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OBJETIVOS:

Demostrar las razones por las cuales la Lactancia Materna Exclusiva es el


mejor alimento para el nio (a) pequeo (a).
Desarrollar en las tcnicas de Enfermera, habilidades que les permitan
identificar los problemas ms comunes durante la lactancia y la solucin
adecuada a cada uno.
Ensear los pasos que se beben seguir para lograr una lactancia materna
exclusiva y exitosa.
Desde que existe la humanidad, la leche materna ha constituido la principal fuente
de
alimentacin para el nio pequeo. Conocida tambin como sangre blanca es
denominada alimentacin natural debido a que es la madre la que la produce.
El uso y desuso de la lactancia materna, ha sido tema de contradiccin desde
pocas
anteriores. Hasta el siglo XIX, la edad posible para el destete era entre el segundo
y
tercer ao de vida, pero en el siglo XX y XXI, ha tenido gran disminucin
influenciado
por la produccin y elaboracin de frmulas infantiles y el desconocimiento de su
importancia. Todo esto ha hecho que en nuestros tiempos exista una tendencia
mayor al destete precoz.
Se hace necesario promover la importancia de la lactancia materna en la
supervivencia, crecimiento y desarrollo infantil, as como tambin la salud y
bienestar
de la madre.
1. Qu es Lactancia Materna Exclusiva?
La Lactancia Materna en forma exclusiva (LME) es cuando el nio(a) no ha
recibido
ningn alimento slido ni lquido (agua, t y otros), ni otro tipo de leche que no
fuera la materna durante los primeros seis meses de vida.
2. Cul es la Importancia de brindar la Leche Materna?
La LECHE MATERNA tiene mltiples ventajas tanto para el beb, la madre, la
familia y la sociedad (ambiente).
Para el Beb:
Es el mejor alimento porque tiene todo lo que l necesita, incluyendo el agua,
y en las cantidades correctas.
Es un estmulo para los sentidos del tacto, vista, odo y olfato, permitiendo un
mejor desarrollo de las capacidades del beb.
Ayuda a que crezca sano, fuerte y seguro
Lo protege de enfermedades (diarreas, resfriado e infecciones).
Es pura, fresca, limpia y nutritiva.
Est siempre lista y en la temperatura adecuada.
Permite una relacin estrecha entre madre e hijo
Para la Madre:
Se ahorra tiempo, dinero y trabajo
El tero vuelve ms rpido a su tamao normal.
Satisfaccin emocional.
Hay menos hemorragias despus del parto, reduciendo el riesgo de padecer
anemia (falta de hierro en la sangre).
Recuperacin del peso.
Ayuda a prevenir algunos tipos de cncer (pechos y ovarios).
Funciona como mtodo anticonceptivo (si se da lactancia exclusiva hasta los
seis meses durante el da y la noche, siempre y cuando no aparezca sangrado).
La mam que da pecho sale a la calle con menos carga y as puede atender
mejor a sus hijos
Tipos de alimentos
De acuerdo con su composicin qumica, podemos establecer esta clasificacin de los alimentos:
1. Inorgnicos: no aportan energa: agua, minerales y oligoelementos.
2. Orgnicos: principios inmediatos (hidratos de carbono, grasas y protenas) y vitaminas.

Existe gran variabilidad en la proporcin en que encuentran cada uno de ellos en los alimentos
naturales. Unos poseen gran cantidad de algn grupo y carecen de otras. Por ello se ha
establecido la siguiente clasificacin de los alimentos segn su funcin nutricional:
Alimentos energticos: aquellos que son ricos en hidratos de carbono y/o grasas.
Alimentos plsticos o formadores: en ellos predominan las protenas y el calcio.
Alimentos reguladores: ricos en vitaminas, minerales y oligoelementos.

Listo Para Alimentos Semi Slidos:
Qu Significa Esto?
Alrededor de los 5 a 6 meses, el sistema digestivo del beb
puede comenzar a digerir carbohidratos y protenas complejas.
Al mismo tiempo, las reservas de hierro de nacimiento han
desaparecido. Es tiempo de empezar la introduccin de alimentos
semi slidos tales como cereales enriquecidos con hierro, y
frutas y verduras en forma de pur. Para los 6 a 7 meses, los
riones del beb estn suficientemente desarrollados para manejar
los desperdicios que contienen nitrgeno procedentes de la
adicin de productos de carne altos en protena. Introduzca
alimentos
semi slidos lentamente ofreciendo unas pocas
cucharadas de beb 1 o 2 veces diariamente. El cereal fortificado
con hierro usualmente viene al principio. Empiece con cereales
de arroz o cebada debido a que son los menos propensos a
causar alergias. Diluya los cereales con frmula, leche materna,
o agua. Siga los cereales con verduras, fruta, y luego carne.
Inicialmente ofrezca alimentos individuales en lugar de mezclas
para que la fuente de alergias o sensibilidades puedan ser fcilmente
identificadas si llegan a ocurrir. Es mejor ofrecer un
nuevo alimento por 3 a 5 das para descartar una posible alergia
Deben comer 5 veces al da para satisfacer sus
necesidades calricas.
Considere las siguientes sugerencias para la alimentacin de su hijo:

Cuando comience con los alimentos slidos, utilice una clase de alimento por vez, no
mezclas (como por ejemplo, cereal con fruta, o preparados de carne para bebs), y hgalo
durante cinco a siete das antes de agregar un alimento nuevo. De esta forma podr
observar si su beb lo tolera o si es alrgico a algn alimento. Las claras de huevo, por
ejemplo, presentan ms probabilidades de provocar una reaccin alrgica que las yemas y,
por lo tanto, la mayora de los mdicos recomiendan que espere hasta despus del ao de
vida para comenzar a darle huevos enteros.

Al utilizar alimentos slidos nuevos, comience con cantidades pequeas, es decir, primero
una cucharadita y luego, poco a poco, incremente la cantidad hasta alcanzar una cucharada.

Comience con cereal de arroz seco para bebs, mezclado segn se recomienda, y luego
sume vegetales, frutas y, por ltimo, carnes.

Al preparar alimentos caseros para el beb, no utilice sal ni azcar. Las comidas enlatadas
suelen contener grandes cantidades de estos productos y, por lo tanto, no deben utilizarse
para la comida del nio. Recuerde siempre lavar y pelar las frutas y las verduras y
extraerles las semillas o los carozos. Tenga especial cuidado con las frutas y verduras que
estn en contacto con el suelo ya que es posible que contengan esporas del botulismo que
contaminan el alimento.

Utilice cereales con hierro para bebs durante los primeros 18 meses de vida de su hijo.

Debido a que la leche de vaca no le proporciona a su beb los nutrientes adecuados, sta
debe ser incorporada a la dieta recin despus del ao de vida.

Se pueden comenzar a utilizar jugos de frutas (100 por ciento natural, sin azcar) cuando el
beb pueda tomar de una taza (alrededor de los 6 meses de vida o ms tarde).

Su beb necesita aprender a comer de una cuchara, por lo tanto, utilice una en todas las
comidas. No utilice jarritos tipo bibern para bebs, solamente la leche de frmula y el agua
deben darse en bibern.

Durante el primer ao de vida, evite darle a su beb miel en cualquier forma, ya que podra
conducir a una intoxicacin por alimentos.

No recueste a su beb en la cama con un bibern en la boca, ya que esto incrementa el


riesgo de infecciones del odo y de desarrollo de caries cuando el beb ya tiene dientes.
Tambin se presenta el riesgo de que el nio se atragante.

Ayude a su beb a dejar de utilizar el bibern para cuando cumpla su primer ao de vida.

Evite el "sndrome del plato vaco". Obligar a su hijo a comerse toda la comida del plato,
incluso cuando ya no tiene hambre, no es recomendable debido a que acostumbra al nio a
comer slo porque hay comida all y no porque est hambriento. Es probable que alrededor
del ao de vida, debido a que disminuye el ritmo de crecimiento, el beb comience a
escoger ms los alimentos y a consumir menos cantidades de ellos.

Los bebs y los nios pequeos no deben comer salchichas, nueces, semillas, caramelos
redondos, palomitas de maz, frutas y vegetales duros y crudos, uvas o mantequilla de
man. Esto se debe a que no son alimentos seguros y pueden hacer que el nio se
atragante, por lo que muchos mdicos recomiendan evitarlos hasta los 3 4 aos de edad.
Supervise siempre a su hijo durante las comidas e insista en que coma o beba sentado.

Por lo general, los bebs sanos no necesitan tomar demasiada agua, salvo cuando hace
mucho calor. Sin embargo, cuando se incorporan alimentos slidos en la dieta por primera
vez, a menudo se necesita ms agua.

Trate de no elegir para su beb slo aquellos alimentos que a usted le agradan. Ofrecer una
amplia variedad desde el principio inculca hbitos alimentarios saludable para el futuro.

No es aconsejable tampoco restringir las cantidades de grasa y de colesterol en las dietas


de los nios muy pequeos, salvo que as lo indique el mdico de su hijo. Los nios
necesitan caloras, grasa y colesterol para el desarrollo del cerebro y del sistema nervioso y
para el crecimiento en general.
Gua para la alimentacin durante el primer ao
(4 a 8 meses)
Producto 4 a 6 meses 7 meses 8 meses
Amamantamiento o
leche de frmula
4 a 6 tomas por da entre 840
y 960 ml (28 a 32 onzas) al
da
3 a 5 tomas por da o
entre 900 y 960 ml (30 a
32 onzas) al da
3 a 5 tomas por da o entre
900 y 960 ml (30 a 32
onzas) al da
Cereal seco con
hierro para bebs
3 a 5 cucharadas de cereal de
grano nico enriquecido con
hierro y mezclado con leche de
frmula
3 a 5 cucharadas de cereal
de grano nico
enriquecido con hierro y
mezclado con leche de
frmula
5 a 8 cucharadas de cereal
de grano nico mezclado
con leche de frmula
Frutas 1 a 2 cucharadas, comn o
pisada / 1 a 2 veces al da
2 a 3 cucharadas, comn o
pisada / 2 veces al da
2 a 3 cucharadas, pisada o
en pur blando / 2 veces al
da
Vegetales 1 a 2 cucharadas, comn o
pisados / 1 a 2 veces al da
2 a 3 cucharadas, comn,
pisados / 2 veces al da
2 a 3 cucharadas, pisados,
en pur, blandos / 2 veces
al da
Carnes y alimentos
con protenas
1 a 2 cucharadas, pisados
/ 2 veces al da
1 a 2 cucharadas, pisados /
2 veces al da
Jugos, enriquecidos
con vitamina C
60 a 120 ml (2 a 4 onzas)
de una taza
60 a 120 ml (2 a 4 onzas)
de una taza
Almidones
Bocadillos galletitas de arrurruz,
tostadas, galletas
galletitas de arrurruz,
tostadas, galletas, yogurt
Desarrollo Las primeras tomas de cereal
deben tener la consistencia de
una sopa y volverse ms
espesas gradualmente.
Debe comenzarse con
alimentos que el nio
pueda tomar con las
manos y en taza.
Se disminuye la ingestin
de leche de frmula; se
incrementa la cantidad de
alimentos slidos en la
dieta.
Gua para la alimentacin durante el primer ao
(8 a 12meses)
Producto 9 meses 10 a 12 meses
Amamantamiento o
leche de frmula
3 a 5 tomas por da o entre 900 y 960
ml (30 a 32 onzas) al da
3 a 4 tomas por da o entre 720 y 960 ml (24 a
30 onzas) al da
Cereal seco con
hierro para bebs
5 a 8 cucharadas de cualquier
variedad mezclada con leche de
frmula
5 a 8 cucharadas por da de cualquier variedad
mezclada con leche de frmula
Frutas 2 a 4 cucharadas, pisada o en pur
blando / 2 veces al da
2 a 4 cucharadas, pisada o en pur, cocida / 2
veces al da
Vegetales 2 a 4 cucharadas, pisados, blandos,
trozos pequeos / 2 veces al da
2 a 4 cucharadas, pisados, blandos, trozos
pequeos / 2 veces al da
Carnes y alimentos
con protenas
2 a 3 cucharadas, tiernos, en t rozos /
2 veces al da
2 a 3 cucharadas, trozos pequeos, carne de
mesa, pescado sin espinas, queso suave / 2
veces al da
Jugos, enriquecidos
con vitamina C
60 a 180 ml (2 a 6 onzas) de una taza 60 a 180 ml (2 a 6 onzas) de una taza
Almidones 1/4 - 1/2 taza de pur de papas, macarrones,
espaguetis, pan / 2 veces al da
Bocadillos galletitas de arrurruz, alimentos
diversos que pueda tomar con las
manos, galletitas, tostadas, galletas,
yogurt, judas verdes cocidas
galletitas de arrurruz, alimentos diversos que
pueda tomar con las manos, galletitas, tostadas,
galletas, yogurt, judas verdes cocidas,
requesn, helado, pudn, cereales secos
Desarrollo Se ingieren ms alimentos de mesa.
Asegrese de incluir una variedad de
alimentos en la dieta.
El beb puede empezar a ingerir alimentos de
mesa. El beb comer solo y podr utilizar una
cuchara y taza

Sobre cmo dar de comer?
1. Hablar al nio durante la comida.
2. Estar cerca y atenta al nio/a mientras come, responder a sus seales de
hambre y saciedad, comunicarse cara a cara.
3. Ensear a su nio/a a comer con paciencia. Esperar un rato y luego ofrecerle
de nuevo.
4. Animar al nio/a a comer usando diversas estrategias
5. Probar diferentes sabores, texturas y combinaciones en cada comida para
animarle.
6. Dependiendo en su etapa de desarrollo, dejar al nio comer solo, permitiendo
que toque, explore y recoja la comida con los dedos.
Sobre qu dar de comer?
1. Dar de comer primero comida espesa.
2. Dar de comer un alimento de origen animal todos los das.
Alimentacin complementaria
Cuando la leche materna deja de ser suficiente para atender las necesidades nutricionales
del lactante hay que aadir alimentos complementarios a su dieta. La transicin de la
lactancia exclusivamente materna a la alimentacin complementaria abarca generalmente el
periodo que va de los 6 a los 18 a 24 meses de edad, y es una fase de gran vulnerabilidad,
cuando para muchos nios empieza la malnutricin, y de las que ms contribuye a la alta
prevalencia de la malnutricin en los menores de 5 aos de todo el mundo. La OMS calcula
que en los pases de ingresos bajos dos de cada cinco nios tienen retraso del crecimiento.

OMS/J. Muriel
La alimentacin complementaria debe introducirse en el momento adecuado, lo cual
significa que todos los nios deben empezar a recibir otros alimentos, adems de la leche
materna, a partir de los 6 meses de vida. La alimentacin complementaria debe ser
suficiente, lo cual significa que los alimentos deben tener una consistencia y variedad
adecuadas, y administrarse en cantidades apropiadas y con una frecuencia adecuada, que
permita cubrir las necesidades nutricionales del nio en crecimiento, sin abandonar la
lactancia materna.
Los alimentos deben prepararse y administrarse en condiciones seguras, es decir,
reduciendo al mnimo el riesgo de contaminacin por microorganismos patgenos. Adems
deben administrarse de forma apropiada, lo cual significa que deben tener una textura
adecuada para la edad del nio y administrarse de forma que respondan a su demanda, de
conformidad con los principios de la atencin psicosocial.
La adecuacin de la alimentacin complementaria (en trminos de tiempo, suficiencia,
seguridad y adaptacin) depende no solo de la disponibilidad de alimentos variados en el
hogar, sino tambin de las prcticas de alimentacin de los cuidadores. La alimentacin del
nio pequeo requiere cuidados y estimulacin activa, que su cuidador responda a los
signos de hambre que manifieste el nio y que lo estimule para que coma. A esto se le
llama alimentacin activa.
La OMS recomienda que los lactantes empiecen a recibir alimentos complementarios a los
6 meses, primero unas dos o tres veces al da entre los 6 y los 8 meses, y despus, entre los
9 a 11 meses y los 12 a 24 meses, unas tres o cuatro veces al da, aadindoles aperitivos
nutritivos una o dos veces al da, segn se desee.
Las prcticas alimentarias inadecuadas son a menudo un determinante de la ingesta
insuficiente ms importante que la disponibilidad de alimentos en el hogar. La OMS ha
elaborado un protocolo para adaptar las recomendaciones alimentarias que permite a los
gestores de programas identificar las prcticas alimentarias locales, los problemas
frecuentes relacionados con la alimentacin y los alimentos complementarios adecuados.
El protocolo se basa en la informacin disponible y propone la realizacin de estudios a
domicilio para probar las recomendaciones destinadas a mejorar la alimentacin. La OMS
recomienda que el protocolo se utilice para idear intervenciones que mejoren la
alimentacin complementaria y forme parte del proceso de adaptacin de la estrategia de
Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI).
Las investigaciones han revelado que los cuidadores necesitan un apoyo especializado para
alimentar adecuadamente a los lactantes. Se ofrecen directrices sobre la alimentacin
apropiada en los cursos de orientacin sobre Alimentacin del lactante y el nio pequeo y
sobre Alimentacin complementaria, as como en las directrices y el curso de formacin de
trabajadores sanitarios del primer nivel sobre la AIEPI.
La OMS ha elaborado la gua Complementary feeding: family foods for breastfed children,
que proporciona a los trabajadores de la salud orientaciones ms pormenorizadas sobre
cmo apoyar la alimentacin complementaria.
La Reunin consultiva mundial sobre alimentacin complementaria convocada por la OMS
del 10 al 13 de diciembre de 2001 dio lugar a una actualizacin de las recomendaciones
sobre las prcticas alimentarias adecuadas y de orientaciones a los gestores de programas
para que las pongan en prctica. Los documentos de referencia utilizados en esa reunin
consultiva se publicaron en el suplemento especial de la revista Food and Nutrition Bulletin
2003; 24(1) y representan una actualizacin de la publicacin conjunta de la OMS y el
UNICEF Complementary feeding of young children in developing countries: a review of
current scientific knowledge 1998 (signatura WHO/NUT/98.1).
En la publicacin de la Organizacin Panamericana de la Salud Principios de orientacin
para la alimentacin complementaria del nio amamantado se resumen las pruebas
cientficas actuales sobre la alimentacin complementaria con el fin de orientar las polticas
y la accin programtica a nivel mundial, nacional y comunitario. A su vez, la publicacin
Principios de orientacin para la alimentacin de nios no amamantados entre los 6 y los
24 meses de edad (2005) ofrece orientaciones sobre cmo alimentar los nios que no estn
recibiendo leche materna.
Basndose en los nuevos conocimientos y en colaboracin con los asociados, la OMS
elabor indicadores actualizados sobre la alimentacin del lactante y del nio pequeo,
incluida la alimentacin complementaria. El resultado han sido tres publicaciones: una
sobre definiciones, otra sobre mediciones, y otra sobre perfiles de los pases.

Bebe de 6 meses

Bebe de 8 meses

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