Anda di halaman 1dari 9

STEP 1 Pulpa : - bagian dr salah satu dlm suatu gigi bnyk pembuluh darah Linu : suatu ktidaknyamanan yg dirasakan

oleh seseorang dikarenakan bbrapa faktor Tumpatan : sesuatu yg digunakan untuk mnutup bagian rusak shingga bntuk dan fungsinya kembali ke bentuk semula STEP 2 1. Apa saja bahan pelindung pulpa ? 2. syarat bahan pelindung pulpa ? 3. penyebab umum gigi terasa ngilu ? 4. bagaimana mekanisme gigi ngilu ? 5. komposisi pelindung pulpa ? 6. fungsi cement dalam kedokteran gigi ? 7. kelebihan dan kekurangan cement kedokteran gigi ? 8. apa indikasi dan kontra indikasi dari cement ? 9. bagaimana prosedur perawatan pada kasus skenario ? 10. apa yang terjadi jika gigi tidak menggunakan pelindung pulpa pada saat pemberian tumpatan ?

STEP 3 1. Apa saja bahan pelindung pulpa ? o Varnish : pd tambalan amalgam dan emas o Kaviti liners : bahan yg brupa lapisan tipis dan brfungsi melindungi dr iritasi kimia o Cement : melindungi pulpa dr trauma, mrupakan bhan restorasi dlm jangka panjang merupakan bahan non logam dan brguna merekatkan gigi tiruan serta perawatan ortho, digunakan sebagai basis untuk restorasi bahan logam SIK Ca(OH)2 ZnOE Polikarboksilat Komposit resin Silikat sement Zinc fosfat Silikat fosfat 2 . syarat bahan pelindung pulpa ? o antikariogenik o non toksik o Dpat melekat pada dentin dan email o Tidak mengurangi kavitas dentin o Memiliki kekuatan yg cukup o Tidk mengiritasi jaringan pulpa dan lainnya o Tidak larut dlm saliva o Than lama o Tdak mengurangi sensivitas dentin o Sement harus kompatibel dngn material restorasi

Mencegah konduksi panas atau dingin dr restorasi metalic Menyerupai sifat optis jaringan gigi Mmpunyai ikatan dengan email dan dentin serta dpat melekat Mmpunyai penyegel atau kekuatan tepi untuk mencegah kebocoran jaringan marginal ( batas antara cavitas dengan tumpatannya ) o Viskositas rendah o Mmpunyai prlindungan kimia dpat mencegah penetrasi zat kimia yg dpat merusak pulpa o Penghambat arus listrik ( mengurangi arus galvanish ) o 3. penyebab umum gigi terasa ngilu ? o Hilangnya lapisan email sama dentin ada beberapa Faktor : 1. tidak menjaga kesehatan mulut 2. sikat gigi yg tidak benar 3. trauma karena jatuh,kecelakan, keretakan didaerah gigi o Berhubungan dngn teori hidrodinamik ( perpindah cairan dr tubulus dentin ke jaringan pulpa ) dikarenakan perubahan suhu trjdi pengerutan responnya menghasilkan deformasi odontoblast dan saraf dipersepsi rasa ngilu o Atrisi oklusal o Fraktur dentin ( jaringan pulpa terbuka ) o Tekanan mastikasi kuat o Trjadi peradangan karena bakteri itu masuk brsama makanan ( karies ) o 4. bagaimana mekanisme gigi ngilu ? o Berhubungan dngn teori hidrodinamik ( perpindah cairan dr tubulus dentin ke jaringan pulpa ) dikarenakan perubahan suhu trjdi pengerutan responnya menghasilkan deformasi odontoblast dan saraf dipersepsi rasa ngilu 5. komposisi pelindung pulpa ? o Zinc fosfat Ada powder ( 90% oksida seng, 10% MgO ) dan liquid ( asam fosfor, aluminium, seng, fosfat, ) o Zink oksida eugenol Powder ( zink oksida ) liquid ( eugenol ) o Polikarboksilat Liquid ( larutan asam poliakrilat ) dan powder ( oksida magnesium ) o Semen silikat Powder ( silikat dan garam kalsium ) dan liquid ( larutan asam fosfor ) Ada kaca / aluminium silikat yg mngandung flourid o SIK Liquid ( cairan asam akrilik dan asam itasonik ) dan powder ( glass dan asam dehidrasi, alumina,aluminium flourida, kalsium flourida, natrium flourida, aluminium fosfat ) o Varnish Asetat isopropil 60-70%, aseton 14 %, kopolimer Kloride vinil dan asetat vinil 14 % o Resin Organo fosfonat hidroksiletil metakrilat 4 metakrilat trimetillitik anhidrat Matrik resin dengan bahan pengisi anorganik diproses dngn silanin o

o o o o

6. fungsi cement dalam kedokteran gigi ? o Sbg basis : Melapisi kavitas o Sbg luting ; Merekatkan gigi tiruan, Peralatan orthodontic, jaket crown, onlay o Melindungi pulpa dr trauma o Pngisi saluran akar o Restorasi gigi desidui o Penutup fissure o Bahan tambal sementara dan permanen o 7. kelebihan dan kekurangan cement kedokteran gigi ? Kelebihan : o Tahan trhdp penyerapan air o Mngandung flourida o Zinc fosfat : mudah dimanipulasi, tidak brsifat bakteriofag, tidak fraktur o Zink oksida eugenol : than kebocoran,ada prlindungan pulpa o Polikarboksilat : kompresi strengthnya rendah, tensil strengthnya tinggi, solubilitasnya rendah o Silikat : anti karies, o SIK : perlekatan adhesifnya bagus, hasil prepasi yg kurang ngilu serta adanya perlepasan flour Kekurangan : o Hilang bentuk anatomi gigi o Sukar dipoles o Zinc fosfat : mudah rapuh,kelarutan rendah, o ZnOE : mudah iritasi o Kekuatannya lbih rendah dr tambalan yg lain o Silikat : mmudah larut dlm asam, sukar dipoles

8. apa indikasi dan kontra indikasi dari cement ? o Zinc oksida eugenol : indikasi untuk basis pulpa dan tambalan sementara kontraindikasi untuk gangren atau mati o semen polikarboksilat indikasi untuk basis dan sementasi kontraindikasi untuk perawatan pulpa 9. bagaimana prosedur perawatan pada kasus skenario ? Melakukan pulp capping suatu tehnik untuk mgnhilangkan iritasi di jaringan pulpa dn melindungi pulpa shg jrngan pulpa dpat mmpertahankan vitalitasnya caranya dngn aplikasi selapis atau lbih material plindung utk prawatan diatas pulpa dngn hidrosidakalsium yg akan merangsang pmbentukan dentin reparatif 10. apa yang terjadi jika gigi tidak menggunakan pelindung pulpa pada saat pemberian tumpatan ? Basisnya untuk penahan panas konduktor yg arus listrik, restorasi pakai logam mengurangi konduksi panas ke pulpanya, yang non logam

STEP 4 Konsep Mapping

Perubahan Suhu

Gigi Linu

Bahan Pelindung Pulpa

Varnish Cavity

Liner Cavity

Sement ( Basis, Luting, Restorasi )

Komposisi

Fungsi

Komposisi

Fungsi

SIK

ZnOE

Zinc Fosfat

Polikarb oksilat

Semen Silikat

Cara Manipulasi

Komposisi

fungsi

STEP 7 1. Apa saja bahan pelindung pulpa ? o Varnish : pd tambalan amalgam dan emas o Kaviti liners : bahan yg brupa lapisan tipis dan brfungsi melindungi dr iritasi kimia o Cement : melindungi pulpa dr trauma, mrupakan bhan restorasi dlm jangka panjang merupakan bahan non logam dan brguna merekatkan gigi tiruan serta perawatan ortho, digunakan sebagai basis untuk restorasi bahan logam SIK Ca(OH)2 ZnOE Polikarboksilat Komposit resin Silikat sement Zinc fosfat Silikat fosfat Berdasarkan komponen utamanya Ada water basis sement ada zink fosfat sement ,SIK, Polikarbokslilat Oil basis sement ZOE, 2 . syarat bahan pelindung pulpa ? o antikariogenik o non toksik o Dpat melekat pada dentin dan email o Tidak mengurangi kavitas dentin o Memiliki kekuatan yg cukup o Tidk mengiritasi jaringan pulpa dan lainnya o Tidak larut dlm saliva o Than lama o Tdak mengurangi sensivitas dentin o Sement harus kompatibel dngn material restorasi o Mencegah konduksi panas atau dingin dr restorasi metalic o Menyerupai sifat optis jaringan gigi o Mmpunyai ikatan dengan email dan dentin serta dpat melekat o Mmpunyai penyegel atau kekuatan tepi untuk mencegah kebocoran jaringan marginal ( batas antara cavitas dengan tumpatannya ) o Viskositas rendah o Mmpunyai prlindungan kimia dpat mencegah penetrasi zat kimia yg dpat merusak pulpa o Penghambat arus listrik ( mengurangi arus galvanish ) - Memiliki kekuatan fisik yang sufisien ( cukup baik ) selama insersi restorasi dan selama berfungsi dalam rongga mulut - Mempunyai sifar reological : kekntalan rendah - Memiliki kekuatan untuk mencegah kebocoran marginal - Anti karies - Tranlucen dengan email - Merangsang pembentukan dentinal bridge 3. penyebab umum gigi terasa ngilu ? o Hilangnya lapisan email sama dentin ada beberapa Faktor : 4. tidak menjaga kesehatan mulut 5. sikat gigi yg tidak benar

6. trauma karena jatuh,kecelakan, keretakan didaerah gigi o Berhubungan dngn teori hidrodinamik ( perpindah cairan dr tubulus dentin ke jaringan pulpa ) dikarenakan perubahan suhu trjdi pengerutan responnya menghasilkan deformasi odontoblast dan saraf dipersepsi rasa ngilu o Atrisi oklusal biasanya pada lansia, karena mastikasinya lama gesekan antara gigi atas dan bawah sering terjadi, dan pada saat org tidur bruxism o Fraktur dentin ( jaringan pulpa terbuka ) o Tekanan mastikasi kuat o Trjadi peradangan karena bakteri itu masuk brsama makanan ( karies ) o Kebiasaan makan makanan yang asam dan plak berlebihan karena dapat menghilangkan email gigi o Teori translucen pada odontoblast ( hardita ) o Bleaching / pemutihan yang berlebihan o Penggunaan mouthwash yg trus menerus o Infeksi pd mulut atau gigi o Mulut kering dan produksi air liur sedikit dan penurunan gusi 4. bagaimana mekanisme gigi ngilu ? o Berhubungan dngn teori hidrodinamik ( perpindah cairan dr tubulus dentin ke jaringan pulpa ) dikarenakan perubahan suhu trjdi pengerutan responnya menghasilkan deformasi odontoblast dan saraf dipersepsi rasa ngilu o Menurut perdigao mnyatakan bahwa aplikasi asam etsa ( rizal ) o Teori translucen dijadikan reseptor sel, perubahan tdak langsung pada odontoblast menyebabkan rasa sakit terletak pada ujung saraf dibatas pulpo denital rasa sakit akan dipersepsikan rasa ngilu 5. komposisi pelindung pulpa ? o Zinc fosfat Ada powder ( 90% oksida seng, 10% MgO, zink oksida, magnesium oksida, oksida silikon, barium sulfat, bismuth trioksida, barium oksida 0,2% fungsinya meningkatkan kehalusan dlm campuran ) dan liquid ( asam fosfor, aluminium, seng, fosfat, air ) o Zink oksida eugenol Powder ( zink oksida 69% bahan utmaa, white rosin 29,3% menurangi kearpuhan pd semen, zink steraite, zink asetat 0,7% menabha kekuatan, magnesium oksida berfungsi untuk anatara bereaksi zink eugenol pd liquidnya ,alumina) liquid ( eugenol, EBA ( etoksit benzoit acid ) ) o Polikarboksilat Liquid ( larutan asam poliakrilat, asam karboksilat lain, contohnya asam itakonik ) dan powder ( oksida magnesium, oksida seng, ) o Semen silikat Powder ( silikat dan garam kalsium ) dan liquid ( larutan asam fosfor ) Ada kaca / aluminium silikat yg mngandung flourid o SIK Liquid ( cairan asam akrilik dan asam itasonik ) dan powder ( glass dan asam dehidrasi, alumina,aluminium flourida, kalsium flourida, natrium flourida, aluminium fosfat ) o Varnish Asetat isopropil 60-70%, aseton 14 %, kopolimer Kloride vinil dan asetat vinil 14 % o Resin Organo fosfonat hidroksiletil metakrilat

4 metakrilat trimetillitik anhidrat Matrik resin dengan bahan pengisi anorganik diproses dngn silanin o Siliko fosfat Campuran atau kombinasi antara bubuk seng oksida dan silikat 6. fungsi cement dalam kedokteran gigi ? o Sbg basis : Melapisi kavitas, tidak semua untuk melakukan restorasi logam untuk menahan tekanan bahan restorasi, o Sbg luting ; Merekatkan gigi tiruan, Peralatan orthodontic, jaket crown, onlay varnish bahan dilaurtkan dlm eter di kavitasnya untuk mengurangi mikroleakage ( kebocoran kecil ) o Melindungi pulpa dr trauma o Pngisi saluran akar o Restorasi gigi desidui o Penutup fissure o Bahan tambal sementara dan permanen o ZOE fungsi bahan perekat restorasi sementara dan permanen, bahan pengisi saluran akar pd pulpotomi, sbagai periodontal pack, klasifikasinya ada 4 : smen semntara semen permanen dr restorasi diluar mulut restorasi semnetara dan basis pnhan panas pelapis kavitas zink fosfat sementasi restorasi cor, bahan tmbalan sementara, bahan perekat inlay, jembatan dan pasak inti, polikarboksilat sement permanen dan restorasi Ca(OH )2 Perlindungan pulpa tidak hanya untuk resin tpi sluruh bahan restorasi Silikat fosfat Fungsi utama : bhn tmbalan semntara dan gigi desidui Funsi sekunder : bahan band ortodontic dan pembuatan die Resin Fungsi utama : bahan perekat dan braicet orthodontic, jembtan berikatan resin Fungsi sekunder : restorasi bahan keramik Sement silikat Fungsi utama :Restorasi gigi anterior Fungsi sekunder :Restorasi jangka menengh dan perekat orthodontic

7. kelebihan dan kekurangan cement kedokteran gigi ? o Zinc fosfat : mudah dimanipulasi, tidak brsifat bakteriofag, tidak fraktur, mempunyai strengh yg ckup baik dan kuat, memiliki sifat penyekatv tnh yg baik ketika digunakan utk restorasi logam, wktu kerja dpat diatur dan dikontrol, isolator panas yg baik, kekurangan : tidak mempunyai sifat adhesif anatara zink fosfat sement dan struktur gigi, rapuh dpat mengiritasi pulpa, o Zink oksida eugenol : than kebocoran,ada prlindungan pulpa, mmpunyai daya anti bakteri, Kekurangan : mudah larut dalam cairan rongga mulut

o Polikarboksilat : kompresi strengthnya rendah, tensil strengthnya tinggi, solubilitasnya rendah, waktu pengerasan lebih cepat pd zink fosfat, Kekkurangan : mdah larut dlm saliva, modulus elastisitasnya kurang dr setengah dari semen fosfat. o Silikat : anti karies, warnanya sesuai dengan gigi, resto gigi ante, o SIK : perlekatan adhesifnya bagus, hasil prepasi yg kurang ngilu serta adanya perlepasan flour, mempunyai kompresi yg tinggi, tidak iritatif, dan mempunyai penyebaran panas yg sdkit, biokompatibilats dan than pd penyerapan air, Kekurangan : ketahan abrasif kurang baik trutamas pda kontak oklusal yg luas, dan brsifat porus serta sulit dipulas o o o o Zinc fosfat : mudah rapuh,kelarutan rendah, ZnOE : mudah iritasi Kekuatannya lbih rendah dr tambalan yg lain Silikat : mmudah larut dlm asam, sukar dipoles

8. apa indikasi dan kontra indikasi dari cement ? o Zinc oksida eugenol : indikasi untuk basis pulpa dan tambalan sementara kontraindikasi untuk gangren atau mati o semen polikarboksilat indikasi untuk basis dan sementasi kontraindikasi untuk perawatan pulpa 9. bagaimana prosedur perawatan pada kasus skenario ? Melakukan pulp capping suatu tehnik untuk mgnhilangkan iritasi di jaringan pulpa dn melindungi pulpa shg jrngan pulpa dpat mmpertahankan vitalitasnya caranya dngn aplikasi selapis atau lbih material plindung utk prawatan diatas pulpa dngn hidrosidakalsium yg akan merangsang pmbentukan dentin reparatif Menggunakan kompon oksalat atau dengan agent menutupi porus atau tubulus dentin Kasus hypoplasia enamel / email gigi tipis menggunakan jaket crown, jika keadaan gigi terbuka pd akar gigi atau sudah timbul lubang pd leher dilakukan penambalan setelah anamnesa, pemeriksaan oral, dilakukan pemeriksaan extra oral, ada 3 kasus 1. stlah pembuangn jrngan karies, di strelisasi dan penambln lengkap 2. Hyperemi pulpa, Pulpa capping direct dan indirect : direct 2x kunjungan yg trtutup karies dentin, kunjungan prtama dngn excavator dengna air calsil / obat lain yg tidak kaustik, aplikasi preparat hidroksida dengn dilapisi ZOE diletakakn didasar di kavitas dngn pnmbln sementara Indirect : sekali perawatan yaitu dimana da pembusukan mendekati pulpa tpi tdk ada gejala infeksi 10. apa yang terjadi jika gigi tidak menggunakan pelindung pulpa pada saat pemberian tumpatan ? Basisnya untuk penahan panas konduktor yg arus listrik, restorasi pakai logam mengurangi konduksi panas ke pulpanya, yang non

Pd penggunaan zink fosfat menggunakan pelindung pulpa karena keasamannnya dpt mengiritasi pulpa krena keasamannya dibawah 7 dan baru mencapai kenormalan setelah 48 jam

Anda mungkin juga menyukai