Crochetagem Mio-Aponeurtica no Aumento da ADM de Ps-operatrio de

Fratura do Plat Tibial e Ligamento Cruzado Posterior - Estudo De Caso

Introduo: A tcnica Crochetagem Mio-Aponeurtica (CMA) utilizada como
uma abordagem teraputica que atua na quebra e liberao das aderncias
fibrosas que dificultam o funcionamento biomecnico normal das estruturas
mioaponeurticas e ou articulares, facilitando o deslizamento dos trilhos
musculares anatmicos. Consiste em um tratamento externo indolor onde o
terapeuta utiliza instrumentos semelhantes a uma agulha de crochet sobre a
pele que recobre os msculos do paciente, realizando movimentos os com
objetivos teraputicos citados. Objetivo: Verificar a eficcia da aplicao da
tcnica de CMA em um indivduo com reduo da ADM em flexo de joelho
devido fratura do plat tibial e cirurgia de reconstruo de ligamento cruzado
posterior. Material e Mtodos: Estudo foi realizado na Clnica Escola do Curso
de Fisioterapia da Universidade Federal de Gois, Regional Jata, consistindo
no estudo de um caso de paciente do sexo feminino, 20 anos, apresentando
5 meses de ps-operatrio de reconstruo do ligamento cruzado posterior e
fratura de plat tibial do membro inferior direito, devido a um acidente
motociclistico. Paciente nunca realizou nenhum tipo de interveno
fisioteraputica, realizando apenas o recomendado pelo mdico responsvel
que era repouso e utilizao de medicamentos. Devido falta de atividade por
5 meses, relatava fraqueza muscular e dor no membro acometido, notava-se
evidente discrepncia de tnus e trofismo entre os membros, alm de no
realizar total flexo de joelho de forma ativa e nem passiva devido a dor e
bloqueio. Foi realizada uma nica sesso de tratamento consistindo na
utilizao da tcnica CMA exclusivamente no membro acometido. Para a
avaliao do resultado, foi realizada a comparao por goniometria
fotogramtrica nas fotos adquiridas no plano lateral do membro acometido
sempre na mesma distncia. Para a aquisio das fotos, era requisitado ao
paciente realizar flexo ativa mxima, estado posicionado em decbito ventral.
A avalio foi realizada em trs momentos: antes do tratamento; aps a
interveno pelo CMA na musculatura posterior da coxa; e aps a interveno
pelo CMA na musculatura anterior de coxa. Resultados: A paciente relatou
reduo da dor e foi verificada diferena na amplitude de movimento da
articulao do joelho para o movimento de flexo, ao passo que antes da
interveno a paciente apresentou goniometria de 112,48 e aps a utilizao
da tcnica na musculatura posterior de coxa apresentou goniometria de
118,54. Aps a realizao da tcnica musculatura anterior de coxa, a
amplitude passou para 122,49. Concluso: Este estudo de caso demonstrou
que a tcnica CMA foi eficaz aumentando em 10 a ADM na flexo de joelho
ativa de um paciente que apresentava reduo de ADM devido fratura do
plat tibial e cirurgia de reconstruo de ligamento cruzado posterior, sendo
uma possibilidade teraputica com rpido resultado.