circunstncias, essa reao inflamatria pode provocar efeitos deletrios, resultando em um dano tissular significante ou at mesmo, provocar a morte. Esta resposta imune inapropriada denominada de hipersensibilidade ou alergia.
Induzida por determinados tipos de antgenos chamados de alrgenos. Reao do alrgeno com o anticorpo IgE especfico ligado ao receptor de alta afinidade de mastcito e basfilo; A ligao com o receptor leva liberao de mediadores como histamina, leucotrienos e fator ativador de plaqueta mais fatores quimiotticos para neutrfilo e eosinfilo.
PLEN
CARO
PLOS DE ANIMAIS
FUNGOS
Atopia: predisposio hereditria ao desenvolvimento de hipersensibilidade imediata contra os antgenos ambientais comuns. Os defeitos na regulao da IgE, sofridos pelos indivduos atpicos, permitem aos antgenos no parasitrios a estimularem de maneira inapropriada a produo de IgE, levando a uma reao de hipersensibilidade do tipo I causando dano ao tecido. As manifestaes clnicas das reaes de hipersensibilidade do tipo I esto relacionadas aos efeitos biolgicos dos mediadores que so liberados durante a degranulao dos mastcitos ou basfilos. Histamina, leucotrienos e prostaglandinas: contrao dos msculos lisos do intestino e dos brnquios, aumentando a permeabilidade das vnulas e a secreo de muco.
Citocinas: promovem o recrutamento de mais clulas inflamatrias como neutrfilos e eosinfilos. EOSINFILOS Consequncias das Reaes do Tipo I: Anafilaxia sistmica Anafilaxia Localizada (Atopia) Reaes de Fase tardia Podem deflagrar esta reao: veneno de abelha, veneno de vespa, vespo, picada de formiga, drogas, tais como a penicilina, insulina, antitoxinas, frutos do mar e nozes. Ocorrncia simultnea de uma reao aguda em mltiplos rgos; constitui a manifestao sistmica do mecanismo de liberao de mediadores dos mastcitos e interao antgeno-anticorpo IgE.
A reao pode ser provocada por uma diminuta quantidade de alrgeno, sendo potencialmente fatal; Ocorre colapso vascular, obstruo aguda das vias areas, vasodilatao e edema cutneos e espasmos dos msculos gastrointestinais e geniturinrios; A morte geralmente atribuda a asfixia em conseqncia do edema e da congesto das vias areas superiores ou pela falncia de outros rgos como o corao;
A atopia advm de uma resposta excessiva de IgE aos antgenos alrgenos, que leva a reaes anafilticas locais nos stios de contato com o alrgeno; Muitas vezes envolve as superfcies epiteliais no local de entrada do alrgeno. Rinite alrgica, asma, dermatite atpica (eczema) e alergias alimentares. - RINITE ALRGICA: Rinorria aquosa, obstruo nasal, prurido do nariz e palato, prurido intenso da conjuntiva; Doena de ocorrncia sazonal como pacientes com alergia a plen, ou ocorre durante o ano todo se o alrgeno for perene, como poeira domstica, esporos de fungos e plos de animais;
- ASMA Alergia mediada por IgE na mucosa brnquica; Mediadores liberados ; Hiper-irritabilidade da mucosa brnquica intensificada por mediadores broncoconstritores e inflamatrios; Crises de sibilos, dispnia, sensao de constrio no trax e tosse;
- ALERGIAS ALIMENTARES Alergia mediada por IgE ao longo do trato gastrointestinal; Vmitos e diarrias; O alrgeno pode entrar na corrente sangunea, levando o indivduo a crises asmticas ou urticria; A urticria ocorre quando um alrgeno alimentar levado at os mastcitos sensibilizados que esto na pele; - DERMATITE ATPICA Doena inflamatria da pele que est freqentemente associada a uma histria familiar de atopia; As leses de pele nas dermatites atpicas possuem as clulas TH2 e um nmero aumentado de eosinfilos; Causas: alimentos, aeroalrgenos, agentes microbianos; TEORIA DA HIGINE Caracteriza-se por ppulas eritematosas e intensamente pruriginosas; Comumente existem escoriaes moderadas a graves, vesiculaes e exsudato.
DIAGNSTICO DE ALERGIAS Dosagem de IgE total; Hemograma eosinofilia; Testes cutneos (Prick-test; Patch-test; intradrmico); Teste de Provocao Brnquica; RAST (radioallergosorbent test); RIST (radioimmunosorbent test)