Anda di halaman 1dari 6

BORANG PPSG (LAW ) A

BORANG PERMOHONAN KEBENARAN LAWATAN MURID DI BAWAH


UNDANG - UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957
( hendaklah dihantar 6 minggu sebelum melancong )

1.

Nama Sekolah

2.

Nama Pengetua / Guru Besar: En. D.Subramaniam

3.

Nama guru yang mengelola dan guru - guru yang membantu :-

BIL.
1
2
3
4
5
6
7
8
9

NAMA GURU
( Huruf cina jika ada )
KARTHIGASU A/L
PERIASAMY
SANTHI A/P
GOVINDAN
PARAMISVARI A/P
RAMA NAIDU
SIVANESPRY A/P
ARUMUGAM
NAVANEETHA A/P
BIJIADAS
KALAIVANI A/P
MARIA CANDEN
SULOCANA A/P
SUPRAMANIAM
MUGILAH A/P
SAGADEVAN
RATHIKA A/P
MUNIANDY

: SJK (T) Ladang Batu Pekaka,09300 Kuala Ketil,Kedah.

NO. K/PENGENALAN
660107-02-6029
710713-07-5050
711205-07-5358
801220-02-6182
780405-08-5488
730921-02-5996
830925-02-5756
860323-35-5544
900410-02-5440

ALAMAT
161-B, LRG PUTERI 3, TAMAN TANJUNG
PUTERI, 09300 KUALA KETIL,KEDAH.
184,TAMAN BATU PEKAKA 09300
KUALA KETIL,KEDAH
804, KAMPUNG KOVIL 13200 KEPALA
BATAS SEBERANG PERAI UTARA.
199,JALAN BM 2/4 BANDAR MUTIARA.
NO 7, JALAN PERDANA HEIGHTS 1/6,
08000 SUNGAI PETANI,KEDAH.
NO,45 TAMAN BATU PEKAKA,09300
KUALA KETIL,KEDAH.
NO 3, TAMAN BATU PEKAKA 09300
KUALA KETIL,KEDAH.
48, PEKAN MERBAU PULAS, 09300
KUALA KETIL, KEDAH.
NO A/1,SUNGAI DIVISION,08000,
SUNGAI PETANI.

10
11

NORATZMAN ISMAIL

801119-02-5759

12

K.ARUMUGAM

580524-02-5713

313,JALAN DURIAN,FELDA TELOI


PEKEKE,09300 KUALA KETIL.
NO142,TAMAN BATU PEKAKA,09300
KUALA KETIL,KEDAH.

4.

Tujuan Melancong

5.

Jenis Kenderaan dan nombor pendaftaran

6.

Tempat - tempat termasuk tempat bermalam dan tarikh

7.

Bil
1.

: Lawatan Sambil Belajar


: bas
:-

Bil

Tempat Lawatan / bermalam

Tarikh

Catatan

1.

PERLIS

17.11.2013
( AHAD)

1 HARI

Punca - punca pendapatan wang

:-

a)

Jumlah wang yang dipungut : RM 1750

b)

Cara mengutip wang

c)

Kutipan daripada murid-murid : RM1500.00

d)

Kutipan daripada guru

e)

Kutipan / perolehan daripada punca - punca lain :

Nama ( Huruf Cina jika ada )


Persatuan Ibubapa dan Guru

: Tunai

: RM 250.00

Jumlah Kutipan

Alamat

8.

Nama - nama dan alamat orang - orang yang diberi kuasa mengutip dan membelanja wang :-

Nama (Hurf Cina jika ada)

No. K.P.

Umur

Pekerjaan
Guru

9.

Anggaran Perbelanjaan

a)

Jumlah wang yang dikutip

: RM1750.00

b)

Sewa kenderaan

: RM 900.00

c)

Sewa tempat penginapan

d)

Makan / minum

: RM 800.00

e)

Lain - lain perbelanjaan

: RM 20.00

(Tiket & Ubat - ubatan)


g)

Dokumentasi & Buku catatan kecil : RM 30.00

f)

JUMLAH PERBELANJAAN

: RM1750.00

Alamat

10.

Nama ahli - ahli pelancongan :


Drj. /

Bil

Nama (huruf cina jika ada)

NO K.P

Umur

Alamat

Ting.
1.

DEHVISRI A/P
VENGADASALAPATHEY

010624020536

12

2.

DEVAN A/L PARAMAGURU

011103002086
7

12

AU 88282

12

010202070197

12

011204020906

12

3.
4.
5.

THINESWARY A/P
CHANDRAN
EVINESWARAN A/L
PARAMAGURU
HAHGILAN A/L
SOMASUNDRAM

6.

KUMARESAN A/L NATHAN

010428020803

12

7.

JANEGEN A/L VELLAPPAN

011120020983

12

8.

VASANTHAN A/L
VIJAYNDRAN

AX41319

12

AU97493

12

AX62617

12

AV94245

12

AV93176

12

010130020819

12

010518020129

12

9
10.
11.
12
13.
14

RUBINI A/P
THAMOTHARAN
S.SUBASHSINI A/P
SANTHIRAN
TASHA A/P SANDTHRA
SACCITHANANTHAN A/L
SAGADEVAN
SHARVIN A/L
PANEERSELVAM
SREEVARAN A/L
SATISKUMAR

15.

KAVISSHNA A/P VADIVELU

021027021040

11

16.

SHARVIN RAJ A/L


SOMASUNDRAM

AY69978

11

17.

HEMALATHA A/P
AGAMPARAM

BA96237

11

18.
19.
20.
21.
22

VIMALAN A/L
MARIMUTHUSELVAN
KUGANEESWARIE A/P
GANESAN
PRIYA DHARSINI A/P
SIVAKUMAR
AVINEESH A/L SIVA
DHINESH A/L MUNIANDY

5
5

BB 91402
AY 75239

11
11

AY 75013
5
5
5

11

BC 27482
BA 46348

11
11

12 LRG 5, 09300 KUALA KETIL,


KEDAH.
80,TAMAN BATU PEKAKA,09300
KUALA KETIL,KEDAH
NO.66,TAMAN MERBAU PULAS
NO.12,KAMPUNG JERAM MERBAU
PULAS
NO.132,SUSUR ORKID 3,TAMAN
ORKID, KUALA KETIL
LOT 15,JALAN SEKOLAH CINA
MERBAU PULAS
NO.249, LDG KUALA KETIL
KEDAH DARUL AMAN
A45,LORONG ENGGANG 8,TAMAN
DESA ENGGANG 08000 SUNGAI
PETANI KEDAH
NO.1284, LRG BIDARA 35 TAMAN
DESA BIDARA KUALA KETL
133, TAMAN TANJUNG PUTERI
KUALA KETIL
24A,KAMPUNG KUALA TEMAGAH
KUALA KETIL KEDAH
NO.45,TAMAN BATU
PEKAKA,KUALA KETIL KEDAH
NO.48,LRG 3,TAMAN PERMAI
KUALA KETIL,KEDAH
90, TAMAN DESA BIDARA 09300
KUALA KETIL,KEDAH
NO,207,TAMAN BATU PEKAKA
KUALA KETIL KEDAH
88,TAMAN BATU PEKAKA KUALA
KETIL KEDAH
NO.215,SUSUR ORKID7 TAMAN
ORKID 09300 KUALA KETL
KEDAH
N0 12, TAMAN BATU PEKAKA
KUALA KETIL KEDAH
NO. 31 TAMAN BATU PEKAKA
KUALA KETIL KEDAH
NO.217,SUSUR ORKID7 TAMAN
ORKID 09300 KUALA KETL
KEDAH KUALA KETIL KEDAH
NO.28 TAMAN BATU PEKAKA
KUALA KETIL KEDAH
108, TAMAN DESA BIDARA 09300
KUALA KETIL,KEDAH

23.
24.
25.
26.
27.

ESHATARANI A/P RAJA

AV 64916

RAMANNAYAR A/L
MOGAN
THANUSHA A/P
SUBRAMANIAM
KHIRUTIKA A/P
SARAVANAN

AU 39929

AW 62782

AU 95815

MOGANASURUTHI A/P
MUNIANDY

12
12
12
12

AV 87434

12

12, MERBAU PULAS,09300 KUALA


KETIL, KEDAH
KAMPUNG KUALA TEMAKA,
09300 KUALA KETIL, KEDAH
NO12, KAMPUNG THEY SENG,
09300 KUALA KETIL, KEDAH.
112,BELAKANG MASJID MERBAU
PULAS,09300 KUALA KETIL,
KEDAH
NO.123 TAMAN BATU PEKAKA
KUALA KETIL KEDAH

28

11.

Saya akui butir - butir yang diberi di atas adalah benar.

.......................................................
Pengelola Pelancongan
Nama : En.S.P.KARTHIGASU
12.

Saya menyokong lawatan ini kerana:


Lawatan ini dapat membantu murid-murid menambahkan pengetahuan dan pengalaman yang

diperolehi itu akan melicinkan lagi proses pengajaran dan pembelajaran.

---------------------------------------------

----------------------------------

T.tangan Guru Besar

Tarikh

JADUAL LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE MELAKA DAN KUALA LUMPUR


TARIKH

MASA

TEMPAT

17.11.2012

7.00am

-Bertolak Dari Sekolah

11.00pm

-Singgah Di perlis,Taman Buaya

2.00pm

-Gua Kelam

4.00pm

- Muzium Kota Kayang

5.00pm

- Taman Tasik Melati

6.00pm

- Taman Herba

7.00pm

- Balik ke Sekolah

Anda mungkin juga menyukai