Anda di halaman 1dari 13

Nama : Meita Safitri

NIM : PO.71.31.1.08.018
Laporan Kasus
Batu Ginjal
Bapak A usia 55 tahun, B 175, BB 75 k!, su"ah 1 min!!u men!e#uh sakit pa"a a$"%men,
mua#, muntah "an serin! $uan! air ke&i#. 'asi# pemeriksaan (S) "itemukan a"a $atu !in*a#
*enis ka#sium 'asi# pemeriksaan #a$. '$ 15 !r+"#, ,a#sium t%ta# 1- m!+"# , . 150+85
mm'!. Bapak A "ira/at "i 0SM' k#s III se*ak 1 hari 2an! #a#u. 3 Buat#ah terapi "iet 2an!
tepat untuk $pk A
A. IDENTITAS PASIEN

B. ASSESMENT GIZI
1. Berkaitan "en!an ri/a2at pen2akit
,e#uhan (tama :
Sakit pa"a a$"%men, mua#, muntah "an
$uan! air ke&i#
0i/a2at Pen2akit Sekaran! :
Batu )in*a# 4enis ,a#sium
0i/a2at Pen2akit .ahu#u :
i"ak "iketahui
0i/a2at Pen2akit ,e#uar!a :
i"ak "iketahui
1. Berkaitan .en!an 0i/a2at )i5i :
i"ak "iketahui
3. Antr%p%metri
BB : 75 k! B : 175 &m
IM 6 BB
7B7m88
1
6 75 k!
Nama : A N% 0M : 3
(mur : 55 tahun ,e#as : III
Se9 : :aki3#aki .ia!n%sis Me"is : Batu )in*a#
4enis ,a#sium
71,758
1

6 1-,-8 7n%rma#8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 717531008 < 7,5
6 75 < 7,5
6 =7,5 k!
-. Pemeriksaan ,#inik
Pemeriksaaan ,#inik Ni#ai Ni#ai N%rma# ,eteran!an
. 150+85 mm'! 110+>0 mm'! .i atas N%rma#
5. Pemeriksaan :a$%raturium
Pemeriksaan .arah Ni#ai Ni#ai N%rma# ,eteran!an
'$ 15 m!+"#, 11 3 1- m!+"# .i $a/ah N%rma#
,a#sium %ta# 1- m!+"# 8,-311 m!+"# .i atas N%rma#
=. Anamnesis )i5i
? P : ,'
Asupan ,ka# !r )r !r
,e$utuhan ,ka# !r )r !r
; ; ; ; ;
7. erapi Me"is :
i"ak "iketahui
8. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : .
>. .ietar2 : ti"ak "iketahui
DIAGNOSA GIZI
INTERVENSI GIZI
I. P#annin!
1. erapi "iet : .iet 0en"ah Oksa#at in!!in Sisa Asam
Bentuk makanan : Makanan Biasa
Aara pem$erian : Ora#
1. u*uan "iet :
a. Men&e!ah atau memper#am$at ter$entukn2a $atu !in*a#.
$. Menin!katkan ekskresi !aram "a#am urin "en!an &ara men!en&erkan urin.
&. Mem$erikan "iet sesuai "! k%mp%nen utama $atu !in*a#.
3. S2arat "iet :
a. ?ner!i "i$erikan sesuai "en!an ke$utuhan 2aitu 150=,1- ,ka#
b. Pr%tein se"an! 2aitu 0,8 !r+k!BB 2aitu 54 gr
&. :emak 10 ; "ari t%ta# ke$utuhan ener!i 2aitu =>,=1 !r
d. ,' sisa "ari ke$utuhan ener!i t%ta# 2aitu 447,22 gr
e. Aairan tin!!i, 2aitu 1,533 #iter+hari, separ%hn2a $erasa# "ari minuman.
f. Pem$atasan makanan sesuai "en!an *enis $atu.
!. Ban2ak minum mu#ai "ari $an!un ti"ur.
h. Batasi asupan ka#sium 1000 m!+hari.
i. Asupan natrium "a#am $atas n%rma#
*. Sup#emen ka#ium menurunkan ekskresi ka#sium "an menurunkan risik%
pem$entukan $atu
k. .iet ren"ah %ksa#at
#. Sup#emen Bit B=
-. Perhitun!an ke$utuhan 5at !i5i :
BB 6 75 k!
B 6 175 &m
IM 6 BB
7B7m88
1
6 75 k!
71,758
1

6 1-,-8 7n%rma#8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 717531008 < 7,5
6 75 < 7,5
6 =7,5 k!
a. ?ner!i
B?? 6 == C 713,7 9 BBI8 C 75 9 B8 3 7=,8 9 (8
6 == C 713,7 9 =7,58 C 75 9 1758 < 7=,8 9 558
6 1->1,75 ,ka#
?? 6 B?? 9 @a 9 @s
6 1->1,75 9 1,1 9 1,-
6 150=,1- ,ka#
$. Pr%tein 6 0,8 !+k!BBI
6 0,8 9 =7,5 k!
6 5- !r 9 -
6 11= ,ka# + 150=,1- ,ka# 9 100;
6 8,=1 ;
&. :emak 6 10; D ??
6 15; D 150=,1- ,ka#
6 =1=,5- ,ka# : >
6 =>,=1 !r
". ,' 6 71,38 ; D ??
6 71,38 ; D 150=,1- ,ka#
6 1788,88 ,ka# : -
6 --7,11 !r
,arena pasien "a#am kea"aan mua# "an muntah maka "i$erikan E
"ari ke$utuhan 5at !i5i t%ta#
a. ?ner!i : E 9 150=,1- kka# 6 187>,=1 ,ka#
$. Pr%tein : E 9 5- !r 6 -0,5 !r
&. :emak : E 9 =>,=1 !r 6 51,11 !r
". ,' : E 9 --7,11 !r 6 335,-1 !r
5. 0en&ana Parameter 2an! .im%nit%r
a. Antr%p%metri : BB
$. Bi%kimia : '$
&. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : .
". .ietar2 : ti"ak "iketahui
=. 0en&ana ,%nsu#tasi )i5i
Masa#ah )i5i : Pen!aturan P%#a Makan
u*uan : Mem$erikan inf%rmasi men!enai makanan 2an! "ian*urkan untuk
pasien $atu !in*a#
,%nsu#tasi )i5i :
1. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "i$atasi.
1. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "ian*urkan.
3. Men&e!ah "efisiensi !i5i, mempertahankan "an memper$aiki !i5i.
Nama : Meita Safitri
NIM : PO.71.31.1.08.018
Laporan Kasus
Batu Ginjal
Se%ran! i$u A usia -5 tahun, B 1-5 &m, BB 51 k!. .atan! ke "%kter "! ke#uhan mua#,
muntah, sakit "i "aerah a$"%men "an serin! $ak. 'asi# (S) a"a $atu asam urat pa"a sa#uran
kemih i$u A. 'asi# pemeriksaan #a$. '$ 13 m!+"#, asam urat 8 m!+"#, k%#ester%# t%ta# 150
m!+"#. I$u A "ira/at "i 0S St. ,h%"i*ah k#s 1, se*ak 3 hari 2an! #a#u. Buat#ah terapi "iet 2an!
tepat untuk pasien ini.
B. IDENTITAS PASIEN

B. ASSESMENT GIZI
1. Berkaitan "en!an ri/a2at pen2akit
,e#uhan (tama :
mua#, muntah, sakit "i "aerah a$"%men
"an serin! $uan! air ke&i#
0i/a2at Pen2akit Sekaran! :
Batu Asam (rat
0i/a2at Pen2akit .ahu#u :
i"ak "iketahui
0i/a2at Pen2akit ,e#uar!a :
Nama : A N% 0M : 3
(mur : -5 tahun ,e#as : II
Se9 : Perempuan .ia!n%sis Me"is : Batu Asam (rat
i"ak "iketahui
1. Berkaitan .en!an 0i/a2at )i5i :
i"ak "iketahui
10. Antr%p%metri
BB : 51 k! B : 1-5 &m
IM 6 BB
7B7m88
1
6 51 k!
71,-58
1

6 1-,73 7n%rma#8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 71-531008 < -,5
6 -5 < -,5
6 -0,5 k!
11. Pemeriksaan ,#inik
'asi# pemeriksaan (S) "itemukan a"a $atu asam urat pa"a
sa#uran kemih

11. Pemeriksaan :a$%raturium
Pemeriksaan .arah Ni#ai Ni#ai N%rma# ,eteran!an
'$ 13 m!+"#, 11 3 1- m!+"# N%rma#
Asam (rat 8 m!+"# 3,- < 7 m!+"# .iatas N%rma#
k%#ester%# t%ta# 150 m!+"#
F 100 m!+"# .iatas N%rma#
13. Anamnesis )i5i
? P : ,'
Asupan ,ka# !r )r !r
,e$utuhan ,ka# !r )r !r
; ; ; ; ;
1-. erapi Me"is :
i"ak "iketahui
15. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : ti"ak "iketahui
1=. .ietar2 : ti"ak "iketahui
DIAGNOSA GIZI
1. Peru$ahan ni#ai #a$%rat%rium terkait 5at !i5i khusus $erkaitan "en!an !an!!uan fun!si
!in*a# "i$uktikan "en!an ka"ar asam urat 8 m!+"#, k%#ester%# t%ta# 150 m!+"#. 7 NA31.18
INTERVENSI GIZI
I. P#annin!
1. erapi "iet : .iet 0en"ah Purin in!!i Sisa Basa
Bentuk makanan : Makanan Biasa
Aara pem$erian : Ora#
1. u*uan "iet :
a. Mem$antu menurunkan ka"ar asam urat "a#am p#asma "arah
$. Menin!katkan p' urin men*a"i =,0 < =,5
&. Menurnkan Berat Ba"an se&ara $ertahap
3. S2arat "iet :
a. ?ner!i "i$erikan sesuai "en!an ke$utuhan.
$. Pr%tein &ukup 2aitu
&. :emak se"an! 2aitu
". ,' sisa "ari ke$utuhan ener!i t%ta# 2aitu
e. 'in"ari $ahan makanan sum$er pr%tein 2an! men!an"un! purin G 100 m!+100 !r
$ahan makanan
f. Makanan 2an! men!an"un! sisa $asa tin!!i "iutamakan "an 2an! men!an"un! sisa
asam tin!!i "i $atasi
!. Aairan tin!!i, 2aitu 1,533 #iter+hari, separ%hn2a $erasa# "ari minuman.
h. Minera# "an Bitamin &ukup
-. Perhitun!an ke$utuhan 5at !i5i :
BB 6 51 k!
B 6 1-5 &m

IM 6 BB
7B7m88
1
6 51 k!
71,-58
1

6 1-,73 7n%rma#8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 71-531008 < -,5
6 -5 < -,5
6 -0,5 k!

e. ?ner!i
B?? 6 =55 C 7>,= 9 BBI8 C 71,8 9 B8 3 7-,7 9 (8
6 =55 C 7>,= 9 -0,58 C 71,8 9 1-58 < 7-,7 9 -,58
6 10>3,3 ,ka#
?? 6 B?? 9 @a 9 @s
6 10>3,3 ,ka# 9 1,3 9 1,-
6 1>8>,=1,ka#
f. Pr%tein 6 10; 9 ??
6 10; 9 1>8>,=1 ,ka#
6 1>8,>= !r : -
6 ->,7- !r

!. :emak 6 10; D ??
6 10; D 1>8>,=1 ,ka#
6 3>7,>1 ,ka# : >
6 --,11 !r
h. ,' 6 70 ; D ??
6 70 ; D 1>8>,=1 ,ka#
6 13>1,73 ,ka# : -
6 3-8,18 !r
,arena pasien "a#am kea"aan mua# "an muntah maka "i$erikan E
"ari ke$utuhan 5at !i5i t%ta#
a. ?ner!i : E 9 1>8>,=1 ,ka# 6 1->1,1 ,ka#
$. Pr%tein : E 9 ->,7- !r 6 37,31 !r
&. :emak : E 9 --,11 !r 6 33,1= !r
". ,' : E 9 3-8,18 !r 6 1=1,1- !r
5. 0en&ana Parameter 2an! .im%nit%r
a. Antr%p%metri : BB
$. Bi%kimia : '$, asam urat, k%#ester%# t%ta#
&. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : ti"ak "iketahui
". .ietar2 : ti"ak "iketahui
=. 0en&ana ,%nsu#tasi )i5i
Masa#ah )i5i : Pen!aturan P%#a Makan
u*uan : Mem$erikan inf%rmasi men!enai makanan 2an! "ian*urkan untuk
pasien $atu !in*a#
,%nsu#tasi )i5i :
-. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "i$atasi.
5. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "ian*urkan.
=. Men&e!ah "efisiensi !i5i, mempertahankan "an memper$aiki !i5i.
Nama : Meita Safitri
NIM : PO.71.31.1.08.018
Laporan Kasus
Gout
Se%ran! #aki3#aki usia =5 tahun, B 1=8 &m, BB 75 k!, men!e#uh sakit "an panas pa"a
persen"ian khususn2a ketika men!k%nsumsi ka&an!3ka&an!an "an *er%an. ,a"ar asam urat
"a#am "arah 8 m!+":, $uat#ah penata#aksanaan "iet pa"a pasien ini.
A. IDENTITAS PASIEN

B. ASSESMENT GIZI
1. Berkaitan "en!an ri/a2at pen2akit
,e#uhan (tama :
sakit "an panas pa"a persen"ian khususn2a
ketika men!k%nsumsi ka&an!3ka&an!an "an *er%an
0i/a2at Pen2akit Sekaran! :
)%ut
0i/a2at Pen2akit .ahu#u :
Nama : H N% 0M : 3
(mur : =5 tahun ,e#as :
Se9 : :aki3#aki .ia!n%sis Me"is : )%ut
i"ak "iketahui
0i/a2at Pen2akit ,e#uar!a :
i"ak "iketahui
1. Berkaitan .en!an 0i/a2at )i5i :
i"ak "iketahui
3. Antr%p%metri
BB : 75 k! B : 1=8 &m
IM 6 BB
7B7m88
1
6 75 k!
71,=88
1

6 1=,57 7ke#e$ihan BB tin!kat rin!an8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 71=831008 < =,8
6 =8 < =,8
6 =1,1 k!
-. Pemeriksaan ,#inik
i"ak "iketahui
5. Pemeriksaan :a$%raturium
Pemeriksaan .arah Ni#ai Ni#ai N%rma# ,eteran!an
Asam urat 8 m!+"# = m!+"# .iatas N%rma#
=. Anamnesis )i5i
? P : ,'
Asupan ,ka# !r )r !r
,e$utuhan ,ka# !r )r !r
; ; ; ; ;
7. erapi Me"is :
i"ak "iketahui
8. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : ti"ak "iketahui
>. .ietar2 : ti"ak "iketahui
DIAGNOSA GIZI
1. Peru$ahan ni#ai #a$%rat%rium terkait 5at !i5i khusus $erkaitan "en!an !an!!uan fun!si
!in*a# "i$uktikan "en!an ka"ar asam urat "a#am "arah 8 m!+"#. 7 NA31.18
INTERVENSI GIZI
I. P#annin!
1. erapi "iet : .iet 0en"ah Purin in!!i Sisa Basa
Bentuk makanan : Makanan Biasa
Aara pem$erian : Ora#
1. u*uan "iet :
a. Mem$antu menurunkan ka"ar asam urat "a#am p#asma "arah
$. Menin!katkan p' urin men*a"i =,0 < =,5
&. Men!upa2akan $erat $a"an "a#am k%n"isi i"ea#.
". Minum I 3 : +hari untuk menin!katkan ekskresi asam urat "an men&e!ah $atu
e. !in*a#.
f. Ae!ah k%mp#ikasi seperti hipertensi, !in*a# "an str%ke.
3. S2arat "iet :
a. ?ner!i sesuai "en!an ke$utuhan 2aitu 1171,17 kka#
$. Pr%tein &ukup 2aitu 51,38- !r
&. :emak se"an! 2aitu 37,85 !r
". ,ar$%hi"rat sisa "ari ke$uuhan ener!i t%ta# 2aitu -31,31 !r
e. Pem$atasan makanan tin!!i purin
f. Pa"a kea"aan akut hin"ari masukan purin sampai sekitar 1003150 m!+hari.
!. 'in"ari minum a#k%h%#.
-. Perhitun!an ke$utuhan 5at !i5i :
BB 6 75 k!
B 6 1=8 &m

IM 6 BB
7B7m88
1
6 75 k!
71,=88
1

6 1=,57 7ke#e$ihan BB tin!kat rin!an8
BBI 6 7B 7&m8 3 1008 3 10;
6 71=831008 < =,8
6 =8 < =,8
6 =1,1 k!
; %$es 6 BBS D 100;
BBI
6 75 D 100;
=1,1
6 111,55 ; 7%$es rin!an8
,arena pasien men!a#ami %$esitas maka "a#am perhitun!an "i!unakan $erat $a"an 2an!
"isesuaikan 7 asuhan nutrisi rumah sakit8
BB 2an! "isesuaikan 6 J7BBA < BBI8 D @@MK C BBI
6 J775 k! < =1,1 k!8 D 0,11K C =1,1
6 J713,8 9 0,118 C =1,1
6 =-,13 k!
a. ?ner!i
B?? 6 == C 713,7 9 BB 2! "isesuaikan8 C 75 9 B8 3 7=,8 9 (8
6 == C 713,7 9 =-,138 C 75 9 1=88 < 7=,8 9 =58
6 13-3,>5 ,ka#
?? 6 B?? 9 @a 9 @s
6 13-3,>51 9 1,3 9 1,3
6 1171,17 kka#
$. Pr%tein
P 6 0,8 !r+k! BB+hari
6 0,8 9 =-,13 k!
6 51,38- !r 9 -
6 105,53 kka# 9 100 ;
1171,17 kka#
6 >,0- ;
&. :emak
:6 15; 9 1171,17 kka#
6 3-0,=> : >
6 37,85 !r
". ,ar$%hi"rat
,' 6 75,>= ; 9 1171,17 kka#
6 1715,15 : -
6 -31,31 !r
5. 0en&ana Parameter 2an! .im%nit%r
e. Antr%p%metri : BB
f. Bi%kimia : '$, asam urat, k%#ester%# t%ta#
!. @isik "an ,#inis
@isik : ti"ak "iketahui
,#inis : ti"ak "iketahui
h. .ietar2 : ti"ak "iketahui
7. 0en&ana ,%nsu#tasi )i5i
Masa#ah )i5i : Pen!aturan P%#a Makan
u*uan : Mem$erikan inf%rmasi men!enai makanan 2an! "ian*urkan untuk
pasien !%ut
,%nsu#tasi )i5i :
1. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "i$atasi.
1. Men*e#askan tentan! $ahan makanan 2an! "ian*urkan.
3. Men&e!ah "efisiensi !i5i, mempertahankan "an memper$aiki !i5i.