Anda di halaman 1dari 8

LAPORAN PENDAHULUAN GIZI BURUK PADA BALITA STASE KEPERAWATAN KOMUNITAS

Disusun oleh : 1. Bangun Jayanegara 2. Indah Puspitasari 3. Sri Lestari 4. Dwi Susanti 5. Dwi urniasari !. "ri Su#arsih : 20020320053 : 20030320012 : 20030320014 : 20030320019 : 20030320045 : 200303200$1

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK UMY !!"


GIZI BURUK

%. De#inisi Gizi buruk merupakan status kondisi seseorang yang kekurangan nutrisi, atau nutrisinya di bawah standar rata-rata. Status gizi buruk dibagi menjadi tiga bagian, yakni gizi buruk karena kekurangan protein (disebut kwashiorkor), karena kekurangan karbohidrat atau kalori (disebut marasmus), dan kekurangan keduaduanya (dr. Subagyo, Sp.P) Ba&ita 'i(i Buru) ada&ah ana) yang *erusia 0+5 tahun yang BB,-nya . 3 SD dan #e#punyai )washi1r)1r2. B. F$%&o'(#$%&o' )$n* +e+,en*$'uhi &e'-$.in)$ *i/i 0u'u% 1. P1&a Pe#*erian %SI dan 3P+%SI P1&a pe#*erian %SI dan 3P+%SI #erupa)an sa&ah satu penye*a* uta#a gangguan pertu#*uhan pada *a&ita 2. Intera)si i*u dan ana) Intera)si antara i*u dengan ana) *erhu*ungan p1siti4 dengan )eadaan gi(i ana). %na) yang #endapat)an perhatian &e*ih *ai) se5ara 4isi) #aupun e#1si1na& #isa&nya se&a&u #endapat)an senyu#an0 #endapat resp1n )eti)a *er5e&1teh dan #endapat)an #a)anan yang sei#*ang0 #a)a )eadaan gi(inya &e*ih *ai) di*anding)an dengan te#an se*ayanya yang )urang #endapat perhatian 1rang tua. 3. Pe#an4aatan 6asi&itas Pe&ayanan esehatan Pe#antauan pertu#*uhan yang dii)uti dengan tinda) &an7ut *erupa )1nse&ing teruta#a 1&eh petugas )esehatan *erpengaruh pada status pertu#*uhan ana) seperti : 4. Pe#antauan *erat *adan *a&ita di P1syandu Pe#*erian )apsu& 8ita#in % d1sis tinggi *u&an 6e*ruari dan %gustus un7ungan 9e1nata& I#unisasi pada *ayi esehatan Ling)ungan tanda+tanda )&inis / #aras#us0 )washi1r)1r0 dan #aras#i)+

3asa&ah gi(i ti#*u& tida) hanya )arena dipengaruhi 1&eh )etida)sei#*angan asupan #a)anan0 tetapi 7uga dipengaruhi 1&eh penya)it in4e)si. sehat / P:BS 2 a)an #engurangi penya)it in4e)si. 5. etersediaan Pangan di "ing)at ;u#ah "angga Status gi(i dipengaruhi 1&eh )etersediaan pangan di ting)at )e&uarga dan 7i)a tida) 5u)up dapat dipasti)an )1nsu#si setiap angg1ta )e&uarga tida) terpenuhi. <. T$n.$(&$n.$ %linis Gi/i Bu'u% 1. "anda+tanda washi1r)1r =de#a u#u#nya di se&uruh tu*uh teruta#a pada )a)i ( dorsum pedis ) >a7ah #e#*u&at dan se#*a*. ?t1t+1t1t #enge5i&0 &e*ih nyata apa*i&a diperi)sa pada p1sisi *erdiri dan dudu)0 ana) *er*aring terus #enerus. Peru*ahan status #enta& : 5engeng0 rewe& )adang apatis. %na) sering #en1&a) sega&a 7enis #a)anan / an1re)sia 2. Pe#*esaran hati. Sering disertai in4e)si0 ane#ia dan diare , #en5ret. ;a#*ut *erwarna )usa# dan #udah di5a*ut. 'angguan )u&it *erupa *er5a) #erah yang #e&uas dan *eru*ah #en7adi hita# ter)e&upas ( crazy pavement dermatosis) . Pandangan #ata ana) na#pa) sayu. %na) ta#pa) sangat )urus0 tingga& tu&ang ter*ung)us )u&it. >a7ah seperti 1rangtua. <engeng0 rewe&. Perut 5e)ung. u&it )eriput0 7aringan &e#a) su*)utis sangat sedi)it sa#pai tida) ada. Sering disertai diare )r1ni) atau )1nstipasi , susah *uang air0 serta penya)it )r1ni). "e)anan darah0 deta) 7antung dan perna4asan *er)urang. 2. "anda+tanda 3aras#us: esehatan &ing)ungan yang *ai) seperti penyediaan air *ersih dan peri&a)u hidup *ersih dan

3. "anda+tanda 3aras#us+ washi1r)1r: "anda+tanda #aras#us . )washi1r)1r #erupa)an ga*ungan tanda+tanda dari #aras#us dan )washi1r)1r. D. Ko+,li%$si .$'i Gi/i Bu'u%1 1. Da&a# siste# pen5ernaan Biasanya #un5u& pertu#*uhan *a)teri *er&e*ih pada usus )arena *er)urangnya se)resi asa# )&1rida &a#*ung. er7a perista&sis usus 7uga #e&a#*at. Siste# pen5ernaan ada&ah siste# 1rgan yang pa&ing *anya) )ehi&angan #assa pada )1ndisi #aras#us. 2. Siste# syara4 dan 1ta). "er7adi atr1pi 1ta) dengan )erusa)an 4ungsi 1ta) hanya ter7adi pada )asus #aras#us yang *enar+*enar parah. 3. Siste# )ardi18as)u&er. %)an #e#i&i)i serat 1t1t yang #enipis0 #enye*a*)an )urangnya p1#paan darah da&a # tu*uh0 yang *er)aitan &angsung dengan penurunan *erat *adan. etida)sei#*angan e&e)tr1&it 7uga terdete)si da&a# )eadaan #aras#us.

=. Se2$'$ *$'is 0es$' se0$0(se0$0 +$'$s+us i$l$h se0$*$i 0e'i%u&: 1. 3asu)an #a)anan yang )urang 2. In4e)si 3. e&ainan stru)tur *awaan 4. Pre#aturitas dan penya)it pada #asa ne1natus 5. Pe#*erian %SI !. 'angguan #eta*1&i5 $. "u#1r hyp1tha&a#us @. Penyapihan dini 9. -r*anisasi

6. P$&o#isiolo*i 3a&nutrisi #erupa)an suatu sindr1# yang ter7adi a)i*at *anya) 4a)t1r. 6a)t1r+4a)t1r ini dapat dig1&1ng+)an atas tiga 4a)t1r penting yaitu : tu*uh sendiri /h1st20 agent /)u#an penye*a*20 en8ir1n#ent /&ing)ungan2. 3e#ang 4a)t1r diet /#a)anan2 #e#egang peranan penting tetapi 4a)t1r &ain i)ut #enentu)an #aras#us ada&ah 51#pensated #a&nutriti1n. Da&a# )eadaan )e)urangan #a)anan0 tu*uh se&a&u *erusaha untu) #e#pertahan)an hidup dengan #e#enuhi )e*utuhan p1)1) atau energi. e#a#puan tu*uh untu) #e#+perguna)an )ar*1hidrat0 pr1tein dan &e#a) #erupa)an ha& yang sangat penting untu) #e#pertahan)an )ehidupanA )ar*1hidrat /g&u)1sa2 dapat dipa)ai 1&eh se&uruh 7aringan tu*uh se*agai *ahan *a)ar0 sayangnya )e#a#puan tu*uh untu) #enyi#pan )ar*1hidrat sangat sedi)it0 sehingga sete&ah 25 7a# sudah dapat ter7adi )e)urangan. %)i*atnya )ata*1&is#e pr1tein ter7adi sete&ah *e*erapa 7a# dengan #enghasi&)an asa# a#in1 yang segera diu*ah 7adi )ar*1hidrat di hepar dan di gin7a&. Se&a#a puasa 7aringan &e#a) dipe5ah 7adi asa# &e#a)0 g&iser1& dan )et1n *1dies. ?t1t dapat #e#perguna)an asa# &e#a) dan )et1n *1dies se*agai su#*er energi )a&au )e)urangan #a)anan ini *er7a&an #enahun. "u*uh a)an #e#pertahan)an diri 7angan sa#pai #e#e5ah pr1tein &agi sete&ah )ira+)ira )ehi&angan separuh dari tu*uh. '. G$+0$'$n Klinis 3aras#us sering di7u#pai pada usia 0 + 2 tahun. eadaan yang ter&ihat #en51&1) ada&ah hi&angnya &e#a) su*)utan0 teruta#a pada wa7ah. %)i*atnya ia&ah wa7ah si ana) &1n71ng0 *er)eriput dan ta#pa) &e*ih tua /1&d #an 4a5e2. ?t1t+1t1t &e#ah dan atr1pi0 *ersa#aan dengan hi&angnya &e#a) su*)utan #a)a angg1ta gera) ter&ihat seperti )u&it dengan tu&ang. "u&ang rusu) ta#pa) &e*ih 7e&as. Dinding perut hip1t1nus dan )u&itnya &1nggar. Berat *adan turun #en7adi )urang dari !0B *erat *adan #enurut usianya. Suhu tu*uh *isa rendah )arena &apisan penahan panas hi&ang.

:. Pen2e*$h$n

"erse*ut #e#er&u)an sarana dan prasarana )esehatan yang *ai) untu) pe&ayanan )esehatan dan penyu&uhan gi(i. 1. Pe#*erian air susu i*u /%SI2 sa#pai u#ur 2 tahun #erupa)an su#*er energi yang pa&ing *ai) untu) *ayi. 2. Dita#*ah dengan pe#*erian #a)anan ta#*ahan yang *ergi(i pada u#ur ! tahun )e atas. 3. Pen5egahan penya)it in4e)si0 dengan #ening)at)an )e*ersihan &ing)ungan dan )e*ersihan per1rangan. 4. Pe#*erian i#unisasi. 5. 3engi)uti pr1gra# )e&uarga *eren5ana untu) #en5egah )eha#i&an ter&a&u )erap !. Penyu&uhan,pendidi)an gi(i tentang pe#*erian #a)anan yang ade)uat #erupa)an usaha pen5egahan 7ang)a pan7ang. $. Pe#antauan /sur8ei&&an5e2 yang teratur pada ana) *a&ita didaerah yang ende#is )urang gi(i0 dengan 5ara peni#*angan *erat *adan tiap *u&an. I. Pen*o0$&$n1 "u7uan peng1*atan pada penderita #aras#us ada&ah pe#*erian diet tinggi )a&1ri dan tinggi pr1tein serta #en5egah )e)a#*uhan 1. Penderita #aras#us tanpa )1#p&i)asi dapat *er1*at 7a&an asa& di*eri penyu&uhan #engenai pe#*erian #a)anan yang *ai)A sedang)an penderita yang #enga&a#i )1#p&i)asi serta dehidrasi0 sy1)0 asid1sis dan &ain+&ain per&u #endapat perawatan di ru#ah sa)it. 2. Penata&a)sanaan penderita yang dirawat di ;S di*agi da&a# *e*erapa tahap "ahap awa& yaitu 24+4@ 7a# perta#a #erupa)an #asa )ritis0 yaitu tinda)an untu) #enye&a#at)an 7iwa0 antara &ain #eng)1re)si )eadaan dehidrasi atau asid1sis dengan pe#*erian 5airan intra8ena. <airan yang di*eri)an ia&ah &arutan Darr1w+'&u51sa atau ;inger La5tat DeCtr1se 5B. <airan di*eri)an se*anya) 200 #&,)g BB,hari. 3u&a+#u&a di*eri)an !0 #&,)g BB pada 4+@ 7a# perta#a. e#udian 140 #& sisanya di*eri)an da&a# 1!+20 7a# *eri)utnya.

"ahap )edua yaitu penyesuaian. Se*agian *esar penderita tida) #e#er&u)an )1re)si 5airan dan e&e)tr1&it0 sehingga dapat &angsung di#u&ai dengan penyesuaian terhadap pe#*erian #a)anan. Pada hari+hari perta#a 7u#&ah )a&1ri yang di*eri)an se*anya) 30+!0 )a&1ri,)g BB,hari atau rata+rata 50 )a&1ri,)g BB,hari0 dengan pr1tein 1+105 g,)g BB,hari. Ju#&ah ini dinai))an se5ara *erangsur+angsur tiap 1+2 hari sehingga #en5apai 150+1$5 )a&1ri,)g BB,hari dengan pr1tein 3+5 g,)g BB,hari. >a)tu yang diper&u)an untu) #en5apai diet tinggi /<er#in Dunia ed1)teran 91. 1340 2002 112.

J. Nu'sin* 3$'e Pl$n 1. eter&a#*atan tu#*uh )e#*ang Inter8ensi eperawatan D Je&as)an )epada #asyara)at tentang tu#*uh )e#*ang *a&ita yang n1r#a& D Je&as)an )epada #asyara)at tentang arti pentingnya p1syandu *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at #engenai gi(i sei#*ang pada *a&ita 2. ;esi)1 pertu#*uhan dispr1p1rsi1na& D Je&as)an )epada #asyara)at tentang tu#*uh )e#*ang *a&ita yang n1r#a& D Je&as)an )epada #asyara)at tentang arti pentingnya p1syandu *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at #engenai gi(i sei#*ang pada *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at tentang tanda dan ge7a&a *a&ita yang #enga&a#i pertu#*uhan yang tida) sei#*ang 3. ;esi)1 in4e)si D Je&as)an )epada #asyara)at tentang #an4aat #a)anan *ergi(i *agi *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at tentang a)i*at )urang gi(i pada *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at tanda dan ge7a&a gi(i *uru) pada *a&ita D Je&as)an )epada #asyara)at tentang tanda dan ge7a&a in4e)si pada *a&ita gi(i *uru)

. D$#&$' Pus&$%$ 1. :idayat0 %(i(.%.% /20052.Pengantar I&#u Ja)arta 2. S1et7iningsih0 dr.DS% . /19952."u#*uh e#*ang %na).='<.Ja)arta 3. S1&i)in0 Pud7iadi.Pr14.D;.Dr.DS% %na).6 -I.Ja)arta 4. >i&&ia#s0 <.D /19!02 3a&nutriti1n da&a# >i&&ia#s0 <.D /19$!2 31ther and <hi&d :ea&th De&i8ering the Ser8i5es ha&. 4$. 5. http:,,www.din)espurw1re71.g1.id,indeC.phpE 1pti1nF51#G51ntentHtas)F8iewHidF4HIte#idF1H&i#itF1H&i#it startF1 !. http:,,www.inna+ppni.1r.id,indeC.phpEna#eF9ewsH4i&eFarti5&eHsidF@$ /19902.I&#u 'i(i &inis Pada eperawatan %na) 1.Sa&e#*a 3edi)a.