1.1.

INTRODUCCIN El haz de rayos X primario incide en el paciente y una vez que lo ha atravesado el haz secundario (emergente o remanente) no quedar uniformemente distribuido ya que la intensidad resultante va en funcin de las caractersticas del tejido que haya atravesado el haz. El haz queda plasmado en pelcula radiogrfica en imagen latente y sta una vez procesada la pelcula se transformar en imagen visible. As que la pelcula radiogrfica contendr la imagen latente que tras procesar la pelcula se obtiene la radiografa que puede considerarse como la representacin analgica de estructuras con diversas tonalidades de grises y delimitadas por contornos. En la siguiente imagen vemos el proceso que anteriormente hemos descrito.

Aunque hay que saber que no toda la informacin contenida en el haz secundario es transferida a la pelcula radiogrfica y esto se debe a las prdidas de nitidez por las pantallas, movimientos del paciente y diferentes causas. Como ventajas la pelcula en s proporciona un documento de estudio, es estable y archivable. Recientemente en la gran mayora de hospitales contienen placas digitales por lo que al visualizarse desde el ordenador la imagen ya no se imprimen las radiografas sino que se envan en archivos de un ordenador a otro o se graba en CDs. Las pelculas radiogrficas originales estn formadas de una base de sales de plata y gelatina y tenan la ventaja que la dosis de radiacin que se le daba al paciente era menor, pero el inconveniente que una vez revelada no se poda modificar la imagen, sin embargo, hoy en da se utilizan pelculas basadas en otros principios donde la imagen se visualiza directamente en el monitor de un ordenador y en el que se puede modificar el contraste, tamao, etc. 1.2. ESTRUCTURA Y COMPOSICIN La pelcula radiogrfica ms comn es la que consta de una base sobre la que se adhiere por las dos caras una emulsin. Esta emulsin est unida a la base mediante una capa adhesiva y ambas

capas de emulsin estn protegidas por una capa protectora.

La pelcula radiogrfica de doble emulsin, como podemos observar en el esquema anterior, se forma de siete capas y su grosor comprende desde 2 a 3 mm. Los componentes principales son: la base y la emulsin fotosensible. Base

La base acta como soporte de la emulsin fotogrfica y su objetivo es proporcionar una estructura rgida sobre la que va a estar depositada la emulsin.

Una base debe tener las siguientes caractersticas: - Ser una buena transmisora de la luz absorbiendo la mnima cantidad de luz posible una vez que la radiografa se haya colocado en el negatoscopio para que lo puedo estudiar el radilogo. - Tiene que ser flexible, delgada y adems tener la suficiente rigidez como para soportar el procesado automtico, especialmente que va a sufrir al pasar tras los rodillos. - Estable. - Debe tener un grosor uniforme.

- Ser qumicamente inactiva para no interferir en los procesos qumicos del revelado. A partir de 1.914 comenz a utilizarse nitrato de celulosa usado de forma habitual en el soporte de las pelculas fotogrficas pero el inconveniente de ese compuesto es que es altamente inflamable. Posteriormente el nitrato de celulosa fue sustituido por triacetato de celulosa y a partir del ao 1.960 se comenz a fabricar la base de polister y la principal ventaja era su mayor estabilidad y dureza y su dificultad para la combustin. Tiene como ventaja el polister adems que es impermeable al agua y a las soluciones utilizadas durante el procesado. Al polister para usarlo como soporte de emulsiones radiogrficas se le aade unos colorantes de color azul para que se facilite la visualizacin de las radiografas y reduzca el cansancio de la vista de los profesionales sanitarios. Emulsin

Es el material con el que interactan los rayos X y especialmente la luz de las pantallas intensificadoras. Est formada por una mezcla homognea de gelatina y de cristales de halogenuros de plata. a) Cristales de halogenuros de plata: son compuestos qumicos en forma de sal que resultan de la combinacin qumica que tiene lugar cuando se combinan elementos halgenos (flor, cloro, bromo o yodo) con la plata.

De esta manera se obtendrn sales como son: Cloruro de plata (AgCl), Bromuro de plata (AgBr) y Yoduro de plata (AgI). Los cristales de halogenuros de plata suelen ser de bromuro de plata el 95 % y el restante de yoduro de plata. Estos compuestos tienen un nmero atmico elevado que es lo que hace que los rayos X ms los fotones de luz procedentes de las pantallas reaccionen con ellos y den lugar a la formacin de la imagen. La composicin exacta de la emulsin fotogrfica es un secreto de los fabricantes de distintas casas que existen en el mercado actualmente. Los cristales son planos y triangulares y la distribucin de los tomos en el interior del cristal le confiere a ste una forma cbica. De su tamao depende la sensibilidad de la pelcula y la distribucin de los tomos en el interior del cristal. Durante el proceso de fabricacin de la emulsin se suele aadir alguna sustancia sulfurada en la gelatina para que al entrar en contacto con los haluros de plata se formen pequeos cristales de sulfuro de plata. Estos cristales llamados partculas sensitivas aumentarn la sensibilidad de la emulsin formndose los centros de sensibilidad que son los encargados de formar una trampa electrnica que ser la responsable de formar la imagen latente. Las pelculas para exposicin directa (sin pantallas intensificadoras) tienen una capa de emulsin mucho ms gruesa, es decir, con ms cristales de halogenuros de plata que las pelculas con

pantallas. El tamao y la concentracin de los cristales de halogenuros de plata son los principales determinantes de la sensibilidad y del contraste de la pelcula. Estas sales bajo la accin de los rayos X o de la luz visible van a sufrir unos cambios que tendrn como resultado la produccin de una imagen fotogrfica. La pelcula radiogrfica, pantalla de refuerzo y chasis radiogrfico. b) La gelatina: Es un coloide proteico en el que se van a dispersarlos cristales de los haluros de plata siendo su funcin principal servir de soporte fsico para el depsito de los cristales de haluros de plata. Se fabrica a partir de pieles y huesos de ganado vacuno que tras la coccin da lugar a un lquido gelatinoso.

Caractersticas que debe tener la gelatina: -Transparente: para que de esta forma llegue la luz sin dificultad a los cristales de haluros de plata. -De fcil dispersin: la gelatina permite la dispersin de las sales de plata. -Permeable: al ponerse en contacto con el revelador y el fijador debe dar paso fcilmente a travs de ella para que acten sobre las sales de plata. -Estable: los materiales deben ser estables con el paso del tiempo. -Calidad uniforme: Las caractersticas de la sensibilidad de la emulsin debe ser la misma as que la gelatina tiene que estar hecha bajo estrictos controles de calidad. - Fotogrficamente inactiva: los iones de haluro formados tras la exposicin radiogrfica no se recombinarn con los iones de plata metlica por lo que se conservar la imagen latente. A la gelatina, revelador y fijador se le aaden unas sustancias endurecedoras para que en el procesado que sufre la pelcula en las procesadoras automticas no sufra la imagen y la gelatina recupere su estado inicial. 1.3. FORMACIN DE LA IMAGEN LATENTE La radiacin emergente que llega a la pelcula es absorbida por los cristales de halogenuros de plata que sufren cambios pero si observamos la pelcula no veremos nada, esto se debe a que estos cambios no son visibles por tanto hay una imagen latente pero hay que convertirla en una imagen visible.

Podemos resumirlo en los siguientes pasos: - Los tomos de halogenuros de plata estn unidos de forma inica formando una red cristalina, la plata tiene carga positiva y el bromo, yodo y cloro tienen cara negativa. Como estos elementos se encuentran en la superficie del cristal decimos que tiene una carga elctrica superficial negativa. - Cuando interaccionan los fotones con los cristales va a producirse efectos fotoelctricos y efecto Compton as que va a dar lugar a una ionizacin liberndose electrones de bromo, cloro o yodo. - Se produce con ello una alteracin en la red cristalina ya que se rompen las uniones inicas y los tomos de bromo y yodo emigran hacia la gelatina quedando desestructurada la estructura cristalina. En los lugares donde no haya incidido los rayos X estar intacto. - Los electrones que se han liberado son atrados por las partculas sensitivas por lo que aparece zonas localmente negativas. Los iones positivos de plata son atrados por las partculas sensitivas y son neutralizados al llegar a stas y se combinan con los electrones transformndose en plata metlica queda localmente depositada. Tras el revelado el depsito de plata se har visible. Durante el revelado esta imagen latente de la plata depositada se ver de color negro mientras que los cristales que no han sido radiados se vern transparentes 1.4. TIPOS DE PELCULAS

Pelculas de doble emulsin y con dos pantallas de refuerzo Son las ms utilizadas en las exploraciones de radiologa convencional. La base va cubierta por ambas caras con la emulsin fotosensible. Lleva dos pantallas de refuerzo una en el lado anterior y otra en el posterior. Los tamaos ms habituales son: 13 x 18 18 x 24*

20 x 40 24 x 30* 30 x 40 35 x 35 35 x 43* 39 x 90

Pelcula de exposicin directa o sin pantalla intensificadora. Este tipo de pelculas que no llevan pantalla de refuerzo tienen una capa de emulsin ms gruesa que la anteriormente descrita y adems una concentracin de cristales de halogenuros de plata mucho ms elevada para que la interaccin con los rayos X sea mejor . Son ms caras. Su uso se ha disminuido considerablemente ya que implica la utilizacin de dosis hasta 10 veces mayores que con pantallas. Se utilizan hoy en da slo para estudios dentales intraorales. Su tamao es muy pequeo (3x4cm) Son de doble emulsin estando cada pelcula envuelta en un papel y dentro de un chasis especial de plstico con una lmina de plomo en la parte posterior. Pelcula para mamografa El objetivo que debe cumplir una placa de mamografa es obtener una imagen con el mximo contraste y nitidez posible y exponiendo al paciente con la menor dosis de radiacin. Las actuales pelculas mamogrficas son de grano fino con una emulsin en una sola cara y una sola pantalla intensificadora de alta resolucin de tierras raras en la cara posterior del chasis Pelculas dentales panormicas Su tamao es de 13 x 30 que se utilizan en la ortopantomografa son pelculas de una sola emulsin que se exponen con pantallas y son reveladas en la procesadora automtica.

Pelcula de video o de monitor Estas pelculas se utilizan para estudios de Tomografa Axial Computerizada, Resonancia Magntica, Ecografa y radiologa Digital y por este motivo su uso est aumentando da a da. El TAC utiliza rayos X, la RM utiliza campos magnticos y la Ecografa utiliz ultrasonidos, todos estos datos pasan a un ordenador que elabora una imagen numrica la cual es traducida a luz

mediante la utilizacin de fsforo CRT, es decir, la imagen que obtenemos la vemos desde un monitor. Para que el radilogo tenga una imagen permanente se realiza una impresin fotogrfica, por ello ya no hablamos de pelculas radiogrficas. Para obtener la imagen de vdeo se utilizan pelculas con emulsin por una sola cara y muy sensibles debindose corresponder con la emisin de a seal CRT. Estas pelculas utilizan una cmara multiformato o bien con una impresora lser que nos permite grabar muchas imgenes en una misma pelcula.

Pelculas especiales Hay otros tipos de pelculas como son: pelculas de cine, de seriografa o duplicaciones. Pelculas de cine: se utiliza con la tcnica de cinefluorografa filmando la imagen a la salida del intensificador de imagen y se aplca en el cateterismo cardaco. Pelculas de seriografa: pelculas que vienen en rollos y se emplean en los serigrafos acoplados a los intensificadores de imagen en los estudios fluoroscpicos y su tcnica es parecida a la cinerradiografa. Pelculas de copias o duplicaciones: son pelculas que obtienen copias de radiografas ya existentes con el mismo tamao que la pelcula original. La copia se obtena antes en el cuarto oscuro aplicando luz ultravioleta a travs de la pelcula original ya revelada y colocando encima la copia quedando as impresionada pero hoy en da se imprime desde el monitor el nmero de copias y tamaos que queramos. 1.5. ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIN DE PELCULAS Las buenas condiciones de almacenamiento y manipulacin de pelculas es una tarea importante ya que sino pueden aparecer artefactos en la imagen y pueden interferir en el diagnstico mdico. Normalmente las pelculas van guardadas en un cuarto oscuro o en un almacn.

Condiciones idneas de almacenamiento: - Calor: La temperatura nunca debe ser superior de 20C. - Humedad: El lugar debe estar en un sitio fresco y seco, lo ideal es que la humedad est al 50%. - Luz: Debe estar almacenada en un lugar con oscuridad ya que la luz aumentar el velo.

- Radiacin: Las radiaciones que no sean del haz til provocar que la pelcula se vele por lo que es muy importante que no est cerca de salas de exploracin. - Tiempo: se establece que el tiempo mximo de almacenamiento de una pelcula es de 45 das. Normalmente las pelculas vienen en cajas de 100 que vienen envueltas en un papel protector. Las cajas generalmente indican la fecha de caducidad.

La pantalla de refuerzo
2. LA PANTALLA DE REFUERZO 2.1. INTRODUCCIN En 1896 Thomas Edison observ que algunas sustancias bajo la accin de los rayos X eran capaces de emitir luz de forma que construy la primera pantalla intensificadora utilizando tungstato clcico. Desde entonces hasta los aos 70 ha sido el material ms utilizado en las pantallas de refuerzo pero actualmente se utilizan otros materiales que emiten con mayor intensidad a una misma intensidad de radiacin.

En el efecto luminiscente hay que destacar dos fenmenos diferentes: la fluorescencia y la fosforescencia. La fluorescencia consiste en la emisin lumnica de una sustancia durante el tiempo que dura la radiacin. La fosforescencia tiene lugar la emisin lumnica cuando ha actuado la radiacin. Desde el punto de vista de la calidad de la imagen se aprecia como algo indeseable ya que va a dar lugar a una elevada borrosidad. El efecto luminiscente de los rayos X tiene dos aplicaciones por un lado se aprovecha en la fabricacin de las pantallas de refuerzo y por otro lado se aplica en la fabricacin de las pantallas fluoroscpicas. 2. FUNCIN DE LA PANTALLA DE REFUERZO Si quisiramos obtener imgenes en la pelcula radiogrfica con tan slo los efectos de los rayos X la dosis de radiacin que tendramos que dar al paciente sera muy elevada as que para que esto no ocurra se utilizan pantallas de refuerzo

Las pantallas de refuerzo actan como sistemas que transforman la energa de radiacin en energa luminosa. De esta forma la energa luminosa emitida ser la responsable del ennegrecimiento de las sales de plata que forman la pelcula radiogrfica. As que las estructuras ms densas aparecern de color blanca y las estructuras ms densas se vern ms oscuras (grisceas o negras). Ventajas: a) Las dosis de radiacin que recibe el paciente se reducen considerablemente. b) Los cortos tiempos de exposicin hacen que se reduzca la borrosidad cintica por lo que Mejorar la resolucin de la imagen. Inconvenientes: Se aumenta la borrosidad intrnseca de la imagen radiogrfica.

Pese a todo esto, las ventajas salen favorable respecto a los inconvenientes que puedan ocasionar.

2.3. PROPIEDADES DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO Las propiedades principales de las pantallas de refuerzo va a depender de: Velocidad de la pantalla Depende del porcentaje de energa de los fotones de rayos que la pantalla transforma en luz visible. Poder de resolucin El poder de resolucin es la capacidad de producir una imagen clara y ntida. Al utilizar pantallas de refuerzo tiene la desventaja que disminuye la resolucin en comparacin con las pelculas de exposicin directa debido a que produce una imagen ms borrosa. Llegamos a la conclusin: -Cuanto mayor es la velocidad de las pantallas de refuerzo menor ser la resolucin o nitidez. -Cuanto ms lenta es la velocidad de las pantallas de refuerzo mejor se vern los detalles pero peor ser para el paciente. La resolucin de la pantalla de refuerzo tiene que ver con el tamao del cristal del fsforo de modo que cuanto menor sea el tamao del fsforo mayor resolucin pero menor velocidad

tendr.

2.4. MOTEADO CUNTICO El moteado cuntico o ruido se origina por la variacin estadstica que se produce a causa del nmero de fotones que se absorbe por mm2 de superficie en la pantalla de refuerzo. As que hay que tener en cuenta que cuanto menor sea la cantidad de fotones que se aproximen a la pantalla mayor ser el moteado y cuanto mayor sea la cantidad de fotones que lleguen a la pantalla menor ser el moteado. El ruido se aprecia ms en las imgenes digitales que en las analgicas. Para disminuir el ruido de las imgenes digitales lo que hay que hacer aumentar los mAs pero como efecto negativo es que hay que aumentar la dosis del paciente.

2.5. ARTEFACTOS EN LA PELCULA Los artefactos son imgenes falsas que no corresponden con la imagen original y pueden inducir a un error diagnstico. A veces habr que repetir la radiografa si se tiene el convencimiento de que se trata de un artefacto y adems interfiere en nuestra imagen. Los artefactos ms habituales que dan falsas imgenes son: a) Manchas negras en destello. b) Marcas en forma de media luna: se produce cuando se dobla la pelcula antes del revelado. c) Velado en un extremo de la pelcula: se debe a que la pelcula ha recibido luz en esa zona. d) Puntos blancos: es debido a suciedad de las pantallas de refuerzo. e) Araazos en vertical u horizontal: suele deberse a la suciedad de los rodillos de la procesadora.

Artefactos de la pelcula que no inducen a error: a) Aumento del velo. b) Tono lechoso de la emulsin. c) Exceso de radiacin dispersa. d) Pelcula subexpuesta e) Pelcula sobreexpuesta

2.6. CUIDADO DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO - No se deben manipular las pantallas de refuerzo salvo cuando sean sustituidas por otras nuevas. -Una vez al ao debemos de comprobar los chasis y el estado de las pantallas de refuerzo, adems el contacto de las pantallas con la pelcula debe ser idneo ya que un mal contacto de pelculapantalla dar lugar a imgenes con zonas borrosas. -En el cuarto oscuro evitaremos poner los dedos sobre las pantallas ya que la grasa de stos puede perjudicar la imagen final. - En el cuarto oscuro evitaremos almacenar los chasis en lugares donde estn cerca de productos qumicos (por ejemplo: el revelador) -No debemos almacenar los chasis cerca de fuentes de calor ya que puede varias las propiedades de las pantallas de refuerzo y de las pelculas que estn en el interior del chasis. 2.7. LIMPIEZA DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO Las pantallas de refuerzo son muy frgiles as que debemos de tener especial atencin a la hora de limpiarlas. Se deben limpiar peridicamente de la forma en la que lo indique el fabricante. Lo habitual es usar agua y jabn. Antes de limpiar las pantallas hay que quitar de los chasis las pelculas radiogrficas y luego haremos uso de un pao o papel de celulosa humedecido con una solucin de agua jabonosa neutra. En la superficie le daremos con el pao humedecido sin mucha presin para evitar rayaduras y al secar con mucho cuidado utilizaremos otro pao seco por toda la superficie. El chasis permanecer abierto unas horas para completar su secado. No debe utilizarse jabones con agentes abrillantadores ni solventes orgnicos. Si hay grasa persistente lo que hay que aplicar es tetracloruro de carbono pero debido a la toxicidad que presenta debido a los gases que desprende se debe manipular este compuesto en una habitacin bien ventilada.

2.8. MONTAJE Cuando es necesario cambiar las pantallas de refuerzo antiguas por unas nuevas tenemos que tener en cuenta una serie de recomendaciones: Al retirarse las viejas por unas nuevas lgicamente hay que retirar las antiguas procurando no llevarnos restos de gomaespuma o pegamento que se utiliz para su fijacin. Si quedara algn resto entonces se podrn utilizar: tricloroetano, tetracoloroetileno o una solucin de cido actico al 5%. A la hora de retirar las pantallas debe de colocarse el chasis sobre una superficie plana y se comenzar a levantar la pantalla vieja desde una esquina. Para instalar las pantallas nuevas se le retirarn los papeles protectores

2.9. TIPOS DE PANTALLAS DE REFUERZO En este libro la hemos clasificado segn su sensibilidad o velocidad: a) Pantallas de baja sensibilidad o de baja velocidad: Son pantallas de alta definicin debido a que la imagen que ofrece tiene unos valores de borrosidad y moteado cuntico muy bajos. Se utilizan para el diagnstico de partes blandas y en estructuras seas pequeas. b) Pantallas de sensibilidad estndar: Son pantallas de velocidad media o normal que dan una buena calidad a los detalles. Se utilizan para la radiologa general como en radiografas de trax, abdomen, columna lumbar o caderas. c) Pantallas de alta sensibilidad: Son pantallas ms rpidas que las anteriores, es decir, con una velocidad superior. Se obtiene con este tipo de pantallas una peor visin de los detalles ya que el tamao del grano es grande. Con este tipo de pantallas se reduce el riesgo de produccin de borrosidad cintica y adems se reduce la dosis recibida en los pacientes por lo que al perder definicin en la imagen en cierta forma est compensada. Se utilizan mayormente en radiologa digestiva y en radiologa torcica hecha con mquinas porttiles.

d) Pantallas compensadas o graduadas: Son pantallas en las que en su interior hay zonas de diferente velocidad o sensibilidad de forma que por un extremo puede tener una sensibilidad alta y por el otro lado otro tipo de sensibilidad ms baja. Se aplican en estudios de telerradiografas de columna vertebral y de miembros inferiores en las que hay mucha diferencia de espesor entre una zona y otra. Cuando se utilicen este tipo de pantallas de refuerzo habr que tener en cuenta en que zona la velocidad es mayor y en qu zona es menor, entonces nos tendremos que fijar por la zona posterior del chasis que donde haya un signo positivo significar que en ese lugar la pantalla de refuerzo tiene una sensibilidad mayor y donde haya un signo negativo es donde la pantalla de refuerzo tiene una sensibilidad menor. As que, como hemos visto, las pantallas compensadoras lo que logran es homogeneizar la imagen radiogrfica en aquellas estructuras que presenten grandes diferencias de densidad.

Chasis radiogrfico
3. CHASIS RADIOGRFICO 3.1. ESTRUCTURA Y FUNCIN El chasis radiogrfico es una estructura rgida, de forma similar a un libro, en cuyo interior va una pelcula radiogrfica junto con las pantallas de refuerzo.

Los chasis cumplen varias funciones fundamentalmente: 1) Hacen un contacto perfecto entre la pelcula y las pantallas de refuerzo para evitar zonas de borrosidad. 2) Protegen de la luz a la pelcula y as no se vela antes de la exposicin con rayos X. 3) Protegen a las pantallas de refuerzo de araazos, ralladuras,... 4) En los chasis que se utilicen para sistemas de luz-da tienen que tener una ventanilla para realizar la identificacin correcta de cada paciente con su pelcula y evitar equvocos. Los chasis estn formados por dos caras una anterior y otra posterior que estn unidas por un cierre gracias al cual a la pelcula que hay en su interior no queda expuesta a la luz. La cara anterior es la que se coloca siempre frente al haz de radiacin est formada por materiales con un ndice de atenuacin bajo, como por ejemplo: aluminio, fibra de vidrio o de carbono. stos ltimos son los que se utilizan en la actualidad mayormente ya que presentan un nivel de atenuacin muy bajo.

La cara posterior es similar a la cara anterior pero adems lleva un recubrimiento interno de plomo que absorbe la radiacin y de esta forma absorbe la radiacin residual procedente al atravesar la pelcula. Tanto la cara anterior como la posterior llevan en su interior una capa de gomaespuma sobre las que se asientan las pantallas de refuerzo y de esta forma contacta de forma ms ntima la pantalla con la pelcula. La capa de gomaespuma pasado el tiempo suelen carbonizarse as que hay que sustituirlas ya que pueden dar artefactos en la imagen porque aparecen unos puntos blancos en ella. El sistema de cierre vara dependiendo del fabricante pero tienen que cumplir dos caractersticas: - El cierre debe ser perfecto ya que haya un contacto ntimo y uniforme entre la pantalla y la pelcula. - Cuando el chasis quede cerrado debe estar hermticamente cerrado para que no pueda pasar la luz y velar la pelcula.

El tamao del chasis viene determinado por el tamao de la pelcula. Los chasis pueden optar a varios tamaos los ms usuales son: 9 x 12 cm 13 x 18 cm 18 x 24 cm 24 x 30 cm 30 x 40 cm 35 x 35 cm 35 x 43 cm

3.2. TIPOS DE CHASIS a) Chasis para uso con exposmetro automtico Estos chasis no deben llevar lmina de plomo en la cara posterior ya que a continuacin se encuentra el exposmetro y si lo llevara impedira el paso de los rayos X al exposmetro. Pero los exposmetros de hoy en da se basan en cmara de ionizacin y al estar delante del chasis las condiciones no tienen que ser las mismas que las que se han descrito antes. b) Chasis curvos y chasis flexibles Los chasis curvos como su nombre indica llevan una curvatura y se utilizan para las radiografas panormicas dentales. Los chasis flexibles se caracteriza porque la curvatura la podemos adaptar a la estructura a radiografiar.

c) Chasis con rejilla fija incorporada Estos chasis tienen en su interior una rejilla antidifusora que se sita entre la cara anterior y la pantalla de refuerzo. Son tiles en los casos que no es posible utilizar sistemas de rejilla mvil como ocurre en las radiografas hechas por porttiles, quirfanos, pacientes politraumatizados que no pueden ser pasados a mesa radiogrfica. d) Chasis sin pantallas Los chasis sin pantallas son los que utilizan pelculas emulsionadas por una sola cara. Este tipo de chasis se utilizan para hacer mamografas. No llevan pantallas para evitar la borrosidad y conseguir la mxima definicin. Se ha desarrollado unas pantallas de grano ultrafino que lo que hacen es dar imgenes con muy buena definicin y adems la dosis al paciente se reduce.

e) Chasis para cmaras multiformatos No llevan pantalla de refuerzo porque su funcin es contener las pelculas tanto las vrgenes como las impresionadas. En las cmaras multiformatos hay dos chasis; uno que guarda pelculas vrgenes y otro que guardan pelculas impresionadas. Este tipo de chasis se utilizan en equipos de ecografa, resonancia magntica, TAC, medicina nuclear y en radiologa digital.

f) Chasis digitales La cara anterior es de fibra de carbono panalizada, este panalizado tiene la caracterstica de atenuar los rayos X que llegan a la pantalla. Estos chasis estn destinados a proteger la placa de imagen y no a controlar la luz. Posee una sola pantalla, que puede ser de fluoro haluro de bario de halogenuros de bario, sta es la parte de fsforo fotoestimulable. Estos chasis vienen de tres medidas principalmente: 18x24, 24x30 y 35x43 cm. Poseen adems un cdigo de barras para identificacin de pacientes-pelculas en una de sus esquinas. La ventaja de estos chasis radica en que no se usan pelculas radiogrficas, la imagen se forma en los cristales despus de la exposicin al paciente de rayos X , se transporta el chasis a una mquina especialmente diseada para su revelado. Lo introducimos entre ambas pestaas y la mquina lo sujetar y transportar mecnicamente hacia su interior donde una vez dentro de la misma producir la apertura del chasis, se expone la pantalla, a un efector lser, la cual fotomultiplica la carga elctrica que posee cada una de los cristales de la pantalla, esta luminosidad, produce una imagen analgica, que es captada por un fotoreceptor transformndola en una imagen digital, la cual se almacenar en un disco rgido del ordenador.

A partir de all se puede procesar la imagen e imprimirlas en pelculas radiogrficas. 3.3. CONSERVACIN Los chasis son piezas en el servicio de radiodiagnstico con un alto coste por lo que su mantenimiento y cuidado deben realizarse de forma adecuada. Por lo que un chasis tratado con cuidado desde el primer da y as durante mucho tiempo haciendo un uso correcto del mismo durar mucho ms tiempo en mejor estado.

Tenemos que tener cuidado con los golpes ya que puede daar el sistema de cierre y puede velar la pelcula de su interior, si esto pasara habr que repararlo o sustituirlo por otro nuevo pero no utilizarlo con este problema ya que darn imgenes defectuosas y no tengan valor diagnstico. La limpieza del exterior del chasis no se debe olvidar ya que adems de que puede verse daada la imagen obtenida es por la higiene para el paciente y para el personal tcnico sanitario. Hay que poner especial cuidado cuando un chasis se mancha de contrate baritado o yodado ya que dar imgenes radiolgicas que pueden dar un diagnstico falso, como por ejemplo, pensar que hay clculos renales en una placa de abdomen y al limpiarse el chasis no aparecer esos clculos. Debemos tener en cuenta las siguientes precauciones: - No dejar los chasis abiertos. - Dejar los chasis cargados. - Almacenarlos de forma horizontal uno sobre otro y por tamaos. 3.4. TEST DE CONTACTO ENTRE PANTALLA Y PELCULA Para comprobar el buen estado de contacto que hay entre la pantalla de refuerzo y la pelcula radiogrfica se puede hacer con una prueba en la que utilizaremos una rejilla metlica con las siguientes caractersticas: -Formada por un material cuyo nmero atmico est entre 26 y 30 como por ejemplo son el hierro, nquel, cobre o zinc. - El espesor de 1 mm. -Los cuadrados de la rejilla no deben ser mayores de 2.5mm de lado. -El tamao debe ser igual que el chasis que se quiere comprobar. Introducimos en el chasis una pelcula virgen y se coloca la rejilla metlica sobre la cara anterior del chasis. La tcnica que se va a emplear ser: foco mximo de 2 mm, distancia foco-pelcula de 150 cm y 60 Kv. Si la pelcula presenta una densidad uniforme y homognea el test ser satisfactorio. Si la pelcula presenta una densidad con diferentes grados de ennegrecimiento y las lneas de la rejilla quedan borrosas en alguna zona entonces tendremos que observar que en los lugares ms oscuros o ms borrosos es que el contacto no es el adecuado y tendrn que ser reparadas. La pelcula radiogrfica, pantalla de refuerzo y chasis radiogrfico.

c) Chasis con rejilla fija incorporada Estos chasis tienen en su interior una rejilla antidifusora que se sita entre la cara anterior y la pantalla de refuerzo. Son tiles en los casos que no es posible utilizar sistemas de rejilla mvil como ocurre en las radiografas hechas por porttiles, quirfanos, pacientes politraumatizados que no pueden ser pasados a mesa radiogrfica. d) Chasis sin pantallas Los chasis sin pantallas son los que utilizan pelculas emulsionadas por una sola cara. Este tipo de chasis se utilizan para hacer mamografas. No llevan pantallas para evitar la borrosidad y conseguir la mxima definicin. Se ha desarrollado unas pantallas de grano ultrafino que lo que hacen es dar imgenes con muy buena definicin y adems la dosis al paciente se reduce. e) Chasis para cmaras multiformatos No llevan pantalla de refuerzo porque su funcin es contener las pelculas tanto las vrgenes como las impresionadas. En las cmaras multiformatos hay dos chasis; uno que guarda pelculas vrgenes y otro que guardan pelculas impresionadas. Este tipo de chasis se utilizan en equipos de ecografa, resonancia magntica, TAC, medicina nuclear y en radiologa digital.

f) Chasis digitales La cara anterior es de fibra de carbono panalizada, este panalizado tiene la caracterstica de atenuar los rayos X que llegan a la pantalla. Estos chasis estn destinados a proteger la placa de imagen y no a controlar la luz. Posee una sola pantalla, que puede ser de fluoro haluro de bario de halogenuros de bario, sta es la parte de fsforo fotoestimulable. Estos chasis vienen de tres medidas principalmente: 18x24, 24x30 y 35x43 cm. Poseen adems un cdigo de barras para identificacin de pacientes-pelculas en una de sus esquinas. La ventaja de estos chasis radica en que no se usan pelculas radiogrficas, la imagen se forma en los cristales despus de la exposicin al paciente de rayos X , se transporta el chasis a una mquina especialmente diseada para su revelado. Lo introducimos entre ambas pestaas y la mquina lo sujetar y transportar mecnicamente hacia su interior donde una vez dentro de la misma producir la apertura del chasis, se expone la pantalla, a un efector lser, la cual fotomultiplica la carga elctrica que posee cada una de los cristales de la pantalla, esta luminosidad, produce una

imagen analgica, que es captada por un fotoreceptor transformndola en una imagen digital, la cual se almacenar en un disco rgido del ordenador.