NIVELES TESTOSTERONA EN MUJERES

Cuando se miden los niveles de testosterona en la sangre, estos valores slo proporcionan una
muestra puntual o instantnea referente al nivel de testosterona de la persona en el momento de
tomar la muestra de sangre. En las mujeres la testosterona sube o baja durante un periodo de 24
horas, siendo este nivel ms alto en la maana y disminuyendo lentamente durante el da con su
menor momento al final de la tarde o al comienzo de la noche. Por esta razn, las pruebas de
sangre para la testosterona se deben tomar preferiblemente en la maana y en ayunas. Otro dato
a tener en cuenta al medir la testosterona en las mujeres, es que los niveles de testosterona
aumentan gradualmente a partir del dia primero (1) y suben hasta llegar al dia catorce (14) del
ciclo menstrual. El da 13 del ciclo menstrual se considera el da con los ms altos niveles de
testosterona. Por lo tanto es un dia pico en el deseo sexual y la mujer puede sentir la libido
aumentada en este da. La testosterona en los dias imediatos despues de la ovulacin son
caracterizados por ser los dias en los que los niveles los ms bajos. Durante este tiempo las
mujeres suelen tener menos inters en el sexo, y debido a un aumento de la progesterona, la
mujer puede tener dificultades para alcanzar el orgasmo. Desde el da 24, hasta al final del ciclo
menstrual, los niveles de testosterona son muy estables.
La testosterona es transportada en la sangre por una protena llamada globulina fijadora de
hormonas sexuales (SHBG). Casi un 99% de la testosterona producida en el cuerpo se transporta
unida a la SHBG. Es importante saber que la testosterona que esta ligada a la SHBG no est activa
y por lo tanto no puede entrar en las clulas en el cuerpo para ejercer su efecto. La testosterona
libre es la que trabaja. Por lo tanto, al medir la testosterona se deben medir ambas: la testosterona
libre y la total. Algunos medicos(as) miden los niveles de testosterona total y no tienen en
concideracion los niveles de la testosterona libre y la SHBG. Si bien, no es tcnicamente incorrecto,
la medicin de testosterona total por s sola no es la representacin ms exacta de la cantidad de
testosterona libre que actua en el cuerpo.

Con el fin de establecer un diagnstico preciso para el paciente, es esencial medir el "ndice de
andrgenos libres" o FAI. Estos se calculan usando el nivel total de testosterona en la sangre,
dividido por el nivel de SHBG y multiplicado por 100. Los laboratorios de patologa haran
automticamente este clculo y el resultado ser la lectura de la FAI. Por lo general, una lectura de
la FAI de 2% o menos es un fuerte indicio de que el tratamiento con testosterona puede ser
iniciado. El rango normal es FAI entre el 2% y 7%.

Como dije anteriormente en este blog, recuerde que antes de usar la testosterona, hay que tener
en cuenta otros factores, como enfermedades pre-existentes, fsicas, hormonales, y psicolgicas o
de salud mental. Dado que las pruebas hormonales siguen siendo muy variables, incluso dentro de
la misma mujer, el tratamiento con testosterona es muy difcil de estandarizar. Las mujeres varan
significativamente entre s y los niveles fluctan bastante en la misma persona haciendo que el
tratamiento sea un caleidoscopio total.

No se debe olvidar que aun a pesar de valores bajos en la testosterona, algunas mujeres pueden
tener una libido muy normal. La clave del tratamiento no es buscar un valor ideal pero un cambio
con mejoria en el estado total de la salud de la mujer. Algo MUY personal. No es de extraar que
no es fcil encontrar un medico(a) que pueda tratar la deficiencia de testosterona y la libido baja
con confianza .. A veces se convierte en un total rompecabezas ... ...

Pequeas cantidades de testosterona pueden resultar en un aumento de la energa, la libido y la
respuesta sexual. La testosterona natural es un trmino usado para describir la testosterona, la
hormona que es producida naturalmente por los testculos, los ovarios y las glndulas
suprarrenales de los seres humanos y animales. Lamentablemente, esta hormona no se produce en
el reino vegetal.

A finales de la dcada de 1930, la testosterona fue fabricada por primera vez de manera sinttica.
Hoy en da la testosterona natural y sus anlogos sintticos con acciones similares a la testosterona
son fabricados para uso farmacutico con sustratos de la soya y el ame salvaje.

La testosterona es un componente vital para la sexualidad femenina, no solo aumenta el inters en
el inicio de la actividad sexual sino que mejora la respuesta a la estimulacin sexual. La
testosterona tambin se asocia con una mayor sensacin de bienestar, mayor energa y vitalidad
ademas de la reduccin de la ansiedad, la depression, ayuda a la salud sea. Los investigadores en
la dcada de 1940 y 50 estudiaron los efectos de la testosterona sobre la libido y confirmaron que
la testosterona mejora la libido en las mujeres. No fue si no hasta mediados de 1970 que los
investigadores establecieron la importancia de los ovarios en lo que respecta a la testosterona y el
deseo. Los investigadores en este momento se concentraron en las mujeres que se quejaban de
disminucin de la libido y de bajo deseo sexual y se dieron cuenta que la mayora de estas haban
sufrido una menopausia prematura (menores de 40 aos) o que habian sido sometidas a una
ciruga para extirpar sus ovarios y el tero. Se confirm que este grupo de mujeres presentaban
deficiencia de testosterona y se demostr como la funcin sexual se reducia despus de la
extirpacin quirrgica de los ovarios. Cuando se les administro testosterona exogena, los
investigadores se dieron cuenta de que la funcin sexual en estas mujeres mejoraba.

Desafortunadamente, hasta la fecha, incluso con bastante investigacin activa sobre el tema, la
"cantidad mgica" de la testosterona que se debe administrar al paciente ha sido muy difcil de
determinar. Demasiada testosterona puede causar efectos secundarios o colaterales muy delicados,
molestos, y peligrosos: La masculinizacin, el aumento del vello corporal (sobre todo en lugares no
deseados) y el acn, entre otros. Por esta razn, no hay una sustancia en especial que este
aprobada por el FDA, que contenga testosterona y que pueda ser utilizada por las mujeres. (Existen
preparados de testosterona aprovados por el FDA que son disponibles para los hombres.)

Algunos mdicos pueden dar dosis reducidas de testosterona a las mujeres. Esta es una prctica
conocida como "off-label", y es una situacin que puede colocar a los mdicos en una posicin
incmoda, dejando tanto al paciente como al mdico en una situacion vulnerable por la falta de
apoyo de esta comunidad mdica acadmica y de tanto prestigio. Por ejemplo, es ms difcil
justificar el uso de un medicamento no aprovado por la FDA que uno que si haya pasado por las
pruebas necesarias para su certificacion. A pesar de esto, hay una gran cantidad de medicos y
pacientes femeninos que usan la testosterona. Al usar testosterona se debe tomar en cuenta que el
uso off-label no debe causar efectos secundarios, y el medico(a) que recete la droga debe ser
calificado(a) y debe estar dispuesto a proporcionar el tratamiento con la atencin y la supervisin
adecuada.
La libido baja tambin se puede mejorar usando estrgenos y progesterona, solos o en
combinacion a la testosterona. La testosterona es particularmente til en las mujeres a las que se
le hayan extirpado los ovarios. No se sabe con certeza cuales mujeres se beneficiarn con el
tratamiento de testosterona y cul ser la reaccin, as como el grado de xito. Por lo tanto, la
comunicacin abierta entre el paciente y su medico(a) es fundamental, siempre teniendo en cuenta
que la testosterona NO DEBE causar dao.

Con la llegada de las hormonas compuestas y una mayor capacidad de evaluacion de las
necesidades individuales de cada mujer, se ha logrado reducir los efectos secundarios causados por
el tratamiento generalizado con testosterona. Por favor recuerda que hay algunas hormonas
compuestas que tampoco han sido aprobados por la FDA. Preparaciones con bajas dosis de
testosterona han demostrado no causar problemas y ser seguras en el corto plazo. Se debe hacer
una prueba de sangre antes de comenzar la terapia de testosterona y con regularidad despues de
su comienzo para tener un seguimiento de los cambios. Con la terapia de testosterona, alrededor
de 60% de las mujeres reportan un beneficio. Estos beneficios son observados aproximadamente 4
semanas despues de comenzar. Si una mujer no ve ningn beneficio despus de 6 meses, se debe
suspender el tratamiento con testosterona.

Las siguientes son algunas de las formas o presentaciones de la testosterona que se
encuentran actualmente en el mercado:

1. Testosterona en crema al (1%) AndroFeme 1% : Esta testosterona en crema se consigue
fuera de los EE.UU. desde 1998 y es actualmente el nico producto de testosterona de venta
directa disponible por medio de receta para las mujeres. AndroFeme se debe aplicar tpicamente
al interior de los muslos, los brazos o parte baja del abdomen una vez al da. La dosis habitual es
de 1-2 unidades de centimetros cubicos, (5-10mg testosterona) al da (la crema viene con el
medidor incluido). El costo es de USD $ 50 para un suministro de 6 a 12 semanas.
2. Crema o gel de testosterona compuesta en una farmacia con la dosis hecha a medida de las
necesidades de la mujer. Estos compuestos son hechos a la medida por farmacias especializadas.
3. El parche de testosterona: El parche se adhiere alrededor de la cintura o en parte baja del
abdomen por un perodo de 3-4 das. La hormona en el parche se transporta la hormona hasta el
torrente sanguneo a travs del sistemas linfatico en la piel. Intrinsa es un parche de
testosterona producido Procter and Gamble (EE.UU.) aprobado por la Agencia Europea para la
Evaluacin de Medicamentos (EMEA), pero no aprobado en los EE.UU. por la Food and Drug
Administration (FDA). El costo es de alrededor de $ 170 por un suministro de 1 mes.
4. Inyecciones de testosterona
5. Los implantes de testosterona
6. SE HA DEMOSTRADO QUE LA TESTOSTERONA ORAL CAUSA CANCER DE HIGADO. Y ES
ABOSLUTAMENTE CONTRAINDICADO. LO CUAL LA HACE QUE LA TESTOSTERONA ORAL SEA
ABSOLUTAMENTE NO ACEPTABLE

Efectos secundarios de la testosterona

Los estudios clnicos muestran que la testosterona es bien tolerada si se utiliza en dosis bajas y por
perodos cortos de tiempo,. Los efectos secundarios ms comnmente reportados son el acn leve
y el crecimiento del pelo y vello facial y androgenico. Efectos secundarios menos comunes son el
aumento de peso y retencin de liquido por el cuerpo. Efectos secundarios mas graves son por
ejemplo, la masculizinacion de los organos femeninos, cambios en el colesterol y metabolismo de el
azucar en la sangre, cambios permanentes a la voz y la predispocion al cancer. Los efectos del uso
de la testosterona a largo plazo no se conocen.

Los efectos secundarios comunes del uso de testosterona en las mujeres incluyen:

1. Nusea y vmito
2. Ictericia / y problemas de hgado o de vescula biliar
3. Dolor e Inflamacin de las articulaciones
4. Aumento de vello corporal
5. Profundizacin de la voz
6. Aumento del acn
7. Signos de virilizacin
8. Aumento de peso
9. Persistentes dolores de cabeza
10. Cambios en el colesterol

Quin no debe usar la testosterona?

La testosterona no debe ser usada por mujeres que tengan factores de riesgo o sufran del corazn
o que tengan enfermedad cardaca activa. Las mujeres que reciben tratamiento para el acn
relacionados con las hormonas, exceso de vello corporal o calvicie (alopecia andrognica) no deben
usar la testosterona, asi como las mujeres que sufren de hipertensin, diabetes y colesterol elevado
o que tengan un problema de peso significativamente serio. Por esta razon se debe balancear muy
bien los pros y los contras del tratamiento. La testosterona no es eficaz para las mujeres que tienen
niveles muy altos de la SHBG (protena en la sangre que une a la testosterone). Las mujeres que
tienen niveles muy bajos de esta protena (SHBG) tienen un riesgo considerablemente mayor de
desarrollar efectos secundarios de la testosterona. La testosterona no debe ser usada por mujeres
que han sido diagnosticadas con un cancer, y en particular personas con historia familiar del cncer
de mama. Cantantes profesionales no deberan usar la testosterona, debido al raro pero irreversible
efecto de la voz .....

En resumen, creo que hay esperanzas para una mujer cuando se encuentra en la situacin en la
que su deseo sexual es bajo. Hay pasos que uno puede tomar para encontrar la respuesta a las
preguntas sobre su salud .... Estamos viviendo en una poca donde el sufrimiento en silencio ya no
es necesario. Si una mujer tiene preocupaciones sobre este tema tiene el derecho y el deber de
encontrar las respuestas a sus inquietudes ....

Corresponde entonces a ustedes trabajar hasta encontrar su propio mejoramiento..... Con el
conocimiento y un equipo de asesores expertos y de confianza USTED TIENE la posibilidad de
sanarse ..usted y sus seres queridos....