A CARGO DE: DRA.

BLANCA LETICIA CALLEJAS DVILA

Gnero: Papillomavirus Familia: Papovaviridae Doble cadena circular de DNA circulares Sin envoltura Cpside icosadrica comprende dos protenas de cpside (estructurales), L1 (protena mayor) y L2 (protena menor). Su genoma DNA codifica:

- 7 u 8 genes tempranos (E1 a E8)

- 2 genes estructurales tardos de la cpside (L1 y L2)

Genoma

Consta de secuencias codificadoras ORFs

Codifican 7 u 8 genes tempranos (E1 a E8) 2 genes estructurales tardos de la Cpside (L1 y L2)

Los E regulan funciones como el mantenimiento del DNA, replicacin y transcripcin

Los L codifican protenas de la cpside

E6 Y E7 pueden impedir la apoptosis

Regin E1 est implicada en la replicacin de los plsmidos virales Regin E2 tambin participa en la replicacin del virus. Protenas E4 forman tramas citoplsmicas filamentosas y comparten la misma distribucin celular que los filamentos intermedios de citoqueratina Protena E5 se localiza en la membrana celular e impide la acidificacin de los endosomas. Protena E6 se une al producto del gen supresor tumoral p53 y anula su actividad al acelerar su degradacin E7 hace lo mismo que E6

Existen ms de 100 genotipos del HPV

HPV causan papilomas y verrugas (Son especficos de la especie)

en algunos casos pueden volverse malignas

Cncer

Su genoma DNA codifica: - 7 u 8 genes tempranos (E1 a E8) - 2 genes estructurales tardos de la cpside (L1 y L2)

Infecciones genitales mucosas

Infecciones no genitales

Infecciones cutneas

3 Tipos de infecciones cutneas por VPH

Verrugas comunes (71% de todas las verrugas cutneas) Verrugas plantares (34%) Verrugas juveniles planas

Factores de riesgo I. Endgenos No tener una inmunizacin previa contra VPH

Factores de riesgo I. Exgenos Carniceros, empaquetadores de carne, manipuladores de pescado (Cutnea) Traumatismos leves en la zona de inoculacin (cutnea) Contacto personal estrecho con las verrugas (cutnea) se cree No uso de condn Elevado nmero de parejas sexuales

Factores de Riesgo Extrnsecos Lesiones cutneas de VPH en zonas que son expuestas al sol

Madre con VPH 6,11 (papilomatosis larngea) Homosexuales tienen mayor incidencia de papiloma en el ano Inmunodeprimidos

Factores alternos para contraer el cncer de cuello uterino

Uso de anticonceptivos orales Alta paridad Tabaquismo Inmunosupresin Infeccin previa por Chlamydia trachomatis

Infeccin previa por VSH-2

Sexual ( falta de proteccin)

Congnita

Fomites?

Manipuladores de carne

Contacto personal

VPH-18 para el adenocarcinma VPH16para el carcinoma epidermoide (CE)

El VPH se encuentra en el 90% de los CE anales.

El 40% de los carcinomas de vulva, vagina y pene se asocian con el VPH

Verrugas cutneas

Inmunidad a los genotipos de dichos HPV

Proteccin posterior

Exposicin sexual

Puede ser transmitida en un 60 % de veces

Es muy comn que la persona infectada sea asintomtica

Los genotipos que causan lesiones genitales

Genotipos que producen verrugas cutneas no genitales

Genotipos comunes 6 y 11 (rara vez conducen a malignidad)

Genotipos malignos Los tipos 16,18,31,45 y 56 se asocian con displasia y tumores malignos

Entrada (Piel y mucosas)

Estrato basal, espinoso y granuloso (Replicacin)

Proliferacin celular benigna (Coilocitos)

Verrugas

Incubacin: 3-4 meses

Salida

Serotipo

Gen(Proteina)

Supresores

PVH-16
PVH-18

E6
E7

P53
P105RB

Neoplasia

Incubacin: 3-4 aos

Verrugas cutaneas

Caractersticas
Ppulas hiperqueratsicas, exofticas, bien delimitadas, rugosas Ppulas hiperqueratsicas mltiples, lisas Haces sobreelevados de fibras queratsicas dolorosas

Ubicacin

Grupo afectado

Comunes o vulgares

Dedos, palmas y plantas

Nios

Planas

Cara, cuello y manos

Nios
Serotipos: PVH-1 PVH-4

Plantares profundas

Plantas

Adolescentes y adultos jvenes

Verrugas mucosas Ppulas hiperqueratsicas, rugosas o lisas Conjuntiva Boca Laringe

Papilomatosis conjuntival Papilomatosis oral Papilomatosis respiratoria recidivante: Obstruccin de las vas respiratorias

Serotipos: PVH-6 PVH-11

 Verrugas anogenitales (condilomas acuminados) Ppulas exofticas, hiperqueratsicas, de color grisaceo.

Serotipos: PVH-6 PVH-11

Serotipos: PVH-16 PVH-18

Cncer cervicouterino

NO crece en cultivos hsticos de rutina y las pruebas serolgicas se emplean pocas veces.

Se confirma al microscopio, basndose en su aspecto histolgico caracterstico.

Normal

FORMAS TIPICAS DE COILOCITOS E HIPERCROMASIA. TAMBIEN INDICA LA ANORMALIDAD DE LA CELULA INFECTADA QUE PSTERIORMENTE SE INDUCIRA A UN CANCER.

Biopsia

NO existe cura mdica para la infeccin, pero pueden tratarse las lesiones y las verrugas que causa el virus. Cauterizacin en fro (enfriamiento que destruye el tejido). Tratamiento con rayo lser.

Tratamiento quirrgico con una asa elctrica (LEEP por sus siglas en ingls)
Ciruga convencional.

Podofilina cido tricloroactico

Prctica de relaciones sexuales seguras. Uso de preservativos, reducir el nmero de parejas sexuales.
Estimular el sistema inmunolgico. alimentacin sana y variada orientada al consumo de sustancias antioxidantes que mejoren su sistema inmunolgico. El tomate es rico en un antioxidante llamado licopeno; brcoli y otros vegetales verdes; frutas y vegetales rojos y amarillos (ricos en betacarotenos).

No fumar ya que aumenta el riesgo de que las lesiones provocadas por este virus evolucionen hacia cncer.

No consuma drogas ni alcohol dado que reducen las defensas de su organismo.

NOM-036-SSA-2002

Es una vacuna recombinante tetravalente (tipos 6, 11, 16 y 18) o bivalente (16 y 18), que protege contra las infecciones causadas por los virus del papiloma humano. Va de administracin: intramuscular, aplicar preferentemente en la regin deltoides del brazo derecho. El FDA aprob la vacuna en nias y mujeres con edades entre 9 y 26 aos. Esquema: tres dosis; la primera en la fecha elegida; segunda dosis, al mes o dos meses de la dosis inicial (dependiendo del proveedor); tercera dosis, a los 6 meses de la primera dosis (cero, 1 o 2 y 6 meses).