentos de alta tecnologia e tambm so feitos no sistema Cad Cam ( a era da informatizao nos laboratrios). Na ortodontia e ortopedia funcional dos maxilares, nossos tcnicos esto cada vez mais qualificados, atendendo demanda dos CDs especialistas, executando os mais variados tipos de aparelhos das escolas gnatolgicas. Ex: Quadri-helix, Bimler, Reguldor de Frankel, Bionator, Klammt, Placas com pistas, Mac-Namara, Pendulo e Pendex, dentre outros. Temos a prtese buco-maxilo facial. Existem tcnicos atuando em alguns hospitais pblicos e privados, auxiliando na confeco de prteses dos mais variados tipos da cabea e pescoo. Por exemplo: olhos, plpebras, orelhas, nariz, mandbula e maxilares, ajudando na reabilitao de seres humanos muitas vezes mutilados por acidentes ou patologias diversas. Nas prteses sobre implantes, desde as coroas, prteses fixas e prtese total implanto-retidas cimentadas ou parafusadas, as barras clip, os magnetos, os sistemas orings e barras de protocolos, dentre outras atividades mostram o quanto nossos tcnicos evoluram na arte de reconstruir sorrisos e no devemos parar de acompanhar os avanos tecnolgicos e industriais da nossa profisso.

EVOLUO POLTICA DA PRTESE DENTRIA NO BRASIL

Na revoluo de 1930, Getlio Vargas resolveu tomar providncias com o Decreto Lei referente Odontologia, que citava o prottico. Foi criado o servio de fiscalizao da sade pblica que ia aos consultrios e, consequentemente, aos laboratrios j que na poca, estes no passavam de cantinhos nos consultrios dentrios (pequenas salas anexas). Era na verdade o servio de fiscalizao da medicina que controlava as unidades mdicas, farmacuticas e odontolgicas. Em 1935, o governo deu fim aos prticos licenciados, instituindo um exame de habilitao com certificao para quem quisesse exercer a odontologia. O prottico s entra em cena em 1943, atravs do Departamento Nacional de Sade Pblica, com a publicao da Portaria 29 que obrigava os protticos a prestarem exame, passando por uma banca examinadora para ento trabalhar com a prtese. Graas a essa exigncia, os profissionais comearam a se conhecer e acabaram se encontrando na inscrio e, posteriormente, na faculdade de odontologia para prestarem o exame pratico e oral. A prova escrita, pouco exigia dos candidatos, eram questes simples de 3 srie primria, e na oral as perguntas faziam referncias aos aparelhos usados na atividade do dia-a-dia laboratorial, ou seja, era apenas para legalizar os que j praticavam a profisso. Todos foram aprovados. Depois de legalizados, os protticos passaram a sofrer maior fiscalizao e a ter que requerer alvars da prefeitura para abrir seus laboratrios. A profisso comeou a ganhar fora, e, os profissionais unidos, fundaram a primeira associao do Brasil: a Associao Profissional dos Protticos Dentrios do Rio de Janeiro, ideia de um grupo de 65

profissionais, isso no ano de 1943. Esta entidade s foi reconhecida pelo M.T. 11 anos aps. Apesar desta exigncia a entidade no deixou de se organizar. Seu primeiro presidente - Oswaldo de Azevedo Vidal. No dia 18 de Janeiro de 1954, a associao deu lugar ao sindicato. Nascia o 1 sindicato no Brasil, o Sindicato dos Protticos Dentrios do Estado do Rio de Janeiro. Em 1957, Alcides da Silva Oliveira assumiu a presidncia deste sindicato. Extremamente idealista, criou a ABPD no mesmo ano. Viajando pelo Brasil, com recursos prprios foi incentivando a criao de associaes e sindicatos: o sindicato de SP, MG, BA, RS e outros tantos. Aps este movimento a categoria continuou se organizando e em todo o pas, chegamos a ter 33 entidades representativas; uma Federao, nove sindicatos e 23 associaes de classe, algumas delas no mais atuante, devido a falta de interesse pelas causas polticas da categoria e por no acreditar que a unio faz a fora. Em 1964, o sindicato sofreu interveno do M.T.. Alcides, com a colaborao do advogado Lisneas Maciel - assistente jurdico do M.T., apresentou um abaixo assinado de inmeros protticos e o ministro, sensibilizado devolveu o Sindicato categoria profissional. O ento presidente Milton de Souza Barros, voltou como interventor nomeado pelo Ministrio, at novas eleies. Nesta poca foi realizada a primeira semana de prtese do RJ, com apoio da ABO-RJ, que cedeu os sales de sua sede para o evento. A essa altura, o que a categoria mais desejava era derrubar a Portaria 29, pois a mesma j havia cumprido o seu papel. Na dcada de 70, o M.T. publicou a Portaria 86, instituindo a obrigatoriedade do 2 grau para os protticos. Em 1970, o senador Pedro Maro, apresentou um PL de n 2004 para criar os conselhos Federal e Regionais de Prtese Dentria. Na justificativa para a criao do mesmo, ele cita que tramitava perante o Congresso Nacional, um Projeto Lei de n 39 de 1964 que dispe sobre a profisso de prottico dentrio de autoria do Senador Vivaldo Lima. Ele tambm diz: no se justificar que esta categoria profissional at o presente momento, no tenha uma Lei prpria e especfica dispondo sobre suas atividades. O que h de maneira esparsa e confusa, so Portarias, Decretos e Decretos Leis. Cada uma estabelecendo medidas mais adversas para o exerccio da profisso. Em 1971, a Lei n 5692 de 11 de Agosto, fixa Diretrizes e Bases para o ensino de primeiro e segundo graus, que tem por objetivo geral proporcionar ao educando a formao necessria de suas potencialidades, como elemento de auto realizao, qualificao para o trabalho e preparar para o exerccio consciente da cidadania. Em 1973, com a promulgao da Lei 5965, o CFO acrescentou pargrafos ao Art. 13 da Lei 4324. Baixando a Resoluo 83/74 que estabeleceu normas para inscrio de clnicas dentrias, onde em seu Art. 2, alnea C, inclua os laboratrios e oficinas de prtese, possibilitando ao profissional o exerccio da prtese mediante a inscrio no CRO. Assim comeou a ocorrer inscries de laboratrios em todo o Brasil. Aqui comeou nossa participao no sistema Conselho, antes mesmo da regulamentao da profisso. Em 1974, o Deputado Federal Lysneas Maciel (RJ) apresentou o PL de n 2130/74, que dispe sobre o exerccio da profisso de tcnico em prtese dentria. Em suas justificativas ele cita as razes do exerccio da profisso dos TPDs, a inscrio dos mesmos aos Conselhos de Odontologia, e tambm dos conselhos fiscalizadores da profisso dos TPDs. Diz ainda: O tcnico tem condies e deve participar da composio dos Conselhos Federal e Regionais de Odontologia . A exigncia de regulamentao decorre do nascimento da nova figura profissional, e diz estar ultrapassada a definio pela qual denomina-se

prottico dentrio. A figura do TPD exige a valorizao e a dignificao da categoria profissional a que pertence. Infelizmente, acabou sendo arquivado. Este era o Projeto que a categoria queria. Em 1975, o PL 203/75 de autoria do deputado Federal Braga Ramos (SP), foi que deu origem a Lei 6.710 que veio a regulamentar a profisso de TPDs que diz eu seu Art. 1 - O exerccio da profisso de TPDs em todo territrio nacional, somente ser permitido aos profissionais inscritos no CRO da Jurisdio em que exeram a profisso. Em 30 de Janeiro de 1977, atravs da Resoluo CFO 105, o conselho suspendeu os registros de laboratrios e oficinas e em 14/12/1979 atravs de Deciso 65, determinou que se oficiassem aos laboratrios para torn-los a inscrev-los nos CROs. A Lei 6.710 de 05/11/79 estabeleceu a exigncia para o exerccio da profisso, as vedaes ao profissional, a anuidade a ser paga e determinou a competncia dos CROs para sua fiscalizao profissional. Posteriormente, o Decreto 87.689 de 11 de Outubro de 1982 sancionou a Lei. Em 24 de Novembro de 1979, o CFO expediu a Resoluo 130, para vigorar a partir de 02/01/1980 que estabeleceu normas para registros e inscrio de laboratrios de prtese dentria. Simultaneamente a 131/79 que estabelece normas para registro e inscrio dos laboratrios, permitindo assim o registro das pessoas fsicas, aos que se enquadravam nesta norma. Como resultado desta resoluo aconteceu a inscrio 001 de TPD no CFO: Alcides da Silva Oliveira. Na Deciso n 02 de 14/01/1980, o CFO estabeleceu a frmula para comprovao do exerccio profissional antes de 06/11/1979 para os que no tinham certificados de curso e estavam amparados pela nova Lei. Em 14/11/1981, foi referendada pela plenria do CFO a Resoluo 142, para vigorar a partir de 02/01/1982, as normas para registros e inscries dos TPDs e revogou as normas da Resoluo 130/80. A Deciso n 06 de 17/03/82, com validade de um ano, estabeleceu os documentos a serem apresentados como prova do exerccio da prtese antes da Lei, Resoluo 142/82. Com essa Deciso iniciaram-se as inscries dos profissionais sem certificados, em consequncia do elevado nmero de profissionais sem registro nos CROs exercendo a prtese dentria, apurado pelo CFO em levantamento feito pela comisso de assessoramente para assuntos relacionados aos TPDs. Foi baixada a Deciso 32 de 16/10/83, que estabeleceu nova forma para o exerccio da profisso dos TPDs, e tambm determinou a intensificao da fiscalizao sobre todos os que estavam exercendo a profisso da prtese dentria. Em 16/10/83, o CFO baixou a Resoluo 152, estabelecendo a obrigatoriedade do TPD de colocar o nmero de sua inscrio nos oramentos e recibos apresentados aos CDs sob pena de instaurao de processo tico, e obrigando tambm o CD de exigir esta formalidade, sob pena de acobertamento do exerccio ilegal da profisso. Estes atos do CFO foram todos na gesto do ex-presidente Fernando de Souza Lapa (SP), que presidiu o CFO de 1979 a 1988. J de 1988 at 1997 na gesto do ex-presidente Joo Hildo de Carvalho Furtado (CE), atendendo a uma solicitao da comisso de TPDs para criar entidades de prteses nas regies Norte, Nordeste e Centro-oeste, pois no existia nenhuma entidade representativa da categoria em alguns estados destas regies, ajudamos a criar e fundamos cinco entidades: AC, RO, MT, MS e AM. Realizamos tambm a I CONPA na cidade de So Paulo. De 1997 a 2000, na gesto do ex-presidente Jacques Henri Narcise Durval (SP), nossa comisso era composta por um CD e dois TPDs, nomeados pela Portaria CFO 295 de 05/11/1997, e s em 1998 fomos solicitados pelo plenrio do mesmo, para elaborar uma Minuta de PL para os auxiliares de prtese dentria, que aps a apreciao do plenrio seria encaminhado ao Congresso Nacional pelos assessores

parlamentares. Nossa comisso j havia elaborado a referida proposta na II CONPA, que foi realizada em Niteri-RJ (1993), pois o CRO j vinha registrando os auxiliares atravs da Resoluo CFO 177/91. Tambm solicitamos outras reivindicaes, como por exemplo, que a CONPA fosse realizada a cada dois anos, e pleiteamos ao CFO, o direito de voto. J de 2000 a 2009, sob a ex-presidncia de Miguel lvaro Santiago Nobre (RS), que logo no incio de sua gesto nomeou trs tcnicos para assessor-lo nos processos relativos aos TPDs, APDs e LPOs. Conseguimos realizar um Congresso Nacional de Prtese Dentria independente no RJ e contamos com total apoio do CFO. Foi o VII Congresso Nacional de Prtese Dentria do RJ e que teve como patrono do evento o Dr. Miguel Nobre. Realizamos a III CONPA no DF em Novembro 2002 (Portaria CFO SEC 25, de 04/07/2002). Vrias reivindicaes foram apresentadas pelos participantes desta CONPA, todas aprovadas e posteriormente encaminhadas ao Plenrio do CFO para apreciao e votao das mesmas. * 1 Proposta - Criao de cmara de representao das especialidades de profissionais afim da odontologia (APDESP) * 2 Proposta - Criao e implantao das especialidades em prtese dentria (SPDERJ/ABPD/ATPDERJ) * 3 Proposta - Criao da categoria profissional em nvel superior (UVA-RJ) * 4 Proposta - Que as Comisses dos TPDS nos CROs sejam indicadas pelos ENEPROS, e que as mesmas examinem e apresente Pareceres em todos os Processos juntos aos CROs e que participem nos Processos e julgamentos ticos de infraes dos TPDs; * 5- Proposta - Alterao da Lei 4324/64, dando aos profissionais auxiliares da Odontologia o direito a participar da composio dos conselhos (GO). Todas as propostas aprovadas na CONPA foram posteriormente, apresentadas ao Plenrio do CFO pelo relator do evento, para apreciao e pareceres.

Resposta do Plenrio do CFO:

1 proposta - Dever passar pela aprovao das Plenrias dos CROs, pois no existe amparo legal para aprovao unilateral do CFO. Foram criadas as Cmaras Tcnicas. 2 proposta - O ento presidente do CFO nomeou uma comisso especial para estudar as espacializaes tcnicas e diante dos estudos nas legislaes vigentes, contemplou as especialidades em nmero de seis reas de atuaes tcnicas: Prtese Ortodntica, Prtese Ortopdica Funcional dos Maxilares, Prtese Parcial Removvel a grampo, Prtese Total e Parcial removvel, Prtese Fixa e Prtese sobre Implante. Deferiu favoravelmente atravs da Resoluo 83 de 25 de Julho de 2008. At agora temos registrados no CFO vinte e dois Tcnicos Especialistas. Estes nmeros iro mudar em breve. 3 proposta - Do profissional em nvel de III grau, a matria j encontra amparo na Legislao do CFO. Portaria 193, de 24/06/1998. Diz a Portaria: fica determinado que qualquer que seja o nvel do curso, o registro ser sempre o de TPD, podendo no assentamento profissional ser anotada a condio de ter o ttulo a nvel superior. Finalmente as outras propostas, referente s modificaes da Lei 4324, bem como da realizao da CONPA, deve ser objeto de Deliberao do Plenrio do CFO (no houve resposta)

De 2009 at o presente momento, na atual gesto do presidente Ailton Diogo Morilhas Rodrigues (MS), acabaram as Cmaras Tcnicas, voltando a ser Comisses de Registros de TPDs, APDs e LPOs, e a presidncia da mesma de um CD, foi realizada a IV CONEO pela Deciso CFO 05/2011, que ns profissionais auxiliares tivemos o direito de participar com propostas de alteraes e votar as mesmas em Gois. Estamos tambm participando desta IV CONPA e esperamos que o atual plenrio do CFO acate as propostas deste Frum, aprovando nossas revindicaes, pois hoje somos 20.645 TPDs; 4.870 APDs e 1.708 LPOs registrados nos Conselhos, que arrecada s com a prtese R$ 5.395.762,00 por ano. Nossas entidades continuam trabalhando para evoluirmos tecnicamente e cientificamente cada vez mais na profisso. Ns realizamos para o desenvolvimento desta categoria, eventos como: feiras, jornadas, curses, FENAPROS, ENEPROS e Congressos nacionais e internacionais, entre outros tantos eventos por todo o pas, qualificando, atualizando e engrandecendo nossos profissionais em prol da classe odontolgica brasileira. Prova de que ns temos sede de saber. No ficamos parados no tempo, pois ningum investe tanto em uma profisso se no tem perspectivas de futuro tanto para a indstria e comrcio, como para ns que dela sobrevivemos e amamos o que fazemos. Na dcada passada, houve grandes avanos polticos da profisso. Em 2000, redefinimos nossas ocupaes na CBO, que um dicionrio normalizador dos cdigos, ttulos e contedos das ocupaes de mercado de trabalho brasileiro. Ocupao n 3224. Apresentamos um novo projeto para criao dos conselhos federal e regionais de prtese dentria de autoria do Deputado Federal Eduardo Paes-RJ. Projeto 3789/2000, que tramitou de 22/11/2000 at 26/09/2001, sendo arquivado. Em 2007, o PL 620 de autoria do Senador lvaro Dias (PR), que em suas justificas diz: Com os avanos tecnolgicos, novas tcnicas laboratoriais foram introduzidas para confeco das prteses, e maior especializao dos profissionais, o que tornou obsoleta a Lei 6.710 . O Projeto j foi aprovado pelo Senado Federal, e foi encaminhado para a Cmara dos Deputados, recebendo outro n 6610/2009, para apreciao conclusiva pelas seguintes comisses: Comisso de Trabalho de Administrao e Servio Pblico (CTAST); Comisso de Seguridade Social e Famlia (CSSF). Com aprovao das duas relatorias e por unanimidade o Deputado Valney Rocha (PTB-RJ), aprovou seu Parecer. O Parecer do deputado Dr. Jorge (PTD-ES) pela aprovao tambm (17/11/2011). Faltam as duas ultimas comisses. A comisso de Finanas e Tributao (CFT) e a Comisso de Constituio de Justia e Cidadania (CCJC) para virar Lei e felizmente nos livrarmos desta Lei que tantas discrdias trouxe para nossos profissionais e entidades de classe e que, vigora h 34 anos. O caminho agora a poltica. Se todos os TPDs lutarem pela aprovao desta Lei, temos certeza de que ser aprovada. Chegou a hora, vamos l, juntos resgatar o respeito e profissionalismo dos TPDs brasileiros. Ns vivemos em uma democracia onde temos direitos e deveres, mas o que parece que s um lado da classe desfruta dos direitos: os Cds. As demais profisses auxiliares vivem na ditadura: os deveres. EST NA HORA DE MUDAR E FAZER VALER NOSSOS DIREITOS PROFISSIONAIS NOS CONSELHOS. NO QUEREMOS IMPOR NADA , QUEREMOS SIM , O QUE NOS DE DIREITO: VOZ E VOTO. MUITO OBRIGADO .