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Definicin

El dolor de cuello (cervical) continuo (crnico) que se irradia hacia los hombros y los brazos debido a compresin de
races nerviosas de la parte cervical de la mdula espinal, se conoce como sndrome cervicobraquial. Las sensaciones
anormales relacionadas con este sndrome comprenden dolor, ardor, cosquilleo, picazn, hormigueo (parestesias), y
calambres. o hay en!ermedad subyacente (en!ermedad ob"etiva) para determinar una causa (diagnstico). #uchos
pro!esionales de la salud estadounidenses se re!ieren a este padecimiento como $dolor de cuello$ o $dolor de
hombro$. %in embargo, los acupuntores y los quiropr&cticos en Estados 'nidos, y los pro!esionales de la salud !uera
de Estados 'nidos hacen re!erencia a este padecimiento como sndrome cervicobraquial.
Diagnstico
Interrogatorio
puede haber un antecedente de postura inadecuada en la o!icina, debido a ergonoma insu!iciente, o traba"o manual
con tareas repetitivas continuas, como mecanogra!iar en teclados de computadora, escribir con bolgra!os, o mover
ob"etos hacia cintas transportadoras. Los individuos quiz& se que"en de dolor y !atiga de la mu(eca, el antebrazo, los
hombros y el cuello) una sensacin de hinchazn de las manos) hormigueo, y entumecimiento del miembro superior.
El dolor aumenta por la actividad y se alivia con el reposo. %in embargo, tambin puede aumentar por la noche. Es
posible que los individuos tengan la sensacin de usar guantes cuando no lo hacen.
Examen fsico
los brazos, los hombros y el cuello parecen normales, pero est&n dolorosos al tacto, y el cuello puede estar rgido.
*uiz& haya mala postura, lo que incluye hombros cados y cabeza y cuello encorvados.
Pruebas
las pruebas radiogr&!icas e+cluyen otras causas de los sntomas veri!icables de manera ob"etiva. Las pruebas y la
evaluacin psicolgicas revelan !actores psicosociales estresantes. Las pruebas electrodiagnsticas (electromiogra!a,
velocidad de conduccin de nervios) e+cluyen da(o de nervio. ,asta hace poco, los pro!esionales del cuidado de la
salud asuman que la mayora de los individuos que su!ra dolor y debilidad en la regin cervicobraquial estaba
!ingiendo o tena histeria. El e+amen !sico y psicolgico cuidadoso e+pone a los individuos que !ingen sntomas.
Tratamiento
El tratamiento es sintom&tico. El dolor y los trastornos del sue(o pueden aliviarse con medicamentos. -uede usarse
un collar cervical o frulas para la mu(eca durante un periodo breve para apoyar los m.sculos. La terapia !sica
puede disminuir los sntomas y me"orar la !uncin. Los individuos deben aumentar la actividad de e"ercicio diaria, en
especial e"ercicios de estiramiento del cuello y del hombro. La manipulacin y movilizacin espinales, combinadas
con e"ercicio activo progresivo, pueden ser .tiles. La terapia !sica, por e"emplo calor pro!undo, ultrasonido,
estimulacin elctrica, e"ercicios de !uerza, de resistencia y de correccin postural, las !rulas, tambin pueden ser
.tiles para prevenir postura anormal y dolorosa (contractura) de las articulaciones que ocurre cuando los m.sculos
que rodean a las articulaciones se acortan.
La ablacin con radio!recuencia de los ganglios nerviosos estrellados es un tratamiento que est& surgiendo, que
disminuye el dolor en la cervicobraquialgia.
La manipulacin espinal y movilizacin con el el e"ercicio activo progresivo.
El tto del dolor crnico puede incluir el uso de rela"antes musculares o medicamentos (/0E%), los cuales pueden
reducir el dolor y la irritabilidad asociada con el dolor, as como me"orar los resultados del tratamiento conservador.
Pronstico
La recuperacin de sndromes cervicobraquial puede ser completa, parcial o muy limitada.
1ehabilitacin
El cuadro anterior representa un rango del nmero aceptable habitual de visitas para casos no complicados.
Proporciona un marco basado en la duracin del tiempo de cicatrizacin del tejido y la prctica clnica estndar.
Complicaciones
o hay complicaciones espec!icas.
1egreso al traba"o (restricciones2adaptaciones)
Los cambios ergonmicos en el lugar de traba"o permiten al individuo traba"ar con mayor comodidad. Estos pueden
ser tan simples como modi!icaciones del tama(o de un bolgra!o, proporcionar una silla que quite peso de los
antebrazos, o hablar hacia auriculares de tel!ono. La readaptacin o la capacitacin en un nuevo empleo puede ser
.til para pacientes que no muestran respuesta al tratamiento.
3alta de recuperacin
%i un individuo no se recupera en el transcurso del periodo de e+pectativa de duracin m&+ima de la incapacidad, el
lector quiz& desee recurrir a las preguntas que siguen, que pueden ayudarlo a entender me"or los aspectos espec!icos
del caso mdico de un individuo.
Sacado de (www.abcfarma.net)(es.mdhealthresource.com)

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