Similitudes y Diferencias de 3 Modelos Clinicos de Acupuntura

Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Sociedad Mexicana de Agrupaciones de Acupuntura

Monografa
S SI IM MI IL LI IT TU UD DE ES S Y Y D DI IF FE ER RE EN NC CI IA AS S D DE E
3 3 M MO OD DE EL LO OS S C CL L N NI IC CO OS S D DE E
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Que presenta
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Para acreditar el Diplomado
Modelos de atencin clnica de la acupuntura

Mayo 2008 Abril 2009
Similitudes y diferencias de 3 modelos clnicos de Acupuntura Monografa Clnica

Dra. Ma. Enriqueta Flores Fernndez 2

Contenido
I. Introduccin
II. Justificacin
III. Antecedentes
1. Historia de la Medicina China
Teoras de la Acupuntura - Origen de la Medicina China Antigua - pocas
legendarias - Dinasta Shang (1600-1110 a.C.) - Pensadores y filsofos-
Etapas de los reinos combatientes - Medicina Tradicional China (MTC)
2. Acupuntura Occidental
Desarrollo de la Acupuntura fuera de China - Cronologa del ingreso de la
Acupuntura a los Estados Unidos - Acupuntura en Mxico
3. Mecanismos de accin de la Acupuntura
Acupuntura China - Acupuntura Occidental
4. Bases moleculares de la Acupuntura en Occidente
5. Atraccin y debate para Occidente
Todo est en la energa Las dos caras de la moneda
IV. Modelos de Acupuntura
1. Acupuntura China
Signos Ying y Yang - Esquema de los 5 elementos - Ciclos de generacin -
Dialctica
2. Sistema Ryodoraku
Principales investigadores - Principales aportaciones a la Acupuntura
3. Energtica de los Sistemas Vivos
Energtica del sistema vivo - Zonas electropermeables del cuerpo -
Sistematizacin del punto Definicin actual - Antecedentes Aplicacin
V. Similitudes y diferencias de los 3 modelos
VI. Conclusin
VII. Bibliografa
VIII. Artculos y referencias
IX. Agradecimiento
X. Dedicatorias


I. Introduccin
La acupuntura es el procedimiento mdico ms antiguos y ms comnmente
empleados en todo el mundo. Originaria de China, conocida en nuestro pas en
el ltimo cuarto del siglo XX, se supo que los mdicos chinos empleaban agujas
para aliviar el dolor abdominal tras intervenciones quirrgicas.

Mecanismo de Accin: Es imprescindible considerar la influencia que ejerce el
SN en los procesos patolgicos para comprender porqu la Acupuntura es
efectiva en la cura de enfermedades a lo largo de miles de aos. Sobre la base
emprica del estmulo producido por la aguja de acupuntura en puntos
especficos del cuerpo humano y las reacciones orgnicas que dichos estmulos
generan se asienta la Acupuntura, mtodo de tratamiento interior de las
enfermedades desde el exterior que continan perfeccionndose al ritmo de las
nuevas tecnologas que proporcionan mayor potencial elctrico.



II. Justificacin
El trabajo se realiz en base a diferentes consultas filosficas, culturales y
cientficas. El eje principal de esta revisin bibliogrfica es el enfoque cultural y
cientfico de la Acupuntura Oriente/Occidente.
Para ello se realiz una breve introduccin a la Medicina Tradicional China y la
Acupuntura como mtodo de curacin en el pasado/presente, adems de
analizar algunas investigaciones cientficas de Occidente que justifican el uso
de la acupuntura como complemento de curacin, dando como resultado 3
modelos de aplicacin existentes en Mxico que se analizaron en sus
SIMILITUDES y DIFERENCIAS.



Historia de la Medicina Tradicional China
(1)

Recopilado por Dr. Vctor Baltazar Villavicencio

Teoras de la acupuntura
La medicina tradicional china, mediante las hierbas, la alimentacin, el ejercicio
fsico y la meditacin, adems de la acupuntura con las moxas, tiene como
objetivo la mejora del flujo del qi.

Origen de la Medicina China Antigua
La acupuntura es parte de un grupo de tcnicas de curacin de Oriente. Todas
se integraron bajo un solo sistema de curacin. Antes de 1950 no exista ningn
sistema cerrado de teora y practica que pudiera denominarse Medicina
Tradicional China. Estas fueron creadas en 1958, La energetica del Sistema
Vivo retoma las graficas mas antiguas y el lenguaje de simbolos denominado
trigramas, desde esta perspectiva sobresalen.

pocas legendarias
Sobresale la aparicion de los Esquema del afluente Lo y del Rio Amarillo: que
sera la base de la teoria de los cinco estados de mutacin, y la referencia a un
rey mitologico Fushi a quien se le identifica como iniciador de la escritura, los
ritos, e iniciador del I Ching con la creacion de los trigramas. Se le situa en el
ao 5000 a.C. se le asocia con la creacion de la grafica del cielo anterior. Otra
figura importante es el llamado emperador amarillo 2696-2585 a.C., se le
identifica como creador del Huandi Neiking, primer emperador legendario.



Dinasta Shang 1600-1110 a.C.
La Existencia de calapes de tortuga, o huesos de dragn,
indican por las inscripciones que la concepcin del origen
de enfermedad es que son provocadas por los
antepasados. Por ello se les consulta a trabes del oraculo,
se plantea que son el origen de los ideogramas chinos.
Por otra parte hacia el ao 1100 a.C. el fundador de la dinasta Zhou el rey
Wen Wang introduce los hexagramas su nombre se asocia con la grafica del
cielo posterior o grafica del rey Wen.

Pensadores y Filsofos
Lao-tse 570 a.C, creador del Taoteking, libro sagrado Del camino y de
su virtud, este texto se considera una extensin del I Ching, en el se
hace referencia a tres elementos relevantes el vaco, la dualidad y la
mutacin o transformacin. Se debe precisar que de sus enseanzas
emergi una corriente filosfica Taosmo, que posteriormente se le dio
una connotacin religiosa.
Esquema de Lo Esquema del rio
Amarillo
Grafica del cielo anterior
Grafica del cielo posterior


Confucio 551 a.C. Estudioso del I ching, se considera que agrego
comentarios a los textos del Rey Wen y duque de Zhou, que se
agregaron al texto bajo el termino de las diez alas en ella se encuentra la
discusin de los trigramas, de sus enseanzas se derivo una corriente
filosfica el Confucionismo.

Etapa de los reinos combatientes
poca donde se presentan modificaciones de pensamiento y sociales, condujo
a la creacin de una forma totalmente nueva de el conocimiento de curacin. El
texto Huandi Neoking que consta de dos textos So Wen y Ling Shou (hace
referencia a la acupuntura), fue recopilado en el periodo de los Estados
Combatientes 400-200 a.C, fue ampliado y revisado durante las dinastas Qin
y Han.
En el S. II a.C. Aparece la concepcin de la circulacin sangunea. Conceptos
derivados: la materia fluye en la circulacin. Se establece un sistema de
conductos por donde circula. No solo fluan corrientes de sangre en el cuerpo
sino tambin un fino vapor material, Chi. Esta nueva medicina reconoce la
Importancia de la Sangre (xue) y Qi, asi como la Importancia de los rganos en
las funciones del cuerpo. Se reconoce que la enfermedad era provocada por
colapsos en la circulacin, por flujos en una direccin equivocada, o por un
retroceso del flujo en una parte del cuerpo. En esta etapa se identifica a la
ACUPUNTURA como sistema para regular el fluido del Qi en los vasos a travs
de la insercin de agujas en determinados puntos del cuerpo, su aplicacin se
conoce desde antes de la dinasta Chou 1030-722 a.C.
En el S.1 a.C poca en la que el budismo empieza a conocerse en china, y
aparecen las divinidades, se reconocen nuevas ideas. La enfermedad es
provocada por los demonios y espritus. Se emplean elementos para protegerse


como talismanes y sustancias medicinales matademonios. La puncin en
partes del cuerpo donde se manifiesta molestias, sealara el punto donde
reside un demonio. En esta etapa el budismo empez a conocerse en china.
Plantea una forma de tratar las enfermedades, de aqu proponemos la
existencia de las graficas del cielo anterior y posterior con modificaciones como
smbolos de proteccin.
En esta etapa se identifica que el trmino Acupuntura y Moxibustin se define
en el texto "El ABC de Acupuntura y Moxibustin" que es posterior al Neijing, y
se ubica en los primeros aos de la dinasta Jin Occidental, (266-316). Se
establece la teraputica como acupuntura y moxibustin. Lo que unifica una
teora del punto de acupuntura.
Paralelamente se identifica el gran desarrollo de la farmacologa clsico de la
materia medica de Shennnong escrito probablemente es el S I a.C.
Sun Si Miao 581 - 682 escribe en su texto Ms recetas de mil veces el valor del
oro se puede leer en el cap. 29, 30 una inmensa lista de prescripciones de
exorcismo del mbito de los demonios y la magia.
Se presenta un gran desarrollo en cuanto a material escrito de los diferentes
modelos de curacin sobretodo acupuntura moxibustin, y herbolaria china.

Medicina Tradicional China
El concepto es reciente en 1958 Mao Zedong sealo La medicina tradicional
china es un gran tesoro. Errneamente se considera que es una continuacin
de la tradicin. En 1958 poco despus de este pronunciamiento apareci un
libro Panorama General sobre la Medicina China Fue considerado
errneamente como una introduccin a la medicina tradicional china. En 1978
se incluyo una Teora General, que inclua ideas afines sin contraposicin con


los conocimientos cientficos, Se tradujo para Occidente como Tradicional
Chinese Medicine.
Este texto contiene una descripcin resumida de Yin y Yang, las cinco fases de
transformacin, (cinco elementos) teora de rganos, canales de conduccin,
los ocho principios, para el diagnostico as como los cambios de coloracin de
la cara, tono de la voz, olores y la toma del pulso.
El lenguaje grafico de los trigramas se pierde as como las graficas antiguas,
otras formas de conocimiento se desconocieron.
(1)

Ilustracin 1: Simbologa china

Ilustracin 2: Teraputica acupuntural china


Acupuntura Occidental
(2)

Recopilado por la Dra. Bertha V. Salgado Cadena

Desarrollo de la acupuntura fuera de China
En el S XVI misioneros Jesuitas portugueses se instalan en Japn, 1549. Por lo
que la primera noticia de la acupuntura y Moxibustin a Europa fue por
Portugal. Se edita en 1603, en Japn, el Libro Vocabulario de la lengua
Japonesa se define el termino Mogusa, para el ao 1675 se establece como
Moxa.
Sobresale la aceptacin y estudio de Francia el primer texto de acupuntura fue
de Soulie de Morant el cual describe los puntos de acupuntura con un sustrato
anatmico accidental, identifica las caractersticas clnicas de cada punto,
correlaciona sntomas orientales con patologas occidentales, identifica a cada
punto con un nmero y un nombre en chino. Las cartografas son dibujadas por
el mismo. A l se debe la traduccin poco afortuna de de Chi por energa, y de
Meridianos por canal.

Cronologa del ingreso de la Acupuntura a los Estados Unidos
La inmigracin de chinos a Estados Unidos llega con publicaciones de la
Acupuntura provenientes de Europa.
Es trada principalmente por los Misioneros Jesuitas.
Tambin es trada por el Cnsul de Francia en China, Souli de Morant.
Sir William Osler, profesor de la Nueva Facultad de Medicina Johns
Hopkins 1884-1888, form la Asociacin de Mdicos Americanos.


En Estados Unidos se utiliz la Acupuntura desde la poca de Sir
William Osler a finales del S. XIX.
Recomendaba en dolor del nervio citico y el lumbago.
La primera publicacin de esa poca llev como nombre: Textbook of
medicine.
Se realizan investigaciones sobre el fenmeno analgesia Acupuntural.
En 1973 se crea la La Comisin sobre aplicaciones y reglamentacin de
la Acupuntura Nueva York.
En 1974 se hace un informe convertido en ley en muchos estados de la
Unin Americana.
En los aos 70s se reanudacin las relaciones con China cuya prctica
no es aceptada por falta de rigor cientfico.
Se realiza en Nueva York un Procedimiento experimental el cual debe
ser efectuado slo bajo supervisin mdica.
En 1972 se forma un Comit Especial sobre Acupuntura con 10 expertos.
En 1973 los Institutos Nacionales de Salud, celebraron una conferencia
de Investigacin sobre Acupuntura en Bethesda, Maryland, a la cual
acudieron 50 destacados cientficos.
En 1973 se cre en Nueva York El Instituto de investigaciones
superiores sobre la Ciencia y la Medicina de Asia incluida la Acupuntura.
Se inicia tambin la Revista American Journal of Chinese Medicine con
35 aos ya, de publicaciones, la cual contiene archivos, traducciones,
monografas e investigaciones.


Ilustracin 3: Desarrollo aproximado de 124 aos de acupuntura en Estados Unidos

Acupuntura en Mxico
En Mxico es trada probablemente con la inmigracin de orientales
provenientes de Estados Unidos cuando Empresarios norteamericanos
construyen el ferrocarril Paso-Texas a Ciudad de Mxico (1876-77), con
un periodo incierto de autodidactas y con gran actividad de personal no
mdico.
De 1964 a 1970 inicia la profesionalizacin de mdicos que viajan a
China a curso bsicos.
A finales de los 70s, surgen los primeros mdicos acupunturistas
formales.
Sin embargo, la acupuntura sigue siendo un rea de controversia cientfica
desde el punto de vista de la medicina convencional, ya que los meridianos son
muy difciles de identificar ya que no siguen ni se corresponden directamente
con las vas nerviosas o de la circulacin sangunea. Algunos investigadores
creen que los meridianos se encuentran localizados en el tejido conectivo del
cuerpo, mientras que otros no creen que exista el qi, ya que no puede medirse
ni identificarse.


Mecanismos de accin de la Acupuntura

Acupuntura China
La medicina tradicional china afirma que existen ms de 2.000 puntos de
acupuntura sobre el cuerpo humano, que se conectan a travs de 12 vas
principales y 8 vas secundarias llamadas meridianos. La medicina tradicional
china cree que estos meridianos conducen energa, o qi (se pronuncia chi),
por todo el cuerpo. Se cree que el qi regula el equilibrio espiritual, emocional,
mental y fsico y que est influenciado por las fuerzas opuestas del yin y el
yang. Segn la medicina tradicional china, cuando el yin y el yang estn en
equilibrio, trabajan conjuntamente con el flujo natural del qi para ayudar al
cuerpo a alcanzar y mantener la salud. Se postula que la acupuntura equilibra el
yin y el yang, mantiene sin obstculos el flujo normal de energa y mantiene o
restaura la salud del cuerpo y la mente.

Acupuntura Occidental
Se ha propuesto varios procesos para explicar los efectos de la acupuntura,
principalmente sobre el dolor. Se cree que los puntos de acupuntura estimulan
el sistema nervioso central, el cerebro y la mdula espinal, y se liberan
sustancias qumicas en el interior de los msculos, el cerebro y la mdula.
Estas sustancias qumicas modifican la experiencia del dolor o liberan a su vez
otras sustancias, como las hormonas, que influencian los sistemas de auto-
regulacin que tiene el organismo. Estos cambios bioqumicos pueden estimular
las capacidades naturales de auto-curacin del organismo y estimular el
bienestar fsico y emocional. Parecen existir tres mecanismos principales:



1. Conduccin de las seales electromagnticas. Los cientficos
occidentales han encontrado evidencias de que los puntos de acupuntura
son conductores estratgicos de seales electromagnticas. La
estimulacin de los puntos, as como de los meridianos mediante
acupuntura permite que las seales electromagnticas sean liberadas y
conducidas a una mayor velocidad que en condiciones normales. Estas
seales pueden desencadenar el flujo de sustancias bioqumicas
analgsicas, como las endorfinas, y de clulas del sistema inmunitario
hacia determinadas localizaciones en el cuerpo, que estn lesionadas o
son vulnerables a las enfermedades.

2. Activacin de los sistemas de opiceos. La investigacin ha
encontrado que durante el tratamiento con acupuntura se liberan varios
tipos de opiceos en el interior del sistema nervioso central, lo cual
reduce el dolor.

3. Cambios en la bioqumica cerebral, la sensibilidad y las funciones
corporales involuntarias. Los estudios han demostrado que la
acupuntura puede modificar la bioqumica cerebral mediante cambios en
la liberacin de neurotransmisores y neurohormonas. Tambin se ha
documentado que la acupuntura afecta a partes del sistema nervioso
central relacionadas con la sensibilidad y las funciones corporales
involuntarias, como las reacciones inmunitarias y los procesos que
controlan y regulan la presin arterial, el flujo sanguneo y la temperatura
corporales.

Si bien los estudios clnicos han documentado los efectos de la acupuntura, no
se ha podido explicar totalmente el mecanismo de accin a travs del cual
acta la acupuntura, dentro del mtodo cientfico de la medicina occidental.


Bases Moleculares de La acupuntura en
Occidente
(3)

Recopilacin de evidencia cientfica realizada por la Dra. Clia Mara Daz Ontivero
Con el objetivo final de recalcar el papel de la interaccin inico-molecular de la
transmisin nerviosa y acupuntural, se realiz una Revisin Bibliogrfica sobre
sustancias neurotransmisoras, cuyos resultados fueron cotejados con la
informacin contenida en la literatura bsica existente sobre principios
neurofisiolgicos de la Acupuntura y principios bioqumicos establecidos.
Se evidenci el papel modulador de la Acupuntura en el Sistema Nervioso
Central, interviniendo a travs de los mediadores qumicos de la nocicepcin,
as como su funcin homeosttica.
Se estableci el papel del equilibrio AMPc-GMPc en la analgesia.
Se concluye, entre otras nociones, que la movilizacin de iones a lo largo de las
membranas celulares del Sistema Nervioso y las clulas excitables del
organismo parece constituir el verdadero lenguaje del supremo regulador de
todas las funciones.
Segn uno de los pilares filosficos de todas las ciencias tradicionales asiticas,
existen dos fuerzas opuestas e interdependientes en constante movimiento e
nter transformacin infinita: el yin y el yang (1,2). La patologa se expresa de
acuerdo con el equilibrio de dos opuestos: El zhengqi o factor antipatgeno que
se opone a los factores patgenos o xieqi (4). Distintos autores en occidente (3)
citan la Ley de la Tendencia a la Adaptacin, que enuncia que el organismo da
respuesta a la constante agresin del medio, tratando de mantener su
organizacin hereditaria (homeostasis). Aparece la enfermedad si la agresin


sobrepasa la capacidad de respuesta del organismo. Existen adems
circunstancias en que el organismo pierde su capacidad de respuesta.
Por otro lado la Ley de la Jerarqua del Control Mental (3) plantea el papel
rector del Sistema Nervioso Central como sistema regulador de la homeostasis.
Los profesionales asiticos ensean que los sntomas se expresan por la mala
circulacin de energa y sangre en los canales y colaterales. En relacin con el
dolor, la energa"si se comunica, no duele y si no se comunica, duele".
Pero "la realidad neurofisiolgica es ms compleja"
Distintas teoras explican la transmisin del impulso acupuntural a travs del
Sistema Nervioso: (4)
La Teora Inica se refiere al comportamiento de los electrolitos y el transporte
de membrana. Esta teora resulta de inters para el enfoque del presente
estudio.
La membrana celular en reposo mantiene un Potencial de -75 mV. (6).Este
potencial en reposo, negativo hacia el espacio intracelular se debe a la
permeabilidad selectiva de la membrana que mantiene una concentracin de
cationes de K de 20 a 50 veces mayor dentro y una de Na 10 veces mayor
extracelular pero con una permeabilidad reducida de 1/20. El Cl es un anin
extracelular abundante que slo puede penetrar la membrana muy lentamente.
El citosol est compuesto de abundantes aniones proteicos y nucledos que no
traspasan la membrana hacia el espacio extracelular. Las llamadas bombas de
Na y K que mantienen dichas concentraciones, intra y extracelular contra
gradiente, requieren de la hidrlisis de ATP, con la consiguiente accin de la
enzima ATP-asa, con vistas a crear una ola de cambios dielctricos que
conduce a los botones sinpticos a liberar neurotransmisores responsables de
conducir el impulso nervioso a la prxima clula.


La Teora Inmunolgica menciona la disminucin de la concentracin de la
enzima Oxido Ntrico Sintasa y del Oxido Ntrico en el mecanismo del dolor
inflamatorio y la hiperalgesia. Recalca los efectos neuromoduladores de la
Acupuntura:
A. nivel perifrico y medular:
Mejora la microcirculacin.
Es relajante muscular.
Modifica el tono simptico.
Otra Teora de gran inters es la Neuroendocrina, ampliamente avalada por las
ltimas revisiones de la literatura internacional. Invoca la liberacin de opioides
y otros transmisores como consecuencia de la accin inhibitoria del tallo
cerebral y se refiere a la estrecha relacin existente entre los dos sistemas. En
la mencionada bibliografa se hace referencia a la participacin del "eje
hipotlamo-hipfisis-adrenal."
Se ha demostrado que el dolor mantenido es capaz de alterar las respuestas
del sistema neuroendocrino, influyendo en toda la economa (4).
La Teora de las Compuertas o Control de Esclusas de Wall y Melzack se
refiere a un mecanismo de modulacin relacionado con el calibre y calidad de
las fibras nerviosas.
Pero la neuromodulacin lograda a travs de la Electro acupuntura, (7) parece
querer indicar que la accin competitiva entre sustancias que actan como
excitadoras y otras como inhibidoras, conforman el verdadero control de
esclusas.


En el presente estudio quisiramos dejar a un lado el estudio de las vas, as
como los efectos finales de la Acupuntura, para concentrarnos en el estudio de
los iones y molculas neuromoduladoras, base qumica de la conduccin
nerviosa y de la neuromodulacin acupuntural.
Toda accin tendente a lograr la homeostasis del organismo como sistema
molecular complejo, y en respuesta a un estmulo dado, entraar movimiento
de iones y molculas que actuarn en algn sentido en el engranaje de su
metabolismo.
Partiendo del hecho que la nocicepcin como modalidad sensorial comprende
un conjunto de eventos electroqumicos desde el sitio del dao hasta la
percepcin del dolor, (5) el primero de los cuales no es ms que la traduccin
por parte del receptor, de cualquier tipo de estmulo al lenguaje del sistema
nervioso: el impulso nervioso; esto nunca sucede sin que medie movimiento de
iones, con la consiguiente participacin de energa y otros mediadores
moleculares.
Los nociceptores diferencian estmulos inocuos de nocivos, convirtindolos en
estmulos nerviosos, que al propagarse por el sistema sensorial van siendo
modificados o modulados a todos los niveles (perifrico, medular y
supramedular). Este fenmeno se debe a la neuroplasticidad que no es ms
que la capacidad que tienen las neuronas de modificar su estructura y
funciones, a travs de cambios en su perfil bioqumico ante alguna agresin.
Existen factores qumicos responsables de la llamada sensibilizacin perifrica:
Cationes como el K y el H, que adems regula el pH regional, molculas de
ATP que aportan energa para los procesos; ppticos diversos como la
Bradiquinina, Sustancias P ("pain"), prostaglandinas, interleuquinas, factor de
necrosis tumoral, serotonina, que se forma por la hidroxilacin y


descarboxilacin del aminocido triptofano, leucotrienos, catecolaminas como la
noradrenalina, oxido ntrico y otros.
Hay otro grupo de sustancias que pueden estimular o inhibir la sensibilidad del
nociceptor como cierto pptido gen relacionado con la calcitonina, hormona
circulante.
Existen sustancias que tienen efecto excitador o inhibidor por poseer ambos
tipos de receptores en la clula, como la Acetilcolina, que se sintetiza en las
sinpsis de transmisin colinrgica, a partir del aminocido Colina y el
AcetilCoA, catalizadas por la acetiltransferasa. Cuando cesa su accin la
enzima Acetilcolinesterasa la degrada en Ac. Actico y colina.
Existen otros tipos de sustancias que inhiben la sensibilizacin del nociceptor:
Pptidos opioides de la periferia, encefalinas asociadas a aminocidos como
metionina y leusina, y otros como la Beta endorfina que slo se producen a
nivel central, en las tuberosidades basales del hipotlamo. (7)
La glicina es un inhibidor medular y de gran parte del tallo cerebral. (6)
Desearamos detenernos en la descripcin del Acido Gamma Amino Butrico,
importante inhibidor de la modulacin derivado del Glutmico, uno de los
aminocidos neurotransmisores ms abundantes del cerebro.
El GABA, produce hiperpolarizacin aumentando la permeabilidad de la
membrana al anin Cl. Se retira del espacio post-sinptico por mecanismos de
transporte propio. Una Transaminasa lo lleva a alfa-ceto-glutmico, que al
oxidarse a succnico lo incorpora al ciclo de Krebs. Puede ser aislado de 1/3 de
las sinpsis de los mamferos y como parte de su funcin moduladora del SNC,


es el principal responsable de los mecanismos inhibitorios que se
desencadenan en la fatiga muscular (8)
Resumiendo, el dao tisular libera sustancias con capacidad para excitar o
inhibir los nociceptores. Otras activan a agentes mediadores o modifican
(modulan) su sensibilidad.
Los estmulos activan fibras sensoriales Adelta y C. y conducen la informacin
hasta el asta posterior donde se liberan transmisores hacia las neuronas de
segundo orden y de aqu a los centros superiores. Todo el trabajo intracelular
de la conduccin del impulso nervioso corre a cargo de los iones.
Intervienen:
Iones:
Na+ y K++: En las llamadas bombas de Na y de K para la despolarizacin de la
membrana celular.
Cl.-: Sustancias como el GABA y la glicina aumentan la permeabilidad de la
membrana para la despolarizacin.
Ca++. Interviene en la conduccin del impulso nervioso a travs del Retculo
Endoplsmico de la clula. Presente en el rea pre-sinptica.
Mg++: Ocluye el receptor de membrana en reposo. Para la excitacin requiere
ser removido.
H+Activador de nociceptores.
Molculas simples:
Oxido Ntrico: Excitador e inhibidor. Radical que acta como mensajero
biolgico.
Molculas orgnicas derivadas o asociadas a aminocidos. Llamadas
neurotransmisores:
Acetilcolina: Se sintetiza en las sinapsis colinrgicas.
Serotonina: Modulador de ciertos tipos de dolor.


Ac. Gamma Amino Butrico (GABA): Inhibidor central.
Glicina: Aminocido inhibidor medular y del tallo cerebral.
Catecolamina: Noradrenalina, Adrenalina y Dopamina.
Macromolculas de mayor peso molecular: Pptidos.
Hipofisarios: ACTH, F.Crecimiento, lipotropina, oxitocina etc.
Opioides: Dinorfina, Beta endorfina, Metionina-encefalina, Leusina-encefalina
Pptidos diversos: Bradicinina. Junto con las Prostaglandinas y los
Leucotrienos, sensibilizadores de los nociceptores que alteran el equilibrio
AMPc-GMPc
Diversas sustancias: Hormonas, Enzimas y cidos Nucleicos que actan como
portadores energticos.
En 1998 Fhilo y colaboradores describieron el sistema inhibitorio del
peristaltismo intestinal intracelular del Oxido Ntrico como no adrenrgico y no
colinrgico, dependiente del GMPcclico (10).
Actualmente, Garrido y col. (5) se interesan por el comportamiento del Oxido
Ntrico bajo efectos de la Electro acupuntura, ya que parece tener un importante
papel en la sensibilizacin central y dicha tcnica aumenta la analgesia al
disminuirlo.
Se ha encontrado N.O.sintasa en dendritas y axones de neuronas cervicales y
dorsales. Adems, es probable que otras enzimas intervengan aumentando la
concentracin del GMP cclico en la medula espinal o el cerebro, y esto sea
responsable del efecto hiperalgesico. Esto no ha podido ser demostrado dadas
las caractersticas del Oxido Ntrico, de efectos mltiples y ambiguos tanto in
vivo como in Vitro.
En 1999 fueron descritos aspectos bsicos del eje hipotlamo-hipofiso- adrenal,
con dos vas de comunicacin cerebro-sistema inmune: La del Sistema


Nervioso Autnomo y la rama neuro-endocrino-hipofisaria, sealando la
participacin de neuro-transmisores, neuro-pptidos y neuro-hormonas. Correa
(11) estableci como caracterstica distintiva, la bidireccionalidad de ambos
sistemas.
Lima (12) en el 2002 consider el proceso inflamatorio asociado a
enfermedades mentales, con la participacin de interleucinas y otras citosinas
en enfermedades diversas como la Diabetes Mellitus tipo I, la Artritis
Reumatoide, el Asma Bronquial.,
La Esclerosis Mltiple, el Mal del Parkinson y la enfermedad de Alzheimer.
En el 2003 Ferreira, (13) estudi el papel de las Interleucinas y el Oxido Ntrico
en la mediacin del dolor inflamatorio, estableciendo que la ausencia del dolor
en el organismo se debe a un equilibrio entre las concentraciones de
AMPciclico y GMPciclico. Cuando aumenta la concentracin de AMPc
intracelular y la entrada de Ca++ se activan los nociceptores y hay hiperalgesia.
Henao en el 2004 reconoci que existe superposicin de accin entre los
sistemas endocrino, inmunolgico y nervioso (14). Segn su opinin, las
interdependencias sobrepasan la capacidad de los mtodos diagnsticos y
teraputicos.
Dado el papel de la Acupuntura en la homeostasis del organismo, y en su
inocuidad basada en el carcter de accin difsica de ajuste positivo del punto
acupuntural compartimos la opinin no de superposicin sino de integracin de
dichos sistemas, acorde con lo expresado por la Dra. Candace Pert, del Instituto
de Salud Mental de Maryland"Los tres sistemas deben verse como parte de
una misma red psicosomtica:
Los pptidos son la manifestacin bioqumica de las emociones" (15).


En ese mismo ao fueron estudiados los receptores del glutamato, uno de los
metabolitos ms abundantes en el organismo (16) Los mismos resultan ser
protenas complejas de la membrana, muy reguladas y con alta conductancia
para el Ca++. Al encontrar muchos de estos receptores en los Islotes de
Langerhans del pncreas y otros asociados a osteoblastos en el tejido seo,
postul la participacin del glutamato en la Diabetes y la Osteoporosis.
Actualmente est demostrado (5) que la activacin de los receptores por el
glutamato promueve la entrada de Ca++ a las neuronas, y forman complejos
con la ONSintasa para liberar Oxido Ntrico.
Alves en el 2000 haba postulado que los canales intercelulares o "gap
junctions" podan ser modulados por sustancias extracelulares: Hormonas,
neurotransmisores, interleucinas y factores de crecimiento. (17)
Ya al final del 2005 Cubitosi, despus de una revisin bibliogrfica exhaustiva,
plantea las bases cientficas de la analgesia acupuntural (18). La Acupuntura es
eficaz en el tratamiento del dolor y su componente emocional.
Como tcnica refleja moduladora, produce respuestas reflejas mediadas por
centros superiores, sistema endocrino e inmunolgico. Toma en cuenta los
mecanismos de la neuromodulacin de la nocicepcin y niveles centrales en la
accin de la Acupuntura.
Su revisin abarca el estudio de todos los mtodos conocidos: Neuro-
fisiolgicos, neuro-farmacolgicos, neuro-qumicos y neuro-imagenolgicos,
para afirmar que la estimulacin acupuntural activa fibras aferentes de nervios
perifricos que ascienden al cerebro por la va ventro-lateral de la Mdula
Espinal.


La acupuntura: Atraccin y debate para Occidente
Copyright Bibliomed
(4)

No slo los aparatos orientales de ltima tecnologa resultan atractivos, tambin atrapa
su cultura. Es as como, a pesar de que muchos cientficos occidentales niegan su
validez, la acupuntura es una de las tradiciones orientales ms practicadas en todo el
mundo.
No hay duda de que casi todo lo que viene de Oriente llama la atencin a Occidente. Y
no slo los televisores Sony o los autos Honda, sino tambin cosas ms culturales
como el Yoga, la meditacin y la medicina tradicional china. Esta ltima ha sido objeto
de mltiples estudios occidentales que insisten en calificar a estas prcticas como sin
fundamento cientfico.
Pero cuando la medicina tradicional de Occidente no tiene respuestas, ah aparece
una luz que hace mirar hacia el Oriente y pensar: por qu no probar con acupuntura?
Tiene bastantes diferencias con prcticas ms empricas y fue reconocida hasta por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS). La realidad muestra que muchas personas
aseguran que es realmente efectiva.

Todo est en la energa
La acupuntura se utiliza como analgsico e, incluso, para una anestesia en
determinadas circunstancias. Si bien nadie pudo demostrar hasta ahora la existencia
de canales de transmisin de la energa o Chi a travs del cuerpo humano, como
defienden los seguidores de esta terapia, a qu se debe su efectividad?


Una de las fieles defensoras de la acupuntura es la Dra. Mara Teresa Fuertes,
licenciada en Medicina por la U.B. de Barcelona y especializada en Acupuntura por
L'AFA (Association Franaise d' Acupuncture). Ella explica que la Acupuntura es una
terapia basada en el movimiento de la Energa dentro del ser vivo. Su origen viene de
la cultura Ancestral China que invent hace ms de 5000 aos un lenguaje binario
(YIN - YANG) aplicado a los 5 aspectos fundamentales de la naturaleza (los 5
Elementos) para poderse explicar la fuerza de la vida en todos sus aspectos.
El ncleo de su teora Filosfica es el concepto Qi o Energa y su constante fluir tanto
en la naturaleza como en los seres vivos. El impacto social de este concepto fue tan
importante que inund al pensamiento filosfico humanista y cultural de su poca
(arquitectura, medicina, pintura, msica, decoracin), superando en el aspecto mdico
el paso del tiempo, hasta nuestra poca.
La Doctora Fuentes resume que en la Medicina Tradicional China (MTC), la
Acupuntura ocupa un espacio teraputico. Sus herramientas son la aguja y el calor,
que actan sobre la energa (Qi) que se mueve por nuestras autopistas energticas
(los meridianos). Y agrega que cuando se producen trastornos en el libre fluir del "Qi"
por los meridianos del cuerpo, se crean situaciones de respuesta para su buen
equilibrio (yin-yang), apareciendo signos y sntomas que en muchas ocasiones
catalogadas como enfermedad.

Las dos caras de la moneda
Sin embargo, algunos miembros del cuerpo cientfico occidental critican esta prctica,
argumentando que si bien pertenece a una tradicin milenaria, los mdicos que
realizan esta terapia no comprenden la necesidad de realizar estudios que
comprueben su eficacia y dan demasiado valor a los testimonios personales como


fuente probatoria. As lo reafirma Jean Francois Revel, gran pensador francs cuando
dice: el trasfondo terico de la sabidura oriental sigue siendo indemostrable.
Por lo contrario, El Doctor Tikara Otomo, mdico especialista en la medicina tradicional
china, licenciado en Medicina y en Psicologa, contradice a los opositores de la
acupuntura argumentando que desde hace siglos se constata la eficacia de la
acupuntura para recuperar el equilibrio energtico interno, o dicho de otra forma, la
persona tiene capacidad tangible y comprobable de recuperar su salud, especialmente
en patologas relacionadas con el dolor, pero tambin en problemas como alergias,
asma, artrosis, celulitis, dolores de cabeza, (cefaleas, migraas), diarreas,
estreimientos, gastritis, eczemas, esguinces, obesidad, stress, tabaquismo, y varices,
entre otros.
Otomo dedica su vida a la prctica de la acupuntura, incluso es autor de un manual y
una pgina de internet que l mismo asesora (dr-otomo.com) Desde donde se puede
descargar su manual sobre esta tcnica, y estipula que el aprendizaje del contenido de
su manual es mucho ms sencillo que la acupuntura, ya que no se necesitan
conocimientos mdicos previos y permite tratamientos rpidos y efectivos.
Pero hay quienes van ms all de si esta prctica es comprobable o no. Uno de ellos
es el chileno Luis Pedreros, especialista con estudios en universidades de Australia y
China, discpulo directo de Cheng Yong Fa, personalidad destacada del budismo.
Pedreros dice que la medicina oriental consta de tratamientos especficos para cada
enfermedad, pero que el remedio depende de cada persona y de los motivos que lo
llevaron a desarrollar ese mal. Y agrega: "La mayor parte de mis pacientes, por
ejemplo, tienen problemas depresivos, muchos de ellos, cuadros sin recuperacin
segn sus psiquiatras y sin embargo con acupuntura se curan.
En sus proyectos est crear la primera escuela de acupuntura y masaje a escala
profesional en Chile, porque teme que en nuestro pas las terapias orientales no estn


reguladas y como el mismo dice: ese es un tema delicado, porque se dan casos de
personas que han hecho un pequeo curso y ya estn practicando y enseando.
Como en todos los mbitos humanos, el peligro de la mediocridad siempre est al
acecho, pero, tal parece que la polmica queda atrapada en los hechos y en este
aspecto, lo cierto es que en los ltimos aos ha crecido el nmero de no slo mdicos,
sino que tambin filsofos, psiclogos o cosmlogos occidentales que hacen
referencia a las teoras orientales como fuente intelectual y de inspiracin.
Muchos investigadores dan un paso ms y pretenden lograr establecer un nexo
permanente entre las doctrinas cientficas y la tradicin oriental. En este punto es
precisamente donde estamos actualmente y pareciera ser esa la tendencia de este
nuevo siglo, la unin y la globalizacin de las culturas atradas entre s. (5)

Ilustracin 4: Simbologa Occidental: Energa fsica, qumica, molecular, cuntica?


IV. Modelos de Acupuntura
Existen innumerables expresiones a nivel mundial de la acupuntura, de los
cuales slo abordar tres de los existentes en Mxico: Acupuntura China,
Ryodoraku y Energtica de los Sistemas Vivos.

Acupuntura China

La medicina china admite que todo lo que existe en la naturaleza esta formado
de Yin y de Yang, fuerzas opuestas, pero complementarias, actuando unas
sobre otra y en perpetuo movimiento. El nacimiento y el crecimiento, la
transformacin y a destruccin de todos los seres y de todas las cosas estn
basados en el principio de la mutacin continua del Yin del Yang. El Yin y el
Yang, es por lo tanto, el origen de la transformacin y creacin de todas las
cosas, de todos los seres del Universo.
En medicina, las actividades orgnicas, la aparicin y desaparicin de la
enfermedad tambin estn ligadas a los fenmenos de mutacin Yin Yang,
cuyos caracteres esenciales son la oposicin y la complementariedad. Los
antiguos filsofos chinos llamaban "nadidad" al estado prevaleciente anterior a
la creacin del Universo. Se la conoca con el nombre de WU-CHI. Nadie sabe
con certeza que es esto, ni de donde viene. Esta realidad no puede ser
comprendida racionalmente; su existencia es axiomtica. Todo en el universo,
incluyendo al Yin Yang evoluciona de manera continua de esta fuente
imperceptible. Lao Tse la llamo el TAO. En el I CHING se la llama el T`AI CHI.
El Yin y el Yang son opuestos complementarios que se unen para formar un
todo. A pesar de que son opuestos mantienen una relacin armoniosa entre
ellos. Por ejemplo donde hay da debe haber noche y donde hay noche debe
haber da; el da es Yang y la noche es Yin. La relacin entre el da y la noche


es la de dos opuestos, no obstante lo cual coexisten mutuamente y son
inseparables como las caras de una moneda. Las caractersticas de Yang son
el calor, el movimiento, la fuerza centrifuga; mientras que el fro, la quietud y la
fuerza centrpeta son caractersticos del Yin. El comienzo de un movimiento es
el nacimiento del yin.

Signos yin y yang
Ying. Quieto, Introvertido, Lento, De maneras frgiles o gestos
desvados; el paciente esta cansado y dbil, le agrada acostarse hecho
un ovillo; carece de entusiasmo; sus excreciones y secreciones son
acuosas y livianas; la lengua se presenta plida, hmeda y blanda; la
saburra lingual es delgada y blanca.
Yang. Agitado, Inquieto, De maneras activas o gesticulador, rpido, y
vehemente en sus movimientos; de tez roja; el paciente gusta de
estirarse bien al estar acostado; la lengua es roja o escarlata y seca; la
saburra lingual es gruesa y amarilla.

Esquema de los 5 elementos con sus relaciones y rganos
La teora de los Cinco Movimientos o Cinco Elementos expresa que el universo
est conformado por los mismos cinco aspectos energticos. Estos 5
constituyentes llevan los nombres de: la madera, el fuego, la tierra, el metal y el
agua. El significado semntico de los trminos que los representa son
puramente simblicos, son palabras que tratan de acercarse a un concepto
difcil de definir. Por eso cuando nos referimos al elemento AGUA, no nos
referimos al lquido que conocemos sino queremos indicar aquel concepto que
analgicamente est relacionado con el fro, el invierno, los huesos, el color
negro, el gusto acre (salado), la audicin, el miedo, los riones, etc.
A cada uno de los movimientos se le atribuyen conceptos relacionados, como
dijimos antes analgicamente.


Los 5 elementos son: fuego, tierra, metal, agua y madera, se relacionan
con:
Fuego: representa el inicio de todo, su fuerza, el calor, las caloras, su
color es el rojo, es la 2. Fuerza magntica representada por el planeta
Marte, sus rganos representativos son el corazn e I. D.
Tierra: representa al hombre como el centro del todo, el cultivo es su
smbolo ms importante, su color es el amarillo y su planeta es Saturno
3a. Fuerza magntica del los planetas, sus rganos son el bazo y el
estmago.
Metal: representa la culminacin de la mezcla de fuego y tierra que al
enfriarse genera los metales, su color es blanco, Venus es su planeta
representativo, sus rganos: P e I. G.
Agua: despus del enfriamiento de los metales se produce vapor que al
transformarse en lquidos (como agua, petrleo, etc.) se traduce en uno
de los elementos ms importantes para la generacin de vida vegetal. Su
color es el negro, su planeta es mercurio, su rgano representativo: rin
y vejiga
Madera: despus de todo el proceso antes descrito, se genera la
madera la cual da lugar a la vida vegetal, animal y humana, esta
representado por mercurio el planeta ms grande y con mayor
magnetismo, su color es el verde, rgano representativo: H. y VB



Ilustracin 5: Principio de Relacin Zang-Fu

Ciclo de Generacin
La generacin implica, nutricin, promocin
del crecimiento. Se explica entonces como
cada uno de los elementos (movimientos)
nutre a su hijo". Establecindose un crculo
que contina repitindose en forma
indefinida; bajo estas circunstancias cada
elemento es siempre generado (hijo) y
generador (madre); esto es conocido como la
relacin "madre-hijo de los cinco
Movimientos.

Ilustracin 6: Ciclo de Generacin


Dialctica de los rganos y vsceras
(5)
I. Dialctica de los rganos y Vsceras
Segn las manifestaciones de los sntomas para localizar las patologas
en los rganos o vsceras.

Dialctica de los rganos
Dialctica de las vsceras
Dialctica combinada de los rganos y vsceras

II.- Dialctica del Corazn e Intestino Delgado
Funciones fisiolgicas del corazn:
- Relacin interna-externa con intestino delgado.
- Controla la circulacin de la sangre.
- Rige la actividad mental.
- Salida (apertura) en la lengua.



Funciones fisiolgicas del Intestino Delgado:
- Purificar y clasificar lo puro y lo turbio.
- Digerir los alimentos.

Sndrome de deficiencia del corazn:
- Deficiencia de Qi, de Yang, de Yin, de la sangre del corazn.

Sndrome del exceso del corazn:
- Por flema, fuego, fro, xtasis, estancamiento de la energa,
etc.
Sntomas tpicos del corazn: Trastorno en la circulacin de los vasos,
trastorno
En la actividad mental, etc. Como: Taquicardia, dolor del pecho,
insomnio, desmayo,
Inconciencia, trastorno mental, pulso nudoso, intermitente o precipitado,
etc.
Sntomas tpicos del Intestino delgado: Trastorno en la purificacin de los
alimentos,
En metabolismo de los lquidos. Como: trastorno de la orina, diarrea, etc.



Deficiencia de energa del corazn
- Cara plida, lengua plida, saburra blanca, pulso dbil.

Deficiencia de Yang del corazn
Miembros fros, dolor cardaco, cara plida u obscura, lencua plida,
gorda, saburra blanca,
Deslizante, pulso tenue y fino.

Escape de Yang del corazn
Inconciencia o shock, sudor y miembros fros, respiracin dbil, cara
plida, labios violceas,


Inconciencia, desmayo, etc.

Deficiencia de la sangre del corazn
Sntomas tpicos del corazn y deficiencia de la sangre.

Deficiencia de Yin del corazn
Sntomas tpicos del corazn y defifciencia de yin.

Ascenso del fuego del corazn
Sntomas del fuego en lengua, vasos sanguneos, actividad mental, etc.

Extasis de la sangre de los vasos en el corazn
Sntomas: taquicardia, opresin del pecho, dolor intermitente con reflejo
al espalda.

Flema turba al corazn
Trastorno mental, flema en garganta, saburra blanca, pegajosa, etc.


Flema y fuego turban al corazn
Puede ser por patologa exgeno o endgeno.
Sntomas exgenos: Fiebre alta, flema abundante, inconciencia, etc.
Sntomas endgenos: Insomnio, inquietud, trastorno mental, problema
psiquiatrico, etc.

Calor por exceso del Intestino Delgado
Transmitido por el calor del corazn.
Sntomas: Inquietud, sed, lcera lingual o bucal, ardor en la orina,
infeccin en vas urinarias,
Hematuria, lengua roja, saburra amarilla, pulso rpido.

I. Dialctica del Pulmn y del Intestino Grueso
Deficiencia de la energa del pulmn:
Sntomas: tos y asma sin fuerza, respiracin corta, debilidad en las
funciones corporales.



Deficiencia de Yin del pulmn:
Sntomas: Calor interno por deficiencia de Yin del pulmn.
Debido a la tos crnica que perjudica al Yin del pulmn, exceso en
cansancio o Consumo de los lquidos por la enfermedad febril.

Viento-fro que invade al pulmn:
Sntomas: Tos y sntomas del viento-fro.

Viento-calor que invade al pulmn:
Sntomas: Tos y sntomas del viento-calor.

Sequedad patgena que invade al pulmn:
Sntomas: Sequedad en el sistema respiratorio.

Flema y humedad estancan al pulmn:
Sntomas: Tos y flema abundante, color blanco, fcil de expectorar.



Calor patgeno acumula en el pulmn:
Calor y humedad en el Intestino Grueso
Sntomas: Dolor abdominal, evacuacin frecuente, disentera, diarrea con
lquidos amarillos, etc.

Insuficiencia de los lquidos en el Intestino Grueso
Sntomas: Estreimiento y heces secas, etc.

Diarrea por deficiencia de los intestinos gruesos
Sntomas: Diarrea, incontinencia en evacuacin.

I. Dialctica del Bazo y del Estmago
Sntomas tpicos del bazo: Distensin abdominal, inapetencia, anorexia,
diarrea, heces blandas, edema, hemorragia, etc.
Sntomas tpicos del estmago: Dolor epigstrico, nausea, vmito, eructo,
hipo, etc.

Deficiencia de la energa del bazo


Deficiencia de Yang del bazo
Hundimiento (prolapso) de la energa del Jiao Medio
Hemorragia por descontrol de la sangre del bazo
Fro y humedad estancan en el bazo
Humedad y calor estanca en el bazo
Deficiencia de Yin del estmago
Estancamiento de los alimentos en el estmago
Fro del estmago
Calor del estmago

I. Dialctica del Hgado y del Vescula Biliar

- Manisfestaciones principales del hgado se observan en la disfuncin
del drenaje de la energa (emociones), disfuncin en el
almacenamiento de la sangre en el hgado, trastorno en los tendones,
problema ocular, etc.
- Sntomas tpicos del Hgado: Dolor inflamante o migratorio en la
zona hipocndrica o abdomen inferior, Irritacin emocional, mareo,
cefalea inflamante, temblor de los miembros o cuerpo, enfermedad
ocular, menstruacin irregular, dolor inflamante de los testculos.
- Sntomas tpicos del VB: Boca amarga, insomnio, miedoso,
espantoso, trastorno emocional, etc.


Estancamiento de la energa del hgado
Ascenso del fuego del hgado
Deficiencia de la sangre del hgado
Deficiencia de Yin del hgado
Acceso de Yang del hgado
Viento interno del hgado
Estancamiento de fro en el canal del hgado
Calor y humedad en el hgado y vescula biliar
Estancamiento de la energa y flema en el vescula biliar

II. Dialctica del Rin y de la Vejiga
- Rin manifiesta ms en los sndromes de la deficiencia.
- Vejiga manifiesta ms en los sndromes de Calor-humedad.
- Sntomas tpicos del rin: Trastorno en el crecimiento y el
desarrollo, infertilidad, trastorno en metabolismo de los lquidos.
Dolor de cintura, tinitus, sordera, canoso, flojacin. Dental,
impotencia, emisin anormal, menstruacin irregular, amenorrea,
edema, evacuaciones anormales, etc.
- Sntomas tpicos de la vejiga: Trastorno en la orina, como orina
frecuente, insatisfactoria,
- Ardor de orina, disuria, enuresis, incontinencia urinaria, etc.


Deficiencia de Yang del rin
Deficiencia de Yin del rin
Insuficiencia de la esencias del rin
Descontrol por la deficiencia de la energa del rin
Disfuncin de la captacin de la energa del rin
Calor y humedad en la vejiga

2. Sistema Ryodoraku
(6)

Mtodo objetivo teraputico no medicamentoso que consiste en el estudio de la
resistencia elctrica cutnea que funge como auxiliar en el diagnostico y
tratamiento mdico integral
Hallazgo: Electro-permeabilidad de los canales de Acupuntura.


Fenmeno bio-elctrico del canal Acupuntural.
Relacin con el Sistema Nervioso Autnomo.
RYO: De buena
DO: Conduccin
RAKU: Canal, lnea.
Alineacin sistemtica de zonas electroconductivas Terapia reguladora del
sistema nervioso
Nace dentro de la medicina occidental
Muestra el comportamiento del S.N.A. en relacin a la permeabilidad elctrica
cutnea.
Se relaciona con el reflejo vscero-cutneo y cutneo-visceral en su aspecto
bioelectrodinmico.
Utiliza 90% electroacupuntura
No solo tiene aplicaciones en la acupuntura
(28)

Principales investigadores

Aportacin de Yoshio Takami. Tesis: Electropermeabilidad de la piel y
Ryodoraku


Aportacines de Ejo Takata. Concepto de Rango Fisiolgico Acotado en
razn al efecto de la adaptacin biolgica en pacientes crnicos para el Patrn
Neuromtrico Ryodoraku.

Aportaciones a la acupuntura
I. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura1
PREP
Punto reactivo electropermeable
Zona cutnea que se manifiesta hiper-electroconductiva ante presencia
de enfermedad de unos cuantos mm de dimetro
II. Aportaciones/Ryodoroku a la acupuntura2
La identificacin del fenmeno bioelctrico del canal acupuntural
Reflejo vscero-cutneo vs resistencia elctrica cutnea
La alineacin sistemtica de PREP = canales de acupuntura en
enfermos
III. Aportaciones/Ryadoraku a la acupuntura3
Identificacin de ryodos relacionados electro fsicamente entre dos o ms
canales
(El mismo punto presente en dos o ms canales acupunturales)
IV. Aportaciones/Ryadoraku a la acupuntura4
Identificacin de puntos tradicionales que no se manifiestan en el fenmeno
bioelctrico de algunos canales clsicos
V. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura5
Ryodos extras que se presentaron en la mayora de los sujetos estudiados
VI. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 6


Identificacin de la condicin del acupunto como reflejo de patologa:
Deficiencia = PREP de baja conductancia
Exceso = PREP de alta conductancia
Evento agudo = 150-200 A
Evento crnico = Cercano y por arriba de la permeabilidad elctrica normal
VII. Aportaciones/Radyoraku a la acupuntura 7
Variaciones de la Resistencia Elctrica Cutnea
VIII. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 8
Explicacin del comportamiento de la piel como un circuito
capacitivo-resistivo
El paso de la carga elctrica sucede despus de 0.72 a 2 segundos
IX. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 9
ELECTROACUPUNTURA
Estimulacin teraputica con corriente directa
Estimulacin teraputica con corriente alterna de baja frecuencia
X. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 10
Estimulo mnimo necesario para obtener una respuesta del SNA
Electroacupuntura de corriente directa: Aguja elctrica: Una sola aguja para
toda la sesin.
Electroacupuntura de corriente alterna: Sistema con todas las agujas que se
necesiten
XI. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 11
Sistema propio para mostrar el patrn neuromtrico del S.N.A. til para apoyar
el diagnostico occidental y oriental
XII. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 12
Grafica Ryodoraku
Muestra el patrn Neuromtrico del S.N.A.


til para apoyar el diagnostico junto con otros criterios diagnsticos.
til para apoyar la planificacin del tratamiento
Objetividad en el anlisis de la evolucin del paciente
XIII. Aportaciones/Ryodoraku a la acupuntura 13
PNR : Tonificar
PNR : Dispersar
Picos y valles: Sangra
VP cerca del RF:
Tx corto
V d/i >15 A:
Puntos distales

Ilustracin 7: Patrn Neuromtrico Ryodoraku. Tomado del libro: Tablas Gua , Acupuntura Ryodoraku, usta
Richaud Manifacio. P. 88.

Ilustracin 8: Modelo de tratamiento


3.- Energtica de los Sistemas Vivos
Origen en Francia.
Influencia de la Compaa de Jess.
Mateo Ricci 1583.
Harviell 1671, public
Los Secretos de la Medicina China.
George Souli de Morant.
Dr. Albert Chamfrault
Dr. Maurice Mussat: Retoma la
simbologa China antigua 5000 aos y estudios cientficos realizados en
Europa por un grupo de estudiosos en el punto de acupuntura, los
canales meridianos, la piel y su electro-conductibilidad as como los
efectos fisiolgicos de la Acupuntura y hace este modelo moderno.
Modelo de Acupuntura, creado por el Dr. Maurice Mussat, 1960.
Medico Radilogo. Realizo estudios de acupuntura con grandes
maestros en Europa.
Conocedor de la evolucin moderna de la acupuntura en el mundo
Antecedentes
Encontr que la enseanza de acupuntura en ese momento, estaba
cargada de conceptos confusos.
Es el iniciador en el estudio sobre la actividad elctrica de la aguja y el
punto de acupuntura.
Encontr un cdigo numrico en los textos tradicionales, que permiten
otra forma de abordar la acupuntura.
Ilustracin 9: Dr. Maurice Mussat


El cdigo numrico se basa en 0,1- Guardas relaciones de simetras.
Propone un Modelo acerca del ser vivo y su comportamiento, codificado
en el sistema binario.
Identifico una constante en la organizacin, Energa, Estructura,
Evolucin.

Energtica del sistema Vivo
Marco Terico:
- Modelos grficos tradicionales
- Cielo anterior
- Cielo Posterior
Investigacin:
- Fsica de la Aguja.
- Punto de acupuntura
Modelo Mdico
- rea Clnica: Red de Canales Principales
- T. Musculares
- Clnica
- Anatoma
- Sistema Abierto: intercambia energa, o informacin con el medio
ambiente.
Antecedentes
- rea clnica:
- Insercin de la aguja:
- Punto de acupuntura
- La Piel


- Aguja de acupuntura.
- Cada uno de ellos presenta un comportamiento elctrico particular.

Hombre como Sistema Abierto
Medio Ambiente
Entrada Salida

Informacin Informacin

Procesamiento

Zonas electropermeables del cuerpo
- En los sistemas vivos, existen zonas cutneas que presentan
caractersticas elctricas
- Baja resistencia elctrica, alta conductividad.

Sistematizacin del punto de acupuntura
- Posee una estructura anatomofuncional particular.
- Se refiere como Tsiue, que significa entrada de caverna o fosa, hoyo,
agujero con agua. Describe la condicin de que los puntos de
acupuntura se encuentran en depresiones seas.
Definicin Actual
Punto de acupuntura:
Ilustracin 10: Hombre como sistema abierto


- reas pequeas, especficas, distribuidas en la superficie corporal,
que desde el punto de vista elctrico, presentan mayor
conductividad que la piel circundante y son utilizados con fines
diagnsticos y teraputicos en acupuntura.
- Norma Oficial Mexicana NOM-172-SSA-1998
- Aguja: Instrumento mdico quirrgico: FDA
Antecedentes
- rea clnica: Enfermedad
- Alteracin del comportamiento elctrico de rganos, lquidos
corporales, medio interno.
- Modificaciones en el exterior, piel, puntos particulares.
- Desde el exterior se puede modificar el interior.
- Cuando se coloca una aguja, los tres componentes: Energa,
Estructura y Evolucin se encuentran interaccionando
simultneamente.
- Energa: Grupo funcional que se manifiesta y que ser
estimulado.
- Estructura: punto de acupuntura y la situacin anatmica del
canal.
- Evolucin: Efecto neuroendocrino
Aplicacin
- Se basa sobre el modelo medico Occidental
- Interrogatorio, Exploracin fsica, correlacin con sistema de
grupos funcionales, Tratamiento, aplicacin Tx. Acupuntura.
Evolucin.
-
Empleo de medidas de asepsia y antisepsia
(29)


Modelo de tratamiento: Correlacin de los trigramas en el ser vivo



V. Similitudes y diferencias de los 3
modelos

Similitudes
Nacen de la filosofa y propuesta teraputica de la MTC
Tienen como inicio y finalidad cambiar la dinmica de la enfermedad por
medio de una intervencin invasiva del exterior hacia el interior del
cuerpo a travs de la piel.
El principio fundamental es reestructurar el qi, energa, qumica, etc.
cambiando el comportamiento elctrico del cuerpo
Uso de agujas de metal, agujas elctricas, agujas lser, etc. para lograr
la conexin fuera dentro
Utilizan tonificacin, dispersin, estimulacin trmica, sangras y balines
o semillas
Realizan historia clnica o test previa aplicacin del tratamiento
Utilizan programas nutricionales, herbolaria, homeopata, etc. como
apoyo al tratamiento

Diferencias:
Cronograma



DIFERENCIAS ENTRE LOS MODELOS

ACUPUNTURA
CHINA
RYODORAKU
ENERGTICA DE LOS
SISTEMAS VIVOS

PAIS DE ORIGEN
Y/O DESARROLLO
China Japn Francia
MEDIO DE
APLICACIN
Solo se utilizan agujas de
cobre, acero, plata, oro y
moxas
No se utilizan agujas, solo electro
acupuntura de corriente directa o
corriente alterna de baja
frecuencia
Slo utiliza agujas de 7 u 8 cts.
ELECTROCONDUC
TIVIDAD
No recurre a la electro
conductividad
90% de electro conductividad
(electro acupuntura)
S recurre, el mango de las
agujas es un enroscamiento de
espirales ajustadas de acero
cobre, metal rico en electrones
libres y un alto ndice de
conduccin trmica que genera
electro conductividad
PRINCIPIOS
FUNDAMENTALES
DE LOS MODELOS
La enfermedad dentro de
la MTC se valora entre la
dependencia de la
relacin existente entre
dos factores "Qi-
patgeno"(XieQi) y el "Qi-
antipatgeno"(ZhengQi)
*Reflejo vscero-cutneo y
cutneo visceral * Potencial de
membrana * Potencial elctrico a
travs de la membrana,
*Potencial de accin-Impulso
elctrico nervioso, *Fenmeno
bioelctrico y * Sistema Nervioso
Autnomo
Para la ESV, la acupuntura es
un enfoque moderno de la
medicina que utiliza gestin
analtica cercana a la
informtica, como Cdigos
binarios, Cdigos de barras
(trigramas) simetras, nocin de
dinmica continua, algoritmos.
DIAGNSTICO Y/O
TRATAMIENTO
El Dx. se hace por medio
de la MTC. El Rx. se
realiza con agujas que se
introducen en puntos que
por medio de canales
movilizan el Qi para
logran el balance ying-
yang
Se hace una grfica por Medio
del Patrn Neuromtrico
Ryodoraku para el diagnstico y
tratamiento de la enfermedad
Por medio de cdigos binarios
y triangulaciones,
la organizacin para los
tratamientos es en parejas
EVOLUCIN
Se contina utilizando los
mismos principios que le
dieron origen, las
variables que se utilizan
algunas veces son:
semillas, acu presura y
auriculoterapia
Est basado en los principios de
la acupuntura china, pero se fue
ms lejos y se hizo investigacin
cientfica de los canales y puntos
de acupuntura por medio de
mediciones elctricas, se
corrobor que los puntos y los
canales tienen relacin con el
sistema nervioso perifricos,
nace la acupuntura occidental. En
la actualidad se utilizan aparatos
modernos de medicin elctrica
que dan una mejor localizacin
de los puntos elctricos,
logrndose un resultado ms
preciso. Adems se til algunas
veces, sangras, balines o
semillas.
Su origen se basa tambin en
los principios de la acupuntura
china, pero se hicieron
investigaciones ms profundas,
que dieron como resultado el
anlisis acupuntural binario por
medio de trigramas. Aqu no
solo se describe el momento de
la acupuntura, sino que se
trabaja el Qi como energa
elctrica, fsica, qumica,
mecnica, trmica, etc. lo que
lleva a la acupuntura moderna
u occidental a una dinmica:
Energtica, Estructura y
Evolutiva.
FACILIDAD /
DIFICULTAD
Se requiere, agujas,
algodn con alcohol o
desinfectante, un rea de
reposo. La aplicacin de
agujas es muy sencilla,
solo se necesita conocer
los ms de 1000 canales
y puntos que describe la
MTC. Fcil de aplicar y
econmica.
Se requiere disponer de un aguja
elctrica, grficas para medir las
respuestas y un rea de
aplicacin. La aplicacin es
ms compleja porque requiere
hacer mediciones precisas con
un neurmetro y un Electro
estimulador de frecuencia baja.
Se requiere disponer de agujas
ya descritas, algodn,
antisptico, papel para hacer
las triangulaciones y un rea
de aplicacin. Una vez
realizadas las triangulaciones,
la aplicacin es fcil y sencilla
para el que tiene el
conocimiento.


VI. Conclusiones
Existen evidencias cada vez mayores, del papel modulador de la Acupuntura en
el Sistema Nervioso Central, interviniendo a travs de la accin de los mismos
mediadores qumicos de la nocicepcin.
Parece establecido el papel del equilibrio AMPc-GMPc en la analgesia. Quiere
decir, si se mantiene el equilibrio, no duele. Si aumenta la concentracin de
AMPc, duele.
La funcin homeosttica de la Acupuntura parece encajar de manera perfecta
en el complejo integrado por los sistemas nervioso, endocrino e inmunolgico.
La movilizacin de iones a lo largo de las membranas celulares del S.N.C. y
otras clulas excitables del organismo parecen constituir el verdadero lenguaje
del supremo regulador de todas las funciones.
La Acupuntura es eficaz en el tratamiento del dolor y su componente emocional.
(18) Y no est lejano el da en que queden explicada a nivel molecular la
efectividad de la misma en la larga lista de afecciones que eran tratadas por los
antiguos.
Conocer los diferentes modelos de abordaje de la Acupuntura, dan al
profesional, las herramientas necesarias para una mejor atencin y facilitan la
propuesta teraputica en su diaria aplicacin
La parte ms importante de esta monografa es el recorrido de manera muy
breve a travs de 5, 000 aos de ACUPUNTURA, de la filosofa del pasado a la
duda cientfica del presente con innumerables conjeturas y propuestas que han
llevado a ste abordaje de curacin a una polmica debatible desde todos sus
vrtices, ya que es imposible seguir negando la efectividad de la misma.
Los 3 modelos acupunturales descritos son un invaluable aporte de la medicina
tradicional antigua a la medicina moderna, y esta recopilacin tiene como
finalidad abrir la mente de cualquier profesional del rea de la salud a seguir
buscando la raz de la teraputica denominada ACUPUNTURA



VII. Bibliografa
AUTORES VARIOS. Fundamentos de Acupuntura y Moxibustin de China, Ed. Del
Instituto Latinoamericano de Medicina Oriental, Junio 2005.
ALCOCER GONZALEZ, Tomas Dr. Estudio de los puntos de Acupuntura, Inst. Alcocer
de Medicina Tradicional China y Acupuntura, A.C. Mxico D.F.
ALCOCER GONZALEZ, Tomas Dr. Manual de enfermedades ms comunes tratadas
con acupuntura. Inst. Alcocer de Medicina Tradicional China y Acupuntura, A.C.
Mxico, D.F. Septiembre 2001
VECINO FERRER, Juan Antonio. Acupuntura tradicional china, Mira Editores, Espaa,
Enero 2001.
MUSSAT, Maurice Dr. Energtica de los sistemas vivos, ed. Alfil, Mxico, D.F. Junio
2008.

VIII. Artculos y referencias
(1) Recopilacin en memoria del Dr. Vctor Baltazar Villavicencio del Grupo Fractus
para el III Congreso Internacional de Acupuntura 2007. Mxico D.F.
Bibliografa:
Yi Ching, La Biblia china, Michael Gall Serie Incognita, Barcelona 1981
I Ching Richard Wlihelm
El dialogo entre oriente y occidente, Joseph Needham, Siglo XXI
editores
La sabidura de Curacin China, Paul U. Unschuld, La liebre de Marzo,
Barcelona. 2004
Acupuntura, Soulie de Morant, Espaa,
Mitologa China R.R. Ayala, Edicomunicacin, Mxico, 1999

(2) Recopilacin en memoria de la Dra. Bertha V. Salgado Cadena, Desarrollo de la
Acupuntura en Mxico, Congreso de acupuntura 2007)
Bibliografa:
Acupuntura Tomo II, Aproximaciones Clnicas Dr. Maurice Mussat.
Editorial Medsi 1980, Pars Francia.

(3) Recopilacin realizado por La Dra. Clia Maria Daz Ontiveros ESPECIALISTA DE
PRIMER GRADO MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN. Cuba. Profesora
Instructora. celia.diaz@infomed.sld.cu
Bibliografia y referencias:


I. Ouyuan Qunn. Primer Curso Superior de Medicina tradicional
China. Conferencia. ISMM "Luis Daz Soto". C.H. 1991.
II. Herrera Rodrguez, M.E. y col. Teoras Asiticas Tradicionales.
Curso de Post-Grado de Acupuntura. Univ. Popular de
Nicaragua, UPONIC, 1999
III. Atencio Sariol G. Leyes Bioqumicas, un elemento
generalizador trascendente. Jornada Cientfico Pedaggica.
I.C.B.P. Victoria de Girn. C.H.1998.
IV. Garrido Suarez, B. Teoras Cientficas de la Acupuntura y
tcnicas afines. Bibliografa Bsica para la Maestra de
Medicina Bioenergtica. Soporte Digital 2003
V. Garrido, Beatriz., Bosh, F. Rab, M., Hernndez Manuel: Bases
Neurobiolgicas de la Acupuntura y Tcnicas Afines. Temas
para la Maestra de Bioenergtica C.Dolor Hosp. C.Q.D.10 de
Octubre C.H.2003
VI. Cardell- Hernndez. Bioqumica Mdica Tomo1 Editorial
Cincias Mdicas. C.H. 1999.
VII. Garrido S., Beatriz: Neuromodulacin Acupuntural y Regulacin
Nociceptiva: Bibliografa Complementaria para la Maestra de
Medicina Bioenergtica: Soporte Digital.2003
VIII. Len Oquendo, Marcial: Temas de Bioqumica del Ejercicio
Fsico Ed. Electrn. ISCF M. Fajardo 2004.
IX. Fernndez Surez, Z. Recuento Anatomofisiolgico del
Sistema Nervioso. Bibliografa Bsica para la Maestra de
Medicina Bioenergtica. Soporte Digital 2003
X. Fhilo, Flora, Rowilson; Zilbelstein Bruno: Rev.Col.Bras. Cir
25(5)343-8 S-O, 1998.
XI. Correa, Silvia, G; Rodrguez-Saln, Maria; Sotomayor Claudia
C: Aspectos Bsicos de la Neuroendocrino inmunologa.
Rev.Fac.Cienc. Md. (Crdova)
XII. Lima, Darcy Roberto J.: Proceso inflamatorio en las
enfermedades mentales. Rev. bras neurol 38(4)31-38, oct-dic
2002
XIII. Ferreira SH: Papel de las Interleuquinas y el Oxido Ntrico en la
mediacin del dolor inflamatorio y su control mediante
analgsicos perifricos Drugs 46(Suppl): 1-9 2003.
XIV. Henao Guillermo T.: Endocrinologa y Epistemologa: El eje
Hipotlamo Hipofisario revisitado. Rev. Col Obst. Y ginecol.
55(3)218-231 set2004.
XV. vila Guethon, Jorge; Fonte Gonzles, Pedro: Salud
Ecolgica, EcsMed, C.H.2004
XVI. Fouillioux, Christian; Contreras, Freddy; Rivera Mara A.;
Velasco Mouil: Receptores de glutamato: Implicaciones
Teraputicas. Arch Venez. Formaide.ter
XVII. Alves L.A.; Nihei O.K.; Fonseca, P.C; Carvalho, A.C.; Campos
D; Savino, W: Gap Junction Modulation by extracelular
signaling molecules. The Thymus Model. Braz. J, Med. Biol, res
33(4): 457-65 April 2000.
XVIII. Cubitosi Moya, Emma: Bases Cientficas de la Analgesia
Acupuntural. Rev. Md Urug21 (4) 282-290 Dic. 2005. 23-(2)
99-108. 2004


(4) http://www.buenasalud.com/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3123&ReturnCatID=1884
20 de febrero del 2009.

(5) Dra. Jennifer Mei-Hung Lee. Maestra adjunta del Dr. Tomas Alcocer.

(6) Dra, usta Richaud Manifasio. Aportaciones del Sistema Ryodoroku a la
acupuntura III Congreso de Acupuntura Mxico 2007. Tablas gua Acupuntura
Ryodoroku

IX. Agradecimiento
Dra. usta Richaud Manifacio
MCS Isaas Murillo Albarrn
Dr. Amadis Richaud Valle
Dra. Bertha V. Salgado Cadena
Dr. Vctor Baltazar Villavicencio
Dr. Toms Alcocer Gonzlez
Jennifer Mei-Hung Lee
Dr. Song Donkinfu

X. DEDICATORIAS
Para m amada tribu:
Marina/Alonso/Emilio
Paco/Dulce/Daniela/Paco Jr.
Crystal/JLuis/Bastian
Aldo/Nelly/Claudia/Bruno

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