Asociacin Nacional deSexologa

SEXUALIDAD SALUDABLE, PROPUESTA DE CRITERIOS

AGUSTIN ALFONSO GIRALDO SNCHEZ.
Mdico y Cirujano U. de A., Magster en Epidemiologa, Especialista en Orientacin y Educacin Sexual,
Especialista en Auditora en Salud. Diplomado en Psicoterapia de Pareja y en Salud Familiar. Miembro
Titular de la Sociedad Colombiana de Sexologa. Miembro de ASANSEX Asociacin Nacional de
Sexologa y Miembro FLASSES. Consulta de Orientacin Sexual en Unidad Mdica de COOMEVA
Medicina Prepagada S.A. Actualmente Director Unidades de Promocin y Prevencin de Coomeva
Medicina Prepagada SA, Medelln. Cel.: 3117477655. Email: aagiraldos@hotmail.com y
agustina_giraldo@coomeva.com.co
OBJETIVO GENERAL: Presentar a los asistentes a las Jornadas de investigacin 2011 sobre
Conocimiento sobre sexualidad juvenil y educacin sexual, de la Facultad de Enfermera de la
U de A, una propuesta que hemos venido promoviendo en las diferentes conferencias y cursos
con estudiantes de la Universidad de Antioquia, de pregrado y posgrado, en el Aula
Universitaria de Mayores y en otros escenarios en donde hablamos de sexualidad humana,
especialmente en la consulta individual y de pareja que se realiza en los Programas de
Promocin y Prevencin de Coomeva Medicina Prepagada de Medelln, y que tiene que ver
con la premisa que en vez de hablar de lo anormal y normal en lo que tiene que ver con la
expresin y ejercicio de la sexualidad, ms bien pudiramos hablar de sexualidad saludable y
para ello explicamos unos enunciados bsicos. Entendiendo lo saludable (en sexualidad) como
un continuo de bienestar emocional y fsico, sentido y percibido por el individuo, especialmente
y que le permite una funcionalidad agradable consigo mismo, con su pareja y con su entorno
familiar y social.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Presentar a la comunidad acadmica y cientfica de las Jornadas de Investigacin una
lista de criterios sobre lo que pudiramos considerar una sexualidad y un ejercicio de
sta saludables.
2. Proveer unos criterios especficos sobre sexualidad saludable, que le sirva a los
terapistas, educadores y orientadores sexuales como herramienta sencilla, para
resolver las dudas que en materia de normalidad o anormalidad le planteen sus
alumnos o sus pacientes.
3. Promover la discusin acadmica entorno al reconocimiento de la diversidad del
comportamiento sexual humano, reconociendo los abordajes con enfoque ms
salutognico sobre los enfoques tradicionales medicalizados y patocntricos, sin dejar
de reconocer los grandes aportes de las ciencias bsicas biomdicas, pero adems
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reconociendo el gran aporte de las ciencias humanas y sociales en la comprensin de
los fenmenos funcionales de la sexualidad humana.
SUSTENTACIN CONCEPTUAL: En sexualidad, ms all de normalidad y anormalidad, por
considerar estos trminos mecanicistas y con mucha controversia a la luz de las diversas
corrientes e incluso de los pareceres populares y acadmicos, se prefiere proponer el trmino
saludable, ya que es ms diciente a la hora de comprobar que tan satisfactorio o no es el
ejercicio de la sexualidad y el sexo para una persona en el marco de su cultura, de su religin,
de su tica particular y de sus gustos. Y es que los pacientes y los estudiantes tienen siempre
una pregunta para el especialista desde: Dr. ser que lo que me pasa o siento o hago si es
normal o es anormal o es enfermizo? A cerca de qu es lo normal y lo anormal cuando se
refiere al fenmeno de la sexualidad humana y ms especficamente el ejercicio sexual y su
disfrute, debe ponerse un punto de partida para que sirva de gua y se den unos parmetros
que sustenten una postura, que es flexible porque se trata de un fenmeno humano que tiene
una enorme variabilidad y diversidad en su ejercicio, pero que a la vez es firme en tanto
defiende la filosofa de lo saludable, es decir de la promocin de la salud y de la prevencin de
la enfermedad, con todas sus variantes, en donde se precisan, la agresin fsica y psquica, la
violencia intrafamiliar, el maltrato al menor, a la mujer, a los ancianos y a las personas
dependientes de cuidados, la falta de proteccin, la falta de autoestima, las angustias, el
disestrs y las fobias y sin tener que revisar, en esta ponencia las funciones y disfunciones, las
conductas tpicas, las conductas excepcionales y la realidad de la diversidad humana en sus
expresiones comportamentales de su sexualidad, se considera aqu, en esta Propuesta, que en
vez de hablar de sexualidad normal hablemos de sexualidad saludable, dentro de los
siguientes criterios que proponemos a continuacin, destacando que no se trata de criterios
que agoten la diversidad de las expresiones y comportamientos humanos, sino que generen
respeto por la intimidad, la privacidad y la relacin con el otro y la sociedad.
CRITERIOS PROPUESTOS: Considero que cuando uno le cambia las palabras normal o
anormal al paciente o al alumno, por el trmino saludable, le baja gran carga de ansiedad, de
alguna manera le provee otro panorama que no es punitivo, pecaminoso, o paraflico, otro
panorama que es ms del orden del reconocimiento de la diversidad humana, que incluso va
ms all de lo que normalmente llamamos naturalidad y trasciende al aprendizaje, a las
relaciones humanas interpersonales y que consulta la tica particular, el respeto al derecho a la
intimidad y a la privacidad, pero tiene en cuenta los deberes ciudadanos en la esfera de lo
pblico y en los diferentes escenarios: personal, familiar y social. Entonces consideramos
Sexualidad saludable y ejercicio de la sexualidad saludable, los comportamientos que se dan
dentro de los siguientes criterios:
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1. Intercambio sexual entre dos adultos que se han dado permiso mutuamente, para
expresarse ternura y afecto,
2. Que se produce con una frecuencia confortable a ambos,
3. Que es mutuamente gratificante, satisfactorio y agradable,
4. Que nunca existe coercin y est fuera del alcance de la visin y audicin de observadores
casuales,
5. Que no produce dao fsico, emocional o genital ni en uno ni otro de los integrantes de la
pareja,
6. La sexualidad saludable busca dar y recibir placer y discrimina,
7. Tambin considerar como saludable las expresiones de la sexualidad dentro del
autoerotismo, que cumplen requisitos de intimidad, agradabilidad, y que no produzcan daos
fsicos ni emocionales.
Respetando la diversidad humana, el terapeuta y el educador especializados en abordar la
sexualidad humana, estn en la obligacin de satisfacer las preguntas que en esta materia le
planteen los estudiantes y pacientes, de una manera concreta y clara, sin dejar dudas o vacos
y esto lo debe hacer consultando y evaluando siempre con prudencia, el grado de intensidad en
la conducta, la compulsividad, la angustia que genera e incluso la indiferencia a pesar de
precisarse en el interrogatorio y en el examen clnico, una clara agresin contra la salud del
individuo o de quienes lo acompaan y rodean. Muchas de las variaciones de la conducta por
si solas constituyen grandes atentados contra la salud fsica y/o emocional, y varias de ellas
son sntomas de una patologa psiquitrica, ms que de sintomatologa demencial, sobre todo
aquellas en las que se pone en incapacidad de resistir al compaero u objeto sexual, a pesar
que la incapacidad de resistir sea tan sutil como el chantaje, la amenaza, el engao, la mentira,
el poder, la autoridad, y no necesariamente el amordazamiento y la atadura fsica; e igualmente
cuando por incapacidad de relacionarse, la persona busca satisfacer sus impulsos sexuales
con un menor de edad o con un enfermo mental y en extremo con un ser vivo diferente a un ser
humano. Va le la pena resaltar que debe revisarse tambin con los pacientes y alumnos,
cuando surjan dudas, ansiedad o inquietudes con relacin al comportamiento humano, que
muchos de los comportamientos al expresar y sentir la sexualidad tienen grados de intensidad,
incluso que muchas expresiones pueden estar presentes y ser sentidas por el individuo desde
lo no ertico, hasta lo ertico con diferentes intensidades (en este sentido recomiendo la lectura
del tema Expresiones comportamentales de la sexualidad, propuesto y trabajado por
LVAREZ-GAYOU JL, referencia que se encuentra en la Bibliografa revisada de esta
propuesta.
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