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MEDIOS DIDCTICOS INACAP





MANUAL
LABORATORIO DE HIGIENE
INDUSTRIAL III


Material Didctico Escrito.


























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Colaboraron en el presente texto gua:
Pablo Zamorano Maldonado, Docente

Ingeniero de Ejecucin Qumico
Experto Prof. Prev. De Riesgos Reg. N 658 M.S.
Experto en generadores de vapor Reg. N 10 S. S. A.























Derechos Reservados
Titular del Derecho: INACAP
N de inscripcin en el Registro de Propiedad Intelectual # 145.999 de fecha
28-02-2002.
INACAP 2002.





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DESCRIPCIN DEL CONTENIDO

Este Manual forma parte del material de apoyo a la docencia preparado por el
Area de Procesos Industriales de Inacap, con el objeto de homogenizar la entrega de
conocimientos a los alumnos del Programa de Estudios de Ingeniera en Prevencin de
Riesgos.

El contenido de este Manual est en relacin al Programa de la Asignatura de
Laboratorio de Higiene III, constituyndose en un material bsico de apoyo al aprendizaje
de esta Asignatura.

El objetivo de este Manual, es compilar en un solo texto los distintos temas
especficos que se tratan en el programa de la asignatura, facilitando el acceso a la
informacin por parte del docente y los alumnos.

Este manual consta de ocho captulos de acuerdo al programa de la asignatura, en
los cuales se destacan aspectos fundamentales que forman parte de los conocimientos
bsicos del profesional del rea de Prevencin de Riesgos.

En los diferentes captulos, se presentan tablas, esquemas y fotografas que
permiten la mejor comprensin de los temas tratados, en algunos casos se desarrollan
ejercicios para la aplicacin de las formulas matemticas propuestas.



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NDICE

Captulo I TOXICOLOGA Pg. 8
1.1 Toxicologa Ocupacional Pg. 8
1.1.1 Conceptos Bsicos Pg. 8
1.1.2 Toxicologa Industrial Pg. 9
1.2 Relacin Dosis Respuesta Pg. 9
1.3 Tipos de Intoxicacin Pg. 11
1.4 Vas de ingreso de Txicos Pg. 12
1.4.1 Ingreso de Txicos por la Piel Pg. 13
1.4.2 Ingreso de Txicos por Va Respiratoria Pg. 15
1.4.3 Ingreso de txicos por Va Digestiva Pg. 18
1.5 Transformacin y Eliminacin de Txicos en el Organismo Pg. 19
1.5.1 Eliminacin de Txicos Pg. 21
1.6 Efectos Sinrgicos y Antagnicos Pg. 22
1.6.1 Agentes Cancerigenos Pg. 23
1.6.2 Factores que intervienen en la Toxicidad Pg. 23

Captulo II AEROSOLES, HUMOS, VAPORES METLICOS Y
RIESGOS ASOCIADOS Pg. 24
2.1 Aerosoles Pg. 24
2.1.1 Propiedades de las Partculas Pg. 25
2.1.2 Dinmica de las Partculas Pg. 26
2.2 Humos y Vapores Metlicos Pg. 28
2.2.1 Plomo y sus Compuestos Pg. 28
2.2.2 Mercurio y sus Compuestos Pg. 30
2.2.3 Arsnico y sus Compuestos Pg. 33
2.2.4 Cromo y sus Compuestos Pg. 35
2.2.5 Manganeso y sus Compuestos Pg. 37
2.2.6 Fiebre de los Humos Metlicos Pg. 39

Captulo III POLVOS INORGNICOS, ORGNICOS Y RIESGOS
ASOCIADOS. Pg. 40
3.1 Polvo Pg. 40
3.2 Clasificacin Pg. 41
3.3 Neumoconiosis Pg. 42
3.4 Funcin Ventilatoria del Pulmn Pg. 42
3.5 Silicosis Pg. 43
3.6 Silicatosis Pg. 47
3.6.1 Asbestosis Pg. 48
3.6.2 Talcosis Pg. 51
3.7 Neumoconiosis del Carbn Pg. 53
3.8 Las Neumopatas Metlicas Pg. 57
3.8.1 Siderosis Pg. 58





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3.9 Polvos Orgnicos Pg. 61
3.9.1 Asma Ocupacional Pg. 62
3.9.2 Neumonitis por Hipersensibilidad Pg. 64
3.9.3 Bisinosis Pg. 66
3.10 Pesticidas Pg. 67
3.10.1 Pesticidas Organofosforados Pg. 70
3.10.2 Pesticidas Organoclorados Pg. 72
3.10.3 Pesticidas Miscelneos Pg. 74
3.10.3.1 Carbamatos Pg. 74
3.10.3.2 Raticidas Anticoagulantes Pg. 77
3.10.3.3 Raticida Talio Pg. 78
3.10.3.4 Fsforo Pg. 78
3.11 Plsticos Pg. 79

Captulo IV GASES, VAPORES Y RIESGOS ASOCIADOS Pg. 83
4.1 Introduccin Pg. 83
4.2 Gases y Vapores Irritantes Pg. 84
4.2.1 Irritantes de Accin sobre las Vas Respiratorias Superiores Pg. 85
4.2.1.1 Amoniaco Pg. 85
4.2.1.1 cido Clorhdrico Pg. 88
4.2.1.3 cido Sulfrico Pg. 90
4.2.1.4 Formaldehdo Pg. 93
4.2.2 Irritantes de Accin sobre los Bronquios Pg. 95
4.2.2.1 Anhdrido Sulfuroso Pg. 96
4.2.2.2 Cloro Pg. 97
4.2.3 Irritantes de accin sobre los Pulmones Pg. 99
4.2.3.1 Ozono Pg. 99
4.2.3.2 xidos Nitrosos Pg. 101
4.2.4 Irritantes Atpicos Pg. 103
4.2.4.1 Acrolena Pg. 103
4.2.5 Irritantes Secundarios Pg. 105
4.3 Gases y Vapores Anestsicos Pg. 105
4.3.1 Clasificacin Pg. 105
4.3.2 Accin Pg. 106
4.3.3 Etapas en el proceso de la Anestesia Pg. 106
4.3.4 Volatibilidad y Solubilidad Pg. 107
4.3.5 Estructura Qumica y Actividad Farmacolgica Pg. 107
4.3.6 Anestsicos Primarios Pg. 108
4.3.6.1 Hidrocarburos Alifticos Pg. 109
4.3.7 Anestsicos de accin sobre las Vsceras Pg. 110
4.3.7.1 Derivados Halogenados de los Hidrocarburos Alifticos Pg. 110
4.3.7.1.1 Derivados Clorados del Metano Pg. 111
4.3.7.1.2 Derivados Clorados del Etileno Pg. 112
4.3.7.1.3 Cloruro de Vinilo Pg. 115
4.3.7.1.4 Derivados Bromados de Hidrocarburos Alifticos Pg. 117
4.3.8 Anestsicos de accin sobre el Sistema Hematopoytico Pg. 119
4.3.8.1 Hidrocarburos Aromticos Pg. 119
4.3.9 Anestsicos de accin sobre el Sistema Nervioso Pg. 122
4.3.9.1 Alcohol Metilico Pg. 122

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4.3.9.2 Alcohol Etlico Pg. 125
4.3.9.3 Esteres de cidos Orgnicos Pg. 128
4.3.9.4 Sulfuro de Carbono Pg. 129
4.3.10 Anestsicos de accin sobre la Sangre y Sistema Circulatorio Pg. 131
4.3.10.1 Derivados Nitrados de los Hidrocarburos Aromticos Pg. 132
4.3.10.2 Derivados Aminados de los Hidrocarburos Aromticos Pg. 135
4.4 Gases y Vapores Asfixiantes Pg. 137
4.4.1 Asfixiantes Simples Pg. 138
4.4.2 Asfixiantes Qumicos Pg. 138
4.4.2.1 Monxido de Carbono Pg. 139
4.4.2.2 Cianuros Pg. 143
4.4.2.3 cido Sulfhdrico Pg. 147

Captulo V CLCULO DE CONCENTRACIONES DE AGENTES
QUMICOS Pg. 150
5.1 Introduccin Pg. 150
5.2 Evaluacin Ambiental Pg. 151
5.3 Unidades Pg. 153
5.4 Calculo Concentracin Ambiental Pg. 158
5.5 Exposicin Promedio Ponderada en el Tiempo Pg. 158
5.6 Volumen de Sustancias Lquidas a Evaporar en un Ambiente de
Trabajo Pg. 161

Captulo VI NORMATIVA LEGAL VIGENTE Pg. 164
6.1 Decreto N 594 Pg. 164

Captulo VII MEDICIN DE AGENTES QUMICOS EN FORMA
PRCTICA Pg. 172
7.1 Instrumentos para Muestreo de Aire Pg. 172
7.2 Contaminacin del Aire Pg. 172
7.2.1 Gases y Vapores Pg. 172
7.2.2 Sustancias Particuladas Pg. 173
7.3 Mtodos de Muestreo del Aire Pg. 174
7.3.1 Muestreo Directo o Instantneo Pg. 174
7.3.2 Muestreo Integrado Pg. 175
7.3.3 Titulaciones del Aire Pg. 175
7.4 Muestras Representativas del Aire Pg. 175
7.5 Procedimientos de Medicin Pg. 177
7.5.1 Muestras de la Zona de Respiracin Pg. 177
7.5.2 Muestras de Area Pg. 177
7.6 Mtodos de Recoleccin de Muestras Pg. 177
7.6.1 Burbujeadores Pg. 179
7.6.2 Bolsas de Plsticos Pg. 180
7.6.3 Tubos de Carbn Pg. 181
7.7 Seleccin del Equipo Pg. 181
7.7.1 Instrumentos y Procedimientos Pg. 182



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7.7.2 Instrumentos de Lectura Directa Pg. 183
7.7.3 Mtodos Colorimtricos Pg. 184
7.8 Criterios de Seleccin Pg. 184
7.9 Elementos Bsicos de un Sistema para Muestreo del Aire Pg. 184
7.9.1 Parte Sensora Pg. 185
7.9.2 Dosmetros Personales Pg. 189
7.10 Sustancias Particuladas Pg. 190
7.10.1 Instrumentos de Lectura Directa Pg. 190
7.10.2 Dispositivos para Recoleccin de Polvos Pg. 191
7.10.3 Muestro General Pg. 192
7.10.4 Filtros Pg. 193
7.10.5 Bombas Pg. 195
7.10.6 Calibracin Pg. 195
7.10.7 Definiciones Pg. 195
7.10.8 Volumen y Caudal de Aire Pg. 197

Captulo VIII RIESGOS BIOLGICOS Pg. 199
8.1 Introduccin Pg. 199
8.2 Tipos de Agentes y Mecanismos de Ingreso Pg. 200
8.2.1 Agentes Animados Pg. 201
8.2.1.1 Reino Protista Pg. 201
8.2.1.2 Reino Vegetal Pg. 202
8.2.1.3 Reino Animal Pg. 202
8.2.2 Agentes Inanimados Pg. 202
8.2.3 La Infeccin Pg. 203
8.2.4 La Alergia Pg. 203
8.2.5 Otros Mecanismos Pg. 204
8.3 Enfermedades por Agentes Biolgicos Pg. 204
8.3.1 Enfermedades Virales Pg. 204
8.3.2 Enfermedades Bacterianas Pg. 205
8.3.3 Enfermedades por Protozoos Pg. 206
8.3.4 Enfermedades por Hongos Pg. 206
8.3.5 Enfermedades Parasitarias Pg. 207
8.3.6 Neumonitis por Hipersensibilidad Pg. 208
8.4 Control de Contaminantes Pg. 209
8.4.1 Programas Mdicos Pg. 209
8.4.2 Limpieza y Desinfeccin Pg. 209
8.4.3 Diseo de Locales Pg. 211
8.4.4 Proteccin Personal Pg. 211

Bibliografa Pg. 212







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Captulo I

TOXICOLOGA

1.1 TOXICOLOGA OCUPACIONAL

Desde los albores de la humanidad, el hombre primitivo conoci los efectos
adversos de la toxicologa, en su bsqueda para procurarse medios de subsistencia, para
conseguir sus alimentos, en sus actividades cotidianas sufri mordeduras de serpientes y
picaduras de animales ponzoosos, lo mismo que estuvo en contacto con gran cantidad
de substancias de origen vegetal o animal que sin duda alguna en muchos casos le
ocasionaron dao o aun la muerte.

Durante mucho tiempo se tuvo el concepto simplista o cualitativo de estas
substancias y sus efectos, existen evidencias que desde el periodo paleoltico ya haba la
costumbre de impregnar las puntas de las flechas con substancias "ponzoosas", accin
de donde se origina el termino "Txico" que proviene del griego y significa "flecha".

La administracin de las mismas substancias en forma de pociones dio origen a
los llamados venenos, termino derivado del latn que significa pocin de amor de Venus.

1.1.1 CONCEPTOS BSICOS. En la actualidad, con fines prcticos y tomando en
consideracin el origen de los txicos, su clasificacin cualitativa y sus principios
cuantitativos se utilizan los siguientes conceptos:
TXICO. Es toda sustancia de naturaleza qumica que dependiendo de la
concentracin que alcance en el organismo y en el tiempo en que esto suceda,
va a actuar sobre los sistemas biolgicos bien definidos, causando alteraciones
morfolgicas, funcionales o bioqumicas que ocasionan enfermedad o incluso
la muerte.
VENENOS. Son sustancias qumicas con las mismas caractersticas que los
txicos pero de origen vegetal u obtenidas a partir de las secreciones de
determinados animales.
TOXICOLOGA. Es la ciencia que estudia los mecanismos de accin de los
qumicos en los sistemas biolgicos, los efectos adversos ocasionados y la
manera de prevenirlos o curarlos. Es una ciencia multidisciplinaria que se
apoya en la qumica, la biologa, la fisiologa, la farmacologa, la patologa, la
bioqumica, la inmunologa y la Salud Pblica.

A su vez, y debido a su amplio campo de accin el estudio de la Toxicologa se ha
dividido en varias ramas:
TOXICOLOGA AMBIENTAL. Estudia la exposicin accidental del hombre a
los compuestos qumicos que se encuentran contaminando el medio ambiente
general o de trabajo, los alimentos o el agua. Estudia las causas, condiciones,
efectos y los limites de seguridad de dicha exposicin.
TOXICOLOGA ECONMICA. Enfoca sus investigaciones a los efectos
adversos de los qumicos cuando intencionalmente se ponen en contacto los
sistemas biolgicos con el propsito de lograr un efecto especifico, tales como
el combate

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de plagas o el control de determinadas especies nocivas, por ejemplo a travs
del uso de bactericidas, fungicidas, insecticidas, parasiticidas, Larvicidas,
molusquicidas, rodenticidas, herbicidas y algunos otros.
TOXICOLOGA CLNICA. Estudia los aspectos de la exposicin del hombre a
los diferentes txicos, los mecanismos como estos actan en el organismo y
las manifestaciones clnicas a que dan lugar, la metodologa para su
diagnstico, su prevencin y su tratamiento, tomando en consideracin todas
las ramas de la toxicologa y apoyndose en las dems disciplinas mdicas.
TOXICOLOGA LABORAL. Dirige su objeto de estudio a la identificacin de
los agentes txicos presentes en el medio ambiente de trabajo y en los modos
de produccin, determinando los mecanismos de accin de los txicos, as
como las medidas de prevencin, el control de la exposicin de los
trabajadores y los limites de exposicin segura permisibles.

1.1.2 TOXICOLOGA INDUSTRIAL: Es la parte de la Toxicologa dedicada al estudio de
las intoxicaciones producidas por los compuestos qumicos utilizados en la industria y
que suelen penetrar en el hombre como consecuencia de sus manipulaciones y usos.

Su campo de actuacin son las intoxicaciones de origen laboral y su mecanismo
de accin en el organismo. Segn OLISHIFSKI es la parte de la toxicologa dedicada al
estudio de los efectos toxicolgicos producidos en los individuos, que han estado
expuestos a sustancias txicas en el curso de su actividad laboral.

Para el desarrollo de esta materia y conocimiento de los efectos adversos que los
contaminantes qumicos producen sobre los trabajadores, se utilizan tres procedimientos:
la experimentacin animal, la epidemiologa y la analoga qumica.

Las caractersticas de la toxicologa industrial y que interesan en Higiene son:
Los txicos son fundamentalmente qumicos
Las cantidades de txicos son pequeas pero reiterativas. (No nos referimos a
casos de ingestiones o inhalaciones accidentales).
La naturaleza del txico puede ser conocida o estudiada con antelacin, ya
que se conocen o deben conocer, los productos que existen en una industria y
las posible interacciones entre stos. Generalmente nos encontramos con
varios txicos a la vez.
La va ms importante de entrada es la respiratoria, aunque no hay que
descartar la digestiva ni mucho menos la cutnea.

1.2 RELACIN DOSIS RESPUESTA

En un trabajador expuesto al contacto con sustancias txicas puede, como
consecuencia de la exposicin, desarrollarse un dao en su organismo, cuya intensidad
va a ser proporcional a una serie de factores, unos propios de la naturaleza humana,
otros caractersticos del contaminante, como la toxicidad del mismo, la velocidad de
absorcin del contaminante por el organismo, la concentracin en el ambiente y tambin
va a depender del tiempo de exposicin.

Dado que los factores humanos, la toxicidad y la velocidad de absorcin son
constantes para cada caso, podemos deducir que, el efecto producido por un

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contaminante en una persona va a ser funcin de la concentracin y del tiempo de
exposicin:

E = f(c, t)

En el caso de Higiene Industrial dado que, el tiempo de exposicin viene dado por
la jornada laboral ( 8 horas /da normalmente).

E = f ( c )

A objeto de correlacionar el txico con su capacidad para producir dao, existen
varios parmetros, tales como:
Dosis Efectiva Mnima: es la dosis que produce un efecto determinado en un
solo individuo del conjunto de experimentacin.
Dosis Efectiva 50 %: es la dosis que produce dicho efecto en la mitad de los
individuos del experimento.
Dosis Efectiva Mxima: es la dosis que produce dicho efecto en todos los
individuos del experimento.
Dosis Letales: es la dosis que produce como efecto la muerte.

Cuando la va de ingreso en el organismo es la respiratoria no se utilizan los
criterios de dosis efectiva, sino los de concentracin efectiva

Dado que los animales de experimentacin suelen ser de muy diversos tamaos,
se suelen expresar las dosis efectivas por Kg. de masa corporal del animal.

RESPUESTA: el informe del dao a la salud (o respuesta) que resulta de una dosis
especifica puede expresarse en muchas formas diferentes debido a que existen muchas
dimensiones diferentes de la salud humana y de su degradacin.

A continuacin se listan algunas de las expresiones de riesgo que con mayor
frecuencia se encuentran:
La probabilidad de que una persona expuesta a un contaminante, como
resultado de la exposicin, contraiga una enfermedad en particular en algn
momento de su vida.
La probabilidad de que la persona expuesta, como resultado de la exposicin,
contraiga una enfermedad particular y a la larga muera por ella
El nmero promedio de aos de vida que la persona expuesta quiz pierda
como resultado de la exposicin.
El nmero promedio de das de trabajo que la persona puede perder debido
a la exposicin.
La disminucin en cierta medida de su desempeo como resultado de la
exposicin







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1.3 TIPO DE INTOXICACIONES:

El efecto producido por un txico en un organismo no es slo funcin de la dosis
que recibe, sino tambin de la forma y del tiempo que tarda en administrarse esa
dosis. Hay tres tipos de intoxicaciones segn velocidad de penetracin en el organismo:
Intoxicacin Aguda: Da lugar a una alteracin grave con un corto perodo de
exposicin. Se caracteriza por un tiempo de exposicin muy corto a una
concentracin generalmente elevada y por una rpida absorcin del txico
por el organismo.
Intoxicacin Subaguda: Se diferencia de la anterior bsicamente por el
efecto producido, que es menor.
Intoxicacin Crnica: Se produce por exposicin repetida a pequeas dosis
del txico. Se caracteriza por concentraciones del contaminante pequeas y
largos perodos de exposicin; en el trabajo puede ser toda la vida laboral del
trabajador.

En la intoxicacin crnica, los mecanismos principales que origina el desarrollo
del efecto son la acumulacin del txico en ciertas partes del organismo. Esto ocurre
cuando la cantidad del txico absorbido por el organismo es mayor que la cantidad
del mismo que el organismo es capaz de eliminar. Cuando la concentracin del txico
en el lugar de acumulacin alcanza un cierto nivel se producen los efectos
correspondientes.

Puede ocurrir tambin que, una causa ajena al fenmeno estudiado produzca el
desprendimiento del txico del lugar de acumulacin, invadiendo el mismo el resto del
cuerpo humano en concentracin suficiente para producir dao en algn otro
rgano.



DOSIS RESPUESTA: Conforme aumenta la dosis de
una sustancia txica, la respuesta tambin se
incrementa.


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Otra forma de desarrollar el efecto de un txico es por acumulacin de los efectos
producidos en cada una de las exposiciones. En este caso, el contaminante no se
acumula en el organismo, sino que todo l es eliminado tras un cierto tiempo desde
que se produjo la exposicin. No obstante, cada una de estas exposiciones repetidas
produce un pequeo efecto o dao no-manifiesto en el individuo, y es la acumulacin de
estos efectos, lo que produce el efecto o dao total que se manifiesta.


1.4 VIAS DE INGRESO DE TOXICOS

El hombre frente a un medio natural est protegido eficazmente por medio de la
piel que le cubre totalmente. La piel est considerada como un verdadero rgano, y como
tal, tiene funciones especficas, una de ellas es la de producir compuestos que anulen la
accin de agresivos qumicos y microbianos.

En las aberturas naturales del cuerpo, la piel cambia de aspecto y recibe el
nombre de mucosa. La propia piel o las mencionadas aberturas, sern los caminos de
entrada del txico.

Los txicos cuando ingresan en el organismo, son capaces de producir lesiones o
alteraciones de tipo estructural o funcional en las clulas.

Las lesiones estructurales consisten en la destruccin total o parcial de la
arquitectura celular. Segn la magnitud del dao estas pueden consistir en: necrosis y
causticacin de la clula producidas por cidos, bases y gases corrosivos, el deterioro de
la membrana celular o la destruccin de elementos subcelulares con efectos tambin
graves.

Las alteraciones funcionales se concretan: modificando la permeabilidad de la
membrana, inhibiendo o exaltando la accin enzimtica, o bien, afectando el ADN o el
ARN.



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Como vimos, los txicos que actan directamente en las vas de penetracin se
denominan txicos locales, y generalmente son de carcter irritativo o custico.
Lgicamente afectaran a la piel, vas respiratorias y ojos.

Los txicos que siguen la ruta toxicocintica y concretan su accin en rganos
alejados de las vas de entrada, se denominan txicos sistmicos.

Los txicos sistmicos normalmente tienen una accin selectiva en rganos
determinados. El hecho de que cantidades de txico, muy por debajo de las precisas
para verificar la destruccin celular, causen trastornos en lugares especficos, da cuerpo
a la teora de EHRLICH sobre los grupos toxforos, que se localizan en los lugares u
rganos diana, en donde existe afinidad por el txico. Los grupos tiol (-SH) de las
enzimas, tienen afinidad por los metales pesados Hg, Pb., Cu, Ag, Mn. La hemoglobina la
tiene por el CO (monxido de carbono) y la citocromo-oxidasa por el in CN
-
.

1.4.1 INGRESO DE TXICOS POR LA PIEL: Como sabemos la piel se compone de
dos partes, epidermis y dermis. La primera de tejido epitelial estratificada, situada en la
superficie y la dermis, de naturaleza conjuntiva y situacin profunda.

En la dermis existen papilas que son vasculares y poseen vasos sanguneos
destinados a nutrir la piel.

Protegiendo esta capa vascularizada se encuentran dos zonas correspondientes a
la epidermis:
La interna o cuerpo mucoso de Malpigio, posee vitalidad y sus clulas se
dividen continuamente, originando las clulas de la capa externa.
La externa que est en contacto con el medio ambiente, se llama tambin capa
crnea en razn de que sus clulas se queraterizan muriendo y cayendo poco
a poco en forma de escamas. En zonas de mucosas no se presenta esta capa
crnea.


Corte transversal de la piel
La piel consiste en una capa externa protectora (epidermis) y una capa interna
de tejido vivo (dermis). La parte superior de la epidermis est compuesta de
clulas muertas que contienen queratina, la escleroprotena crnea que forma
tambin el pelo y las uas.


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En la piel se distinguen tres clases de rganos: pelos, glndulas y corpsculos
sensitivos.

Las glndulas pueden ser sebceas, sudorparas y mamarias. Las glndulas
sebceas impregnarn la piel de grasa formando una pelcula lipdica, que proporcionar
flexibilidad y proteccin. Las glndulas sudorparas, segregarn sudor, en funciones
excretoras y refrigerante.

Un txico frente a la piel, puede actuar de la siguiente forma:
Reaccin directa: Por ejemplo, productos custicos. Teniendo en cuenta la
composicin qumica de la piel, en que el 70 por 100 es agua y la naturaleza
altamente hidrfila de los productos custicos: cidos, bases, etc, la accin de
estos se localiza lesionando en forma de quemadura y propiciando la entrada
de otros txicos.
Penetracin: Por medio de lesin mecnica, disolucin en algunos de los
medios lquidos superficiales, filtracin por poros, canales etc. La lesin
mecnica en casos de ulceracin, suministra una va de entrada eficaz para
poner en contacto el txico con la corriente sangunea (va parenteral).

La segregacin de las glndulas proporciona una pelcula superficial que es una
emulsin de lpidos y agua, conteniendo cidos y sales disueltos. Esta capa, que
proporciona una excelente proteccin, es por el contrario, el vehculo de entrada para no
pocos txicos.


Por lo tanto, la capacidad de penetracin de las sustancias a travs de la piel,
depender de la solubilidad del txico en agua o en lpidos.

En la fase lipdica de la emulsin y por naturaleza anloga, se disolver
prcticamente la totalidad de los disolventes industriales. La mayor o menor dificultad de
penetracin estar relacionada con el nmero de tomos de las cadenas, ya que los de
cadena corta, muy voltiles, se evaporarn y los de cadenas demasiado largas
permanecern en la zona lipdica porque su viscosidad no permitir la penetracin.

En la fase acuosa, en que se encuentran disueltos sales y cidos, ser propicia la
disolucin de compuestos inicos y voltiles solubles en agua. Tambin es posible la
reaccin del cido del medio acuoso con xidos o hidrxidos metlicos formando sales.

La reactividad del txico con las protenas de la piel, tambin influye en la
capacidad de absorcin cutnea.





XENOBIOTICO CAPA
ACIDA
EPIDERMIS
GLANDULAS

DERMIS SISTEMA
CIRCULATORIO


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Los metales y sus combinaciones tienen dificultad para penetrar por la piel, ya que
sta acta como barrera eficaz, exceptuando compuestos de talio y derivados alqulicos
del plomo.

El paso de los txicos disueltos en la emulsin lipdico-acuosa desde la superficie
de la piel a la dermis, donde existen vasos sanguneos y linfticos, se pueden llevar a
cabo atravesando la capa crnea, o utilizando los pequeos orificios de salida de las
glndulas sebceas, sudorparas exteriores y los folculos pilosos, que son
invaginaciones tubulares.

La constitucin de la capa crnea dificulta el paso por difusin de los txicos
hidrosolubles, no ocurre lo mismo con los liposolubles. La naturaleza lipoflica de las
membranas semipermeables de las clulas, explica lo anterior. Esta cualidad se
entiende, ya que estn constituidas por una capa grasa de fosfolpidos, contenida en dos
capas paralelas de naturaleza proteica.

Por otra parte, la membrana est cargada elctricamente y esto impide el paso de
compuestos ionizados.

Hay que considerar que lcalis, cidos fuertes, detergentes y disolventes, aparte
de los efectos sealados anteriormente, destruyen las protenas que forman la
membrana celular, as como las fibras de queratina. Se comprende que esta situacin,
modifica la capacidad de proteccin de la piel.


1.4.2 INGRESO DE TXICOS POR VA RESPIRATORIA: Es la va ms importante en
Toxicologa Industrial. Al ser necesaria la inhalacin del aire para el funcionamiento
normal del organismo, el contaminante que le acompaa penetra fcilmente, posibilitando
el contacto del txico con zonas muy vascularizadas, o incluso, donde se van a realizar
los intercambios sangre-aire, en los alvolos pulmonares.

El sistema respiratorio se inicia en las vas respiratorias superiores, que estn
constituidas por nariz, faringe y laringe. El aire sufre en estas zonas un calentamiento,
humidificacin y una purificacin inicial por medio de los pelos de la nariz y la secrecin
mucosa. La riqueza de las estructuras linfticas de la zona, rganos de eliminacin de
residuos de nuestro organismo, hace de esta zona una defensa inicial contra los
elementos nocivos. Al respirar por la boca no funciona el sistema de depuracin descrito.

La trquea, que desciende por delante del esfago hasta la mitad del pecho, est
tapizada de epitelio vibrtil, formado por clulas ciliadas que poseen un movimiento
rtmico y son capaces de eliminar las sustancias nocivas que son, previamente, envueltas
con moco procedente de glndulas, que tambin estn situadas en esta zona.

PULMONES HUMANOS. Mientras que el pulmn derecho tiene tres lbulos, el pulmn
izquierdo slo tiene dos, con un hueco para acomodar el corazn. Las dos ramificaciones
de la trquea, llamadas bronquios, se subdividen dentro de los lbulos en otras ms
pequeas y stas a su vez en conductos areos an ms pequeos. Terminan en
minsculos squitos de aire, o alvolos, rodeados de capilares. Cuando los alvolos se
llenan con el aire inhalado, el oxgeno se difunde hacia la sangre de los capilares, que es

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bombeada por el corazn hasta los tejidos del cuerpo. El dixido de carbono se difunde
desde la sangre a los pulmones, desde donde es exhalado.

La trquea se ramifica primero en dos bronquios y sucesivamente en bronquios
secundarios, formando un verdadero rbol. Los ltimos bronquios se ramifican a su vez
arborescentemente, en los llamados bronquiolos, tubos delgados como cabellos, cuyos
extremos se inflan a manera de vejiga y constituyen los alvolos pulmonares. La
superficie interior de estos, presenta numerosas celdillas llamadas vesculas pulmonares.



Paralelamente a esta disposicin se van ramificando en cada pulmn, sendas
ramas de las arterias y venas pulmonares que llegan a convertirse en vnulas u
arteriolas, en el mbito de los bronquiolos, para capilarizarse en una tupida red alrededor
de los alvolos pulmonares.

Esta zona es la que vamos a tener presente, pues es la ms importante va de
entrada de txicos a la sangre.

Los movimientos ventilatorios, inspiracin y expiracin, tienen una frecuencia
variable. Al nacer respiramos 44 veces por minuto, pero al llegar a edad adulta, el
hombre efecta normalmente 16 inspiraciones y la mujer 18.

La inspiracin es fenmeno activo, realizado gracias a la contraccin de los
msculos inspiradores, a saber: el diafragma y los msculos costales. La espiracin es,
en cambio, pasiva y se realiza por fuerzas elsticas.


En la inspiracin normal tomamos y expelemos, alternativamente, medio litro de
aire. El hecho de que este pequeo volumen de aire, el inspirado, se mezcle con el gran
volumen de aire viciado que nos queda en el aparato respiratorio, despus de cada


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espiracin, tres litros, tiene como misin evitar que el aire libre se ponga en contacto
directo con el delicado endotelio de los alvolos pulmonares, el cual podra daar tanto
por su sequedad como por su frialdad.

Para prevenir de una manera ms perfecta semejante contingencia, el aire
inspirado pasa en primer lugar por las fosas nasales, cuya mucosa, la membrana
pituitaria, est muy vascularizada y con glndulas, a fin de caldear el aire y dotarlo de
humedad. Al mismo tiempo, las fosas nasales retienen en el moco las partculas
pulverizadas suspendidas en la atmsfera

Como hemos visto, en la respiracin tomamos y expelemos alternativamente
medio litro de aire, que se llama aire corriente. Tambin vimos que en los pulmones nos
quedan, despus de la inspiracin, tres litros ms, de los cuales podemos expulsar dos
haciendo una espiracin forzosa, lo que constituye el aire de reserva, mientras el litro
restante no puede expulsarse de ninguna manera y se denomina aire residual. En la
inspiracin forzada podemos introducir en los pulmones adems de los 500 centmetros
cbicos de aire corriente, litro y medio mas de aire complementario.


La suma de los volmenes de los aires de reserva, corriente y complementario, en
total unos cuatro litros, constituye la capacidad vital de los pulmones, aadiendo el
volumen de aire residual, tendramos la capacidad total que es de unos cinco litros.

Como es natural, las cifras dadas son valores medios, susceptibles de grandes
variaciones, dependiendo de su edad, sexo y corpulencia. Para determinar la capacidad
pulmonar de las personas se utiliza un aparato denominado espirmetro.

Una vez estudiada someramente la anatoma y comportamiento del sistema
respiratorio, se comprende mejor cmo penetran los contaminantes por esta va y con
qu masas de aire se mezclan.





Esquema de la capacidad pulmonar


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El estado de agregacin y comportamiento del txico influir decididamente, ya
que los mecanismos de proteccin actuarn dependiendo de estos factores.

Los contaminantes slidos, polvo y fibras, suspendidos en el aire inspirado pueden
ser eliminados mediante los mecanismos de limpieza de que dispone el propio sistema
respiratorio, as como por fenmenos fsicos, tales como la inercia, la sedimentacin, la
difusin browniana y las fuerzas electrostticas.

En estos casos, estos mecanismos contribuyen a introducir el txico en el sistema
digestivo por deglucin.

El tamao y densidad de partcula ser fundamental, ya que la posibilidad de que
la partcula de polvo llegue a la zona alveolar, disminuye con el tamao.
El 95 por 100 del polvo encontrado en el pulmn es < 2
El 99,8 por 100 del polvo encontrado en el pulmn es < 5
El 99,99 por 100 del polvo encontrado en el pulmn es < 10

En el tracto superior, las partculas de suficiente tamao como para estar
afectadas por la gravedad, se depositan por choque.

En la laringe y faringe, se depositan por gravedad en los momentos entre la
inspiracin y la espiracin.

En los alvolos las partculas < 2 se acercan a las paredes por difusin
molecular. En estas zonas existen clulas, macrfagos o conifagos que envuelven la
partcula, pudiendo anular el efecto txico de sta.

Otros factores que inciden en la retencin de las partculas por el sistema
respiratorio son los hbitos respiratorios, no es lo mismo respirar por la nariz que por la
boca, la existencia o no de enfermedad respiratoria o la velocidad respiratoria.

Los gases y vapores penetrarn con mayor facilidad, ya que acompaan el flujo de
aire inspirado y se mezclarn con la masa de aire que contienen los pulmones.

1.4.3 INGRESO DE TXICOS POR VA DIGESTIVA: En toxicologa industrial esta va
no tiene importancia, salvo en casos de intoxicacin accidental, y cuando se come o
fuma en ambiente laboral sin tomar precauciones adecuadas.

Vimos que la proteccin que proporcionaban en el sistema respiratorio los tejidos
ciliados frente a partculas, hacan que stas se trasladasen al sistema digestivo.

En la digestin, los cidos biliares contribuyen a disgregar la materia particulada y
a la solubilidad de los compuestos metlicos, lo que facilitar la absorcin posterior del
txico.





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1.5 TRANSFORMACIN Y ELIMINACIN DE TXICOS EN EL
ORGANISMO.

Cuando un txico se absorbe en el organismo, normalmente se origina una serie
de reacciones, tendientes a disminuir sus efectos y facilitar su eliminacin. Estas
reacciones pueden cambiar la composicin del txico o bien, por fenmenos de
conjugacin, modificar sus propiedades. El txico modificado se denomina metabolito.
Tambin puede ocurrir, que el txico se elimine sin haber sufrido ninguna transformacin.
No siempre las reacciones son favorables y puede ocurrir que, al transformarse un
txico, se potencien sus cualidades deletreas.

En todo este tipo de reacciones, las enzimas desempean un papel decisivo.
Recordemos que las enzimas incrementan muchsimo las velocidades de reaccin,
siendo uno de los tipos de biocatalizador ms importante de que disponen los
organismos.

Estas transformaciones se concretan fundamentalmente en: oxidaciones,
reducciones, hidrlisis y conjugacin, que se realizan mediante el concurso de las
enzimas.

Las transformaciones del txico por oxidacin, mediante las oxidasas, se
dan preferentemente en el hgado. Las oxidasas activan el oxgeno ionizndolo
segn O
2


2 O
=
, confirindole

una extraordinaria actividad. Los productos
finales de oxidacin se obtienen normalmente en varias fases. As, la oxidacin
total del alcohol etlico pasa a travs de las fases aldehdo y cido para
finalmente dar CO
2
y H
2
O.

CH
3
-CH
2
OH + O
2
CH
3
CHO + H
2
O 1 fase

CH
3
CHO + O
2


CH
3
- COOH 2 fase

CH
3
COOH + 2 O
2
2CO
2
+ 2 H
2
O fase final

Las transformaciones de txicos por reduccin, pueden tener lugar en los
distintos tejidos del organismo, si bien, lo normal es que se produzcan en el
hgado, en el tracto intestinal mediante las bacterias o en otros rganos. Un
ejemplo de reduccin sera el nitrobenceno que llegar a transformarse hasta
anilina, pero dando como compuesto intermedio la fenil hidroxilamina que
induce a la formacin de metahemoglobina, dificultando el intercambio de
oxgeno de la sangre.

C
6
H
5
NO
2
+ 5 H
+


C
6
H
5
NH
2
OH + H
2
O

C
6
H
5
NH
2
OH + H
+


C
6
H
5
NH
2
+ H
2
O

Las hidrolasas son las enzimas para las transformaciones por hidrlisis de
steres, amidas, carbamatos y nitrilos orgnicos.

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Las conjugaciones son reacciones por las que se unen metabolitos con
compuestos endgenos. Por ejemplo, el fenol con cidos sulfnicos o
glucurnicos. En las reacciones de conjugacin tambin es necesario el
concurso de las enzimas.

El txico se transforma segn el siguiente esquema:

En las reacciones de conjugacin, el metabolito se une a compuestos generados
por el propio organismo. Como en las transformaciones anteriores, el resultado de una
conjugacin es la obtencin de un nuevo metabolito, generalmente hidrosoluble, apto
para la excrecin biliar o renal. Tambin ser necesario el concurso de enzimas
transferasas.

Analizaremos a modo de ejemplo el comportamiento de uno de los conjugantes
mas importantes, el cido glucurnico.

El cido glucurnico deriva de la oxidacin incompleta de la glucosa:

(O)
CH
2
OH-(CHOH)
4
CHO COOH-(CHOH)
4
CHO

Esta reaccin es extremadamente difcil de efectuar en el laboratorio, en el
organismo humano sera imposible sin la presencia de un biocatalizador.

El cido glucurnico es capaz de conjugarse con txicos que tengan radicales
hidrxilo (OH
-
), amino (NR
-
) y sulfhdrilos (SH
-
), para dar metabolitos hidrosolubles,
pudiendo, por este mecanismo, eliminar todos los compuestos orgnicos.

Aparte del cido glucurnico tambin hay que considerar otros componentes de
conjugacin: glutatin, cistena, glicina, etc.



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1.5.1 ELIMINACIN DE TXICOS: En el mecanismo de eliminacin renal se invierten
las caractersticas respecto a los fenmenos de absorcin y distribucin. En este caso,
los compuestos liposolubles no tienen facilidad para la eliminacin, debindose unir con
otros compuestos que actan de transportadores y, por el contrario, los compuestos
inicos encuentran gran facilidad para ser eliminados.

La eliminacin renal mediante la orina es, el mejor de los sistemas de eliminacin.


RIN. Casi un milln de nefronas (derecha) componen cada rin (izquierda). La
unidad filtradora de la nefrona, llamada glomrulo, regula la concentracin dentro del
cuerpo de sustancias importantes, tales como potasio, calcio e hidrgeno, y elimina
sustancias no producidas por el cuerpo, tales como drogas y aditivos alimentarios. El
filtrado resultante, la orina, abandona la nefrona a travs de un largo tbulo y del
conducto colector. Mediante seales qumicas, el organismo informa sobre las
necesidades de agua y sales; esto hace que las paredes del tbulo sean ms o menos
permeables a estas sustancias, que son reabsorbidas de acuerdo con estas rdenes
desde la orina.

Observando el corte longitudinal de un rin, se puede distinguir en estos rganos
tres partes: capa cortical, capa medular y arborizacin inicial de los urteres, formada por
los clices y la pelvis renal. En las dos primeras partes existen millones de tubos
denominados urinferos, que se asocian en zonas en forma de pirmides llamadas de
Malpigio.

Estas pirmides desembocan en los clices del rin. Conductos receptores de la
orina que la conducen a la pelvis renal.





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La arteria renal origina entre la zona medular y la cortical unas arterias en arcada,
de las cuales parte un gran nmero de arterias radiales que tienen a derecha e izquierda
infinidad de arterias. Cada una de ellas penetra en una cpsula de Bowman y forma en el
interior un pelotn denominado glomrulo de Malpigio.

Las condiciones del glomrulo para permitir la salida de sustancias son: tamao
molecular limitado e hidrosolubilidad.


Los focos de los glomrulos poseen un dimetro de 40 A. El proceso de filtracin
se realiza gracias a que la presin hidrosttica de la sangre en los capilares (75 mm de
Hg) es superior a la presin, suma de la presin osmtica (30 mm Hg) y la capilar (20 mm
Hg).

El proceso de secrecin consiste en un mecanismo de transporte activo, por el que
se pueden eliminar compuestos metlicos.

Tambin existe un proceso de resorcin en que parte del agua de la orina vuelve a
introducirse en la sangre, con lo que disminuye la cantidad de aquella, concentrndose
los elementos a eliminar.

Aparte de las eliminaciones por va renal, existen otras vas como la pulmonar. En
el aire aspirado se eliminan txicos gaseosos voltiles, como los disolventes.

Tambin existe eliminacin por medio de la bilis, sudor, saliva, etc.

1.6 EFECTOS SINRGICOS Y ANTAGNICOS

En Higiene Industrial es habitual la presencia de ms de una sustancia en el
ambiente con capacidad para pasar al interior del organismo.

Cuando el efecto txico de una sustancia txica se ve potenciado por la accin de
una segunda sustancia se dice que, ambas sustancias presentan sinergismo y, por tanto,
la segunda sustancia independientemente de que sea o no txica, es sinrgica respecto


T
O
X
I
C
O
S
HIDROSOLUBLES

POLARES
LIPOSOLUBLES

ALQUILANTES ACUMULACION
METABOLIZACION

CONJUGACION
ELIMINACION
RENAL/ BILIAR



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a la primera. As, por ejemplo, el alcohol etlico y los insecticidas clorados tienen efecto
sinrgicos sobre el tetracloruro de carbono.

Cuando el efecto de una sustancia txica se ve reducido por la accin de una
segunda sustancia se dice que, ambas sustancias presentan antagonismo, por lo tanto,
la segunda sustancia, independientemente de que sea o no txica, es antagnica
respecto de la primera.

El ejemplo ms conocido tal vez sea el antagonismo del etanol sobre el metanol,
retardando su metabolismo.

1.6.1 AGENTES CANCERGENOS: Vimos que una forma de accin de los txicos
poda ser afectando las estructuras del ADN y ARN, aspecto ste importante,
considerando que el ADN (cido desoxorribonucleico) es una molcula que contiene el
cdigo que dirige las actividades cotidianas de la clula. El ARN (cido ribonucleico
suministra al ribosoma los modelos para fabricar las protenas necesarias. La
modificacin de estos cidos, contenidos en el ncleo celular, constituye un desorden
gentico, teniendo en cuenta el mximo protagonismo del ADN en la reproduccin
celular.

Estas alteraciones pueden producir efectos:
Mutagnicos: alteraciones que se heredan.
Carcingenos: alteraciones que no se heredan.
Teratognicos: malformaciones congnitas.

El cncer se ha definido como un gran grupo de enfermedades caracterizadas por
un crecimiento y difusin incontrolado de clulas. Si esta difusin contina, existe una
destruccin del organismo.

Una de las mltiples causas que se ha comprobado tiene relacin con la
generacin del cncer es la exposicin a ciertos productos qumicos industriales,
clasificados estos en:
Compuestos qumicos.
Metales
Polvos y fibras.

Factores que intervienen en la accin carainogentica son la presencia de co-
carcingenos, que propician la accin de aquel, ejemplo: tabaco-asbesto o la edad que
marca el envejecimiento celular y consiguiente susceptibilidad al txico. El tiempo de
latencia, tiempo que transcurre entre la exposicin y el efecto, puede ser muy dilatado,
aos, en el caso de los cancergenos.

1.6.2 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA TOXICIDAD.

Factores que dependen del medio ambiente:
Presin atmosfrica.
Temperatura
Actividad lumnica
Etctera

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Factores que dependen del individuo:
Sexo
Edad
Idiosincrasia
Enfermedades

Factores de la propia intoxicacin
Va de absorcin
Concentracin
Coincidencia con otros txicos:
Efectos aditivos
Efectos potenciadores

Ciclos biolgicos:
Ciclo circadiano

































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Captulo II

AEROSOLES, HUMOS, VAPORES
METALICOS Y RIESGOS ASOCIADOS.

2.1 AEROSOLES.

Las sustancias txicas que en la industria constituyen los riesgos qumicos al estar
presentes en la atmsfera en forma de aerosoles, estn presentes en forma de pequeas
partculas mensurables de cierta magnitud. Un aerosol es una dispersin de partculas
slidas o lquidas, de tamao inferior a 100 en un medio gaseoso. Dentro del campo de
los aerosoles se presentan una serie de estados fsicos que se definen a continuacin:
Polvo (Dust): suspensin en el aire de partculas slidas de tamao pequeo
procedentes de procesos fsicos de disgregacin. La gama de tamaos de
partculas de polvo es amplia, si bien, estos, fundamentalmente oscilan entre
0,1 y 25 Los polvos no floculan excepto bajo fuerzas electrostticas, no se
difunden en el aire y sedimentan por accin de la gravedad.
Humo (Smoke): suspensin en el aire de partculas slidas originadas en
procesos de combustin incompleta. Su tamao es generalmente inferior a 0,1
.
Humo metlico (Fume): Suspensin en el aire de partculas slidas metlicas
generadas en un proceso de condensacin del estado gaseoso, partiendo de
la sublimacin o volatilizacin de un metal; a menudo va acompaada de una
reaccin qumica generalmente de oxidacin. Su tamao es similar al del
humo. Estas partculas floculan (unin de partculas pequeas, formndose
otra de tamao mayor).
Roco (Mist): Suspensin en el aire de pequeas gotas de lquido que se
generan por condensacin de un estado gaseoso o por la desintegracin de
un estado lquido por atomizacin, ebullicin, etc. El margen de tamaos para
estas gotitas lquidas es muy amplio. Van desde 0,01 a 10 algunas
apreciables a simple vista.
Niebla (Fog): Se definen as suspensiones en el aire de pequeas gotas
lquidas apreciables a simple vista, originadas por condensacin del estado
gaseoso. Su margen de tamao esta comprendido entre 2 y 60 ..

2.1.1 PROPIEDADES DE LAS PARTICULAS. El hecho de estar presentes en forma de
partculas le confiere a los aerosoles ciertas propiedades particulares que son de
importancia desde el punto de vista de los riesgos del trabajo. El parmetro ms
importante en relacin con estas propiedades lo constituye el tamao de las partculas,
debido a que determina las posibilidades que tiene el aerosol de llegar al alvolo
pulmonar y causar dao, a la influencia que tiene para los efectos de la captacin de
polvo en el control de riesgos, etc. El tamao de partculas depende fundamentalmente
del proceso de formacin del aerosol.

En los aerosoles formados por disgregacin que comnmente se denominan
polvos (slidos) y rocos (lquidos), el tamao de partculas normalmente vara entre un

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lmite superior no muy bien definido pero que podra tomarse como 100 a 200 hasta un
lmite inferior del orden de 0,5 .

El procedimiento de formacin tiene importancia adems en lo relacionado con la
forma de las partculas. La disgregacin mecnica de un slido tiende por lo general a
formar partculas de forma irregulares o caprichosas que no tienen tendencia a
aglomerarse.

Cuando una sustancia cualquiera es subdividida para formar partculas, su
superficie aumenta enormemente. Por ejemplo, se toma un cubo de 1 cm
3
de cuarzo y se
le subdivide en partculas de 1 de lado, se obtendrn 10
12
partculas con una superficie
total de 6 m
2
en comparacin con la superficie inicial de 6 cm
2
que tena el cubo antes de
dividirlo. Este enorme aumento de la superficie intensifica las reacciones qumicas o
fsicas en los cuales influye la superficie. As por ejemplo, la velocidad de oxidacin se
aumenta enormemente en forma tal que sustancias tales como el aluminio divididas en
partculas finas y suspendidas en el aire se queman con violencia explosiva. Del mismo
modo aumentan las velocidades de evaporacin, la solubilidad y los fenmenos de
absorcin superficial y de actividad electrosttica.

El efecto fisiolgico de los aerosoles depende directamente de su actividad fsica y
qumica, es decir, est ntimamente relacionado con el tamao de las partculas.
Sustancias como la slice, que normalmente se consideran insolubles, al estar divididas
en forma de partculas pequeas parecen adquirir cierto grado de solubilidad. El
comportamiento dinmico de las partculas que forman un aerosol determina adems la
profundidad a la que penetran a las vas respiratorias y la proporcin en la cual son
retenidas, y en consecuencia determinan el riesgo de la exposicin.







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Otro parmetro importante en la determinacin del riesgo de los aerosoles est
constituido por la concentracin de las partculas. Hay diversas maneras de expresar
esta concentracin la ms comn es la concentracin en peso, es decir en miligramos de
polvo por metro cbico de aire (mg/m
3
). Las concentraciones de polvo que normalmente
se encuentran en el aire varan entre 0,03 mg/m
3
y 1 mg/m
3
en reas urbanas y entre1 10
mg/m
3
en sectores industriales.

Desde el punto de vista fisiolgico, sin embargo, es preferible expresar la
concentracin de polvo en nmero de partculas por unidad de volumen es decir en
partculas por cm
3
, partculas por litro, partculas por pie
3
o cualquier otra unidad de
volumen. Cual de los dos sistemas empleamos depende fundamentalmente de la accin
fisiolgica del txico efectivo. En el caso de la slice, que podra definirse como un txico
de accin local, cada partcula de slice depositada en el tejido pulmonar puede actuar
independientemente para formar un ndulo silictico e inutilizar as una cierta cantidad de
tejido pulmonar. En este caso se prefiere expresar la concentracin sobre la base del
nmero de partculas por unidad de volumen.

En cambio, en txicos de ndole sistmico tales como el Plomo, en la cual las
partculas son depositadas en los alvolos pulmonares, son disueltas, y se trasladan a
travs del torrente sanguneo a otros rganos donde ejercen su accin txica, esta ltima
no est condicionada al nmero de partculas sino que es funcin de la cantidad total
ingerida, razn por la cual en este caso se prefiere expresar las concentraciones en
trminos de peso por unidad de volumen.

2.1.2 DINMICA DE LAS PARTCULAS: cuando las partculas de polvo quedan
suspendidas en el aire, ellas se ven sujetas a la accin de la gravedad. La atraccin
gravitacional hace que ellas comiencen a caer, pero a diferencia de lo que sucede en el
vaco, en el cual la velocidad de cada es uniformemente acelerada, al caer la partcula
en el aire ella se ve sometida al efecto de rozamiento con el aire lo que produce una
resistencia a la cada. La partcula cae inicialmente en movimiento acelerado pero a
medida que aumenta su velocidad se hace mayor el efecto de la resistencia del aire y
llega un momento, en que la resistencia del aire equilibra la atraccin gravitacional

F
R
A
C
C
I
O
N

D
E
P
O
S
I
T
A
D
A

TAMAO MEDIO u MICRONES


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alcanzando la partcula una velocidad uniforme que corrientemente se denomina
velocidad terminal.

La velocidad terminal de las partculas pequeas es muy reducida midindose en
algunos casos en cm y an en mm por hora. En consecuencia el polvo fino suspendido
en el aire puede permanecer en suspensin durante perodos muy prolongados. Del
mismo modo debido a la gran magnitud de la resistencia del aire comparada con la masa
y la inercia de las partculas pequeas es extremadamente difcil proyectar o lanzar
estas pequeas partculas a travs del aire y del mismo modo es igualmente difcil
separarlas en una corriente de aire.

Las propiedades dinmicas de las partculas microscpicas son de la mayor
importancia para el estudio de riesgos y el control del polvo. Tanto la produccin del
aerosol es decir la suspensin de las partculas finas en el aire, la dispersin o transporte
del polvo desde el punto de produccin hacia el resto de los talleres o reas de trabajo, el
control del riesgo en los procesos con exposicin a polvo y los problemas de los equipos
de recoleccin de polvo todos estn determinados por la dinmica de las partculas.

Desde el punto de vista fisiolgico estas propiedades tambin son de importancia
debido a que ellas determinan fundamentalmente la profundidad hacia la cual va a
penetrar el polvo dentro de las vas respiratorias y el grado de retencin del polvo dentro
de ellas, determinan la dosis recibida por el pulmn y la magnitud del riesgo.







1. Retencin alveolar segn HATH.
2. Retencin en vas respiratorias superiores segn BROWN.
3. Polvo respirable definido en Johannesburgo para partculas densidad
unidad.
4. Polvo respirable definido por ACGIH +( Conferencia Gubernamental de
Higienistas Industriales de Amrica)
5. Polvo respirable definido por CEA (Los lamos) - (Comisin de
Energa Atmica)



%

R
E
T
E
N
C
I
O
N
DIAMETRO DE LAS PARTICULAS EN MICRONES


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2.2 HUMOS Y VAPORES METLICOS.

Los metales fundidos, debido al aumento de la tensin de vapor en la superficie,
que es proporcional a la temperatura, liberan vapores a la atmsfera. Los vapores
metlicos generalmente se oxidan en contacto con el oxigeno del aire y se condensan al
estado slido, formando partculas menores de una micra (), que se mantienen en el
aire y a las que se les da el nombre de Humos Metlicos.

Los humos y vapores metlicos, en conjunto con los polvos inorgnicos de
metales como el plomo y mercurio, pueden producir efectos txicos y/o irritantes, o
causar neumoconiosis benignas, cuando son absorbidos por inhalacin o ingestin.

La experiencia de la Higiene Industrial ha demostrado que la intoxicacin es ms
probable por inhalacin que por ingestin. El polvo txico que alcanza a los pulmones,
puede pasar directamente al torrente sanguneo y llegar a los diferentes rganos y tejidos
del cuerpo con mayor rapidez; mientras que el polvo ingerido llega al estmago y la
mayor parte es sometida a una accin desintoxicante y de filtracin y solamente despus
de este proceso puede llegar a la circulacin.

Los envenenamientos crnicos, que toman semanas, meses y aos para
manifestarse, son problemas ms difciles de resolver en la industria que los casos de
envenenamientos agudo ocasionados por una sola exposicin. La severidad de un riesgo
por humos metlicos depende de la solubilidad de stos en los fluidos orgnicos, siendo
acrecentada por la mayor finura de las partculas.

2.2.1 PLOMO Y SUS COMPUESTOS.

Enfermedad: Intoxicacin por plomo, Plumbinismo, Saturnismo.

Compuestos de Plomo:
Plomo metlico Pb
Litargirio (protxido o monxido) PbO
Perxido o dixido PbO
2

Minio, azarcn o plomo rojo (xido) Pb
3
O
4

Albayalde cerusa o blanco de plomo
(carbonato) PbCO
3

Plomo tetraetilo Pb(C
2
H
5
)
4

Plomo tetrametilo Pb(CH
3
)
4

Arseniato de Plomo Pb
3
(AsO
4
)
2

Cloruro de Plomo, Bromuro de Plomo, Nitrato de Plomo, etc.

Fuentes de Exposicin Laboral:
Industria Minera: Extraccin, concentracin, fundicin y refinacin del metal a
partir del concentrado o de chatarra.
Industria Manufacturera: Aleaciones, plsticos, cermica, municiones,
bateras elctricas, automviles, etc.
Industria Qumica: Fabricacin de compuestos del plomo, colorantes,
antioxidantes, pesticidas, antidetonante de la gasolina, etc.

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Industria del Petrleo: Mezcla de tetraetil o tetrametil de plomo con la
gasolina o limpieza de tanques.
Industria de la Construccin: Operaciones de soldadura y calafateo de
caeras y planchas, pinturas antioxidantes.
Industrias Diversas: Desguace de buques, imprentas, fundiciones
recuperadoras de metales, radiaciones ionizantes, etc

Vas de Ingreso:
Respiratoria: Es la ms comn para partculas finas y vapores. estos ltimos
se producen por fusin del metal por encima de 500 C. El material que es
eliminado por las mucosidades bronquiales puede ser deglutido.
Digestiva: Ingestin de partculas ms grande debido a manos sucias.
Consumo de cigarrillos y alimentos y bebidas contaminadas en el lugar de
trabajo.
Cutnea: Se considera solo para los compuestos orgnicos.

Metabolismo: El plomo inhalado es retenido en los pulmones entre un 40 a 60 % y
puede pasar a la circulacin. El Pb ingerido es absorbido por el tracto intestinal solo en
un 10 %. El Pb sanguneo, unido a las protenas y fosfatos, se localiza en el hgado,
riones, cerebro y especialmente en los huesos en forma de trifosfato insoluble. Adems
de la eliminacin natural por la va respiratoria, digestiva (bilis y heces) y urinaria, puede
haber descargas generalizadas (clico). El metabolismo de los compuestos orgnicos es
menos conocido, el producto se detoxica en el hgado y se elimina por la orina.

Accin Patolgica:
Hematolgica: Alteracin del metabolismo del Heme por depresin de las
enzimas y acumulacin de los metabolitos correspondientes.
Vascular: Accin espstica sobre los capilares y arteriolas.
Renal: Accin txica glomerular y/o tubular.
Neurolgica Perifrica: Neuritis de nervios de las extremidades.
Neurolgica Central: Edema y encefalopata.
Muscular Lisa: Contraccin de la musculatura intestinal y uterina.

Cuadros Clnicos: Se presentan cuadros clnicos agudos, subagudos y crnicos
dependiendo de la dosis, del tiempo de exposicin y del compuesto. Ellos son:
General: Anemia, baja hemoglobina, palidez, cefalea, adinamia (falta o perdida
de la fuerza), lnea gingival de Burton.
Vascular: Hipertensin en los cuadros agudos.
Renal: Insuficiencia renal.
Neuromuscular: temblor, calambres musculares. Neuritis motora con parlisis
de los extensores, especialmente manos.
Enceflico: Convulsiones, inconsciencia y coma.
Digestivo: Constipacin, nuseas y dolor abdominal que pueden llegar a
simular un abdomen agudo quirrgico.






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ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales: Los Lmites Permisibles establecidos por el Decreto 594 por va
inhalatoria para el riesgo por Plomo para 48 horas semanales a nivel del mar es:
La toma de muestra debe hacerse en el mbito respiratorio del trabajador. La
captacin se har por el precipitador electrosttico o por coleccin en filtros y la
evaluacin del Pb por colorimetra (ditizona) o la espectrofotometra de absorcin
atmica.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: De acuerdo alas condiciones de la industria se
determinar el o los procedimientos de control adecuados; ventilacin local,
encerramiento de la operacin o proceso y control de la temperatura de fusin
del metal por debajo de 500 C (termostato). Limpieza de paredes y pisos por
mtodos hmedos o aspiracin mecnica. Comedores alejados de los lugares
de trabajo. Guardarropas separados (ropa de calle y de trabajo). Facilidades
de bao y artculos de aseo
.Medidas Personales: Educacin preventiva, ropa de trabajo adecuada y
equipos de proteccin personal, fundamentalmente respiratorios que
comprendan los tipos indicados para la proteccin contra humos y polvos,
respiradores simples o con filtros de recambios o tipos con alimentacin de aire
y presin positiva, correccin de los hbitos de comer, beber y fumar en los
lugares de trabajo y otros actos de mano a boca.









Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Plomo Plomo

Ac. DELTAAMINOLE
VULINICO (ALA)
Protoporfirinas Zinc
Sangre

Orina

Sangre
40 gr/100 ml
30 gr/100 ml (mujeres)
10 mg/gr creatina

0,4 mmol/mol Hb (o)
12,5 gr/gr Hb
No crtico

No crtico

No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Plomo: polvo y humos inorgnicos (expresado
como Pb)
0.04 A.3
Plomo, Cromato de (expresado como Pb) 0.04 A.2
Plomo Tetraetlico (expresado como Pb) 0.08 Piel
Plomo Tetrametlico (expresado como Pb) 0.12 Piel


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2.2.2 MERCURIO Y SUS COMPUESTOS.

Enfermedad: Intoxicacin mercurial. Hidrargirismo.

Compuestos Mercuriales:
Mercurio Metlico Hg

Compuestos Inorgnicos: Cloruros, nitratos y sulfatos (bicloruro o cloruro
mercrico o sublimado corrosivo).
Compuestos Orgnicos: Alquilos (metil, etil), Arilos (fenil) y Coxialquilos
(metoxietil).

Fuentes de Exposicin laboral:
Minera: Extraccin y elaboracin del mineral (cinabrio) y refinamiento y
almacenamiento del metal. Obtencin de oro y plata.
Industria Qumica: Fabricacin de compuestos inorgnicos y orgnicos
(alqulicos y arlicos) catalizador, electrlisis cloroalcalina
Industria Manufacturera: Moldes de precisin por Hg congelado, municiones
y artculos pirotcnicos, pilas secas, pinturas anticorrosivas, fotograbados,
fieltros de sombreros, tratamientos de pieles, termmetros electrotcnica, etc.
Industria Farmacutica: Antispticos, diurticos y cosmticos.
Laboratorios Industriales, Clnicos y Dentales: Aparatos, calibraciones y
amalgamas
Industrias Agroforestal: Aplicacin de fungicidas organomercuriales.

Vas de Ingreso:
Respiratoria: Es el ms importante desde el punto de vista ocupacional,
debido a que los diversos compuestos emiten vapores de Hg metlico, polvos
de sales inorgnicas y vapores y aerosoles slidos y lquidos de compuestos
orgnicos. El 80 % de los vapores metlicos es retenido por el pulmn.
Digestiva: es secundaria. Se absorbe el 0,01 % del Hg metlico ingerido y el 7
% de los compuestos orgnicos. Las sales inorgnicas son fcilmente
absorbidas.
Cutnea: Puede ser significativa en los compuestos orgnicos.

Metabolismo: El vapor de Hg metlico cruza la barrera sangunea cerebral y la placenta
sufriendo la oxidacin y la acumulacin. Igual destino presentan algunos compuestos
orgnicos (alqulicos y alcoxialqulicos). La mayor parte de Hg, cualquiera sea su forma,
se acumula en los riones y parte en el cerebro y posteriormente se elimina por la orina y
las heces en iguales proporciones en el caso del Hg metlico y en un 90 % por las heces
en el caso de los compuestos orgnicos. El Hg se liga ms a los glbulos rojos con los
compuestos orgnicos que con los inorgnicos. La vida media del Hg en el cerebro es
ms larga que en los riones.

Accin Patolgica: Los compuestos orgnicos desnaturalizan las protenas, inactivan
las enzimas y alteran la membrana celular, llegando a la destruccin de los tejidos. Son
conocidas la accin corrosiva en la mucosa intestinal y la accin nefrotxica de los
compuestos inorgnicos. Los compuestos orgnicos son primariamente neurotxicos
(metil), adems hepatotxicos (metoxietil) y hematotxicos (fenil).

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Cuadros Clnicos:
Agudos:
Inhalacin masiva de vapores mercuriales: producen bronquitis y neumonitis
difusa intersticial. A continuacin se desarrolla el cuadro tpico de intoxicacin
mercurial aguda.
Ingestin de sales inorgnicas: se produce irritacin a necrosis del tracto
gastrointestinal, colapso circulatorio, insuficiencia renal aguda con oliguria
(secrecin escasa de orina) o anuria (supresin de la secrecin urinaria)
Crnico:
Inhalacin de vapores metlicos y aerosoles de sales inorgnicas:
- Sndrome neurolgico inicial vago astnico-vegetativo, seguido de
irritabilidad, amnesia, timidez e insomnio y posteriormente de temblor
(intencionado), trastornos psquicos y cambio de la personalidad (eretismo
mercurial). En los casos avanzados es de tipo cerebeloso.
- Sndrome Bucal; gingivitis y prdida de dientes.
- Sndrome renal; nefrosis benigna, poco frecuente
- Signo de Atkinson; coloracin pardusca de la cara anterior del cristalino (
indica solo exposicin)
Inhalacin e ingestin de compuestos orgnicos: afectan de preferencia el
sistema nervioso produciendo parestesias, prdida de sensacin de la boca y
extremidades, ataxia (falta de coordinacin de los movimientos de los
miembros), constriccin del campo visual y alteracin auditiva. Los casos
avanzados con parlisis sensorial y motora pueden quedar totalmente
incapacitados y llegar a la muerte.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594

ndices Ambientales: Los Lmites Permisibles establecidos por el Decreto 594 por va
inhalatoria para el riesgo por Mercurio para 48 horas semanales a nivel del mar es:

La determinacin puede hacerse con instrumentos de terreno de lectura directa
(absorcin de la luz por lmpara de vapor de Hg) o hago un muestreo pasando por
soluciones o filtros y anlisis por ditizona o espectrofotometra de absorcin atmica.



Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Mercurio
inorgnico
Mercurio Orina
Sangre
50 gr/gr creatina
2 gr/100 ml
No crtico
No crtico
Mercurio
orgnico
Mercurio Sangre 10 gr/100 ml No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Mercurio vapor y compuestos inorgnicos (exp.
como Hg)
0.02 Piel A.4
Mercurio compuestos Alqulicos 0.008 0.03 Piel
Mercurio compuestos Arlicos 0.08 Piel


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Control Higinico:
Medidas Ambientales: Pisos y mesones de material liso, impermeable, sin
grietas ni fisuras. Evitar derrames o escurrimientos de Hg. Dispositivos para
recoger el metal derramado. Recipientes con agua para evitar el
desprendimiento de vapores de Hg. Revisin de uniones y mangueras de los
equipos. Ventilacin general y local. Encerramiento de los procesos. Todas las
medidas para mantener la concentracin bajo los lmites permisibles.
Medidas Personales: Educacin, ropa de trabajo y elementos de proteccin
personal adecuados. Operacin cuidadosa para evitar derrames y filtraciones.


2.2.3 ARSENICO Y COMPUESTOS.

Enfermedad: Intoxicacin por Arsnico o Arsenicismo (agudo o crnico)

Compuestos Principales del Arsnico:
Trixido de Arsnico As
2
O
3

Pentxido de Arsnico As
2
O
5

Arsina AsH
3

cido Arsnico H
3
AsO
4

Tricloruro de Arsnico As Cl
3

Arseniato Clcico Ca
3
(AsO
4
)
2

Acetoarsnico Cprico Cu(C
2
H
3
O
2
)-3Cu(AsO
2
)
2

Arseniato de plomo; Arseniato de cobre, etc.

Fuentes de Exposicin laboral:
Fundicin de minerales que contienen arsnico. Esta es la principal y ms
importante fuente de exposicin laboral (p.e. fundiciones de cobre.)
Industria farmacutica
Industria del vidrio y cermica
Industria de la madera
Taxidermia
Fabricacin y aplicacin de Pesticidas

Vas de Ingreso:
Respiratoria: Es la va ms comn de la exposicin laboral y por ella penetran
polvos, vapores, humos, nieblas o gases de arsnico.
Digestiva: Esta va es menos frecuente en el mbito industrial y est
representada por ingestiones accidentales y / o a travs del consumo de
alimentos, bebidas y cigarrillos en los lugares de trabajo
Cutnea: esta va no tiene importancia en el ingreso de compuestos
inorgnicos.

Metabolismo: El arsnico penetra al organismo por va respiratoria o digestiva.
Transportado por la sangre pasa prcticamente por todos los tejidos, acumulndose
principalmente en piel y fanerios (pelos y uas). A travs de las deposiciones, orina y
probablemente aparato respiratorio es eliminado en un 70 % aproximadamente del
arsnico absorbido. El 30 % restante se fija mayoritariamente en piel y fanerios y es

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eliminado lentamente a travs del crecimiento piloso y ungueal y la decamacin de
tejidos.

Accin Patolgica: El arsnico es un txico celular dado que bloquea los grupos
sulfhdrilos (-SH) perturbando seriamente los procesos de xido-reduccin celular. El
sustrato anatomopatolgico en el cual acta principalmente el arsnico sera el tejido
mesoendotelial de las arterias de mediano y pequeo calibre y arteriolas, donde provoca
cambios como engrosamiento de la ntima, fibrosis, oclusin, etc. En las intoxicaciones
agudas masivas, la accin patolgica se traduce prioritariamente por extensas zonas de
inflamacin de tejidos.
Cuadros Clnicos:
Intoxicacin aguda: se observa solo en casos de ingestin accidental, por lo
tanto, su incidencia en el campo ocupacional es baja. Se caracteriza por un
cuadro de gastroenteritis aguda que lleva rpidamente a la deshidratacin y
estado de shock, existiendo compromiso del S. N. C. De diverso grado.
Intoxicacin subaguda: Corresponde a un cuadro que se observa durante la
exposicin a niveles altos de arsnico industrial o ambiental. De sus
manifestaciones destacan la dermatosis arsenical, caracterizada por placas
eritematosas con ppulas y ocasionalmente ampollas, que se ubican
preferencialmente en cara interna de muslos, axilas y regin escrotal, y la
parlisis dolorosa de los extensores con atrofia muscular.
Intoxicacin crnica: Es un cuadro clnico polimorfo, producto de una larga
exposicin al txico, y caracterizado por:
- Alteraciones cutneas tales como prurito (picazn intensa), placas
leucomelanodermicas (zonas de hiperpigmentacin sobre les cuales
aparecen mculas blancas, pequeas, de 1 a 2 mm de dimetro, redondas
u ovaladas semejando granos de arena sobre piel bronceada) que se
ubican preferencialmente a nivel del tronco y extremidades superiores.
Hiperqueratosis plantar y / o palmar.
- Alteraciones oculares: Epifora (lagrimeo), dolor conjuntival, edema
palpebral, enrojecimiento borde palpebrales, inyeccin periquertica.
- Alteraciones respiratorias: Epistaxis (hemorragia nasal), rinorrea
(sangramiento nasal), obstruccin nasal, dolor farngeo, tos, mucosa nasal
roja o edematosa o ulcerada, perforacin del tabique nasal, faringe roja,
ruidos adventicios pulmonares
- Alteracin del sistema nervioso central: Cefalea, insomnio, debilidad
muscular, calambres, parestesias (sensacin anormal de los diferentes
sentidos o de la sensibilidad general), temblor, hiporreflexia, parlisis de los
extensores, atrofia muscular.
- Alteraciones circulatorias: Dolor y cambio de coloracin y temperatura de
dedos, y ortejos, cambio de coloracin fugases de lengua, dorso de manos
y pies.
- Alteraciones digestivas: dolor abdominal ocasional, alteracin del transito
intestinal, sensacin nauseosa, vomito.


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ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594



ndices Ambientales: Los Lmites Permisibles establecidos por el Decreto 594 por va
inhalatoria para el riesgo por Arsnico para 48 horas semanales a nivel del mar es:


Muestras se tomarn en el mbito de la zona respiratoria del trabajador con
bombas que tengan un flujo de 2 litros por minutos, se usarn filtros de celulosa de
tamao de poro de 5 micrones o menos. Para el anlisis se usar el mtodo colorimtrico
del dietil ditiocarbamato de plata.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Los pavimentos de la planta y pasillos han de ser de
material impermeable, para evitar la absorcin, siendo conveniente limpiarlos
frecuentemente con agua. Las plantas debern tener una buena ventilacin,
todos los humos txicos debern ser condensados y el polvo extrado. Los
procesos en caliente sern llevados a cabo en compartimientos con extraccin.
Los puestos de trabajo sern equipados con ventilacin local.
Medidas Personales: Los trabajadores debern estar provistos de ropas
protectoras adecuadas, proteccin de manos y brazos, botas impermeables y
donde se precise, equipos de proteccin respiratoria de tipo autnomo.
Debern existir buenas instalaciones sanitarias incluidos lavatorios, duchas,
agua caliente y jabn. Se prohibir terminantemente fumar, masticar chicle,
comer o beber en los puestos de trabajo.

2.2.4 CROMO Y COMPUESTOS.

Enfermedad: Intoxicacin por Cromo, Cromismo
.
Compuestos: El metal cromo se presenta en forma de cido y sus sales. Se considera
patgeno al Cr
+6
o hexavalente. El Cr
+3
o trivalente forma la mayor parte del mineral
cromita y en la separacin por tostacin con soda o cal o reacciones qumicas se
produce Cr
+6
para los propsitos de su accin biolgica se divide en:
Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Arsnico Arsnico inorgnico y
sus metabolitos (no
dietario)
Orina 50 gr/gr creatina Despus del segundo
da de la jornada
semanal y a partir del
medio da del tercer
da de Exposicin


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Arsnico y compuestos solubles (expresados como As) 0.008 A.1
Arsina (Hidrgeno Arseniado) 0.04 0.13


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Grupo A No Cancergeno: cido crmico o trixido de cromo (CrO
3
), llamado
tambin xido de Cr o anhdrido del cido crmico. Mono y bicromatos de
hidrgeno, sodio, potasio, litio, rubidio, cesio y amonio
Grupo B Cancergeno: cromatos de calcio, plomo y zinc, productos
intermedios en la fabricacin de los cromatos.

Fuentes de Exposicin: En las siguientes industrias se encuentran los productos
anteriores que presentan el riesgo de enfermar. Existe tambin el riesgo de inflamacin
en el caso del bicromato de amonio.
Extraccin de los compuestos cromatos del mineral cromita
Qumica: Colorantes, pigmentos, pesticidas
Cromado electroltico
Curtido de pieles y cuero
Miscelneas : conservacin de la madera, cermica, mordientes de teidos,
fotograbado, cerillas, explosivos, linleos, etc.

Vas de ingreso: Los compuestos se presentan en forma de lquidos, slidos, aerosoles
lquidos y slidos y vapores.
Respiratoria: Es la ms importante por la forma en que se presentan los
diversos compuestos en el medio laboral.
Digestiva: Es muy secundaria, pero significativa en casos de intoxicacin
accidental
Cutnea: Importante por los efectos locales de los compuestos cromados en la
piel y mucosas aledaas (conjuntiva y nasal)

Metabolismo: No existe consenso para interpretar las concentraciones sobre los
valores normales. Se sabe si que los niveles son ms alto en los expuestos y que se
pueden mantener muchos aos despus de la exposicin. El Cr
+6
es un agente oxidante
y por la accin de sustancias orgnicas reductoras puede pasar la estado de Cr
+3
.

Accin Patolgica: Adems de los efectos txicos no carcingenos y carcingenos, hay
tambin efectos sensibilizantes.
Efectos No Carcingenos: Aparte de una accin txica aguda generalizada
(ingestin) ellos son:
Locales:
- Mucosa conjuntival: irritacin
- Mucosa nasal: irritacin, ulceracin hasta perforacin del tabique nasal.
Conjuntamente irritacin farngea.
- Piel: irritacin, sensibilizacin, dermatitis, lceras, engrosamiento, grietas y
cicatrices retrctiles.
Generalizados:
- Irritacin del tracto respiratorio: desde la laringe y hasta los alvolos
(perdida de epitelio, fibrosis)
- Tracto digestivo: irritacin mucosa gstrica o intestinal, alteracin heptica y
renal.
Efectos Cancergenos: cncer bronco pulmonar primitivo a largo plazo de tipo
de clulas redondas, pequeas o escamosas


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Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: En la ingestin accidental por bicromato de potasio se
produce un sndrome gastrointestinal e insuficiencia hepato-renal. Dosis mortal
para el adulto 6 a 8 gr. Se describen lesiones nasales, cutneas, hepticas y
renales subagudas bajo concentraciones ambientales que no se observan en la
industria actual
Cuadro Crnico:
- Ocular: conjuntivitis, lagrimeo y dolor
- Cutneo: dermatitis tipo eccematoso a repeticin por contacto y
sensibilizacin. Ulceras en sacabocados, poco dolorosas, localizadas en los
dedos y manos y que pueden llegar a comprometer las uas y las
articulaciones interfalngicas.
- Nasofarngeo: dolor y epistaxis (Hemorragia nasal). Edema, enrojecimiento
y ulceracin de la mucosa hasta la perforacin del tabique. Alteracin del
olfato. Rinitis y faringitis.
- Respiratoria: laringitis y bronquitis agudas y crnicas, fibrosis pulmonar
tipo Hamman-Rich. Cncer pulmonar primitivo (20 a 30 veces ms
frecuente que la poblacin general)
- Digestivo: irritacin gastrointestinal. Ulcera gastroduodenal dudosa.
Hepatitis y nefritis dudosas. Erosin y color amarillo de los dientes.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594

ndices Ambientales: Los Lmites Permisibles establecidos por el Decreto 594 por va
inhalatoria para el riesgo por Cromo para 48 horas semanales a nivel del mar es:

Para la toma de muestra se recomienda un colector individual a batera que haga
pasar el aire a travs de un filtro de PVC. Se recomienda el anlisis colorimtrico de la
difenilcarbazida. Se puede usar tambin la espectrofotometra de absorcin atmica.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Ventilacin local mecnica en todas las fuentes
productoras de polvos, aerosoles lquidos y vapores. Usos de bolsas de
plsticos y aceites especiales en los baos de cromados. Mantenimiento de
limpieza general (talleres y bodegas.) Confinamiento de las operaciones ms
riesgosas. Peligro de inflamacin.
Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Cromo Cromo Orina 30 gr/ gr creatina Fin de turno
Fin de semana laboral


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite
Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Cromo, metal y compuestos di y trivalentes 0.4 A.4
Cromo, compuestos hexavalente solubles 0.04 A.1
Cromo, compuestos hexavalente insolubles 0.008 A.1


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Medidas Personales: Educacin preventiva de los hbitos de trabajo y
emergencia en casos de contactos masivos del cromo con los ojos y la piel.
Provisin de duchas y lavados de los ojos y piel. Ropas de trabajo con
indicacin de cambio diario. Caretas, guantes, delantales, zapatos y botas con
contraindicacin de usar estos implementos contaminados con polvos y
lquidos cromados. Respiradores de filtro o mascaras con presin positiva con
alimentacin de aire segn la cuanta del riesgo

2.2.5 MANGANESO Y COMPUESTOS.

Enfermedad: Intoxicacin por Manganeso o Manganismo

Compuestos:
Minerales de Oxido de Mn:
Pirulosita (negro) MnO
2
(60 63 % Mn)
Braunita (negro) 3Mn
2
O
3
: MnSiO
3
(63 % Mn)
Hausmanita (caf) Mn
3
O
4
(72 % Mn)
Ferro manganeso, silicomanganeso y spiegeleisen.
Mn Orgnico
Metil-ciclopentadienil-manganeso-tricarbonil.

Fuentes de Exposicin:
Minera: extraccin, separacin y transporte de los xidos de Mn
Industrias del hierro y acero: mezclas para las aleaciones y usos de ellas
Industrias varias:
Manufactura de bateras secas
Desinfectantes (permanganato)
Colorantes en la industria del vidrio y cermica
Aditivo de Mn en la gasolina y petrleo
Oxidante en la industria qumica y reactivos de laboratorio.

Vas de Ingreso:
Respiratoria : polvos y humos
Cutnea : Mn orgnico

Metabolismo: El Mn depositado en el pulmn se elimina por las mucosidades
bronquiales las que son deglutidas y finalmente es absorbido por el intestino. En la
sangre se liga a globulinas y se acumula especialmente en el cerebro, hgado y riones.
Es excretado entre un 95 a 98 % por las heces a travs de la eliminacin biliar y slo un
mximo de 3 % es eliminado por la orina. Los niveles de Mn en sangre y orina tienen
relacin con el grado de exposicin.

Accin Patolgica: la accin del Mn sobre el SNC est siendo revisada. Se ha pensado
que depende de la concentracin del Mn en ciertas clulas nerviosas o por cambios del
equilibrio de la concentracin intra y extracelular. Predomina ltimamente que es una
secuela de un proceso agudo y que hay una alteracin de las neuronas dopaminergicas
producindose una baja concentracin de dopamina a cargo de las neuronas
supervivientes. Estas lesiones seran prevalentes en los ganglios bsales y en la
sustancia negra.

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Cuadros Clnicos: La intoxicacin mangnica presenta un cuadro muy parecido al
Parkinsonismo y se divide en dos periodos: uno agudo psicomotor, hiperquintico y otro
crnico neurolgico, hipoquintico.
Cuadro Psicomotor: Se presenta como antecedente de la mayor parte de los
cuadros crnicos. Los sntomas de esta psicosis mangnica en orden
decreciente son: agresividad, inestabilidad emocional de la risa al llanto fcil,
euforia, verbosidad, fuga de ideas, confusin mental, apata, depresin,
retraimiento, amnesia, alucinaciones visuales terrorficas, alucinaciones
acsticas y aumento de la libido
Cuadro Neurolgico: Es el ms conocido por los sntomas y signos y su
enumeracin se har igualmente en orden decreciente de frecuencia:
Sntomas: Fatigabilidad fcil, dificultad para hablar y para deambular, sensacin de
debilidad y astenia, trastornos de sueo (insomnio, inversin), sialorrea (salivacin
excesiva), temblor, cefaleas, dolores musculares, parestesias, calambres, vrtigos y
disminucin de la lbido.
Signos: disartria (tartamudez), bradilalia (lentitud anormal en la articulacin de las
palabras) y voz montona, marcha lenta, arrastrada, hipertonia muscular de ambas
extremidades con signo de la rueda dentada, cara de mscara, temblor de las
extremidades, lengua y prpados, disminucin de la fuerza muscular, alteracin de
los reflejos posturales con antero, retro y latero propulsin, reflejos osteotendinosos
normales, diplopa (visin doble debido a incoordinacin de los msculos oculares),
micrografa, alteraciones auditivas, signos piramidales en general ausentes.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594

ndices Ambientales: Los Lmites Permisibles establecidos por el Decreto 594 por va
inhalatoria para el riesgo por Manganeso para 48 horas semanales a nivel del mar es:

Toma de muestra: precipitador electrosttico
Mtodo de anlisis: Colorimtrico con persulfato de amonio o espectrofotometra
de absorcin atmica.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Ventilacin general y local adecuadas a la faena. El
uso de la perforacin en hmedo y de cortinas de agua no es aplicable en la
minera por caractersticas de los minerales. Control de los humos en la
industria del hierro y acero.
Medidas Personales: Educacin. Uso de mscaras con filtros adecuados para
la captacin de polvos y humos, si no es posible otro control.
Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Manganeso Manganeso Orina 40 gr/lt No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Manganeso Metal y compuestos inorgnicos
(expresados como Mn)
0.16



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2.2.6 FIEBRE DE LOS HUMOS METALICOS.

La fiebre de los humos metlicos es un malestar pasajero que es ocasionado por la
inhalacin de elevadas concentraciones de humos metlicos, tales como los xidos de
zinc, cobre, magnesio, titanio, nquel, tungsteno y cadmio. Despus de unas 2 a 8
hrs. de haber absorbido por inhalacin una cantidad masiva de humos metlicos. La
vctima experimenta escalofros, seguidos de fiebre con temperatura de hasta 40 C, al
da siguiente puede experimentar debilidad pero generalmente se encuentra en
condiciones de asistir al trabajo. Con la fiebre hay incremento de los glbulos blancos
como en el caso de una infeccin. El sujeto queda inmunizado y generalmente puede al
inhalar nuevamente una cantidad similar de humos metlicos, no sufrir un segundo
ataque. Normalmente en la industria son raros los casos de estos ataques.




































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Captulo III
POLVOS INORGANICOS , ORGNICOS Y
RIESGOS ASOCIADOS.

3.1 POLVO.

El polvo se puede definir de diversas formas, pero una definicin bastante
aceptada es hacerlo como toda partcula slida de cualquier tamao, naturaleza u
origen, suspendida o capaz de mantenerse suspendida en el aire.

El trmino polvo incluye todos los sistemas de partculas slidas esparcidas por un
medio gaseoso. Estos sistemas se llaman dispersos y constan de la fase dispersa
(partculas) y medio dispersante (aire). Cuando las partculas de la fase dispersa
presentan diversidad de tamaos se llaman aerosoles poli dispersos y si todas las
partculas son de tamao similar monodispersos

Cuando las partculas estn suspendidas en el aire la mezcla recibe el nombre de
aerosol. Y cuando las partculas se depositan y la proporcin de fase gaseosa es
comparativamente pequea, se llama aerogel.
.
Entre la cantidad de masa compacta y la misma cantidad finamente dividida, existe
una gran variacin en algunas de sus propiedades fsicas, fundamentalmente en las que
dependen de fenmenos superficiales como la adsorcin y las cargas elctricas, ello es
debido a que, con el aumento de disgregacin de la materia, se aumentan grandemente
la superficie de la sustancia.

Los aerosoles no son constantes en su composicin, sino que tanto su masa como
el nmero de partculas por volumen de aerosol vara con el tiempo, como consecuencia
de la sedimentacin de las grandes partculas por la fuerza de la gravedad y el
movimiento browniano y aglutinacin de las partculas pequeas.

El movimiento browniano es una agitacin desordenada de las partculas finas,
producida por los choques moleculares de las mismas y la resultante del movimiento de
todas ellas es nula. Como consecuencia de este movimiento las partculas pueden
chocar entre s, aglutinndose, o contra las paredes, pegndose a ellas.

Las partculas frecuentemente se cargan elctricamente debido a roces y
fricciones, este fenmeno influye en la coagulacin ya que cuando las partculas estn
cargadas con cargas de igual signo se repelen y dificultan la coagulacin, por el
contrario, cuando las cargas de las partculas son de distinto signo, s que favorece la
concentracin y la coagulacin de las partculas.

El polvo fino tiende, con el paso del tiempo, a rodearse de una capa de aire
absorbido, originando una presin parcial superior a la atmosfrica que va disminuyendo
con la distancia a la partcula; por esta razn las partculas de polvo despus de un
tiempo no tienden ya a aglutinarse.


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3.2 CLASIFICACIN.

El polvo en el campo de los contaminantes qumicos industriales ocupa un lugar
destacado, debido a los efectos que puede tener sobre la salud de los trabajadores.

Los riesgos que pueden originar varan desde enfermedades como neumoconiosis
hasta la simple incomodidad en el puesto de trabajo

El polvo ambiental se puede clasificar en funcin de:
Su Tamao
Su Forma
Su Composicin
Su Efecto

Por su tamao se clasifica en:
Sedimentable: Debido a su peso se deposita rpidamente. Con tamao entre
10 y 15 micras
Inhalable: puede penetrar en el sistema respiratorio. Con tamao menor a 10
micras
Respirable: Puede penetrar en los pulmones. Con tamao inferior a 5 micras.
Visible: Distinguible a simple vista. Con tamao mayor a 40 micras.

Por su forma se clasifican en:
Polvo propiamente dicho: Partculas slidas en suspensin, que no sean
fibras.
Fibras: Se llaman fibras a las partculas mayores de 5 micras de longitud, y de
una relacin largo a dimetro igual o mayor de 3:1

Por su composicin se clasifica en:
Animal: Pluma, pelo, cuero, hueso
Vegetal: Polen, cereales, paja, tabaco, camo
Mineral: Metales, asbesto, etc.

Por sus efectos se clasifica en:
Polvo neumoconitico: Produce alteracin irreversible en el pulmn,
denominadas neumoconiosis, por ejemplo, el polvo con ms de 1 por 100 de
slice libre cristalizada que origina silicosis
Polvo txico: Tiene una accin txica primaria en el organismo, por ejemplo,
xido de plomo, que produce saturnismo.
Polvo cancergeno: Es todo polvo que puede producir o inducir un tumor
maligno en el hombre al someterlo a una determinada dosis. Asbestos, cido
crmico y cromatos, arsnico, cadmio, nquel, berilio.
Polvo inerte: No producen alteraciones fisiolgicas importantes. Su efecto ms
importante es la produccin de molestias en el trabajo y con frecuencia origina
afecciones respiratorias benignas.




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3.3 NEUMOCONIOSIS.

Los expertos de la OIT la definen como la acumulacin de polvo en los pulmones
y las reacciones del tejido en presencia de este polvo. Para este efecto diferencian dos
tipos de neumoconiosis:
Colgenas: Son aquellas reacciones con produccin de tejido fibroso y
alteraciones permanentes o destrucciones de la estructura alveolar causada
por un polvo fibrgeno (slice, asbesto) o por una reaccin histolgica a un
polvo no fibrgeno (carbn mineral con produccin de fibrosis masiva).
No Colgena: Son aquellas en que se produce reaccin con reticulina y la
estructura alveolar permanece intacta. Esta reaccin puede ser reversible,
ejemplo son las neumoconiosis por metales radioopacos (Hierro, estao, bario).

Algunos polvos como aluminio, berilio, metales duros (cobalto, titanio y wolframio)
no son considerados como neumoconigenos a pesar de producir granulomas o fibrosis
difusa.

El diagnstico de las neumoconiosis es esencialmente radiolgico y se
fundamenta con la confirmacin de opacidades pulmonares. La Clasificacin
Internacional de la OIT, ya descrita, se aplica slo para la lectura de las placas estndar.

El mtodo radiolgico depende de la naturaleza y propsitos del examen. Cuando
una empresa o servicio tengan los equipos y personal suficiente para tomar placas
estndar, esta placa servir tanto para propsitos de pesquisa y vigilancia como de
evaluacin mdico legal. En los casos en que no se cuenten con estos medios y para
cubrir grandes masas de trabajadores, se puede usar con ventaja la roentgenfotografa
(Abreu), 10 por 10 cms, Cmara Odelca, que tiene la ventaja de tomar las placas en el
sitio de trabajo con un dbito diario de hasta 200 casos con una adecuada planificacin.
En todo caso, las placas que a juicio del mdico tengan sospecha o evidencia de una
neumoconiosis, debern ser complementadas con una placa estndar para confirmar el
diagnstico.

Respecto a quien corresponde la responsabilidad del control radiolgico, la Ley
16.744 en el Articulo 72 inciso 3 estipula Las empresas que exploten faenas en que
trabajadores suyos puedan estar expuestos al riesgo de neumoconiosis, debern realizar
un control radiolgico semestral de tales trabajadores. Esta disposicin legal est
reiterada por la Superintendencia de Seguridad Social segn dictamen N 2.371 del
05/09/1971, tanto para las empresas afiliadas en las Mutuales como en el Seguro Social.
Respecto de las Empresas de Administracin Delegada la responsabilidad es obvia.

3.4 FUNCION VENTILATORIA DEL PULMON.

La exploracin de esta funcin es la prueba de usos ms difundida en Salud
Ocupacional. Los resultados dependen del tamao o volumen de los pulmones, del
dimetro o calibre de las vas areas y de las caractersticas mecnicas del pulmn y de
la caja torcica. En mayor o menor grado, todas las bronconeumpatas ocupacionales,
comprometen esta funcin

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Capacidad Vital: Esta prueba se refiere al mximo volumen espirado a
continuacin de una inspiracin igualmente mxima, razn por la cual se le
denomina Capacidad Vital Forzada (CVF), que es la que habitualmente se mide
en Salud Ocupacional
Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo: (VEF
1
) Es el volumen
de gas espirado en 1 segundo a partir de una inspiracin mxima durante la
ejecucin de la CVF. Se trata de una medicin mas de flujo que de un volumen
y es un examen corriente en Salud Ocupacional.
Volumen Espiratorio Forzado por ciento: (VEF
1
/CVF por 100; VEF%),
llamado tambin Tiffeneau. Se le expresa en litros y en porcentaje de la CVF.
Un individuo sano, es capaz de espirar el 60% de su CVF en 0.5 segundos, un
83 % en 1 segundo, un 94% en 2 segundos y un 97 % en 3 segundos. En la
prctica, se estima como anormal un resultado bajo el 70%.
Flujo Espiratorio Forzado entre 25% y el 75% de la CVF: (FEF
25-75
) llamado
tambin Flujo Medio Mximo (FMM). Este flujo puede calcularse a partir del
registro de la CVF y los valores de referencia se obtienen de nomogramas
propuesto por Morris y colaboradores, estimndose como normales a los
resultados por sobre el 70% del valor de referencia. Este flujo detectara ms
precozmente los trastornos de las vas areas de dimetros inferiores a los 2
milmetros, (componentes perifricos) trastornos que a su vez seran ms
precoces en algunas bronconeumopatas ocupacionales

3.5 SILICOSIS.

Definicin: es una enfermedad producida por la Slice libre (SiO
2
) y se caracteriza por
una fibrosis nodular diseminada que se diagnostica por el examen radiolgico y presenta
alteracin funcional ventilatoria, especialmente en los grados avanzados de la
enfermedad.

Agentes: Slice libre cristalizada o dixido de silicio (SiO
2
). No debe confundirse con la
slice total en la cual el silicio est asociado a otros elementos en forma de silicatos.

Compuestos: la slice libre se presenta en diferentes formas alotrpicas, que
condicionan la patogenidad del compuesto:
Cristalinas: Cuarzo que es la ms frecuente, tridimita y cristobalita
Criptocristalinas: calcedonia (gata), palo, trpoli y pedernal
Amorfa: (no cristalina); Tierra de diatomceas o kieselguhr.

Fuentes de exposicin: Las diferentes formas de SiO
2
estn contenidas en las rocas
(granito), cuarzo puro, minerales, arenas, toscas y depsitos fsiles. Su extraccin,
molienda, desprendimientos en diferentes operaciones y uso significa por el polvo
producido en las siguientes actividades:
Minera: Perforacin, extraccin, transporte, chancado y molienda de
minerales metlicos (cobre, hierro), y no metlicos (salitre, carbn)
Minera: Extraccin e industrializacin (molienda y tamizado) del cuarzo
Minera: Extraccin e industrializacin ( molienda y tamizado) de la calcita
para la fabricacin de cemento.
Laboratorio: Anlisis de muestras de minerales

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Metalurgia: de minerales ferrosos (fierro y acero) y no ferrosos (cobre) en
operaciones de convertidores, moldes de fundicin, limpiado abrasivo y
esmerilado de piezas.
Chorro de arena: para limpieza de piezas fundidas, estructuras metlicas y
cascos de buques
Fabricacin de ladrillos refractarios y baldosas con slice
Fabricacin de vidrios, cermicas y loza en operaciones de mezcla, cortado y
pulido.
Fabricacin de esmeriles y lijas y su uso industrial
Fabricacin y envase de abrasivos para limpieza

Factores que inciden en el Desarrollo de la Enfermedad:
Ambientales:
- Composicin mineral y qumica del polvo respecto a la forma de SiO
2
; las
formas cristalinas tridimita y cristobalita son ms patgenas que el cuarzo,
mientras que las formas criptocristalinas son menos activas y menos an
las formas amorfas. Sin embargo estas ltimas por alta temperatura pueden
dar tridimita y cristobalita.
- Porcentaje de SiO
2
en polvo; a mayor porcentaje el polvo ser ms
patgeno
- Tamao de las Partculas: las ms riesgosas estn por debajo de los 10
micrones de dimetro, especialmente por debajo de 5 micrones, que es el
tamao que penetra en los alvolos.
- Concentracin o nmero de partculas en el aire: a mayor nmero de
partculas mayor es el riesgo.
Personales:
- Tiempo de exposicin al riesgo: a mayor tiempo de exposicin mayor es el
riesgo en relacin con los factores ambientales sealados.
- Habito de respiracin bucal con o sin obstruccin nasal
- Secuelas de parenquimatosas de tuberculosis o tuberculosis activa
- Bronquitis crnica o enfermedad bronquial crnica obstructiva. No hay
consenso sobre su rol en el desarrollo de la silicosis.
Patologa:
Examen Macroscpico: Ndulos aislados de color oscuro o pizarra diseminados o
confluentes, sobresalientes al corte; a veces reas masivas tumorales. El enfisema
perifocal y las bulas no son caractersticas usuales. Adherencias pleurales. Ganglios
grandes y oscuros, a veces calificados. La excavacin de las formas masivas es
excepcional.

Examen Microscpico: El ndulo silicoso tpico se caracteriza por un centro colgeno
en capas de cebolla, rodeados de macrfagos cargados de polvo, a veces la
proliferacin celular perifrica es grande. Los ndulos se depositan en los alvolos y el
tejido intersticial y vainas perivasculares y peri bronquiales. Los ndulos, aislados o
confluentes, pueden estar rodeados de un enfisema perifocal discreto. En los casos de
silicosis aguda con alta exposicin se pierde la individualidad de los ndulos y la fibrosis
es masiva.

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RADIOGRAFIA PULMON SILICOTICO FIBROSIS PULMONAR


FIBROSIS PULMONAR

PULMON SILICOTICO

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ndices Ambientales: El polvo es examinado para determinar su porcentaje en SiO
2

expresado como cuarzo. Se usan varios mtodos: qumico de Talvitie, microscpico o
petrogrfico segn el ndice de refraccin, absorcin por infrarrojo y difraccin por rayos
X, este ltimo diferencia los tres tipos de slice cristalizada.
(3) Polvo total exento de asbesto y con menos de 1% de slice cristalizada libre
(4) Fraccin respirable de dimetro aerodinmico < 5 m (PM 5)

Diagnstico: Se basar en los siguientes aspectos:
Historia Ocupacional Compatible: Determinar la exposicin al riesgo, sus
caractersticas y tiempo de exposicin al riesgo en trabajos anteriores.
Determinar en el trabajo actual a que riesgo estuvo expuesto en forma general
y si es posible los factores ambientales ya descritos, el tiempo de exposicin al
riesgo y las caractersticas de la operacin en cuanto a esfuerzo fsico y trabajo
en altitud geogrfica. Registrar si se usaron medidas de control del riesgo de
proteccin personal y ambiental
Clnica:
Sntomas: el cuadro es generalmente asintomtico y los sntomas son de
aparicin tarda como la tos, expectoracin y dorsalgia. La disnea al comienzo
es de esfuerzo, puede ser despus permanente
Signos: No hay signos bronco pulmonares especficos
Radiolgica: El diagnostico radiolgico se hace en presencia de nodulaciones
pulmonares, de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Neumoconiosis de
la OIT/1971. Se determinan los signos especficos en cuanto a tamao y
nmero de las opacidades o ndulos. El aumento de la trama sin nodulaciones
no fundamenta un diagnstico.
Funcin Pulmonar: Los ndices de ventilacin pulmonar CVF (Capacidad Vital
Forzada), VEF
1
(Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo), VEF% (
Volumen Espiratorio Forzado por ciento) y FMM (Flujo Medio Mximo) son los
usados en la exploracin de la funcin pulmonar.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Examen preocupacional radiolgico y funcional y
antecedentes de trabajos anteriores con riesgo y de tuberculosis. Exmenes
peridicos de los expuestos segn intensidad del riesgo. Corrientemente anual
con examen radiolgico y funcional que deben ser programados para un buen
seguimiento.
Vigilancia Ambiental: El ambiente ser evaluado peridicamente, 1 2 veces al
ao, por medio de los ndices ambientales. Los niveles de polvo deben
mantenerse por debajo de los LPP.

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite
Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Slice amorfa precipitada Silica Gel 8
Slice amorfa diatomeas sin calcinar 8 (3)
Slice amorfa - humos metalrgicos 0.16 (4)
Slice amorfa cuarzo fundido .0.08 (4)
Slice cristalizada cristobalita 0.04 (4)
Slice cristalizada cuarzo 0.08 (4)
Slice cristalizada tridimita 0.04 (4)
Slice cristalizada tierra de Trpoli 0.08 (4)


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Control:
Ambiental: los principios de control de polvo son los siguientes y se aplican
segn el tipo de operacin:
- Sustitucin del agente
- Encerramiento del proceso con ventilacin extractiva
- Ventilacin general
- Ventilacin local por aspiracin
- Humectacin del polvo
Personal : Uso de respiradores especficos para polvo y adecuadas al tipo de
trabajo fsico. Mantencin de ellas (cambios de filtros). En casos particulares
de chorros de arena, el equipo consiste en una escafandra, ropa hermtica y
aire a presin desde el exterior.
Requisitos de ingreso y contraindicaciones para el trabajo:
Examen de ingreso
Exmenes peridicos
Contraindicaciones para respiradores bucales y portadores de secuelas
pulmonares tuberculosas y tuberculosis activa
Retiro de casos avanzados o con tuberculosis activa.

3.6 SILICATOSIS.

Los silicatos naturales, son minerales compuestos de SiO
2
asociada a Ca, Mg, Fe,
Al y otras bases. Segn su constitucin mineralgica se dividen en:
Fibrosos: Asbesto, Talco, Serecita y Silimanita
No Fibrosos: Caoln, Micas (Muscovita, Biotita) Arcilla de Batn (tierra de Fuller
o momtmorillonita) y Bentonita.

El vidrio es un silicato artificial de accin no patgena y la lana de vidrio provoca
slo molestias de tipo irritativo mecnico.

El Asbesto y el Talco tienen caractersticas patgenas bien establecidas en la
produccin de una neumoconiosis colgena. En cambio los otros silicatos pueden
producir slo una neumoconiosis no colgena; entre ellos sobresale el Caoln, que llega
hasta la formacin de depsitos o mculas semejantes a las producidas por el carbn
mineral

a presencia de SiO
2
o de Asbestos y Talco en los otros silicatos de accin no
colgena, pueden llegar a la produccin de lesiones fibrosas que no son atribuibles a
estos ltimos, como en el caso de las micas.

El diagnstico se hace a base de la radiologa que en el caso de las asbestosis y
de la talcosis presentan un compromiso pleural que no se observa en la silicosis. Las
otras silicatosis se asemejan al cuadro radiolgico de la neumoconiosis del carbn.

La funcin pulmonar se estudia con los exmenes habituales de la ventilacin
pulmonar, con excepcin de la asbestosis y talcosis en las cuales se recomienda agregar
las pruebas de intercambio gaseoso. Finalmente, la presencia de cncer pulmonar y de

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mesoteliomas pleurales y peritoneales en los asbestsicos o expuestos al asbesto, es un
hechos epidemiolgicamente observado y no en la talcosis.

3.6.1 ASBESTOSIS.

Definicin: Es una neumoconiosis colgena de fibrosis difusa causada por la inhalacin
del asbesto y que se caracteriza a la radiologa por opacidades irregulares y compromiso
pleural, sea engrosamiento o calcificacin con alteracin de la funcin pulmonar.

Agentes: Asbesto o Amianto. Los trminos Asbesto, procedentes del griego, que
significa inextinguible y Amianto, que significa incorruptible, son palabras sinnimas
que se refieren a las fases fibrosas comercialmente tiles, de algunas especies minerales
silicatadas
.
La ordenacin estructural de los tomos en dichos minerales y, por consiguiente,
sus caractersticas cristaloqumicas, le confieren unas propiedades fsico-qumicas que
les hacen muy aptos para gran cantidad de usos industriales. Los asbestos presentan
una superficie especifica muy grande, por lo que poseen una serie de propiedades, tales
como resistencia a las altas temperaturas, que hacen que sean aislantes trmicos y
materiales incombustibles, alta resistencia al paso de la electricidad, a los agresivos
qumicos como cidos y bases y al ataque de los microorganismo.

Compuestos: Se distinguen dos grandes grupos de minerales que poseen variedades
fibrosas: los anfboles y las serpentinas:
Anfboles: Mineralgicamente, son inosilicatos de cadena lineal. Pueden
distinguirse dos grupos en funcin de su estructura cristalina, hecho que viene
determinado por la naturaleza de los cationes metlicos existentes en la
composicin del mineral: monoclnicos y rmbicos:
- Monoclnicos:
+ Actinotita Ca
2
Fe
5
+2
Si
8
O
22
(OH)
2

+ Tremolita Ca
2
Mg
5
Si
8
O
22
(OH)
2

+ Crocidolita Na
2
Fe
3
+2
Fe
2
+3
(Si
8
O
22
)(OH)
2
+ Montasita Mg
7
Si
8
O
22
(OH)
2

+ Amosita Fe
7
+2
Si
8
O
22
(OH)
2

- Rmbicos:
+ Antofilita Mg
7
Si
8
O
22
(OH)
2

+ Gedrita Fe
7
+2
Si
8
O
22
(OH)
2

Serpentinas: Su representante es el crisotilo, cabe sealar que estos
minerales no se presentan aislados en la naturaleza, sino que son formadores
junto a otros, de las asociaciones minerales, tambin de usos industrial pero sin
naturaleza fibriforme, pueden generar riesgos higinicos debido a la presencia
asociado de ellos, de asbestos.






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- Serpentinas:
+ Crisotilo Mg
3
(Si
2
O
5
) (OH)
4

Fuentes de Exposicin:
Minera: Minas subterrneas o de superficie; perforacin del mineral
extraccin y transporte. Plantas de elaboracin; separacin, tamizado y
ensacado.
Industria. Fabricacin de guantes, ropas y botas, como tejido incombustible y
aislante trmico. Fabricacin de aislantes trmicos para caeras y ductos y su
reparacin. Fabricacin de asbesto-cemento (tubos, planchas, canaletas,
pisos, estanques, etc). Fabricacin y cambio de balatas de frenos.
Cubrimiento de estructuras metlicas y demolicin de edificios.

Factores que inciden en el desarrollo de la enfermedad:
Ambientales:
- Tipo de asbesto y minerales asociados
- Concentracin de partculas en el aire
Personales:
- Respiracin bucal con o sin obstruccin nasal.
- Tiempo de exposicin al riesgo

Patologa
Examen Macroscpico: Los pulmones pueden presentarse retrados, pleuras
deslustradas y a menudo engrosadas. Al corte color gris o azulado con aspecto reticular
y a veces aerolar con predominio de pequeos quistes en las formas avanzadas.
Predominio de las lesiones en las partes bajas. Fibrosis masiva rara.

Examen Microscpico: Lesiones iniciales predominio en bronquiolos respiratorios con
tendencia a la obliteracin. El compromiso alveolar se caracteriza por una fibrosis
intersticial combinada con cuerpos de asbestos. El proceso progresa a una reaccin
colgena masiva que altera la estructura acinosa


PULMON CON ASBESTOSIS

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ndices ambientales.

A.1 Sustancias comprobadamente cancergenas para el ser humano
(2) recuento mediante Microscopio de Contraste de Fase con 400 450 dimetros de aumento, en
muestras tomadas en filtro de membrana, contando fibras de longitud mayor a 5 m y de una
relacin largo a dimetro igual o mayor de 3:1

Diagnstico:
Historia Ocupacional: Compatible con la exposicin a Asbesto. La
significacin de la exposicin depende de la intensidad y duracin.
Clnica: (sntomas y signos); la mayor parte de los pacientes son asintomtico
en las etapas iniciales. Cuando aparecen sntomas como disnea de esfuerzo
progresiva; tos seca o expectoracin muco purulenta o grisceo e hipocratismo
se trata de formas avanzadas. Los signos pulmonares crpitos bsales
coinciden con los sntomas.
Radiolgica: Se caracteriza por opacidades pulmonares irregulares y
engrosamiento pleural. El criterio radiolgico-diagnstico confirmatorio:
Opacidades irregulares grado 1, 2 3, raramente confluente, con aspecto
general de reticulacin. Engrosamiento pleural localizado pericardaco y
supradiafracmtico de aspecto difuso, con prdida de nitidez del borde.
Obliteracin del seno costo-dafracmtico.
Funcin Pulmonar: El sndrome restrictivo con disminucin de la CVF es un
hallazgo tpico. En la experiencia nacional basada en el estudio de trabajadores
de asbesto-cemento predomina el sndrome obstructivo, lo que podra
explicarse por la accin del polvo de cemento que constituye el 85 a 90 % de la
mezcla.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Examen preocupacional; clnico, radiolgico y funcional.
Control radiolgico y funcional anual. Estudio epidemiolgico de la comunidad
expuesta a fuentes mineras o industriales sobre la incidencia de cnceres y
mesoteliomas.
Vigilancia Ambiental: Mantener los niveles de polvo por debajo de los lmites
permisibles.

Control:
Ambiental: Medidas de control de polvo por encerramiento del proceso,
ventilacin local y ventilacin general.
Personal: Uso de mascaras adecuadas para el polvo en faenas sin alto
requisito de esfuerzo fsico.


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Asbesto azul - Crocidolita 0.16 fibras/cc A.1 (2)
Asbesto Pardo - Amosita 0.4 fibras/cc A.1 (2)
Asbesto - Crisotilo 1.5 fibras/cc A.1 (2)
Asbesto Otros tipos 1.5 fibras/cc A.1 (2)


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Requisitos de exmenes de ingreso y contra indicaciones para el trabajo:
Rechazo de respiradores bucales
No se recomienda que bronquticos crnicos y fumadores se desempeen en
faenas con exposicin a asbesto.


3.6.2 TALCOSIS.

Definicin: Es una neumoconiosis colgena de fibrosis difusa causada por la inhalacin
de talco y que se caracteriza a la radiologa por nodulaciones o fibrosis difusa y por
alteraciones de la funcin pulmonar.

Agentes: El talco es un silicato hidratado de magnesio (Mg
3
Si
4
O
10
)(H
2
O) que puede
contener tambin Ca, Al y Fe. Adems de la forma fibrosa, existe la forma criptocristalina
llamada esteatita.

Compuestos: los minerales de talco estn asociados frecuentemente a otros como
cuarzo, magnesio, dolomita, calcita, antofilita y tremolita. Estos dos ltimos, que
pertenecen al grupo anfbolo de los minerales de asbesto, cuando se asocian al talco
forman el mineral fibroso asbestina.

Fuentes de Exposicin:
Minera: Minas subterrneas o de superficie; perforacin del mineral slo en
seco, extraccin y transporte. Plantas de elaboracin; chancado, tamizado y
ensacado.
Industria de Caucho: Lubricante para prevenir la adhesin del caucho al
molde y facilitar la extraccin de las piezas. Rellenador inerte
Industria Farmacutica y Cosmtica: Un buen cosmtico debe tener
partculas de 10 a 40 micrones; esto reduce el riesgo de penetracin alveolar.
Cermica y Refractarios: Uso como aislador y condensador de equipos
electrnicos. Fabricacin de azulejos.
Metalrgica: refractarios y rellenador de moldes.
Industrias Miscelneas: Pinturas, techos (resistencia al fuego y al tiempo),
textil (blanqueador y lubricantes de cuerdas.

Factores que inciden en el desarrollo de la enfermedad:
Ambientales:
- Tipo de talco y minerales asociados
- Concentracin de partculas en el aire
Personales:
- Respiracin bucal con o sin obstruccin nasal
- Tiempo de exposicin al riesgo

Patologa: previo a su descripcin es necesario aclarar los conceptos patognicos de la
talcosis. Se ha establecido que el talco puro no produce fibrosis por observaciones
humanas y experimentales y que su lesin tpica sera el granuloma por cuerpo extrao.
Debido a la frecuente asociacin con tremolita y antofilita se produce fibrosis difusa y por

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la existencia de cuarzo hay tendencia a formar una fibrosis mas localizada. La patologa
se caracteriza por los siguientes hallazgos:
Examen Macroscpico: Adherencias y engrosamiento pleural, a veces con placas
calcificadas. Ndulos diseminados, no bien definidos, a veces coalescentes o reas de
fibrosis difusa, a veces con aspecto qustico.

Examen Microscpico: Las lesiones incipientes presentan una acumulacin celular
alrededor de los bronquiolos respiratorios en forma estrellada y de tipo colgeno. Junto
con ellas hay partculas birrefringentes en forma de aguja que corresponden a las
partculas de talco. En general se dividen en tres tipos de lesiones:
Granuloma de cuerpo extrao: constituido por clulas epiteliales y clulas
gigantes con inclusin de las partculas birrefringentes.
Lesiones nodulares difusas con tejido colgeno: que asemejan un ndulo
silicoso inmaduro. A veces reas necrticas y amorfas.
La fibrosis intersticial: oblitera los alvolos y altera la estructura pulmonar, los
bronquiolos estn dilatados y se forman espacios qusticos. En estas lesiones
se describen los llamados cuerpos de talco que son semejantes a los cuerpos
de asbestos.

ndices ambientales.
A.1 Sustancia comprobadamente cancergena para el ser humano
(4) Fraccin respirable de dimetro aerodinmico <5 m (PM 5)
(6) Recuento mediante Microscopio de Contraste en Fase con 400 450 dimetros de aumento,
en muestras tomadas en filtro de membrana, contando fibras de longitud mayor de 5 m y de una

pulmn con talcosis

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Talco Fibroso 1.6 fibras/cc A.1 (6)
Talco no Fibroso 1.60 (4)


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relacin largo a dimetro igual o mayor de 3:1, pero no debe existir ms de 1,6 mg/m
3
de polvo
respirable

Diagnostico:
Historia Ocupacional: Compatible con la exposicin a talco en las fuentes de
exposicin descritas. La informacin sobre los tipos de talco usado puede
ayudar a la interpretacin radiolgica y la evolucin del caso.
Clnica: No existen sntomas ni signos especficos de la enfermedad. Se
describen signos respiratorios (disnea, tos y esputo) en las formas avanzadas
de fibrosis difusa.
Radiolgica: Las opacidades nodulares de diferentes tamaos, son muy
similares a las de la silicosis y se diseminan en ambos campos pulmonares. A
veces, se presentan confluencia con formacin de masas tumorales en las
partes altas.
En otros casos en que predomina la fibrosis la fibrosis intersticial, el aspecto
radiolgico es muy semejante al de la asbestosis. Existen adems, en estos
casos, engrosamientos pleurales y placas calcificadas como en la asbestosis.
Funcin Pulmonar: En las formas de predominio nodular se observa en los
casos avanzados un sndrome restrictivo y alteracin del intercambio gaseoso.
En los casos de fibrosis difusa, el cuadro funcional es semejante al de la
asbestosis.

Vigilancia:
Vigilancia Medica: Control radiogrfico y funcional anual por lo menos.
Vigilancia Ambiental: mantener los niveles de polvo bajo los limites
permisibles.

Control:
Ambiental: Medidas de control de polvo por encerramiento del proceso,
ventilacin general y ventilacin local.
Personal: Uso de mscaras adecuadas para polvo en faenas sin alto requisito
de esfuerzo fsico.

Requisitos de exmenes de ingreso y contraindicaciones para el trabajo:
Rechazo de respiradores bucales.
No se recomienda que bronquticos crnicos y fumadores se desempeen en
faenas con exposicin a talco.

3.7 NEUMOCONIOSIS DEL CARBN.

Definicin: Es una alteracin pulmonar producida por deposito de carbn mineral
incluido el grafito y acompaada de enfisema focal a nivel del bronquiolo respiratorio y
sin produccin de fibrosis de fibrosis que la diferencia de la silicosis que es una fibrosis
nodular. Esta lesin en su forma diseminada se denomina Neumoconiosis del carbn.

El trmino Antracosis se reserva para el ennegrecimiento del pulmn debido a la
inhalacin de holln y humos provenientes de combustiones y que es habitual en los
habitantes de las ciudades por contaminacin atmosfrica o habitantes rurales o urbanos
que inhalan productos de la combustin de parafinas, lea o carbn en sus hogares.

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Agente: Carbn mineral y grafito.

Compuestos: Existen diferentes tipos de carbones minerales. En Chile predominan los
tipos bituminosos. En general la antracita se importa. Igualmente el grafito es importado.

Fuentes de exposicin:
Minas de Carbn: especialmente subterrneas, en las operaciones de
extraccin (barreteros y circadores). En las operaciones de desarrollo con
produccin de polvo de tosca hay exposicin a cuarzo.
Manipulacin del grafito: molienda, pulido, etc.

Factores que inciden en el desarrollo de la enfermedad: La neumoconiosis simple del
carbn, posteriormente, por accin de polvo silicgeno asociado o por una infeccin,
especialmente tuberculosa, puede llegar al tipo de fibrosis masiva o confluente.

Patologa: Las lesiones dependen fundamentalmente del tipo de polvo:
El carbn puro (incluso el grafito) producen, una acumulacin focal del polvo a
nivel del bronquiolo respiratorio que lleva al enfisema focal que puede ser muy
intenso y diseminado en todos los pulmones.
El polvo de tosca con proporciones variables de slice libre produce la lesin
silictica tpica. Existen frecuentemente lesiones mixtas con ndulos fibrticos
imprecisos y pigmentados.
Adems de la forma anatmica simple diseminada, asociado o no enfisema
que a veces es marcado, hay una forma masiva o confluente que algunos
estiman que se debe a la presencia de slice y para otros sera origen
tuberculoso, aunque no siempre es demostrable. Estas masas pueden
necrosarse (isquemia) y producir grandes cavernas.




pulmn con Antracosis

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Enfisema pulmonar


pulmn con Silicosis y Tuberculosis


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ndices ambientales.
(4) Fraccin respirable de dimetro aerodinmico <5 m (PM 5)

Diagnstico:
Historia Ocupacional: Trabajo en fuentes de carbn corrientemente sobre 10
aos y con mayor probabilidad despus de 20 aos.
Clnica: la bronquitis crnica es un sntoma precoz. La disnea es un sntoma
ms tardo. Ambas manifestaciones dependen del tiempo de trabajo, de la edad
y del habito de fumar.
Los signos objetivos se observan en las formas avanzadas (trax enfisematoso,
cianosis, hipocratismo, etc)
Radiologa: Este examen es fundamental para el diagnstico, pero sus
caractersticas difieren de la silicosis. En los de neumoconiosis puras de carbn
las opacidades irregulares son caractersticas con un aspecto de reticulacin.
Estas lesiones corresponderan a los casos que trabajan slo en el frente del
carbn. Este estado puede pasar desapercibido aunque corresponda aun
extenso enfisema generalizado.
En los expuestos a polvo con slice (labores de desarrollo) respondern ms
con imgenes nodulares caractersticas de silicosis. Las formas mixtas a los
dos tipos de agentes y difciles de clasificar y su diagnstico es ms bien
presuntivo.
Las formas confluentes o masivas son relativamente escasas en Chile como
expresin de la neumoconiosis pura del carbn. Su presencia sugiere el
diagnstico diferencial entre neumoconiosis del carbn asociada a silicosis o a
tuberculosis, diferenciacin que indica una postura teraputica y un trato
mdico-legal diferentes.
Funcin Pulmonar: este examen es muy importante y puede revelar
alteraciones antes de las manifestaciones radiolgicas o cuando stas no son
muy tpicas o evidentes.
La espirometra revela frecuentemente un sndrome obstructivo que se acenta
con los aos de trabajo en los casos con y sin neumoconiosis radiolgica. El
hbito de fumar acenta el sndrome obstructivo.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Examen clnico, radiolgico y funcional peridico, en lo
posible anual, para lograr un seguimiento eficiente que permita evaluarlos
cambios o progresiones de estos exmenes. En lo clnico, importancia de las
encuestas de bronquitis crnicas; en lo radiolgico puede haber limitaciones
para el rendimiento del Abreu y en lo funcional, adems de la espirometra, la
importancia de lograr un examen simple para la determinacin del intercambio
gaseoso.
Vigilancia Ambiental: Los exmenes de polvo, especialmente la fraccin
respirable, deben incluir adems el contenido de carbn, la cantidad de slice.
La periodicidad depende del nivel de polvo.

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Carbn de retorta grafitico 1.6 (4)
Carbn bituminoso <5% de cuarzo 1.6 (4)


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Requisitos de exmenes de Ingreso y Contraindicaciones para el trabajo:
Rechazo de respiradores bucales
No se recomienda que bronquticos crnicos y fumadores se desempeen en
faenas con exposicin a polvo de carbn
Igualmente los trabajadores que laboren en las operaciones de desarrollo
tengan lesiones pulmonares tuberculosas, aunque aparentemente estn
inactivas.

3.8 LAS NEUMOPATIAS METALICAS.

Introduccin: Las Neumopatas Metlicas, enfermedades ocupacionales de curso
crnico, constituyen un grupo que tiene las siguientes caractersticas:
1. Ellas comprenden dos grupos principales. Uno de neumoconiosis no colgena,
de pronstico benigno (Fe, Sn, Ba). Otro que no est incluido en la definicin y
clasificacin de neumoconiosis de la OIT de 1971 y est caracterizado por
neumopatas de tipo colgeno (Al, Be y metales duros W y Co) o de tipo
sarcoide (Be) o de tipo enfisematoso (Cd), todas ellas de pronstico
desfavorable.
2. La patologa es muy diversa y va desde la reaccin no colgena de simple
depsito a la fibrosis difusa y a veces a tipos especiales de granulomas o
alveolitis o de enfisema.
3. La radiologa es igualmente variable, ya sea nodular o difusa y traduce a
veces el material radiopaco o las reacciones pulmonares granulomatosas o
colgenas.
4. La funcin pulmonar en sus fases de ventilacin, perfusin y difusin ser
igualmente variable desde estado de normalidad al de insuficiencia segn sea
el tipo de enfermedad.
5. Las manifestaciones clnicas, por los datos anteriores, sern igualmente
variables desde la sintomatologa al cuadro de insuficiencia respiratoria y de
cor pulmonale.

La variabilidad de agentes metlicos presentes en los polvos y humos de las
minas e industrias condicionan, como primer paso para el estudio de las Neumopatas
Metlicas, el conocer el factor ambiental desde la composicin de los minerales, su
concentracin y refinacin y fundicin como asimismo el examen qumico y fsico de los
polvos y humos junto con la concentracin ambiental ellos.

Un punto esencial ser siempre determinar el contenido de slice libre en el polvo
respirable, ya que cantidades de cuarzo menores de 1% no constituirn un factor
neumoconigenos de fibrosis. El problema de s junto al metal puede actuar tambin la
slice libre, se plantea cuando en el polvo su concentracin es de 5% o ms. En la
experiencia humana y experimental, los polvos mixtos de un metal con menos de 5% de
slice libre no han significado en general una patologa doble.

En la tabla siguiente se resumen los agentes de las Neumopatas Metlicas, el
nombre de la enfermedad que producen y las reacciones patolgicas pulmonares.




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3.8.1 SIDEROSIS.

Definicin: Es una neumoconiosis no colgena, sin fibrosis, por depsito de polvo
metlico causada por la inhalacin de hierro y que se caracteriza a la radiologa por
opacidades nodulares y en el cual habitualmente la funcin pulmonar es normal.




Fibrosis pulmonar Enfisema pulmonar


AGENTE ENFERMEDAD REACCION PULMONAR

Hierro (Fe) Siderosis No Colgena (inerte)
Hierro (Fe y SiO
2
) Siderosilicosis Colgena (nodular) y no colgena o
fibrosis mixta
Estao (Sn) Estaosis No Colgena (inerte)
Bario (Ba) Baritosis No Colgena (inerte)
Antimonio (Sb), Cerio (Ce),
Zirconio (Zr) y Titanio (Ti)
Neumoconiosis por Sb,
Ce, Zr, Ti
No Colgena (inerte)
Aluminio metlico (Al) Aluminosis Colgena - fibrosis - difusa
Oxido de aluminio (Al
2
O
3
) Enfermedad de Shaver Colgena fibrosis - difusa
Berilio (Be) Beriliosis Granuloma tipo sarcoide
Cadmio (Cd) Enfisema por Cd Enfisema
Metales duros: Carbida de
Tungsteno (CW) y humos de
Cobalto (Co)
Enfermedad por metales
duros
Colgena - alveolitis fibrosa
Aleaciones de Fe, Cr y Mn Enfermedad por
aleaciones
Colgena - fibrosis difusa
Manganeso (Mn) Manganoconiosis Colgena leve - fibrosis mixta
Vanadio (Va) Neumonitis Sin reaccin pulmonar crnica
Cromo (Cr) Fibrosis por Cr Colgena


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Agente: Fierro, Hierro.

Compuestos:
xidos de Fe provenientes de soldaduras Fe
2
O
3

Hematita o Hierro rojo Fe
2
O
3

Lemonita o Hierro pardo FeO(OH)nH
2
O
Magnetita o Hierro magntico Fe
3
O
4

Siderita o Hierro esptico FeCO
3

Pirita FeS
2

Pirita magntica FeS
Pigmentos naturales o tierras ferruginosas (ocres, sienas y arcillas de colores)

Fuentes de Exposicin:
Extraccin, molienda y produccin de aglomerados de minerales de hierro
(pelets y sinter).
Extraccin, molienda y mezclas de pigmentos naturales.
Metalurgia del acero hierro y aleaciones
Manipulacin de las materias primas en las fundiciones y altos hornos.
Limpieza con pelets de Fe
Rebabado, y pulido de moldes de hierro fundido
Amoladura y afinado a llama del hierro y acero
Soldadura al arco o al oxiacetileno, como la exposicin ms conocida.
Pulimento de metales con xidos de fierro.

Factores que inciden en el desarrollo de la Enfermedad:
Presencia de otros agentes ambientales simultneos condiciona el tipo de
enfermedad.
Si el polvo o humo contienen solamente hierro, la lesin ser un depsito sin
reaccin colgena llamada reaccin inerte
Si el polvo contiene slice, la reaccin puede ser mixta, en forma de fibrosis
difusa por accin conjunta del fierro y la slice o simplemente la asociacin de
las reacciones especficas a cada agente, en la que existe simultneamente la
reaccin inerte de Fe y la fibrosis nodular de la slice y que se denomina
Sidero-silicosis.
Los humos y gases de soldadura pueden producir lesiones bronquiales y
modificar la reaccin de deposito del Fe y condicionar diferentes grados de
fibrosis difusa que pueden evolucionar hacia la formacin de
conglomeraciones.

Patologa:
Examen Macroscpico: Los pulmones se presentan de color oscuro de acuerdo al color
del polvo (negro, rojo, etc). Al corte la consistencia puede ser firme pero no fibrosa. Las
formas mixtas con SiO
2
se asemejan a los aspectos de la silicosis. A veces enfisema
buloso.

Examen Microscpico: La lesin tpica es el depsito alveolar sin reaccin colgena, a
veces el polvo pasa a las septas alveolares y vainas perivasculares y peri bronquiales
con aumento de reticulina. Los ganglios aumentados de volumen firme y coloreados. La
asociacin con slice produce formas mixtas con caracteres de las lesiones silicosas. En

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los soldadores se ha observado enfisema y a veces formas confluentes (accin irritante
pulmonar)


ndices ambientales
(5) Solamente en ausencia de elementos txicos en el metal base y los electrodos y en
condiciones en que no haya acumulacin y produccin de gases txicos.

Diagnstico:
Historia Ocupacional: Debe orientarse al conocimiento de los agentes
ambientales a que ha estado expuesto el trabajador, tanto de Fe como de
otros, especialmente slice y otros contaminantes de tipo irritante como
igualmente las condiciones de trabajo y la concentracin de partculas en el
aire.
Clnica: Sntomas y Signos; En los casos de siderosis puras no los hay. En los
casos de siderosis mixtas y avanzadas puede haber sntomas de insuficiencia
respiratoria o circulatoria de insuficiencia cardiaca derecha. Los soldadores
presentan frecuentemente bronquitis crnica con o sin siderosis asociada.
Radiologa: Para el diagnstico se requiere la presencia de opacidades
pequeas. En los casos avanzados puede observarse las opacidades redondas
grandes. Si el aspecto se considera reticular deben aplicarse las normas de
opacidades pequeas irregulares, lo que se observa en los estados iniciales en
que no han aparecido las opacidades redondas.
Funcin Pulmonar: Las pruebas funcionales pulmonares son normales
cuando no participan otros agentes fuera del Fe. En el caso de soldadores al
arco, especialmente los fumadores, las pruebas pueden presentar alteraciones
de tipo obstructivo. En la sidero- silicosis puede haber alteraciones funcionales
evidentes, propias de la silicosis. Igualmente en los casos de soldadores
expuestos a gases y humos irritantes.


pulmones con Siderosis

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Humos de Soldadura al Arco elctrico 4 (5)


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Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Examen preocupacional; radiolgico y funcional es til
como referencia para el futuro.
Control peridico; radiolgico y funcional de los trabajadores expuestos segn
el riesgo.
Vigilancia Ambiental: Mantener los niveles de polvo o humos bajo los lmites
permisibles.

Control:
Ambiental: Medidas de control de polvo por encerramiento del proceso,
ventilacin local, y ventilacin general.
Personal: Uso de mscaras adecuadas para polvo en faenas sin alto requisito
de esfuerzo fsico.

3.9 POLVOS ORGNICOS.

Existe un grupo de afecciones respiratorias de origen ocupacional que se
producen sin relacin proporcional con la concentracin ambiental del agente causante y
que se desarrollan por mecanismos diversos.

Habitualmente presentan un perodo de exposicin libre de sntomas y se
manifiestan slo en algunos de los expuestos.

En general son inducidos por agentes orgnicos, ya sean naturales o sintticos.

Dependiendo de variables tales como naturaleza fsico-qumicas del agente,
concentracin ambiental y forma de exposicin, se desarrollan cuadros que afectarn:
a) La va area (asma ocupacional y bisisnosis)
b) Parnquima pulmonar (neumonitis por hipersensibilidad o alveolitis alrgicas
extrnsecas).

Los mecanismos causales de estas enfermedades se clasifican en:
Irritativo: La irritacin se produce por polvos y fibras que estimulan el sistema
mucociliar de la nariz y bronquios. Entre ellos el sizal, pita, polvos de granos,
camo duro, corcho etc la accin es ms irritativa que mecnica.
Por Liberacin de Mediadores: Los polvos vegetales liberan histamina en el
pulmn sin sensibilidad previa. Ejemplos: polvos de algodn, lino y camo
blando.
Hipersensibilidad: se divide en tres grupos:
- Respuesta Alrgica: Tipo I con anticuerpos reagnicos IgE. Cuadro
asmtico o fiebre del heno por diversos alergenos vegetales o sintticos.
- Respuesta Lenta: Tipo II con precipitinas IgG. Cuadro de alveolitis
extrnseca por hongos contaminados de vegetales y quesos y excretas de
aves.
- Respuesta Celular Retardada: Tipo IV o tipo tuberculnico.

Los agentes ocupacionales capaces de producir estos cuadros han ido en notable
aumento con el acelerado desarrollo industrial y la diversificacin de la tecnologa.

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Innumerables son los productos orgnicos que se utilizan en procesos industriales e
incluso domsticos que pueden producir estos tipos de cuadros.
Paralelamente el desarrollo de la tecnologa mdica ha aportado nuevos
conocimientos inmunolgicos que permiten el progreso del conocimiento de estas
enfermedades.

En general estos cuadros son reversibles en etapas iniciales, pero a medida que la
exposicin se prolonga, determinan un dao permanente al nivel de la va area o el
parnquima (tejido) pulmonar, de ah la importancia de su diagnstico precoz.

3.9.1 ASMA OCUPACIONAL.

Definicin: Cuadro caracterizado por una obstruccin reversible de la va area que se
presenta habitualmente en crisis, y que se relaciona con algn agente laboral. Sus
sntomas pueden estar obviamente relacionados con la exposicin (reaccin inmediata)
y/o presentarse alguna horas ms tarde 8 especialmente nocturnos). Estas reacciones
tardas pueden dificultar su interpretacin en cuanto a su origen. Estos sntomas pueden
repetirse por varios das despus de cesar la exposicin. Los cuadros asmticos se
acompaan habitualmente de una hiperreactividad bronquial aumentada a mltiples
factores, la que suele mantenerse an despus del alejamiento definitivo del riesgo.
Parecera que el diagnstico y el alejamiento del riesgo podran evitar esta condicin.

Agentes causales demostrados: Existe una gran variedad de agentes en su mayor
parte de origen orgnicos ya sean naturales o sintticos. Tambin hay algunos
inorgnicos como sales metlicas.

Compuestos:
Agentes Naturales:
a) Maderas y Polvos Vegetales
- Aserrines de Maderas: Alerce, pino, arce, etc.
- Polvos de Granos: trigo, maz, etc, (frecuentemente contaminados con
hongos)
- Harinas: de trigo, arroz, etc, (asma de los panaderos)
- Polvo de caf
- Goma arbiga (asma de los impresores y litografistas).
b) Productos Farmacuticos Biolgicos:
- Penicilina, Ampicilina y similares
c) Enzimas Biolgicas
- Subtilisina (detergentes biolgicos)
- Papensina Bromelina
d) Polvos de Animales: Aves, peces e insectos. (sueros o secreciones) Ratas,
cobayos, palomas, catitas etc,
Agentes Sintticos (sustancias qumicas orgnicas)
a) Plsticos:
- Isocianato de Tolueno (TDI) (industria de espuma plstica, pintores,
electrnica, aislamientos)
- Cloruros de Polivinilos (PVC)
- Anhdrido Ftlico (electrnica)

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- Resinas Epxica (soldadores)

b) Productos Farmacuticos Sintticos
- Piperazina, spiramicina, sulfatiazol, propanol, etc,
c) Otros : Etilendiamina (industrias de goma, curtido de pieles)

Fuentes de exposicin: Mltiples actividades laborales especficas y actividades
contiguas a la fuente respecto a los agentes descritos.

Vas de ingreso: Exclusivamente la va respiratoria. Es posible que se presenten
sntomas al recibir las sustancias por va digestiva, pero en general no producen
sntomas respiratorios.

Patologa: Corresponden a lo menos tres mecanismos diferentes:
Irritacin qumica en sujetos hiperreactores y en este caso existe relacin con
la concentracin
Efectos farmacolgicos (insecticidas organofosforados)
Reacciones de hipersensibilidad mediada por anticuerpos IgE, o IgG (Tipo I o
Tipo III). El Tipo I en reaccin inmediata o alrgica es el modelo tpico del
asma. No todos los asmticos de tipo ocupacional son atpicos.

ndices Ambientales: No existen niveles mensurables bajo los cuales en los individuos
sensibilizados est ausente el riesgo de enfermarse. Los individuos sensibilizados
pueden reaccionar con cualquier concentracin de la sustancia causal, por mnima que
sea. Los anlisis ambientales ms bien deben ir dirigidos a reconocer posibles agentes
etiolgicos.

Diagnstico:
Historia Ocupacional: Se basa en el antecedente de crisis bronco
obstructivas intermitentes relacionadas con una actividad especfica. Esta
correlacin se puede establecer:
Por medio de seguimiento flujo mtrico que demuestre deterioro funcional
posterior al riesgo especfico
Test de provocacin bronquial en condiciones controladas.
Tcnica in Vitro o in vivo para detectar anticuerpos especficos, que
demuestren exposicin y/o sensibilizacin al antgeno inculpada.
La presencia de crisis nocturnas es casi de regla en esta condicin y se debe
descartar el diagnstico de asma ocupacional.
Radiologa: No existen habitualmente manifestaciones radiolgicas de esta
condicin a excepcin de cuando ella se asocia a neumonitis por
hipersensibilidad, para descartarlas debe efectuarse estudio radiolgico de
trax en cada uno de estos episodios agudos.
Estudio Funcional: Durante la presencia de los sntomas, esto es, durante la
exposicin especfica o alejado de ella, se encuentran alteraciones funcionales
obstructivas caracterizadas por reduccin de los flujos dinmicos (VEF, FEMM,
flujo tipo o cspide). Estos valores se recuperan grandemente al pasar el
episodio agudo llegando incluso a la normalidad, sin que ello sea inmediato, ni
requisito indispensable para el diagnstico.


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Complicaciones: El contacto con el agente sensibilizante puede producir una reaccin
severa con falla respiratoria e incluso paro respiratorio en los casos ms severos, lo que
requiere oxigenoterapia y hospitalizacin.

Pronstico: La mantencin del cuadro clnico por repetidas exposiciones al riesgo
especfico lleva progresivamente a la instalacin de un cuadro asmtico a pesar del
alejamiento del riesgo.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Vara segn el riesgo especfico involucrado. Son ndices
mdicos de posibles riesgos laborales:
- Ausentismo por problemas respiratorios
- Presencia de sntomas respiratorios en determinadas secciones o
actividades en proporcin mayor de lo esperado
- Asma bronquial en algn trabajador
- Rotacin prevalente de trabajadores en ciertas secciones o actividades
- Dependiendo de la organizacin mdica disponible por la empresa se
recomienda efectuar en las situaciones de riesgos conocidas:
- Registro peridico de sntomas respiratorios
- Flujometra en terreno pre y postlaboral
Vigilancia Ambiental: Aquellos casos sintomticos y/o quienes presenten
alteraciones flujo mtricas previas o posteriores a la exposicin al riesgo en el
terreno de trabajo, debern ser estudiados individualmente. Se consideran
significativas las cadas del flujo tope o cspide en un 15% o ms. Las
mediciones de la concentracin ambiental no son suficientes

Control:
Control Ambiental: Los sistemas de ventilacin o aspiracin tienden a
disminuir los riesgos, pero en los sujetos ya sensibilizados suelen ser
insuficientes
El reconocimiento de agentes especficos de riesgo, puede permitir
modificaciones de faenas, cambio del producto utilizado por otro o el uso de
elementos de proteccin personal en ciertas actividades
Control Personal: Alejamiento del riesgo ocupacional.

3.9.2 NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD.

Definicin: Esta es una enfermedad caracterizada por una reaccin alrgica insterticial
pulmonar de tipo linfocitario o grnulomatoso resultante de la inhalacin de polvos
orgnicos.

Se caracteriza por infiltrados pulmonares intersticiales acompaados de un
trastorno difusional.

Habitualmente se presenta en trabajadores con ocupaciones especificas pero
ltimamente han aparecido informes de cuadros inducidos por contaminacin de hongos
o calefactores con humidificacin (fiebre de los humidificadores).


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Agentes etiolgicos: En Chile pueden encontrarse los siguientes:

Como todas las enfermedades por hipersensibilidad la reaccin pulmonar se
presentar dependiendo de las caractersticas del antgeno, forma de exposicin y de la
reactividad inmunolgica del sujeto. Todos estos factores son difcilmente ponderables en
un caso en particular.

Cualquiera sea el agente responsable el cuadro clnico ser mas o menos similar

Hallazgos inmunolgicos: La caracterstica es la presencia de anticuerpos precipitantes
contra el antgeno responsable. Sin embargo ello solo confirma exposicin al agente y su
interpretacin debe hacerse a la luz del cuadro clnico.

Diagnostico: Se basa en una detallada historia ocupacional, en estudios funcionales
respiratorios e inmunolgicos concordantes y en una prueba de alejamiento y
reexposicin controlados (test de provocacin y seguimiento).
Se distinguen dos formas clnicas:
Agudas: probablemente la ms frecuente y resultante de la exposicin
intermitente al agente responsable.
Los sntomas respiratorios (tos, disnea) y los generales (fiebres, mialgias,
escalofros, etc. ) se presentan bruscamente 4 a 6 horas despus de la
exposicin, pudiendo mantenerse por varias horas (hasta 12) y recuperndose
el paciente espontneamente.
Los sntomas remedan una infeccin viral aguda y suelen ser tratados como
infecciones a repeticin.
Fisiopatologicamente aparece un compromiso de la va area fina y de la
transferencia de los gases con hipoxemia e hipocapnia.
La radiologa muestra nodulacin fina bilateral o reticular que desaparece al
recuperarse el cuadro clnico.
En ocasiones aparecen una reaccin inmediata y otra 4 a 8 horas ms tarde,
que son objetivas al examen funcional.
Forma crnica: Las exposiciones permanentes pueden producir dao
pulmonar irreversible con fibrosis intersticial y acentuadas alteraciones
funcionales restrictivas. Estos casos existen pobre o nula respuesta a los
corticoides y/o alejamiento del riesgo.


Enfermedad Exposicin Antgeno

Pulmn del Granjero Heno o grano enmohecido Micropolispora faeni y
Termoactinomices
Pulmn del trabajador de pulpa Plantas de celulosa de papel Alternara

Pulmn del trabajador de malta Malta enmohecida Aspergillus clavatus
Pulmn del trabajador de quesos Queso con hongos Cenicilium casei
Pulmn de los humidificadores Contaminantes de los sistemas
de calefaccin o vapor
Protozoos; Termoactinomices


Pulmn del gorgojo Gorgojo de trigo Sitofilius granario
Pulmn de criadores de aves Aves de fantasa Crotenas avarias


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Vigilancia:
Vigilancia mdica: deber dirigirse al diagnostico precoz de los sntomas
sugerentes entre los trabajadores.
Vigilancia ambiental: Observacin de posibles contaminantes en el sistema
de calefaccin y en la manipulacin inadecuada de productos orgnicos.

Control: debe considerarse las medidas preventivas ambientales para evitar la
inhalacin de todos los agentes descritos y un programa de educacin sanitaria para los
trabajadores que manipulan las fuentes de estos agentes.

3.9.3 BISINOSIS.

Definicin: Enfermedad respiratoria que afecta a los trabajadores que estn expuesto al
polvo de fibras vegetales. Se caracteriza por dificultad respiratoria que se manifiesta
predominantemente al reiniciar la semana laboral despus de un periodo de cese de
trabajo. Por presentarse corrientemente despus del fin de semana ha sido denominada
la enfermedad de los das lunes.

Agente: Fibras de Algodn, Camo o Lino, especialmente en sus formas no lavadas
(crudas).

Fuentes de exposicin: Las fibras de polvos de algodn, camo y lino se presentan en
las diversas fases de los procesos que llevan a la fabricacin de cordeles y telas
diversas. Las fases consisten en la abertura de los fardos o balas del material crudo,
batanes, cardadores, mecheros o pabileros, estiradores, retorcedores, peinadores e
hilanderos. Las tres primeras fases son las ms polvorientas.

Patogenia: El polvo de las fibras y bracteas del algodn, los polvos de los tallos de lino y
camo blando tienen sustancias farmacolgicamente activas que al actuar sobre el
pulmn por accin directa sobre las clulas cebadas, stas liberan histamina provocando
el bronco espasmo tambin los polvos podran actuar directamente. No se requiere
sensibilizacin previa.

Factores que inciden en la enfermedad:
Tiempo de exposicin: El desarrollo de la enfermedad es directamente
proporcional al tiempo de exposicin.
Concentracin ambiental: Mayores niveles favorecen el desarrollo y la
evolucin de la enfermedad.
Habito tabaquico: Puede ser un factor agravante.
Estado respiratorio previo a la exposicin ocupacional.

Patologa: No se han descrito alteraciones patolgicas en las etapas iniciales. En las
formas ms avanzadas se encuentran las de Bronquitis Crnica con enfisema
secundario.






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ndices ambientales:
(1) = Muestras exentas de fibras tomadas con elutriador vertical.

Diagnostico:
Historia ocupacional: Compatible en las exposiciones sealadas.
Clnica: Sensacin de dificultad para respirar que se presenta especialmente el
primer da de trabajo despus de uno o dos das de alejamiento del mismo
(fines de semanas). En etapas mas avanzadas la dificultad respiratoria va
comprometida progresivamente con un mayor nmero de das de la semana y
puede manifestarse finalmente como una bronquitis crnica.
Radiologa: La radiologa torcica no ofrece elementos de especificidad para el
diagnostico de Bisinosis, es sin embargo, un instrumento til para diagnostico
de exclusin de otras patologas.
Examen funcional respiratorio: Puede usarse la espirometra (VEF
1
) o bien
la medicin del flujo cspide por el Peak Flow Meter de Wright realizados antes
y despus de las primeras 4 horas de jornada del da lunes.

Vigilancia:
Vigilancia mdica: El examen preocupacional deber incluir encuestas de
sntomas respiratorios, Rx de trax y espirometra. la encuesta tipo,
modificacin de la encuesta tipo de bronquitis crnica y con nfasis en los
sntomas respiratorios de los das lunes y siguientes, deber ser el instrumento
obligado para el seguimiento de los casos por lo menos una vez al ao. Se
recomienda practicar control peridico el primer da de la semana mediante la
espirometra o el flujo cspide antes y al final de la jornada.
Vigilancia ambiental: mantener los niveles por debajo de los lmites
permisibles.

Control:
Control ambiental: medidas de captacin de polvo y ventilacin general.
Control personal: Uso de respiradores adecuados.

Requisitos de exmenes de ingreso y contraindicaciones para el trabajo: las
personas que padezcan Bronquitis Crnica, Asma o cualquier disminucin importante de
su capacidad respiratoria no debern ser aceptados.

3.10 PESTICIDAS.

Definicin; Los pesticidas son sustancias qumicas orgnicas, inorgnicas, naturales o
sintticas, destinado a ser aplicado en el ambiente con el objeto de combatir organismos
capaces de producir dao al hombre, las plantas, las semillas y los objetos inanimados .




Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Algodn crudo 0.16 (1)


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Al usarse en forma racional entregan sorprendentes beneficios a la humanidad,
pero tambin causan ciertos daos. Los daos que producen los pesticidas a la especie
humana y a los animales de sangre caliente, se debe a que estos productos no son en
general especficos para cada plaga. Con el uso de estos han desaparecido tambin
yerbas e insectos tiles.

Los animales y los humanos pueden sufrir intoxicaciones graves o agudas por las
vas drmicas, respiratoria y oral. Los impactos causados por intoxicacin grave son
bastante conocidos y se ha podido estudiar y tomar las medidas de seguridad para el
futuro. La intoxicacin crnica que se est estudiando activamente, no permite an
predecir hasta donde el hombre podr soportar esta carga de txicos y que efectos
tendr sobre la humanidad.

Clasificacin de los pesticidas: Los pesticidas en la actualidad son en su mayor
parte productos rgano qumicos, aunque se usan todava productos qumicos en forma
de sales, lquidos y gases y algunos de origen botnico.

Existen divisiones de los pesticidas, segn su composicin qumica, segn su
manera de aplicarlos, segn a que agente se aplican, segn la edad del agente daino a
destruir, etc.
Segn su composicin qumica:
- Fosforados (Paratin, DDVP, Diazinon, Malation, etc)
- Clorados (DDT, BHC, Clordano, Dialdrin, Dieldrin, etc)
- To cianatos orgnicos (grupo SNC)
- Carbamatos (Sevin, Isoln, Pireln)
- Dinitro derivados (4,6 Dinitroortocresol)
- Esteres carbmicos (Tiram, Ferbam, Zineb)
- Inorgnicos: SO
2
, CuSO
4
, HgCl
2
, As
2
O
3


Segn la Manera de Aplicarlos y Vas de Ingreso:
- Pesticidas por Contacto
- Venenos estomacales
- Fumigantes
- Sistmicos
- Repelente

Segn sea la Edad de los Insectos
- Adulticidas
- Larvicidas
- Ovicidas

Expresiones de toxicidad: Existen las siguientes expresiones:
DL
50
Oral: Dosis letal aguda del 50 % de las especies expuestas (en general
ratas ) mgs/kg-peso
DL
50
Dermal: dosis letal aguda del 50 % de las especies expuestas (en
general ratas) mgs/kg-peso
LPP: Concentracin ambiental mxima permisible en ambientes de trabajo
mgs/m
3
p.p.m

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LAM: Lmite Mximo de Residuos o tolerancia especialmente en alimentos se
da en mgs/kg , p.p.m. y p.p.b.

La LD
50
oral sirve especialmente para fines de etiquetado para Salud Pblica, la
DL
50
dermal, sirve para proteger, junto con el LPP a los trabajadores.

Es comn encontrar valores diferentes que expresan la toxicidad de un mismo
pesticida. De todos modos los valores no son dismiles como para distorsionar un criterio
uniforme que lo clasifica en altamente txico, medianamente txico y moderadamente
txico.

Fuentes de Exposicin: La fuente de exposicin laboral se encuentra en:
Fabricacin de los Pesticidas
Formulacin y Envasados de los Pesticidas
Almacenamiento de los Pesticidas
Transporte a los lugares de su venta y distribucin
Preparacin de mezclas y carga de los equipos de aplicacin
Pulverizacin o fumigacin manual, mecnica o area.

Para los propsitos de su estudio se trata de una exposicin muy polifactica con
productos diferentes y con etapas diversas desde su fabricacin hasta su aplicacin,
hecho que no permite una descripcin particular y repetitiva para cada producto. Adems
en la prevencin de los riesgos de los pesticidas deben considerarse tres principios
fundamentales.
1. La toxicidad del producto se expresa en la DL
50
que significa la intensidad
potencial del riesgo y por lo tanto advierte la probabilidad de una intoxicacin
cuanto ms baja sea la DL
50
.
2. La va de ingreso no se limita a la va respiratoria que es tan importante en las
intoxicaciones. En los pesticidas la va cutnea en los casos de compuestos
PESTICIDA DL
50
ORAL
(mgs/kg)
DL
50
DERMAL
(mgs/kg)
LPP en el aire
(mg/m
3
)
LAM para el hombre
mgs/kg da
Clordano 430 530 0.5
DDT 118 2.510 1.0 0 0.005
Lindano 88 900 0.5 0 0.125
Malation 1.000 4.444 15.0 0 0.02
Paratin 13 21 0.1 0 0.005
Dieldrin 46 90 0.25
Fosdrin 6 5 0.1
Talio Sulfato 25 0.1

Grado de Riesgo DL
50
para la Rata
Slido
mg/kg
Lquido
mg/kg
Slido
mg/kg
Lquido
mg/kg
Vapore
y gases
p.p.m
Aerosol
Slido
mg/l
Aerosol
Lquido
p.p.m
I.- Extremadamente
Peligroso
Menos
de 5
Menos de
20
Menos
de 10
Menos
de 40
Menos
de 50
Menos
de 0.5
Menos
de 0.5
II.- Muy Peligroso 5 - 50 20 - 200 10 - 100 40 - 400 50- 200 0.5 - 2 0.5 - 2
III.- Moderadamente
Peligroso
51-500 201 - 2000 101 -
1000
401 -
4000
201 -
1000
2.1 - 10 2.1 10
IV.- Poco Peligroso Mas de
500
Mas de
2000
Mas de
1000
Mas de
4000
Mas de
1000
Mas de
10
Mas de
10


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con alta absorcin a travs de la piel puede ser ms significativa. No se trata
solo de la absorcin cutnea de soluciones concentradas sino de la absorcin
de las nieblas imperceptibles que se depositan en las partes descubiertas y en
las ropas que impregnan.
3. Los riesgos laborales con algunos pesticidas significan un peligro inminente a
la vida y por lo tanto la necesidad de organizar tratamientos de urgencia y la
provisin de antdotos especficos cuando se cuente con ellos.

3.10.1 PESTICIDAS ORGANOFOSFORADOS.

Compuestos:

Vas de Ingreso:
Oral
Drmica: Es la mas importante y en ella la absorcin es lenta, pero dado que
los pesticidas organofosforados son difciles de limpiar es con frecuencia
prolongada. La absorcin drmica se favorece grandemente con el aumento de
la temperatura y con la existencia de reas de dermatitis.
Respiratoria.

Accin Patolgica: Los pesticidas organofosforados presentan un alto riesgo de
intoxicacin aguda. Este riesgo va de acuerdo a la toxicidad de ellos, siendo alto en el
uso del Paratin por ejemplo y bajo en caso del Malation.

La accin patolgica de todos los organofosforados se centra en una inhibicin
irreversible de la enzima colinoesterasa, permitiendo as la acumulacin de grandes
cantidades de acetilcolina. Casi tan importante como el grado de abatimiento de la
enzima, es la rapidez con que esto ocurre. Un descenso repentino, resultante de una
dosis absorbida rpidamente, puede dar lugar a una intoxicacin severa, con frecuencia
mortal.


Cuadro Clnico:
Intoxicacin aguda: Los signos y sntomas son secundarios a la inhibicin de
la colinoesterasa y dependiendo de la dosis, el cuadro clnico se inicia entre 5
minutos y 12 horas despus de la absorcin.
Nombre y Formula DL
50
Oral en Ratas
Machos Hembras
TEPP: Pirofosfato de tetraetil 1 -
TEDP: Pirofosfato de tetraetilditiono - -
Systox (demetn): Tiofosfato de O,O-dietil 0(yS)-(2 etitio) etilo 6.2 2.5
Fosdrin (mevinfos): Fosfato de dimetil-2-carbometoxi-1-
metilvinilo (isomero alfa)
6.1 3.7
Paratin: Tiofosfato de O,O-dietil O(p-nitrofenilo) 13 3.6
EPN: Fosfato de O-etil-O-paranitrofenil tionobenzol 36 7.7
DDVP (diclorvos): Fosfato de O,O-dimetil 2,2 diclorvinilo 80 56
Malation: Ditiofosfato de O,O-dimetil-S-(1,2-dicarboetoxietilo) 1.375 1.000


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Sntomas: Incluyen cefaleas, mareos, sensacin angustiosa, ambliopa
(disminucin de la agudeza visual), debilidad, nauseas, calambres musculares,
dolor contrictivo torxico.
Signos: Comprenden bradicardia, sudoracin, miosis (contraccin mantenida
de la pupila), epifora (lagrimeo), sialorrea (salivacin excesiva), hipersecrecin
bronquial, vmitos, diarreas, edema de la papila, fasciculaciones musculares,
convulsiones, hipo o arreflexia, relajacin esfinteriana, estado de coma. La falla
respiratoria es causa comn de muerte y es producto de la combinacin de
hipersecrecin bronquial, bronco constriccin y depresin del centro
respiratorio.
Intoxicacin Crnica: Se ha observado que personas expuestas a bajos
niveles ambientales de pesticidas por largo tiempo y con descensos anormales
de colinoesterasa, sin llegar a tales que desencadenen una intoxicacin aguda,
presentan alteraciones conductuales.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594
ndices Ambientales:
* Medidas de referencias

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: El alto riesgo potencial de los pesticidas organofosforados
justifica un control medico activo, dependiendo la frecuencia de ste, en
general de tres factores: condiciones de higiene y seguridad, grado de
toxicidad del pesticida y puesto de trabajo. El control mdico se realiza por:
1. Examen clnico general completo, en bsqueda de signos o sntomas
sugerentes de intoxicacin
2. Medicin del nivel de actividad de la acetilcolinoesterasa. Niveles inferiores a
75 % y superiores a 50 % de actividad colinestersica son consecuencia de
una exposicin moderada y deben practicarse controles peridicos ( 7 a 15
das) para determinar si es necesario el alejamiento de la exposicin. Con
niveles inferiores a 50 % se indica el cese de la exposicin hasta la
recuperacin completa de la tasa de colinesterasa.
Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Pesticidas
organofosforados
Actividad de
acetilcolinesterasa
Sangre 70% de la lnea base de
la persona
Antes de aplicar y
despus de la
aplicacin


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
TEPP 0.04 Piel *
Paratin 0.08 Piel *
Systox 0.08 Piel *
Fosdrin 0.08 Piel *
TEDP .0.16 Piel *
EPN 0.4 Piel *
EDVP 0.8 Piel *
Malation 8.0 Piel *


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En general la frecuencia del examen clnico es una vez al ao y la medicin
enzimtica a lo menos cada tres meses, frecuencia que se debe ajustar a las
situaciones antes citadas.
Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones ambientales por debajo
de los lmites permisibles.

3.10.2 PESTICIDAS ORGANOCLORADOS.

Compuestos:

Vas de Ingreso:
Oral
Drmica
Respiratoria

Accin Patolgica: Los pesticidas de hidrocarburos clorados actan preferencialmente
sobre el SNC. Su mecanismo de accin a ese nivel no ha sido determinado an y en
general su accin es de tipo excitatorio. Estos compuestos son relativamente resistentes
a los procesos metablicos de degradacin, son solubles en lpidos y se acumulan en
grandes cantidades en dicho tejido.

Cuadros Clnicos:
Intoxicacin Aguda: La rapidez de la aparicin de los sntomas depende de la
dosis y de la puerta de entrada del txico (la va drmica es la mas importante
de todas en la cuanta de absorcin). Se pueden observar efectos intensos al
cabo de 20 a 30 minutos; sin embargo, si ha pasado 12 o mas horas de la
absorcin y no hay signos ni sintomatologa clnica es muy poco probable que
haya intoxicacin aguda.
La intoxicacin aguda leve se caracteriza por cefalea, nauseas, vmitos,
mareos, trastornos del equilibrio, inquietud, aprensin, sensacin parestsicas
en lengua, labios, cara, manos. En la intoxicacin severa se agregan signos de
dao neurolgico serio: temblores, contracciones musculares, convulsiones
epileptiformes, estado de coma, muerte por depresin respiratoria central. Es
frecuente tambin que se presente un cuadro de neumonitis qumica agregado
a la sintomatologa descrita.



Nombre y Formula DL
50
Oral en
Ratas
Machos Hembras
Endrn: Hexacloro-epoxi-octahidro-endo-endo-dimetanonaftaleno 17.8 7.5
Aldrn: Hexacloro-hexahidro-dimetano-naftaleno 39 60
Dieldrin: Hexacloro-epoxi-octahidro-endo-exodimetaninaftaleno 46 46
Lindano: (BHC) Hexaclorociclohexano 88 91
DDT : Diclorodifenil-tricloroetano 113 118
Heptacloro: Heptacloro-tetrahidro-metanoidano 100 162
Clordano: Octacloro-tetrahidro-metanoidano 335 430
Metoxicloro: Tricloro-2-metoxifenil-eteno o metoxi DDT 6000


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Intoxicacin crnica: Se presenta despus de una exposicin larga y
continuada de dosis tales que no desencadenaron un proceso agudo y se
caracteriza por anorexia, adinamia (falta o perdida de la fuerza), baja de peso,
alteraciones de la conducta habitual, sordera temporal, alteraciones de la
funcin heptica y renal.

ndices Biolgicos: Para vigilar la exposicin de los trabajadores, la determinacin de
las concentraciones de pesticidas organoclorados en el tejido adiposo no es un mtodo
operacional.
El nico mtodo eficaz, hasta el momento, es la medicin peridica de los
pesticidas clorados o sus residuos en la sangre.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594

ndices Ambientales:

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Dependiendo de la intensidad del riesgo, en general se
recomienda un control mdico anual.
a) Examen Clnico: debe realizarse un examen clnico completo
especialmente dirigido a pesquisar alteraciones orgnicas del SNC y
alteraciones de la esfera squica, es necesario explorar adems la
funcionalidad heptica y renal, vas respiratorias, aparato cardiovascular y
piel
b) ndices Biolgicos: Se recomienda la medicin de niveles sanguneos de
pesticidas organoclorados o de sus residuos.
Vigilancia Ambiental : Mantener las concentraciones ambientales por debajo
de los lmites permisibles.





Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Lindano Lindano Sangre 2 gr/ 100 ml No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Endrn 0.08 Piel
Aldrn 0.2 Piel
Dieldrin 0.2 Piel
Clordano 0.4 Piel
Heptacloro 0.4 Piel
Lindano (BHC) 0.4 Piel
DDT 0.8 Piel
Metoxiclor 8.0 Piel


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3.10.3 PESTICIDAS MISCELNEOS.

3.10.3.1 CARBAMATOS.

Compuestos:

Vas de Absorcin:
Oral
Drmica
Respiratoria

Accin Patolgica: Los carbamatos son inhibidores reversibles de la colinesterasa. La
regresin es bastante rpida dado que el compuesto se metaboliza rpidamente. A partir
de esta accin patolgica los ditiocarbamatos suelen producir irritacin y sensibilizacin
de la piel y mucosas. El Ant por ingestin puede afectar el aparato respiratorio.

Cuadros Clnicos: Es muy semejante a una intoxicacin leve por pesticidas fosforados:
miosis (contraccin mantenida de la pupila), sialorrea (salivacin excesiva), sudoracin,
nuseas, vomito, diarreas, dolor epigstrico, laxitud, incoordinacin muscular, sensacin
de opresin torcica. En caso del Ant existe el peligro de edema pulmonar agudo,
neumona y pleuritis exudativa.
No se tienen antecedentes de manifestaciones atribuibles a intoxicaciones crnicas.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594



Nombre y Formula
Carbamatos primarios: INSECTICIDAS
Carbaryl (Sevin, R): Naftil- N Metilcarbamato
Baygn (F) : 2 Isopropoxifenil- N Metilcarbamato

Tiocarbamatos: FUNGUICIDAS
Ferbam: Dimetil Ditiocarbamato ferrico
Thiram: Disulfuro de Tetrametiltiocarbanil
Maneb: Etileno Bisditiocarbamato de Manganeso
Nabam: Etileno Bisditiocarbamato disdico
Zineb: Etileno Bisditiocarbamato de Zinc
Ziram: Dimetil Ditiocarbamato de Zinc

Tiocarbamatos: RATICIDAS
ANTU: alfa Naftil Ditiocarbamato

Agente
Qumico
Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Carbamatos

Actividad de
acetilcolinesterasa
Sangre 70% de la lnea base de
la persona
Antes de aplicar y
despus de la
aplicacin


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ndices Ambientales:
Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Debe realizarse un examen clnico general una vez al ao
con especial referencia a SNC. Sistema cardiorrespiratorio y piel.
Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones ambientales por debajo
de los lmites permisibles.

Control Higinico: Para Pesticidas Organofosforados, Organoclorados y
Carbamatos
La alta toxicidad de estos pesticidas plantea la necesidad de extremar las medidas
ambientales y personales para proteger la salud del trabajador.

Medidas Ambientales:
1. Fabricacin, formulacin y envasado: Se deber encerrar o aislar la
faena , la que deber contar con un sistema de ventilacin y dispositivos de
purificacin del aire de salida adecuados para evitar la contaminacin
atmosfrica con aire contaminado.
Debern adoptarse medidas preventivas para evitar fugas o derrames de
txicos a lo largo de todo el proceso (formulacin, envasado,
almacenamiento ,etc.).
Ser obligatorio el uso de envases seguros que eviten derrames en la
manipulacin o transporte.
Se deber observar un estricto rotulado de envases con indicacin de su
composicin cualitativa (nombre qumico oficial de la o las sustancias
componentes), de su grado de toxicidad (segn clasificacin en vigencia),
de su modo de usar, de las precauciones a adoptar al emplearlos y de la
prohibicin de manipulacin por personas no autorizadas, segn proceda,
indicacin de antdotos y medidas de primeros auxilios.
2. Almacenamiento y Bodega: Disposiciones especficas para
almacenamiento en bodegas con sus requisitos. Prohibicin absoluta de
almacenamiento junto a alimentos.
3. Transporte: Disposiciones especficas de los vehculos con requisitos de
compartimientos separados y no comunicados con la cabina del conductor.
Prohibicin absoluta de transportar pesticidas junto con alimentos,
animales o personas.
4. Preparacin de Mezclas y cargas de los Equipos de Aplicacin:
Disposiciones sobre los requisitos que deben cumplir las empresas
aplicadoras en tierra para uso agrcola, sanitario y domstico y de las
empresas aplicadoras en aire para uso agrcola y sanitario. Instrucciones
para la preparacin de mezclas en bodegas o campo abierto.

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Carbaryl 4
Ferbam 8 ( 2 )
Thiram 4
Ant 0.25


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Disposiciones para los envases vacos y lquidos de lavado de los envases
o destruccin de ellos para no contaminar las aguas y terrenos. Limpieza
de los envases vacos con lechadas de cal por 24 horas y lavado con agua
caliente.
Instrucciones sobre la carga, mantencin y usos de los equipos de
pulverizacin para prevenir los riesgos y contaminacin del ambiente.
5. Pulverizacin y Fumigacin: Pulverizacin manual o mecnica a favor del
viento. En das ventosos no se permitir la aplicacin area.
La aplicacin de pesticidas se efectuar en las primeras horas de la
maana y en las ultimas horas de la tarde, especialmente en pocas
calurosas.
Se aconseja no trabajar, dentro de lo posible, ms de 4 horas diarias en la
aplicacin de pesticidas.
No se permitir el acceso de personas ajenas a la operacin,
especialmente de nios, a la zona prxima al rea tratada, hasta unos 50
metros de dicha rea, durante la aplicacin del pesticida y hasta unos 200
metros en los casos de aplicacin area. En los lmites de la zona
prohibida deber colocarse sealizacin adecuada.
No se permitir el acceso de personas ajenas a la faena hasta despus de
3 a 7 das de aplicado el pesticida, segn el caso (dosis, toxicidad, etc.)
Prohibicin de eliminar desechos o envases usados contaminando fuentes
de agua o terrenos agrcolas y hacerlos a gran dilucin, para lograr la
degradacin natural depositndolos en hoyos o excavaciones, evitando
igualmente contaminar fuentes de agua o terrenos.
Medidas Personales: Seleccin adecuada del personal apto.
Prohibicin de trabajar con pesticidas a menores de 18 aos, embarazadas,
nodrizas, bebedores asiduos y alcohlicos crnicos..
Entrenamiento adecuado al personal que fabrica, envasa, reenvasa, expende,
transporta y aplica pesticidas. Este entrenamiento deber poner especial
nfasis en los riesgos, medidas preventivas, disposiciones de desechos y
reconocimiento de signos y sntomas de primeros auxilios.
Provisin de instalaciones adecuadas para baos (duchas etc.) en fabricas o
lugares de envasado o reenvasado o en recintos de preparacin para
aplicaciones y despus de ellas. En lugares remotos de aplicacin, dar
facilidades para aseo personal (agua, jabn, utensilios).
Prohibicin de fumar, comer o beber durante la jornada de trabajo y sin
estricto aseo previo.
Equipos de proteccin personal: sombreros, esclavinas, guantes y protectores
faciales plsticos (su uso, limpieza y renovacin). Mascaras con filtros
adecuados al pesticida (renovacin)
Disposiciones de instalaciones adecuadas para guardar, lavar o reparar
indumentaria de trabajo.
Prohibicin de llevar a casa indumentaria de trabajo, la que deber lavarse, a
lo menos, una vez a la semana, previa neutralizacin en solucin de
carbonato de sodio.





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Requisitos de Exmenes de Ingreso:
Pesticidas Organofosforados y Carbamatos: El examen de ingreso debe ser
clnico completo con especial referencia a pesquisar lesiones de la piel, va
respiratoria, cardiovasculares, del SNC, antecedentes de enfermedades
alrgicas. En mujeres en edad frtil debe determinarse la existencia o no de
embarazo. Se recomienda determinar la colinesterasa en el examen de
ingreso.
Se consideran no apto para el trabajo con estos pesticidas en general las
personas portadoras de:
- Epilepsia
- Alcoholismo
- Otras enfermedades del SNC
- Asma bronquial avanzada
- Bronquitis crnica con enfisema
- Eccema general irreversible.
Pesticidas Organoclorados: El examen de ingreso debe ser clnico completo
con especial bsqueda de lesiones del SNC, esfera squica, funcionalidad
hepatorenal, sistema cardiopulmonar y piel. En caso de mujeres debe
investigarse la existencia o no de embarazo.

Las contraindicaciones para el empleo son las mismas expuestas en los pesticidas
organofosforados

3.10.3.2 RATICIDAS ANTICOAGULANTES.

Compuestos:
Vas de Ingreso:
Oral

Accin Patolgica: Acta inhibiendo la formacin de Protrombina y lesiona las paredes
de los capilares sanguneos

Cuadro Clnico: Se caracteriza por vmitos, epistaxis (hemorragia nasal), hematemesis,
hematuria (emisin de sangre en la orina), enterorragia y por cualquier otro signo
inherente a hipotrombinemia y fragilidad capilar.

ndices Biolgicos: No existe ninguno especfico. Son de utilidad la medicin del tiempo
de protrombina y la bsqueda de sangre en heces y orina.





Nombre y Formula
WARFARIN ( R) 3(-fenil--acetiletil)-4- Hidroxicumarina
RACUMIN (R ) sinnimo del Warfarin



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ndices Ambientales:

3.10.3.3 RATICIDA TALIO.

Compuesto:
Vas de Ingreso:
Oral
Drmica

Accin patolgica: Acta como una toxina celular, inhibiendo las enzimas que tienen
grupo SH

Cuadro Clnico: Los signos y sntomas estn relacionados principalmente con el aparato
digestivo y el SNC. Los primeros aparecen al cabo de 12 horas y los segundos demoran
entre 2 y 5 das. El intoxicado presenta dolor abdominal, sialorrea ( salivacin excesiva),
vmitos, diarreas, cefaleas, parestesias (sensacin anormal de los diferentes sentidos o
de la sensibilidad general), convulsiones, delirios, estado de coma. Se observa adems
alopecia, proteinuria y hematuria.

ndices Biolgicos: La presencia de Talio en orina, sangre y cabello es un signo de
exposicin y/o intoxicacin. En condiciones normales no existe Talio en tejidos o lquidos
del organismo. En los casos de intoxicacin mortal, aguda o subaguda, las cifras de Talio
en cabello, sangre u orina han oscilado entre 5 y 100 p.p.m.

ndices Ambientales:

3.10.3.4 FSFORO (AMARILLO) : (P )

El fsforo amarillo se utiliza como redenticida y cucarachicida.

Vas de Ingreso:
Oral


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Warfarin 0.08


Nombre y Formula
Sulfato de Talio : Tl
2
SO
4
Producto comercial Zelio ( R)



Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Talio compuestos solubles 0.08 Piel



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Accin Patolgica: Provoca degeneracin grasosa especialmente a nivel de hgado,
corazn y riones, es causa adems de necrosis heptica.

Cuadros Clnicos: Los sntomas y signos aparecen al cabo de 12 horas despus de la
ingestin y se caracterizan por: dolor abdominal, nuseas, vmitos, hematemesis,
ictericia, hepatomegalia, oliguria (secrecin escasa de orina), convulsiones, estado de
coma o de shock. La muerte puede sobrevenir en cualquier momento.

ndices Biolgico: no existe ninguno especfico.

ndices Ambientales:
* Medida de referencia.

Control Mdico: Para raticidas Anticoagulantes, Talio y Fsforo. Debe realizarse un
examen clnico general por lo menos una vez al ao, con especial nfasis en pesquisa de
alteraciones neurolgicas, cardiorrespiratorias, piel y mucosas, funcionalidad
hepatorenal. En el control mdico debe hacerse educacin para el autodiagnstico de
sntomas primarios.

Control Higinico: Para raticidas Anticoagulantes, Talio y Fsforo. Las medidas para el
control higinico son las mismas expuestas en los pesticidas organofosforados y
clorados.

Requisitos de Exmenes de Ingreso: Los exmenes de ingreso deben ser clnicos
completos en bsqueda de alteraciones neurolgicas, cardiorrespiratorias, piel, mucosas
y funcionalidad hepatorenal. Debe pesquisarse siempre la existencia o no de embarazo
en las mujeres. Se considera no apta a aquellas personas portadoras de enfermedades
del SNC, incluyendo el alcoholismo, asma bronquial avanzada, bronquitis crnica con
enfisema, eczema general irreversible.

3.11 PLSTICOS.

Los plsticos son productos industriales terminados que constituyen materiales
estables en su uso normal. Estn constituidos esencialmente por molculas orgnicas
cuyo peso molecular es del orden de miles o millones. Para formar un plstico se unen
las resinas, que son sustancias intermediarias de peso molecular medio o bajo, con un
gran nmero de sustancias complementarias que intervienen desde las mezclas hasta el
producto final.

Las macromolculas de los plsticos se producen por dos procedimientos: uno es
la POLIMERIZACIN de molculas pequeas llamadas monmeros de resinas para
formar polmeros, y el otro, la POLICONDENSACIN o POLIADICIN de diversos
monmeros. Por accin del calor, plastizantes, endurecedores, curadores y otras
sustancias se logra el producto final de plstico curado que debe ser estable. En general

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Fsforo 0.08 *



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la polimerizacin se usa en los plsticos termoplsticos y la policondensacin en los
plsticos termoestables.

Los plsticos en algn momento de manufactura son maleables y pueden ser
moldeados por calor, presin o ambos. Segn el procesamiento se dividen en:
TERMOESTABLES que se hacen slidos por calentamiento, pero no pueden ser
moldeados nuevamente por el calor, y TERMOPLSTICOS que son ablandados por
calor y pueden ser moldeados nuevamente.

Vas de Ingreso: dada la multiplicidad de agentes que intervienen en la
manufactura de los plsticos se producen aerosoles slidos y lquidos, vapores y gases.
Respiratoria. Universal para todos los agentes
Digestiva. Restringida a accidentes y malos hbitos higinicos
Cutnea. Importante para resinas y solventes, aminas y anilinas.

Mecanismos de Accin: Las resinas de monmeros y polmeros de bajo peso molecular
son biolgicamente activas, mientras que los plsticos de grandes molculas son
fisiolgicamente inertes en el organismo.

Las resinas y muchas de las sustancias complementarias tienen una accin
irritante en el organismo (mucosa y piel).

Algunas resinas y sustancias complementarias se comportan como haptenos
(antgeno parcial que unido con otras sustancias llega a ser completo) produciendo una
hipersensibilidad en los expuestos.

Agentes:

Resinas Termoestables:

Resinas Termoplsticas:


Nombre Riesgos
Alquidicas (anhdrido ftlico o maleico) Dermatitis
Amino- Resinas (ureas y melamina) Monmeros txicos y pirolisis (HCN y CO)
Isocianatos (poliuretanos) TDI y MDI: dermatitis o irritante broncopulmonar
Epxicas (epiclorhidrina) Curadores: dermatitis
Fenlicas (formaldehdo) Mal curadas : formolurea
Poliesteres (no saturadas) Dermatitis

Nombre Riesgos
Acrilicas (metilmetacralato) Monmeros irritantes (SNC, CV tumores y sepsia)
Celulosicas (nitrato, acetato, etc)
Fluorocarbonicas (politetrafluoeoetileno) Pirolisis : fiebre del humo
Poliamidas (etilenoamidas) Mal curadas: dermatitis, heptico y hematolgico
Polietilenos Hipersensibilidad ocasional
Polivinilicas (cloruro de vinilo) SNC y heptico y GI por tricloro etano
Organopolisilaxanos (siliconas) Monmeros muy txicos, irritantes y renales


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Sustancias Complementarias:

Mecanismos de Exposicin:
Segn el Procedimiento: La modalidad es importante porque en la
polimerizacin se trata de procesos en fase cerrada y por calor. En cambio, en
la policondensacin se trata de un proceso qumico en fase abierta con alta
manipulacin en la cual se usan monmeros, catalticos, solventes, etc.,
producindose adems productos secundarios de bajo peso molecular.
Segn las Fases del Proceso: Materias primas, su mezcla y manipulacin
(moldeos, escobillas). Agentes catalticos, plastizantes, aceleradores,
colorantes que se agregan a las diferentes fases. Solventes para remover
resinas y limpiar herramientas.
Plsticos terminados: posibilidad de depolimerizacin y accin de productos
secundarios.
Sobrecalentamiento del plstico terminados: descomposicin trmica con
produccin de humos (resinas Fluorocarbonicas).

Fuentes de Exposicin:
Resinas Termoestables:
Resinas Termoplsticas


Nombre Riesgos
Aceleradores Irritantes
Catalticos (endurecedores o curadores) Irritantes y txicos hepticos y renales
Copolmeros (transparencia de la resina) Neurolgicos por los vinilos
Diluyentes (reducen viscosidad) Irritante y sensibilizadores
Estabilizadores Irritantes
Inhibidores Irritantes
Lubricantes Irritantes
Plastizantes Irritantes y neurolgicos
Pigmentos y Colorantes Irritantes y sensibilizadores
Rellenadores Sin accin txica
Solventes Irritantes

Nombre Usos
Alquidicas (anhdrido ftlico o maleico) Fabricacin de Pinturas y linleos
Amino- Resinas (ureas y melamina) Fabricacin de tiles caseros y botones
Isocianatos (poliuretanos) Fabricacin de Espumas
Epxicas (epiclorhidrina) Fabricacin de Araldita
Fenlicas (formaldehdo) Fabricacin de Baquelita
Poliesteres (no saturadas) Laminacin de paos de vidrio

Nombre Usos
Acrilicas (metilmetacralato) Fabricacin de Prtesis mdicas
Celulosicas (nitrato, acetato, etc) Fabricacin de Cuerdas y papeles
Fluorocarbonicas (politetrafluoeoetileno) Fabricacin de Tefln
Poliamidas (etilenoamidas) Fabricacin de Nylon y Perln
Polietilenos Fabricacin de prtesis quirrgicas
Polivinilicas (cloruro de vinilo) Uso mdico
Organopolisilaxanos (siliconas) Uso mdico e industrial, inertes y aislantes


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Sustancias Complementarias:

Cuadro Clnico:
Aparato Respiratorio:
a) Rinitis y Bronquitis en operaciones de mezclas
b) Asma: Anhdrido ftlico, diisocianatos y formol
c) Fibrosis: deposicin pulmonar de vinilos (tesaurosis)
d) Fiebre de Humos de polmeros: pirolisis fluorocarbnicos
Aparto Visual: Conjuntivitis y queratitis
Aparato Digestivo:
a) Gastritis: Aminas alifticas y aromticas
b) Hepatitis : Aminas alifticas y aromticas
Aparato Renal: Nefritis hemorrgica por etilenamina
Piel: Dermatitis por resinas, sustancias complementarias y plsticas
Mal Curadas: por contacto o hipersensibilizador.

ndices Biolgicos: no se aplican metabolitos especficos para diferentes resinas.

ndices Ambientales: Debido a la multiplicidad de agentes se citan slo los mas
comunes:
Nombre Usos
Aceleradores Naftanato de Cobalto
Catalticos (endurecedores o curadores) Aminas alifticas, alumino alquilicas, Born
Copolmeros (transparencia de la resina) Actan sobre el cloruro o acetato de vinilo
Diluyentes (reducen viscosidad) ter fenilglicidilico, Estireno.
Estabilizadores Absorbente de luz UV y HCl
Inhibidores Fenoles, diaminas, cido pcrico
Lubricantes Estearato de calcio, cera de polietileno.
Plastizantes Ftalatos, esteres, glicoles tricresilfosfato.
Pigmentos y Colorantes Inorgnicos y orgnicos
Rellenadores xidos de Fe o Al, asbestos, otras fibras de
vidrio, silicatos
Solventes Acetona, tolueno, metilquetonas.

Sustancia Lmite Permisible Absoluto
p.p.m mg/m
3
Observaciones
cido Cianhdrico (exp. Como CN) 4.7 5. Piel
Etilenglicol, Aerosol de 40 100 A.4
formaldehdo 0.3 0.37 A.2

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
cido Pcrico 0.08
Acetona 400 950 750 1782 A.4
Anhdrido Ftlico 0.8 4.9
Anilina y homlogos 1.6 6 Piel A.3
Cloruro de Vinilo 4 10 A.1
Disocianato de Difenilmetano (MDI) 0.004 0.04
Estireno (monmero) (Vinilbenceno) 16 68 40 170 Piel A.4
Tolueno Di Isocianato (TDI) 0.004 0.03 0.02 0.14


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Vigilancia:
Vigilancia Mdica: El examen mdico peridico se har de acuerdo a los
riesgos y manifestaciones de los agentes. Para el caso particular de los
Isocianatos el control respiratorio por encuestas y espirometras es
imprescindible para el seguimiento y debe hacerse por lo menos anualmente o
ms frecuentemente segn el riesgo. Igualmente al examen peridico de la
piel y el estudio de los casos de hipersensibilidad.
Vigilancia Ambiental: Se harn evaluaciones areas de las sustancias que
sean factibles de analizar.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Ventilacin local o aislamiento de los procesos.
Higiene bsica. Medidas preventivas contra incendios y explosiones.
Medidas Personales: Educacin contra los riesgos. Ropa adecuada.
Elementos personales de proteccin como gafas, caretas, pecheras, guantes
y botas. Cremas protectoras de la piel. Facilidades de lavatorios y baos.

Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones para el Trabajo:
Exmenes de Ingreso: Examen clnico y dermatolgico. Pruebas de funcin
pulmonar en los expuestos a riesgos respiratorios.
Contraindicaciones: Absolutas a asmticos y bronquitis crnica. Dermatitis
crnica. Relativas a personas con antecedentes de enfermedades alrgicas.



























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Captulo IV

GASES, VAPORES Y RIESGOS ASOCIADOS.

4.1 INTRODUCCIN.

El gas puede ser definido como una forma de la materia que no se encuentra ni en
estado slido ni lquido. Es una materia que est fluida en su estado normal (a
temperatura ambiental y presin atmosfrica) y que puede expandirse indefinidamente
para llenar un recipiente completamente.

Al vapor se lo define generalmente como el estado gaseoso de cualquier sustancia
que en condiciones normales es slida o lquida. Los vapores se producen cuando un
slido o un lquido se convierte al estado gaseoso debido a su volatilizacin o
sublimacin. El termino gaseoso puede ser usado, en sentido general, para incluir
tambin a los gases como a los vapores. A pesar de que, para que exista un vapor es
generalmente necesario que haya calor o presin o una combinacin de estos factores,
los vapores y los gases se comportan similarmente.

Los gases y vapores siguen las leyes normales de la difusin y se mezclan
libremente con la atmsfera circundante. No los afectan fuerzas electrostticas ni las
vinculadas con la inercia, las cuales pueden desequilibrar la formacin de partculas. Es
importante destacar que los gases no sedimentan ni se aglomeran, por lo que
permanecen indefinidamente en una mezcla ntima con el aire sin que en ningn caso
lleguen a separarse por s mismos.
De acuerdo a sus efectos sobre el organismo los gases suelen dividirse en:
Irritantes, Asfixiantes y Anestsicos segn el siguiente cuadro.


Irritantes de accin sobre las vas respiratorias superiores
Primarios Irritantes de accin sobre los bronquios
Irritantes Irritantes de accin sobre los pulmones
Irritantes que no siguen la Ley de la solubilidad atpicos
Secundarios

Anestsicos Primarios
Anestsicos de accin sobre las vsceras
Gases y Anestsicos Anestsicos de accin sobre el Sistema Hematopoytico
Vapores Anestsico que daa el Sistema Nervioso Central
Anestsicos que afectan la sangre y el Sistema Circulatorio

Asfixiantes Simples
Asfixiantes
Asfixiantes Qumicos







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4.2 GASES Y VAPORES IRRITANTES.

Existe una gran variedad de gases y vapores clasificados en este grupo, los que
difieren enormemente en cuanto a sus propiedades fsicas y qumicas. Sin embargo,
tienen una propiedad fisiolgica comn, la de inducir inflamacin en los tejidos en que
entran en contacto directo. Esta inflamacin se produce, por lo tanto, slo en los tejidos
epiteliales: la piel, la conjuntiva y especialmente la mucosa de la va respiratoria. Es
necesario hacer resaltar que la inflamacin causada por contacto con un irritante es un
proceso muy diferente al de la simple corrosin qumica. La inflamacin es debida a la
alteracin de los procesos vitales normales de las clulas, y se manifiesta como
coagulacin, hidrlisis, deshidratacin y otros fenmenos anlogos. En otras palabras, la
inflamacin es una reaccin fisiolgica y no solamente un cambio qumico.

Pese a que la reaccin fisiolgica frente a
todos los irritantes es fundamentalmente la misma,
excepto en grado de intensidad, la accin de los
distintos txicos, da lugar a sntomas muy
diferentes, debido al lugar del organismo donde
ejercen su accin; la sintomatologa caracterstica
es, por lo tanto, determinada ms por la reaccin
propia del rgano afectado que por variaciones en
el modo de actuar del irritante.







El punto de accin de los diversos irritantes
est determinado principalmente por diferencias en
sus caractersticas, en especial la solubilidad, el
punto de ebullicin y la volatilidad. Cualquier
irritante gaseoso que sea altamente soluble es
agua es absorbido del aire por el contacto con la
primera mucosa hmeda que se encuentre en su
trayectoria , y el aire continua su recorrido libre del
irritante. En consecuencia, en el caso de estos
gases altamente solubles son la nariz y la garganta
las que sufren la accin irritante. Los gases poco
soluble son absorbidos en pequea proporcin por
las vas respiratorias superiores y sobre el pulmn
mismo. Los gases de solubilidad moderada ejercen
su accin de modo mas o menos uniforme sobre
todas las vas respiratorias.

Los gases irritantes se dividen en: Irritantes Primarios, cuya accin sobre el
organismo esta limitada a la accin local e Irritantes Secundarios, cuyo efecto irritante
es reducido y cuyo efecto txico generalizado tiene mayor importancia.



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Los Irritantes Primarios se han subdividido a su vez de acuerdo a su lugar de
accin en:
1. Irritantes de accin sobre las Vas Respiratorias Superiores
2. Irritantes de accin sobre las Vas Respiratorias Superiores y los Bronquios
3. Irritantes de accin sobre el Pulmn
4. Irritantes Orgnicos que no siguen la Ley de la Solubilidad, Atpicos.

4.2.1 IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LAS VASRESPIRATORIAS
SUPERIORES.

Este grupo localiza su accin exclusivamente a las vas respiratorias superiores,
sin afectar la faringe o los bronquios debido a su extraordinaria solubilidad en agua, a
consecuencia de esto, estas sustancias son absorbidas totalmente por la nariz y la
garganta, pasando el aire a los pulmones prcticamente puro. Como ejemplo de este
grupo tenemos los siguientes:

4.2.1.1 AMONIACO.

Identificacin de la sustancia:




Fuentes de Exposicin:
Uso como producto qumico: en la fabricacin de: Fertilizantes, como
solvente en la fabricacin de textiles, cuero, pulpa y fabricacin de papel; como
estabilizador en la fabricacin de caucho.
Uso en sntesis orgnica e inorgnica de: cido ntrico, urea, plsticos,
fibras resinas sintticas, explosivos, combustibles para cohetes, cianuros,
amidas, colorantes, aminas, sustancias ignifugas y limpiadores de uso
domstico.
Uso en minera: extraccin y purificacin metalrgica de minerales,
tratamiento de chatarra, recocido, soldadura atmica con hidrgeno, industria
electrnica nitruracin del acero
Uso en: la refinacin de petrleo como agente neutralizador, fabricacin y
recuperacin de catalizadores de craqueo, y extraccin de parafinas de aceites
lubricantes.
Uso como refrigerante: en instalaciones frigorficas, fabricacin de hielo,
almacenamiento de productos congelados,

Vas de Ingreso: El amoniaco puede afectar al organismo si es inhalado o si se pone en
contacto con los ojos o la piel. Tambin puede afectarlo si se lo ingiere.

Formula Sinnimo Aspecto y olor
NH
3
Amoniaco anhidro Gas incoloro con un olor penetrante, picante y sofocante. Puede
licuarse a presin



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Patologa: El vapor de amoniaco es un irritante fuerte para los ojos, en especial para la
crnea, las vas respiratorias y la piel. La inhalacin de concentraciones de 2.500 a 6.500
p.p.m provoca disnea , bronquioespasmos, dolor de pecho y edema pulmonar, pudiendo
este ltimo ser fatal; con frecuencia se produce un esputo rosado y espumoso. Entre las
consecuencias se pueden incluir bronquitis o neumona. Se tiene conocimiento sobre
reducciones residuales de la funcin pulmonar. La tolerancia a las concentraciones de
amoniaco que son generalmente irritantes, puede adquirirse por adaptacin, un
fenmeno que frecuentemente se observa entre trabajadores que se acostumbran a los
efectos de la exposicin.

El amoniaco anhdrido lquido puede causar lesiones en los ojos o ceguera; en la
piel causa quemaduras de primer y segundo grado, que frecuentemente son graves y
que si son extensas pueden ser fatales.

ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: El amoniaco es un irritante fuerte de los ojos, vas
respiratorias y piel. Puede provocar ardor y lagrimeo, secreciones nasales, tos,
dolor en el pecho, paro respiratorio y muerte. Puede causar dificultades
respiratorias graves y retardadas. La exposicin de la piel a concentraciones
gaseosas altas puede causar quemaduras y ampollas. El contacto con
amoniaco lquido puede producir quemaduras graves en los ojos y la piel. El
contacto de los ojos, nariz garganta y piel, con soluciones de amoniaco puede
provocar quemaduras graves.
Cuadro Crnico: Las exposiciones repetidas al amoniaco gaseoso puede
causar irritacin crnica en los ojos y las vas respiratorias superiores.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al amoniaco en niveles
potencialmente peligrosos:
1. examen fsico completo e historia clnica. Debe ponerse nfasis en los
exmenes de los ojos y vas respiratorias. Se debe examinar la piel para ver si
hay evidencias de trastornos crnicos.
2. roentgenograma de pecho de 36 x 43 cm. El amoniaco perjudica los pulmones
de los seres humanos. Se recomiendan exmenes peridicos.
3. Prueba de capacidad vital forzada. Se recomienda un control peridico.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin, ventilacin general por dilucin.

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Amoniaco 20 14 35 24


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Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigirles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras que sean
necesarias para evitar cualquier contacto con la piel.
2. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencia donde
existan posibilidades de que el cuerpo de los trabajadores se exponga al
amoniaco.
3. La ropa permeable que se contamine con amoniaco, deber quitarse
inmediatamente y no se deber usar hasta haber eliminado el amoniaco.
4. Deber proveerse a los trabajadores y exigirse el uso de gafas protectoras si
existe cualquier posibilidad de que el amoniaco se ponga en contacto con los
ojos.
5. en donde existan posibilidades de que los ojos de los trabajadores puedan ser
expuestos al amoniaco, debern instalarse fuentes lavaojos para emergencias,
en lugares cercanos al trabajo.

Concentraciones de Amoniaco que producen efectos adversos para la salud


4.2.1.2 CIDO CLORHDRICO.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Uso para: el decapado de metales incluyendo el acero inoxidable, el hierro, el
nquel y el monel.
Uso como: catalizador o un agente clorinador en sntesis qumica; en el
tratamiento de metales y operaciones de preparacin para galvanoplasta, de
decapado por inmersin, electropulido, grabado, soldadura y corte de metal por
llama, imprimado con pintura o limpiado con hidrocarburos clorados. Tambin
se usa como fundente gaseoso para barbitar.
Uso en procesos: de oxihidrocloracin en la produccin de hidrocarburos
clorados.
Liberacin: durante la sntesis de productos qumicos orgnicos, uso en los
procesos de extraccin y reduccin de minerales.
Efectos en la salud Concentracin en el Aire
Mg/m
3
p.p.m.
Umbral del olor (deteccin) 3.5 5
Umbral del olor (reconocimiento9 35 50
Irritacin de garganta 280 400
Tos 1.200 1.700
Amenaza para la vida 1.700 2.400
Mortalidad elevada > 3.500 > 5.000
Umbral de sabor (en agua) 35 mg/l 35

Formula Sinnimo Aspecto y olor
HCl

Cloruro de
hidrgeno anhidro
Gas incoloro con olor irritante y acre



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Uso en procesos y fabricacin de: alimentos incluyendo la refinacin de caa
de azcar, glucosa y azcar de maz como as tambin en trabajos de
preparacin de la cerveza.
Uso en la activacin de: pozos de petrleo; en las operaciones de tratamiento
de residuos para la neutralizacin de corrientes residuales alcalinas en la
produccin de cloro.
Uso en las operaciones de: limpieza en la industria qumica, en la produccin
de plsticos y resinas.
Uso en la fabricacin de: caucho incluyendo en la sntesis de cloropreno;
como agente de cloracin en coagulacin de ltex.
Uso como delineador en: la fabricacin de cueros.

Vas de Ingreso: El cido clorhdrico puede afectar al organismo si se lo inhala o si se lo
pone en contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se lo ingiere.

Patologa : El cido clorhdrico gaseoso es un irritante para los ojos, las membranas
mucosas y la piel. Una exposicin a este gas, inmediatamente provoca irritacin severa
en las vas respiratorias superiores acompaadas por tos, ardor a la garganta y una
sensacin de ahogo. Los efectos generalmente se encuentran limitados a inflamacin y
ocasionalmente a ulceracin de la nariz, la garganta y la laringe. Si se inhala
profundamente se puede producir un edema pulmonar. Las altas concentraciones de gas
provocan irritacin en los ojos y puede causar una afeccin en la vista en forma
prolongada o permanente e incluso la prdida total de la misma.

Una exposicin de gas de cloruro de hidrgeno o de una solucin concentrada de
este gas (cido clorhdrico) sobre la piel puede causar quemaduras. Una exposicin
repetida o prolongada a soluciones diluidas puede causar dermatitis. Una exposicin
repetida o prolongada puede causar la corrosin de los dientes. A pesar de que no es
fcil que ocurra, la ingestin de cido clorhdrico puede causar quemaduras graves de
las membranas y mucosas de la boca, el esfago y el estomago, acompaada de dolor,
nuseas y vmitos.

ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: Si se lo inhala, el cloruro de hidrgeno puede provocar
irritacin de las vas respiratorias acompaadas por ardor, ahogo y tos. Pueden
presentarse dificultades severas para respirar, aunque no necesariamente en
forma inmediata. A veces puede presentarse una ulceracin en la nariz y
garganta. El cloruro de hidrgeno gaseoso y las soluciones de esta sustancia
(cido clorhdrico) pueden causar irritacin en los ojos, ardor y dao
permanente con prdida de la vista. Las soluciones de cloruro de hidrgeno
pueden causar quemaduras graves de la piel a menos que se elimine el cido
de sta inmediatamente. Las exposiciones de la piel al cloruro de hidrgeno
gaseoso pueden causar inflamaciones o quemaduras. La ingestin de
Sustancia Lmite Permisible Absoluto
p.p.m mg/m
3
observaciones
cido Clorhdrico 5 6 -


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soluciones de cloruro de hidrgeno puede causar quemaduras en la garganta,
nariz y estomago.
Cuadro Crnico: Las exposiciones al cloruro de hidrgeno repetidas o
prolongadas, pueden causar la corrosin de los dientes. La exposicin
repetidas de las soluciones diluidas de cloruro de hidrgeno en la piel puede
causar erupciones.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al cloruro de hidrgeno en niveles
potencialmente peligrosos:
1. Examen Mdico Inicial.
- Examen fsico completo e historia clnica. Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
salud. Debe ponerse nfasis en los exmenes de los ojos, el sistema
respiratorio y la piel.
- Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm. El cloruro de hidrgeno perjudica
a los pulmones de los seres humanos. Se recomiendan exmenes de los
pulmones.
- Exmenes de capacidad vital forzada y volumen expiratorio forzado. El
cloruro de hidrgeno es un irritante del sistema respiratorio.las personas que
tienen funciones respiratorias deterioradas pueden aumentar el riesgo al
exponerse. Se recomienda un control peridico.
2. Exmenes Mdicos peridicos. Los exmenes mdicos mencionados
debern repetirse anualmente. Se considerar necesario tomar rayos X
solamente, cuando los resultados de las pruebas de funcin pulmonar o los
sntomas, indiquen que hay una enfermedad respiratoria.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por
dilucin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que
se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con nieblas
o soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH igual o menor de 3.0
2. Deber quitarse inmediatamente la ropa impermeable que se haya
contaminado con soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH menor
de 3.0 y no se deber volver a usar hasta haberlo eliminado de la ropa.
3. En los lugares donde haya cualquier posibilidad de que el cuerpo de los
trabajadores se exponga a soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un
pH menor que 3.0 deber instalarse duchas de emergencia cerca del lugar de
trabajo para que estas puedan ser usadas rpidamente.
4. La ropa permeable que se haya mojado con soluciones de cloruro de
hidrgeno que tengan un pH igual o mayor de 3.0 no deber volverse a usar
hasta haberlo eliminado de la ropa.

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5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas protectoras
si existe la posibilidad de que las nieblas o soluciones de cloruro de hidrgeno
se ponga en contacto con los ojos.

4.2.1.3 CIDO SULFRICO.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Uso en la refinacin de: gas para horno de coque, uso en la industria de los
plsticos para la fabricacin de nayln, celofn, celulosa, acetato caprolactarra
y otros, uso en bateras como electrodo.
Uso durante la fabricacin de: pigmentos, anilinas y productos intermedios
de stas; explosivos industriales y militares y en la produccin de alcoholes,
fenoles y sulfatos inorgnicos.
Uso en la lixiviacin : y proceso de minerales; la limpieza y galvanizacin de
metales; fabricacin de alambres electrogalvanizados; anodizacin de metales;
electrogalvanoplastia; fabricacin de detergentes.
Uso en la refinacin de: petrleo como un catalizador de alquilacin para la
produccin de gasolinas de alto octanaje, en la produccin de combustibles
para reactores, queroseno, lubricantes y aceites blancos, activos para aceites y
en la preparacin de catalizadores para el craqueo.
Uso en el proceso de: alimentos, en la fabricacin de azucares para la
fabricacin de cervezas, fabricacin de glucosa, refinacin de aceites
minerales y vegetales
Uso en: la preparacin de insecticidas; la fabricacin de caucho natural y
sinttico.
Uso para: el secado de gas, secar cidos y gases corrosivos; uso en el
tratamiento de agua industrial para el control de pH.
Uso en la fabricacin de: textiles y cuero, para el tratamiento de lanas, para
el curtido de cueros, como ayuda para las anilinas, como un disolvente en los
tanques de anilina y como producto de terminacin para telas.
Uso como reactivos en: laboratorios, como un solvente y para anlisis
qumicos; uso en sntesis qumica y en la preparacin de cidos, productos
medicinales intermedios, para gas, steres y cidos grasos.

Vas de Ingreso: El cido sulfrico puede afectar al organismo si se lo inhala o si se lo
pone en contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se ingiere.

Patologa: La niebla de cido sulfrico es un fuerte irritante de los ojos, del sistema
respiratorio y de la piel.

El cido sulfrico concentrado destruye los tejidos debido a su considerable accin
deshidratadora, mientras que en forma diluida, acta como un irritante ms suave debido
a su propiedades cidas. Un trabajador que tuvo salpicaduras en la cara con cido
Formula Sinnimo Aspecto y olor
H
2
SO
4
Aceite de vitriol Lquido de incoloro a pardo oscuro, aceitoso e
inodoro


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sulfrico lquido, con desprendimiento de humo, sufri quemaduras en la piel de la cara y
el cuerpo, como as tambin edema pulmonar por inhalacin. Las secuelas fueron
fibrosis pulmonar, bronquitis residual y enfisema pulmonar, adems, la necrosis de la piel
produjo cicatrices notables.

En seres humanos las concentraciones de aproximadamente 5 mg/m
3
fueron
objetables causando generalmente tos, un mayor ritmo respiratorio y una disminucin de
la capacidad respiratoria. Los trabajadores expuestos a concentraciones de 12,6 a 35
mg/m
3
tuvieron una incidencia notablemente mayor de erosin y decoloracin de los
dientes que en personas no expuestas.

Las salpicaduras de cido concentrado en los ojos provoca lesiones muy graves,
derivando con frecuencia en ceguera, mientras que el cido diluido produce efectos
transitorios , pudiendo la recuperacin ser completa.

Las exposiciones repetidas de los trabajadores a las nieblas causan conjuntivitis
crnica, traqueobronquitis, gastritis, y dermatitis como tambin erosin dental.

Si bien la ingestin de lquido en un medio industrial comn no es frecuente, la
naturaleza altamente corrosiva de la sustancia puede producir graves quemaduras a las
membranas mucosas de la boca y del esfago.





ndices Ambientales:
Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: El cido sulfrico puede provocar irritacin en los ojos, nariz,
garganta y pulmones. La aspiracin de la niebla o vapor del cido sulfrico,
puede provocar erosin dental o ampollas en la boca, como as tambin
dificultad para respirar. Las salpicaduras en los ojos o en la piel provocan
quemaduras graves.
Cuadro Crnico: Las exposiciones repetidas o prolongadas a las soluciones
diluidas de cido sulfrico, provocan irritacin en la piel, las exposiciones
repetidas o prolongadas a las nieblas o vapores de cido sulfrico provocan
erosin dental, irritacin crnica de los ojos o inflamacin crnica de la nariz,
garganta y bronquios.
Vigilancia:
Vigilancia Mdica: : Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al cido sulfrico en niveles
potencialmente peligrosos:


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
cido Sulfrico 0.8 3


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1. Examen Mdico Inicial.
- Examen fsico completo e historia clnica. Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
control para su salud . En el examen debe ponerse nfasis en el sistema
respiratorio, los ojos y los dientes. Se debe examinar la piel para ver si hay
evidencias de trastornos crnicos.
- Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm.. Se recomiendan exmenes de
los pulmones.
- Exmenes de capacidad vital forzada y volumen expiratorio forzado. Se ha
informado que el cido sulfrico causa deterioro de la funcin pulmonar.
Exmenes peridicos son indicados
2. Exmenes Mdicos peridicos. Los exmenes mdicos mencionados
debern repetirse anualmente, salvo que sea necesario efectuar un examen
por rayos X , segn lo indiquen los resultados de las pruebas de funcin
pulmonar.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que
se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cido
sulfrico lquido o con soluciones que contenga mas del 1% de cido sulfrico
por peso.
2. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que
se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cido
sulfrico lquido o con soluciones del 1% o menos de cido sulfrico por peso.
3. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con cido
sulfrico y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la
ropa.
4. La ropa contaminada con cido sulfrico deber ser colocada en recipientes
cerrados para guardarla hasta que pueda desecharse o hasta que se haya
determinado la forma de eliminar el producto de la misma. Si la ropa va a ser
lavada o se ha de emplear otro mtodo de limpieza, se deber informar a la
persona que realice la tarea, sobre las propiedades peligrosas del cido
sulfrico.
5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin
contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que el cido
sulfrico o las soluciones que lo contengan se pongan en contacto con los ojos.
6. debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar
de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el cido sulfrico o
soluciones que contengan el 1% de este producto por peso, se pongan en
contacto con los ojos de los trabajadores.


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4.2.1.4 FORMALDEHDO.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Durante la sntesis y el manejo de resinas de formaldehdo, durante la
sntesis de agentes quelantes y de colorantes
Durante el uso en la fabricacin y manejo de textiles en las operaciones de
curtimiento de cuero.
Durante la fabricacin de madera reconstituida, madera terciada, papel de lija
y ruedas esmeriles
Durante el uso de lquidos para embalsamar.

Vas de Ingreso: El formaldehdo puede afectar al organismo si es inhalado,
ingerido o si se lo pone en contacto con la piel y los ojos

Patologa: La inhalacin aguda de formaldehdo provoca bronquitis, edema
pulmonar, neumonitis, neumona y muerte debido a paro respiratorio. Las soluciones de
formaldehdo causan quemaduras en los ojos, opacificacin corneal permanente y
prdida de la visin.
ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: La exposicin del formaldehdo gaseoso puede provocar
irritacin en los ojos, las vas respiratorias, lagrimeo, tos sequedad en la
garganta, opresin en el pecho, dolor de cabeza, sensacin de presin en la
cabeza y palpitaciones. La ingestin de formaldehdo puede causar irritacin
en la boca, la garganta y el estomago, como as tambin nuseas, vmitos,
convulsin y coma.
Cuadro Crnico: La exposicin a formaldehdo puede provocar dermatitis y
sensibilizacin en la piel y las vas respiratorias.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: : Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al formaldehdo en niveles
potencialmente peligrosos
1. Examen mdico inicial: Antes de asignar a un trabajador a un trabajador
una tarea que plantea un peligro potencial de exposicin al formaldehdo, el
mdico deber evaluar y documentar el estado general de su salud,
Formula Sinnimo Aspecto y olor
CH
2
O
CH
2
=O
Formalina, metanal,
metil aldehdo,
metileno- Glicol,
xido de metileno
Gas incoloro con olor picante e irritante a
temperaturas ambientales.


Sustancia Lmite Permisible Absoluto
p.p.m mg/m
3
observaciones
Formaldehdo 0.3 0.37 A.2


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reuniendo antecedentes mdicos, ambientales y ocupacionales, como as
tambin realizndole un examen fsico y los ensayos fisiolgicos y de
laboratorio que correspondan a los riesgos previstos. Debe ponerse un
nfasis especial en la funcin e integridad de los ojos, la piel y el sistema
respiratorio.
Se recomienda efectuar un examen inicial a fin de descubrir y evaluar
condiciones preexistentes y concurrentes que pueden agravarse o dar por
resultado un mayor riesgo cuando un trabajador se expone al formaldehdo.
Antes de asignar una tarea a un trabajador, el mdico que realiza el examen
debe considerar la intensidad y duracin probable de la exposicin, como
as tambin la naturaleza y el grado de las condiciones mdicas. Estas
condiciones, que no han de considerarse como contraindicaciones absolutas
para la asignacin de una tarea, incluyen antecedentes sobre asma, una
enfermedad crnica de la piel o dermatitis concurrente, como as tambin un
impedimento respiratorio significativo debido a una enfermedad pulmonar
crnica preexistente.
2. Exmenes mdicos peridicos y/o estudios biolgicos: Las consultas
mdicas y los exmenes fsicos relacionados con el trabajo, debern
realizarse en forma peridica. Si un trabajador presenta sntomas que
pudiesen atribuirse a las exposiciones al formaldehdo, se debern realizar
exmenes adicionales. La consulta mdica y los exmenes fsicos, como as
tambin los controles mdicos apropiados y/o los estudios biolgicos,
debern tener por objeto identificar un aumento excesivo o una tendencia
perjudicial en la funcin fisiolgica de los ojos, la piel y el sistema nervioso
con respecto al estado normal del trabajador, o con respecto a valores
esperados para una poblacin de referencia. Debido a que el organismo
metaboliza rpidamente al formaldehdo gaseoso en los tejidos para formar
compuestos naturales y, por consiguiente, como no se acumula en la
sangre, para detectar la presencia de formaldehdo o sus metabolitos en la
sangre o en la orina, el control biolgico no ser efectivo.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de proteccin
respiratoria para cualquier concentracin detectable, equipo respirador
autocontenido, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por
demanda o con otro sistema de presin positiva.
Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado
para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva,
en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar,
graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin
positiva.
Para entrada, planeada o en emergencia, a ambientes donde haya cualquier
concentracin detectable o cuando sta sea conocida se deber proveer
Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado

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para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva,
en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar,
graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin
positiva.
2. Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado
para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva,
en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar,
graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin
positiva.
3. Para Combate de Incendios deber proveerse Cualquier equipo con
suministro de aire, con mscara completa, graduado para funcionar a presin
por demanda o con otro sistema de presin positiva, en forma combinada con
un equipo respirador autocontenido, auxiliar, graduado para funcionar a
presin por demanda o con otro sistema de presin positiva.

4.2.2 IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LOS BRONQUIOS.

En este grupo estn incluidos algunos gases cuya solubilidad en agua es inferior a
la de los anteriores y que, por la misma razn, cuando son inhalados, alcanzan a hacer
dentro de las vas respiratorias un recorrido considerablemente mayor que los del grupo
anterior, con una accin irritante semejante. Entre otros tenemos a:




4.2.2.1 ANHDRIDO SULFUROSO.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Se produce en la combustin del azufre en plantas de cido sulfrico,
Combustin de productos azufrados, especialmente en la metalurgia del
cobre, zinc y plomo.
Uso como refrigerante en mquinas frigorficas.

Vas de Ingreso: la sustancia se puede absorber por inhalacin

Patologa: El gas del anhdrido sulfuroso en un fuerte irritante para los ojos, las
membranas mucosas y la piel. Las propiedades irritantes se deben a la rapidez con que
forma cido sulfrico en contacto con la humedad de las membranas. En combinacin
con ciertas partculas y /u oxidantes, los efectos pueden ser considerablemente mayores



Formula Sinnimo Aspecto y olor
SO
2


Dixido de azufre.
Dixido de sulfuro
Gas incoloro con olor picante e irritante, sabor
cido y acentuado olor a azufre quemado.


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ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: La sustancia irrita fuertemente los ojos y el tracto respiratorio.
La inhalacin del gas puede originar edema pulmonar. La evaporacin rpida
del lquido puede producir congelacin. La sustancia puede causar efectos en
el tracto respiratorio, dando lugar a reacciones asmticas, espasmos reflejos,
parada respiratoria. La exposicin puede producir la muerte. Los efectos
pueden aparecer de forma no inmediata. Se recomienda vigilancia mdica.
Cuadro Crnico: La exposicin a inhalacin prolongada o repetida puede
originar asma.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Est indicado examen mdico peridico dependiendo del
grado de exposicin. Los sntomas del edema pulmonar no se ponen de
manifiesto, a menudo, hasta pasadas algunas horas y se agravan por el
esfuerzo fsico. Reposo y vigilancia mdica son, por ello, imprescindibles.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Ventilacin, extraccin localizada.
Control Personal: Guantes aislantes del fro. Gafas ajustadas de seguridad,
pantalla facial o proteccin ocular combinada con la proteccin respiratoria.

4.2.2.2 CLORO.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Uso como agente clorinador y oxidante en sntesis orgnica, fabricacin de
solventes, compuestos anticongelantes y antidetonantes para motores,
plsticos, resinas, elastmeros, pesticidas, refrigerantes, blanqueadores y
sustancias qumicas inorgnicas.
Uso como fundente purificador y agente de extraccin en metalurgia .
Uso como bacteriosttico, desinfectante, desodorizante y desemulsificador,
en el tratamiento de agua y desages.
Uso como agente clorinador en la industria del caucho y de los
revestimientos.

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Anhdrido Sulfuroso

1.6 4 5 13

Formula Sinnimo Aspecto y olor
Cl
2
Ninguno Lquido amarillo o gas amarillo verdoso con olor
Irritante, caracterstico


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Uso como agente blanqueador, limpiador y desinfectante en lavanderas,
lquidos para lavado de vajillas, polvos limpiadores, limpieza de equipos para
lecheras y blanqueador de celulosa.

Vas de Ingreso: El cloro puede afectar al organismo si es inhalado o si se pone en
contacto con los ojos o la piel.

Patologa: El cloro es un fuerte irritante de los ojos, las membranas mucosas y la piel.

A una concentracin de aproximadamente 0,5 p.p.m se presenta irritacin nasal y
tos. Hay evidencias de fatiga olfativa en estas bajas concentraciones, y que puede
adquirirse una tolerancia en exposiciones industriales crnicas.

Una exposicin accidental, a concentraciones altas, durante un perodo breve de
tiempo, provoca quemaduras en los ojos con lagrimeo, quemaduras de la nariz con
rinorrea, de la boca, tos una sensacin de sofocacin y un dolor subesternal. Estos
sntomas con frecuencia estn acompaados con nauseas, vmitos, dolor de cabeza,
mareos y a veces sncope.

La exposicin repetida a 50 p.p.m puede provocar problemas respiratorios,
corrosin de los dientes e inflamacin de las membranas mucosas de la nariz. Se ha
informado que una infeccin crnica puede aumentar la susceptibilidad a las infecciones
respiratorias.

En altas concentraciones, el cloro irrita la piel y provoca sensacin de ardor y
picazn, inflamacin y formacin de ampollas. El cloro lquido, provoca quemaduras por
contacto en los ojos y la piel.

ndices Ambientales:
Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: El cloro puede provocar una irritacin grave de los ojos y vas
respiratorias con lagrimeo, secreciones nasales, tos, ahogo y dolor de pecho.
Puede causar dificultades respiratorias graves y retardadas. Puede dar por
resultado una neumona. Las exposiciones severas pueden ser fatales. En
concentraciones altas, el cloro puede irritar la piel y causar sensaciones de
quemaduras y picazn, inflamacin y formacin de ampollas. El cloro lquido
puede causar quemaduras por contacto en los ojos y la piel.
Cuadro Crnico: las exposiciones al cloro repetidas o prolongadas, pueden
causar corrosin de los dientes e irritacin de la piel.





Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Cloro 0.4 1.2 1 2.9


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Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al cloro en niveles potencialmente
peligros
1. Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
control de su salud. Ha de ponerse nfasis en los exmenes de los ojos,
vas respiratorias, estado cardaco y de los dientes. Se debe examinar la piel
para ver si hay evidencias de trastornos crnicos. Deber realizarse pruebas
simples para establecer la aptitud olfativa.
2. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: El cloro perjudica los pulmones
de los seres humanos. Se recomiendan exmenes peridicos.
Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1 seg.).
las personas que tienen funciones respiratorias deterioradas pueden
aumentar el riesgo al exponerse. Se recomienda un control peridico.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin, ventilacin general por dilucin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que
se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cloro
lquido y evitar el congelamiento de la piel por contacto con equipos que
contengan cloro lquido
2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con cloro
lquido y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la
ropa.
3. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde los
trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse al cloro lquido.
4. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin
contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que el cloro
lquido se pongan en contacto con los ojos.
5. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar
de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el cloro lquido, se
pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

4.2.3 IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LOS PULMONES.

Estos gases por su solubilidad baja pueden llegar hasta los alvolos pulmonares.
Pese a que tambin tienen efecto irritante sobre las vas respiratorias superiores, este no
es importante frente a la reaccin intensa que se produce en el pulmn.




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4.2.3.1 OZONO.

Identificacin de la sustancia:
Fuentes de Exposicin:
Liberacin durante las operaciones de soldaduras: por arco protegidas con
gas inerte; protegidas con argn; soldaduras por arco con alambres desnudos
(especialmente de acero inoxidable, aluminio y aleacin de aluminio que
contenga silicona).
Liberacin: durante la produccin de ozono
Liberacin durante: el proceso de fabricacin de productos qumicos
orgnicos finos (principalmente cido ozolaico).
Liberacin durante las operaciones relacionadas con: la luz ultravioleta de
alta intensidad ( con antorchas de plasma, soplado de vidrio, con materiales
calientes, de fotograbado y uso de lmparas de vapor de mercurio para
mquinas copiadoras y equipos proyectores). Los procesos de ozonizacin en
el tratamiento de agua. Residuos industriales y sistemas cloacales, durante la
purificacin del aire
Liberacin durante las operaciones de: taladrado, cortes y soldadura
mediante el uso de radiacin lser. Blanqueo (de textiles, de papel, pulpa,
ceras, almidn, azcar, tefln y fibras sintticas). Refinacin de aceites
minerales y sus derivados. Fabricacin de perfumes, vainillina y alcanfor.
Envejecimiento y secado de maderas, vinos, wiskies, barnices y tintas para
imprentas. Preservacin de alimentos contra moho y control de bacterias
durante el almacenamiento y desodorizacin de los alimentos.

Vas de Ingreso: El ozono puede afectar al organismo si es inhalado o producir irritacin
a los ojos, la nariz y garganta.

Patologa: El ozono es bastante irritante para las vas respiratorias superiores. Produce
una irritacin local de los ojos y las membranas mucosas y puede provocar un edema
pulmonar en exposiciones altas. Sistemicamente se ha informado que puede provocar
efectos parecidos a la radiacin ionizante y producir daos a las estructuras
cromosomicas.

ndices Ambientales:

Formula Sinnimo Aspecto y olor
O
3
No Tiene Gas incoloro con un olor fuerte y caracterstico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observacion
es
Ozono trabajo pesado 0.04 0.08

Ozono trabajo moderado 0.064 0.13

Ozono trabajo liviano 0.08 0.16



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Cuadros Clnicos: Si una persona se expone a concentraciones bajas de ozono durante
un periodo breve de tiempo, puede percibir un olor fuerte e irritante. A medida que la
concentracin aumenta, la posibilidad de detectarlo por medio del olfato puede disminuir.

Puede presentarse irritacin en los ojos, sequedad en la nariz y garganta y tos. Si
la concentracin de ozono continua aumentando se pueden presentar sntomas severos.
Entre estos sntomas se pueden incluir dolores de cabeza, descompostura de estomago,
vmito, dolores u opresin en el pecho, dificultad para respirar o cansancio, los cuales
pueden durar desde varios das hasta semanas.

Finalmente las exposiciones a niveles ms altos pueden producir daos a los
pulmones y la muerte.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al ozono en niveles potencialmente
peligros
1. Examen mdico inicial:
- Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
control de su salud. Debe ponerse nfasis en los exmenes del corazn
y los pulmones.
- Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes de
los pulmones
- Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1
seg.). Se reconoce que el ozono puede deteriorar las funciones
respiratorias. Se recomienda un control mdico peridico.
2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos peridicos
debern repetirse anualmente salvo cuando sea necesario efectuar un
examen de rayos X, segn indiquen los resultados de pruebas de la
funcin pulmonar.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin, ventilacin general por dilucin.
Control Personal: Uso de equipos de proteccin respiratorias dependiendo de
las concentraciones ambientales









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4.2.3.2 XIDOS NITROSOS.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Uso durante: el tratamiento de superficies metlicas con cido ntrico. La
produccin de productos intermedios para la fabricacin de cido sulfrico,
cido ntrico y fertilizantes.
Liberacin de humos durante: el mantenimiento de motores. La sntesis de
pinturas o anilinas. La fabricacin de pinturas, lacas a base de nitrocelulosa y
almacenamiento en silos. En operaciones agrcolas. Produccin y manejo de
combustibles o propulsores para cohetes. La detonacin de explosivos.
Uso en la sntesis qumicas: durante las operaciones de nitracin.

Vas de Ingreso: El dixido de nitrgeno puede afectar al organismo si es inhalado,
ingerido o si se pone en contacto con la piel o los ojos.

Patologa: La exposicin al dixido de nitrgeno puede provocar graves dificultades para
respirar, las cuales generalmente tardan en iniciarse, pero posteriormente puede
sobrevenir la muerte. La recuperacin puede ser lenta, con posibilidad de recurrencia y
de daos permanentes en los pulmones. Se pueden presentar neumonas. Por
exposiciones agudas pueden presentarse irritaciones a los ojos, la nariz, la garganta y en
piel hmeda.

ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos: El gas de dixido de nitrgeno es un irritante respiratorio, causa
edema pulmonar y, raramente, bronquitis obliteranas. Una breve exposicin a una
concentracin de aproximadamente 250 p.p.m provoca tos, mucosidad o esputo
espumoso y un aumento de disea. En el plazo de una hora o dos la persona puede
desarrollar edema pulmonar con taquinea, cianosis y sonidos crepitantes y sibilantes en
toda el rea pulmonar como as tambin taquicardia. Puede producir la muerte

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos al dixido de nitrgeno en niveles
potencialmente peligros.


Formula Sinnimo Aspecto y olor
NO
2
y N
2
O
4
Tetrxido de Nitrgeno,
NTO, perxido
de nitrgeno.
Lquido humeante color pardo oscuro o gas
con un olor picante y agrio



Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Dixido de Nitrgeno 2.4 4.5 5 9.4


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1. Examen mdico inicial:
- Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
control de su salud. Debe ponerse nfasis en los sistemas respiratorio y
cardiovascular.
- Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes de
los pulmones
- Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1
seg.). El dixido de nitrgeno es un irritante del sistema respiratorio. Las
personas que tienen funciones respiratorias deterioradas pueden
aumentar el peligro al exponerse. Se recomienda un control mdico
peridico.
- Enfermedades Cardiovasculares: las personas con trastornos
cardiovasculares pueden correr un mayor riesgo. Se deber realizar un
electrocardiograma en trabajadores de mas de 40 aos y cuando esto
sea necesario.
2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos peridicos
debern repetirse anualmente salvo que el mdico responsable indique lo
contrario.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por
aspiracin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa
impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras
adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto
de la piel con dixido de nitrgeno lquido.
2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con
dixido de nitrgeno lquido y no se deber volver a usar hasta haber
eliminado el producto de la ropa.
3. La ropa contaminada con dixido de nitrgeno se deber colocar en
recipientes cerrados hasta que se pueda desechar o se determine eliminar
el producto de la ropa. Si la ropa va a ser lavada o se va a emplear otro
mtodo de limpieza, se deber informar a la persona que realiza la tarea
sobre las propiedades peligrosas del dixido de nitrgeno.
4. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde
los trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse al dixido de
nitrgeno lquido.
5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas
proteccin contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de
que el dixido de nitrgeno se pongan en contacto con los ojos.
6. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del
lugar de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el dixido de
nitrgeno, se pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

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4.2.4 IRRITANTES ATPICOS.

Se han denominado atpicos los irritantes incluidos en este grupo debido a que son
de solubilidad baja y a pesar de eso poseen un poder irritante considerable sobre las vas
respiratorias superiores; ste es tan elevado que rara vez el individuo logra aspirar una
cantidad suficiente como para causar patologa pulmonar. Dentro de este grupo se
encuentra la acrolena y una variedad considerable de derivados halogenados orgnicos

4.2.4.1 ACROLENA.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin:
Liberacin durante la sntesis orgnica: del 1,2,6-hexanetriol, la metionina,
los glutaraldehdos, los acrilatos, las resinas artificiales, las fibras sintticas y
las espumas de poliuretano, la glicerina.
Liberacin durante el craqueo: trmico de grasas animales y vegetales
Uso como: funguicida para evitar la acumulacin de lgamo y como
herbicida.
Liberacin durante: la soldadura de metales recubiertos con lquidos para
proteger superficies. El uso de motores de combustin interna.

Vas de Ingreso: La acrolena puede afectar al organismo si es inhalado, o si se pone en
contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se ingiere.

Patologa: Los principales efectos txicos de la acrolena son fuertes irritaciones en los
ojos, la piel, las vas respiratorias superiores y los pulmones, las cuales culminan en un
edema pulmonar. Existen pocas posibilidades de absorcin sistmica debido a sus
fuertes efectos irritantes. Existen antecedentes de hipersensibilidad.

ndices Ambientales:

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: La acrolena puede provocar irritacin en los ojos, la nariz, la
garganta, los pulmones y la piel. Puede provocar quemaduras en la piel.
Tambin puede provocar una sensacin de opresin en el pecho, dolores de
cabeza, mareos y trastornos estomacales. Si se inhalan concentraciones
elevadas, la muerte puede sobrevenir rpidamente.
Formula Sinnimo Aspecto y olor
CH
2
=CHCHO Aldehdo acrlico,
acrilaldehdo, propenal
Alialdehdo
Lquido incoloro, claro o amarillo con olor
penetrante y desagradable que provoca
Lagrimeo


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Acrolena (referencia norma OSHA) 0.1 0.25


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Cuadro Crnico: los efectos crnicos provocados por la exposicin a la
acrolena son: irritacin en la piel y, ocasionalmente, alergia en la piel la cual
se manifiesta en forma de ronchas o sarpullido.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar
disponibles para quienes estn expuestos a la acrolena en niveles
potencialmente peligros
1. Examen mdico inicial:
- Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir
condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el
trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de
control de su salud. Se debe poner una atencin especial en los
exmenes del corazn y los pulmones.
- Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes
de los pulmones
- Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1
seg.). La acrolena provoca una disminucin de la funcin respiratoria.
Se recomienda un control mdico peridico.
2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos mencionados
anteriormente debern repetirse anualmente. Ser necesario un examen
por rayos X solamente cuando la prueba de funcin pulmonar o las seales
y sntomas de una enfermedad respiratoria indiquen que sea necesario.
Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones
ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos.

Control Higinico:
Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por
dilucin.
Control Personal:
1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable,
guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que
se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con la
acrolena lquida.
2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con acrolena
lquida y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la
ropa.
3. La ropa contaminada con acrolena lquida se deber colocar en recipientes
cerrados hasta que se pueda desechar o se determine eliminar el producto de
la ropa. Si la ropa va a ser lavada o se va a emplear otro mtodo de limpieza,
se deber informar a la persona que realiza la tarea sobre las propiedades
peligrosas de este producto.
4. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde los
trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse a la acrolena lquida.
5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin
contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que la acrolena
liquida se pongan en contacto con los ojos.

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6. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar
de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que la acrolena lquida, se
pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

En este grupo se incluye adems una serie de productos halogenados y
sulfurados orgnicos, que han sido empleados principalmente como gases de guerra, y
de los cuales se pueden mencionar compuestos como: el Bromuro de Benzoilo, el
Tricloronitrometano, la Bromometiletilcetona y la Monobromoacetona. Los ltimos
integran los gases conocidos habitualmente como lacrimgenos.

4.2.5 IRRITANTES SECUNDARIOS.

Son compuestos cuya accin irritante es reducida frente a la accin txica
generalizada sobre el organismo. El principal integrante de este grupo es el cido
Sulfhdrico (que ser analizado en los asfixiantes qumicos)

4.3 GASES Y VAPORES ANESTSICOS.

Los gases y vapores clasificados como anestsicos incluyen una gran variedad de
compuestos orgnicos, la mayora de los cuales tienen un extenso uso industrial y
domestico, especialmente como solventes y combustibles. La caracterstica esencial es
que todas estas sustancias ejercen su mayor accin fisiolgica despus que han sido
absorbidas por la sangre, la cual la distribuye y finalmente la eliminan.

Una propiedad fisiolgica comn a todas ellas aunque en algunos casos
oscurecida por la accin intensa en otras direcciones, es que producen sntomas de
anestesia al ser inhaladas en cantidades suficientes. Esta accin anestsica vara en
intensidad: con varios de ellos es fuerte; pero con otros es tan suave que son ms bien
simples asfixiantes. Otros de estos compuestos adems de la accin anestsica causan
disturbios en varios rganos del cuerpo.

Estos efectos txicos se pueden manifestar despus de una simple exposicin
aguda, pero lo que es ms importante, ellos se desarrollan despus de exposiciones
continuas las cuales no producen anestesia.

4.3.1 CLASIFICACIN.

De acuerdo a sus propiedades fsicas, qumicas y especialmente fisiolgicas, los
anestsicos se pueden clasificar en 5 sub grupos.

1. Anestsicos Primarios: Sustancias que no producen otro efecto marcado
fuera de la anestesia, ni causan efectos sistmicos serios por exposicin
prolongada a concentraciones subanestsicas. Pertenecen a este grupo los
hidrocarburos alifticos (parafnicos, olefinicos y acetilenicos), esteres,
aldehdos y acetonas.
2. Anestsicos de accin sobre las Vsceras: Pertenecen a este subgrupo los
hidrocarburos halogenados.

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3. Anestsicos que actan sobre el Sistema Hematopoytico: Pertenecen a
este subgrupo los hidrocarburos aromticos.
4. Anestsicos que daan el Sistema Nervioso: Pertenecen a este subgrupo
los alcoholes, steres de cidos orgnicos y sulfuro de carbono.
5. Anestsicos que afectan a la Sangre: Pertenecen a este subgrupo los nitro y
amino compuestos orgnicos.

4.3.2 ACCIN.

Los gases y vapores anestsicos se caracterizan por su efecto depresivo sobre el
Sistema Nervioso Central, en especial el cerebro. Si se inhala aire que contenga alguno
de los anestsico, ste se disuelve en la sangre y por medio de ella es transportado a
todas partes del organismo. Sin embargo, el volumen de irrigacin de irrigacin
sangunea que recibe el cerebro es tanto mayor que las dems partes del cuerpo, de
modo que la presin parcial en el cerebro de cualquier vapor o gas inhalado alcanza en
forma casi inmediata el mismo valor de la presin parcial de los pulmones. El efecto
anestsico de cualquier gas depende de la concentracin efectiva que se alcanza en el
cerebro y de la potencia farmacolgica del gas.

4.3.3 ETAPAS EN EL PROCESO DE LA ANESTESIA.

A medida que va aumentando la presin parcial del gas en los pulmones sus
efectos se van produciendo en etapas. Se conocen 5 etapas bien definidas:

Etapa Preliminar: Durante esta etapa la pequea concentracin de anestsico existente
en el pulmn, la sangre y por consecuencia el cerebro, altera ligeramente la coordinacin
muscular y mental, reducindose la precisin de los movimientos, producindose
adems un aumento en el nmero de errores en que se incurre al realizar una tarea
determinada.

Segunda Etapa: Las concentraciones algo mayores de anestsicos originan confusin
de ideas y reduccin de la lucidez del individuo, se altera seriamente la coordinacin
muscular, el individuo hasta cierto punto presenta el aspecto de ebrio; en esta etapa se
aumenta considerablemente las probabilidades de ser afectado por alguno de los
factores que causan accidentes en la industria. Esta es la razn que fundamentalmente
se ha tenido en vista al fijar los lmites permisibles en los lugares de trabajo de las
sustancias contaminantes.

Tercera Etapa: esta es la que en ciruga se considera la primera etapa de la anestesia
quirrgica; en ella se entra en lo que se ha llamado el perodo o etapa de excitacin,
causada esta ltima por la prdida de los controles funcionales, en especial de las
inhibiciones, lo que deja a los centros motores en libertad de actuar, al ser suprimidas
sus regulaciones habituales.

Cuarta Etapa: Esta corresponde a lo que se llama segunda etapa en anestesia
quirrgica. En ellas se alcanzan concentraciones tales que se produce la prdida total del
conocimiento y la inmovilidad del individuo.


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Etapa Final: Esta se alcanza cuando la concentracin del anestsico en la sangre
paraliza el centro respiratorio. El margen de aumento entre las concentraciones que
produce la prdida de conocimiento, y la que se requiere para paralizar el sistema
respiratorio es variable segn sea el tipo de anestsico; en algunos el margen es amplio
pero en otros la muerte se puede producir con aumentos muy pequeos.

Las etapas de inters para la Higiene Industrial son slo la primera, segunda y
final.

4.3.4 VOLATILIDAD Y SOLUBILIDAD.

Estas dos propiedades fsicas tienen gran importancia pues son ellas las que
determinan de preferencia la efectividad fisiolgica de un anestsico cualquiera. Una
sustancia de volatilidad baja solamente puede alcanzar concentraciones bajas en la
atmsfera y por ende en la sangre y el cerebro, razn por la cual su inhalacin puede
tener poco efecto fisiolgico; una sustancia de solubilidad baja se disolver en la
sangre solamente en pequeas proporciones aunque haya gran cantidad de ella en la
atmsfera. De esta modo ciertas sustancias deben tener una actividad farmacolgica
muy elevada para producir siquiera un efecto moderado si su volatilidad y solubilidad son
bajas. Del mismo modo una sustancia de alta volatilidad y alta solubilidad puede tener
efectos muy marcados pese a ser de actividad farmacolgica dbil.

Cualquier sustancia anestsica es capaz de causar una anestesia muy marcada y
an fatal si llega a alcanzar en la sangre una concentracin suficiente; sin embargo
muchos de los anestsicos son tan poco solubles que no logran alcanzar en la sangre la
concentracin necesaria para ejercer siquiera una dbil accin.

La solubilidad no slo juega este papel de limitar la accin del anestsico sino que
al mismo tiempo determina en parte las caractersticas de su accin en el organismo. Los
anestsicos de gran solubilidad se absorben con rapidez y se eliminan lentamente por
va respiratoria; su accin por lo tanto es prolongada, como es el caso del alcohol
metlico.

4.3.5 ESTRUCTURA QUMICA Y ACTIVIDAD FARMACOLGICA.

Existe cierta relacin entre la actividad farmacolgica de un compuesto en base a
su estructura qumica, que es de inters detallar.

En las series homologas de los Hidrocarburos, los miembros de mayor numero
de tomos de carbono son ms activos que aquellos de menor nmero, es decir, la
actividad farmacolgica aumenta con la longitud de la cadena; de este modo el propano y
el butano pueden producir inconciencia al encontrarse presente en la sangre en
concentraciones menores que el metano y etano. Con la mayor longitud de la cadena
carbonada disminuyen la volatilidad y solubilidad de los hidrocarburos en la sangre, lo
que explica la baja o nula toxicidad de compuestos como el decano, el cual es un
compuesto de la parafina o kerosn. Los compuestos mas activos de esta serie lo
constituyen el pentano y hexano.


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Esta relacin del aumento de la potencia farmacolgica es valida igualmente para
los Alcoholes, aumentando desde el metlico y llegando hasta el amlico el cual, por las
mismas razones anteriores de disminucin de volatilidad y solubilidad, es el ms efectivo.
Los alcoholes de mayor nmero de tomos de carbono que el amlico ya son muy poco
solubles y por lo tanto muy poco activos. Por otro lado, si se aumenta el nmero de
radicales OH en compuestos del mismo nmero de tomos de carbono su efectividad va
disminuyendo.

Cuando en una molcula se haya presente el grupo Carboxilo (-COOH) est
ltimo en general excluye en forma total la actividad anestsica de la molcula original. Si
este grupo carboxilo es esterificado ( -COO), se observa una pequea actividad
anestsica pero mucho ms reducida que la de cualquiera de los dos radicales
originales. El cido actico (CH
3
COOH) no posee propiedades anestsicas en absoluto,
pero su combinacin con alcohol etlico (CH
3
CH
2
OH), para formar acetato de etilo
(CH
3
COOCH
2
CH
3
) tiene ciertas propiedades anestsicas aunque mucho ms reducidas
que las del alcohol etlico.

Si en los hidrocarburos se sustituye uno a ms tomos de hidrgeno por alguno de
los halgenos, como el cloro, se aumenta en forma considerable el efecto anestsico. El
compuesto, adems, se hace menos especifico en su accin y no afecta a otros tejidos
adems de los del sistema nervioso. En muchos casos estas alteraciones de otros tejidos
son de carcter patolgico. As el Cloroformo (Tetraclorometano) es considerablemente
mas activo farmacolgicamente que el metano y tiene adems, propiedades txicas
causando degeneracin del hgado, corazn y riones.

Los Aldehdos alifticos tienen propiedades anestsicas pero estas propiedades
quedan totalmente obscurecidas por el efecto irritante sobre los tejidos superficiales de
las vas respiratorias, las propiedades anestsicas prcticamente no tienen posibilidades
de presentarse. De modo similar una variedad de steres no evidencia su efecto
anestsico debido a que contiene radicales mas activos. As el etano (CH
3
CH
3
) es
anestsico, pero el nitrito de etilo (CH
3
CH
2
NO
2
) no se puede clasificar como anestsico
debido a que la accin sumamente intensa del radical nitrito (O-NO) obscurece
totalmente la accin narctica.

4.3.6 ANESTSICOS PRIMARIOS.

Este subgrupo comprende algunos de los anestsicos empleados corrientemente
en ciruga, como igualmente una variedad muy considerable de sustancias semejantes
de gran uso en la industria.

Las condiciones prevalentes en la industria generalmente representan un a
exposicin crnica o repetida a bajas concentraciones, produciendo la anestesia
solamente a consecuencia de accidentes. Los principales son los hidrocarburos
alifticos.





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4.3.6.1 HIDROCARBUROS ALIFTICOS.

Alcanos o Parafinas: Los hidrocarburos parafnicos se derivan casi
exclusivamente del petrleo. Los miembros menores de la serie son gases: metano,
etano, propano y butano; entre pentano y hexadecano son lquidos; y sobre hexadecano
(C
16
) son lquidos a temperatura ambiente. Las parafinas sobre el octano no son
suficientemente voltiles para justificar considerarlos vapores peligrosos a temperatura
ambiente, a menos que se encuentre vapor saturado con el aire (estanques). Se usan en
forma extensa, la mayora en mezclas complejas, como combustibles, solventes para
pinturas y pesticidas, en limpiados en seco, desengrasado, lubricantes, etc.

Los dos primeros, metano y etano son farmacolgicamente inertes perteneciendo
al grupo de los asfixiantes. Estos gases pueden ser tolerados en altas concentraciones
sin producir efectos anestsicos. Si la concentracin es lo suficientemente alta como
para diluir o excluir al oxgeno se producirn efectos de asfixia. Farmacolgicamente los
hidrocarburos sobre el etano se clasifican entre los anestsicos generales. Los vapores
de estos hidrocarburos son medianamente irritantes de las mucosas, aumentando de
intensidad con el aumento del peso molecular. Los hidrocarburos parafnicos lquidos son
solventes de las grasas e irritantes primarios de la piel. Repetido o prolongado contacto
con la piel la secar y desgrasar, produciendo irritacin y dermatitis. Contacto directo de
hidrocarburos lquidos con los tejidos del pulmn (aspiracin) producir neumonitis
qumica, edema pulmonar y hemorragia.


Nombre Formula Estado
Metano CH
4
Gas
Etano C
2
H
6
Gas
Propano C
3
H
8
Gas
Butano C
4
H
10
Gas
Pentano C
5
H
12
Lquido
Hexano C
6
H
14
Lquido
Heptano C
7
H
16
Lquido
Octano C
8
H
18
Lquido

Mezclas de hidrocarburos parafnicos mas importantes y mas usados:

Mezcla Pto. Ebullicin C Hidrocarburos
Principales
Gas natural Gas C
1
- C
2
Gas licuado Gas C
3
- C
4

ter de petrleo 20 60 C
4
- C
6
Bencina de petrleo 40 90 C
5
- C
7

Nafta de petrleo 65 120 C
6
- C
8

Gasolina 36 210 C
5
- C
10

Solventes 150 210 C
7
- C
9

Kerosene 170 300 C
9
- C
16

J et y turbo combustible 40 300 C
5
- C
16

Lubricantes 300 700 C
17



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Hidrocarburos Olefinicos: Las olefinas de importancia industrial no se
encuentran en el petrleo sino que se forman como subproducto del cracking. Se usan
para sntesis de resinas y como materia prima para productos qumicos.

Los principales de cada grupo son el etileno y acetileno respectivamente. El
acetileno se prepara por accin del agua sobre el carburo de calcio (CaC
2
) y por
cracking. Se usa en soldaduras, cortado de metales y como materia prima en la industria
qumica.

El etileno y el acetileno son simples asfixiantes. En concentraciones de 60 a 90%
con oxgeno, producen anestesia. El principal riesgo de estos hidrocarburos es su
inflamabilidad.

A parte de los hidrocarburos que ya se han mencionado y que son todos ellos
derivados del petrleo, a excepcin del metano que se encuentra en minas de carbn,
integran este grupo los anestsicos primarios: los teres, en especial el ter etlico, los
Aldehdos y las Acetonas. Estos compuestos se emplean industrialmente como
solventes especialmente en pinturas al duco en los cuales van combinados con
anestsicos de los otros grupos. Se emplean tambin en sntesis orgnicas. Como su
accin en general no tienen consecuencias patolgicas de carcter permanentes, a
excepcin de peligros de accidentes no se consideran en mayor detalle.


4.3.7 ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE LAS VSCERAS.

En el subgrupo anterior los daos orgnicos causados por la anestesia profunda
no son marcados y son separados fcilmente; en cambio en este subgrupo, que
comprende principalmente los hidrocarburos halogenados, el efecto txico es de mucho
ms importancia que el efecto anestsico y se llegan a producir consecuencias
patolgicas como efecto de exposiciones que en s mismas no son capaces de producir
anestesia. Adems, la variacin individual de sensibilidad a los efectos txicos es muy
amplia, a diferencia de lo que sucede para el efecto narctico, lo cual resulta en que
algunos individuos sufren daos patolgicos a consecuencia de la exposicin a
concentraciones tan pequeas que a otros no los afecta en absoluto

4.3.7.1 DERIVADOS HALOGENADOS DE LOS HIDROCARBUROS
ALIFTICOS.

Los compuestos alifticos con tomos de carbono en cadena abierta son series de
hidrocarburos que comprenden tres grandes grupos : los acetilenos y los etilenos
(olefinas) que no son saturados y las parafinas de las cuales se consideran las formas
gaseosas (metano, etano, propano y butano) que son saturados. Todos ellos se pueden
asociar con Cl, Br e I dando un gran nmero de hidrocarburos halogenados cuyo uso
principal es el de solventes o para la formacin de compuestos ms complejos por
sntesis qumica.

La toxicidad de los hidrocarburos halogenados es muy diversa y desde el punto de
vista laboral se presentan en forma de grupos los que se usan ms en Chile o aquellos

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que por su patogenidad presentan problemas muy especficos fuera de su accin irritante
o txica.

4.3.7.1.1 DERIVADOS CLORADOS DEL METANO (CH
4
)

Compuestos:

Fuentes de Exposicin: Vapores y contacto directo con y en:
Con Monoclorometano: Solventes de caucho sinttico. Extractante de grasa,
aceites y resinas en refineras de petrleo; refrigerante y propelente para
espuma de polister.
Con Diclorometano: Extractante en bajas temperaturas, solventes de grasas,
aceites y ceras, desengrasante y removedor de pinturas.
Con Triclorometano: solvente de lacas, extraccin y purificacin de
antibiticos, manufactura de plsticos, seda artificial,
Con Tetraclorometano: Solvente de aceite, grasa, lacas, barnices, caucho,
ceras resinas, sntesis de fluorocarburos, limpieza en seco, en lquido y en
pasta.

Vas de Ingreso:
Respiratoria: para los derivados di, tri y tetra.
Cutnea: principal en el derivado mono y secundaria en los otros.
Digestiva: es importante en el derivado tetra.

Metabolismo: en el derivado tetra se absorbe el 30%, del cual la mitad se exhala
lentamente como tal y el resto por la orina como metabolitos no identificados.

Patologa: Accin neurotoxica con grados diferentes de narcosis segn el derivado, son
de accin ms aguda los mono y di y pueden mantener un curso crnico. Accin irritante
de las mucosas respiratorias y ocular especialmente con el derivado di. Accin hepato-
renal degenerativa aguda especialmente con el derivado tetra y menor con el tri, para
ambos el dao puede tomar un curso crnico. Accin cutnea con desgrasamiento y
grietas. Se describe un aumento en la carboxihemoglobina en la exposicin al derivado
di.

ndices Ambientales.
Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Monoclorometano CH
3
Cl Cloruro de metilo Gas de olor dulce
Diclorometano CH
2
Cl
2
Cloruro de metileno Lquido incoloro de olor agradable
Triclorometano CHCl
3
Cloroformo Lquido incoloro de olor agradable
Tetraclorometano CCl
4
Tetracloruro de carbono Lquido incoloro de olor agradable


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Cloruro de Metileno 40 140 A2
Cloroformo 8 40 A2
Tetracloruro de Carbono 4 25 10 63 Piel A3


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Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado, un litro por minuto con un total de
cinco a diez litros.
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases

Cuadros Clnicos:

Vigilancia:
Vigilancia Mdica:
1. ndices Biolgicos: Exmenes de la funcin heptica y renal. Pruebas
neurosicolgicas segn se determine. Periodicidad segn el derivado y la
cuanta de la exposicin.
2. Examen Clnico: examen general con nfasis en los aspectos hepticos,
renales, neurolgicos y cutneos
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: ventilacin local en procesos con alto nivel de vapores.
Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos y manifestaciones
mrbidas. Proteccin personal con ropa, guantes y delantales. Cambio de ropa
diario. Respiradores con filtro qumico.

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen Clnico: con nfasis en lo neurolgico, heptico y cutneo
Contraindicaciones:
1. Relativas: menores de 18 aos y mujeres embarazadas.
2. Absolutas: Hepatitis pasadas o presentes. Enfermedad neurolgica.

4.3.7.1.2 DERIVADOS CLORADOS DEL ETILENO (CH
2
=CH
2
)

Compuestos.

Cuadro Agudo
Monoclorometano Diclorometano Triclorometano Tetraclorometano
Narcosis profunda Narcosis profunda
Irritacin broncopulmonar
Parlisis cardiaca
Degeneracin
hepato-renal
Degeneracin
hepato-renal

Cuadro Crnico
Dermatitis Dermatitis Dermatitis Dermatitis
Alteracin del SNC
En forma de ebriedad
e incoordinacin
Lesin hepato-renal
degenerativa de
tipo tubular en el
rin y tipo cirrtico
en el hgado
Lesin hepato-renal
degenerativa de
tipo tubular en el
rin y tipo cirrtico
en el hgado

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Tricloroetileno ClCH=CCl
2
Tricloruro de etileno,
tricloroeteno
Lquido incoloro, no inflamable con
olor dulce caracterstico
Tetracloroetileno Cl
2
C=CCl
2
Percloroetileno, dicloruro
de carbono
Lquido incoloro, no inflamable con
olor dulce caracterstico


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Fuentes de Exposicin:
Tricloroetileno: Desgrasador en metalurgia, limpiado en seco. Extractor
solvente (cafena). Solventes de pinturas, colorantes, y grasa para jabones
lquidos, removedor de pinturas y alquitranes, cementos de caucho y pastas de
zapatos. Desgrasador de lanas. Sntesis qumica.
Tetracloroetileno: Limpiado en seco. Solvente. Sntesis qumica. Fumigante.

Vas de Ingresos: Vapores y contacto con el lquido.
Respiratoria: para ambos
Cutnea: para ambos

Metabolismo:
Tricloroetileno: Se retiene el 60% y el resto es eliminado por la respiracin.
Se transforma en dos metabolitos, el cido tricloroactico y el tricloroetanol.
Este ltimo se conjuga con el cido glucurnico y se le considera como el
verdadero txico.
Tetracloroetileno: Se transforma en cido tricloroactico.

Patologa:
Tricloroetileno: Depresor del S.N.C. con lesin de nervios perifricos (ptico).
Accin miocrdica. Dao hepato-renal. Irritante de las mucosas y piel.
Tetracloroetileno: Mayor accin txica hepato-renal que el derivado tri.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado,
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases

Cuadros Clnicos: Las manifestaciones son semejantes para ambos productos con
predominio de las mentales, neurolgicas y cardiovasculares para el derivado tri, hepato-
renal para el tetra.
Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Tricloroetileno Ac. Tricloroactico


Ac. Tricloroactico
Ac. Tricloroactico
Mas Tricloroetanol
Orina


Orina
100 mg/Lt


300 mg/gr creatina
(o) 300 mg/Lt
Fin de turno
Fin de Semana de trabajo

Fin de turno
Fin de semana de trabajo

Tetracloroetileno Ac. Tricloroactico
(TCA)
Orina 7 mg/Lt Fin de turno
Fin de semana de trabajo


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Tricloroetileno 40 215 100 537
Tetracloroetileno (Percloroetileno) 20 140 100 685 A.3


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Cuadro Agudo: la inhalacin masiva da un cuadro de narcosis semejante al
del alcoholismo al cual se agregan sntomas broncopulmonares, asfixia y
arritmia ventricular con eventual paro cardiaco. La salpicadura de lquido
produce irritacin conjuntival, de la mucosa nasofaringea y bronquial.
Cuadro Crnico: la inhalacin o la absorcin percutnea producen los
siguientes sntomas y signos:
- Narcosis moderada con ebriedad despus del trabajo y sntomas de
privacin en los das de descanso semanal
- Psiquitricos: Irritabilidad, insomnio, vrtigos y cefaleas, cuadro
neurastnico que puede llegar a una psicosis.
- Neurolgicos: Paresias y polineuritis del trigmino. Alteraciones del Electro
Encfalo Grama (E.E.G) (disrritmia).
- Oculares: Neuritis retrobular, atrofia ptica y perturbacin de la visin de
color que se manifiesta por visn borrosa y diplopa (visin doble debida a
incoordinacin de los msculos oculares) llegando a veces a la ceguera.
Nistagmus (espasmos de los msculos motores del globo ocular que
produce movimientos involuntarios en varios sentidos)
- Cardiovasculares: Alteraciones del Electro Cardio Grama (E.C.G) control de
expuestos.
- Hepato-renales: Alteraciones mas observadas con el tetra.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: se recomienda control semestral o anual segn el grado de
exposicin al riesgo:
1. ndices Biolgicos: para el tri los niveles de los metabolitos citados.
2. Examen Clnico: se harn exmenes especializados para el control de las
manifestaciones psquicas, neurolgicas, cardiovasculares y oculares.
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Control Ambiental: Medidas de emergencia para casos de salpicaduras de
lquidos a los ojos y piel y de tratamiento de intoxicaciones sistmicas agudas,
ventilacin local o enclaustramiento.
Control Personal: Educacin para emergencias. Gafas contra salpicaduras.
Guantes de goma sintticos y delantales adecuados. Ropa adecuada y cambio
de ella.


Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen general, incluido psiquitrico y neurolgico.
Examen ocular de fondo de ojo. E.C.G.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Antecedentes de glomrulo nefritis y hepatitis para el derivado
tetra y de enfermedades neurolgicas y mentales para el tri.
2. Absolutas: Lesiones neurolgicas centrales y perifricas. Alcoholismo.
Enfermedades mentales. Para el tetra enfermedades hepticas y renales.


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4.3.7.1.3 CLORURO DE VINILO (CV).

Compuestos.

Fuentes de exposicin: Vapores y aerosoles de CV
Sntesis del producto monmero segn produccin
Polimerizacin del monmero para formar policloruro de vinilo (PVC) y
elastmeros y Copolmeros.
Riesgo en la limpieza de los reactores.
Composicin de las mezclas plsticas con PVC y otros materiales
Manufactura del plstico.
Envejecimiento del plstico mal curado.

Vas de Ingreso:
La va Respiratoria es la principal
La va Cutnea es secundaria.

Metabolismo: La nica va de absorcin importante es la respiratoria, a travs de la cual
el cloruro de vinilo se absorbe eficazmente. Su distribucin en los tejidos es rpida,
siendo los tejidos ricos en grasas, hgado y rin en los cuales alcanza mayor
concentracin. Una proporcin importante del txico se elimina a travs del pulmn,
metabolizndose el resto mediante epooxidacin. Uno de sus principales metabolitos es
el cido cloroactico, que en concentraciones elevadas es custico. El otro metabolito
importante es el cloroacetaldehdo, que se conjuga con glutatin, y se elimina a travs
de la orina

Patologa: Adems del CV otros compuestos vinlicos podran producir igual accin
(acetato de vinilo, cloruro de vinilidino)
Accin aguda: Irritante de la piel y vas respiratorias.
Accin crnica: Aumento del tejido conectivo y fibrosis, alteracin vascular
perifrica, depresin trombocitaria, alteracin sea por osteolisis y
osteoporosis. Accin cancergena sobre hgado y otros rganos.

Cuadros Clnicos:
Aguda: La intoxicacin aguda por cloruro de vinilo es esencialmente un
cuadro de narcosis, pudindose producir la denominada muerte anestsica,
por paro respiratoria. Es tambin sensibilizante del miocardio al efecto de las
catecolaminas, por lo que pueden producirse arritmias cardiacas.
Crnicas: son las mas relevantes por exposicin crnica.
1. Lesiones Drmicas. Se ha descrito el desarrollo de esclerosis cutnea,
alteraciones del colgeno y fenmenos de Raynaud (Lesiones
Esclerodermiformes). Este tipo de alteraciones se han producido en
trabajadores que limpiaban los reactores de polimerizacin de PVC. No
existe la total certeza de que estas lesiones se deban al efecto del
Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Cloruro de Vinilo CH
2
=CHCl Cloroetileno, Cloroeteno Gas de olor dulce, inflamable a la
temperatura de la pieza. Se maneja
en forma lquida refrigerada


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monmero, es decir, el cloruro de vinilo, sino probablemente a otros
compuestos o resinas.
2. Acroostelisis. La necrosis de las falanges ltimas de los dedos de las
manos parecen producirse en aquellos que manipulan esta sustancia, y
que vehiculizada por disolventes oleosos, se absorbe a travs de la piel
de las manos. Se caracteriza esta descalcificacin por aparecer en la
tercera o segunda falange de los dedos ndice o medio, aunque puede
afectar todos los dedos. La osteolisis es indolora y apenas si acarrea
trastornos funcionales. El mecanismo causal sera la lesin capilar, que
tambin sera responsable del sndrome de Raynaud, tpico de este
txico.
3. Hepatopata inflamatoria. Evidenciado por la presencia de alteracin de
las pruebas de funcionalismo heptico (ALT, AST y GGT), esto puede
conllevar a fibrosis severa del Hgado con consecuente hipertensin
portal.
4. Neoplasias. El tumor caracterstico es el angiosarcoma heptico del que
se han descrito mas de 100 casos en trabajadores expuestos al txico.
Posiblemente puedan desarrollarse otros tipos de tumores. La exposicin
crnica tambin se ha relacionado con lesiones difusas de hgado y rin,
alteraciones hemticas y esplenomegalia.
5. Esplenomegalia y Trombocitopenia.

ndices Ambientales.

Vigilancia:
Vigilancia Mdica:
1. Pruebas hepticas y exmenes hematolgicos (trombocitos cifra crtica
100.000 por mm
3
) cada 6 meses y por lo menos anualmente
2. Examen Clnico: observacin anual o semestral del tamao del hgado y
signos de hipertensin portal incluidas varices esofgicas. Circulacin
perifrica de los dedos de las manos y pies con control radiogrfico.
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Control Ambiental: Deteccin continuas de fugas y medidas para evitar estas
fugas. Ventilacin adecuada y eficaz. Equipos especializados para la limpieza
de los reactores.
Control Personal: Educacin en todos los niveles del uso. Ropas adecuadas
y su cambio diario para prevenir contacto cutneo. Duchas. Mascaras con
filtros qumicos y respiradores especiales para emergencias



Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Cloruro de Vinilo 4 10 A1


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Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen clnico general con observacin especial de la
piel, hgado y circulacin de los dedos. Radiografas de las manos. Pruebas
hepticas. Exmenes hematolgicos (trombocitos). Espirometra.
Contraindicaciones:
Relativas: Sntomas neurovegetativos
Absolutas: Enfermedades hepticas, del S.N.C. y perifrico, alteraciones
vasculares de los dedos. Afecciones respiratorias severas (bronquitis crnica
con enfisema).

4.3.7.1.4 DERIVADOS BROMADOS DE HIDROCARBUROS
ALIFTICOS.

Compuestos.
.
Fuentes de Exposicin:
Bromuro de Metilo: Fumigante, insecticida para semillas, bodegas y molinos.
Herbicida. Refrigerante. Extractor de aceites vegetales. Sntesis qumica.
Extinguidor en aviacin.
Bromuro de Etileno: Depurador del tetraetilo de plomo de la gasolina-
fumigante insecticidas o nematocidas. Solventes de resinas, gomas y ceras.
Desgrasantes de lanas. Intermediario de sntesis qumica.
Bromuro de Etilo: Agente etilante de sntesis qumica y gasolina. Refrigerante.
Extractor de aceites. Anestsico local.

Vas de Ingreso: gases, vapores y lquidos.
Respiratoria para los tres productos
Cutnea para los tres productos.

Metabolismo: El Bromuro de metilo se absorbe parcialmente y se distribuye por la
sangre a todos los rganos. Se elimina lentamente por va respiratoria y como bromo
(hidrlisis) por la orina. Se produce tambin alcohol metilico y formaldehdo. No hay
informacin sobre metabolismo de los otros productos.

Patologa: Los derivados bromados atacan los grupos sulfhdrilos de las enzimas y se
acumulan en los tejidos ricos en lipoides. Congestin y dao vascular de los pulmones,
cerebro y meninges e hgado y rin. El dao circulatorio puede llegar a una
degeneracin no especfica.


Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Bromuro de metilo CH
3
Br Bromo metano Gas incoloro olor a cloroformo en
altas concentraciones e inodoro a
bajas pero riesgoso. No inflamable
Bromuro de
etileno
BrCH
2
CH
2
Br Dibromuro de etileno
1,2 dibromoetano
Lquido incoloro de olor caracterstico,
dulce suave. No inflamable.
Bromuro de etilo CH
3
CH
2
Br Monobromoetano Lquido incoloro de olor etreo.
Inflamable.


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ndices Ambientales
Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado,
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo
1. Local: Se presenta por contacto con el agente y puede ser la nica
manifestacin o acompaar a la manifestacin generalizada.
Ojos: Conjuntivitis y queratitis
Vas Respiratorias: Bronquitis aguda a edema pulmonar
Piel: Eritema y flictenas. Quemaduras por fro.
Existe un periodo de latencia de media hora hasta 48 horas.
2. General: Las manifestaciones por el Bromuro de metilo son mas intensas que
las debidas a los otros dos compuestos. Compromisos del S.N.C. con malestar
general, cefaleas, trastornos visuales (amaurosis = ceguera), congestin facial,
vmitos y diarreas, temblor. A mayor dosis se presentan convulsiones clnico
tnicas, mana, delirio, coma y muerte. Simultneamente sntomas
broncopulmonares de edema pulmonar agravan el cuadro. Puede haber
sntomas y signos de alteracin heptica y renal.
Cuadro Crnico: El Bromuro de metilo causa un cuadro general mas intenso
que los otros productos: nuseas, vmitos, cefaleas, mareos, visin borrosa,
dificultad para hablar y caminar. Puede acompaarse manifestaciones de
insuficiencia heptica o renal. Pueden quedar secuelas neurolgicas
localizadas posteriores a un cuadro agudo. Estas manifestaciones pueden
persistir por un largo perodo.

Vigilancia: semestral o por lo menos anualmente.
Vigilancia Mdica: Control, exmenes orientados a las manifestaciones
neurolgicas, oculares, broncopulmonares y eventualmente hepato-renales.
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Control Ambiental: Medidas especficas para evitar escapes del agente
durante su envase y su uso. Ventilacin local forzada.
Control Personal: Educacin sobre medidas de emergencia. Ropa adecuada.
Gafas qumicas. Guantes de PVC o caucho impermeabilizado. Mscara o
respiradores adecuados para el trabajo o las emergencias. Duchas de
emergencia. Facilidades de lavatorios y baos

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen clnico completo que incluya examen
neurolgico y pulmonar

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Bromuro de metilo 0.8 3.1 Piel A4


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Contraindicaciones:
1. Relativas: Enfermedades de la piel y pulmn
2. Absolutas: Enfermedades neurolgicas y hepato-renal.

4.3.8 ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE EL SISTEMA
HEMATOPOYTICO.

Este grupo est integrado principalmente por los Hidrocarburos Aromticos provenientes
de la destilacin destructiva del carbn de piedra y que se obtiene junto con el alquitrn
de hulla. Se producen en grandes cantidades como subproductos de la fabricacin de
coque metalrgico en usinas siderrgicas, as como en la fabricacin de gas de
alumbrado.

4.3.8.1 HIDROCARBUROS AROMTICOS.

Compuestos.

. Fuentes de Exposicin:
Solventes: El Benceno, Tolueno y Xileno por su alta volatilidad se usan como
solventes y diluyentes de pegamentos, colas, pinturas, barnices y tintas de
imprenta, en fabricas de zapatos y artculos de cuero, artculos plsticos,
imprentas y actividades miscelneas.
Sntesis Orgnica:
1. Benceno: Como materia prima de fenoles, ciclohexano, estireno, cumeno,
anhdrido maleico, y derivados clorados, nitrados y sulfurados para la
preparacin de Vinilbenceno, pesticidas, colorantes, plsticos y
detergentes.
2. Tolueno: Como materia prima de derivados benzoil y bencilideno,
Disocianato de tolueno, trinitrotolueno, viniltolueno, cloramina, cido
benzoico.
3. Xileno: Como materia prima de xilidenos y compuestos clorados,
sulfonados y nitrados.
Carburantes: agregados a la gasolina o bencina.

Vas de Ingreso:
Respiratoria: debido a su volatilidad que aumenta con la temperatura la mayor parte son
inhalados, son exhalados en un 45%. El resto es retenido siendo fijado en los rganos el
20% y metabolizado el 35%.
Cutnea: Es muy secundaria para los efectos generalizados.
Digestiva: Se considera como accidental, pero significativa por la gran absorcin
intestinal.
Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Benceno C
6
H
6
Benzol, nafta de
carbn, ciclohexatrieno
Lquido claro, voltil, de olor
caracterstico, altamente inflamable.
Tolueno C
6
H
5
CH
3
Metilbenceno Lquido claro, voltil, de olor
caracterstico, altamente inflamable
Xileno C
6
H
4
(CH
3
)
2
Dimetilbenceno Lquido claro, voltil, de olor
caracterstico, altamente inflamable


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Metabolismo:


Patologa:
Benceno:
1. Depresin del S.N.C.: A altas dosis produce accin narctica. A dosis
menores prdida de la conciencia, hiperactividad motora, hipertonia
muscular y reflejos hiperactivos. La Toxicomana se manifiesta por el
cuadro general de ebriedad, euforia, alucinaciones y otros sntomas
neurosiquiatricos.
2. Irritacin de la piel: Por accin desengrasante cutnea hasta la dermatitis.
3. Dao hematolgico: La accin depresiva se puede manifestar en las tres
series de elemento figurados (eritrocitos, leucocitos y plaquetas). Por el
contrario, puede haber una accin excitadora o cancergena sobre las
clulas hematolgicas maduras o inmaduras (leucemias). Estas reacciones
pueden ser a veces muy tardas, incluso varios aos despus de cesada la
exposicin y constituyen la incgnita del pronostico de los expuestos al
benceno.
Tolueno y Xileno:
1. Depresin del S.N.C.: El tolueno es mas narctico que el benceno pero sin
los efectos convulsivos. La accin del xileno es semejante a la del benceno
2. Vas respiratorias: Ambos compuestos son irritantes y la inhalacin de
xileno lquido puede causar neumonitis.
3. Ojos: Irritacin de la conjuntiva.
4. Piel: Ambos compuestos tiene mayor accin irritante que el benceno.
5. Hematopoyesis: No se ha descrito accin para ambos compuestos. En el
caso del xileno las alteraciones corresponderan a contaminacin por
benceno.

Cuadro Clnico:
Benceno: Depende de la dosis y del tiempo de exposicin y va desde el
cuadro agudo al crnico.
1. Narcosis aguda o crnica por exposicin laboral
2. Piel desgrasada, fisurada, engrosada y dermatitis.
3. Anemias de tipo hipo o aplsico.
4. Leucopenias con neutropenia llegando hasta la agranulocitosis.
5. Trombocitopenia con hemorragias y prpuras.
6. Pancitopenia con compromiso global de las tres series hemticas.
7. Estados leucemoides y leucemias
Compuesto Metabolismo
Benceno Los rganos que son ricos en tejidos lpidos y grasas (nervios, medula sea) son los
que fijan mas el benceno.
En el hgado tiene lugar la oxidacin del benceno producindose fenol como
metabolito principal y otros compuestos fenolicos. Los fenoles con sulfo o
glucorinico conjugados se eliminan rpidamente por la orina.
Tolueno Es metabolizado por oxidacin del grupo metilo para formar cido benzoico el cual
es conjugado con glicina en el hgado para formar cido hiprico que es eliminado por
la orina.
Xileno Es igualmente metabolizado para formar cido metilhiprico.


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Tolueno y Xileno: Los signos y sntomas del S.N.C. y de la piel causados por
ambos productos son semejantes a los del benceno.
1. S.N.C. la narcosis aguda es de tipo leve a grave segn el tipo de
exposicin. La narcosis crnica puede llevar a la encefalopata (toxicomana
por tolueno).
2. En exposiciones aguda manifestaciones de las vas respiratorias altas hasta
el grado de neumonitis.
3. Dermatitis en exposiciones crnicas.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales.
Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado,
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases

Vigilancia:.
Vigilancia Mdica:
1. ndices Biolgicos. El hemograma y recuento globular debe hacerse una
vez al ao como examen de referencia y seguimiento para evaluar
precozmente los daos hematolgicos que pudieran presentarse.
2. Examen Clnico: No existen signos ni sntomas especficos precoces del
dao, excepto las manifestaciones hematolgicas siempre que se
descarten otras etiologas (hemorragias digestivas, uterinas, etc).
Los daos neurolgicos precoces pueden estimarse en los expuestos si al
compararse con grupos controles se observan mayor frecuencia de
sntomas subjetivos (fatiga, amnesia) y de alteraciones neurolgicas finas
junto a alteraciones de pruebas neurofisiolgicas y tests sicolgicos .
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Control Ambiental: Prioridad del reemplazo del benceno por otros solventes.
Ventilacin local, enclaustramiento de los procesos y operaciones. Medidas de
seguridad para evitar explosiones.
Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Benceno Fenol Orina 45 mg/gr creatina Fin de turno
Tolueno Ac. Hiprico Orina 2.500 mg/gr creatina Fin de turno.
Fin de semana de trabajo
Xileno Ac. Metilhiprico Orina 1.500 mg/gr creatina Fin de semana laboral


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Benceno 0.4 1.3 2.5 8 Piel A1
Tolueno 40 150 Piel
Xileno 80 347 150 651


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Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores
segn el nivel de las concentraciones ambientales desde mscaras simples
con cartuchos absorbentes a mscaras con alimentacin de aire o de tipo
autnomo.

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen clnico y hematolgico. Antecedentes de
discrasias sanguneas.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas
2. Absolutas: Anomalas sanguneas pasadas o presentes.

4.3.9 ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO.

Entre estos se encuentran principalmente los Alcoholes, Esteres y el Sulfuro de
Carbono.

Los Alcoholes comnmente empleados en la industria tienen una solubilidad
elevada en agua, los tres primeros trminos de la serie, o sea, los alcoholes metilico,
etlico y proplico son miscibles en agua en todas proporciones. En consecuencia, la
inhalacin de estos vapores an en bajas concentraciones ambientales resultara en la
acumulacin de una cantidad grande en el organismo. Su alta solubilidad tiene como
consecuencia su eliminacin lenta a travs de los pulmones.

4.3.9.1 ALCOHOL METILICO.

Fuente de Exposicin:
Liberacin durante la aplicacin de revestimientos de superficies con:
Lacas, Tinturas para maderas, lacas de nitrocelulosa, compuestos
impermeables y resinas Fenlicas.
Uso como solvente en: Tintas de rotograbado, anilinas y lquidos para
mquinas copiadoras. Industria del caucho.
Liberacin durante la aplicacin manual como limpiador de: superficies
revestidas, cueros, guantes y superficies de metal y de resinas antes de
continuarles el tratamiento.
Uso en la industria del plstico en: Produccin de plastificantes, agentes
ablandadores y resinas acrlicas.
Liberacin durante el uso como producto intermedio en: Preparacin de
metacrilatos, cloruros de metilo, ter metlico, sulfato de dimetilo, formiato de
metilo y bromuro de metilo.
Liberacin durante la aplicacin como extractor en procesos industriales
qumicos: refinacin y purificacin de gasolina y aceite, fabricacin de
productos farmacuticos como esteroides y hormonas

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Alcohol Metilico CH
3
OH Metanol , Carbinol, Lquido incoloro con un olor picante
caracterstico


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Vas de Ingreso: El alcohol metilico puede afectar al organismo si es inhalado, ingerido o
si se pone en contacto con la piel o los ojos.

Metabolismo. Presenta una muy buena absorcin por todas las vas tanto oral, drmica
e inhalatoria, estas 2 ltimas frecuentes en trabajadores industriales respectivamente;
por tracto gastrointestinal se absorbe totalmente entre 30-90 minutos, tiempo en el cual
alcanza su mxima concentracin plasmtica; tiene una vida media a bajas dosis y sin
presencia de etanol concomitante de 3 horas o menos, mientras que en la intoxicacin
leve es de 14-20 horas, en la grave aumenta a 24-30 horas y hay reportes an de 52
horas; se metaboliza entre un 75-85% en el hgado, 10-20% se excreta sin cambios por
los pulmones y un 3% por los riones.

El metanol es metabolizado por la enzima alcohol deshidrogenasa, la misma que
metaboliza el etanol, pero esta enzima es 22 veces ms afn por el etanol que por el
metanol, razn por la cual se utiliza el etanol como antdoto de esta intoxicacin, ya que
al preferir la enzima como sustrato el etanol estamos evitando la formacin de los
metabolitos txicos del metanol, causante de los sntomas, los cuales son el
formaldehdo y el cido frmico

Es importante conocer que una vez se inicie el metabolismo del metanol a formaldehdo,
este es un producto muy reactivo, por lo cual no se puede detectar, ms no as el cido
frmico el cual se puede medir en sangre y orina an cuando los niveles de metanol en
sangre sean negativos; la eliminacin de cido frmico aumenta en presencia de cido
flico, ya que este ltimo promueve la conversin del cido frmico a dixido de carbono
y agua, evitando de esta manera la toxicidad.

Patologa. La ingestin de alcohol metilico es una causa bien conocida de neuropata
ptica y puede ser fatal. La ingestin o las exposiciones altas pueden dar por resultado
acidosis severas debido en parte a la formacin metablica de formaldehdo y cido
frmico. La exposicin ocupacional a concentraciones altas de alcohol metilico ha
causado muerte y ceguera, generalmente por trabajar en un espacio cerrado. El contacto
directo con la piel con alcohol metilico puede causar dermatitis, eritema y la formacin de
escamas.

Cuadro Clnico:
Intoxicacin Aguda: Una intoxicacin aguda, ya sea por ingestin, inhalacin
o absorcin cutnea, puede presentar los siguientes sntomas, dependiendo de
su intensidad:
- Ligera: Fatiga, dolor de cabeza, nuseas y, despus de un perodo de
latencia, visin borrosa temporal.
- Moderada: Severo dolor de cabeza, desvanecimiento, nuseas, vmitos y
depresin del sistema nervioso central. La visin se puede afectar de
manera temporal o permanente despus de 2 a 6 das.
- Severa: Los sntomas descritos anteriormente progresan hacia la aparicin
de respiracin rpida y superficial por la acidosis, tambin aparecen
cianosis, coma, cada de la presin arterial, dilatacin de las pupilas. La

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muerte por insuficiencia respiratoria ocurre aproximadamente en el 25% de
los casos.
En una intoxicacin crnica por inhalacin, el defecto en la visin puede ser el
primer sntoma de intoxicacin; ste comienza con la aparicin de visin
ligeramente borrosa que progresa hasta la disminucin de los campos visuales
y en ocasiones a la ceguera completa. Tambin puede producirse dao a los
riones y el hgado.
ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales

Tcnica de Muestreo: Recoleccin en tubos de absorcin con gel de slice, seguido de
una desabsorcin en agua
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases

Vigilancia:.
Vigilancia Mdica:
1. Examen fsico completo e historia clnica: Descubrir condiciones
preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el trabajador
expuesto. Debe ponerse nfasis en los exmenes de la piel, hgado,
riones y ojos.
2. Exmenes mdicos peridicos: Los exmenes mdicos mencionados
anteriormente debern repetirse anualmente.
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.
Control Higinico:
Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por
dilucin.
Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores
segn el nivel de las concentraciones ambientales desde mscaras simples
con cartuchos absorbentes a mscaras con alimentacin de aire o de tipo
autnomo.

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen clnico de la piel, hgado, riones y ojos.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas
Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Metanol Metanol Orina 7 mg/gr creatina No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Alcohol Metilico 160 210 250 238 Piel


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2. Absolutas: Enfermedades de la piel, de la funcin heptica, renales y de los
ojos.

4.3.9.2 ALCOHOL ETLICO.

Fuente de Exposicin: La industria emplea mucho el alcohol etlico como disolvente
para lacas, barnices, perfumes y condimentos; como medio para reacciones qumicas, y
para recristalizaciones. Adems, es una materia prima importante para sntesis

Vas de Ingreso: El echo de que esta sustancia sea un problema en la industria se debe
ms bien a su ingestin, puestos que para causar efectos txicos en los tejidos del
organismo debe lograrse en el cuerpo una dosis considerable mayor a la que podra
alcanzarse por la inhalacin del vapor dada la gran velocidad de su eliminacin por
oxidacin en el organismo.

Metabolismo. A causa de su bajo peso molecular el alcohol no requiere de un proceso
de digestin, sino que es absorbido directamente en su estado original a travs de la
mucosa del estmago y del intestino delgado. La absorcin es rpida, pudiendo alcanzar
el algunos casos concentracin mxima en la sangre en solamente 10 a 20 minutos,
aunque habitualmente dicha concentracin mxima en la sangre se obtiene despus de
30 a 60 minutos

Alrededor del 90% del alcohol absorbido es metabolizado en el hgado, gracias a la
accin de enzimas que lo transforman en acetaldehdo, cido actico, y finalmente en
anhdrido carbnico y agua. La velocidad de desintoxicacin del alcohol depende en gran
medida de esa funcin heptica. Se estima que en el hgado de una persona adulta, de
sexo masculino, sana, de 70 Kg. de peso, puede metabolizar aproximadamente 15 ml de
alcohol absoluto por hora. En la mujer, este proceso es ms lento y solamente se
metaboliza el 10 a 12 ml. de alcohol por hora.

El 10% del alcohol restante es eliminado directamente, sin transformacin, a travs
del aire expirado y la orina. Cantidades pequeas son eliminadas tambin por la
transpiracin (piel), las lgrimas y la leche materna. El hecho que el alcohol sea eliminado
en esta forma ha permitido desarrollar mtodos que posibilitan su deteccin en el aire
expirado, la orina y las lgrimas

Patologa. Los efectos del alcohol sobre la persona dependen del nivel de alcoholemia
que se ha alcanzado y de la sensibilidad del Sistema Nervioso Central (S.N.C). Como ya
se ha mencionado el alcohol deprime las funciones de este sistema en forma
directamente proporcional a la concentracin que existe en la sangre. Primero deprime la
corteza del cerebro, para luego afectar progresivamente niveles ms inferiores del
S.N.C., tanto en el cerebro como en el cerebelo y en el bulbo raqudeo, produciendo
diferentes grados de embriaguez, e incluso estados de coma y la muerte.

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Alcohol Etlico CH
3
CH
2
OH Etanol Lquido incoloro con olor,
completamente miscible con el agua


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Cuadro Clnico: El alcohol provoca diferentes efectos segn la cantidad consumida y la
frecuencia. Las ingestiones aisladas provocan relajacin y euforia principalmente y
malestares estomacales transitorios. Ambos efectos se intensifican si aumenta la
frecuencia excesiva del consumo de grandes cantidades. Los efectos se pueden dividir
en las siguientes reas:
Alteraciones psquicas y psicolgicas: Insomnio, Angustia, Amnesia,
Delirium tremens, Alucinacin, Abuso de otras drogas, Depresin, Intentos de
suicidio, Disminucin de la autoestima, Crisis de privacin demencia
Alteraciones sociales: Conflictos con la pareja, Divorcio, Ausentismo laboral,
Despido, Deudas econmicas, Cesanta, Conflictos legales, Soledad por
ausencia de apoyo
Alteraciones fisiolgicas: Nausea, Vmitos, Sudoracin excesiva,
Desnutricin, Dilatacin de los capilares de la piel, Gastritis, Cirrosis heptica,
Parlisis cardiacas
Adems de los efectos agudos recin descritos, los que se presentan en cualquier
persona aunque beba una sola vez en la vida, el alcohol ingerido en forma repetida
puede daar diversos rganos y sistemas del cuerpo humano:
Aparato digestivo: Aumenta la incidencia de cncer (especialmente en el
esfago), Gastritis aguda y crnica (a veces hemorragia), lcera gastro-
duodenal, Mala absorcin de principios nutritivos (vitaminas, sales minerales,
grasas), Pancreatitis aguda y cnica
Hgado: Hepatitis aguda (hgado grande y doloroso, piel y conjuntivitis
amarillas, nuseas), Hgado graso (hgado grande, molestias digestivas
crnicas, somnolencia), Cirrosis (irreversible y frecuentemente mortal)
Aparato circulatorio: Taquicardia. Hipertensin arterial. Miocardiopata
(corazn grande, taquicardia, ahogos y puede llevar a la muerte). Agrava
enfermedades cardiovasculares. Eleva triglicridos (aumenta riesgo
cardiovascular)
Sistema Nervioso: Atrofia cerebral y demencia. Polineuropata (calambres,
dolores y alteraciones sensoriales en extremidades). Ataques epilpticos.
Aumenta riesgo de enfermedades cerebro-vasculares
Aparato reproductivo: Disminucin de la fertilidad. Atrofia testicular.
Alteracin de los espermios. Aumente de hormonas femeninas en el hombre.
Sndrome Alcohlico Fetal (retardo mental)

La intoxicacin alcohlica es quiz el efecto clnico ms frecuente del uso del
alcohol. Es un cuadro autolimitado, que va desde la embriaguez leve hasta la anestesia,
con depresin respiratoria y eventualmente hasta la muerte. En la medida que aumenta
el nivel de alcohol en la sangre, ste provoca euforia, problemas leves de coordinacin,
dificultades en la marcha, confusin mental y alteracin de la conciencia con problemas
de memoria. Estos efectos son menores entre los bebedores crnicos, que han
desarrollado tolerancia al alcohol.

La intoxicacin alcohlica altera tambin la frecuencia cardiaca, provoca
alteraciones del electroencefalograma y de los movimientos oculares. Produce un hablar
y un pensamiento lentos, rubicundez facial, alteraciones conductuales; labilidad
emocional, alteraciones del juicio, problemas cognitivos y desinhibicin de impulsos
sexuales y agresivos. Esa desinhibicin puede aumentar la tendencia a conductas
suicidas u homicidas y facilitar las conductas riesgosas en general.

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En el cuadro siguiente se muestran los principales efectos del alcohol segn los
distintos niveles de alcoholemia

*Gr. 0/00: grados de alcohol por cada 1.00 ml. de sangre

ndices Ambientales.

Vigilancia:.
Vigilancia Mdica:
1. Examen fsico completo e historia clnica: Descubrir condiciones
preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el trabajador
expuesto.
Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites
Permisibles.

Control Higinico:
Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por
dilucin.
Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores
segn el nivel de las concentraciones ambientales.

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones.
Examen de Ingreso: Examen clnico de la piel, hgado, Contraindicaciones:
1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas


ALCOHOLEMIA
(GR 0/00)*
ESTADO MENTAL CONDUCTA
MOVIMIENTOS Y
PERCEPCIONES
0 - 0.5 Leve alergia Apropiada Leve lentitud y/o torpeza
0.5 - 1
Alegra
Menor Juicio
Menor Concentracin
Desinhibicin social
Lentitud
Torpeza
Menor campo visual
1 - 1.5
Emociones inestables
Confusin
Descontrol (pesado)
Agresividad
Lengua traposa
Andar tambaleante
Visin doble
1.5 - 2
Incoherente
Tristeza
Rabia
Mayor descontrol
Mareo/Vmitos
Dificultad para hablar y caminar
2 - 3 Apenas consciente
Aptico e inerte
Incontinencia
Incapacidad de hablar y caminar
3 - 4 Coma (inconsciente) Ausente Ausencia de reflejos y sensibilidad
4 - 5 Muerte Parlisis respiratoria


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Alcohol Etlico 800 1.500


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4.3.9.3 ESTERES DE ACIDOS ORGANICOS.

Estos compuestos tambin se incluyen en este grupo pese a que ellos en si mismo
no poseen ninguna accin txica propia sobre el sistema nervioso pero generalmente
son hidrolizados en el organismo liberando el cido que es metabolizado, y el alcohol que
a su vez queda libre par ejercer su accin txica que le es propia.


Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Acetato de
Amilo normal
CH
3
-COO-C
5
H
11
Acetato de 1-Pentanol,
Acetato de n-Amilo,
Lquido incoloro con
olor a
aceite de banana
Acetato de sec Amilo C
7
H
14
0
2
Acetato de 2-Pentanol Lquido incoloro con
olor a frutas
Acetato de Butilo CH
3
COO(CH
2
)
3
CH
3
Acetato de n-Butilo,
etanoato de Butilo;
Ester butlico del cido
actico.
Lquido incoloro con
olor a frutas
Acetato de sec
Butilo
CH
3
COOCH
(CH
3
)C
2
H
5

Acetato de 1-metil
propilo
Lquido incoloro con un
ligero olor agradable.
Acetato de ter Butilo CH
3
COOC(CH
3
)
3
Ester ter-butlico Lquido incoloro con un
olor
a frutas
Acetato de
Cellosolve
C
2
H
5
OCH
2
CH
2
OOCH Acetato de 2-etoxietilo
Acetato de glicol
monoetileter;
Acetato de etilenglicol
monoetileter.
Lquido incoloro con un
suave olor no residual
Acetato de Etilo CH
3
COOC
2
H
5
Ester actico;
ter actico;
Etanoato de etilo.
Lquido incoloro con un
agradable olor a fruta.
Acetato de Isoamilo C
7
H
14
O
2
Acetato de 3-Metil 1-
Butanol;
Aceite de pltano;
Etanoato de 2-Metilbutilo
Lquido transparente
incoloro con olor a
pltano
Acetato de Isobutilo CH
3
COOCH
2
CH(CH
3
)
2

Acetato de 2-Metil propilo;
Etanoato de b -
Metilpropilo;
Ester Isobutlico del cido
actico.
Lquido transparente
incoloro con agradable
olor a fruta.
Acetato de Isipropilo CH
3
COOCH(CH
3
)
2
Ester isoproplico del cido
actico;
Acetato de sec-propilo.
Lquido incoloro con
olor a fruta
Acetato de
Metilcellosolve
Acetato de 2-Metoxietilo;
Acetato de glicol
monometileter;
Acetato de etilenglicol
monometileter
Lquido incoloro con un
olor suave a ter
Acetato de Metilo CH
3
COOCH
3
Ester metlico del
cido actico;
Ester metil actico; Etanoato
de metilo.
Lquido incoloro con olor
a frutas
Acetato de n-Propilo . Acetato de Propilo; Ester n-
proplico del cido actico.
Lquido incoloro con un
suave olor a frutas


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ndices Ambientales.



4.3.9.4 SULFURO DE CARBONO.

Fuentes de Exposicin:
Manufactura del rayn: En las diversas fases del proceso; mezcla de la
celulosa para formar el xantato, mezcla del xantato con la soda para formar la
viscosa por las espinetas para el hilado y operaciones posteriores. Las
primeras son mas riesgosas.
Solventes para vulcanizacin en fro, extraccin de aceites, fsforo, azufre,
bromo y yodo, limpieza en seco, removedor de pinturas, lacas y barnices y
desgrasador de metales.
Sntesis qumica: para desinfectantes de suelos, CCl
4
y xantogenatos.
Miscelneas: fumigacin de granos, tubos electrnicos, vidrios pticos y
plateados elctricos.

Vas de Ingreso: Lquidos y vapores
Respiratoria: en relacin a los vapores
Cutnea: en relacin a la forma lquida.

Metabolismo: La fraccin inhalada es eliminada el 10% y retenida en 90%, parte de la
cual pasa a la sangre y es eliminada lentamente por la orina y parte es metabolizada. Los
metabolitos son el cido ditiocarbnico, isotiocianatos y tiazolidona.


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Acetato de n- Amilo 80 425
Acetato de sec-Amilo 100 532
Acetato de n-Butilo 120 570 200 950
Acetato de sec-Butilo 160 760
Acetato de ter-Butilo 160 760
Acetato de Cellosolve 4 22 Piel
Acetato de Etilo 320 1.150
Acetato de Isoamilo 80 424
Acetato de Isobutilo 120 570
Acetato de Isopropilo 200 830 310 1.290
Acetato de Metilcellosolve 4 19 Piel
Acetato de Metilo 160 485 250 757
Acetato de n-Propilo 160 668 250 1.040

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Sulfuro de Carbono CS
2
Bisulfuro de carbono,
Anhdrido ditiocarbnico
Lquido de olor putrefacto, emite
vapores y es inflamable


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Patologa: El CS
2
y sus metabolitos producen alteraciones bioqumicas y morfolgicas
por inhibicin de enzimas (grupos sulfhdrilos), alteraciones del metabolito lpido,
alteraciones del S.N.C.,piramidal y extrapiramidal con desmielizacin de los nervios
perifricos, alteraciones vasculares, oculares y ateroesclerosis del cerebro, miocardio y
glomrulos y trastornos endocrinos.

Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo: Irritacin de las conjuntivas y piel con formacin de vesculas
y quemaduras 2 y 3 grado en contacto con lquido. Nuseas, vmito y dolor
abdominal. Narcosis de leve a profunda. Bronquitis aguda. El cuadro puede ser
seguido de una psicosis maniaco-depresiva.
Cuadro Crnico: Las manifestaciones pueden ser mono o polisintomticas y
su grado desde leve a avanzado.
1. Siquitricas: Insomnio, mareos, disminucin de la capacidad mental,
amnesia, irritabilidad e inestabilidad emocional que puede llegar hasta un
cuadro demencial.
2. Neurolgicas: Polineuritis de las extremidades inferiores, con prdida de
reflejos, temblor, parestesias, dolor y debilidad de la marcha con paso de
gallo y prdida de coordinacin. En casos avanzados el cuadro semeja un
Parkinson o una esclerosis en placa. Neuritis ptica y retrobulbar.
3. Cardiovasculares: Esclerosis cerebral como base de los sntomas.
Aumento de enfermedad coronaria e hipertensin arterial. Aumento de la
presin de la arteria retiniana y microaneurisma de la retina.
4. Oculares: Retinopata. Escotoma central. Restriccin concntrica del
campo de color. Alteracin de la visin estereoscpica.
5. Digestivas: Gastritis y probable aumento de lceras gastroduodenales.
Probable alteracin heptica.
6. Renales: Probabilidad de nefroesclerosis por aterosclerosis.
7. Genital: Dismenorrea y partos prematuros y aborto. En hombres
disminucin de la libido y asteno e hipospermia.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales.

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado
Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases con detector fotomtrico de llama o
dietilamina cprica.

Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Sulfuro de
Carbono
Ac. Tiazolidin
carboxlico (TTCA)
Orina 5 mg/gr creatina No crtico


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Sulfuro de Carbono 8 25 Piel


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Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Se recomienda un control semestral o anual segn el
grado de exposicin al riesgo.
1. ndices Biolgicos: Coeficiente de reaccin yodo-azida y su descenso.
2. Control Clnico: perfiles de sntomas y signos psquicos, neurolgicos,
cardiovasculares, oculares, renales y genitales. Control de laboratorio;
E.E.G. (electroencefalograma), E.M.G. (electromiograma), V.C. (velocidad
de conduccin de los nervios), pruebas psicolgicas, examen ocular con
angiografa retiniana. Lpidos sanguneos.
Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones bajo los lmites
permisibles.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Ventilacin local y general. Medidas de proteccin
contra riesgos de incendio debido a su alta inflamabilidad. Manipulacin y
almacenamiento alejado de fuentes de calor llamas y chispas elctricas.
Medidas Personales: Educacin sobre prevencin de riesgos. Medidas de
emergencia para caso de salpicaduras de liquido a los ojos y piel y de
tratamiento de intoxicaciones generalizadas agudas. Gafas contra salpicaduras.
Guantes de goma sintticos y delantales adecuados. Ropa adecuado y cambio
de ella. Mscaras con canister o respiradores con alimentacin de aire y
presin positiva segn el grado de contaminacin ambiental.

Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones
Exmenes de Ingreso: Examen general, incluido neurolgico y psiquitrico.
Examen ocular con fondo de ojo y presin retiniana, E.C.G., lpidos en sangre y
orina.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Antecedentes de glomerulonefritis, hepatitis y lceras
gastrointestinales y enfermedades mentales.
2. Absolutas: Lesiones neurolgicas centrales y perifricas. Lesiones oculares
de la retina. Diabetes. Hipertensin. Nefropata crnica. Enfermedades
mentales.


4.3.10 ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE LA SANGRE Y EL
SISTEMA CIRCULATORIO.

En este grupo se incluyen una serie de compuestos orgnicos, nitrados voltiles
cuya accin anestsica es muy dbil y que tienen una accin txica muy enrgica debido
a los radicales nitrito, nitroso y amino. Estos compuestos o sus derivados de
metabolizacin tienen la propiedad de alterar la hemoglobina de la sangre,
transformndola en metahemoglobina.






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4.3.10.1 DERIVADOS NITRADOS DE LOS HIDROCARBUROS
AROMTICOS.

Los derivados aromticos nitrados son un grupo relativamente homogneo en los
cuales radicales nitro (NO
2
) substituyes los tomos de hidrgeno del anillo aromtico.
Estos compuestos se producen en general por nitracin del aromtico, se usan
ampliamente como explosivos, pesticidas, sntesis qumica de colorantes y otros
compuestos de aplicacin miscelnea.

Estos derivados nitrados penetran rpidamente por la piel que pasa a ser la va de
ingreso ms importante, seguida por la respiratoria. La accin local puede ser irritativa o
colorante de la piel y mucosas. La accin generalizada se traduce en cianosis
(metahemoglobinemia), hipertermia, compromiso del S.N.C., hgado, rin y sistema
Hematopoytico.

Compuestos:








Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Nitrobenceno

C
6
H
5
NO
2
Nitrobenzol; aceite de
nirbano
NB
Lquido aceitoso, entre amarillo
plido y marrn oscuro de olor
similar a la crema de limpiar
zapatos
Dinitrobenceno

C
6
H
4
(NO
2
)
2
O-Dinitrobenceno;
1,2-Dinitrobenceno;
m-Dinitrobenceno;
1,3-Dinitrobenceno;
p-Dinitrobenceno;
1,4-Dinitrobenceno
DNB
Slido de color amarillo plido
Dinitrofenol C
6
H
3
(NO
2
)
2
OH DNF Slido de color amarillo
Dinitroortocresol
DNOC
CH
3
C
6
H
2
(NO
2
)
2
O
H
3,5-Dinitro-2-hidroxi-
tolueno;
4,6-Dinitro-o-cresol;
4,6-Dinitro-2-metil-
fenol; DNOC;
Slido de color amarillo
Dinitrotolueno C
6
H
3
(NO
2
)2-CH3

2,4-Dinitrotolueno;
Dinitrotoluol
DNT
Slido de color amarillo
anaranjado (frecuentemente se
entrega
fundido) con un olor caracterstico
Trinitrotolueno C
6
H
2
(NO
2
)
3
-CH
3
TNT; Trinitrotoluol;
2,5,6-Trinitrotolueno;
sim-Trinitrotolueno
Slido inodoro incoloro o
amarillento
Trinitrofenol C
6
H
2
(NO
2
)
3
OH 2,4,6-Trinitrofenol;
cido pcrico;
cido carbazotico
TNF
Slido o lquido amarillo


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Fuentes de Exposicin: Polvos, lquidos, aerosoles y vapores











Vas de ingreso.
Respiratoria: Polvos, aerosoles lquidos y vapores
Digestiva: Slidos y lquidos, la menos frecuente.
Cutnea: Slidos, lquidos y aerosoles lquidos

Metabolismo: La mayor parte es metabolizada como derivados amino-fenolicos
urinarios, el resto es eliminado por la orina en su forma original. Los niveles urinarios del
compuesto o de sus metabolitos significan solo exposicin. La metahemoglobina es
producida por la accin de varios de estos derivados.

Patologa: Depresin del sistema Hematopoytico desde anemia moderada a aplstica.
Hemlisis. Alteracin del S.N.C , del S.C.V., heptico y renal de grado leve a grave.
Coloracin cutnea y fanerios (pelos y uas) y conjuntiva. El DNF y el DNOC por una
alteracin de la fosforilacin oxidativa bloquea la ATP (adenosina trifosfato) lo que
produce un aumento del metabolismo y el consumo de oxigeno es liberado en forma de
calor (pirexia). Neuritis ptica por DNB. Cataratas por DNF y DNOC.

Cuadros Clnicos:
Efectos locales: Estas manifestaciones pueden resumirse en:

Signos Clnicos NB DNB DNF DNOC DNT TNT TNF
Irritacin ojos X X X
Irritacin piel X X X
Dermatitis X X X
Coloracin amarilla de
Piel y Fanerios
X X X X X X

Efectos Generales: el cuadro se refiere especialmente a episodios agudos. El
compromiso del S.N.C.,se traduce en fatigas, cefaleas, vrtigos, vmitos seguidos de
depresin, inconciencia y coma. Los sntomas de la metahemoglobinemia, fuera de la
cianosis y la disea, son muy semejantes a los del S.N.C.. Los cuadros de hiperperexia
se acompaan de sudoracin excesiva, sed intensa y prdida de peso. Todos estos
cuadros agudos pueden causar la muerte. Por ltimo, el TNT llega a presentar hepatitis
txica y anemia aplstica. A continuacin se resumen los sntomas y signos mas
prevalentes de cada uno de los compuestos.


Manufactura y aplicacin NB DNB DNF DNOC DNT TNT TNF
Explosivos X X X X X
Pesticidas X X
Herbicidas X X
Maderas y cueros X X
Sntesis de colorantes X X X X X X
Sntesis qumica X X X X
Reactivos fotogrficos X X X
Laboratorios mdicos X
solventes X

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ndices Biolgicos: En general significan exposicin y su presencia se determina en
orina como eliminacin del compuesto (NB, TNT y TNF) o su metabolito (NB-para-
nitrofenol y para-aminofenol; DNB-meta-nitroanilina; DNF-aminonitrofenol y TNT-2,6-
dinitro-4-aminotolueno). La metahemoglobinemia se investiga en NB, DNB, DNT y TNT.

ndices Ambientales

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: para los trabajos continuos ella se llevar a efecto cada 6
meses o anualmente, excepcionalmente cada tres meses.
1. Examen Clnico: se har de acuerdo a las manifestaciones mas especificas
que produce el compuesto.
Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones ambientales por debajo
de los Lmites Permisibles tomando en cuenta la absorcin cutnea.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Ventilacin local o enclaustramiento del proceso.
Higiene bsica del ambiente. Control de la hermeticidad de los tanques,
tambores, caeras, conexiones y llaves. en aplicaciones acampo abierto
indicacin de hacerlo a favor del viento.
Medidas Personales: Educacin sanitaria sobre el manejo y peligro de los
compuestos. Elementos de proteccin impermeables para la cara, manos,
cuerpo y pies en operaciones que significan salpicaduras o derrames del
compuesto. En caso de mojadura de la ropa de trabajo, sacar de inmediato y
lavar bien el rea cutnea mojada. Mscaras con filtro qumico o respiradores
alimentados de aire con pieza facial completa en los sitios de altas
concentraciones de vapores. Cambio diario de ropa y bao al final del turno.


Signos y Sntomas NB DNB DNF DNOC DNT TNT TNF
SNC X X
Cianosis X X X X
Fiebre X X
Anemia X X X
Disea X X X X
Ictericia X X X X X X
Albuminuria X X X
Trastornos visuales X X X

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Nitrobenceno 0.8 4 Piel
Dinitrobenceno 0.12 0.8 Piel
Dinitrofenol - - - - -
Dinitro-O-Cresol 0.16 Piel
Dinitrotolueno 0.16 Piel
Trinitrotolueno 0.08 Piel
Trinitrofenol 0.08


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Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones
Exmenes de Ingreso: Examen clnico complementado con exmenes
hematolgicos y de la funcin heptica y renal.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Alcoholismo, antecedentes de discrasias sanguneas.
2. Absolutas: Alteraciones hepticas, renales y hematolgicas.

4.3.10.2 DERIVADOS AMINADOS DE LOS HIDROCARBUROS
AROMTICOS.

Las aminas aromticas son hidrocarburos aromticos en los cuales los tomos de
hidrgeno han sido reemplazados por el grupo amino (NH
2
). A su vez, los tomos de
hidrgeno del grupo amino pueden ser reemplazados por grupos alquilos dando lugar a
aminas secundarias y terciarias. Se producen por nitracin del hidrocarburo aromtico o
por reaccin del amonaco con un hidrocarburo. Se presentan generalmente en forma de
cristales de diferentes colores y a veces solamente en estado lquido (anilina).

Compuestos:

Fuentes de Exposicin:
Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Anilina C
6
H
5
NH
2
Aminobenceno;
Fenilamina;
Aceite de Anilina.
Lquido aceitoso, de incoloro a
marrn, con un dbil olor a
amina.
Orto-Toluidina CH
3
C
6
H
4
NH
2
Orto-Amino tolueno;
Orto-Metilanilina;
1-Metil-2-amino
benceno;
2-Metilanilina
Lquido incoloro o amarillo
plido con un dbil olor
aromtico
Benzidina NH
2
C
6
H
4
C
6
H
4
NH
2
Bifenil diamina
Diclorobenzidina ClHNC
6
H
4
C
6
H
4
NHCl Dicloro Bifenil
diamina

Beta-naftilamina C
8
H
7
NH
2
2-naftilamina
Toluilendiamina CH
3
C
6
H
3
(NH
2
)
2
2,4 toluendiamina

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Anilina C
6
H
5
NH
2
Aminobenceno;
Fenilamina;
Aceite de Anilina.
Lquido aceitoso, de incoloro a
marrn, con un dbil olor a
amina.
Orto-Toluidina CH
3
C
6
H
4
NH
2
Orto-Amino tolueno;
Orto-Metilanilina;
1-Metil-2-amino
benceno;
2-Metilanilina
Lquido incoloro o amarillo
plido con un dbil olor
aromtico
Benzidina NH
2
C
6
H
4
C
6
H
4
NH
2
Bifenil diamina
Diclorobenzidina ClHNC
6
H
4
C
6
H
4
NHCl Dicloro Bifenil
diamina

Beta-naftilamina C
8
H
7
NH
2
2-naftilamina
Toluilendiamina CH
3
C
6
H
3
(NH
2
)
2
2,4 toluendiamina


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Vas de Ingreso: Las vas de ingreso son la cutnea y la respiratoria. Las sales
aminadas son menos absorbidas por la piel que los productos primarios.

Patologa: Los efectos principales son la metahemoglobinemia y el cncer de las vas
urinarias, especialmente de la vejiga, otros efectos son la hematuria (emisin de sangre
en la orina), cistitis, anemias y reaccin cutnea, sea por contacto o por sensibilizacin.

La accin cancerigena se atribuye a un metabolito activo del compuesto aminado
en la orina.

La accin de la hemoglobina (Hb) es debida probablemente a metabolitos (para
aminofenol) y se caracteriza por la oxidacin de Fe del estado Ferroso al Ferrico cuyo
oxgeno no es entregado a los tejidos. La metahemoglobinemia (MHb) es en realidad un
complejo de hemoglobina. La formacin de MHb con los compuestos aminados es mas
rpida que con los compuestos nitrados.

Cuadros Clnicos:
Efectos Hemticos: Debido a la alteracin de la hemoglobina se produce una
anoxia (falta de entrega de oxigeno a los tejidos) que se caracteriza por
cianosis y sntomas generales. este cuadro puede ser agudo o crnico.
1. Cuadro Agudo: Se caracteriza por una cianosis de color pizarra o azulado
que aparece rpidamente y es de localizacin principal en los labios y base
de las uas. El resto de la piel puede ser de color plido ceniciento.
Los sntomas generales son nuseas, cefaleas, mareos, parestesias,
alteraciones sensoriales (odos, vista), depresin, somnolencia y coma, a
veces excitacin. Factores agravantes son la temperatura alta y el alcohol.
En casos graves puede aparecer anemia hemoltica.
2. Cuadro Crnico: En la forma crnica la cianosis y los sntomas generales
son discretos.
Cncer Urinario: El desarrollo depende del tiempo de exposicin que oscila
entre 4 a 40 aos, con un promedio de 20 aos. El cuadro clnico es
indistinguible del cncer urinario de la poblacin general. La localizacin mas
frecuente es la vesical, aunque puede afectar a otros sectores de la va
urinaria.
Sensibilizacin: Se describen el asma y los eccemas de las manos (tintura de
cabello).

Agente Cuadros Clnicos
Anilina Irritante ocular. MHb
Orto-Toluidina Dermatitis. MHb
Benzidina Dermatitis por contacto o sensibilizacin. Cncer vesical.
Diclorobenzidina Sensibilizacin cutnea. Cncer vesical no observado
Beta-naftilamina Cncer vesical
Toluilendiamina Irritacin ocular y cutnea. Hepatitis







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ndices Ambientales.
Artculo 65 del Decreto N 594: Prohbe el uso en los lugares de trabajo de las sustancias
que se indican, con excepcin de los casos calificados por la autoridad sanitaria:
Benzidina
Beta-Naftilamina

Vigilancia:
Vigilancia Mdica:
1. Agentes Metahemoglobinizantes: Debido a que hay niveles de MHb que
no se acompaan de cianosis, se estima que cifras superiores a10%
indican cianosis latente y el trabajador debe ser sacado del puesto hasta
que se normalicen los niveles.
2. Agentes Cancerigenos: El control peridico de los riesgos de cncer
vesical en trabajadores expuestos puede hacerse por medio de pruebas
indirectas como el Papanicolau y la hematuria microscpica
Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones bajo los lmites
permisibles.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: En el caso de agentes cancerigenos debe extremarse
la prevencin por medio de procedimientos enclaustrados o automticos.
Cuidado especial de las caeras y llaves para evitar filtraciones. Para los
agentes Metahemoglobinizantes est indicada la ventilacin local controlada.
Medidas Personales: Educacin sobre prevencin de riesgos. Ropa adecuada
para evitar absorcin cutnea. Guantes, gafas y zapatos contra las
salpicaduras de los ojos y piel. Cambio inmediato de ropas en caso de
mojaduras. Facilidades de lavatorios, baos y duchas de emergencia.

4.4 GASES Y VAPORES ASFIXIANTES.

ASFIXIA: Consiste EN la detencin de los procesos vitales tisulares causada por falta de
oxigeno. La falta de oxigeno puede producir lesiones definitivas de la corteza cerebral a
los 3 minutos y la muerte irreversible a los 8 minutos.

La consecuencia ms inmediata, y ms temible, de la asfixia, es el dao cerebral que se
produce cuando no llega oxgeno al cerebro. Cuando nos hallamos ante una persona
que ha sufrido cualquier tipo de asfixia, es importante reanimarla lo antes posible, con
alguna tcnica de respiracin artificial

ANOXIA: Ausencia de oxgeno. A veces se designa como anoxia lo que no es sino
hipoxia. Se habla de hipoxia o anoxia tisular cuando no existe aporte de O
2
a los tejidos,

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Anilina y homlogos 1.6 6 Piel A3


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o se realiza en cantidad insuficiente. El dao tisular, si la situacin anxica se prolonga,
conduce a la necrosis.

4.4.1 ASFIXIANTES SIMPLES.

Los asfixiantes simples comprenden numerosos gases y pueden subdividirse a su vez en
gases totalmente inertes fisiolgicamente, como el hidrgeno y el nitrgeno y algunos de
los gases de los narcticos simples cuya accin anestsica es tan dbil que
prcticamente es inaparente y cuya accin asfixiante prima sobre la anterior. Entre estos
se encuentran el metano, etano acetileno etc.

Los asfixiantes simples de ambos tipos causan asfixia nicamente por la reduccin del
contenido de oxigeno del aire respirado y deben por lo tanto estar presentes en
proporciones elevadas.

Para que se presenten los primeros sntomas de anoxia el oxgeno debe reducirse de un
20% que es el valor normal en el aire a un 13% lo cual requiere que el asfixiante sea
agregado al aire en proporcin de un volumen por cada dos de aire. Cuando el aire y el
asfixiante se mezclan en proporciones iguales el oxgeno queda reducido al 10%,
incapacitndose rpidamente el individuo expuesto.

Estos asfixiantes se presentan industrialmente solo en pocas ocasiones; el anhdrido
carbnico puede presentarse en concentraciones suficientemente elevadas para causar
asfixia en cubas y bodegas de fermentacin en vias, el nitrgeno se haya presente en
concentraciones elevadas en excavaciones practicadas en terrenos de rellenos sanitarios
(basurales) o en determinadas minas de carbn y metlicas hmedas. En ambos casos
el aumento de contenido de nitrgeno se debe al consumo de oxgeno atmosfrico por
procesos de oxidacin.

4.4.2 ASFIXIANTES QUMICOS.

Estos son muy pocos en nmero pero son al mismo tiempo los mas importantes de los
gases asfixiantes por el nmero de vctimas que causan.

El monxido de carbono, los cianuros y el cido sulfhdrico constituyen el grupo de
agentes cuyo efecto es el de provocar asfixia por una alteracin del transporte de
oxgeno a los tejidos por parte de la hemoglobina. Esta asfixia, que significa desde una
hipoxia a una anoxia qumica, puede ser muy rpida y violenta y suele complicarse por
una parlisis del centro respiratorio.

Por las caractersticas de estas intoxicaciones que se describen a continuacin se deben
arbitrar las siguientes medidas:
1. Prevencin mxima de los riesgos que requieren una vigilancia ambiental
cuidadosa y un control adecuado de las condiciones ambientales que provocan
los riesgos.
2. Medidas de emergencia debidamente programada para las evaluaciones de
los lugares contaminados y los mtodos racionales de salvamento, evitando

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as las muertes en serie que se producen en los compaeros de los
trabajadores que tratan de actuar como rescatadores.
3. Tratamiento de urgencia de los accidentados, bien organizado con los medios
mnimos de primeros auxilios y un adecuado entrenamiento del personal que
acte en las medidas de emergencia.

4.4.2.1 MONXIDO DE CARBONO.

Compuestos:

Fuentes de Exposicin.
Usos: Metalurgia como agente reductor. Sntesis orgnica para productos del
petrleo. Manufactura de carbonilos metlicos (nquel).
Producto de combustin incompleta de: Combustin de motores de
gasolina y petrleo diesel. Emisin de fundiciones de hierro y acero, cracking
catalticos en la refinacin del petrleo, hornos de cemento, hornos de carbn,
estufas de Coque, sintreo de hornos de siderurgia y manufactura de
formaldehdo. Soldaduras al arco, incendios, explosiones en minas, tneles y
galeras.

Vas de Ingreso:
Respiratoria por inhalacin del gas.

Metabolismo: El CO se combina con la Hb para formar carboxihemoglobina (COHb)
unin que hace perder a la sangre su capacidad transportadora de oxgeno, de acuerdo
a la curva de disociacin de la Hb, lo que provoca una hipoxia que puede llegar hasta la
anoxia.

Figura 1: Curva de la disociacin de la hemoglobina. Obsrvese
cmo a partir de una presin arterial de 60 mmHg la saturacin de
oxgeno disminuye notablemente, mientras que por encima de 60
la curva se aplana. Desplazamiento de la curva segn
diversas condiciones.

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
Monxido de Carbono CO Monxido Gas incoloro, inodoro, mas ligero que
el aire, arde con llama azul.
Inflamable y explosivo en mezclas de
12,5 a 74,2 % con el aire


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El CO tiene mayor afinidad por la Hb que el oxgeno, la que llega a ser de 260 veces
mayor.

La COHb es una reaccin reversible y los glbulos rojos aparentemente no son
daados. Cuando cesa la exposicin el oxgeno suplanta al Co en la sangre, formndose
nuevamente oxihemoglobina (OHb)

La cantidad de CO unida a la Hb da COHb se expresa en % de saturacin sangunea.

% COHb Sntomas Clnicos
0-3% Nivel normal
3-10% Sin sntomas clnicos
10-15%
Nada o ligera coloracin cutnea griscea.
Coloracin chocolate marrn de la sangre
15-20% Cianosis azul-griscea generalizada, usualmente asintomtica
20-45% Cefalea, fatiga, mareos, intolerancia a los ejercicios, sncope.
45-55% Aumento en la depresin del SNC
55-65 Coma, convulsiones, falla cardiaca, arritmias, acidosis metablica.
>65% Alta incidencia de mortalidad

El CO se combina con la Hb para llegar a un estado de equilibrio segn la
concentracin en el aire, esta reaccin ser tanto mas rpida cuando mas alto sea el
nivel de CO atmosfrico.

Patologa. La sangre cargada de COHb tiene un color rojo cereza que da al intoxicado
una coloracin cutnea de buen estado de salud. La anoxia provoca lesiones nerviosas
centrales corticales o del di encfalo, son menos frecuentes alteraciones neurolgicas de
los nervios craneanos (auditivos, ocular, olfatorio).

El miocardio por la anoxia puede presentar infartos en las intoxicaciones agudas o
enfermedad coronaria en las subagudas y crnicas.

El sistema Hematopoytico puede reaccionar a la hipoxia con una poliglobulia en
las exposiciones crnicas.

Cuadro Clnico:
Cuadro Agudo: Los efectos de la exposicin dependen del grado de
saturacin del Co con la Hb, el que a su vez depende del grado de
concentracin ambiental, de la duracin de la exposicin y de la actividad fsica
del trabajador que se traduce en el nmero de respiraciones.
Los sntomas iniciales son cefaleas, sensacin de opresin torcica, mareos y
nauseas. A continuacin debilidad de las piernas, vmitos y prdida de
conocimiento. El aspecto plido al comienzo es seguido de color rosado en la
piel, an cuando est en apnea.
La evolucin progresiva se caracteriza por convulsiones, sncope, aumento de
las respiraciones y el pulso, seguidas finalmente de coma, arritmia cardiaca,
parlisis del centro respiratorio y muerte. Esta puede deberse a extensos
daos cerebrales causados por la anoxia

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Los niveles de COHb estn en relacin con los sntomas y signos ya descritos
y por encima de 50% la condicin es crtica por la prdida de conocimiento y
dems signos y a 65% puede considerarse una concentracin fatal

Relacin entre las concentraciones de monxido de carbono en sangre y cuadro
clnico.

Efectos de la inhalacin de CO segn concentracin en el aire y tiempo de
exposicin.

Si la exposicin ha sido muy severa y el accidentado no fallece puede presentarse
las siguientes complicaciones.
- Neumona: a las pocas horas o das
- Neurolgicas: Dao cerebral observable a los pocos das o semanas del
estado comatoso. Estas lesiones son focales y corresponden a los
territorios neurolgicos afectados sean corticales (parlisis, paresias) o de
los ganglios bsales (sndrome parkinsoniano).
- Otras manifestaciones son un marcado detrimento psquico en forma de
neurosis incapacitante.
Cuadro Crnico: Es un cuadro muy discutido que sera causado por la
hipoxia condicionada por pequeas dosis de CO y bajos grados de saturacin
de COHb que producira alteraciones de los rganos hematopoyeticos y del
metabolismo. Algunos estiman que exposiciones subagudas y repetidas
podran ser la causa.
Porcentaje de
COHb en sangre
Sntomas
0.0 -10 No se perciben
10 20 Sensacin de opresin en la frente. A veces cefalea
20 30 Cefalea. Golpeteos en las sienes
30 40 Intensa cefalea, debilidad, vrtigos, oscurecimiento de la visin, nuseas,
vmitos, colapso
40 50 Intensificacin de los sntomas precedentes con mayor predisposicin al
colapso y al sncope. Taquicardia y polipnea.
50 60 Sncope. Manifiesta taquicardia y polipnea. Coma con convulsiones
intermitentes
60 70 Coma con convulsiones intermitentes; accin depresora sobre el corazn y
circulacin. Puede producir muerte
70 80 Pulso dbil y respiracin lenta. Muerte

Concentracin de CO
en el aire (p.p.m)
Tiempo de inhalacin Sntomas
20 8 horas No hay efectos observables
200 2 3 horas Ligero dolor de cabeza, cansancio, fatiga,
nuseas
400 1 2 horas Dolor de cabeza frontal
800 45 minutos
2 horas
2 3 horas
Desvanecimiento, nuseas y convulsiones
Inconciencia
Muerte
1.600 20 minutos
1 hora
Desvanecimiento
Muerte
3.200 5 10 minutos
30 minutos
Inconciencia
Muerte


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Se han estudiado los efectos que se producen en bajas exposiciones,
generalmente por debajo de 100 p.p.m con una saturacin superior de 4% de
COHb. Las manifestaciones son muy vagas como cefalea, malestar general,
inapetencia y mareos, sin signos evidentes. El estudio de estas alteraciones se
hace en dos campos.
- Efectos sobre la funcin psicomotora por trastornos de la percepcin y de
la aptitud funcional por encima de 5% de COHb y a niveles de 15 20%
aparecen cefaleas y alteraciones de coordinacin manual. Se ignora las
relaciones que tengan con alcohol, sedantes o hipotensores.
- Efectos sobre el S.C.V. se ha observado alteraciones cardiacas (E.C.G) y
aumento de la deuda de oxigeno con niveles por encima de 6%.

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
ndices Ambientales.
Vigilancia:
Vigilancia Mdica: En las exposiciones continuas deben hacerse
determinaciones de COHb y Hb por lo menos cada 6 meses. Si las
exposiciones son reconocidamente excesivas, es conveniente practicar un
E.C.G, pruebas psicotcnicas y audiomtrico-vestibulares. Las determinaciones
de COHb deben ser evaluadas segn el hbito de fumar que significa una
exposicin aditiva extralaboral.
Vigilancia Ambiental: El CO es un riesgo serio y debe muestrearse en los
lugares de exposicin por los medios de que se disponga con detectores
instantneos o continuos y la indicacin de sistema de alarma cuando las
concentraciones sobrepasen las 500 p.p.m.. La periodicidad la determina el
higienista ocupacional.

Control Higinico:
Medidas Ambientales: Todos los procesos deben ser controlados para
prevenir o minimizar la produccin del gas, destruirlo cuando se forma y
controlar los escapes. La ventilacin general y la local deben ser las
adecuadas para el proceso.
nfasis especial se har sobre:
- El llenado de los cilindros de gas a presin en las fabricas
- Restriccin de los motores a gasolina en lugares cerrados o reducidos.
- Carburacin ptima de los motores diesel y a gasolina y trabajos de
reparacin en garages.
Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Monxido de
carbono
Carboxihemoglobina Sangre Hasta 3,5% no
fumador
Fin de turno


Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Monxido de Carbono 40 46


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Para el caso de episodios de escapes masivos de CO con concentraciones
sobre 500 p.p.m. se habilitarn programas de emergencia para proceder a la
evacuacin del personal. Los requisitos de las mascaras individuales que se usarn
para estos propsitos sern:
- Que la concentracin de CO no sea mayor de 20.000 p.p.m
- Atmsferas sin deficiencia de oxigeno.
- Tiempo de uso de la mascara no mayor de 30 minutos.
Igualmente por el riesgo de explosiones e incendios debe haber extintores en las
reas donde existan altas probabilidades de escapes.
Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos y planes de emergencias.
Entrenamiento de las brigadas de emergencia y de primeros auxilios. Uso de
respiradores autodepuradores para atmsferas que no sobrepasa 5.000 p.p.m.
En el caso de trabajos en atmsferas hasta 100% de CO deben usarse equipos
autnomos con cilindros en circuitos cerrados. El uso de respiradores con el
cataltico hopcalita que transforma el CO en CO
2
debe ser considerado con
cautela por agotamiento de la reaccin.

Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones
Exmenes de Ingreso: Examen clnico con recomendacin de hemograma y
E.C.G.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Jvenes, ancianos y embarazadas.
2. Absolutas: cardiacos, Bronquticos crnicos y enfisematosos.


4.4.2.2 CIANUROS.

Se designa como cianuros (CN) al cido Cianhdrico y a sus sales los cianuros de
Sodio, Potasio, y Calcio que son los mas usados en el medio laboral.

Compuestos:









Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
cido Cianhdrico HCN cido Prsico,
cido hidrocianico
Lquido incoloro o azul plido, o
gas con olor a almendra amarga
Cianuro de Sodio NaCN Slido blanco con olor dbil a
almendras
Cianuro de Potasio KCN Slido blanco con olor dbil a
almendras
Cianuro de Calcio Ca(CN)
2
Terraalcalino llamado
Cianuro Negro



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Fuentes de Exposicin.


Vas de Ingreso. Exposiciones a gases, lquidos y aerosoles lquidos.
Respiratoria: Importante especialmente para el HCN
Digestiva: Ocasional o accidental
Cutnea: Importante, especialmente con las sales.

Metabolismo. El in CN puede sufrir varias transformaciones. Una es la transulfuracin
en la cual se introduce azufre (S) producindose un sulfocianato o tiocianato, el cual es
excretado parcialmente por va renal. Adems el tiocianato es oxidado al estado de
sulfato para ser eliminado tambin por la orina. Un segundo paso es la oxidacin del CN
para transformarse en formiato por condensacin con aminocidos azufrados (cistena).

Patologa. Los cianuros por accin local producen irritacin de las mucosas respiratorias
y de la piel de grado mnimo a intenso (lceras, corrosin, etc.).

La accin general es la mas importante del HCN y cianuros que tienen una gran
capacidad y rapidez para formar complejos con los iones de metales. Entre ellos est el
Fe que acta como cofactor con la citocromooxidasa a nivel de la respiracin celular. El
CN se une con el in e inhibe la enzima produciendo una anoxia qumica por falta de
entrega de oxgeno a los tejidos, o sea, una alteracin del mecanismo aerbico.

El CN tiene una accin bocgena sobre la tiroides por competencia de los cianatos
con el yodo.

Cuadros Clnico:
Cuadro Local:
1. Los aerosoles de las sales producen irritacin nasal, ulceras de la mucosa y
perforacin del tabique nasal.
2. el HCN causa enrojecimiento y sensacin de calor. Los cianuros producen
picazn, descoloracin o corrosin en soluciones de hasta 0,5%. El efecto
puede llegar a causar quemaduras.
Cuadro General: Debido a la rapidez de la absorcin y al mecanismo de
accin los sntomas y signos aparecen rpidamente en relacin al comienzo e
intensidad de la exposicin.
Compuestos Fuentes de Exposicin


cido Cianhdrico
Produccin del cido (reacciones de amoniaco, metano y formamida)
Intermediario qumico en la manufactura de fibras sintticas, plsticos,
cianuros y nitritos. Fumigacin de buques, vagones, edificios, quintas y
plantaciones de tabaco. Subproducto del plateado elctrico, metalurgia y
desarrollo fotogrfico.

Cianuro de Sodio
Extraccin de oro y plata. Electroplateado, endurecimiento y tratamiento
trmico de metales. Cuprado, zincado, bronceado, espejos, soldaduras,
pesticidas y fotografa.

Cianuro de Potasio
Extraccin de oro y plata. Electroplateado, endurecimiento y tratamiento
trmico de metales. Cuprado, zincado, bronceado, espejos, soldaduras,
pesticidas y fotografa.
Cianuro de Calcio Fumigante. Estabilizador de cemento. Manufactura del acero. Derivados
qumicos. Extracciones de oro. Templado metlico.


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1. Cuadro Agudo: Una intoxicacin moderada provoca intranquilidad,
debilidad, vrtigos, cefaleas y a veces confusin, nuseas y vmitos si la
intoxicacin es algo mas intensa.
En una intoxicacin severa la respiracin es rpida y profunda al principio y
superficial despus, el pulso dbil y taquicrdico y a veces bradicrdico, pupilas
dilatadas, convulsiones, apnea, incontinencia de esfnteres, sncope y coma. El
aspecto puede ser ciantico o color cereza.

Concentracin Ambiental p.p.m Tiempo de Exposicin Efectos Clnicos
4,7 8 horas Asintomtico
5 45 Varias horas Efectos ligeros
50 60 Media hora Mximo tolerable
100 250 Media hora Signos y sntomas severos
600 10 minutos Letal rpida
3.000 1 minuto Letal rpida


2. Cuadro Crnico: Los efectos crnicos pueden ser el resultado de exposiciones
agudas o subagudas pequeas y repetidas segn los mecanismos indicados en
las patologas. Entre estos perodos de exposiciones no se logra la detoxificacin
del CN. Los sntomas atribuidos son: disea, tinitus, vrtigos, nuseas,
taquicardia, cefaleas, temblor congestin facial y alteraciones gstricas (ardor).

ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.

ndices Ambientales

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: por las caractersticas de la gravedad de los episodios
agudos en comparacin con los efectos crnicos, la vigilancia mdica se limita
a controlar una vez al ao los efectos locales y las manifestaciones crnicas.
Los ndices biolgicos no se aplican en la rutina de esta vigilancia, excepto en
las investigaciones epidemiolgicas y clnicas.
Vigilancia Ambiental: Se considera de primera prioridad para evitar los
episodios agudos, a veces impredecibles y su periodicidad depender del juicio
del higienista ocupacional. Adems de mantener la concentracin ambiental por
debajo de los lmites permitidos, deben existir dispositivos de registro continuo
con alarma cada vez que se alcancen o se sobrepasen 25 p.p.m La prevencin
Agente Qumico Indicador
Biolgico
Muestra Lmite de Tolerancia
Biolgica
Momento de
Muestreo
Cianuro Tiocianatos Orina 6 gr/gr creatina
(no fumadores)
Fin de turno


Sustancia
Limite
Permisible
Absoluto
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
cido Cianhdrico (expresado como CN) 4,7 5 Piel
Cianuros (expresado como CN) 4,7 5 Piel


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no slo se aplica a los problemas de salud, sino tambin al peligro de
inflamacin y explosin.

Control Higinico:
Medidas Ambientales:
- Todas las reas de trabajo deben tener una ventilacin general que
mantenga las concentraciones por debajo de los lmites permisibles.
- La ventilacin mecnica ser usada cuando sea necesario y compatible con
la operacin.
- El manejo de los cilindros de HCN debe ser muy cuidadoso en todas las
fases
- Los cilindros conservados en receptculos resistentes y bien sellados,
deben llevar etiquetas con sus formas y peligros, deben ser guardados en
lugares sin riesgos (incendios) y no expuestos a humedad, cidos y CO
2

aumentado.
- Antes de iniciar trabajos en sitios de almacenamiento deben evaluarse las
concentraciones y ventilarlos adecuadamente.
- En el caso de fumigaciones debe sellarse el sitio y colocar avisos de
advertencia.
- Los desechos de cianuros y sus receptculos deben ser tratados para
destruir las sales.
Medidas Personales:
- Educacin sobre los riesgos e instrucciones sobre las medidas de
emergencia, especialmente con un personal entrenado.
- Abandono inmediato de los lugares por el resto del personal.
- Uso de respiradores autnomos con aire comprimido (oxigeno
contraindicado) con piezas faciales completas y trajes a prueba de gases y
lquidos
- Para el uso corriente se permiten mscaras con canisteres.
- Facilidades de baos y lavatorios para el caso de contaminacin de la piel
por ropas mojadas o directamente por salpicaduras
- Lavado inmediato de los ojos con agua alcalinizada.
- Botas y guantes de goma.

Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones
Exmenes de Ingreso: nfasis en el estado de la piel, tamao del tiroides,
mucosa nasal y cardiovascular.
Contraindicaciones:
1. Relativas: Enfermedades neurolgicas
2. Absolutas: Epilepsia.








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4.4.2.3 ACIDO SULFIHIDRICO.

Compuestos:

El H
2
S se halla en la naturaleza, en los gases volcnicos, termas sulfuradas,
minas, depsitos de gas natural y petrleo y en cualquier deposito en que se
descomponga materia orgnica, proteica animal o vegetal.

La produccin artificial depender de las actividades humanas que signifiquen la
descomposicin de los depsitos de materias orgnicas o en la industria qumica en la
cual halla contacto de azufre o compuestos azufrados con cidos o sustancias qumica
orgnicas a altas temperaturas.

Fuentes de Exposicin. Los riesgos se presentan en la exposicin a fuentes
naturales, a fuentes artificiales y en el uso industrial especifico del agente:
Fuentes Naturales: Extraccin del petrleo y gas natural. Trabajos en minas
(descomposicin de piritas), tneles, pozos, cajones y termas.
Fuentes artificiales: Viscosa rayn, vulcanizacin de goma, curtido de cueros,
laboratorios qumicos, fbrica de cerveza, fbrica de cola, fabricacin de pulpa
de madera, fabrica de harina de pescado (bodega de buques y fabrica).
Trabajos de alcantarillados, limpieza de estanques y pozos negros, residuos de
remolacha, manejo de excrementos humanos y de animales (fertilizantes).
Uso Industrial: Produccin de H
2
S, sntesis de cido sulfrico, sulfuros y
compuestos inorgnicos, reactivos de laboratorio, metalurgia.

Vas de Ingreso.
Respiratoria es la reconocida.

Metabolismo. El H
2
S inhalado pasa a la circulacin y posteriormente es detoxicado
como sulfato o tiosulfato. Parte es eliminado como gas por el pulmn y en menor
proporcin es eliminado por la orina como sulfuro o sulfato.

Patologa. Se estima actualmente que el H
2
S, a igual que el HCN, por medio de su in
hidrosulfuro txico (-HS) se une con el hierro de la citocromo-oxidasa produciendo su
inhibicin, lo que provoca la parlisis del metabolismo aerbico con la consecuente
supresin de la respiracin celular.

Las lesiones producidas van a depender de la anoxia y afectan especialmente a
los rganos mas sensibles que son el sistema nervioso y el corazn.

Las lesiones dependern de la dosis y grado de anoxia, y as el S.N.C. presentar
sucesivamente depresin excitacin y por ltimo parlisis de los centros nerviosos,
incluido el centro respiratorio.

Compuestos Formula Sinnimo Aspecto y olor
cido Sulfhdrico H
2
S Hidrgeno Sulfurado
Sulfuro de Hidrgeno
Hidruro de Azufre
Gas incoloro con fuerte olor a
huevos podridos, lquido a alta
presin y baja temperatura


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La dosis local irritante se produce en las mucosas donde se forman sulfuros
alcalinos en contacto con tejidos hmedos.

Cuadros Clnicos.
Cuadro Agudo:
- Local: conjuntivitis y queratitis puntiforme. Edema palpebral. Fotofobia,
lagrimeo y visin en colores. Rinitis, faringitis, bronquitis, neumona y
edema pulmonar.
- General: Signos y sntomas en orden creciente segn grado de exposicin:
cefaleas, mareos, nauseas, vmitos, diarrea, temblor, debilidad,
envaramiento de extremidades, ataxia, hiperreflexia, convulsiones,
inconciencia, coma y muerte.

Concentracin Ambiental p.p.m Tiempo de Exposicin Efectos Clnicos
10 15 4 7 horas Conjuntivitis
50 --------- Irritacin conjuntival y corneal
50 - 100 1 hora Irritacin ocular y respiratoria
100 150 Varias horas Sntomas generales ligeros
200 Prolongada Irritacin y edema pulmonar
Depresin nerviosa
250 350 4 8 horas Fatal
350 450 1 hora Fatal
500 600 1 /2 hora Fatal. Excitacin, inconciencia y muerte
600 700 2 15 minutos Colapso inmediato y muerte
700 ----------- Paro respiratorio y muerte inmediata.

Cuadro Crnico: No se reconoce un cuadro crnico propiamente tal pero si
existen secuelas de accidentes agudos o repeticin de accidentes subagudos:
- S.N.C: Se han observado signos de dao extrapiramidal con parlisis facial,
sordera, especialmente despus de cuadros agudos con inconciencia. El
cuadro agudo, con o sin signos neurolgicos, puede ser seguido de un
perodo neurastnico y gstrico cuyo curso es lentamente regresivo.
- S.C.V: En la fase aguda se observan arritmias, trastornos de la conduccin
y polarizacin ventricular que deben ser controlados posteriormente.

ndices Ambientales.

Tcnica de Muestreo: Midget Impinger o filtros con acetato de plomo.
Mtodo de Anlisis: Mtodo del azul de metileno

Vigilancia:
Vigilancia Mdica: Los trabajadores expuestos deben ser controlados con
exmenes clnicos cada 1 a 3 aos por medio de una encuesta de signos y
sntomas y un examen fsico que registre los aspectos oculares, respiratorios y

Sustancia
Limite
Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
cido Sulfhdrico 8 11,2 15 21


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digestivos en exposiciones areas y los cutneos en exposiciones por contacto
hmedo.
Vigilancia Ambiental: Debido a que las concentraciones ambientales de H
2
S
varan frecuentemente desde niveles seguros a riesgosos, provenientes de una
gran diversidad de fuentes impredecibles y cambiantes es necesaria la
expectacin preventiva en todos estos lugares de trabajo.
- En primer lugar debe usarse como mnimo papeles impregnados de
acetato de Pb colocados en los lugares estratgicos ya que el olfato no es
un signo de fiar en concentraciones altas.
- Debe proveerse adems de tubos detectores instantneos en casos de
dudas o sospecha. En operaciones reconocidamente riesgosas se
recomienda el detector con registro continuo y con sistema de alarma
- En toda operacin transciente y riesgosa (tanques, pozos, bodegas) debe
evaluarse el nivel ambiental antes de la entrada de los trabajadores a
espacios confinado.

Control Higinico:
Medidas Ambientales:
- La ventilacin local y el enclaustramiento de los procesos son las
recomendables
- Controlar en los sistemas chispeos elctricos para evitar explosiones
- Revisar la corrosin de los sistemas de ventilacin.
- Los espacios confinados como tanques, pozos, tneles deben ser
evaluados antes de la entrada de los trabajadores que deben usar
cinturones de seguridad y proteccin respiratoria con instrucciones claras
para los que permanecen en vigilancia afuera y actuar en emergencia.
- Prohibicin absoluta de auxiliar sin los equipos de salvamento.
- Ventilacin previa de los espacios.
- Planes de emergencia para el rescate y abandono del lugar.
Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos. Planes de emergencias
para el tratamiento de urgencias segn lo indicado. Uso de respiradores
adecuados segn las concentraciones ambientales con aparatos autnomos o
respiradores con alimentacin de aire y de pieza facial entera. En casos de
espacios confinados no usar mascaras artigases.

Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones
Exmenes de Ingreso: Examen clnico con especial nfasis en aparato
respiratorio, ojos, y estado neurosiquiatrico. Encuesta respiratoria y
espiromtrica.
Contraindicaciones:
1. Absolutas: Existencia de enfermedades neurosiquitricas, respiratorias
crnicas y oculares.







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Captulo V

CLCULO DE CONCENTRACIONES DE
AGENTES QUMICOS

5.1 INTRODUCCIN.

El objetivo prioritario y fundamental de la Higiene Industrial es la prevencin de las
enfermedades profesionales originadas por los agentes contaminantes existentes en el
medio laboral.

Progresivamente, este grado de prevencin inicial se ha ido extendiendo para
evitar precozmente cualquier alteracin fisiopatolgica, que pudiera implicar una
disminucin de la salud de los trabajadores.

Se puede definir por evaluacin higinica, el proceso de toma de decisin cuyo
resultado es una opinin acerca del grado de peligro para la salud, proveniente de un
agresivo industrial que se produce durante las operaciones industriales.

Para cumplir estos objetivos, la Higiene Industrial est continuamente
desarrollando y perfeccionando una serie de metodologas operativas que, a travs de la
deteccin, cuantificacin y control de los posibles contaminantes presentes en el
ambiente de trabajo, eviten la aparicin de las enfermedades profesionales. Este mtodo
inicial de trabajo ha sido definido como Evaluacin Ambiental.

5.2 EVALUACIN AMBIENTAL..

La evaluacin ambiental es un diagnstico sobre una situacin producida por uno
o varios factores ambientales, e incluso, la accin combinada de ellos, basada en los
datos obtenidos en unas mediciones o estimadores de la exposicin, y todo ello en
relacin a unos criterios higinicos de valoracin o estndares de exposicin ( Decreto
N 945, Artculo 66). Se trata en resumen, de comparar unos niveles de exposicin con
unos criterios admisibles.

Del concepto anteriormente expuesto se pueden intuir las dos principales fuentes
de error, o limitaciones que pueden presentarse al aplicar esta metodologa de
evaluacin. Por un lado, la determinacin de la exactitud, precisin y representatividad
de las concentraciones ambientales obtenidas y, por otro lado, la calidad del propio
criterio higinico de valoracin con el cual se comparan.

El determinar la concentracin de un contaminante en la atmsfera de trabajo
presenta una serie de dificultades, unas derivadas de la variabilidad de dicha
concentracin, y otras determinadas por el mtodo utilizado en la zona de muestra y del
anlisis.


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Para solventar en parte estos problemas es preciso establecer una adecuada
estrategia de muestreo, con el fin de obtener unas estimaciones representativas de la
exposicin real.

El otro aspecto a considerar en la evaluacin ambiental lo constituye la calidad o
exactitud del criterio de valoracin a utilizar, es decir, si dicho criterio es suficientemente
fiable para la prevencin de los riesgos profesionales.

5.3 UNIDADES.

La concentracin de gases y vapores se expresa como partes de vapor o de gas
por milln de partes del aire contaminado (partes por milln = p.p.m), en unidades de
volumen por 10
6
de volmenes y usualmente se corrige para 25 C y 760 mm de Hg
(presin). Variaciones en la expresin de partes por milln son, por ciento de volumen y
partes por mil millones.


p.p.m. = litros p.p.m = centimetros
3

10
6
lts. 10
6
cm
3


p.p.m. = Pie
3
p.p.m = metros
3
10
6
pie 10
6
m
3


Entonces es similar a:


La concentracin de los gases y vapores en algunas ocasiones tambin se
expresa en unidades de peso por volumen, es decir, miligramos por metro cbico.

Para convertir miligramos por metro cbico (mg/m
3
), una relacin de peso por
unidad de volumen, a una expresin de volumen por volumen (p.p.m.) debe emplearse
la relacin entre el volumen ocupado por una molcula gramo (mol) de un gas ideal a
temperatura y presin ambiental (Volumen Molar).

Aire de partes de milln
o contaminad aire de partes
ppm=
ecuacin 1
6
10 *
tal volumen to
puro te contaminan del volumen
ppm
(

=
ecuacin 2
3 M
mg/m *
(PM) Molecular Peso
) (V Molar Volumen
ppm
(

=
ecuacin 3

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Para la determinacin del Volumen Molar se debe usar la ecuacin de estado de
los gases ideales que establece:

Donde: P = Presin Local (lugar de trabajo), en mm de Hg
V = Volumen que ocupa el gas, en litros
n = Nmero de moles
R = Constante Universal de los gases
T = Temperatura Absoluta en K

Determinacin de la constante R para un mol de un gas en Condiciones Normales,
es decir, a la Presin de una atmsfera (760 mm de Hg) y a la temperatura de 0 C
Despejando R de la ecuacin 5, tenemos:
R =
) ( ) (
) ( ) (
K T mol n
litros V mmHg P



En condiciones normales un mol de cualquier gas ocupa un volumen de 22,4 litros.

Para transformar la temperatura relativa en grados Celsius a temperatura absoluta
en grados Kelvin se debe sumar a los grados Celsius 273,15

Por lo tanto, reemplazando valores tenemos que R es:

R =
) ( 15 , 273 ) ( 1
) ( 4 , 22 ) ( 760
K mol
litros mmHg





R = 62,32
K mol
litros mmHg



Conocido el valor de R, se puede ahora determinar el volumen molar para
cualquier gas contaminante a temperatura y presin ambiental y por lo tanto se puede
determinar su concentracin ambiental, tanto en p.p.m como en mg/m
3
.



ppm *
) (V Molar Volumen
(PM) Molecular Peso
mg/m
M
3
(

=
ecuacin 4
T R n V P =
ecuacin 5

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5.4 CALCULO CONCENTRACIN AMBIENTAL.

EJ EMPLO:

En una sala de 4 metros de ancho por 5 metros de largo y 3 metros de alto, se produjo
un escape de 80 centmetros cbicos (cc) de Benceno (C
6
H
6
), la temperatura de la sala
es de 25 C y la presin es de 760 mm de Hg. Determinar la concentracin ambiental del
benceno en p.p.m y en mg/m
3
.

Desarrollo:

DATOS:
Volumen Total (sala) = ) ( 3 ) ( 5 ) ( 4 mts mts mts = 60 m
3
= 60.000 lts.
Volumen del Contaminante ( Benceno) = 50 cc = 0,05 litros
Temperatura Ambiente (sala) = 25 C + 273.15 = 298,15 K
Presin Ambiental = 760 mm Hg
Peso Atmico del Carbono = 12 gr/at-gr
Peso Atmico del Hidrgeno = 1 gr/at-gr

Reemplazando los datos en la ecuacin 2., tenemos


p.p.m. = Volumen del contaminante x 10
6

Volumen Total


p.p.m = 0,05 litros x 10
6

60.000 litros

p.p.m. = 0,83

La Concentracin Ambiental del Benceno es CA = 0,83 p.p.m

Conocida la Concentracin Ambiental del Benceno en p.p.m., determinaremos la
Concentracin Ambiental en mg/m
3
, para lo cual utilizaremos la ecuacin 4.


mg/m
3
= Peso Molecular (PM) p.p.m.
Volumen Molar (V
M
)

PM (C
6
H
6
) = ( 6 12) + ( 6 1) = 78 gr/mol

Para determinar el Volumen Molar, tal como, se plante anteriormente usaremos
la ecuacin 5. que establece:


V P
=
T R n




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Despejando V tenemos:
V
M
=
P
T R n

Reemplazando los valores tenemos:

V
M
=
| | | |
| |
| | K
mmHg
mol
K mol
lts mmHg
15 . 298
755
32 , 62 1


V
M
= 24,61 (litros /mol)

Conocido el Volumen Molar, podemos determinar la Concentracin Ambiental del
Benceno en mg/m
3
, de acuerdo a la ecuacin 4.

mg/m
3
= Peso Molecular (PM) p.p.m
Volumen Molar (V
M
)
Reemplazando valores tenemos:

mg/m
3
=
| |
| | mol lts
mol gr
/ 61 , 24
/ 78
0,83 p.p.m.

mg/m
3
= 2,63

La Concentracin Ambiental del Benceno es 2,63 mg/m
3


El anlisis qumico de ciertas muestras ambientales requiere el examen de ciertos
Volmenes fijos de una solucin absorbente o reactiva (Volumen de Muestra =
Vm). La Concentracin del Contaminante en solucin | | X se multiplica por el volumen de
solucin (Vm), para calcular la cantidad total del contaminante recogido durante el
perodo de muestreo. Esto se relaciona luego con el Volumen total de aire analizado y se
determina la Concentracin Ambiental del Contaminante
.
Analizando lo expuesto anteriormente tenemos
Vm = Volumen de Solucin absorbente o Volumen de muestra (cc)
| | X = Concentracin del contaminante en solucin (mg/cc)
tm = Tiempo de muestreo (minutos)
Q = Caudal de Aire que pasa por el equipo de muestreo (lts/min)

EJ EMPLOS:

1. Luego de haber hecho burbujear 15 litros de aire a 25 C y 755 mm Hg de presin, a
travs de 50 cc de solucin absorbente, el anlisis qumico de la muestra determino
una concentracin de 0,015 mg/cc de Cloruro de Hidrgeno (HCl). Determinar la
concentracin del HCl en el aire en p.p.m. y en mg/m
3

2. En una mina subterrnea se muestra aire con una bomba de flujo continuo con un
caudal de 4,2 lts/min durante 3,5 horas, la temperatura ambiente es de 30 C y la
presin ambiental es de 760 mm Hg. El aire se hizo burbujear sobre 150 cc de una
solucin absorbente, el anlisis qumico de la muestra indic que la concentracin de

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Monxido de Carbono (CO
)
en solucin es de 0,345 mg/cc. Determinar la
Concentracin Ambiental del CO en p.p.m. y mg/m
3
.

Desarrollo:

Ejemplo 1:

DATOS :
Volumen Total de Aire = V
T
= 15 litros
Temperatura ambiente = T = 25 C + 273,15 = 298,15 K
Presin Ambiente = P = 755 mm Hg
Volumen de Muestra = Vm = 50 cc
Concentracin HCl en muestra = | | HCl = 0,015 mg/cc
Peso Atmico del Cl = 35,5 gr/ at-gr
Peso Atmico del H = 1 gr/at-gr

Para determinar la Concentracin Ambiental en p.p.m usaremos la ecuacin 2.

p.p.m. = Volumen del Contaminante 10
6

Volumen Total

En esta ecuacin no conocemos el Volumen del contaminante, por lo tanto,
debemos determinarlo, para tal efecto usaremos la Ecuacin de Estado de los Gases
Ideales ecuacin 5.
V P = T R n

Vc =
P
T R n


Para determinar el volumen del contaminante necesitamos conocer primero el
nmero de moles del contaminante, esto se obtiene determinando la masa de
contaminante contenida en la solucin absorbente y dividindola por su peso molecular,
por lo tanto, tenemos:

m = | | HCl Vm

m = 0,015 mg/cc 50 cc = 0,75 mg = 7,5
4
10

gr

n =
PM
m
=
(



mol gr
gr
/ 5 , 36
10 5 , 7
4
= 2,05
5
10

mol

Reemplazando los datos en la ecuacin de Volumen del Contaminante, tenemos:

Vc =
| | | | | | K
mmHg
mol
K mol
lts mmHg
15 , 298
755
32 , 62 10 05 , 2




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Vc = 5,05 10
-4
| | lts

Conocido el Volumen del Contaminante, podemos calcular la Concentracin Ambiental
en p.p.m.

p.p.m. = Volumen del Contaminante 10
6

Volumen Total

p.p.m. =
6
10
(

T
V
Vc
=
(



lts
lts
15
10 05 , 5
4

6
10
p.p.m. = 33,67

La Concentracin Ambiental del Cloruro de Hidrgeno es de 33,67 p.p.m.

Conocida la Concentracin Ambiental del Cloruro de Hidrgeno en p.p.m.
podemos determinar la Concentracin Ambiental en mg/m
3
, para lo cual usaremos la
ecuacin 4.
mg/m
3
= Peso Molecular (PM) p.p.m
Volumen Molar (V
M
)

Como el peso molecular es de 36,5 gr/mol, mediante la ecuacin 5
determinaremos el V
M

V
M
=
P
T R n


Reemplazando valores tenemos:

V
M
=
| | | |
| |
| | K
mmHg
mol
K mol
Lts mmHg
15 , 298
755
32 , 62 1



V
M
= 24,61 lts/mol

mg/m
3
=
| |
| |
ppm
lts
mol gr
67 , 33
61 , 26
/ 5 , 36


mg/m
3
= 46,18

La Concentracin Ambiental del Cloruro de Hidrgeno es de 46,18 mg/m
3


Ejemplo 2.

DATOS:
Caudal de Aire de la Bomba = Q = 4,2 lts/min
Tiempo de Muestreo = tm = 3,5 Horas = 210 min
Temperatura Ambiente = T = 30 + 273,15 = 303,15 K

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Presin Ambiente = P = 760 mm Hg
Volumen de Muestra = Vm = 150 cc
Concentracin CO

en muestra = | | CO = 0,345 mg/cc
Peso Atmico del C = 12 gr/at-gr
Peso Atmico del O = 16 gr/at-gr

Para determinar la Concentracin ambiental en p.p.m. usaremos la ecuacin 2.

p.p.m. = Volumen del Contaminante 10
6

Volumen Total

En esta ecuacin no conocemos el Volumen del contaminante ni el Volumen total
de acuerdo a los datos que nos entrega el problema. Para determinar el Volumen del
Contaminante usaremos la Ecuacin de Estado de los Gases Ideales, ecuacin 5.

V P = T R n

Vc =
P
T R n


Para determinar el volumen del contaminante necesitamos conocer primero el
nmero de moles del contaminante, esto se obtiene determinando la masa del
contaminante contenida en la solucin absorbente y dividindola por su peso molecular,
por lo tanto tenemos:
m = [CO] Vm
m = | | | | cc cc mg 150 / 345 , 0

m = 51,75 mg = 51,75 10
-3
gr

n =
PM
m
=
| |
| | mol gr
gr
/ 28
10 75 , 51
3



n = 1,85 10
-3
mol

Reemplazando los datos en la ecuacin de Volumen del Contaminante, tenemos:

Vc =
| |
| |
| | K
mmHg
K mol
lts mmHg
15 , 303
760
32 , 62 10 85 , 1



Vc = 4,60 10
-2
lts

A continuacin, determinaremos el Volumen Total, a partir del Caudal de Aire de la
Bomba (Q) y el Tiempo de Muestreo (tm):

V
T
= Q tm

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V
T
= 4,2 | | min lts 210 | | min

V
T
= 882 lts

Conocido el Volumen del Contaminante y el Volumen Total, podemos calcular la
Concentracin Ambiental del CO
2
a partir de la ecuacin 2. Reemplazando valores
tenemos:
p.p.m. =
| |
| |
6
2
10
882
10 60 , 4


lts
lts


p.p.m. = 52,15

La Concentracin Ambiental del Monxido de Carbono es 52,15 p.p.m.

Conocida la Concentracin Ambiental del Monxido de Carbono en p.p.m.
podemos determinar la Concentracin Ambiental en mg/m
3
, para lo cual usaremos la
ecuacin 4.
mg/m
3
= Peso Molecular (PM) p.p.m.
Volumen Molar (V
M
)

Como el peso molecular es de 28 gr/mol, mediante la ecuacin 5 determinaremos
el V
M

V
M
=
P
T R n

Reemplazando valores tenemos:
V
M
=
| | | | K
mmHg
mol
K mol
lts mmHg
15 , 303
760
32 , 62 1



V
M
= 24,86 lts/mol

mg/m
3
=
| |
| |
ppm
mol lts
mol gr
15 , 52
/ 86 , 24
/ 28


mg/m
3
= 58,74

La Concentracin Ambiental del Monxido de Carbono es de 58,74 mg/m
3


5.5 EXPOSICIN PROMEDIO PONDERADA EN EL TIEMPO (EPP
T
)

En un ambiente tpico de trabajo, el trabajador puede estar expuesto a diferentes
concentraciones breves promedio durante su turno laboral. La Exposicin Promedio
Ponderada en el Tiempo, ha surgido como mtodo para calcular la exposicin diaria o
durante un turno completo de trabajo, ponderando las diferentes concentraciones breves
promedio segn el tiempo de exposicin y puede determinarse por la siguiente formula:



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Donde:
C = Concentracin del contaminante durante el incremento del tiempo de exposicin.
T = Tiempo, T
1
, T
2
, ..., T
n
, son los incrementos en el tiempo de exposicin bajo
concentraciones promedios C
1,
C
2
, ..., C
n
.

EJ EMPLOS:

1. Determinar la Exposicin Promedio Ponderada para un trabajador que est expuesto
a la siguiente exposicin durante su jornada de trabajo:

Tiempo de exposicin
(horas)
Concentracin Promedio
durante la exposicin (p.p.m)
1,5 350
3,0 280
3,5 230

2. En una empresa un operario que trabaja en un turno desde las 07,00 horas hasta
las15,00 horas, operando una mquina para fabricar tornillos ha sido expuesto a
niveles de aceite segn se indica en la siguiente tabla:










3 Supongamos que al operario del problema anterior es expuesto a un nivel promedio
de 100 p.p.m. de Monxido de Carbono (CO) durante10 minutos cada hora,
mientras se llevan a cabo tareas de manipulacin con una carretilla elevadora.
Durante el resto de cada hora y el periodo de almuerzo el nivel de CO es
prcticamente 0.

4 Un trabajador fue expuesto al mismo material en distintos puestos de trabajo u
operaciones durante el turno de 8 horas, en el que se han tomado varias muestras
directas durante cada operacin, segn el siguiente cuadro.





TIEMPO (Horas) Nivel Promedio (mg/m
3
)
07,00 - 08,00 10,0
08,00 - 09,00 15,0
09,00 - 10,00 15,0
10,00 - 11,00 20,0
11,00 - 12,00 25,0
12,00 - 13,00 Sin Exposicin
13,00 - 14,00 35,0
14,00 - 15,00 40,0
horas 8
T C ....... T C T C
EPP
n n 2 2 1 1
T
+ + +
=
ecuacin
6

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OPERACION DURACION MUESTRA CONCENTRACION (p.p.m.)

Habitacin para la
Limpieza


08,00 11,30
A
B
C
D
E
120
150
170
190
210

Imprenta

12,30 - 16,30
F
G
H
I
170
190
110
120

Desarrollo:

Ejemplo 1:

Reemplazando los valores de la tabla en la ecuacin 6. Tenemos:

EPP
T
= C
1
*T
1
+ C
2
*T
2
+ C
3
*T
3

8 horas

EPP
T
=
| | | | | | | |
| |
| | | | hrs ppm
hrs
hrs ppm hrs ppm 5 , 3 230
8
0 , 3 280 5 , 1 350 + +


EPP = 271,25 p.p.m.

La Exposicin Promedio Ponderada en el Tiempo es de 271,25 p.p.m

Ejemplo 2:

Reemplazando los valores de la tabla en la ecuacin 6. Tenemos:

EPP
T
=
| |
{ }
| | hrs
hrs
m mg
8
/ 160
3


EPP
T
= 20 mg/m
3


La Exposicin Promedio Ponderada en el Tiempo para el Aceite es de 20 mg/m
3


Ejemplo 3.

Datos:
Concentracin Ambiental de CO = 100 p.p.m.
Tiempo de Exposicin = 10 min/cada hora
Reemplazando los valores en la ecuacin 6. Tenemos:

EPP
T
=
| |
| |
| | min
min
ppm 70
480
100 | |
| |
| | min
min
ppm 70
480
100




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EPP
T
= 14,58 p.p.m

La Exposicin Promedio Ponderada en el Tiempo para el CO es de 14,58 p.p.m.

Ejemplo 4.

Datos:
Tiempo de Exposicin T
1
= 08,30 - 11,30 = 3,5 horas
Tiempo de Exposicin T
2
= 12,30 - 16,30 = 4,0 horas

Concentracin 1 C
1
=
5
210 190 170 150 120 + + + +
= 168 p.p.m.

Concentracin 2 C
2
=
4
120 110 190 170 + + +
= 147,5 p.p.m.

Reemplazando los datos en la ecuacin 6. Tenemos:

EPP
T
=
| | | |
| |
| | | | hrs ppm
hrs
hrs ppm 0 , 4 5 , 147
8
5 , 3 168 +


EPP
T
= 147,25 p.p.m.

La Exposicin Promedio Ponderada en el Tiempo es de 147,25 p.p.m.

5.6 VOLUMEN DE SUSTANCIAS LIQUIDAS A EVAPORAR EN UN
AMBIENTE DE TRABAJO (V
l
).

En algunas situaciones laborales se hace necesario evaporar ciertas cantidades
de sustancias lquidas para mantener los sistemas operacionales funcionando con
normalidad, es necesario entonces, determinar la cantidad de lquido a evaporar para no
sobrepasar el Lmite Permisible Ponderado de dicha sustancia. Para tal efecto
derivaremos una ecuacin que nos permita determinar el Volumen del Lquido a evaporar
bajo las siguientes condiciones conocidas:

- V
T
= Volumen Total del Recinto en litros | | lts
- PM = Peso Molecular de la Sustancia [gr/mol]
- T = Temperatura Ambiente (Absoluta) | | k
- P = Presin Ambiental | | mmHg
- = Densidad del Lquido | | cc gr /
- CA = Concentracin Ambiental del Contaminante (L.P.P.) | | . . . m p p
- V
l
= Volumen del Lquido a Evaporar

Para derivar la ecuacin que nos permita determinar el Volumen del Lquido a
Evaporar, usaremos como base las ecuaciones 2 y 5 que establecen:


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CA = | p.p.m | = Vc (Volumen del Contaminante) 10
6
ecuacin 2
V
T
(Volumen Total)

P V = n R T ecuacin 5.

De la ecuacin 5. Despejamos el Volumen (Vc)

Vc =
P
T R n


De la ecuacin 2. Despejamos el Volumen del Contaminante (Vc)

Vc =
6
10
T
V CA

Igualando ambas ecuaciones tenemos:


P
T R n
=
6
10
T
V CA


Adems sabemos que:
n =
PM
m



En la ecuacin anterior no conocemos la masa de la sustancia contaminante, pero
de acuerdo a los datos conocemos la densidad del lquido (). Sabemos que la densidad
es:
=
l
V
m

Despejando la masa (m) de la ecuacin de la densidad tenemos:

m = V
l


Reemplazando m en la ecuacin del nmero de moles n, tenemos:

n =
PM
V
l


Recordemos que:


P
T R n
=
6
10
T
V CA


Reemplazando n en la ecuacin anterior, tenemos:


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P
T R
PM
V
l


=
6
10
T
V CA

Despejando V
l
de la ecuacin anterior tenemos:
V
l
=
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| | mmHg P
K T
mol gr PM
R
lts V
cc gr
ppm CA
K mol
lts mmHg
T


/
/

10
-6
ecuacin 7.

EJ EMPLO.
En una tintorera se desea determinar que volumen de Tetracloruro de Carbono (CCl
4
)
se puede evaporar para no sobrepasar el L.P.P. Si la sala de desmanchado tiene las
siguientes dimensiones 20 metros de largo por 15 metros de ancho y 4 metros de alto, la
temperatura de la sala es de 28 C y la presin ambiental es de 760 mm Hg, la densidad
del Tetracloruro de Carbono es de 1,594 gr/cc. El LPP del CCl
4
a nivel del mar es de 4
p.p.m.
Desarrollo:
DATOS:
V
T
= | | | | | | mts mts mts 4 15 20 = 1.200 m
3
= 1.200.000 lts
T = 28 C + 273,15 = 301,15 [K]
P = 760 [mm Hg]
= 1,594 [gr/cc]
PM = 12 + [35,5 - 4 ] = 154 [gr/mol]
CA = L.P.P. = 4 [p.p.m]
Reemplazando los datos en la ecuacin 7. Tenemos:

V
l
=
| | | |
| |
| |
| |
| |
k
mmHg mol gr
cc gr
lts ppm
K mol
lts mmHg
15 , 301
760
32 , 62
/ 154
/ 594 , 1
000 . 200 . 1 4

10
-6

V
l
= 18,78 [cc]
El volumen de lquido (CCl
4
) que se puede evaporar para no sobrepasar el Lmite
Permisible Ponderado es de 18,78 cc.



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Captulo VI

NORMATIVA LEGAL VIGENTE.

6.1 DECRETO N 594

El Decreto N 594 en su Titulo IV, De la Contaminacin Ambiental, Prrafo I,
Disposiciones Generales, establece:

Artculo 55 : Los lmites permisibles de aquellos agentes qumicos y fsicos capaces
de provocar efectos adversos en el trabajador, sern en todo lugar de trabajo, los que
resulten de la aplicacin de los artculos siguientes.

Artculo 56 : Los lmites permisibles para sustancias qumicas y agentes fsicos son
ndices de referencia del riesgo ocupacional.

Artculo 57 : En el caso en que una medicin representativa de las concentraciones
de sustancias contaminantes existentes en el ambiente de trabajo o de la exposicin a
agentes fsicos, demuestre que han sido sobrepasados los valores que se establecen
como lmites permisibles, el empleador deber iniciar de inmediato las acciones
necesarias para controlar el riesgo, sea en su origen, o bien, proporcionando proteccin
adecuada al trabajador expuesto. En cualquier caso el empleador ser responsable de
evitar que los trabajadores realicen su trabajo en condiciones de riesgo para su salud.

Artculo 58 : Se prohbe la realizacin de trabajos, sin la proteccin personal
correspondiente, en ambientes en que la atmsfera contenga menos de 18% de oxgeno

En el Prrafo II, De los Contaminantes Qumicos, se establece:

Artculo 59 : Para los efectos del presente Reglamento se entender por:
Lmite Permisible Ponderado: Valor mximo permitido para el promedio
ponderado de las concentraciones ambientales de contaminantes qumicos
existentes en los lugares de trabajo durante la jornada normal de 8 horas
diarias, con un total de 48 horas semanales.
Lmite Permisible temporal: Valor mximo permitido para el promedio
ponderado de las concentraciones ambientales de contaminantes qumicos en
los lugares de trabajo, medidas en un perodo de 15 minutos continuos dentro
de la jornada de trabajo. Este lmite no podr ser excedido en ningn
momento de la jornada.
Lmite Permisible Absoluto: valor mximo permitido para las
concentraciones ambientales de contaminantes qumicos evaluadas en
cualquier instante de la jornada de trabajo.

Artculo 60 : El promedio ponderado de las concentraciones ambientales de
contaminantes qumicos no deber superar los lmites permisibles ponderados (LPP)
establecidos en el artculo 66 del presente Reglamento. Se podrn exceder
momentneamente estos lmites, pero en ningn caso superar cinco veces su valor. Con

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todo, respecto de aquellas sustancias para las cuales se establece adems un lmite
permisible temporal (LPT), tales excesos no podrn superar estos lmites.
Tanto los excesos de los lmites permisibles ponderados, como la exposicin a
lmites permisibles temporales, no podrn repetirse ms de cuatro veces en la jornada
diaria, ni ms de una vez en una hora.

Artculo 61 : Las concentraciones ambientales de las sustancias capaces de causar
rpidamente efectos narcticos, custicos o txicos de carcter grave o fatal, no podrn
exceder en ningn momento los lmites permisibles absolutos siguientes:

Artculo 62 : Cuando la jornada de trabajo habitual sobrepase las 48 horas
semanales, el efecto de la mayor dosis de txico que recibe el trabajador unida a la
reduccin del perodo de recuperacin durante el descanso, se compensar
multiplicando los lmites permisibles ponderados del artculo 66 por el factor de
reduccin Fj que resulte de la aplicacin de la frmula siguiente:

Fj =
120
168 48 h
h



Donde: h = nmero de horas trabajadas semanalmente
48 = nmero de horas de trabajo semanal (cdigo del trabajo)
168 = nmero de horas semanales
120 = nmero de horas de descanso a la semana.

Artculo 63 : Cuando los lugares de trabajo se encuentren a una altura superior
a 1000 metros sobre el nivel del mar, los lmites permisibles absolutos, ponderados y
temporales expresados en mg/m
3
y en fibras/cc establecidos en los artculos 61 y 66
del presente reglamento, se debern multiplicar por el factor Fa que resulte de la
aplicacin de la frmula siguiente:

Sustancia Lmite Permisible Absoluto
ppm mg/m
3
observaciones
cido Bromhdrico 3 9.9 -
cido Cianhdrico (exp. Como CN) 4.7 5. Piel
cido Clorhdrico 5 6 -
cido fluorhdrico (exp. Como F) 3 2.3 -
Alcohol n-Butlico 50 152 Piel
Cianuros (exp. Como CN) 4.7 5 Piel
Etilenglicol, Aerosol de 40 100 A.4
Formaldehdo 0.3 0.37 A.2
Glutaraldehido 0.05 0.2 A.4
Hidrxido de Potasio - 2 -
Hidrxido de Sodio - 2 -
Isoforona 5 28 A.3
Perxido de metil etil cetona 0.2 1.5 -
Triclorofluorometano (FREON 11) 1000 5620 -
Yodo 0.1 1 -


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Fa =
760
p

Donde: P = presin atmosfrica local medido en milmetros de mercurio (mm Hg)
760 = presin atmosfrica a nivel del mar.

Artculo 64 : En lugares de trabajo en altura y con jornada mayor de 48 horas
semanales se corregir el lmite permisible ponderado multiplicndolo sucesivamente por
cada uno de los factores definidos en los artculos 62 y 63, respectivamente. Los lmites
permisibles temporales y absoluto se ajustarn aplicando solamente el factor Fa del
artculo 63 .

Artculo 65 : Prohbese el uso en los lugares de trabajo de las sustancias que se
indican a continuacin, con excepcin de los casos calificados por la autoridad sanitaria:
Aldrn
Bencina o Gasolina para vehculos motorizados en cualquier uso distinto de la
combustin en los motores respectivos
Benzidina
Beta-Naftilamina
Beta-Propiolactona
Clorometil Metilter
Dibromocloropropano
Dibromo Etileno
Dicloro Difenil Tricloroetano (DDT)
Dieldrin
Dimetilnitrosamina (N-Nitrosodimetilamina)
Endrn
2-4-5 T
4-Nitro Difenilo
4-Amino Difenilo (para-Xenilamina)

Artculo 66 : Los lmites permisibles ponderados y temporales para las
concentraciones ambientales de las sustancias que se indican sern los siguientes:




Sustancia
Limite Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Acetato de n-Amilo 80 425
Acetato de sec-Amilo 100 532
Acetato de n-Butilo 120 570 200 950
Acetato de sec-Butilo 160 760
Acetato de ter-Butilo 160 760
Acetato de cellosolve 4 22 Piel
Acetato de Etilo 320 1150
Acetato de Isoamilo 80 424
Acetato de Isobutilo 120 570
Acetato de Isopropilo 200 830 310 1290
Acetato de Metilcellosolve 4 19 Piel
Acetato de Metilo 160 485 250 757
Acetato de n-Propilo 160 668 250 1040
Acetona 600 1424 1001 2380 A.4
cido Actico 8 20 15 37
cido Crmico y Cromatos (exp. Como Cr) 0.04 A.1


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Sustancia
Limite Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
cido Frmico 4 7.5 10 19
cido Ntrico 1.6 4.2 4 10
cido Pcrico 0.08
cido Sulfhdrico 8 11.2 15 21
cido Sulfrico 0.8 3
Aguarrs Mineral (Varsol) 240 1100
Aguarrs Vegetal (Trementina) 80 445
Alcohol Etlico 800 1500
Alcohol Isobutilico 40 122
Alcohol Isopropilico 320 788 500 1230
Alcohol Metilico 160 210 250 328 Piel
Algodn crudo 0.16 ( 1)
Alquitrn de hulla, humos de (exp. Como
solubles en benceno
0.16 A.1
Aluminio, polvos metlicos 8
Aluminio, humos de soldadura (exp. Como Al) 4
Aluminio, polvo pirotcnico (exp. Como Al) 4
Aluminio, sales solubles y compuestos
alqulicos (exp. Como Al)
1.6
Amoniaco 20 14 35 24
Anhdrido Carbnico 4000 7200 30000 54000
Anhdrido Ftlico 0.8 4.9
Anhdrido Sulfuroso 1.6 4 5 13
Anilina y homlogos 1.6 6 Piel A.3
Antimonio 0.4
Arsnico y compuestos solubles (exp. Como
As)
0.16
Arsina (Hidrgeno Arseniado) 0.04 0.13
Asbesto azul - Crocidolita 0.16 fibras/
cc
A.1 ( 2 )
Asbesto pardo - Amosita 0.4 fibras/ cc A.1 ( 2 )
Asbesto - Crisotilo 1.6 fibras/ cc A.1 ( 2 )
Asbesto Otros tipos 1.6 fibras/ cc A.1 ( 2 )
Asfalto (deriv. Petrleo ) Humos 4
Atrazina 4
Bario comp.. Solubles (exp. Como Ba) 0.4
Baritina Sulfato de Bario 8 ( 3 )
Benceno 0.4 1.3 2.5 8 Piel A.1
Bencina Blanca 240 712 500 1480
Benomyl 0.67 8
Bis Cloro- Metil ter 0.0008 0.004 A.1
Bromo 0.08 0.53 0.2 1.3
Bromuro de Metilo 0.8 3.1 Piel A.4
2 Butanona (Metil Etil Cetona) 160 472 300 885
Butil Cellosolve (2 Butoxietanol) 20 97 Piel
2 Butoxietanol (Butil Cellosolve) 20 97 piel
Cadmio (exp. Como Cd) 0.008 A.2 ( 3 )
Cal viva (xido de Calcio) 1.6
Captan 4
Carbaryl 4
Carbofurano 0.08
Carbn de retorta grafitico 1.6 ( 4 )
Carbn bituminoso <5 % Cuarzo 1.6 ( 4 )
Carbonato de Calcio (Caliza) 8 ( 3 )
Cellosolve ((2- Etocietanol) 4 14 Piel


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Sustancia
Limite Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Celulosa fibra papel 8
Cemento Prtland 8 ( 3 )
Cereales polvos de granos de trigo
Cebada, maz o avena (polvo total) 3.2
Cianamida Calcica 0.4
Ciclohexano 240 820
Ciclohexanol 40 160 Piel
Ciclohexanona 20 80 Piel
Cloro 0.4 1.2 1 2.9
Cloroformo 8 40 A.2
Clorpirinfos 0.16 Piel
Cloruro de Metileno 40 140 A.2
Cloruro de Vinilo 4 10 A.1
Cobalto 0.016 A.3
Cobre - Humos 0.16
Cobre Polvos y nieblas (exp. Como Cu) 0.8
Cristobalita 0.04 ( 4 )
Cromo, metal y comp. di y trivalente 0.4 A.4
Cromo, comp. hexavalentes solubles 0.04 A.1
Cromo, comp. hexavalentes insolubles 0.008 A.1
Cuarzo (slice cristalizada) 0.08 ( 4 )
Cumeno (Isopropilbenceno) 40 200 Piel
Diazinon 0.08 Piel
2 4 - D 8
Diclorodifluoro metano (Fren 12) 800 4000
Diclorvos 0.08 0.72 Piel
Dietileter (ter Etlico) 320 970 500 1520
Disocianato de Difenilmetano (MDI) 0.004 0.04
Dinitrobenceno 0.12 0.8 Piel
Dinitro O - Cresol 0.16 Piel
Dinitro Tolueno 0.16 Piel A.3
Dixido de Cloro 0.08 0.22 0.3 0.83
Dixido de Nitrgeno 2.4 4.5 5 9.4
Diuron 8
Estao Metal y comp.. inorgnicos 1.6
Estao comp.. orgnicos 0.08 0.2 Piel
Estireno (monmero) (Vinilbenceno) 40 170 100 425 Piel A.4
ter Etlico (Dietileter) 320 970 500 1520
Etilbenceno 80 348 125 543
Etil Mercaptano 0.4 1
2 Etoxietanol (Cellosolve) 4 14 Piel
Fenol 4 15 Piel
Ferbam 8
Fibra de vidrio 0.8 fibras/ cc ( 2 )
Flor 0.8 1.3 2 3.1
Fluoruros (exp. Como F) 2
Fosfina (Hidrgeno Fosforado) 0.24 0.34 1 1.4
Ftalato de dibutilo 4
Ftalato de dietilo 4
Ftalato de dimetilo 4
Gas licuado de Petrleo 800 1400
Gasolina con menos de 0.5 % de Benceno 240 712 500 1480
Grafito de cualquier tipo (excepto fibras) 1.6 ( 4 )
Hexano ( 1 ) 40 141


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Sustancia
Limite Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Hexano comercial con menos de 5% n-
Hexano
400 1410 100 3500
2 Hexanona (Metil n-Butil Cetona) 4 16 Piel
Hidrgeno Fosforado (Fosfina) 0.24 0.34 1 1.04
Hidrgeno Sulfurado 8 11.2 15 21
Hidroquinona 1.6
Humos de soldadura al arco elctrico 4 ( 5 )
Lana mineral, fibras 1 fibra/ cc ( 2 )
Lindano 0.4 Piel
Maderas confieras, polvo de Pino, etc 4 10
Maderas de otros tipos, polvo de Encina,
Haya, Eucalipto
0.8
Malation 8 Piel
Manganeso-Humos 0.8 3
Manganeso-Polvo y compuesto 4
Mercurio vapor y comp.. inorgnicos (exp.
como Hg)
0.04 Piel A.4
Mercurio comp.. Alqulicos 0.008 0.03 Piel
Mercurio comp.. Arlicos 0.08 Piel
Metacrilato de Metilo 80 328
Metabisulfito de Sodio 4
Metanol 150 210 250 328 Piel
Metilamina 8 10 24 30
Metil Cellosolve (2 Metoxietanol) 4 13 Piel
Metilcloroformo (1,1,1 Tricloroetano) 280 1530 450 2460
Metil Etil Cetona (2 Butanona) 160 472 300 885
Metil Isobutil Cetona 40 164 75 307
Metil Mercaptano 0.4 0.78
Metil n-Butil Cetona (2 Hexanona) 4 16 Piel
Metilen Bifenil Isocianato 0.004 0.04
2 Metoxietanol (Metil Cellosolve) 4 13 Piel
Mica 2.4 ( 4 )
Molibdeno comp.. insoluble (exp. como Mo) 8
Molibdeno comp. solubles (exp. como Mo) 4
Monocrotofos 0.2 Piel
Monxido de Carbono 40 46
Nafta de Petrleo (Heptano comercial) 320 1310 500 2050
Nafta liviana con n-Hexano < 5% 400 1400 1000 3500
Negro de Humo 2.8
Nquel, metal y comp. insolubles (exp. como
Ni)
0.8 A.1
Nquel, compuestos solubles (exp. como Ni) 0.08 A.4
p Nitroanilina 2.4 Piel
Nitrobenceno 0.8 4 Piel
Nitroglicerina 0.04 0.37 Piel
1- Nitropropano 20 73
2 - Nitropropano 8 29 A.2
Oxido de Calcio (Cal viva) 1.6
Oxido de Etileno 0.8 1.4 A.2
Oxido ntrico 20 25
Ozono trabajo pesado 0.04 0.08
Ozono trabajo moderado 0.064 0.13
Ozono trabajo liviano 0.08 0.16
Parafina Slida (humos) 1.6
Paraquat (polvo total) 0.4


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(1) = Muestras exentas de fibras tomadas con elutriador vertical
(2) = Recuento mediante Microscopio de Contraste en Fase con 400 450 dimetros de aumento en muestras tomada en
filtro de membrana, contando fibras de longitud mayor a 5 um y de una relacin largo a dimetro igual o mayor
de 3 : 1



Sustancia
Limite Permisible
Ponderado
p.p.m. mg/m
3

Limite Permisible
Temporal
p.p.m. mg/m
3

Observaciones
Paraquat (fraccin respirable) 0.08 ( 4 )
Pentaclorofenol 0.4 Piel
Percloroetileno (Tetracloroetileno) 40 270 200 1357 A.3
Perxido de Hidrgeno 0.8 1.10
Piretro 4
Plomo Polvo y Humos inorgnico (exp.
como Pb)
0.12 A.3
Plomo, Cromato de (exp. como Pb) 0.04 A.2
Plomo, Cromato de (exp. como Cr) 0.01 A.2
Plomo Tetraetlico (exp. como Pb) 0.08 Piel
Plomo Tetrametlico (exp. como Pb) 0.12 Piel
Polvo de Granos (Cereales) 3.2
Polvos no especificados (total) 8 ( 3 )
Polvos no especificados (fraccin respirable) 2.4 ( 4 )
Selenio y compuestos 0.16
Slice amorfa precipitada Silica Gel 8
Slice amorfa diatomea sin calcinar 8 ( 3 )
Slice amorfa - humos metalrgicos 0.16 ( 4 )
Slice amorfa cuarzo fundido 0.08 ( 4 )
Slice cristalizada Cristobalita 0.04 ( 4 )
Slice cristalizada Cuarzo 0.08 ( 4 )
Slice cristalizada Tridimita 0.04 ( 4 )
Slice cristalizada tierra de Trpoli 0.08 ( 4 )
Sulfato de Dimetilo 0.08 0.42 Piel A.2
Sulfuro de Carbono 8 25 Piel
Talco fibroso 1.6 fibras/ cc A.1 ( 6 )
Talco no fibroso 1.60 ( 4 )
Talio, compuestos solubles 0.08 Piel
Telurio y compuestos 0.08
1,1,2,2 Tetracloroetano 0.8 5.5 Piel A.3
Tetracloroetileno (Percloroetileno) 40 270 200 1357 A.3
Tetracloruro de Carbono 4 25 10 63 Piel A.3
Tetrahidrofurano 160 470 250 737
Tierra de Diatomeas no calcinada 8 ( 3 )
Tierra de Diatomeas calcinada 0.08 ( 4 )
Tolueno 80 300 Piel
Tolueno Di Isocianato (TDI) 0.004 0.03 0.02 0.14
Trementina (aguarras Vegetal) 80 445
1,1,1 Tricloroetano (Metilcloroformo) 280 1530 450 2460
1,1,2 Tricloroetano 8 44 Piel
Tricloroetileno 40 215 200 1070 A.3
Tridimita 0.04 ( 4 )
2,4,6 Trinitrotolueno 0.4 Piel
Vanadio (polvo respi. y humos exp. como
V2O5 )
0.04
Varsol (Aguarras Mineral) 240 1100
Vinilbenceno (monmero) (Estireno) 40 170 100 425 Piel A.4
Walfarina 0.08
Xileno 80 347 150 651
Yeso (Sulfato de Calcio) 8 ( 3 )
Zinc, Cloruro de - Humos 0.8 2
Zinc, Cromato de (exp. como Cr) 0.008 A.1
Zinc, xidos de - Humos 4 10


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(2) = Polvo total exento de asbesto y con menos de 1% de slice cristalizada libre.
(3) = Fraccin respirable de dimetro aerodinmico < 5 m (PM 5)
(4) = Solamente en ausencia de elementos txicos en el metal base y los electrodos y en condiciones en que no haya
acumulacin o produccin de gases txicos.
(6) = recuento segn (2) pero no deber existir ms de 1,6 mg/m
3
de polvo respirable.

Artculo 67 : Las sustancias de los artculos 61 y 66 que llevan calificativo Piel son
aquellas que pueden ser absorbidas a travs de la piel humana. Con elles debern
adoptarse todas las medidas necesarias para impedir el contacto con la piel de los
trabajadores y se extremarn las medidas de proteccin y de higiene personal

Artculo 68 : Las sustancias calificadas como A.1 son comprobadamente
cancergenas para el ser humano, y aquellas calificadas como A.2 son sospechosas de
ser cancerigenas para stos por lo cual en ambos casos se debern extremar las
medidas de proteccin y de higiene personal frente a ellas.
Respecto de aquellas calificadas como A.3, no se ha demostrado que sean
cancergenas para seres humanos pero si lo son para animales de laboratorio y las
designadas como A.4 se encuentran en estudio pero no se dispones an de
informacin valida que permita clasificarlas como cancergenas para el ser humano o
para animales de laboratorio, por lo que la exposicin de los trabajadores a ambos tipos
de ellas deber ser mantenida en el nivel ms bajo posible.

Artculo 69 : Cuando en el ambiente de trabajo existan dos o ms de las sustancias
enumeradas en el artculo 66, y acten sobre el organismo humano de igual manera, su
efecto combinado se evaluar sumando las fracciones de cada concentracin ambiental
dividida por su respectivo lmite permisible ponderado, no permitindose que esta suma
sea mayor que 1 (uno). S la accin de cada una de estas sustancias fuera independiente
de las otras o cuando acten sobre rganos diferentes debern evaluarse
independientemente respecto a su lmite permisible ponderado

1 ......
2
2
1
1
= + + + =
n
n
MEZCLA
LPP
C
LPP
C
LPP
C
LPP















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Captulo VII

MEDICIN DE AGENTES QUMICOS EN
FORMA PRCTICA.

7.1 INSTRUMENTOS PARA MUESTREO DE AIRE.

En el ambiente de trabajo el aire es analizado para determinar sus niveles de
contaminacin y evaluar la efectividad de las medidas de control de ingeniera y las
variaciones del proceso. Una determinacin exacta del grado de la exposicin de un
trabajador a uno o ms contaminantes de origen laboral permitir determinar si se estn
cumpliendo o no con los niveles establecidos reglamentariamente.

En la mayora de los casos, el mtodo para asegurar el cumplimiento de las
normas se deja a discrecin del usuario pero en algunas oportunidades es imprescindible
el uso de un instrumento de medicin especial. Sin embargo, en muchas circunstancias,
la precisin y sensibilidad de las tcnicas de medicin slo estn fijadas en forma general
y an cuando mtodos o instrumentos determinando estn especificados, generalmente
se incluye una advertencia bajo la forma de o equivalente.

Si bien generalmente es deseable y algunas veces necesario, conocer la
concentracin exacta presente en el aire de un ambiente de exposicin excesiva. El
muestreo del ambiente del trabajo refleja con bastante exactitud el promedio de
exposicin de un trabajador cuando los monitores continuos de rea empleados son
distribuidos siguiendo un diagrama que cubre todas las reas de trabajo importantes.

Al profesional de Prevencin de Riesgos le interesa conocer cuales son los
contaminantes a los que el trabajador est expuesto, adems de su concentracin en el
aire.

El usuario tiene casi total libertad para seleccionar que equipo desea usar, slo
tres factores limitan su decisin :
EXACTITUD REQUERIDA
COMPLEJIDAD DEL MTODO
COSTO DEL INSTRUMENTO

7.2 CONTAMINACIN DEL AIRE.

Los contaminantes del aire que pueden aparecer en un lugar de trabajo dependen
de la materia prima empleada y del proceso usado y dependiendo de sus caractersticas
fsicas pueden dividirse en dos grandes grupos que se describen a continuacin :

7.2.1 GASES Y VAPORES.

El gas puede definirse como una forma de la materia que no es slida ni lquida.
En su estado normal (a temperatura ambiente y presin atmosfrica), puede expandirse
en forma indefinida para llenar totalmente un recipiente. Al vapor generalmente se le

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defina como : La forma gaseosa de cualquier sustancia que bajo condiciones normales
es un slido o un lquido.

Los vapores se producen cuando un slido o un lquido pasa al estado gaseoso
por accin del calor y es el resultado de la volatilizacin o sublimacin. El trmino
gaseoso puede ser usado, en su acepcin ms amplia, para incluir gases y vapores.

Los gases y vapores siguen las leyes normales de difusin y se mezclan
libremente con la atmsfera que los rodea. No son muy afectados por las fuerzas de
inercia y electrostticas que pueden perturbar a sustancias particuladas. Estas
caractersticas hacen que sea ms fcil el muestreo de gases y vapores que el de polvo
o humo.

Los gases y vapores pueden determinarse empleando tubos indicadores de
campo calibrados que hayan sido aprobados y que permitan lecturas directas y para su
evaluacin en el laboratorio pueden recogerse en recipientes que contengan un lquido
absorbente o ser absorbidos sobre slidos apropiados (como el carbn). Para la
deteccin de un vapor orgnico el mtodo patrn es la absorcin sobre carbn activado
seguido de una determinacin cromatogrfica. Los gases y vapores que no son solubles
en agua pero que son solubles o que reaccionan con otros agentes pueden ser
absorbidos en un solvente adecuado.

7.2.2 SUSTANCIAS PARTICULADAS.

A las sustancias particuladas transportadas por aire (aerosoles), se les define
como cualquier partcula slida o gotita de lquido dispersadas en aire. Los polvos,
humos metlicos y humos carbonosos son slidos dispersados, mientras que las nieblas
son lquidos dispersados. El tamao de las sustancias particuladas va desde visibles a
sub microscpico. Cuando se toman muestras de aire con polvos fibrognicos, la
preocupacin primordial se refiere a las partculas respirables menores de 10
micrmetros; mientras que cuando se trata de venenos sistmicos deben recogerse
todas las partculas de polvo que estn en el nivel de respiracin del trabajador.

Las partculas de polvo y sustancias particuladas en general se clasifican en
respirables y no respirables. Se doce que son respirables las que se depositan en el
pulmn, en el mismo y son retenidas por los conductos respiratorios superiores, son
consideradas cono no respirables.

Se pueden tomar muestras de las sustancias particuladas para determinar la
cantidad total o la fraccin respirable. Una muestra puede ser recogida para un anlisis
qumico para determinar sustancias como plomo, cromo, etc. El mtodo de muestreo
depende de las motivaciones del mismo. Como la mayora de las muestras se toman
para establecer el nivel o la concentracin de una sustancia o para analizar el aire en
busca de una o ms sustancias especficas, el procedimiento ms usado es hacerlo
pasar a travs de un filtro adecuado.

Los humos y nieblas pueden ser :
Absorbidos y medidos en el campo.
Absorbidos en un medio filtrante y luego evaluados en el laboratorio.

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Recogidos en un medio filtrante y luego analizados en el laboratorio.

Los polvos pueden ser :
Recogidos por aparatos de muestreo de aire personal, fraccionados por un
separador ciclnico para separar las partculas de tamao respirable y las
fracciones pesadas para establecer su concentracin.
Recogidos sobre un filtro abierto y pesados.
Recogidos en un medio trampa adecuado y contados en el campo o
posteriormente en el laboratorio.

7.3 MTODOS DE MUESTREO DEL AIRE.

Existen dos mtodos bsicos para la recoleccin de muestras gaseosas. El
primero incluye el empleo de un dispositivo recolector de gases (como un frasco o botella
al vaco) para contener un volumen definido de aire, que se conoce como muestra directa
o instantnea. En el segundo mtodo, se hace pasar un volumen conocido de aire a
travs de un medio absorbente (o absorbente) para eliminar de la atmsfera en estudio el
contaminante que se desea, produciendo una muestra del contaminante atmosfrico
durante un tiempo registrado.

7.3.1 MUESTREO DIRECTO O INSTANTNEO.

Se llama muestreo directo o instantneo a la recoleccin e la muestra de aire
durante un tiempo corto, en general entre uno y cinco minutos.

Este mtodo es ideal para seguir las distintas fases de un proceso cclico y para
determinar los picos de concentraciones en aire de corta duracin, pero este
procedimiento requiere mtodos analsticos muy sensibles ya que la cantidad de material
a analizar puede ser muy pequeo. Cuando estn presentes irritantes primarios, como
vapores de amonaco, las tcnicas instantneas pueden proporcionar una informacin
til para evaluar las exposiciones picos.

Los aparatos para muestreo constan de un dispositivo colector, como un frasco,
botella o bolsa de plstico, etc. al vaco. Luego de introducida la muestra en este
recipiente, se le sella ( para prevenir prdidas o posterior contaminacin ) y se le enva al
laboratorio para su anlisis. All se emplean mtodos de anlisis de trazas, como
cromatografa gaseosa, espectrofotometra infrarroja, y otras metodologas sofisticadas,
para determinar las concentraciones de los contaminantes gaseosos.

En reas donde la concentracin del contaminante se mantiene constante, la
muestra directa puede ser representativa de la concentracin momentnea de los
componentes y el promedio de slo unas pocas muestras puede representar realmente
un equivalente integrado. Cuando la composicin atmosfrica vara en forma irregular,
se producirn mximos y mnimos de concentracin y debern tomarse numerosas
muestras durante todo el perodo de exposicin para determinar la concentracin
promedio de un componente especfico.


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La mayora de los aparatos de muestreo son adecuados para gases como metano,
monxido de carbono, oxgeno y dixido de carbono. Los empleados para recolectar
gases reactivos como sulfuro de hidrgeno, xido de nitrgeno, y dixido de azufre,
deben ser seleccionados adecuadamente ya que puede producirse una reaccin con las
partculas de polvo, humedad, compuesto de la cera selladora o vidrio que puede alterar
la composicin de la muestra. Cuando se recogen sustancias reactivas es preferible que
el anlisis se realice directamente en el campo tan pronto como sea posible.

7.3.2 MUESTREO INTEGRADO.

Se emplea el muestreo integrado cuando las exigencias de sensibilidad del
mtodo de anlisis hacen necesario que el muestreo se realice durante un perodo
definido mnimo (10- 30 minutos) o cuando deba establecerse la compatibilidad o
incompatibilidad con un perodo promedio ponderado en tiempo para 8 horas o con
normas reglamentarias.

Este incluye el pasaje de un volumen conocido de aire a travs de una solucin
absorbente, un lquido que capta y retiene el contaminante gaseoso sospechado, o
medio absorbente, una sustancia slida que retiene mecnicamente una sustancia
gaseosa sobre su superficie. Luego el medio absorbente o adsorbente es enviado al
laboratorio para su posterior anlisis.

El mtodo de muestreo integrado necesita un dispositivo confiable para mover el
aire. Si se dispone de una lnea de vaco, esta puede resultar satisfactoria, sin embargo
para perodos de muestreos prolongados la fuente ms prctica es una bomba elctrica
o ventiladores. Estos vienen en varios tipos y tamaos y deben elegirse de acuerdo con
los dispositivos de muestreo a emplear.

7.3.3 TITULACIONES DEL AIRE.

Las variaciones de color (intensidad o tono) son tiles para realizar titulaciones de
aire (un mtodo analizar la composicin de una solucin agregando cantidades
conocidas de una solucin normalizada hasta que se produzca una reaccin dada, que
puede ser cambio de color, precipitacin o variacin de la conductividad). Por ejemplo,
puede colocarse un burbujeador de vidrio una concentracin conocida de un reactivo
lquido y un indicador adecuado y hacer pasar una corriente de aire a una velocidad
constante hasta que se produzca un cambio de color perceptible que coincida con el tono
del patrn seleccionado. En condiciones de muestreo controladas la concentracin del
contaminante en el aire ser inversamente proporcional al tiempo necesario para que se
produzca la variacin del color. En general las titulaciones de aire carecen de exactitud y
precisin que se puede lograr con procedimientos de laboratorio ms elaborados pero
son adecuados para algunos estudios de campo y tienen la gran ventaja de proporcionar
una indicacin inmediata y directa de la calidad higinica de la atmsfera que se prueba.

7.4 MUESTRAS REPRESENTATIVAS DEL AIRE.

Para seleccionar el mtodo adecuado de muestreo antes de hacer el test del aire
del rea de trabajo, se debe conocer muy bien la naturaleza del contaminante en

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cuestin y de cualquier sustancia problemtica que pueda estar presente en la
atmsfera.

Para definir el promedio ponderado en tiempo de exposicin y poder relacionarlo
con los niveles de exposicin permisibles (NEP), deber realizarse un nmero adecuado
de test. Como algunos NEP son tambin Niveles Techos, adems de las muestras
tomadas para determinar el nivel promedio ponderado en tiempo debern tomarse otras
durante varias etapas del ciclo total del proceso, para caracterizar las emisiones
mximas. Las muestras de aire recogidas durante perodos cortos pueden no detectar
las concentraciones mximas que se producen durante los test.

En general los cambios de concentracin sern menos pronunciados con gases y
vapores que con sustancias particuladas. Sin embargo, pueden existir gradientes de
concentracin importantes, transitorios o relativamente constantes dependiendo de las
fuentes de contaminacin, de su nmero y de la efectividad del control de ventilacin en
uso. Por lo tanto, sera muy poco realista suponer que la concentracin del contaminante
est uniformemente distribuida en toda el rea.

No debe despreciarse la importancia que tiene la ubicacin del lugar de muestreo,
el momento adecuado y el nmero de muestras que deben tomarse durante el transcurso
de una investigacin del ambiente del trabajo.

El sistema de muestreo de aire para establecer los niveles de contaminacin est
tan relacionado con los tipos de sustancias y con la operacin que se utilice que no
existe ningn procedimiento o metodologa que sea aplicable en forma universal. Si bien
las muestras aisladas, que son conocidas tambin como muestras instantneas o
directas tienen sus aspectos positivos cuando se usan en forma inteligente resultan
insuficientes para definir los distintos ambientes de trabajo.

De acuerdo con las buenas normas higinicas la toma de muestra y el control de
los agentes qumicos que no representan un problema muy grave pueden realizarse con
una periodicidad mayor. Estas muestras debern ser tomadas de tal manera que sean
representativas de la concentracin inhalada por los trabajadores en las condiciones
reales de trabajo.

Cuando exista la posibilidad de una dificultad seria, especialmente cuando se
manipulan materiales altamente peligrosos en grandes cantidades es aconsejable
realizar un control continuo de los niveles de concentracin atmosfrica de los mismos.
Los puntos de muestreo debern estar ubicados en los puestos de trabajo, en reas
frecuentadas de prdidas de contaminantes a la atmsfera.

En el muestreo del aire ambiental, es posible encontrarse con la paradoja que el
anlisis de una muestra instantnea puede resultar suficientemente precisa para un
volumen pequeo y bien definido de muestra. Sin embargo, si se contina el muestreo
empleando un toma muestra continuo de un punto durante un perodo prolongado, podr
obtenerse un promedio integrado que no indicar como vari la concentracin durante el
perodo de muestreo.


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Para obtener una estimacin til de la dosis de la sustancia txica inhalada por el
trabajador pueden combinarse los sitios y la periodicidad del muestreo con un estudio del
tiempo de la actividad del trabajador. Sin embargo, tambin pueden producirse
exposiciones por vas diferentes a la inhalatoria, por lo que, para hacer una evaluacin
ms completa de la exposicin puede ser necesario realizar anlisis de aire expirado,
sangre u orina. En forma ideal, estos datos debern combinarse con el conocimiento
obtenido por el mdico a cargo del programa mdico adecuado. Todo esto tiene como
objetivo de enfatizar la importancia de encarar en equipo los programas de salud
ocupacional.

7.5 PROCEDIMIENTOS DE MEDICIN.

Las reglamentaciones relacionadas con la exposicin del trabajador y entre ellas
todos los controles de salud, estn preferentemente dirigidas a la zona de respiracin del
trabajador. Esto, por ejemplo, difiere de las reglamentaciones para proteccin contra
incendios o las de control de rea.

7.5.1 MUESTRAS DE LA ZONA DE RESPIRACIN.

El muestreo de la zona de respiracin puede requerir una serie de varias muestras
individuales, es decir, muestras cada hora durante un perodo o puede implicar una o
dos muestras prolongadas que cubran el da laboral. Para calcular la exposicin
promedio ponderada en tiempo es necesario contar con un muestreo personal integrado
durante todo el turno de trabajo. Muchos de los lmites permisibles estn basados en las
concentraciones promedio ponderadas en tiempo de los contaminantes del aire.

7.5.2 MUESTRAS DE REA.

Las muestras de rea se emplean para determina en forma preliminar sobre en
que trabajos de deben tomar las muestras. Tambin pueden ser empleadas para
determinar si el rea debe ser aislada y restringida para impedir el ingreso de
trabajadores a una zona altamente contaminada.

7.6 MTODOS PARA LA RECOLECCIN DE MUESTRAS.

Se emplean diversos instrumentos para recolectar sustancias gaseosas en
botellas, bolsas de plstico o tubos que contienen carbn activado, gel de slice o algn
otro absorbente que reaccionar con la sustancia gaseosa retenindola. Los higienistas
industriales usan en algunas oportunidades otro tipo de dispositivos para recoger
muestras del aire como los dispositivos para tomas de muestras de gran volumen,
precipitadores electores, impactadores en cascada o impactadores para partculas.

Para calcular la cantidad absoluta de la sustancia recogida se debe corregir la
medida de la muestra de aire obtenida para condiciones de temperatura y presin
normales. Para ello es esencial que se conozcan las leyes fundamentales de los gases y
su aplicacin.


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MTODOS PRINCIPALES DE RECOLECCIN DE MUESTRAS PARA
CONTAMINANTES DE AIRE.

CONTAMINANTES

PRINCIPIOS

APARATO

AGENTE
COLECTOR

VELOCIDAD
DE
MUESTREO
(Lpm)

EFICIENCIA DE
RECOLECCION
%

COMENTARIOS


Gases o vapores
que son solubles o
miscibles en agua o
que slo son
solubles o
altamente reactivos
en otros agentes

Absorcin con
lavado simple

Placa de
Petri, botella
lavadora de
Drechsel,
impactador

Agua, cido,
lcali o
solvente
orgnico

1 - 5

90 - 100

Pueden emplearse dos
unidades en serie para
gases de alta capacidad
de reaccin en otros
reactivos,

Gases o vapores de
todo tipo. Nieblas y
humos

Absorcin con
lavado por
contacto mltiple
mediante
dispersin del gas
en peque
as burbujas de
gran super
ficie.

Vidrio fritado
o
sinterizado,
aludum,
acero
inoxidable o
plsticos

Agua, cido,
lcali o
solventes
orgnico

1 5
(dependiendo
de las
dimensiones
del envase y
de la superficie
sinterizada)

95 100
Puede obstruirse si estn
presentes partculas de
gran tamao o
precipitados formados
durante la reaccin. Los
humos requieren
velocidades muy lentas

Gases o vapores de
todo tipo. Nieblas

Absorcin con
contacto mltiple
pro- porcionado
por superfi-
cies hume-
decidas

Columnas
compacta-
das de
perlas espi-
rables o
fibras de
vidrios. En
algunos
casos se
puede usar
plstico. Se
incluyen
unidades
con gran
superficie de
pared.

Agua, cido,
lcali o
solventes
orgnico

1 5

90 100

Puede incorporarse un
dispositivo para mantener
la columna hmeda. Las
cargas muy alta con
sustancias particuladas
pueden obturar la unidad.


Gases o vapores
que son solubles o
miscibles en agua o
que slo son
solubles o
altamente reactivos
en otros agentes.
Absorcin con
superfi -
Cies de con-
tacto mltiple
proporciona -
da por lqui-
dos atomiza dos
con tobe
ras o impacta
dores.

Analizador
de ozono
especial o
pequeo
lavador
Venturi

Agua, cido
o lcali

1 5

60 - 100

El lavador Venturi es
satisfactorio si hay polvo
presente. Un absorbedor
por atomizacin se
obturar.

Gases o vapores
combustibles que
no son solubles en
agua pero que
reaccionan
lentamen
te con agentes
absorbentes

Combustin y
absorcin

Hornos de
cuarzo o
cermica
con absor-
bentes

Agua, cido
o lcali

1 5

90 100

Tambin puede ser
usados para humos
orgnicos halogenados.

Gases o vapores
que no son solubles
en agua, pero que
reaccionan
lentamen te con
agentes
absorbentes

Condensa-
cin

Trampas por
congela cin
o condensa
dores a baja
tempe ratura

Seco

1 5

90 100
(depende de las
presiones de
vapores a
temperatura
reducida)

La eficiencia depende del
tamao de la partcula y
la velocidad de ingreso.


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7.6.1 BURBUJEADORES.

Se dispone de varios tipos de burbujeadores de vidrio o de plstico que pueden
usarse como dispositivo para muestreo indirecto. Estos contienen agua u otro tipo de
lquido para capturar sustancias gaseosas cuando se hace pasar aire a travs de ellos.

Esencialmente constan de una botella para muestreo que contiene una cantidad
fija de un lquido absorbente y de un burbujeador. A medida que se hace pasar el aire
por el burbujeador, el contaminante queda retenido en el lquido. Un burbujeador fritado
es aquel que posee un trozo de vidrio con miles de pequeos orificios para dispersar el
aire a medida que burbujea en la solucin.

Los poros de los burbujeadores fritados pueden ocluirse con polvo, lo que es
posible evitar empleado un prefiltro. Algunas de las variables que deben tenerse en
cuenta se usan burbujeadores son la eleccin de la solucin absorbente, la velocidad de
muestreo y el tamao de la botella.


CONTAMINANTES

PRINCIPIOS

APARATO

AGENTE
COLECTOR

VELOCIDAD
DE
MUESTREO
(Lpm)

EFICIENCIA DE
RECOLECCION
%

COMENTARIOS




Filtracin
Papeles o
mallas
filtrantes,
tubos de
azcar,
acido
saliclico,
perlas de
vidrio, arena

Seco

1 5
85 100
(depende del
tamao de la
partcula de
aerosol. Valores
establecidos para
los casos mas
comunes)

Se dispone de una
amplia variedad de
medios realizados en
fibras de plstico,
refractarios o solubles



Impactacin
sobre superficies
secas engrasadas

Impactador,
Konimeter.
Owens,
Baush y
Lomb
Portaobjetos
secos o
engrasados
puede
usarse una
cubierta de
silicona

1 30

80 100

Una velocidad snica
puede producir una gran
eficiencia.

Polvos, humos
metlicos o
carbonosos o
nieblas

Impactador con
lavado

Impactador
grande o
pequeo

Reactivos
acuosos,
cidos u
orgnicos

1 37
60 100
(depende del
tamao de la
partcula y
velocidad usada)

Una velocidad snica
puede producir una gran
eficiencia.

Precipitacin
electrnica

Precipita -
dor trmico
Superficie
metlica o
de vidrio

1 85

95 100
Ineficiente para partculas
de 10 micrones

Precipitacin
trmica

Precipita -
dor trmico

Superficie
metlica o
de vidrio

90 100
Eficiencia disminuye con
partcula mayores de 5
micrones

Sedimenta -
cin
Cmara de
sedimenta -
cin
Superficie
metlica o
de vidrio

Instantneo

99 100

Limitado a muestras de
pequeo volumen.

Centrfuga -
cin
Cicln o
laberinto
pequeo

Superficie de
metal o
vidrio

1 50

60 100
La eficiencia depende del
tamao de la partcula y
la velocidad de ingreso


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7.6.2 BOLSAS DE PLSTICOS.

Algunas veces es posible realizar un muestreo simplemente llenando un recipiente
con aire contaminado proveniente del rea de trabajo y envindolo luego al laboratorio.
Para este propsito las bolsas de plstico tienen varias ventajas sobre las botellas. En
primer lugar requieren de un espacio pequeo para su almacenamiento y pueden
mantenerse en lugares accesibles. Adems, es posible obtener bolsas de gran tamao,
lo que permite tomar muestras de aire de volmenes mucho mayores de lo que resultara
prctico en botellas. Finalmente son ms livianas, aun cuando estn llenas.

Las bolsas que se pueden obtener en el comercio son de varias medidas, siendo
las ms pequeas de 1 litro y poseen tubos incorporados para efectuar el muestreo.


Existen varios mtodos para llenar una bolsa. El ms comn consiste en unir la entrada
de la bolsa a una pera de caucho que posee dos vlvulas, una para introducir el aire y
otra para extraerlo. Si se aprieta la pera de caucho rpidamente, se puede llenar la bolsa
en un tiempo muy corto. Si la pera no resulta apropiada se puede remplazar por una
bomba u otro dispositivo.






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7.6.3 TUBOS DE CARBN.

El carbn tiene la propiedad de retener (fsicamente) sustancias gaseosas sobre
su superficie. Los aparatos para muestreo que emplean carbn como medio adsorbente
consisten en pequeos tubos de vidrio que tienen dos secciones de carbn activado
separadas y retenidas por dos tapones de fibra de vidrio.

Para obtener la muestra de aire, se rompen los extremos cerrados del tubo y se
hace pasar lentamente el aire a travs del carbn por medio de un dispositivo para
muestreo personal. Luego de tomada la muestra se vuelven a sellar los tubos y se
envan al laboratorio para su anlisis.

Cuando se usan tubos de carbn deben observarse ciertas precauciones :
Debe insertarse la porcin ms corta del tubo de carbn en la lnea de
muestreo de tal manera que el aire pase primero por la seccin ms larga.
Cuando se analiza la ltima seccin, debe estar libre de vapores de solventes
y no debe quedar restos de los vapores de solventes de la seccin anterior.
La velocidad de muestreo debe mantenerse con un caudal bajo. El muestreo
a velocidades mayores puede hacer que los vapores de solventes se
transfieran a la segunda seccin.
Como la capacidad de adsorcin del tubo es limitada, el perodo de muestreo
no debe exceder de los 15 a 30 minutos. El tiempo depender en cierta
medida de la experiencia del observador, ya que las concentraciones altas de
vapores de solventes pueden saturar en pocos minutos el carbn de la
primera seccin.
Inmediatamente despus de usados los tubos deben ser sellados
cuidadosamente con las tapas de plstico provistas para tal fin.

7.7 SELECCIN DEL EQUIPO.

Muchos contaminantes del aire tienen propiedades tan especiales que requerirn
una seleccin de los procedimientos y equipos ms adecuados para realizar el muestreo
y su anlisis. Por ejemplo, en el caso de asbestos, el tamao de la muestra debe ser
suficiente como para realizar el anlisis subsiguiente pero no demasiado grande porque
para realizar una cuenta exacta existe un lmite mnimo de fibras, as como un lmite
mximo que pueden ser recogidas sobre un filtro.

Tambin existe un lmite de la capacidad de absorcin de los tubos de carbn
empleados para la recoleccin de gases y vapores. La sobrecarga del carbn disminuye
la utilidad de los datos obtenidos.

La seleccin del mtodo de muestreo depende de las caractersticas fsicas y
qumicas del contaminante del aire. Para seleccionar el equipo de muestreo los factores
a considerar incluyen el tamao de las partculas del polvo involucrado y en el caso de
gases y vapores la densidad, solubilidad, presin del vapor, punto de congelacin y
estabilidad qumica. Otras consideraciones a tener en cuenta son la presencia de
sustancias que pueden interferir con la recoleccin o anlisis qumico del contaminante
que se est investigando.


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Puede ser necesario recolectar muestras empleando diferentes mtodos para
determinar la concentracin en una mezcla de contaminantes. Los factores a tener en
cuenta en la seleccin de un dispositivo de medicin son :
La facilidad de transporte y operacin del instrumento.
Sensibilidad y exactitud del instrumento o procedimiento.
Confiabilidad del instrumento bajo distintas condiciones de uso.
Tipo de informacin necesaria.
Disponibilidad del instrumento.
Preferencia basada en experiencia.

Es esencial que el volumen de la muestra de aire durante un test contenga una
cantidad suficiente de la sustancia apropiada para el mtodo analtico que se va a
emplear. El volumen de la muestra de aire o la duracin del muestreo depende de los
siguientes factores :
Concentracin estimada de la sustancia.
Sensibilidad analtica de los mtodos del test.
Lmite de concentracin de seguridad establecido para esa sustancia.

Los cambios en la velocidad de produccin y en los procesos de operacin, las
alteraciones en la velocidad y direccin del movimiento del aire, de la temperatura y las
diferencias entre las operaciones diurnas y nocturnas y los cambios estacinales
(debidos, por ejemplo, a un mayor o menor nmero de puertas o ventanas abiertas),
pueden provocar variaciones en la concentracin de las sustancias transportadas por
aire.

Una vez que se recoge una muestra de aire y se la lleva al laboratorio, su anlisis
puede realizarse de muchas maneras. Se dispone de distintos procedimientos qumicos
por va hmeda, adems de tcnicas ms sofisticadas que emplean instrumentos
complejos y caros. La eleccin de los mtodos de anlisis est limitada por los fondos
disponibles para adquirir el equipo analtico y por el tiempo que dispone el analista. Con
frecuencia, el anlisis de laboratorio es relativamente caro pero en muchos casos donde
no existen instrumentos de lectura directa, el mtodo de laboratorio es la nica opcin
posible.

7.7.1 INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS.

Antes de seleccionar un aparato para muestreo de aire se deben tener en cuanta
varias consideraciones bsicas. Primero es importante que se conozca la eficacia
recolectora del instrumento. Generalmente esta informacin forma parte de las
especificaciones documentadas aportadas por el fabricante. Ms an, esta eficiencia
debe cumplir las reglamentaciones de sensibilidad para analizar el componente deseado.

Los resultados o lecturas de cualquier dispositivo deben tener un alto grado de
reproducibilidad. El instrumento seleccionado debe ser simple de manejar y requerir una
manipulacin mnima in situ. Deber evitarse la recoleccin de muestras corrosivas o
peligrosas y obviamente el dispositivo seleccionado debe ser compatible con las
condiciones en que est utilizado.


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Existen numerosos procedimientos e instrumentos para medir concentraciones de
sustancias transportadas por aire y la tendencia actual est dirigida a desarrollar un
nmero cada vez mayor de instrumentos especializados.
De lectura directa.
Aquellos que toman la sustancia de un volumen conocido de aire contaminado
para realizar posteriormente su determinacin mediante anlisis qumicos o
instrumentales.
Aquellos que recogen un volumen medido de aire contaminado para luego
determinar la sustancia mediante anlisis qumicos o instrumentales.

7.7.2 INSTRUMENTOS DE LECTURA DIRECTA. Los instrumentos de lectura directa
pueden definirse como aquellos dispositivos donde el muestreo y anlisis se realizan
dentro del instrumento y la informacin requerida puede leerse directamente en un dial o
indicador. Pueden ser dispositivos porttiles o fijos, no incluyen aquellos instrumentos
diseados para uso de laboratorio.

Los aparatos de muestreo de lectura directa incluyen dispositivos simples como
tubos indicadores calorimtricos donde la presencia viraje de color instrumentos que son
ms especficos para una sustancia particular. En esta ltima categora estn los
indicadores para monxido de carbono, para gas combustibles (explosmetros) y
medidores de vapor de mercurio

Algunos instrumentos estn diseados para cumplir con otra tarea muy importante,
la selectividad, como una forma de determinar si es necesario un muestreo ulterior y ms
extenso. Si el proceso y los controles de ingeniera son adecuados es posible que slo
se necesiten instrumentos simples de lectura directa. Estos instrumentos se usan para
evaluaciones preliminares por diversas razones :

Para localizar la fuente de agentes peligrosos.
Para descubrir si no se ha cumplido con una forma determinada.

En algunas ocasiones tambin se les usa como monitores continuos para obtener
un registro permanente de la concentracin de los contaminantes que pueda ser
empleado en acciones legales, para obtener los datos necesarios para comunicar a los
trabajadores de su gado de exposicin as como para realizar estudios epidemiolgicos u
otro tipo de estudio laboral.

Detector Compuestos Orgnicos Detector Mltiple

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7.7.3 MTODOS COLORIMTRICOS. Los dispositivos colorimtricos de lectura directa
se valen de las propiedades qumicas de un contaminante para hacerlo reaccionar con
una sustancia que produzca un color. En general, se emplean reactivos lquidos y
papeles tratados qumicamente.


Los tubos indicadores colorimtricos (tubos detectores), contienen un material
slido granulado como gel de slice y xido de aluminio impregnado con una sustancia
qumica adecuada. Estos tubos tambin han sido provistos de un sistema para hacer
circular la muestra a travs del mismo. La longitud de la mancha producida o la relacin
de sta con el gel se comparan en una tabla para determinar el % de concentracin.

Lamentablemente no se pueden tomar muestras o analizar todas las sustancias
gaseosas por el mtodo de lectura directa, de manera que deben emplearse tambin
mtodos indirectos que necesitan del anlisis en el laboratorio.

7.8 CRITERIOS DE SELECCIN.

Un higienista industrial generalmente selecciona un determinado instrumento por
una serie de razones, su facilidad de transporte y de empleo, la precisin para medir el
contaminante que se sospecha la confiabilidad del instrumento bajo las condiciones en
que deber ser usado, el tipo de informacin que se busca y su disponibilidad.

Lamentablemente, no existe por el momento y tampoco se espera que exista en el
futuro, ningn instrumento que pueda ser usado para todos los contaminantes de aire
conocidos y que proporcione una lectura inmediata sobre el contaminante presente y su
concentracin. Sin embargo, parece existir una tendencia en el desarrollo de
instrumentos especializados, cada uno para un contaminante especfico.

7.9 ELEMENTOS BSICOS DE UN SISTEMA PARA MUESTREO DEL
AIRE.

Los elementos bsicos de un sistema para muestreo del aire incluyendo la
disposicin de las partes componente para sustancias particuladas, gases y vapores,
comprenden :





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Un dispositivo, que puede ser filtro con sus soporte, un tubo con adsorbente
slido, un burbujeador de vidrio fritado, un frasco al vaco, etc.
Un medidor de caudal o rotmetro para indicar el caudal de aire que pasa a
travs del dispositivo colector.
Un dispositivo de succin que puede ser una pera de caucho o una bomba.

Para caracterizar en forma exacta un ambiente de trabajo, debe determinarse el
volumen de la muestra de aire as como la cantidad de contaminante en la misma. La
evaluacin exacta de las cantidades de aire y contaminante implica la calibracin del
equipo medidor de aire as como del procedimiento o instrumento analtico empleado.

El mayor problema se origina cuando se acepta que la lectura de un instrumento
es confiable sin que se haya controlado su calibracin y la reproductibilidad de sus
respuestas y que se hayan realizado test representativos

7.9.1 PARTE SENSORA. Los instrumentos de lectura directa se basan en algn
fenmeno fsico. En general, la porcin sensible del instrumento opera segn alguno de
los principios siguientes :













Mtodo

Principio de Operacin
Tipo de
Muestreo
mbito
Inferior
(p.p.m.)
superior

Aplicacin y Observacin

Absorcin
(volumtrico,
gasomtrico o
manomtrico)

Un volumen medido de una
mezcla gas-aires es absorbido
por un reactivo y determinada
su reduccin de volumen.
Tambin puede medirse
reduccin de presin.
(manomtrico)

Instantneo

300

1.000.000

Selectivo. Determina
deficiencia de oxigeno.
Formas especiales
detectarn concentraciones
menores.



Absorcin
(gravimtrico)

Una mezcla gas-aire o vapor-
aire es atrapada sobre un
absorbente como el carbn
activado o gel de slice. Las
variaciones de peso
representan el peso del
contaminante en un volumen
conocido de aire.

Continuo

< 1

Depende
del
volumen de
la muestra

No selectivo. Usado
principalmente para
solventes totales cuando se
trata de una mezcla de
solventes. Despus de su
elusin el material absorbido
puede ser medido por
cromatografa gaseosa.

Conductividad
elctrica

Una mezcla de gas-aire es
absorbida en una solucin cuya
conductibilidad elctrica se
mide antes y despus de la
absorcin

Instantneo
o Continuo

0.01

10.000

Selectivo. Puede ser
aplicada a todos los gases
cidos o alcalinos y tambin
a vapores que pueden
quemarse dando CO2 , SO2
o HCl


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Mtodo

Principio de Operacin
Tipo de
Muestreo
mbito
Inferior
(p.p.m.)
superior

Aplicacin y Observacin
Calor de
combustin:
1. Indicador de
benzol o
vapotester






2. Explosimetro
(inflamable)








3. Indicador de
CO (Hopcalite)

Se hace pasar una mezcla gas-
aire o vapor sobre un alambre
de platino calentado que forma
parte de un puente de
Wheatstone equilibrado. La
combustin del gas sobre el
alambre desequilibra el puente.



El explosimetro es el menos
sensible de los instrumentos
mencionados para
concentracin explosivas de
gases inflamables.





Se hace pasar el gas sobre un
catalizador (Hopcalite) que
convierte CO en CO2. Se mide
el calor de combustin
mediante una termopila
conectada a un galvanmetro.

Instantneo









Instantneo









Continuo

20









10.000
y mayor








10

1.000









50.000









10.000

Selectivo. El instrumento de
campo fue diseado para
benzol pero puede ser
aplicado a otros gases
combustibles no eliminados
por los absorbentes del
vapor de agua que se
incluyen para una adecuada
operacin del instrumento.

Los absorbentes vapor- agua
no son necesarios por su
menor sensibilidad. Existe
una calibracin nica para
todos los gases donde el
producto de su calor de
combinacin molecular y
lmite explosivo inferior sean
constantes.

Aparato porttil para uso de
campo. Se elimina el vapor
de agua y los humos de
aceite para que no
contaminen el catalizador.


Interfermetro

La refractividad de una mezcla
gas-aire o vapor-aire, referidas
como aire seco se miden
comparando las bandas de
interferencia o lneas de
fraunhofer que se producen
cuando se hace pasar un rayo
de luz a travs de la mezcla

Instantneo

12 a 127

100.000 a
1.000.000

No selectivo. La sensibilidad
depende de la refractividad
del gas a vapor. El CO y la
humedad interfieren por lo
que deben ser eliminados.
Existen aparatos porttiles y
para su uso en laboratorio.

Espectro de
absorcin.
1. Ultravioleta










2. Infrarrojo










3. Espectro de
masa


Gases o vapores mezclados
con aire se hacen pasar a
travs de un tubo con una
fuente de luz ultravioleta en un
extremo y una clula
fotoelctrica en el otro. Estos
absorben luz y disminuyen la
respuesta de la clula, que se
registra por un sistema de
medicin calibrado.

Gases o vapores mezclados
con aire se hacen pasar a
travs de un tubo con una
fuente de luz infrarrojo en un
extremo y una clula
fotoelctrica en el otro. Estos
absorben luz y disminuyen la
respuesta de la clula, que se
registra por un sistema de
medicin calibrado.

Es un sistema al vaco separa
los iones formados segn su
masa. La cantidad de cada
especie inica se mide
elctricamente mediante un
tubo elctrico y un amplificador.



Instantneo
o Continuo









Instantneo
o Continuo









Instantneo
o Continuo


0,001 a 10










1










1


0,01 a 1





















5.000


Sensible para varios gases y
vapores. La sensibilidad
mxima es para vapor de
mercurio. El vapor de agua o
el CO2 no interfieren; se han
fabricado instrumentos de
campo para mercurio,
Tricloroetileno y
Percloroetileno.


Sensible para todos los
gases y vapores
heteroatmicos. Puede ser
transformado en selectivo
mediante el desarrollo de
filtros selectores. Existe una
unidad infrarroja de campo
para CO y CO2 .



Aplicable a todos los gases y
vapores pero requiere un
equipo de alto costo y
sofisticado solo adaptables
para ser manejado en el
laboratorio con muestras
recogidas sobre gel de slice
y revaporizadas o muestras
instantneas.



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FOTOMETRA DE AEROSOLES : Se emplea para sustancias particuladas y se basa en
el principio de la generacin de un pulso elctrico por una fotoclula, que detecta la
dispersin de la luz provocada por una sustancia particulada. El nmero de pulsos
electrnicos est relacionado con el nmero de partculas contadas en el medio gaseoso
de la muestra.

La fotometra de aerosoles slo puede proporcionar un anlisis aproximado para
clasificar a la sustancia de acuerdo con el tamao de la partcula, debido a que no es
posible calibrar el instrumento para cada tipo de suspensin a medir. Por el momento de
nica forma de obtener un anlisis detallado es realizando un examen de las muestras
con microscopio o empleando algn otro mtodo sofisticado.

QUIMIOLUMINISCENCIA : Es un fenmeno en el que mediante alguna reaccin qumica
proporciona una luminiscencia detectable que al ser analizada para el control del ozono y
xido de nitrgeno. Cuando se usan filtros pticos de banda estrecha se aumenta la
selectividad de los instrumentos porque se suprimen los contaminantes interferentes.

COMBUSTIN : Se hace pasar aire contaminando gas o vapor combustible sobre un
filamento calentado por encima del punto de ignicin del contaminante en estudio. Si
dicho filamento forma parte de un circuito con un puente de Wheatstone, la combustin
resultante altera la resistencia del filamento provocando un desequilibrio en el circuito
que se usa para medir la concentracin. El mtodo en s no es especfico, pero una

Conductividad
Trmica

Se hace pasar una mezcla de
gas o vapor sobre un alambre
calentado. Se registra la
variacin de prdida de calor
del alambre hacia la mezcla por
la variacin de la resistencia del
alambre en un puente de
Wheatstone equilibrado

Instantneo
o Continuo

25

100.000

No selectivo. El agua, vapor
y CO2 pueden interferir y
deben ser eliminados. La
aplicacin mas importante en
el campo es para altas
concentraciones por ejemplo
en analizadores de gases de
escape.


Presin de
vapor

Una mezcla de gas o vapor-
aire se hace pasar sobre una
superficie enfriada de
condensacin, dentro de una
cmara cerrada. Luego esta
cmara es evacuada dejndose
evaporar el gas condensado y
se mide su presin.
Dependiendo del contaminante
presente en la muestra se
pueden emplear mezclas de
agua-hielo seco o aire lquido.

Instantneo
o Continuo

1

10.000

Selectivo. Mediante muestras
instantneas slo pueden
obtenerse concentraciones
altas de 1.000 p.p.m o
mayores. El aire lquido es
muy difcil de conseguir y de
manipular para uso de
campo. Los contaminantes
deben ser miscibles en agua.
Mediante el mtodo continuo
la sensibilidad depende del
contaminante presente en la
muestra y del tamao de la
muestra de aire.


Cromatografa
gaseosa

Se absorbe gas o lquido
inyectando en una corriente
gaseosa transportada de hielo,
hidrgeno, nitrgeno o argn
dentro de una columna
absorbente a temperatura
controlada.

Instantneo
o Continuo

1

10.000

Selectivo. Puede ser usado
para identificar solventes y
separar mezclas de gases
por elusin selectiva.






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seleccin cuidadosa de la temperatura del filamento puede proporcionar un cierto grado
de especificidad.

CONDUCTIVIDAD ELCTRICA : Puede ser empleada para medir la concentracin en
que algunos gases o vapores contaminantes forman electrolitos negativamente cargadas
en la solucin. El incremento de la conductividad resultante se emplea como una medida
de la concentracin. El mtodo es generalmente inespecfico, pero el conocimiento
previo del medio ambiente puede ayudar en la identificacin del contaminante.

CONDUCTIVIDAD TRMICA : Es un mtodo donde se emplea el color especfico de
conductancia de un gas o vapor para medir su concentracin en un soporte como aire,
argn, helio, hidrgeno. Este mtodo es inespecfico y su aplicacin ms importante es
para la estimacin de contaminantes gaseosos que salen de una columna
cromatogrfica.

COULOMETRA : Mide el nmero de electrones expresados como coulombios
transferidos a travs de una interfase electrodo solucin. Este mtodo es bsicamente
inespecfico, pero puede tornarse especfico si se ajusta la concentracin, pH y
composicin del electrolito.

IONIZACIN POR LLAMA : Proporciona un mtodo sensible para la deteccin de varios
hidrocarburos. El principio del mismo es el gran aumento en la produccin de iones que
se producen cuando se introduce un compuesto de carbono voltil en una llama de
hidrgeno. Un anillo de platino colocado sobre la llama sirve como electrodo colector.
La corriente transportada por el electrodo es directamente proporcional al nmero de
iones producido. Este detector responde a todos los compuestos orgnicos, con
excepcin de los cidos frmicos y su respuesta es mayor con los hidrocarburos. El
mtodo se emplea con frecuencia en combinacin con la cromatografa gaseosa.

POTENCIOMETRA : La medida de la concentracin del gas se hace en base a la
variacin del pH o de la concentracin de iones hidrgeno en una solucin, provocada
por un gas al reaccionar con un reactivo presente en dicha solucin. La variacin de
potencial resultante es captada por una clula galvnica conocida como electrodo de pH.
Este mtodo tambin es inespecfico, pero en la prctica, puede lograrse un cierto grado
de especialidad si se eligen los reactivos para la solucin.

FOTOMETRA : Es una medicin de la potencia radiante relativa de un haz de energa
radiante en la regin visible, ultravioleta o infrarroja del espectro electromagntico. Como
resultado, el pasaje a
travs de una solucin o mezcla de gas-aire conteniendo una sustancia como vapor de
mercurio, ozono o vapor de benceno producir la atenuacin del haz. Una tcnica ms
sofisticada es la denominada espectrofotometra.

ANLISIS POLAROGRFICO : Se basa electrlisis de una solucin muestra empleando
un micro electrodo fcilmente polarizable (electrodo indicador) y otro de gran tamao no
polarizable, de referencia. Este mtodo proporciona informacin cualitativa y tambin
cuantitativa.



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CROMATOGRAFA GASEOSA : (CG). Es un proceso fsico para separar los
componentes de mezclas complejas y es ampliamente empleado para analizar muestras
de aire recogidas en el lugar de trabajo. Existe un cromatgrafo de gas porttil para
detectar cloruro de vinilo. Este dispositivo consta de :
Una fuente de gas soporte con un regulador de presin y un medidor de
caudal.
Un sistema inyector para la introduccin de una muestra gaseosa o
vaporizable.
Una columna fraccionadora de acero inoxidable, vidrio o cobre.
Un conjunto de calentador y horno.
Un detector.
Un registrador para los cromatogramas.

El material de relleno empleado en las columnas CG puede ser tierra de
diatomeas o muchos otros materiales slidos.

Cuando se introduce dentro de la columna CG una muestra en un gas portador
cada compuesto de la misma ser retenido especficamente por la fase estacionaria, en
su pasaje a travs de la columna. Como resultado cada componente gaseoso saldr del
tubo en un tiempo especfico, de manera que la sustancia gaseosa emergente puede ser
identificada empleando el detector de ionizacin por llama, el de captura de electrones u
otro mtodo.

7.9.2 DOSMETROS PERSONALES. Con frecuencia las concentraciones de
contaminantes locales fluctan rpidamente con las condiciones del proceso, el estado
del tiempo y otras variables. Por estas y otras razones, es que el muestreo de un rea
no siempre refleja el ndice real de la exposicin del trabajador. En los ltimos aos, los
higienistas industriales se han esforzado por encontrar mtodos confiables, conocidos y
prcticos para realizar un muestreo de la verdadera zona de respiracin del trabajador
cualesquiera que sean sus desplazamientos durante la jornada laboral. Estos
dispositivos son generalmente llamados dosmetros. En la mayora de las situaciones
industriales, la dosimetra puede proporcionar un ndice mucho mejor de la exposicin
personal que el muestreo del rea.

Los dosmetros personales estn diseados para controlar el aire en la zona de
respiracin del usuario. En general son autnomos, operan con bateras y estn
especialmente preparados para recoger muestras integradas de aire durante un ciclo de
trabajo.

Algunos de estos dispositivos emplean una bomba de aire para impulsar el aire a
travs de medios colectores que estn contenidos en el elemento de deteccin. Al
finalizar el perodo de muestreo se analiza el medio colector para el contaminante
sospechoso. Se han desarrollado dispositivos especializados que proporcionan una
cuantificacin de la exposicin al terminar el perodo de muestreo.

En los ltimos aos se han desarrollado varios dosmetros de tamaos muy
pequeos. Los elementos detectores se adosan a la solapa del trabajador y
proporcionan un ndice acumulativo de la exposicin durante el perodo de muestreo, que

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generalmente es de ocho horas, de manera que los resultados pueden compararse con
los valores lmites permisibles para un promedio ponderado en tiempo para ocho horas.

Actualmente se puede disponer de distintos tipos de dosmetros para medir
vapores orgnicos como dixido de azufre, monxido de carbono, sulfuro de hidrgeno,
xidos de nitrgeno, amonaco y cloruro de vinilo.

An cuando un dosmetro personal es el instrumento ideal persiste la necesidad
de lograr dispositivos convencionales de lectura directa. Con frecuencia el empleo de un
sensor remoto en combinacin con un instrumento de lectura directa lograr este objetivo.

7.10 SUSTANCIAS PARTICULADAS.

Para seleccionar un procedimiento de muestreo para el control de sustancias
particuladas deben conocerse las propiedades del polvo. Existen numerosos factores
que afectan la eleccin del mtodo, entre los que se incluyen :
El tipo de polvo:
El tamao de las partculas de polvo.
Las propiedades fsicas y qumicas del polvo.
La concentracin predictible del polvo en la atmsfera de donde se tomar la
muestra.
Los otros tipos de partculas, nieblas o humos que pueden estar presente en
la misma atmsfera junto con el polvo peligroso.

Las concentraciones de polvo que se encuentran en la atmsfera tambin
dependen de varios factores :
La composicin qumica del material que se procesa.
El tamao de la partcula.
La dureza relativa y la densidad de los componentes en le material en
proceso.
La carga electrosttica de las partculas.
El mtodo de dispersin o trituracin de la partcula.

El polvo nunca est compuesto por partculas de tamao uniforme, sino que estas
oscilan entre 0,01 a 100 micrmetros. Las partculas se generan por operaciones como
trituracin, molienda, transferencia de slidos por cintas transportadoras y barrido. Como
el material ms duro es ms resistente a la trituracin, el material ms blando producir
partculas de menor tamao. Luego la densidad del material y el tamao de la partcula
son los factores que determinan el tiempo durante el cual permanecer en suspensin.
En un aire quieto el recorrido de cada de una partcula por accin de la fuerza de
gravedad en la unidad de tiempo se conoce como velocidad de sedimentacin, la que
vara con el tamao, forma y densidad de la partcula de polvo.

7.10.1 INSTRUMENTO DE LECTURA DIRECTA. Los instrumentos de lectura
directa para sustancias particuladas transportadas por aire son:

ELECTROMAGNTICOS : Por dispersin de luz. Una fotoclula detecta la luz
dispersada por las partculas transportadas por aire, la cuenta de pulsos indica el nmero
de partculas y la altura del pulso seala el tamao de la partcula.

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Por atenuacin reflectividad de la luz. Mediante una fotoclula se mede la
atenuacin o reflexin de la luz producida por partculas depositadas sobre la superficie
de un papel lo que indica la concentracin de las mismas.

IONIZACIN ELCTRICA : La partcula transportada por aire absorbe iones de una
fuente radioactiva y reduce la corriente inica en un campo elctrico. La variacin de la
corriente inica indica la concentracin de sustancias particuladas.

7.10.2 DISPOSITIVOS PARA RECOLECCIN DE MUESTRAS DE POLVO.
Entre los dispositivos para recoger muestras de sustancias particuladas para su anlisis
posterior se incluyen :

APARATO DE MUESTREO CON MEMBRANA FILTRANTE : Las membranas filtrantes
con varios tamaos de poros, conectadas a una bomba, recogen sustancias particuladas
para un anlisis posterior por procedimiento gravimtrico, qumico o microscpico.

APARATO DE MUESTREO PARA GRANDES VOLMENES : El aire pasa a travs de
una cinta de papel en movimiento que recoge las partculas. El anlisis generalmente es
indirecto, por medicin de la atenuacin o reflexin de la luz.

IMPACTADOR : El aire al pasar a travs de un chorro de alta velocidad hace impacto
sobre la superficie inferior del chorro y por inercia se depositan las partculas en el lquido
para un anlisis posterior por tcnicas de microscopia, gravimetra o qumica.

IMPACTADOR SLIDO : El aire al pasar por un chorro hace impacto sobre una
superficie slida recubierta con una sustancia pegajosa y por inercia las partculas se
depositan sobre la superficie del slido para su posterior procedimiento gravimtricos o
qumicos.

PRECIPITADOR ELECTROSTTICO : Las partculas transportadas por aire al atravesar
un campo elctrico se depositan sobre un colector para su anlisis posterior por
procedimientos gravimtricos o qumicos.

PRECIPITADOR TRMICO : A medida que el polvo pasa por un alambre caliente se
produce un gradiente trmico depositndose partculas suspendidas en el aire sobre un
colector para su posterior anlisis por microscopio.

APARATO DE MUESTREO PARA POLVO RESPIRABLE : El aire es impulsado por una
bomba a travs de un colector tipo cicln que utiliza la fuerza de inercia para eliminar las
partculas de polvo no respirables (partculas que no podran alcanzar y depositarse en el
tracto respiratorio inferior) o a travs de un colector tipo elutriador que emplea la fuerza
de graveada para eliminar las partculas de polvo no respirable. Despus de la seccin
donde se separan las partculas de gran tamao el aire atraviesa una membrana filtrante
que recoge las partculas de polvo respirables para su posterior anlisis generalmente
por mtodos gravimtricos o qumicos.

COLECTOR POR SEDIMENTACIN : Un recipiente atrapa un volumen conocido de aire
y recoge partculas que estaban en el mismo y sedimentan por gravedad para su
posterior anlisis por tcnicas gravimtricas o qumicas.

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7.10.3 MUESTREO GENERAL. Cuando se usan aparatos para muestreo
personal, deber explicarse al trabajador el propsito del test y los cuidados que debe
tomar para no apretar o restringir la tubuladura, lo que interferira con el caudal de aire.
El dispositivo deber sujetarse a la ropa del trabajador de manera que no interfiera con
sus tareas.

En un aparato para tomar muestras de polvo respirable, la primera etapa, un
elutriador, est preparada para eliminar las partculas no respirables. La segunda etapa,
el filtro, recoge las partculas pequeas remanentes. La efectividad del selector de
tamao empleado para el muestreo de polvo respirable depende del caudal que
atraviesa el sistema. Cuando este caudal es muy alto, el peso del polvo respirable
recogido sobre el filtro ser menor que cuando es bajo (siempre que se estn tomando
muestras de la misma atmsfera). Esto se debe a que la eficiencia de un cicln,
empleado como elutriador depende de la velocidad del aire, cuando mayor es la
velocidad a travs del cicln, mayor ser su eficiencia de separacin.

Todos los filtros abiertos que se usan para recoger muestras de particuladas
totales. Con este tipo de dispositivo colector, no se hace ninguna distincin por tamaos
de partculas recogindose tanto partculas respirables como no respirables.

Tanto el equipo abierto como el de muestreo para polvo respirable deben ser
controlados para determinar el volumen de la muestra de aire para poder calcular la
concentracin del contaminante.

Otros dispositivos para muestreo de sustancias particuladas son el precipitador
electrosttico, el impactador de cascada, el impactador y el aparato para tomar muestras
de gran volumen.







Bomba Filtro Portafiltros

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PRECIPITADOR ELECTROSTTICO : Un caudal de aire relativamente grande pasa por
un campo elctrico de alto voltaje. Consta de un tubo metlico conectado a tierra que
sirve como electrodo colector. Las sustancias particuladas que atraviesan el campo
electrodo colector. Las sustancias particuladas que atraviesan el campo elctrico son
atradas por la pared del cilindro donde se recogen.

Este precipitador puede ser usado para recolectar muestras de aire para anlisis
qumicos o microscopio, pero estas unidades no pueden ser empleadas en reas que
contienen combustibles o donde estn prohibidas las fuentes de ignicin.

IMPACTADORES EN CASCADAS : Pueden usarse para determinar el mbito de
tamao de las partculas transportadas por aire. Su forma de operar se basa en el
principio que cuando una corriente de aire de alta velocidad cargada de polvo choca
contra una superficie plana de 90 grados, el cambio brusco de la direccin y del
momento hace que el polvo se separe del aire.

Una serie de placas de choque estn montadas para recoger partculas de
diferentes tamaos. Luego, las partculas que estn en cada placa pueden ser
analizadas para establecer su peso total, su cuenta y su composicin qumica. Para este
tipo de instrumento se requiere un alto caudal de aire.

IMPACTADOR : Es un aparato a travs del que se hace pasa el aire a alta velocidad
para que choque sobre una placa que est sumergida en un medio colector lquido. Al
ser impulsadas sobre la placa las partculas pierden su alta velocidad y son humectadas
por el lquido. Mediante un microscopio se cuentan las partculas que quedan atrapadas.

Actualmente se puede disponer de un monitor de polvo porttil y autnomo
provisto de un sistema de lectura de concentracin de masa digital de seal directa y
automtico. El polvo recogido por impacto sobre la delgada pelcula de plstico aumenta
la absorcin de la radiacin beta que llega de un detector tipo Geiger desde una fuente
de carbono 14. Las variaciones en la lectura del detector son una medida del polvo
presente en el aire sometido a test.

En otro tipo de contador de partculas se cuentan y miden las partculas
individuales mediante una tcnica de dispersin de luz. Se dirige la muestra de aire
dentro de la unidad mediante una bomba interna que la hace atravesar una fuente
puntual de luz. La luz dispersada por cada partcula es recogida por un tobo foto
multiplicador que la discrimina segn su tamao y la presenta a los medidores. El
instrumento puede medir partculas de 0,5 a 1,5 micrmetros y de 1,5 a 10 micrmetros.
Un circuito de estado slido y bateras autnomas recargables proporcionan una
respuesta inmediata y permiten tomar muchas muestras de aire dentro de un rea
extensa.

7.10.4 FILTROS. Los filtros pueden fabricarse con distintas sustancias, incluyendo
el papel de filtro o una variedad de materiales sintticos.





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El tipo de filtro apropiado depende del material de donde se toman muestras. En
el muestreo de polvo un filtro puede ser adecuado para determinar la cantidad de polvo
total pero no ser apto para recoger un polvo o humo especfico y someterlo luego a un
anlisis qumico, como plomo o zinc. Cuando se estn tomando muestras de ciertos
metales, es importante que el filtro no contenga cantidades residuales apreciables de la
sustancia a la que se le aplica el test.

Con frecuencia se identifica a los filtros segn el material con que fueron hechos o
por el dimetro promedio de sus poros. En teora las partculas ligeramente menores
que el tamao del poro podran atravesar el filtro, pero en la prctica muy pocas lo
atravesarn debido a que la abertura de los poros son rectas. Adems, se estrechan
rpidamente a medida que las partculas se depositan en el filtro. Por lo tanto, un filtro
que posee un poro de cinco micrmetros puede retener, al comenzar el muestreo,
partculas de hasta dos micrmetros con una eficiencia muy alta y ms adelante
partculas de tamao aun menor.

Los filtros para anlisis de cuarzo o de polvo total deben pesarse antes de ser
usados y nuevamente al terminar la operacin para determinar el peso total de las
partculas recogidas.

Los errores que se cometen al pesar son el resultado de humedad, manipuleo
inadecuado o defectos de tcnicas. Aun los filtros que se consideran no higroscpicos
pueden acumular algo de humedad. Para el manipuleo correcto de los mismos antes y
durante su pesada se requiere tcnicas especiales, que bsicamente deben incluir :
1. El mismo individuo debe pesar el filtro antes y despus del muestreo
empleando la misma balanza.
2. Nunca deben tocarse los filtros con las manos porque la humedad o sustancias
grasas de la piel sern causa de errores de pesada. Se deben emplear pinzas
con puntas de hueso.
3. Antes de efectuar la pesada inicial (antes de la exposicin) todos los filtros
debern mantenerse en un desecador para eliminar vestigios de humedad.
4. Para la etapa de muestreo se secarn y pesarn los filtros del desecador, uno
por vez.
5. Se usar una balanza provista de un desecador para evitar errores debido a
humedad durante la pesada.
6. Se registrar el peso previo a la exposicin para cada filtro del numerado, se
colocar el filtro en un soporte (empleando pinzas) y luego se sellar el soporte.
7. Una vez terminado el muestreo, se quitar la cubierta del soporte y se colocar
el filtro expuesto en un desecador durante 16 a 24 horas para eliminar todo
exceso de humedad, debe quitarse el disco que sirve de soporte antes de
proceder al secado del filtro.
8. Una vez cumplida la etapa de desecacin se debern sacar los filtros uno a
uno del desecador (empleando pinzas) y colocar en la balanza.
9. Se registrar el peso final.
10. Se deber tener cuidado para no daar el filtro luego de su exposicin, ya que
cualquier prdida de sustancia inducir a error en los clculos.




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7.10.5 BOMBAS. En los sistemas de muestreo se emplean muchos tipos de
bombas, desde dispositivos muy pequeos que toman muestras a una velocidad de
pocos mililitros por minuto hasta los de gran volumen que lo hacen a 2,4 a 3,5 m3/seg.
Las bombas pueden ser operadas con bateras o mediante corriente elctrico de lnea.

Las bombas livianas operadas con bateras se emplean con los equipos de
muestreo personal. Pueden sujetarse al cinturn del usuario y tomar muestras de hasta
tres litros de aire por minuto a travs de un dispositivo colector durante perodos de ocho
horas.

Los aparatos de muestreo de gran volumen estn diseados para tomar muestras
de aire a velocidad de 2,4 a 3,5 metros por segundo que se recogen sobre filtros de
papel para ser luego sometido al anlisis correspondiente.

Existe un gran nmero de dispositivos para medir el caudal pero muchos de ellos
son demasiado pesados o delicados para ser usados con un aparato de muestreo
personal. Para esto, en general se emplean rotmetros.

Debe conocerse el caudal de aire para poder calcular el volumen total de la
muestra de aire, en base al que se puede calcular las concentraciones o exposiciones.

En algunos casos el dispositivo empleado en la operacin de muestreo de aire
tiene un caudal fijo que no puede modificarse. Por ejemplo, en los muestreos de polvo
respirables y no respirables que son separados en un elutriador (dispositivo selector de
tamao ubicado delante del filtro), para que la unidad opere correctamente debe
mantenerse exactamente el caudal prescrito. Los ciclones de muestreo tienen requisitos
similares.

Cuando se toman muestras con filtros abiertos para partculas totales, la seleccin
del caudal es menos crtica que cuando se recogen partculas de polvo presentes en el
aire, pero debe conocerse para poder calcular el volumen total de aire de la muestra.

7.10.6 CALIBRACIN. La calibracin exacta de los instrumentos para muestreo
de aire, es esencial para lograr una interpretacin correcta de la magnitud del peligro real
o potencial para la salud. Una calibracin defectuosa puede conducir a una lectura baja
lo que dar una falsa sensacin de seguridad en un ambiente peligroso.

Para describir exactamente los test del aire del ambiente de trabajo tomado en el
lugar donde se efecta la tarea, debe determinarse el volumen de aire de la muestra y la
cantidad de contaminante presente en la misma. El calculo exacto de ambos implica la
calibracin del equipo para medir el aire como la de los instrumentos analticos a emplear
y la normalizacin del procedimiento.

7.10.7 DEFINICIONES

CALIBRACIN : Puede definirse como la determinacin del valor verdadero e incluir
tres variables: lectura o indicacin del instrumento, cantidad de contaminante en el aire y
volumen de la muestra de aire.


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Debe comprenderse en forma clara de la diferencia que existe entre los trminos
precisin y exactitud cuando se aplican a los mtodos de anlisis.

PRECISIN : Es una medida de la reproducibilidad de los resultados de un test sobre
una muestra homognea, realizada en condiciones controladas, sin entrar a considerar si
los valores observados son reales o no.

Todas las mediciones y clculos estn sujetos a dos tipos de errores importantes,
los determinado es aquel que una vez descubierto y conocido su signo y magnitud se
corrige su efecto mediante un factor de correccin. Estos errores se denominan
tendencias. Se conocen como errores indeterminados aquellos donde no puede
conocerse su signo y magnitud o el conocimiento de ellos es inadecuado. Resulta obvio
que las correcciones para errores determinados estarn, en s mismas, sujetas a error y
constituirn una clase de errores indeterminados.

La experiencia ha demostrado que estas desviaciones no se pueden eludir, son
inevitables en todas las mediciones y resultan de pequeos errores de observacin
debido a variaciones ms o menos fortuitas que se producen en la sensibilidad de los
instrumentos de medicin y en la agudeza de los sentidos de percepcin. Estos errores
se deben al efecto combinado de un gran nmero de causas indeterminadas y se
conocen como errores accidentales.

La palabra precisin se usa para indicar confiabilidad, es decir, el mbito dentro
del cual un resultado est libre de errores accidentales. Es importante destacar que un
resultado puede ser muy preciso y al mismo tiempo altamente inexacto. Slo realizando
una medicin con distintos instrumentos si fuera posible con varios mtodos
independientes y diferentes observadores se pueden detectar errores constantes. La
comparacin de los resultados obtenidos de esta manera indicar con toda probabilidad
si existen estos errores constantes, lo que los transforma prcticamente en errores
determinados. Si no fuera posible realizar este procedimiento, los errores constantes
permanecern indeterminados y debern ser estimados.

EXACTITUD : Es una medida del error de un mtodo y puede ser expresado como
comparacin de la cantidad del elemento o compuesto que se ha determinado o
recuperado mediante el test y la cantidad real presente.

La exactitud de un nmero que presenta el valor de una cantidad es el grado de
concordancia entre ese nmero y el nmero que representa el valor real de la cantidad;
puede expresarse en trminos absolutos o relativos. Esta es una definicin cualitativa
ms que cuantitativa y debe tenerse en cuenta que el valor real de muchas cantidades
nunca puede determinarse.

Un mtodo puede tener una precisin muy alta pero recuperar slo una parte del
elemento que se evala, o un anlisis, aunque preciso, puede ser errneo debido a que
se usan soluciones no bien normalizadas o equipos mal calibrados.

Por otra parte, un mtodo puede ser exacto pero poco preciso debido a
instrumentos poco sensibles o a otros factores que escapan al control del operador.


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La exactitud de instrumentos porttiles de lectura directa disponibles en el
comercio, como los indicadores de gas combustibles y tubos Colorimtricos o
indicadores por mancha es adecuado para realizar encuestas preliminares.

La exactitud de los instrumentos de medicin depender de la estabilidad y
reproducibilidad del dispositivo y del cuidado con que este haya sido calibrado. La
exactitud no puede exceder la calibracin inicial.

Un instrumento estable mantendr sus caractersticas de funcionamiento durante
un perodo largo. La reproducibilidad es tambin una medida de la estabilidad de un
instrumento y se expresa como la capacidad de repetir una medicin de la misma
concentracin dentro de un porcentaje especificado comprendido en la escala total de
lectura.

Todos los instrumentos empleados para muestreo de aire deben ser calibrados
cuando se reciben del fabricante y antes de ser usados en el rea.

Deben seguirse las instrucciones del fabricante en lo que respecta al volumen o
caudal a emplear.

Cuando se analiza un programa particular de muestreo se deben considerar los
siguientes factores:
Caudal y volumen de la muestra.
Eficiencia de recoleccin.
Respuesta del sensor.

Cada elemento del sistema de muestreo debe ser exactamente calibrado antes de ser
usado por primera vez en el rea. Los programas tambin debern establecer
calibraciones peridicas, dado que el funcionamiento de muchos instrumentos variar
con la acumulacin de polvo, corrosin, prdidas y otros factores semejantes.

7.10.8 VOLUMEN Y CAUDAL DE AIRE. La calibracin del volumen o caudal de
aire se define como la determinacin, dentro de lmites dados, del valor real de la lectura
en la escala de aire de un dispositivo para muestreo.

Si el contaminante que interesa es cuantitativamente eliminado por el dispositivo
recolector cualquiera que sea el caudal, entonces la nica medicin necesaria puede ser
el volumen de la muestra. Cuando la respuesta de l detector depende del caudal y de la
masa de la muestra, entonces debern determinarse y controlarse ambos. En muchos
instrumentos de lectura directa la respuesta depende del caudal pero no del volumen
integrado.
Las mediciones del volumen y del caudal de aire generalmente son calibradas
mediante un mtodo fsico directo. Sobre una curva de calibracin debern obtenerse
suficientes puntos de diferentes caudales para lograr un grfico confiable. Siempre que
sea posible cada punto deber ser el resultado de ms de una lectura.

Las mediciones primarias generalmente implican una medicin directa del
volumen en base a las dimensiones fsicas de un espacio cerrado.

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Los patrones secundarios son instrumentos o aparatos de medicin de referencia
cuyas calibraciones han sido realizadas sobre patrones primarios y que han demostrado
ser capaces de mantener su exactitud durante todo la operacin a travs de un
manipuleo y cuidado razonable.

MEDIDORES DE BURBUJA DE JABN : Para instrumentos que tomen muestras con
un caudal bajo (mililitros por minuto) o que requieran un volumen de aire pequeo puede
emplearse un medidor de burbujas constituido por una bureta grande (o tubo
burbujeador).

Para realizar esta calibracin, primero se prepara una solucin de detergente y
agua que se vierte en la bureta. Luego esta se vaca dentro de un vaso de tal manera
que en las paredes interiores de la bureta quede retenida una pelcula delgada de agua
jabonosa y se pone en contacto brevemente el extremo abierto de la bureta con la
superficie de la solucin de detergente contenida en el vaso para que se adhiera a la
boca de la misma una pelcula de detergente. Cuando mediante un dispositivo para
mover aire que debe ser calibrado se aplica succin, la burbuja resultante es impulsada
hacia arriba a lo largo del vstago de la bureta.

Para determinar tiempo el cual se mide con un cronmetro, el tiempo que tarda la
burbuja para recorrer un tramo entre dos marcas, una en la parte inferior y otra en la
superior del tubo.

MEDIDORES POR VA HMEDA : Los instrumentos que toman muestras a caudales
moderados se calibran con un medidor por va hmeda o un medidor de gas seco. Un
medidor a va hmeda consta de un tambor partido y semi-sumergido en un lquido
(generalmente agua) con orificios en el centro y en la periferia de cada cmara radial.
Cuando se hace pasar aire o gas a travs del instrumento en test, este penetra por el
centro del tambor y fluye hacia un compartimiento individual, lo que provoca su elevacin
y en consecuencia la rotacin del tambor. El nmero de revoluciones aparece en un dial
que est ubicado en la parte frontal del medidor.

Como el aire provoca el desplazamiento del lquido, el volumen medido depende
de la altura del fluido en el medidor. El aparato posee un visor para determinar la altura
del fluido y un manmetro de gas y un termmetro.

MEDIDORES SECO DE GAS : Un medidor seca de gas es semejante a un medidor
domstico de gas, consta de dos fuelles conectados mediante vlvulas mecnicas y de
un dispositivo contador. A medida que el aire llena una de las bolsas, mecnicamente
vaca la otra.

Se dispone de medidores por va hmeda o seca en tamaos variables y deben
ser elegidos de acuerdo con el mbito de caudal de los sistemas de muestreo que se van
a calibrar. Ambos tipos deben ser peridicamente recalibrados, en general el fabricante
se har cargo de este servicio.

ROTMETROS : El rotmetro consta de un tubo ahusado montado verticalmente con su
extremo ms fino hacia abajo, a travs del cual el aire fluye desde abajo hacia arriba.

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Una obstruccin, llamada flotador crea un orificio anular variable entre su superficie
externa y las paredes internas del tubo. El flotador se eleva hasta que la fuerza
ascendente del aire equilibra el peso del flotador en el tubo. En general, este tubo es de
vidrio o plstico transparente y lleva grabada una escala de caudal. Se emplean distintos
tipos de flotadores.

Los errores en el muestreo pueden afectar el funcionamiento del instrumento de
test. Como los volmenes o caudales de gas pueden medirse con exactitud, es
necesario que se desarrollen procedimientos de calibracin y que estos se usen en forma
regular para eliminar errores en la determinacin de muestreo. De la misma manera
deber implantarse un buen programa de mantenimiento para tener la seguridad que
durante todo el perodo de muestreo no se producirn fallas en la calibracin del caudal
debidas al equipo.

La frecuencia de calibracin depender del uso, cuidado y manipuleo del
instrumento.


































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Captulo VIII

RIESGOS BIOLGICOS.

8.1 INTRODUCCIN.

Los contaminantes biolgicos constituyen el tercer grupo de agentes que, juntos
con los fsicos y los qumicos, son objeto de estudio en la Higiene Industrial como
desencadenantes de enfermedades profesionales.

De la presencia de dichos contaminantes en el medio laboral y del contacto de los
trabajadores con los mismos se puede derivar una situacin de riesgo biolgico.

Se define a los agentes biolgicos como los microorganismos con inclusin de los
genticamente modificados, los cultivos de clulas y los endoparsitos humanos
susceptibles de originar cualquier tipo de infeccin, alergia o toxicidad.

Los agentes biolgicos al igual que los agentes fsicos y qumicos se presentan en
diverso grupos de actividades. A diferencia de los agentes fsicos y qumicos se
caracterizan por:

1. Ellos no son especficos del ambiente de trabajo en ciertas ocupaciones como
la agrcola en las que el trabajador est expuesto al mismos agente las 24
horas del da y que es caracterstico de su hbitat. Ejemplo de la
anquilostomiasis y su comparacin entre pases en que la enfermedad es
endmica o no.
2. otra diferencia importante de los agentes biolgicos es la de no ser evaluables
en el ambiente y por lo tanto no tener LPP. Esto se debe a los siguientes
factores:
Operaciones generalmente dispersas a campo abierto y difcilmente
evaluables.
Mecanismos sui-generis de produccin de las enfermedades en el cual no
hay relacin inmediata entre agente y organismo. Entran en juego los
factores de sensibilizacin e inmunolgicos que hacen variar la respuesta
de orden personal.
Desconocimiento del problema y difcil estudio de l por la accin de
numerosos agentes contemporneos que van ms all del campo de la
higiene del trabajo mismo (higiene ambiental, desnutricin, parasitosis, etc.)
3. Por ltimo los agentes biolgicos a diferencia de los qumicos y fsicos, pueden
producir diferentes tipos de enfermedades sean comunes o profesionales.
(Epizootia, virus causante de enfermedades en animales y hombres).

El grupo ms afectado es el agrcola por la diversidad de agentes biolgicos en esa
actividad. El Comit Mixto de OMS-OIT ha publicado un informe sobre la salud del
trabajador en la agricultura y manifiesta que el cuadro del campesino no es idlico sino
que ms bien deficiente por las caractersticas econmicas, sociales y sanitarias del

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campo. Hay graves dficit culturales, nutritivos y habitacionales y una fuerte asociacin
con plantas y animales.

En el grupo agrcola, llamado ms propiamente agropecuario y forestal, los riesgos
a los agentes biolgicos animados e inanimados se presentan en los trabajadores que
tienen contacto con los animales (zoonosis), que viven en ambiente sanitario deficiente
(infestaciones) y en contacto con detritus (infecciones); otros trabajadores estn en
relacin con rboles, plantas y yerbas sea por simple contacto, corta, recoleccin,
transporte y empaque.

Otras actividades que estn expuestas a factores biolgicos, entre ellas tenemos:
Veterinarios y ocupaciones afines
Curtidores y peleteros
Mataderos
Hospitales y laboratorios microbiolgicos
Manufactura del algodn, camo, azcar y otros
Transporte de granos y molinos
Jardineros, floristas y manipuladores de bulbos y semillas
Mueblistas y carpinteros
Trabajadores portuarios
Pescadores y marinos
Operarios de fabricas de pescado y mariscos

8.2 TIPOS DE AGENTES Y MECANISMOS DE INGRESO.

El agente biolgico puede ser animado o inanimado:
a) Agente Animado: Estn representados por los virus, microbios, parsitos y
hongos. La transmisin puede hacerse en forma directa por contacto o
ingestin del material que contiene al agente, por picadura o mordedura del
animal enfermo o del vector y en ciertos casos por manipulacin directa del
agente (laboratorios). Las consecuencias sern los diversos tipos de
enfermedades profesionales llamadas Zoonosis, transmitidas por animales,
las infestaciones (malaria, anquilostomiasis) e infecciones (ttano).
b) Agentes Inanimados: Estn representados por productos animales tales
como pelos, exudados, venenos y productos vegetales como fibras, esporas,
resinas y venenos los cuales son inhalados, ingeridos o absorbidos por la piel
y a veces por picaduras o mordeduras. Las consecuencias sern
enfermedades o accidentes.

8.2.1 AGENTES ANIMADOS. Estos agentes vivos pueden pertenecer al reino vegetal o
animal y dentro de la clasificacin moderna se habla de tres reinos: protista, vegetal y
animal divididos en filos. A continuacin se enumeran los agentes de estos tres reinos
que pueden significar un riesgo para el trabajador, advirtindose que muchos de ellos
son propios de pases tropicales y se enumeran de preferencia los de Amrica.






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8.2.1.1 REINO PROTISTA.

1. Filo no determinado que incluye los virus y las ricketsias que son transmitidas
por aerosoles, vectores, mordeduras , picaduras, rasguos, aguas y alimentos
contaminados.
1.1 Virus encefalitis por medio de artrpodos o animales (laucha), dengue,
hepatitis, rabia, psitacosis, fiebre aftosa animal y fiebre amarilla (Aedes
aegypti)
1.2 Ricketsias tifus clsico (piojo) y murino (pulgas); fiebre de las Montaas
Rocosas (garrapatas).
2. Filo esquistomicetes, clase bacterias: bacilos, cocos, espirilos. Formacin de
esporas. Transmisin por las tres vas o por vectores picaduras o
mordeduras.
2.1 Bacilo antrasis; Carbunclo
2.2 Clostridium tetan; Ttanos
2.3 Enterobacteria, Salmonella; Tifoidea, Paratifoidea y Salmonelosis.
Shigella: Desintera bacilar
2.4 Pasteurella, Pasteurella multocida; Fiebre `por mordeduras de gatos y
perros
2.5 Bacilo Tularensi; Tularemia: animales domsticos y silvestres
2.6 Brucella; Brucelosis o Fiebre ondulante: por variedades bovina, ovina y
porcina
2.7 Microbacteria; Tuberculosis: tipo humano, bovino y aviario
2.8 Estreptobacilo; fiebre por mordedura de ratas (Estreptobacilo
moniliforme)
2.9 Bartonella; Bartonelosis (fiebre de Orolla o verruga peruana)
2.10 Espiroquetosis, Borelia recurrentis: fiebre recurrente (garrapatas y
piojos)
3. Filo mastogofora, clase flagelados:
Tripanosomacruzi; enfermedad de Chagas transmitida por la vinchuca
4. Filo esporozoa, clase plasmodium:
Plasmodium malarie, vivax y falciparum; malaria transmitida por anofeles
5. Filo sarcodina, clase rizopodos
Ameba; La A histolica produce la disentera amebiana y es transmitida por
agua y alimentos contaminados
8.2.1.2 REINO VEGETAL

1. Filo micofita, clase hongos. Algunos son transmitidos del animal al hombre
por va cutnea o inhalacin

Agente Transmisor Va Enfermedad
Micofita Canis o Felinum Perro o gato Contacto Tia infantil
Achorium de Shoenlein Laucha, gato o perro Contacto Favus
Tricofitos Ambiento u hombre Contacto Pie de atleta
Actinomyces Vacuno, ovino y porcino Inhalacin Pulmn y generalizada
Sporotricosis Caballos, mulas y piel Contacto Piel
Blastomicosis Caballos y piel Contacto e Inhalacin Piel y generalizada
Aspergilosis Ambiente Inhalacin Pulmn
Moniliasis Ambiente Inhalacin Pulmn


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8.2.1.3 REINO ANIMAL.

1. Filo platelmintos, vermes planos.
1.1 Esquistosoma; transmisor caracoles de agua dulce (esquistosomiasis)
1.2 Cestoda: Taenia saginata; transmisor carne de vacuno infectada
(teniasis vacuna)
Taenia solium, transmisor carne de cerdo infectada (teniasis porcina)
1.3 Equinococos, transmitida por mamferos, perros contaminados (quiste
hidatdico)
2. Filo nematodas, vermes redondos
2.1 Tricinella spiralis, transmitida por carne de cerdo infectada (triquinosis)
2.2 Ancylostomas duodenae y Necator Americanus; penetracin de larvas
por la piel para localizarse en el sistema delgado (anquilostomiasis)
2.3 Strongiloides stercolaris, penetracin de larvas por la piel y localizacin
en el pulmn e intestinos (estrongiloidiasis)
2.4 Filaria bancrofti, transmitida

8.2.2 AGENTES INANIMADOS.

Introducidos por contacto, inhalacin, ingestin, picadura y mordedura.
a) Animales: Seda y pelos (diferentes lanas), reaccin alrgica o infeccin,
venenos, secreciones y exudados: peces reptiles e insectos
b) Vegetales: Mecanismos mixtos inmunolgicos.
Fibras: algodn, camo, yute, corcho, cereales, bagazo por inhalacin
provocan fiebre del heno, asma y neumonitis extrnseca
Esporas: Inhalacin; alergia y reaccin bronquial
Goma arbica: Inhalacin en impresores
Polvos de harina: Contacto ulceracin nasal y odo externo
Ltex del gomero y goma
Plantas y maderas irritantes y alergizantes:
Amarilidceas : bulbos de narcisos
Ambrosceas : ambrosia
Anacardiceas : Poison Ivy y Poison Dak Cashew
(castaa de Brasil)
Compositas : polvos de crisantemos (piretro)
Conferas : turpentina y rosina; pinos y cipreses
Euforbceas : crotn, ricino
Gramneas : arroz, yerbas pantanosas,
: canela (cinnamon)
Liliceas : tulipanes, jacintos (bulbos)
Linceas : higuera (jugo)
Primulcea : primula (toxina)

Los mecanismos de ingreso son a travs de la infeccin, la alergia y otros
mecanismos:





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8.2.3 LA INFECCIN.

Caracterstica de los agentes animados. Parasitismo y enfermedad. Fuentes de
riesgos o comunicabilidad: enfermo, portador en sujetos inmunes, ambiente exterior
(esporas), vectores y transmisores. Virulencia y patogenicidad (capacidad de producir
enfermedad). Toxinas: exo (Gram (-) : botulismo y ttanos) y endo (Gram (-) : partusis,
Shigella). Invasin por neumococos, carbunclo y meningococo. Tipos mixtos de
exotoxinas e invasin como estrepto y estafilococo.

Existen barreras fisiolgicas contra la entrada y asentamiento de los microbios;
algunos saprofitos actan cuando disminuyen las defensas (vitamina A); el organismo en
condiciones normales les impide accin patgena.

La inflamacin como mecanismo protector (fagocitosis); necrosis focal;
bacteremia. Anticuerpos naturales y adquiridos se caracterizan por diversas respuestas
serolgicas (aglutininas, precipitinas, globulinas, etc.). Especificidad del anticuerpo. Los
agentes intracelulares son poco influenciados por los anticuerpos y continan
multiplicndose (tbc, virus, tifoidea). Inmunidad natural o adquirida. La inmunidad sigue a
la infeccin activa o enfermedad que despus de recuperados desarrollan anticuerpos
que dan proteccin segura. Hay variaciones desde completa inmunidad a infeccin o
nueva enfermedad. Inmunidad provocada por vacunas.

8.2.4 LA ALERGIA.

Es caracterstica de los agentes inanimados. Los mecanismos inmunolgicos son
semejantes a los de la infeccin y estn caracterizados por una sensibilizacin adquirida
causada por la exposicin ocupacional a agentes (antgenos alergenos haptenos)
constituidos por sustancias qumicas inorgnicas y orgnicas (metales, drogas, plsticos)
y agentes biolgicos (fibras, partculas, resinas de origen vegetal y animal) a veces
contaminados con bacterias, hongos y parsitos que no producen una infeccin
propiamente tal. La denominacin alergia es la definicin original que dio Von Pirquet a
una reaccin alterada, especifica, adquirida. Estos agentes tienen diversas estructuras
qumicas en formas de extractos liposolubles, protenas, polipptidos y grandes
molculas. La reaccin entre el anfgeno y su reaccin anticuerpo es especifica y se
observa en los individuos que han sido sensibilizados y que por lo tanto reaccionan de
manera diferente por el desarrollo de anticuerpos. Existe dentro de la poblacin general
un 5 a 10% de personas atpicas que reaccionan a estos agentes sin sensibilizacin
previa a ellos.
En el grupo de agentes biolgicos se diferencian dos grupos inmunolgicos de los
cuatro reconocidos hasta ahora:
Tipo I: Con aumento de Ig I (inmunoglobulinas I) con produccin de reagina y es
tpico de los alrgicos. En una reaccin inmediata pero reversible con
manifestaciones respiratorias altas y bronquiales (asma) que pueden ser
tambin cutneas. Ellas son causadas por polvos y resinas de maderas,
harina, trigo, plenes, etc., dentro de diversas ocupaciones (pulmn del
molinero)
Tipo III: Con aumento de Ig G (Inmunoglobulinas G) y de precipitinas. Es una
reaccin ms lenta que produce un dao pulmonar que puede ser
irreversible y cuyo agente es un hongo que contamina el pasto, corteza,

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pulpa de madera, quesos y tambin escretas de aves. (pulmn del
granjero, quesero, etc.)

8.2.5 OTROS MECANISMOS.

Puede presentarse una accin mecnica por la dureza de ciertas fibras y que
afectan las vas respiratorias, mucosas y la piel. Tambin se describe una accin
bioqumica en las vas respiratorias por liberacin de histamina y polifenoles (Bisinosis).
Por ltimo, se puede causar una accin qumica con xidos nitrosos en el caso de pastos
mohosos y por la accin irritante del exudado de la torta de ricino a la cual se ha sacado
el aceite.

8.3 ENFERMEDADES POR AGENTES BIOLGICOS.

8.3.1 ENFERMEDADES VIRALES.

Un virus es bsicamente una aglomeracin pequea de material genticoya sea
ADN o ARNdentro de una proteccin denominada la cubierta viral o cpside, la cual, a
su vez, est conformada de fragmentos de protenas denominados capsmeros. Algunos
tienen una capa adicional denominada envoltura. Bsicamente, eso son los virus.

ENFERMEDAD DESCRIPCION
ENCEFALITIS Encefalitis por Arbovirus, los Arbovirus pueden causar sndromes SNC (con
inclusin de meningitis y encefalitis aspticas), cuadros febriles no especficos
leves y principalmente infecciones inaparentes. El dolor de cabeza, el
embotamiento, la fiebre, los vmitos y la rigidez de nuca son los sntomas de
presentacin habituales. Pueden desarrollarse rpidamente temblores, confusin
mental, convulsiones y coma. Ocasionalmente hay parlisis de las extremidades.
FIEBRE AMARILLA Infeccin por Arbovirus aguda, de gravedad variable, caracterizada por comienzo
sbito, fiebre, pulso relativamente lento y dolor de cabeza. Son caractersticas una
albuminuria intensa, ictericia y hemorragia, especialmente hematesis, pero solo
aparecen en los casos graves
DENGUE Enfermedad febril aguda caracterizada por comienzo sbito, con dolor de cabeza,
fiebre, postracin, dolor articular y muscular, linfadenopata y una erupcin que
aparece simultneamente con un segundo ascenso de la temperatura tras un
periodo afebril.
RABIA (Hidrofobia) Enfermedad infecciosa aguda de los mamferos, especialmente carnvoros,
caracterizada por irritacin del SNC, seguida de parlisis y muerte.
El agente etiolgico es un virus neurotrpico presente con frecuencia en la saliva
de los animales rabiosos que muerden a animales o seres humanos, y transmiten
as la infeccin. La rabia puede tambin adquirirse por exposicin de una
membrana mucosa o una abrasin cutnea reciente a saliva infectada.
TIFUS ENDEMICO Enfermedad febril clnicamente semejante al tifus epidmico, pero ms leve que
ste, causado por la Rickettsia typhi y transmitida por las pulgas de las ratas.

8.3.2 ENFERMEDADES BACTERIANAS.
Las bacterias. Son seres generalmente unicelulares que pertenecen al grupo de
los protistos inferiores. Son clulas de tamao variable cuyo lmite inferior est en las
0,2 y el superior en las 50 ; sus dimensiones medias oscilan entre 0,5 y 1 . Las
bacterias tienen una estructura menos compleja que la de las clulas de los organismos
superiores: son clulas procariotas (su ncleo est formado por un nico cromosoma y

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carecen de membrana nuclear). Igualmente son muy diferentes a los virus, que no
pueden desarrollarse ms dentro de las clulas y que slo contienen un cido nucleico.
ENFERMEDAD DESCRIPCIN
CARBUNCO Enfermedad de los cardadores de lana; ntrax. Enfermedad muy contagiosa de los
animales, especialmente de los rumiantes, que es transmitida al hombre por
contacto con los animales o sus productos.
TETANO Enfermedad infecciosa aguda caracterizada por espasmos tnico de los msculos
voluntarios y convulsiones. El ttano puede desarrollarse despus de heridas
triviales, lo mismo que heridas claramente contaminadas, siempre que haya un
potencial oxidacin-reduccin adecuadamente reducido en el tejido lesionado.
FIEBRE TIFOIDEA Infeccin generalizada causada por Salmonella typhi, con participacin de los
tejidos linfticos y caracterizada por fiebre, bradicardia, erupcin de color rosa,
signos abdominales y esplenomegalia.
DESENTERIA
BACILAR
Infeccin aguda del intestino, causada por microorganismos Shigella. La fuente de
infeccin son las excretas de los individuos infectados o los portadores
convalecientes. La difusin directa tiene lugar por la ruta fecal-oral, la difusin
indirecta, por alimentos y objetos inanimados contaminados.
TULERAMIA Enfermedad infecciosa aguda, muchas veces abigarrada en sus manifestaciones
pero caracterizada generalmente por una lesin ulcerativa local primaria, sntomas
generales intensos, un estado tifoide, bacteremia y no rara vez neumona atpica.
BRUCELOSIS Enfermedad infecciosa caracterizada por una fase febril aguda con pocos signos de
localizacin o sin ellos, y una fase crnica con recadas de fiebre, debilidad,
sudacin y dolores vagos.
TUBERCULOSIS Infeccin aguda o crnica causada por Mycobacterium tuberculosis. Es casi
siempre iniciada por inhalacin. La ms comn es la enfermedad pulmonar, pero la
enfermedad puede extenderse a travs de los linfticos y de la corriente sangunea
a cualquier otro rgano.
FIEBRE POR
MORDEDURAS DE
RATA
Enfermedad causada por el bacilo gramnegativo pleomrfico Streptobacillus
moniliformis. El Streptobacillus moniliformis se encuentra en la orofaringe de las
ratas sanas
FIEBRE
RECURRENTE
Enfermedad infecciosa aguda causada por varias especies de espiroquetas,
transmitidas por piojos y garrapatas y caracterizada por paroxismos febriles
recurrentes que duran de 3 a 10 das, con intervalos de recuperacin aparente.
LEPTOSPIROSIS Es una zoonosis que se produce en diversos huspedes animales domsticos y
salvajes, variando desde un cuadro inaparente a una enfermedad fatal. Existe un
estado de portador en que hay animales que eliminan leptospiras por la orina
durante meses. Las infecciones humanas se producen por contacto directo con la
orina o con tejidos de un animal infectado, o de modo indirecto por contacto con
agua o tierra contaminadas.

8.3.3 ENFERMEDADES POR PROTOZOOS.

Microorganismos unicelulares del orden inferior del reino animal. La mayora vive
como parsito del hombre y animales
ENFERMEDAD DESCRIPCION
ENFERMEDAD DE
CHAGAS
Enfermedad crnica causada por protozoos del genero Tripanosoma cruzi,
transmitida por contaminacin de la herida por mordedura de la vinchuca, por las
heces del insecto. La enfermedad de Chagas aguda se caracteriza en sus primeras
fases por fiebre, linfadenopata, hepatoesplenomegalia y edema facial. Rara vez
pueden producirse meningoencefalitis o ataques convulsivos, que a veces causan
defectos mentales o fsicos permanentes o la muerte.
MALARIA Infeccin protozoaria caracterizada por paroxismos de escalofros fiebre y sudacin,
y por anemia, esplenomegalia y un curso recurrente crnico. La infeccin se
produce por la picadura de un mosquito anofeles infestado, por transfusin de
sangre de un donante infectado.

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DISENTERA
AMEBIANA
Infeccin del colon causada por Entamoeba histolica. Hay dos formas de
Entamoeba histolica; el trofozoto mvil y el quiste. El trofozoto es la forma
parasitaria y habita en la luz del intestino donde se alimenta de bacterias o tejidos.
Con la diarrea, los trofozotos que son frgiles, son eliminados sin cambiar por las
heces lquidas y mueren rpidamente. Si no hay diarrea, los microorganismos
suelen enquistarse antes de abandonar el intestino. Los quistes resisten a las
modificaciones ambientales y son la forma infecciosa del microorganismo. La
infeccin se adquiere al ingerir los quistes en los alimentos o el agua contaminada
por las heces.


8.3.4 ENFERMEDADES POR HONGOS.

Los organismos que conocemos como hongos tienen diferentes orgenes en el
rbol de la vida, razn por la cual se distribuyen en tres distintos reinos. La mayora, los
ms familiares y reconocibles, conforman el reino de los hongos verdaderos (Fungi o
Eumycota). Otros se ubican en el mismo reino de las amebas, el llamado Protozoa, como
es el caso de los hongos mucilaginosos; y otros ms, entre los que se cuentan ciertos
mohos acuticos que parasitan peces, comparten un tercer reino, el denominado
Chromista, con las diatomeas, esas particulares algas microscpicas de curiosa simetra.

ENFERMEDAD DESCRIPCION
TINEA PEDIS Tia del pie, pie de atleta. Es particularmente comn. Las infecciones por
Trichophyton mentagrophytes comienza en los espacios interdigitales 3 y 4 y, ms
tarde, afectan a la superficie plantar del arco. Las lesiones muchas veces estn
marcadas y tienen bordes con descamacin; pueden ser vesiculares.
ACTINOMICOSIS Enfermedad infecciosa caracterizada por senos mltiples con drenaje y causada por
el microorganismo anaerbico grampositivo Actinomyces israelii, presente con
frecuencia como comensal en las encas y dientes
ESPOROTRICOSIS Enfermedad infecciosa causada por el saprofito de las plantas Sporotrichum
schecckii, y caracterizado por la formacin de ndulos lceras y abscesos, limitados
habitualmente a la piel y a los conductos linfticos superficiales. Son infectados con
mxima frecuencia los cultivadores de las granjas y los horticultores, especialmente
los que manejan arbustos del tipo berbero.
BLATOMICOSIS Enfermedad infecciosa causada por el hongo Blastomyces dermatidis, que afecta
primariamente a los pulmones y que en ocasiones se difunde por va hematgena,
caractersticamente a la piel.
ASPERGILOSIS Enfermedad infecciosa del pulmn, con diseminacin hematgena ocasional,
causada por diversas especies de Aspergillus, especialmente Aspergillus fumigatus.
. puede tambin producirse un trastorno pulmonar no invasor como reaccin
alrgica al Aspergillus fumigatus.


8.3.5 ENFERMEDADES PARASITARIAS.

Tal cual ocurre con cualquier biotipo terrestre o de origen marino que puede ser
poblado por organismos vivos, as tambin, todo tejido viviente puede ser ocupado por un
parsito. Segn su localizacin, estos se dividen en dos categoras: Endoparsitos y
Ectoparsitos.

En las cavidades internas y tejidos del hospedador habitan los endoparsitos y se
clasifican de esta manera: intestinales, si habitan en el canal alimentario, vescula biliar,
hgado y sus conductos. Tambin en la cloaca de reptiles, anfibios y aves. Son viscerales

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si se localizan en las diferentes vsceras y se subdividen en cavitarios o ce!ozoicos si es
que viven en cavidades internas, incluyndose los vasos sanguneos y tisulares como as
tambin histozoicos si es que parasitan los tejidos.

ENFERMEDAD DESCRIPCION
ESQUISTOSOMIASIS Enfermedad parasitaria visceral causada por trematodos sanguneos del genero
Schistosoma. Los huspedes intermediarios son los caracoles de agua dulce. La
infeccin humana se produce tras el contacto (por baarse, vadear, etc) con las
cercanas del parsito que nadan libremente y penetran en la piel, y son
transportado a la circulacin portal intraheptica, donde maduran en 1 a 3 meses.
Los vermes adultos emigran luego a las vnulas de la vejiga o los intestinos
INFECCIN POR
TENIA VACUNA
Infeccin generalmente asintomtica del tracto intestinal causada por el cestodo
saginata. El verme adulto habita en el tracto intestinal humano y est compuesta
de una cabeza pequea (esclex) de uno o dos mm de dimetro, y hasta 1.000
progltides hermafroditas que dan al verme su forma caracterstica como una
cinta. Los huevos se incuban en el ganado, invaden la pared intestinal y son
transportados por la corriente sangunea hasta los msculos estriados, donde se
enquistan. Los seres humanos son infestados por ingestin del cisticerco en la
carne de vacuno cruda o poco cocinada.
INFECCIN POR
TENIA DE CERDO
Infeccin intestinal causada por el cestodo adulto Taenia solium. Las personas
pueden tambin actuar como huspedes intermediarios, ya sea por ingerir huevos
directamente, ya por regurgitar progltides del intestino al estomago, donde se
liberan embriones, penetran en la pared intestinal y son transportados a los tejidos
subcutneos, los msculos, las vsceras y el SNC.
TRIQUINOSIS Enfermedad parasitaria causada por el Tricinella spiralis, caracterizada
inicialmente por sntomas gastrointestinal y, ms tarde, por edema periorbitario,
dolores musculares, fiebre y eosinofilia. La infeccin se produce por comer carne
de cerdo, productos de cerdo crudo o inadecuadamente cocinados o preparados
que contiene larvas enquistadas.
ANQUILOSTOMIASIS Infeccin sintomtica causada por el Ancylostoma duodenale o Necator
americanus y caracterizada por dolor abdominal y anemia ferropnica. La
infeccin asintomtica es ms comn que la enfermedad sintomtica.
ESTRONGILOIDIASIS Infeccin causada por el Estrongyloides stercoralis y caracterizada por eosinofilia
y dolor epigstrico.





8.3.6 NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD.

Enfermedad pulmonar granulomatosa intersticial difusa causada por una respuesta
alrgica a uno de diversos polvos orgnicos inhalados. El pulmn de granjero, asociado a
la fermentacin de heno mohoso por el Actinomyces termofilo, es el prototipo de
numerosas enfermedades pulmonares idnticas asociadas a antgenos especficos.

El polvo orgnico generalmente es una espora de moho o una protena animal o
vegetal extraa inhalada en cantidades considerables.

Slo una pequea parte de las personas expuestas desarrollan sntomas, y aun
as, slo despus de un perodo considerable de exposicin, necesario para que se
induzca la sensibilizacin. La enfermedad parenquimatosa progresiva crnica puede
originarse por una exposicin continua o frecuente a un bajo nivel de antgeno.

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En los procesos agudos, se producen episodios de fiebre, escalofros, tos y disea
en un individuo previamente sensibilizado, apareciendo tpicamente de 4 a 8 horas
despus de la reexposicin al antgeno. Puede haber tambin anorexia, nuseas y
vmitos. Evitando el antgeno, los sntomas mejoran generalmente al cabo de horas,
aunque una recuperacin completa puede necesitar semanas y la fibrosis pulmonar
puede presentarse a continuacin de episodios repetidos.

En la forma crnica de la enfermedad, puede haber disea de esfuerzo progresivo,
tos productiva, fatiga y perdida de peso. La enfermedad puede progresar hasta el fracaso
respiratorio.

Enfermedad Antgeno Fuente de las partculas
Pulmn del granjero Microspolyspora faeni o
Termoactinomices vulgaris
Heno mohoso
Pulmn de ornitlogo,
Pulmn de criador de pichones,
Pulmn de trabajador con gallinas
Protenas sericas y
excremento
Periquitos, pichones,
gallinas
Bagazosis Microspolyspora faeni o
Termoactinomices vulgaris
Bagazo mohoso
Pulmn de trabajador con championes Microspolyspora faeni o
Termoactinomices vulgaris
Abono postproduccin de
championes
Suberosis (pulmn del trabajador del
corcho)
Polvo de corcho mohosos Corcho mohoso
Enfermedad de la corteza del arce Cryptosstroma corticales Corteza de arce infestada
Pulmn de los trabajadores con malta Aspergillus fumigatus o
Aspergillus clavatus
Cebada, malta mohosa
Sequoiosis Pallularia pullulans o especie
de Graphium
Serrn mohoso de sequoia
Pulmn de lavador de quesos Especie de Penicillium Queso mohoso
Enfermedad de la mosca del trigo Sitophilus granarius Harina de trigo infestada
Pulmn del trabajador con harina de
pescado
Desconocido Harina de pescado
Pulmn de acondicionador de aire Microspolyspora faeni o
Termoactinomices vulgaris
Humidificadores,
acondicionadores de aire
Pulmn del peletero Pelo o caspa de animales Pieles de animales


8.4 CONTROL DE CONTAMINANTES BIOLGICOS.

La diversidad de agentes biolgicos y las diferencias que presentan en cuanto a su
naturaleza implican que la aplicacin de mtodos de control se debe de particularizar con
respecto a un agente determinado o bien, a un grupo de caractersticas semejantes,
teniendo en cuenta: el medio en el que puede aparecer dentro de la actividad laboral
(agua, aire, materias primas, etc), las vas de penetracin en el organismo y la
patogenicidad de los mismos.

Una serie de medidas de carcter general, a tener en cuenta para el control de
riesgos biolgicos derivados de la presencia de organismos vivos en un ambiente laboral,
se expone a continuacin:



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8.4.1 PROGRAMAS MEDICOS.

Reconocimientos mdicos preventivos que incluyan pruebas con el fin de
detectar a las personas susceptibles a aquellos contaminantes con poder
alergenizante.
Campaas de vacunacin, siempre que exista la vacuna y sea posible su
aplicacin.
Instalaciones sanitarias adecuadas en las que pueda ser tratada,
inmediatamente, cualquier lesin de la piel.

Asimismo debe haber una facilidad de acceso a los desinfectantes oculares o
cutneos, por parte de los trabajadores.

8.4.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIN.

Control de higiene personal, poniendo a disposicin de los trabajadores
instalaciones sanitarias con duchas, lavabos y vestuarios separados para ropa
de trabajo y ropa de calle.
Instalaciones para la limpieza, desinfeccin o destruccin en caso de
necesidad, de la ropa de trabajo.
Prohibicin de ingesta de alimentos y bebidas, as como de fumar y la
aplicacin de cosmticos en los lugares de trabajo.
Eliminacin o disminucin de atmsferas pulvgenas.
Control de plagas: los roedores y los insectos actan como reservorios y
transmisores de un buen nmero de enfermedades infecciosas y parasitarias.
Los hongos que proliferan en algunas materias primas poseen poder
alergizante.
El mtodo de limpieza del local ha de tener en cuenta el tipo de contaminante
generado. Si el contaminante est constituido por materia particulada o bien,
sta ayuda a su dispersin, el mtodo de limpieza deber ser hmedo y/o por
aspiracin; nunca en seco y por barrido.
Los mtodos para la desinfeccin de los locales e instrumentacin tambin
debern tener en cuenta el tipo de agente a eliminar y la compatibilidad con la
actividad que se est realizando en un determinado local.
El material de desecho contaminado es preciso identificarlo como bio-
peligroso y esterilizarlo antes de su eliminacin, con el fin de que posteriores
manipulaciones no impliquen un riesgo biolgico.

Aplicacin de agentes fsicos en el control de microorganismos
Mtodo Usos recomendados Limitaciones
Calor hmedo: Autoclave Esterilizacin de instrumentos,
lienzos, utensilios, y bandejas de
tratamientos, mdicos y otros
lquidos
Sin efecto contra organismos dentro
de materiales impermeables al vapor,
no se pueden usar para artculos
sensibles al vapor.
Vapor fluyente o agua
hirviente
Destruccin de patgenos no
formadores de esporas, ropa, ropa
de cama, y vajillas
No se puede garantizar que
produzcan esterilizacin en una sola
exposicin.
Calor seco: Horno caliente Para esterilizar materiales
impermeables o que se daan por
la humedad, como aceites, vidrios,
instrumentos cortantes, metales
Destruyen los materiales que no se
pueden someter a temperaturas
elevadas por mucho tiempo.

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Incineracin Para objetos contaminados
desechables que no se volvern a
usar
Capacidad del incinerador debe ser
adecuada para quemar cargas
grandes de manera rpida y efectiva;
contaminante potencial del aire
Radiaciones: luz ultravioleta Control de infecciones
transmitidas por el aire;
desinfeccin de superficies
Debe ser absorbida para ser efectiva
(no pasa a travs de vidrio
transparente u objetos opacos, irrita
los ojos y la piel; baja penetracin.
Radiaciones ionizantes Para la estabilizacin de material
quirrgico sensible al calor y otros
materiales usados en medicina
Caro y requiere facilidades
especiales para su uso
Filtracin: Filtros de
membrana
Para esterilizar lquidos biolgicos
sensibles al calor
Los lquidos deben estar
relativamente libres de partculas
suspendidas.
Filtracin: Filtros de fibra de
vidrio (HEPA)
Desinfeccin del aire Costosa
Limpieza fsica: Ultrasnica Efectiva para la descontaminacin
de instrumentos delicados
No es efectiva sola, pero como
procedimiento auxiliar incrementa la
efectividad de otros mtodos.
Lavado Manos, piel, objetos Limpia, reduce la flora microbiana.

Aplicacin de agentes qumicos en el control de microorganismos
Agente qumico Uso recomendado Limitaciones
Fenol y compuestos
fenolicos
Desinfectantes generales Accin microbicida limitada, irritantes
y corrosivo
Alcoholes: etlico e
isoproplico
Antispticos de la piel y
termmetros
Antispticos
Solucin de yodo Desinfectantes de la piel Irrita las membranas mucosas
Solucin de cloro Desinfectante del agua Se inactiva por el material orgnico;
pH 1 del que depende su efecto; olor
y sabor desagradable a menos que
se controlen estrictamente.
Nitrato de plata Tratamiento de quemaduras Irritacin posible
Mercuriales Desinfectantes de la piel Accin lenta, txicos
Cuaternarios Desinfectantes de la piel No mata esporas
Formaldehdo Para esterilizar instrumentos
fumigantes
Penetracin pobre, corrosivo
Glutaraldehido Para esterilizar instrumentos
fumigantes
Estabilidad limitada
Oxido de etileno Para esterilizar materiales
sensibles al calor, como
instrumentos y equipo grande
Inflamable, potencialmente explosivo
en su forma pura
- Propiolactona Para esterilizar instrumentos y
materiales sensibles al calor
Pierde el poder de penetracin

8.4.3 DISEO DE LOCALES.

Han de evitarse los rincones o las zonas que permitan la acumulacin de
suciedad
Los techos, paredes y pisos, as como las superficies de trabajo, deben ser
impermeables al agua y resistentes a la accin de los distintos productos
desinfectantes
Los locales de trabajo podrn precintarse para proceder a su desinfeccin

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Los lugares de trabajo en los que se manipulen agentes biolgicos patgenos,
que supongan riesgos individual y para la poblacin, se mantendrn con una
presin negativa respecto a la presin atmosfrica.
La correcta aplicacin de los sistemas generales de ventilacin, as como de
los de extraccin localizada, en funcin de la localizacin del foco
contaminante, permita realizar un control de los contaminantes biolgicos
manteniendo una adecuada calidad ambiental.

8.4.4 PROTECCION PERSONAL.

Los equipos de proteccin individual deben ser utilizados en ocasiones
excepcionales y durante tiempos limitados.
La ropa de trabajo, guantes, botas, mascarillas y gafas, forman parte de las
recomendaciones ms habituales, con el fin de proporcionar la proteccin
adecuada para la realizacin de determinadas tareas.



































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BIBLIOGRAFA

Instituto Higiene del Trabajo y Contaminacin Ambiental, HIGIENE INDUSTRIAL
RIESGOS QUIMICOS. 1979, Editorial Universitaria, Santiago Chile.

Fundacin Mapfre, MANUAL DE HIGIENE INDUSTRIAL, 1991,Editorial Mapfre,
Madrid Espaa.

Oficina Internacional del Trabajo, ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL
TRABAJO, Volumen II, 1998, Editorial del ministerio del Trabajo y Asuntos
Sociales, Madrid Espaa.

Biblioteca Tcnica, PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES, 2000, Ediciones
CEAC, Barcelona Espaa.
Centro de Estudios para la Prevencin de Riesgos y Seguridad Industrial, MANUAL
DE PREVENCIN DE RIESGOS Y SEGURIDAD INDUSTRIAL, NORMAS LEGALES Y
REGLAMENTARIAS.

Ministerio de Salud, MANUAL DE TOXICOLOGA OCUPACIONAL, 1979, Editorial
Universitaria, Santiago-Chile

Ministerio de Salud, MANUAL DE NEUMOPATIAS OCUPACIONALES, 1979,
Editorial Universitaria, Santiago-Chile

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