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ISSN: 1646-0499
Revista da Faculdade de Cincias da Sade, n 7, p. 192-202 (2010)
Submetido: 31 Mai. 2010/Aceite: 20 Set. 2010
INTERACES ALIMENTO-FRMACO
Joo Pedro Pereira Amorim
Aluno da Licenciatura em Cincias Farmacuticas
Faculdade de Cincias da Sade
Universidade Fernando Pessoa, Porto, Portugal
14805@ufp.edu.pt
Carla Martins Lopes
Professora Auxiliar
Faculdade de Cincias da Sade
Universidade Fernando Pessoa, Porto, Portugal
Investigadora
Instituto de Biotecnologia e Bioengenharia
Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro, Vila Real, Portugal
cmlopes@ufp.edu.pt
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RESUMO
Alteraes de ordem funcional e/ou estrutural implicam, muitas vezes, a administrao de
frmacos cujo objectivo restabelecer a sade. A interaco alimento-frmaco (IAF), embo-
ra muitas vezes desprezada, deve ser objecto de reexo aquando da avaliao da eccia
do frmaco e do estado nutricional do doente. Como resultado deste tipo de interaco,
embora raramente com consequncias fatais, surgem frequentemente reaces adversas e
respostas farmacolgicas diversas. Este artigo visa a sensibilizao dos prossionais de sade
para a importncia de considerar as IAF como factor interveniente no efeito medicamento-
so e no estado nutricional.
PALAVRAS-CHAVE
Interaco Alimento-Frmaco (IAF); Alimento; Frmaco, Estado Nutricional, Farmacocintica,
Farmacodinmica.
ABSTRACT
Functional and/or structural changes lead to the use of drugs whose purpose is the restora-
tion of health. The food-drug interaction (FDI), although often overlooked, deserves careful
reection to evaluate the eectiveness of a medicinal and nutritional status of the patient.
However such interactions rarely cause fatal consequences, the emergence of adverse
eects and various pharmacological responses are relatively common. This article attempts
to sensitize the health professionals about the importance of considering the FDI as a factor
intervening in the drug eect and nutritional status.
KEYWORDS
Food-Drug Interaction; Food, Medication; Nutritional Status; Pharmacokinetic; Pharmaco-
dynamic.
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194 1. INTRODUO
O alimento essencial e indispensvel sobrevivncia humana, fornecendo ao organismo
os nutrientes necessrios sua integridade estrutural e funcional, para alm de assegurar
funes especcas: (i) plstica (i.e. construo e manuteno das estruturas do organismo
e a reparao dos tecidos), (ii) reguladora (i.e. regulao das funes do organismo), e (iii)
energtica (i.e. funciona como combustvel para que se possa exercer as mais diversas acti- funciona como combustvel para que se possa exercer as mais diversas acti-
vidades). Contudo, esta integridade pode ser perturbada pela administrao concomitante
de uma teraputica medicamentosa. Por outro lado, os prprios nutrientes interagindo com
os frmacos so susceptveis de modicar a resposta teraputica desejada (Ramos et al.).
Os alimentos podem modicar os efeitos teraputicos dos frmacos por interferirem nos pro-
cessos farmacocinticos ou farmacodinmicos. A farmacocintica refere-se ao estudo quan-
titativo da evoluo temporal do movimento do frmaco in vivo, envolvendo as etapas de
absoro, distribuio, metabolizao e excreo. A farmacodinmica estuda o mecanismo
de aco do frmaco, avaliando a interaco de um frmaco especco com o seu receptor e
a relao entre a concentrao do frmaco e o efeito farmacolgico (Santos e Ramos).
A administrao de frmacos concomitantemente com as refeies, quando recomendada,
faz-se por trs razes fundamentais: (i) possibilidade de aumentar a absoro dos frmacos,
(ii) reduzir o efeito irritante de alguns frmacos, e (iii) usar como auxiliar no cumprimento da
teraputica, servindo as refeies para a administrao de frmacos com horrio denido
(administrao controlada) (Moura e Reis). No entanto, este procedimento no pode ser ge-
neralizado, ocorrendo frequentemente interaces entre alimentos e frmacos, as quais so
susceptveis de alterar a biodisponibilidade (quantidade de um frmaco/nutriente que ab-
sorvido e atinge o local de aco), a aco ou a toxicidade de uma ou de ambas as substncias.
O conhecimento dos frmacos cuja velocidade e/ou quantidade absorvida possam ser afec-
tadas pela presena de alimentos revela-se fundamental para a eccia teraputica (Tabela
1) (Moura e Reyes). A relevncia das IAF foi sublinhada pela Joint Comission on Accreditation
of Healthcare Organization ao armar que os doentes sero informados sobre as possveis
interaces de alimentos, proporcionando-lhes aconselhamento em nutrio e dietas mo-
dicadas (Ramos et al.).
Frmacos Alimentos Mecanismos Recomendaes
Antimicrobianos
Rifampicina Refeio regular
Retarda o esvaziamento gstrico, a libertao e a
dissoluo; absoro;
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Eritromicina
- base e estearato
Refeio regular; dieta hiperlipdica;
Retarda o esvaziamento gstrico, a libertao e a
dissoluo; absoro;
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Ampicilina Refeio regular Retarda o esvaziamento gstrico; absoro;
Administrar 1h antes
ou 2h aps as refeies
Ciprooxacina Leite, iogurte, alimentos ricos em Fe, Mg, Zn, Ca absoro por complexao
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Tetraciclina
Refeio regular
Retarda o esvaziamento gstrico, a libertao e a
dissoluo; cria barreira fsica; absoro;
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Leite, iogurte, alimentos ricos em Fe, Mg, Ca absoro (complexao)
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
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Frmacos Alimentos Mecanismos Recomendaes
Griseofulvina Dieta hiperlipdica
excreo de sais biliares;
solubilidade; absoro.
Administrar com as
refeies
Isoniazida Refeio regular
Retarda o esvaziamento gstrico;
pH gstrico; solubilidade e absoro.
Administrar com estmago
vazio;
Cefalosporinas Refeio regular
Altera a motilidade e o tempo de trnsito no trato
GI reduz e retarda o nvel srico do antibitico
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Cardiovasculares/diurticos
Digoxina Refeio regular
Altera o tempo de trnsito gastrintestinal
e a motilidade; velocidade de absoro
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies;
os efeitos colaterais
(nuseas, vmitos);
Captopril Refeio regular absoro; efeito teraputico;
Administrar 2h
ou 3h aps as refeies;
Nifedipina Dieta hiperlipdica
a velocidade e a extenso da absoro;
incidncia de efeitos colaterais (dor de cabea).
Administrar fora das
refeies ; incidncia dos
efeitos colaterais
Propranolol Dieta hiperprotica
fase I da metabolizao heptica; uxo
sanguneo esplncnico; absoro
Administrar 2h
ou 3h aps as refeies
Hidralazina Refeio regular o metabolismo trato GI; absoro
Administrar 2h
ou 3h aps as refeies
Broncodilatadores
Teolina Dietas hiperproticas e hipoglicdicas
actividade do citocromo P450; semi-vida
plasmtica do medicamento; tempo de efeito
Ingerir dieta equilibrada
Teolina Caf, ch, outras bebidas com cafena
Parte da cafena convertida em teolina com
da sua concentrao, ocorre saturao enzimtica e
prejudica etapas de biotransformao e eliminao
Ingesto moderada de
cafena
Antiparkinsonianos
Levodopa Dieta hiperprotica
H competio entre o frmaco e aminocidos pela
absoro atravs da mucosa intestinal e cerebral.
Vigiar a resposta clnica e
evitar dietas hiperproticas;
Antipirticos, analgsicos e anti-inamatrios;
Ac. acetilsaliclico Refeio regular; leite; vegetais;
Modica pH gstrico; solubilidade;
a velocidade e a extenso da absoro
Apesar da diminuio da
absoro, administrar com
alimentos para irritao
gstrica
Ibuprofeno Refeio regular Retarda a absoro.
Administrar com alimentos
para irritao gstrica
Paracetamol Dietas hiperlipdicas
a libertao e a dissoluo; a velocidade e a
extenso da absoro
Administrar 2h antes
ou 3h aps as refeies
Anticonvulsivantes
Fenitona Refeio regular e dieta hiperlipdica
Retarda o esvaziamento gstrico; produo de
bile, favorecendo a dissoluo, e absoro
Administrar com as refeies
ou com leite para prevenir
irritao gastrintestinal
Imunossupressores
Metotrexato (MTX) Desjejum a velocidade e a extenso da absoro Ad. com estmago vazio
TABELA 1 - Mecanismos de interaco alimento-frmaco (adaptado de Moura e Reyes).
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196 A administrao quantitativa e qualitativa dos frmacos deve ser avaliada segundo conhe-
cimentos actualizados de interaces que possam ocorrer e de acordo com a resposta
individual de cada doente, segundo a sua funo enzimtica, bem como, ao seu regime
alimentar, para que a resposta seja a esperada (Sorensen).
Apesar do risco de ocorrncia de reaces adversas (RA) decorrentes de IAF ser reconhecido,
a sua preveno e monitorizao, como parte integrante da teraputica, ainda decitria,
sendo que somente quando as RA so graves recebem a ateno devida (MacDonald et al.;
Dallepianne et al.). Segundo estes autores, apesar das IAF poderem ser frequentes e o seu
tratamento inadequado resultar no insucesso teraputico ou em RA graves, estas no so
devidamente descritas no resumo das caractersticas dos frmacos.
Actualmente existe um consenso dos prossionais de sade (e.g. mdicos, homeopatas, en-
fermeiros, farmacuticos, nutricionistas), sobre o papel da preveno do insucesso teraputico
ou RA graves resultantes da IAF. Todos os prossionais devem fornecer informaes precisas
sobre as IAF, de modo a prevenir a sua ocorrncia, trabalhando como equipa multidisciplinar,
melhorando o seu papel atravs de estratgias educacionais adequadas (San Miguel et al.).
Este artigo visa apresentar os diversos aspectos envolvidos nas IAF e sensibilizar os prossio-
nais de sade para a importncia de avaliar estas interaces no processo de seguimento
farmacoteraputico com a nalidade de garantir o sucesso teraputico, alertando para a
necessidade de um conhecimento mais aprofundado nesta rea e da sua importncia para
a educao e aconselhamento dos doentes.
2. CLASSIFICAO DAS INTERACES ENTRE ALIMENTOS
E FRMACOS
Nem toda a aco dos frmacos afectada directamente pelos alimentos, mas sim pela ad-
ministrao concomitante com os alimentos. As IAF dependem de uma variedade de facto-
res intervenientes, tais como: (i) caractersticas do frmaco, da dose e da forma farmacutica
(dependem das propriedades fsico-qumicas, da formulao, da dosagem e da actividade
farmacolgica do frmaco); (ii) dieta e estado nutricional (depende da alimentao e da
distribuio de nutrientes e outros componentes dos alimentos); (iii) estado siopatolgico
(depende das caractersticas individual do doente) (Yaheya e Ismail).
As IAF podem ser classicadas de acordo com vrios critrios, por exemplo: (i) local onde
se produz a interaco; (ii) tempo durante o qual se observa os efeitos da interaco, IAF
imediata ou retardada; (iii) efeito nal benco ou prejudicial ao doente.
No mbito deste artigo, ser abordada a inuncia dos alimentos e/ou nutrientes na aco
dos frmacos. Neste caso, as interaces sero classicadas em interaces de natureza far-
macocintica e interaces de natureza farmacodinmica.
2.1. INTERACES DE NATUREZA FARMACOCINTICA
Nas interaces de natureza farmacocintica, os alimentos inuenciam os processos de
dissoluo, absoro, distribuio, metabolizao e excreo do frmaco, podendo alte-
rar a sua concentrao no organismo. Assim, a concentrao do frmaco no local de ac-
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197 o est aumentada se, a possvel IAF: (i) promover a absoro do frmaco, (ii) reduzir a
sua ligao s protenas plasmticas, (iii) diminuir os seus mecanismos de eliminao, ou
(iv) aumentar a formao dos seus metabolitos activos. Por outro lado, uma diminuio
da concentrao do frmaco verica-se se ocorrerem mecanismos contrrios. Para alm
destes efeitos de aumento ou diminuio, a biodisponibilidade poder ser simplesmente
adiada (Smano et al.).
2.1.1. INFLUNCIA DOS ALIMENTOS NA ABSORO DE FRMACOS
As IAF farmacocinticas mais signicativas so causadas por alteraes na absoro do fr-
maco devido s reaces fsico-qumicas entre o frmaco e o alimento (e.g. complexao,
adsoro, alteraes no pH gastrintestinal - GI), ou por uma resposta siolgica ingesto
de alimentos (e.g. velocidade de esvaziamento gstrico; a motilidade intestinal; as secrees
GI e a metabolizao pr-sistmica de frmacos) (Schmidt e Dalho).
A modicao da velocidade de esvaziamento gstrico o principal factor interveniente na
absoro de frmacos, podendo provocar o atraso, reduo, aumento ou antecipao des-
ta etapa. Posto isto, e sendo no intestino delgado onde se processa a absoro da maioria
dos frmacos, qualquer factor que atrase o esvaziamento gstrico provocar um atraso na
sua absoro. A reteno do contedo gstrico benca no caso de frmacos acdicos ou
pouco solveis, na medida em que possibilita a sua melhor dissoluo no estmago e pos-
terior absoro. Por outro lado, a reteno do contedo gstrico poder reduzir a biodis-
ponibilidade de frmacos sensveis em meio cido (e.g. algumas penicilinas) (Ramos et al.).
Regra geral, os alimentos originam uma diminuio na absoro do frmaco, quando este
apresenta uma baixa permeabilidade e uma elevada solubilidade, devido a um contacto con-
dicionado com a mucosa do tracto GI (e.g. azitromicina) (Vilaplana). De modo inverso, os frma-
cos que apresentam baixa solubilidade e elevada permeabilidade so positivamente afectados
pois, o aumento do tempo de permanncia no tracto GI permite que uma maior percentagem
do frmaco se solubilize no estmago antes de chegar ao intestino (Ramos et al.).
As tetraciclinas so exemplos de frmacos com reduo pronunciada na absoro quando
administrados concomitantemente com determinados alimentos. Estes compostos formam
complexos no absorvveis com ies divalentes ou trivalentes (complexao/quelao), par-
ticularmente abundantes em alimentos ou em bebidas contendo clcio (e.g. queijo, leite,
iogurtes), e em alimentos forticados com ferro (alguns cereais) (Ramos et al.).
frequente assumir que o alimento reduz a absoro dos frmacos. No entanto, os frmacos
liplos so, em muitos casos, mais ecientes quando administradas juntamente com uma
refeio rica em gordura, o que se justica quer pelo atraso no esvaziamento gstrico e na
motilidade intestinal, promovendo um maior tempo de contacto com a superfcie absor-
vente, quer pelo efeito estimulante sobre as secrees GI, facilitando a dissoluo de frma-
cos lipossolveis (e.g. griseofulvina e espironolactona) (McCabe et al.).
Contudo, o aumento da biodisponibilidade dos frmacos nem sempre benco, havendo
a possibilidade de ocorrncia de fenmenos de toxicidade quando se administram anti-hel-
mnticos (antiparasitrios) de largo espectro (e.g. albendazol e mebendazol) com refeies
ricas em gordura (Ramos et al.).
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198 2.1.2. INFLUNCIA DOS ALIMENTOS NA DISTRIBUIO DOS FRMACOS
Uma vez absorvidos, os frmacos so distribudos atravs da corrente sangunea, podendo
circular na forma livre, ligado a clulas sanguneas ou a protenas plasmticas. No entanto,
apenas na forma livre difunde-se atravs da parede capilar e exerce o seu efeito farmacolgico.
De acordo com Ramos e colaboradores, o sistema molecular de transporte saturvel e a
ligao do frmaco s clulas e protenas plasmticas ocorre atravs de ligaes reversveis,
dependendo da anidade molcula-protena (Ramos et al.). Atendendo a este facto, pos-
svel diferenciar dois tipos de interaces: (i) deslocamento do frmaco por um nutriente na
sua ligao s protenas ou (ii) dce de protenas plasmticas por uma alimentao inade-
quada. Independentemente do mecanismo da interaco, o resultado traduz-se num au-
mento da fraco livre do frmaco a nvel sanguneo, podendo ocorrer fenmenos txicos.
Os frmacos mais afectados so os que se ligam s protenas plasmticas numa proporo
elevada (e.g. a fenitona e a varfarina). Em teraputicas com varfarina, se o doente apresenta
um estado de hipoproteinmia, nomeadamente devido a uma dieta pobre em protenas, o
nvel de varfarina livre no plasma ser maior e, consequentemente, o seu efeito anticoagu-
lante, podendo observar-se um aumento do tempo de protrombina (Ramos et al.).
2.1.3. INFLUNCIA DOS ALIMENTOS NA METABOLIZAO DOS FRMACOS
As IAF no processo de metabolizao dos frmacos devem-se a trs razes principais: (i) o ali-
mento fornece o substrato necessrio para a sntese e actividade de enzimas responsveis pelo
metabolismo; (ii) a alimentao provoca alteraes no uxo de sangue esplnico-heptico e, (iii)
os alimentos podem provocar a induo ou inibio de alguns sistemas enzimticos (Anderson
e Greenblatt). Desta forma, a decincia ou excesso de certos nutrientes em determinadas dietas
pode causar uma alterao nos processos enzimticos da metabolizao (Montoro e Salgado).
Na administrao oral, a circulao entero-heptica um processo fundamental para a far-
macocintica do frmaco. Alguns frmacos so metabolizados durante a primeira passa-
gem pelos sistemas enzimticos antes do transporte do frmaco para a circulao, podendo
as protenas aumentar a velocidade de uxo de sangue para o fgado e, consequentemente,
aumentar o metabolismo do frmaco. Este aumento da metabolizao origina alteraes
na concentrao de frmaco disponvel, podendo alterar a sua eccia teraputica e as RA
podem ser aumentadas ou diminudas (McCabe et al.).
2.1.4. INFLUNCIA DOS ALIMENTOS NA EXCREO DOS FRMACOS
Os frmacos so excretados maioritariamente pela via renal, assinalando-se a este respeito
que o principal modicador do processo excretor o pH da urina. O pH urinrio pode in-
uenciar a eliminao dos frmacos e alterar o processo de reabsoro tubular dos cidos e
bases fracos, por alterao do grau de ionizao. Deste modo, quando a urina cida, veri-
ca-se uma aco mais prolongada dos cidos fracos, visto que o frmaco se apresenta na sua
forma no ionizada, aumentando a sua reabsoro a nvel tubular. Fenmeno semelhante
ocorre com as bases fracas, se a urina apresentar um pH mais alcalino (Yaheya e Ismail).
A capacidade que os alimentos apresentam para alterar o pH urinrio inuencia o processo
de excreo dos frmacos, existindo alimentos acidicantes (e.g. a carne de aves, o peixe, as
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199 uvas, o po e o queijo) e alcalinizantes da urina (e.g. os frutos (excepto as uvas), os legumes
(excepto milho e as lentilhas), o leite, as natas e a manteiga) (Santos e Ramos).
2.2. INTERACES DE NATUREZA FARMACODINMICA
As interaces farmacodinmicas ocorrem quando os frmacos e os alimentos partilham o
mesmo local de aco ou, actuando em locais diferentes, afectam a mesma actividade sio-
lgica. Porm so interaces pouco frequentes pela prpria natureza de cada um, tendo
o frmaco e o alimento nalidades e destinos diferentes no organismo. Estas interaces
produzem mudanas na resposta do doente aquando da combinao frmaco-alimento,
no alterando a farmacocintica do frmaco nem a biodisponibilidade dos nutrientes. A
interaco farmacodinmica pode ocorrer ao nvel dos receptores farmacolgicos, por si-
nergias funcionais e por alterao nos sistemas de transporte celular, podendo resultar uma
aco agonista ou antagonista (Smano et al.).
Ser importante dar nfase a algumas destas interaces, como o caso do consumo de
sal concomitantemente com a administrao de frmacos anti-hipertensivos, cuja inges-
to conjunta produz um aumento na presso arterial sistlica e diastlica. No caso do uso
concomitante de lcool e frmacos que actuam no sistema nervoso central (SNC), como as
benzodiazepinas, os antidepressivos, os antipsicticos, com aces sedativas, podem ocor-
rer alteraes graves a nvel do SNC (Yaheya e Ismail).
Das diversas interaces farmacodinmicas conhecidas, h duas que se destacam pelo im-
pacto clnico que exercem ao nvel do bem-estar e sade do doente. Trata-se da interaco
entre os inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) e as aminas biognicas, e da interaco
entre os anticoagulantes orais e a vitamina K (Yaheya e Ismail).
A vitamina K um nutriente muito abundante em certos alimentos como a aveia, o trigo,
fgado ou espinafres. Este composto antagoniza o efeito de prolongamento do tempo de
protrombina dos anticoagulantes orais. Desta IAF especca pode resultar o insucesso da
teraputica anticoagulante com complicaes graves para o doente (Santos e Ramos). Por
sua vez, a presena de elevadas quantidades de tiramina em alguns alimentos e bebidas
(e.g. bebidas alcolicas fermentadas, queijos curados e fermentados, carnes fumadas) inter-
fere com o tratamento crnico com os IMAO`s. A tiramina geralmente metabolizada pelas
monoaminoxidases intestinais e hepticas que, ao serem inibidas, aumentam a quantidade
de tiramina no sangue. Actuando como simpaticomimtico indirecto, pode originar graves
crises hipertensivas que, em situaes limite, podem culminar em hemorragia cerebral e
coma (Santos e Ramos).
3. FARMACOVIGILNCIA
3.1. DETECO E PREVENO DE INTERACES ALIMENTO-FRMACO
A administrao concomitante de frmacos e alimentos pode levar a interaces que
modicam a intensidade dos efeitos farmacolgicos, podendo colocar em risco a eccia
teraputica ou originar diversas RA (Chan). Estes aspectos evidenciam a importncia de fa-
miliarizar e sensibilizar os prossionais de sade para as IAF, visando optimizar a eccia
teraputica e minimizar a toxicidade do frmaco (Maka e Murphy).
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200 O prossional de sade dever ento traar um perl cuidadoso do doente, incluindo todos
os seus aspectos siolgicos, nutricionais e farmacolgicos, considerando a necessidade da
avaliao individual do doente com o intuito de prever e prevenir as eventuais RA resultan-
tes de uma possvel IAF (Rogers et al.; Sandstrom).
Foram realizados diversos estudos sobre os mtodos de preveno das IAF, concluindo-
-se que o programa mais ecaz combinava a transmisso da informao acerca das IAF ao
doente e um sistema de rotulagem para auxiliar os prossionais de sade a seleccionar os
tempos de administrao mais adequados e aumentar a sua ateno sobre as possveis
interaces (Couris et al).
As RA decorrentes de IAF podem ser evitadas, requerendo para tal um exerccio de res-
ponsabilidade conjunta por parte de toda a equipa de prossionais de sade, procuran-
do estabelecer para as 24 h, os horrios mais convenientes para a ingesto de alimentos
e frmacos. Assim sendo, da responsabilidade do mdico conhecer os riscos e prever as
RA dos frmacos aquando da sua combinao com o alimento, bem como avaliar o esta-
do nutricional do doente e monitorizar o uso de frmacos. J o enfermeiro deve conhecer
quando se deve administrar os frmacos em relao ingesto de alimentos. O papel do
farmacutico consiste em educar o doente, aconselhar o mdico e desenvolver formas de
administrar frmacos em conjunto com o regime alimentar. Por sua vez, o nutricionista tem
uma responsabilidade especca para fornecer, ao resto da equipa de sade, as orientaes
dietticas recomendadas.
De um modo geral, para evitar a interferncia dos alimentos na absoro de frmacos, tem
sido recomendado a administrao oral dos frmacos com o estmago vazio 1 h antes ou
2 h aps a ingesto de alimentos. No caso dos frmacos que causam desconforto gstrico
com o estmago vazio deve ingerir-se uma pequena quantidade de hidratos de carbono,
com baixa densidade de nutrientes (Smano et al.).
4. CONCLUSO
As IAF podem inuenciar o sucesso do processo teraputico. Alguns alimentos tem um
efeito marcado na teraputica medicamentosa, podendo originar RA graves, fenmenos de
toxicidade e, at mesmo, a falha teraputica. Por outro lado, em alguns casos, esta interaco
pode ser benca, aumentando a eccia da medicao ou diminuindo as potenciais RA.
Sendo o farmacutico o prossional de sade que contacta com o doente imediatamente
antes do incio do processo farmacoteraputico, cabe-lhe promover o uso racional e cor-
recto dos frmacos, monitorizando as potenciais IAF e alertando da possibilidade da sua
ocorrncia, sublinhando a importncia de compatibilizar a dieta com a teraputica institu-
da, no caso das IAF clinicamente relevantes. Porm, muitas vezes, impraticvel restringir
a alimentao durante o tratamento farmacolgico, mesmo tratando-se apenas de certos
alimentos ou nutrientes, no s pela necessidade bsica do alimentar-se mas tambm por
factores socio-culturais. Mas no s o farmacutico tem um papel preponderante, mas toda
a equipa dos prossionais de sade devem adquirir os conhecimentos expostos ao longo
do presente estudo, para possibilitar uma divulgao geral e slida sobre as IAF. Tendo por
base estes princpios, futuramente possvel realizar trabalhos a nvel da Educao para a
Sade, promovendo o sucesso teraputico, a sade e melhor qualidade de vida.
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