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Diafragma (anatoma)

Diafragma (anatoma)
Diafragma

Superficie inferior, donde se aprecian sus orificios Latn TA Origen [TA]: diaphragma A04.4.02.001
[1]

unido por todo el interior del trax, como una membrana.

Insercin Varios Arteria Diafragmtica superior Musculodiafragmtica Diafragmtica inferior Frnico Intercostales inferiores. ayuda a la respiracin pulmonar. Enlaces externos Gray Tema 117 # 404
[2]

Nervio Accin

El diafragma ([TA]: diaphragma) es un tejido msculotendinoso que separa la cavidad torcica de la abdominal; el trmino proviene del latn diaphragma, y ste del griego (difragma), siendo di: a travs de o diferencia; phrag: separacin, y -ma. Es caracterstico de todos los mamferos y aparece en algunas aves de manera rudimentaria. En el humano, tiene forma de dos cpulas, una para cada cavidad pulmonar, llamadas hemidiafragmas que cierran por arriba (donde es convexo) la cavidad torcica y lo separa la cavidad abdominal (donde es cncavo). Su parte media es aponeurtica o tendinosa, llamada centro tendinoso. Las porciones musculares tienen su origen en el centro y se irradian hasta sus inserciones en la abertura torcica inferior. Las enfermedades respiratorias no suelen afectar al diafragma, aunque puede sufrir parlisis debido a una neuropata que afecte a los nervios frnicos.

Diafragma (anatoma)

Insercin
El diafragma se inserta en muchos puntos a nivel de la caja torcica; a nivel de periferia, el msculo se inserta en: La apfisis xifoides del esternn. Los bordes costales de la pared torcica. Los extremos de la undcima y duodcima costilla. Ligamentos que se extienden por la pared abdominal posterior. Las vrtebras lumbares mediante dos pilares, el derecho en el cuerpo de L3 y el izquierdo en L2.

Visto desde el plano medio-sagital, va tomando una forma curvada, inicindose su curvatura desde el xifoides, cercano a la altura de la 8 a 9 vrtebra torcica, hasta su insercin en el ligamento arqueado medio, el cual, cruza anteriormente a la aorta a nivel de la 12 vrtebra torcica.

Origen
Durante el desarrollo embrionario, se origina por fibras musculares o tendinosas, en todos los elementos anatmicos que forman el orificio costal inferior, de clulas mesodrmicas del cuarto nivel cervical. Todas sus fibras confluyen en el centro frnico (que tiene forma de trbol). Este centro es la parte ms alta del diafragma, aunque es variable porque se encuentra a la altura del quinto EIC (espacio intercostal) y puede ascender entre 3 y 6cm hasta el tercer espacio intercostal, pudiendo bajar otros tantos. Tambin acta de dos formas: 1. Al aplanarse aumenta los dimetros crneo-caudales. 2. Al ponerse rgido ensancha el orificio torcico inferior.

Inervacin
El diafragma es inervado por los nervios frnicos, el cual surge de las ramas ventrales de las races cervicales C3, C4 y C5, con mayor contribucin de C4. Cada nervio frnico inerva el hemidiafragma ipsilateral, por lo que cada cavidad pulmonar puede funcionar con independencia de la otra, aun si un hemidiafragma est paralizado. Los nervios frnicos son principalmente motores, aunque tambin tiene fibras vegetativas. Los ltimos seis nervios intercostales tambin lo inervan mediante ramas, sin embargo su funcin motora no es clara. La inervacin simptica llega a travs de los plexos periarteriales, adems de los nervios frnicos. La lesin de estos nervios puede provocar una parlisis diafragmtica unilateral (si es un solo nervio, ergo solo el hemidiafragma ipsilateral) o bilateral (ambos nervios, parlisis completa). La parlisis unilateral es leve y los pacientes suelen ser ser asintomticos, pero pueden sufrir disnea bajo esfuerzo y una capacidad fsica limitada. Los pacientes con parlisis bilateral pueden presentar disnea moderada con hipoventilacin secundaria. El signo clnico ms caracterstico de disfuncin diafragmtica es la respiracin paradjica, la cual se aprecia mejor en decbito supino, posicin en que aumenta la disnea debido al dezplazamiento ceflico del abdomen.

Irrigacin y drenaje
Est irrigado (nutricin medio de arterias) principalmente por la arteria diafragmtica inferior y la arteria diafragmtica superior, las arterias intercostales, la arteria musculodiafragmtica y las arterias pericardiofrnicas. Las arterias frnicas inferiores tiene un origen en la cara ventral de la aorta abdominal, justo por debajo de el ligamento arqueado medio. Se dirigen en sentido lateral para aplicarse a la cara abdominal de el diafragma para dividirse en 3 a 4 ramas que proporcionan riego sanguneo al diafragma. La arteria frnica superior nace de la porcin ventral de la aorta torcica descendente, justo por arriba de el tendn trifoliado de el diafragma.

Diafragma (anatoma)

Esta arteria proporciona riego sanguneo a un pequeo segmento de la caja torcica del diafragma. El drenaje venoso (retorno de la sangre hacia el corazn) se le atribuye a las venas frnicas derecha e izquierda, las cuales tienen una situacin similar a las arterias frnicas. Su trayecto termina generalmente en la vena cava inferior, pero en variantes anatmicas estas venas pueden terminar en las venas cigos, hemicigos o suprahepticas.

Aberturas
En este msculo se pueden observar varios orificios, entre los que destacan el hiato artico(para el paso de la aorta, vena cigos y hemicigos adems del conducto torcico o espinal, a nivel T12), el hiato esofgico (para el paso del esfago y troncos vagales, a nivel T10) y el orificio de la vena cava para la vena cava inferior acompaado en ocasiones por el nervio frnico derecho (a nivel T8). Adems lo atraviesan los nervios, y los vasos linfticos y torcicos. Su espesor puede variar entre 3 y 5 mm.
Diafragma de cerdo

Diafragma y respiracin
Cuando el diafragma se contrae, los msculos pectorales menores y los msculos intercostales presionan las costillas hacia fuera. La cavidad torcica se expande y el aire entra en los pulmones a travs de la trquea para llenar el vaco resultante. Cuando el diafragma se relaja, adopta su posicin normal, convexo hacia arriba; entonces los pulmones se contraen y el aire se expele. Adems, al contraerse ejerce presin sobre el abdomen, y de esta manera ayuda al trnsito gastrointestinal. Las contracciones espasmdicas involuntarias del diafragma originan el hipo. Adems es uno de los msculos ms importantes para una correcta ejecucin del canto y de los instrumentos de viento.

Respiracin pulmonar

Referencias
[1] http:/ / www. unifr. ch/ ifaa/ Public/ EntryPage/ TA98%20Tree/ Entity%20TA98%20EN/ 04. 4. 02. 001%20Entity%20TA98%20EN. htm [2] http:/ / education. yahoo. com/ reference/ gray/ subjects/ subject?id=117#p404

Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Diafragma. Commons GPNotebook.co.uk (http://www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=483393594); diafragma en GPnotebook (en ingls) Meddean.LUC.edu (http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/GrossAnatomy/dissector/mml/dph.htm); Informacin de la Universidad Loyola Chicago (en ingls)

Fuentes y contribuyentes del artculo

Fuentes y contribuyentes del artculo


Diafragma (anatoma) Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=71250802 Contribuyentes: Alexav8, Almendro, Angelito7, Banfield, CYbErDaRk, Carrousel, Cookie, Cristobal carrasco, DanielithoMoya, Dark, Deleatur, Delphidius, Diegusjaimes, Dodo, Ellitys, Elsenyor, Furado, Hiperfelix, Javierito92, Jkbw, Jmvkrecords, Jorge c2010, Joseaperez, Juan9595, Leonpolanco, Macarrones, Makete, Matdrodes, MindZiper, Nikai, Nitrox Reyxville, No s qu nick poner, Noms17, PedroGaliana, Petruss, Raimundo Pastor, Ralgis, Rastrojo, Ricardogpn, Rosarino, SMP, Sasquatch21, Shooke, Sms, SuperBraulio13, Technopat, Triku, UA31, Vic Fede, WeissM89, Xarmander69, 140 ediciones annimas

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