Heridas Punzante

Giuliana Celine Bermejo Lucero

2014

Heridas Punzantes

INFORMACIN GENERAL:
Qu es una herida punzante?
Una herida punzante es la que causa un orificio en la piel producido por un objeto
puntiagudo.
Cules son los signos y sntomas de una herida punzante?
El rea puede estar morada o inflamada. Usted puede tener sangrado, dolor o problemas
para mover el rea afectada.
Cmo se diagnostica una herida punzante?
Su mdico le preguntar sobre su historia mdica y le examinar su herida. Comntele
cmo y cundo se lastim. El mdico revisar la herida para determinar qu tan profunda
es y buscar por signos y sntomas de infeccin. l revisar que tan bien puede mover el
rea lesionada y le preguntar si siente adormecida el rea. Infrmele si usted alguna vez
ha recibido la vacuna contra el ttanos.
Los anlisis de sangre
Se pueden realizar para determinar si su herida est infectada.
Se pueden realizar radiografas
Para buscar por huesos rotos u otras lesiones alrededor de su herida. Tambin sirven
para revisar si hay objetos extraos como tierra o metal.
Una tomografa axial computarizada (TAC escn) o una resonancia magntica
(RM)
Se puede utilizar para tomar imgenes de los huesos y los tejidos en el rea
lesionada. Los mdicos utilizan estas imgenes para buscar objetos que quedaron en
la herida o cerca a los huesos. Es posible que antes del procedimiento le administren
un medio de contraste para resaltar mejor los huesos y los tejidos. Comntele a su
mdico si alguna vez ha tenido una reaccin alrgica al medio de contraste. No entre a
la sala de resonancia con ningn objeto metlico. El metal puede causar lesiones
graves. Informe al mdico si usted tiene algn metal dentro o sobre su cuerpo.



Cmo se trata una herida punzante?
El tratamiento depender de la severidad de la herida, su ubicacin y si otras reas estn
afectadas. Tambin puede depender de su estado de salud y el lapso de tiempo que lleva
con la herida. Consulte con su mdico sobre los siguientes u otros tratamientos que usted
pueda requerir:
Al limpiar la herida se puede utilizar agua y jabn para remover los grmenes y
disminuir el riesgo de contraer una infeccin. Su mdico puede hacer una incisin para
abrir una seccin del rea afectada para limpiarla mejor. La herida puede ser
enjuagada con agua estril. Tambin se pueden utilizar soluciones germicidas.
Objetos, tierra o el tejido muerto de una herida pueden ser extrados con el
desbridamiento (una limpieza quirrgica). Su mdico puede tambin drenar el pus de
la herida para limpiarla.
Los antibiticos ayudan a tratar o a prevenir una infeccin bacteriana.
Los medicamentos AINE pueden disminuir la inflamacin y el dolor o la fiebre. Estos
medicamentos pueden comprarse con o sin receta mdica. En algunas personas,
estos medicamentos pueden provocar sangrados estomacales o problemas en los
riones. Si usted toma medicamentos anticoagulantes, siempre pregunte a su
proveedor de salud si los AINEs son seguros para usted. Antes de usar, lea siempre la
etiqueta y siga cuidadosamente las indicaciones que vienen con este medicamento.
La vacuna Td es una vacuna de refuerzo para ayudar a prevenir el ttanos y la difteria
(Td). La vacuna de refuerzo Td se puede administrar a los adolescentes y adultos
cada 10 aos o para ciertas heridas y lesiones.
La ciruga podra ser necesaria si su herida es muy profunda y los vasos sanguneos,
huesos o nervios necesitan reparacin. Es posible que dejen la herida abierta hasta
que cicatrice o pueden cerrarla inmediatamente con puntos de sutura.

INSTRUCCIONES:
Medicamentos:
Usted podra necesitar algo de lo siguiente:
Los antiinflamatorios no esteroideos ayudan a disminuir la inflamacin y el dolor,
(estos analgsicos se conocen como NSAID, por sus siglas en ingls). Estos
analgsicos se pueden comprar con o sin receta mdica. Este medicamento puede
causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma
un medicamento anticoagulante, siempre pregunte a su mdico de cabecera si los
analgsicos son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de informacin del
medicamento y siga al pie de la letra las instrucciones que vienen con este
medicamento antes de utilizarlo.
Los antibiticos ayudan a tratar o prevenir una infeccin bacteriana.
Tome los medicamentos de acuerdo a las indicaciones Consulte con su mdico de
cabecera si usted cree que el medicamento no le est ayudando o si presenta efectos
secundarios. Comntele al mdico si usted es alrgico a cualquier medicamento.
Mantenga una lista vigente de los medicamentos, hierbas y vitaminas que tome.
Incluya las cantidades, la frecuencia con que los toma y por qu los toma. Lleve la lista
o los envases de las pastillas a las consultas de control. Se le recomienda tener
siempre con usted la lista de los medicamentos en caso de una emergencia.
Acuda en 1 a 2 das a la consulta de control con su mdico de
cabecera:
Anote en una libreta sus preguntas para que recuerde hacerlas durante sus citas.
Cuidados de la herida:
Mantenga su herida limpia y seca. Cuando le permitan baarse, lave con cuidado
alrededor de la herida con agua y jabn. Seque el rea y coloque vendajes nuevos y
limpios como se lo indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o se ensucien.
Maneje sus sntomas:
Repose el rea lesionada lo ms que pueda. Si la herida se encuentra en su pie o su
pierna, utilice muletas por 2 a 3 das segn le indicaron. Esto ayudar a quitar el peso
de la pierna o pie mientras se recupera.
Eleve el rea lesionada a un nivel por encima de su corazn tan frecuentemente como
pueda. Al mantener la extremidad elevada ayudar a disminuir la inflamacin y el
dolor. Para estar cmodo apoye el rea lesionada sobre almohadas o mantas.
Comunquese con su mdico de cabecera s:
Usted tiene fiebre.
Usted tiene ms inflamacin, enrojecimiento o dolor.
A usted se le dificulta mover la parte lesionada o tiene protuberancias sensibles en sus
ingles o axilas.
Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condicin o tratamiento.
Regrese a la sala de emergencias s:
Usted tiene un dolor muy fuerte.
Su herida est drenando de nuevo o hay mal olor que sale de la herida.
La piel alrededor de su herida est adormecida o siente cosquilleo.
Su herida no cesa de sangrar, aunque le aplique presin.
A usted se le dificulta tragar y siente rigidez en su cuello y su mandbula.
Usted tiene dificultad para hablar, caminar o respirar.


ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:
Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su cuidado. Aprenda todo lo que
pueda sobre su condicin y como darle tratamiento. Discuta con sus mdicos sus opciones
de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene
el derecho a rechazar su tratamiento.
RIESGOS:
Una herida punzante puede ser algo ms serio de lo que parece. Los vasos
sanguneos, los nervios, huesos y otros tejidos por debajo de la piel pueden presentar
daos. La herida puede infectarse al entrar en contacto con grmenes. Una infeccin
ocurre cuando el objeto que caus la herida lleva grmenes o incrusta tierra adentro
de los tejidos. Si la herida se infecta, puede tener pus adentro. El rea alrededor de la
herida puede estar roja y caliente al tacto. El tratamiento de una herida punzante
puede ser muy doloroso.
Sin tratamiento, una herida punzante puede convertirse en un problema ms serio.
Objetos extraos que se quedan adentro de la herida pueden causar hinchazn
severa, infeccin y reacciones txicas. La infeccin se puede propagar a otras partes
del cuerpo y puede ser de peligro mortal. Usted corre un mayor riesgo de presentar
problemas si tiene diabetes o una disminucin en la habilidad para luchar contra una
infeccin.
Formulario de consentimiento
Es un documento legal que explica los exmenes, tratamientos, o procedimientos que
usted podra necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a
hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su
permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona
firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de
comprender su cuidado mdico en trminos o palabras, que entienda con claridad. Antes
de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer.
Asegrese que todas sus preguntas sean contestadas.
Medicamentos:
Los antibiticos ayudan a tratar o prevenir una infeccin bacteriana.
Los antiinflamatorios no esteroideos o analgsicos ayudan a disminuir la
inflamacin y el dolor.
La vacuna Td es una vacuna de refuerzo para ayudar a prevenir el ttanos y la difteria
(Td). La vacuna de refuerzo Td se puede administrar a los adolescentes y adultos
cada 10 aos o para ciertas heridas y lesiones.




Exmenes:
Los anlisis de sangre se pueden utilizar para detectar una infeccin.
Las radiografas se pueden utilizar para buscar por huesos rotos u otras lesiones
cerca de su herida. Tambin se pueden utilizar para buscar objetos extraos como
tierra o metal.
Una tomografa computarizada o una resonancia magntica conocidas como TAC
escn o RM, se pueden utilizar para tomar imgenes de los huesos y tejidos en el rea
de su herida. Los mdicos utilizan estas imgenes para detectar objetos extraos que
queden en su herida o alrededor de los huesos. Antes del procedimiento es posible
que le administren un medio de contraste que ayuda a resaltar mejor las imgenes.
Informe al mdico si usted alguna vez ha tenido una reaccin alrgica al medio de
contraste. No entre a la sala de resonancia con ningn artculo metlico. El metal
puede causar lesiones graves. Comntele al mdico si usted tiene algn metal sobre o
en el interior de su cuerpo.
Un ultrasonido utiliza ondas sonoras para mostrar las imgenes de sus rganos y
tejidos en un monitor.
Una gammagrafa sea es un examen que se puede realizar para buscar huesos
rotos o infecciones. Una solucin radioactiva, conocida como rastreador, se administra
por va intravenosa. El rastreador radioactivo se acumula en sus huesos de tal forma
que ayuda a resaltar mejor en el monitor los problemas que tenga.
Tratamiento:
Una limpieza se puede realizar al enjuagar la herida con agua estril. Tambin se
puede utilizar una solucin germicida. Es posible que su mdico realice un corte sobre
una parte del rea afectada para poder limpiarla mejor.
El desbridamiento es un proceso quirrgico para limpiar su herida y retirar objetos,
mugre, tierra o piel muerta. Los mdicos pueden tambin drenar pus para limpiar la
herida.
La ciruga podra ser necesaria si su herida es muy profunda y los vasos sanguneos,
huesos o nervios necesitan reparacin. Es posible que dejen la herida abierta hasta
que cicatrice o pueden cerrarla inmediatamente con puntos de sutura.