Aparato Respiratorio

Clave: ANATMOD N 08 AMSM-3088-S Definicin: Conjunto de rganos que conducen el aire hasta la porcin respiratoria (en los pulmones) donde luego se realiza la oxigenacin de la sangre. Componentes: Lo podemos dividir en: !"a #$rea: %.&osas nasales. '. &aringe. (. Laringe. ). *r+quea. ,. -ronquios. .. -ronquiolos. #lveolo pulmonar: (porcin respiratoria regin hematgena). VAS AREAS O RESPIRATORIAS Histolog a: /n la ma0or parte del recorrido de las v"as a$reas vamos a encontrar a un epitelio caracter"stico denominado epitelio respiratorio1 compuesto por un epitelio pseudoestratificado cil"ndrico (columnar) ciliado con c$lulas caliciformes. /n el gr+fico se o2serva la mucosa (capa de tejidos que recu2ren internamente a una estructura) compuesta por un epitelio simple con c$lulas de varias alturas que da la apariencia de ser un epitelio compuesto1 razn por la cual se le denomina pseudoestratificado. #dem+s se o2serva en el epitelio a c$lulas 3lo2ex (mucosas 4 caliciformes) que forman gan cantidad de moco para proteger a la v"a respiratoria del ingreso de part"culas slidas. /l epitelio cuenta con cilios que eliminan 52arriendo6 el moco de la mucosa hacia el exterior. I! FOSAS NASALES 7ar de cavidades separadas por el ta2ique nasal. Cu2iertas por la nariz. Lmites: #rri2a: L+mina cri2osa del etmoides. #2ajo: 7aladar 8nterno: *a2ique nasal /xterno: La pared tiene tres eminencias seas llamadas cornetes1 conchas o tur2inales. De2ajo de cada cornete existe un meato donde se a2ren los senos paranasales. 9eato superior: :eno esfenopalatino 0 seno etmoidal posterior. 9eato medio: :eno etmoidal anterior 0 seno frontal. 9eato inferior: Conducto l+crimo nasal. #nterior: #2erturas llamadas ventanas o narinas. 7osterior: Coanas que la comunican con la rinofaringe

% Av. Arequipa 990 T: 4331958 / Av.Uruguay 305 T: 4339457

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Regiones: %. !est"2ulo por encima de las narinas. #qu" existen muchos pelos llamados vi2risas para retener part"culas de polvo. '. ;lfatoria: /n el techo de la fosa nasal1 tapizada por mucosa pituitaria amarilla1 con neuronas 2ipolares vinculadas con el sentido del olfato que conforman 8er par craneal. /s entonces aqu" donde se genera el sentido del olfato1 en donde las neuronas que se encuentran recu2riendo este techo captan las sustancias dispersas en el aire 0 las transforman en impulsos nerviosos que viajan a trav$s de los axones neuronales hasta llegar al l2ulo temporal que es la zona olfatoria. (. <espiratoria: tapizada por mucosa pituitaria roja (epitelio pseudoestratificado columnar ciliado con c$lulas caliciformes) para calentar 0 humedecer el aire.
/tmoides

Tabique nasal: /st+ conformado por ' porciones: 7orcin sea: :e encuentra en la parte posterior representada por la l+mina perpendicular del hueso etmoides por arri2a 0 el hueso vomer por de2ajo. 7orcin cartilaginosa: :e encuentra ad0acente a la parte sea representada por el cart"lago triangular cuadrado.

Cart"lago

SENOS PARANASALES: :on cavidades localizadas en el espesor de los !omer huesos frontal1 esfenoides1 maxilares superiores 0 etmoides. :e encuentran revestidos por epitelio respiratorio (pseudoestratificado columnar ciliado). #ligeran el peso de la ca2eza 0 act=an como cajas de resonancia para la voz. :eno 9axilar ('): Llamado #ntro de >ighmore. Desem2oca en el meato medio. :eno &rontal ('): Dentro del hueso frontal a los lados externos 0 superiores de la nariz. Desem2oca en el meato medio. :enos etmoidales. #nteriores 0 posteriores. Los anteriores desem2ocan en el meato medio1 los posteriores en el meato superior. :eno esfenoidal ('): /n el cuerpo del esfenoides de2ajo de la silla turca. Desem2oca en el meato superior. ' Av. Arequipa 990 T: 4331958 / Av.Uruguay 305 T: 4339457

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II. FARINGE ?rgano situado por de2ajo de la 2ase del cr+neo@ por encima del esfago@ por detr+s de las &osas nasales1 2oca 0 laringe@ 0 por delante de la columna cervical. Contiene en las zonas sujetas al paso de la comida un epitelio estratificado escamoso no queratinizado. A en las zonas no sujetas a este est"mulo presenta un epitelio pseudoestratificado columnar ciliado. /st+ protegida por am"gdalas (ac=mulos de tejido linfoide). *odo este conjunto constitu0e el llamado anillo de Balde0er uno de sus principales componentes son las am"gdalas far"ngeas por detr+s de las coanas su m+ximo crecimiento a los %' aCos. Porciones: NASO"ARIN#E: :e comunica con las fosas nasales a trav$s de las coanas 0 con el o"do medio mediante la *rompa de /ustaquio es una v a $es%i$ato$ia entonces tendr+ el mismo tipo de epitelio. &'CO"ARIN#E: :e comunica con la 2oca. /s una v"a respiratoria 0 digestiva. (ARIN#O"ARIN#E: :e comunica con la laringe. /s una v"a digestiva
hioides III. LARINGE ?rgano de )1,cm localizado por delante de la faringe1 de2ajo del hioides@ por encima de la tr+quea@ 0 por detr+s de los m=sculos infrahioideos. /s el rgano de la fonacin porque tiene cuatro repliegues llamados cuerdas vocales: dos superiores o falsas 0 dos inferiores o verdaderas. /ntre las dos se delimita un espacio llamado ventr"culo de 9orgagni. Contiene dos tipos de epitelio: Cu2riendo tiroides cricoides epiglotis desde la epiglotis tenemos un epitelio estratificado escamoso no queratinizado el cual cu2re hasta terminar las cuerdas vocales inferiores (verdaderas). Luego el resto esta cu2ierto por epitelio respiratorio. /structuralmente tiene D cart"lagos: tres impares: *iroides1 cricoides1 epiglotis 0 ( pares: aritenoides1 cuneiformes1 corniculados. 7ara el movimiento de las cuerdas vocales existen nueve m=sculos esquel$ticos. #dem+s ha0 dos m=sculos para el movimiento de la epiglotis cuando deglutimos lo que provoca el cierre del aditus (entrada de la laringe) . /stos once m=sculos son inervados por los nervios vagos (E par craneal).

I . TR!"#EA: /st+ formada por %. a 'F cart"lagos hialinos superpuestos1 unidos por mem2ranas de tejido conectivo denso. ( Av. Arequipa 990 T: 4331958 / Av.Uruguay 305 T: 4339457

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Los cart"lagos tienen forma de herradura 0 sus extremos prestan insercin a una franja delgada de m=sculo liso. :e extiende desde el 2orde inferior del cricoides hasta la Carina (=ltimo cart"lago) :e encuentra a la altura de las v$rte2ras C. hasta *). >istolog"a: *=nica externa: &i2rocart"lago. La t=nica fi2rosa forma un tu2o 0 en el espesor de estos se u2ican entre %, a 'F cart"lagos hialinos en forma de anillos. /stos anillos est+n incompletos por su parte posterior. /n este espacio posterior existen m=sculos transversales de tipo liso que se anclan en cada extremidad del cart"lago. *=nica interna: Compuesta por la mucosa. Gsta esta compuesta por: H/pitelio estratificado (pseudoestratificado) con c$lulas cil"ndricas ciliadas en su superficie. HCorion (tejido conjuntivo laxo). H#lgunos infiltrados de tejido linfoide asociado a las mucosas (9#L*). . $RON"#IOS :on conductos con estructura mu0 semejante a la tr+quea con la diferencia que sus cart"lagos se fraccionan formando placas rodeadas por m=sculos de <eissensen que al contraerse intensamente (2roncoconstriccin) reducen el cali2re 2ronquial1 sin em2argo gracias a los cart"lagos estos 2ronquios no se cierran. #l igual que la ma0or parte de la v"a respiratoria contienen en la mucosa a un epitelio respiratorio. %lases: %. -ronquios 7<8IC87#L/: (-7): :e introducen en los pulmones. # la izquierda encontramos % igual que a la derecha. /l 2ronquio derecho adem+s es m+s corto1 vertical 0 delgado que el izquierdo. /stos 2ronquios no se introducen en los pulmones sino que m+s 2ien al hacerlo r+pidamente se ramifican en sus 2ronquios secundarios respectivos. '. -ronquios L;-#</: (-L): :e introducen en los l2ulos pulmonares. :e les llama tam2i$n secundarios. >acia el lado izquierdo existen ' mientras que al lado derecho son (. /n el lado derecho1 el 2ronquio secundario superior se va a ramificar en ( 2ronquios terciarios mientras que el medial en ' 0 el inferior en ,. /n el lado izquierdo el 2ronquio secundario superior se va a ramificar en ( 2ronquios terciarios mientras que el inferior en ,. (. -ronquios :/39/I*#<8;: (-:): :e introducen en los segmentos pulmonares 0 al dividirse originan a los 2ronquiolos. :on tam2i$n llamados terciarios o lo2ulillares. >acia el lado izquierdo contamos J de $stos 2ronquios mientras que al lado derecho %F. Luego cada uno de $stos se a2re en m+s o menos (F 2ronquiolos terminales. I. $ronquiolo: :e le denomina a la ramificacin de los 2ronquios terciarios. La diferencia radica so2re todo en el tamaCo (K %cm. di+metro). Cada uno de estos 2ronquiolos ) Av. Arequipa 990 T: 4331958 / Av.Uruguay 305 T: 4339457

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histolgicamente no cuenta con cart"lago1 lo que hace mu0 peligrosa la posi2ilidad de que al existir una contraccin muscular lisa1 $sta cierre el 2ronquiolo 0 evite el paso del aire (asma). Iormalmente existen ' tipos de 2ronquiolos: terminales 0 respiratorios. #hora cada 2ronquio terciario se va ramificar en unos (F 2ronquiolos terminales para que1 luego1 cada uno de $stos1 termine un 2ronquiolo respiratorio. La diferencia pues entre 2ronquiolo *erminal 0 respiratorio es histolgica. /L 2ronquiolo respiratorio cuenta con un epitelio simple en donde pr+cticamente dejan de existir las c$lulas ciliadas 0 mucosas1 adem+s no se encuentra ni cart"lago ni m=sculo liso en sus cu2iertas1 incluso la pared llegar a ser tan delgada que se dice que puede darse cierto nivel de hematosis (oxigenacin de la sangre). De cada 2ronquiolo respiratorio se van a o2servar entre ( a ) conductos llamados conductos alveolares que emergen de $ste 0 se dilatan para formar sacos alveolares. /n cada uno de $stos sacos se u2ican varios alv$olos pulmonares. II. Al&eolo 'ulmonar: /sta formado por un epitelio simple plano. Conformado por dos tipos de c$lulas: Ieumocitos 8: &orman la pared alveolar 0 los Ieumocitos 88: &orman el l"quido surfactante. /ste l"quido elimina la tensin superficial evitando de esta manera el colapso de los alv$olos al momento de la espiracin. /ste es el lugar donde va a ocurrir la hematosis que consiste en hacer ingresar al ox"geno a la sangre que ha2"a perdido su ox"geno al entregarlo a los tejidos convirti$ndose de esa manera en sangre venosa. #hora que aca2a de recuperar su ox"geno se vuelve a convertir en sangre arterial.
-arrera alveolo capilar: :on las estructuras que tiene que atravesar el ox"geno 0 los otros gases para llegar desde el espacio alveolar hasta el espacio vascular 0 viceversa. /st+ compuesta desde el alveolo hacia la sangre por: neumocito 81 luego mem2rana 2asal del neumocito1 tejido conjuntivo laxo (intersticio)1 luego mem2rana 2asal del endotelio 0 por =ltimo c$lula endotelial del capilar.

III. P#L(ONES , Av. Arequipa 990 T: 4331958 / Av.Uruguay 305 T: 4339457

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7ar de rganos cu2iertos por una mem2rana denominada pleura. /sta mem2rana contiene ' hojas@ una parietal 0 otra visceral. /ntra estas ' hojas existe un espacio virtual por donde circula el l"quido pleural el cual lu2rica am2as pleuras 0 permite el deslizamiento del rgano. La hoja visceral se introduce dividiendo al pulmn en l2ulos formando las Cisuras o cortes: Cisura ;2licua: /n el lado derecho se 2ifurca formando una segunda cisura )*ori+ontal, dividiendo1 de esta manera1 al pulmn derecho en ( l2ulos. 9ientras que el pulmn izquierdo se queda dividido en ' l2ulos 0a que aqu" no existe tal divisin 0a que no ha0 cisura horizontal. III! "ISIO(O#A RESPIRATORIA: -astante compleja. /l o2jetivo del aparato respiratorio es lograr la respiracin a nivel celular. 7ara lograr esto se sirve de tres procesos esenciales.
I. entilaci-n 'ulmonar II. .ematosis III. Trans'orte gaseoso #. !/I*8L#C8?I 7LL9;I#<. /ntrada 0 salida de aire1 entre los pulmones 0 la atmsfera.

:e realiza por mecanismos respiratorios de INSPIRACI)N * ESPIRACI)N! /l elemento m+s importante para este proceso es el m=sculo diafragma llamado m=sculo de la respiracin.
/ste separa al trax del a2domen 0 es inervado por el nervio fr$nico el cual nace del plexo cervical. Gste diafragma es atravesado por las siguientes estructuras: arteria aorta1 vena cava inferior1 esfago1 conducto tor+xico1 nervios vagos . %. Ins'iraci-n 8ngresan ,FFcc de aire de2ido al descenso de la presin

intraalveolar para lo cual se hace necesario la contraccin del diafragma con lo cual el volumen tor+xico aumenta. /n la inspiracin forzada ingresa mas aire de2ido a la contraccin de otros m=sculos. '. Es'iraci-n: Iormalmente se exhalan ,FFcc de aire. /l volumen tor+xico disminu0e por la relajacin de los m=sculos inspirados (proceso pasivo). &recuencia respiratoria: I=mero de respiraciones en un minuto. %' a %. respiraciones M min. Controlada por el +e,t$o $es%i$ato$io que se encuentra en el 2ul2o raqu"deo 0 otra parte en la protu2erancia (sistema nervioso central). -. >/9#*;:8: /s la oxigenacin de la sangre. :e realiza en el alveolo pulmonar. C. *<#I:7;<*/ 3#:/;:; T$as%o$te -e o. ge,o: DNO unido con la hemoglo2ina formando la ;xihemoglo2ina. /l resto disuelto en el plasma. T$a,s%o$te -el +o/: NFO viaja como +cido car2nico1 '(O se une con la hemoglo2ina formando car2aminohemoglo2ina el resto disuelto en el plasma. /l +cido car2nico se forma dentro de los eritrocitos a partir de la unin del C;' con el agua dando origen al +cido car2nico1 para poder realizar esta unin se necesita una enzima llamada #nhidrasa car2nica la cual no solo une a estos dos compuestos sino que tam2i$n tiene la capacidad de separarlos.

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