Urgncia e Emergncia: Procedimentos

mais Executados
Escrito por: Juarez C. on quinta-feira, 20 de junho de 2013 | 11:23
Procedimentos

Os procedimentos mais executados em urgncia e emergncia so:

Puno intramuscular (permite a aplicao de pouca quantidade de medicamento,
sendo mais lenta que a via intramuscular);
Nebulizao (acesso direto aos alvolos e permite bronco-dilatao.);
Realizao e troca de curativos (permite um meio limpo para a reepitelizao);
Auxlio em suturas (garante a segurana e eficcia do procedimento);
Enema/enteroclisma (permite o esvaziamento do clon sigmide);
ECG (permite avaliar a atividade cardaca, um meio diagnstico);
Retirada de sutura ( permite que o epitlio se estabelea);
Administrao de medicamentos por via oral (via barata e simples);
Clculo de medicao (permite a dosagem correta da medicao);
Higienizao das mos (previne infeces nosocomiais);
Coleta de urina (meio diagnstico);

Em consulta aos manuais sobre urgncia e emergncia, encontrei outros
procedimentos que tambm so realizados com frequncia.

Sondagem nasogstrica ( permite acesso direto ao estmago);
Sondagem vesical de alvio (esvazia temporariamente a bexiga);
Sondagem vesical de demora (permite o fluxo contnuo de urina);
Calar luvas esterilizadas (evita infeces nosocomiais);
Coleta de fezes (utilizado como meio diagnstico);
Banho no leito (procedimento para pacientes acamados);
Balano hdrico (permite calcular o grau de hidratao do paciente);
Alimentao entrica (para pacientes com distrbios graves do TGI);
Oxigenoterapia (terapia geralmente utilizada para patologias bronco-constritoras);
Aspirao de secrees (evita bronco-aspirao e diminui o engasgo);
Avaliao da dor (fornece um parmetro para avaliao e interveno);
Avaliao da temperatura (avalia o grau de perda ou ganho de calor);
Avaliao da presso arterial (avaliar a pr-carga e a ps-carga);
Avaliao do pulso (avalia a perfuso perifrica);
Avaliao de Edema de Cacifo (depressvel) (avalia estado cardaco ou hdrico);
Avaliao da escala de Glasgow ( avalia o grau de estado neurolgico);
Imobilizao (permite a conteno do paciente);
Avaliao da respirao (avalia o estado respiratrio do pacinte);

Procedimentos Comuns em Urgncia e Emergncia

Em outras situaes, os procedimentos utilizados em urgncia e emergncia
dependero do motivo da procura pelo servio de urgncia e emergncia. Seguem:





Desobstruo de vias areas por corpo estranho: Utilizar a manobra de
Heimlich, se o paciente estiver inconsciente, deit-lo em superfcie plana e comprimir
com o pulso a regio epigstrica. Pode-se tambm retirar o corpo estranho com o dedo.

Hemorragia interna: Administrar sangue conforme prescrio, monitorar
estado hemodinmico, mant-lo em posio supina, realizar gasometria arterial e
encaminhar para cirurgia.

Hemorragia externa: aplicar compresso direta, curativo compressivo, elevar o
membro afetado e puncionar com agulha e grosso calibre.

Choque hipovolmico: proporcionar assistncia ventilatria, restaurar o volume
circulante, elevar MMII, proporcionar monitorao contnua.

Esmagamentos: o choque sistmico prioridade nos casos de esmagamento,
monitorar estado renal, imobilizar os esmagamentos da parte mole, encaminhar para
cirurgia.

Traumatismos mltiplos: na urgncia e emergncia, deve-se efetuar exame
fsico simplificado, observar sinais de hipoxemia, avaliar funo cardaca, renal e
respiratria; controlar hemorragia, prevenir e tratar choque hipovolmico, realizar
cateterismo vesical de demora; realizar profilaxia do ttano, imobilizar membros
fraturados, encaminhar para cirurgia e avaliao mdica.

Fraturas: aplicar curativo estril em fratura, manter e controlar sinais vitais,
imobilizar antes de mover o paciente, administrar analgsicos e monitorar respirao,
evitar movimentar o paciente o mnimo possvel.

Hipotermia: Colocar bolsas de gua quente nas extremidades, administrar
profilaxia contra o ttano, no permitir que o paciente deambule, efetue exame fsico e
restaure o equilbrio hidroeletroltico.

Hipertermia: Retirar vestimentas, administrar oxignio, aplicar compressas
frias, administrar medicao conforme prescrio e aumentar ingesta hdrica.

Reao anafiltica: administrar epinefrina e oxignio prescrito, monitorar
respirao e edema gltico.

Envenenamento: controlar vias areas, administrar oxignio, monitorar dbito
cardaco, monitorar estado neurolgico, realizar lavagem gstrica e estabelecer via
grande porte.

Queimaduras qumicas: em urgncia e emergncia, deve-se identificar o tipo
de substncia qumica e informar ao mdico. Dependendo da substncia, lavar o local
com gua corrente.

Animais Peonhentos: Identificar o animal ou lev-lo morto para o hospital,
observar o paciente e o local nas primeiras seis horas, administrar soro antiofdico.

Intoxicao Alimentar: Determinar a fonte da intoxicao, presena de sinais
neurolgicos, fornecer suporte respiratrio, verificar e corrigir possvel hiperglicemia.

H tambm outros procedimentos executados a nvel de urgncia e emergncia,
no entanto, no inclumos aqui visto que o artigo iria ficar muito extenso.