DESCRIPCIN El Cuestionario del dolor McGill fue desarrollado por Melzack 1 como un instrumento para la evaluacin de aspectos cuantitativos

y cualitativos del dolor, como son localizacin, cualidad, propiedades temporales e intensidad. Consta de varias partes claramente diferenciadas: 1.- Localizacin del dolor: que suele representarse por una fi ura esquematizada del cuerpo !umano, donde el paciente se"ala las zonas en las que siente dolor. #.- Cualidad del dolor: el paciente de$e esco er de entre una amplia lista de tipos de dolor aquellas caracter%sticas que definen el que presenta. Est&n a rupados en varias cate or%as que a su vez forman cuatro randes rupos: sensorial, emocional, valorativo y miscel&nea. En la versin ori inal in lesa el n'mero de pala$ras era (), aunque en las distintas validaciones del cuestionario pueden variar *en la versin espa"ola ++,. -.- Intensidad del dolor en el momento actual: se e.plora mediante una pre unta con cinco posi$les cate or%as de respuesta. /.- 0aloracin del dolor en el momento actual mediante una escala analgica visual, que va desde 1sin dolor2 a 1dolor insoporta$le2. 3e pueden o$tener distintos resultados: a, 4ndice de 0aloracin del dolor *567,: total y para cada una de las cuatro &reas *567 sensorial, 567 emocional, 567 valorativo y 567 miscel&nea,. 8a puntuacin se calcula sumando la de cada rupo de pala$ras que forman cada cate or%a. PRI Sensorial: suma de los puntos de los rupos: temporal 7, temporal 77, 8ocalizacin 7, 8ocalizacin 77, puncin, incisin, constriccin, traccin, t9rmico 7, t9rmico 77, sensi$ilidad t&ctil y consistencia. PRI Emocional: suma puntos de tensin emocional, si nos ve etativos y miedo. PRI Valorativa: puntos dela cate or%a valorativa. PRI Miscelnea: suma de puntos de Miscel&nea sensorial 7, 77 y 777. PRI TOTAL: suma de los puntos de todos los apartados anteriores. E.isten dos formas diferentes de asi nar valores a cada posi$le respuesta: una es de forma correlativa *1-#---...., ya que las caracter%sticas del dolor se presentan con intensidad creciente: la otra es asi nar un peso espec%fico a cada una se 'n unos valores medios o$tenidos por Melzack y cols#. ;osotros !emos utilizado el primer m9todo, ya que la correlacin entre am$as es muy elevada *superior a <,) en todos los %tems, salvo en el t9rmico 77, que suele definir caracter%sticas de dolores dentales,1. $, ;'mero de pala$ras ele ido *;=C,: suma del n'mero de caracter%sticas del dolor seleccionadas por el paciente. c, 4ndice de intensidad del dolor *557,: respuesta seleccionada del %tem que e.plora este aspecto. d, 7ntensidad del dolor se 'n escala anal ica visual.

3e !a su erido1,-, que aunque el cuestionario es autoadministrado, se o$tiene mayor rendimiento cuando las instrucciones y el mismo cuestionario son le%dos por el entrevistador, permiti9ndose la aclaracin de aquellos t9rminos que resulten dif%ciles de comprender para el paciente. E.iste una forma a$reviada del cuestionario/, con menor n'mero de pala$ras *1> en lu ar de () en su versin in lesa,. En este caso cada rupo se valora mediante una escala de intensidad creciente de / puntos *< a -,. 3e encuentra validado en nuestromedio>. INTERPRETACIN El cuestionario se !a aplicado a una amplia variedad de po$lacin con muy distintos tipos de dolor. Entre sus venta?as destaca la multidimensionalidad y la amplitud de la informacin o$tenida. Eval'a m&s intensamente los aspectos sensoriales del dolor que los afectivos y evaluativos, lo que puede representar una venta?a o una desventa?a, en funcin de la aplicacin que se le quiera dar. @unque es $ien aceptado por los pacientes, se !a criticado - el tiempo consumido en su aplicacin *unos 1>minutos, y la validez concurrente con otros cuestionarios similares llevada a ca$o con estad%sticos de po$re discriminacin. 3u principal aplicacin !a sido en estudios que valoran la me?or%a del dolor con tratamientos farmacol icos o de otro tipo. 3e !a su erido su utilizacin para cate orizar pacientes con diferentes s%ndromes dolorosos *neural ias, mi ra"as,..., PROPIEDADES PSICOMTRICAS Fiabilidad: En eneral, se o$tienen $uenos %ndices de correlacin entre el 567 y el 557 y entre 9stos y el ;=C, aunque distintos estudios ofrecen resultados dispares. 8a fia$ilidad test-retest tras / semanas oscila entre el ++ y el )<A y tras --( d%as entre el >< y el 1<<A. Validez: 3e !an encontrado correlaciones positivas con las puntuaciones de ansiedad, depresin y somatizacin del Brief 3ymptoms 7nventory y con el 3ickness 7mapact 5rofile. 8a sensi$ilidad al cam$io es de <,)#-<,C+ para 557 y 567. Dam$i9n !a demostrado ser capaz de discriminar pacientes tratados con distintos f&rmacos.

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