Anda di halaman 1dari 9

Perikondritis Aurikularis

I.

Pendahuluan Telinga, suatu unsur panca indera, merupakan salah satu syarat untuk

mencapai kualitas kesejahteraan hidup normal. Mengingat telinga merupakan reseptor bagi dua modalitas sensorik, pendengaran dan keseimbangan, maka sangat penting untuk mengetahui dini penyakit serta gangguan yang mengurangi bahkan merusak fungsi tersebut. Perikondritis merupakan suatu infeksi pada kulit luar jaringan kartilago . Sering terdapat pada telinga luarsetelah suatu trauma atau infeksi. Pada saat infeksi tersebut mengenai kartilago, disebut dengan kondritis.
1, 2

Kilas balik rekonstruksi telinga luar yakni dimulai dari abad ke ! "ndia dan Susruta, sebuah literature kuno mengenai pengobatan yang menggambarkan kegunaan suatu flap dari pipi guna memperbaiki bentuk daun telinga dan memperbaiki dari defek defek yang mengenai daun telinga luar. #ara pemakaian flap lainnya diperkenalkan oleh $illies %1&2'( dan Tan)er %1&*&(. +anyak dari teknik teknik baru ini dapat memperbaiki defek daun telinga secara total misalnya pada kerusakan daun telinga didapat. ,

II.

Anatomi telinga luar

Telinga luar terdiri dari daun telinga %auricula(, liang telinga luar %#analis auricularis e-ternus( dan gendang telinga %membrana tympani(. ... Telinga luar ialah bagian telinga yang terdapat sebelah luar membrana timpani. +agian ini terdiri dari daun telinga dan saluran menuju membrana timpani, yaitu di sebelah liang telinga luar. /uricula terdiri dari kartilago yang dibungkus oleh kulit. 0iang telinga berbentuk huruf S, dengan rangka tulang ra1an sepertiga bagian luar, sedangkan bagian dalam rangkanya terdiri dari tulang panjangnya 2.* 2 . cm. Kulit yang melapisi sepertiga bagian luar liang telinga ini mempunyai rambut dan kelenjer #erumen .,3, sedang dua pertiga bagian bagian dalam kulit tipis, tidak berambut 3.

4aun telinga merupakan suatu lempengan tulang ra1an yang berlekuk lekuk ditutupi oleh kulit dan dipertahankan pada tempatnya oleh otot otot dan ligamentum. 0ekuk daun telinga yang utama ialah heliks, antiheliks, tragus, anti tragus dan konkha. Konkha ini merupakan suatu lekukan menyerupai corong yang menuju meatus. Satu satunya bagian daun telinga yang tidak mengandung tulang ra1an adalah lobulus. Tulang ra1an daun telinga ini berlanjut dengan tulang ra1an liang telinga luar.. Sepertiga bagian luar liang telinga dibentuk oleh perluasan ra1an daun

telinga dan 25. bagian dalam dibentuk oleh pars timpani dan pars skuamosa os temporal. 4isebelah medial liang telinga luar ini dibatasi oleh membrana timpani. +agian tulang ra1an liang telinga luar ini strukturnya sangat berbeda dengan bagian tulang. Tulang ra1an melekat dengan erat ke os temporal tetapi masih bisa digerakkan karena saluran saluran fibrosa di dalam tulang ra1an yaitu fissura santorini. 6issura ini dapat menyalurkan infeksi atau tumor antara liang telinga dan kelenjer parotis. Kulit yang melapisi tulang ra1an mengandung banyak folikel rambut, kelenjer serumen dan kelenjer sebasea. . Kulit pada permukaan daun telinga melekat erat pada tulang ra1an di ba1ahnya beserta jaringan ikat dari dermis yang padat membentuk perikondrium, sebaliknya, kulit permukaan belakang daun telinga mempunyai lapisan subkutan sejati. Keadaan daun telinga serta posisi daun telinga yang terbuka, merupakan penyebab timbulnya sebagian besar masalah klinis yang mengenai daun telinga serta posisi daun telinga yang terbuka, merupakan penyebab timbulnya sebagian besar masalah klinis yang mengenai daun telinga serta posisi daun telinga yang 3

terbuka, merupakan penyebab timbulnya sebagian besar infeksi. Pengumpulan cairan akibat proses proses tersebut mengakibatkan terpisahnya perikondrium dari tulang ra1an. +ila proses ini tidak cepat diatasi, akan terjadi nekrosis tulang ra1an karena terganggunya perfusi nutrisi dari pembuluh darah perikondrium
*

Telinga luar atau pinna auricula 7 daun telinga merupakan gabungan dari ra1an yang diliputi kulit. +entuk ra1an ini dan dalam mera1at trauma telinga luar, harus diusahakan untuk mempertahankan bangunan ini. Kulit dapat terlepas dari ra1an diba1ahnya oleh karena hematom atau pus, dan ra1an nekrosis dapat menimbulkan deformitas kosmetik pada pinna %telinga kembang kol( 2 . Telinga bagian luar merupakan bagian yang melekat erat pada sisi kiri dan kanan kepala, dan hanya terdiri dari kulit dan tulang ra1an. +ahan bahan inilah yang memungkinkan telinga memiliki bentuk. Tulang ra1an yang dilapisi oleh kulit inilah yang disebut perikondrium1,*. Kulit tipis inilah yang memasok nutrisi untuk tulang ra1an diba1ahnya. *

III.

Etiologi1

Perikondritis sering disebabkan oleh 8 Trauma pada telinga, baik tidak disengaja atau oleh karena tindakan pembedahan. 4apat pula disebabkan oleh trauma suaktu berolah raga. "nfeksi oleh kuman Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus1'

Bacillus pyocyaneus1'

IV.

Gejala dan tanda6, 8

Perikondritis bisa terjadi akibat8 8 cedera $igitan serangga

Pemecahan bisul dengan sengaja.

9anah akan terkumpul diantara kartilago dan lapisan jaringan ikat di sekitarnya %perikondrium(. Kadang nanah menyebabkan terputusnya aliran darah ke kartilago, menyebabkan kerusakan pada kartilago dan pada akhirnya menyebabkan kelainan bentuk telinga. Mskipun bersifat merusak dan menahun, tetapi perikondritis cenderung hanya menyebabkan gejala gejala yang ringan. 9yeri telinga, dan perubahan 1arna menjadi merah merupakan gejala yang sering dikeluhkan.Pada a1al infeksi terlihat seperti selulitis %infeksi pada kulit(, akan tetapi cepat melibatkan perikondrium. +iasanya daerah yang kemerahan merupakan daerah yang terkena trauma, dimana dapat terjadi aberasi maupun laserasi. 4apat juga ditemukan demam, dan pada kasus yang lebih berat terlihat pengeluaran cairan dari daerah luka.

V.

Terapi10 /ntibiotik "nsisi dan drainase pus :perasi

VI.

Komplika i! Tulang ra1an hancur, menciut, serta keriput

4apat terjadi telinga lisut %califlo1er ear(

VII.

Progno i

1, "

;ika diagnosis ditegakkan segera dan segera dimulai pemberian antibiotik dapat terjadi penyembuhan sempurna. Pada kasus yang lanjut, pada saat infeksi sampai kepada tulang ra1an %kondritis(, sebagian dari daun telinga mungkin sudah tidak dapat diselamatkan lagi sehingga diperlukan tindakan pembedahan untuk memperbaikinya. 4isini diperlukan operasi plastik untuk mengembalikan bentuk normal daun telinga.

#a$tar Pu taka 1. 4efinition . Perichondritis. %pdate #ate& 11'1"'(00( <pdated by8 =ebe Molmenti, M.4., Ph.4., Pri>ate Practice speciali)ing in Plastic and ?econstructi>e Surgery, +altimore, M4. ?e>ie1 pro>ided by @eriMed =ealthcare 9et1ork.
a>ailable at.

http855111.nlm.nih.go>5medlineplus5ency5article5''12*..htm 2. /dams $0. +oies 0?. =igler P../natomi telinga. 4alam telinga.. 4alam +:"AS buku ajar penyakit T=T %+oeis fundamentalis of

otolaryngology.Penerbit buku kedokteran A$#B ;akartaB 1&&3B +agian tigaB .'. .. Soetirti ". =endamin =. +ashiruddin ;. $angguan pendengaran %tuli(. 4alam gangguan pendengaran dan kelainan telinga.. Soepardi A/. 9urbaiti ". C+uku /jar "lmu Kesehatan T=TD, +ab "". Adisi *. 6akultas Kedokteran <ni>ersitas "ndonesiaB ;akartaB & 2 1*. 3. Eulkifli, Sianipar +eresman, CPedoman #ara Pemeriksaan Telinga, =idung dan TenggorokanD, SM6 "lmu Penyakit T=T ?S< 4r. Pirngadi, Medan, 2''1, =al 1,2 5. 4efinition .Perichodritis %/dams( a>ailable at

http855health.allrefer.com5health5perichondritis info.html 6. Perichondritis Symptoms F Signs. />ailable at 8

http855health.allrefer.com5health5perichondritis symptoms.html 8

,.

Perichondritis

Prognosis

%A-pectations(.

/>ailable

at

http855health.allrefer.com5health5perichondritis prognosis.html 8. perikondriti . />ailable at 8

http855111.medicastore.com5cybermed5detailGpyk.phpH idktg71*Fiddtl7.I' &. Solisman. =elmi. Kelainan telinga luar. Soepardi A/. 9urbaiti ". C+uku /jar "lmu Kesehatan T=TD, +ab "". Adisi *. 6akultas Kedokteran

<ni>ersitas "ndonesiaB ;akartaB 3*. 1'. +rarga>a K+. +harga>a SK. Shah TM. "nfection. 4alam diseases of the A-ternal Aar.. 4alam / Short Te-tbook of A9T 4iseases for Student and Practitioners. #hapter 2.B 32 11. Ear, )e*on tru*tion and +al,age. +te,en #a,i on, ##+, -#, /ssistant Professor, 4epartment of Surgery, 4i>ision of Plastic Surgery, $eorgeto1n <ni>ersity =ospital .a t %pdated& /ugust *, 2''2.

/>ailable at 8 http855111.emedicine.com5plastic5topic21..htm