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UNIVERSIDAD CATLICA DE COLOMBIA

PSICOLOGIA DEL DESARROLLO ADULTEZ Y VEJEZ
TALLER MUERTE Y DUELO
Docente: Susana Moya
Presentado por: Alejandra Gamboa Salazar 424048; Katia Valeria Quintero 414132;
Natalia Bustos 424076; Brayan Nicols Tibaduiza 424014; Nicols Ferreira.

1. Identifique los aspectos relacionados con la muerte biolgica, social y psicolgica.
Muerte biolgica:
Bsicamente la muerte biolgica est relacionada con la culminacin de los aspectos
o funciones vitales fundamentales, las cuales son: nerviosa, respiratoria y circulatoria.
Actualmente, se considera que la muerte de un individuo coincide con la de su cerebro y se
certifica cuando los repetidos electroencefalogramas producen graficas planas. (Hernandis,
P, Snchez M. 2005).

Muerte social:
Los aspectos relacionados con la muerte social tienen que ver con la forma en que
se hace pblica la muerte de un individuo o los rituales de duelo los cuales son propios de
cada cultura, de igual forma son sociales los aspectos legales de certificacin de la muerte y
levantamiento del cadver, es decir los que son referentes a las ultimas disposiciones o
testamento de la persona. Otra consideracin de la muerte social es la que se produce, en
los casos de enfermedad terminal y/o de personas muy mayores: cuando los familiares y el
personal sanitario deciden no consultarle ni informarle de los cambios en su situacin o de
los posibles tratamiento o cuidados, o se le mantiene aislado del mundo sin molestarle con
noticias, etc. Cuando se les deja de tratar como a un individuo vivo para tratarle como a un
pre-muerto, desconectado, de todo lo que tiene que ver con la vida. (Hernandis, P, Snchez
M. 2005).

Muerte psicolgica:
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Los aspectos psicolgicos de la muerte hacen referencia fundamentalmente a cmo
piensa o que concepcin tiene la persona respeto a la muerte, tanto como su propia muerte,
como con respeto a la de sus seres queridos: cul es la aptitud que se tiene sobre la muerte,
la elaboracin de la certeza de su inevitabilidad, los procesos de afrontamiento cuando es
inminente, etctera. (Hernandis, P, Snchez M. 2005).
2. Por qu se dice que pensar en la muerte produce ansiedad? (Tomer 1992).
Primordialmente a casi la mayora de las personas la idea de la muerte les produce
ansiedad, porque pensar en la muerte es pensar en la prdida absoluta y definitiva: no solo
de las relaciones afectivas o posibilidad de disfrute, sino la prdida del yo, de la identidad,
de lo que somos y lo que esperamos ser. Adems de esto algunas personas lo que les
produce temor o ansiedad es imaginarse que ocurrir con su cuerpo y su alma tras la
muerte; otros temen el dolor, el sufrimiento y la dependencia extrema que asocian
inevitablemente al proceso de morir. (Hernandis, P, Snchez M. 2005).
La ansiedad ante la muerte parece estar relacionada con factores tales como la edad,
las creencias religiosas o el sentimiento de haber vivido una vida plena (Schaie y Willis,
2003).
3. A la pregunta: se puede afirmar que el temor a la muerte disminuye con la edad?
Responda su argumentacin.
Depende de la situacin en la que se encuentre la persona, independientemente de la
edad que tenga, si se trata de una persona que se ha desarrollado normalmente y ha logrado
superar los momentos crticos de su vida, lo ms probable es que haya disminuido la
ansiedad a la muerte a lo largo de su vida. Los adultos jvenes, perciben la muerte como
un hecho frustrante ya que se est empezado a vivir y no se tiene las herramientas para
aceptar este hecho si se diera en este momento de la vida, luego en la adultez madura la
muerte se percibe como un hecho palpable debido a los cambios fsicos que se empiezan a
dar y se empieza a aceptar la llegada de la vejez y lo que esta acarrea, y finalmente un
adulto mayor al tener mayor experiencia y haber superado los distintos duelos de las
prdidas que ha tenido logra disminuir la ansiedad a la muerte. (Stillon, 1995 citado por
Hernandis, P, Snchez M. 2005)
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Pero si se trata de una persona la cual no ha logrado superar las crisis que se le presentan y
se estanca en las distintas etapas de su vida, lo ms probable es que a medida que va
envejeciendo su temor y ansiedad a la muerte vaya aumentando.
4. Se siente distinta la muerte durante el ciclo vital? De su explicacin considerando
un periodo del ciclo vital.
S, se siente diferente ya que en la adolescencia se ve un inters en el efecto que tienen
las enfermedades en sus relaciones sociales y afectivas, les preocupa su deterioro fsico, la
perdida de las capacidades fsicas, ver a la muerte cerca les provoca enfado y depresin ya
que la perciben como irreal y lejana. Mientras que para las personas maduras es una
cuestin de imposibilidad para lograr metas propuestas, para poner en la balanza las
prdidas y ganancias, las metas cumplidas y las que an no se cumplen, les preocupa no
cumplir las responsabilidades que han tenido a cargo, les preocupa fallarles a los dems, no
cumplir sus expectativas, viendo a la muerte como un hecho posible y real. (Pinazo y
Bueno, 2004, citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005).
5. Identifique las fases de afrontamiento de la muerte propuestas por (Elisabeth
Kubler Ross, 1978).
SHOCK
En el momento en el que la persona se ve enfrentada a su muerte se presentan reacciones de
conmocin y de incredibilidad lo cual puede expresarse de forma de ansiedad,
hiperactividad, insomnio, agitacin o de forma aptica. (Ross, 1978, citado por Hernandis,
P, Snchez M. 2005)
NEGACION
La persona se niega a creer en su estado terminal, se convencen a s mismos de que las
pruebas estn equivocadas o que se curaran de forma milagrosa, lo cual se altera con
momentos de consciencia de la situacin, esto es denominado nocin moderada o
conocimiento medio; y, cuando las personas que rodean al paciente tambin niegan la
realidad, se le denomina representacin de la comedia. (Ross, 1978, citado por Hernandis,
P, Snchez M. 2005)
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IRA O RABIA (Por qu yo?)
El paciente se enfada con los dems, critica al personal sanitario. La ira a veces se puede
manifestar en forma de envidia hacia los dems por el hecho de estar sanos, en situaciones
de dificultad en la comunicacin pueden ser destructivos o auto-destructivos. (Ross, 1978,
citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005)
PACTO
Es un intento por posponer los hechos, intenta negociar las cosas prometiendo a Dios, al
destino o a la muerte cualquier cosa con tal de tener ms tiempo; lo cual indica que la
persona parece haber aceptado que su tiempo es limitado, que la vida es finita. (Ross, 1978,
citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005)
Es probable que los familiares no sepan que el paciente atraviesa esta fase ya que las
negociaciones suelen ser privadas. (Ross, 1978, citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005)
DEPRESION
Los pacientes comprenden que sus intentos por negar y rechazar la enfermedad, y los
fallidos intentos de los mdicos por curarla; la persona carece de fuerzas y de deseos de
interesarse por lo exterior, puede negarse a comer, a recibir visitas etc. La depresin puede
tomar dos formas, depresin reactiva: la cual es provocada por la prdida de la identidad y
la autoestima, perdida del futuro sobre el que se haba hecho planes, la progresiva falta de
control sobre el propio cuerpo; y la depresin preparatoria: producida por la proximidad de
la propia muerte, la cual sera un duelo que la persona realiza por la prdida de su vida y
todo lo que esto conlleva. (Ross, 1978, citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005)
Es importante permitirles expresar su dolor y evitar todo aquello que pueda agravar su
situacin. (Ross, 1978, citado por Hernandis, P, Snchez M. 2005)
ACEPTACION
Si la muerte no sucede de forma repentina, se puede presentar esta fase, cuando el
moribundo est cansado, dbil y comprende la inutilidad de estar luchando contra lo
inevitable. A veces desea explcitamente la muerte ya que considera que de esta forma
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podra descansar l y sus familiares. (Ross, 1978, citado por Hernandis, P, Snchez M.
2005)
6. Cul es el objetivo de los programas de cuidado paliativo y en qu consisten?
El objetivo de los cuidados paliativos es conseguir la atencin integral del enfermo y su
familia, intentar controlar no solo el dolor y otros sntomas molestos, sino el sufrimiento
de las personas en proceso de muerte manteniendo todo el tiempo posible su autonoma y
respetando la dignidad del enfermo, mediante una atencin continuada e individualizada.
Este tiene como objetivo:
a) Mantener al paciente cmodo y tan libre de sntomas como sea posible.
b) Establecer metas realistas de tratamiento.
c) Proporcionar al paciente el cuidado mdico como parte de un todo.
d) Ofrecer a los pacientes una oportunidad para dialogar si lo desean, sobre su
enfermedad y ser informados.
e) Satisfacer las necesidades espirituales, emocionales o psicolgicas de los pacientes.
f) Hacer ms agradable el tiempo presente.
g) Apoyar a la familia.

7. Cules son las caractersticas del tratamiento paliativo propuestas por la OMS?
a) Reafirmar la importancia de la vida, considerando la muerte como un proceso
normal.
b) Establecer un proceso que no acelere la llegada de la muerte, ni tampoco la
prrroga.
c) Proporcionar alivio del dolor y de otros sntomas angustiosos.
d) Integrar los aspectos psicolgicos y espirituales del tratamiento del paciente.
e) Ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a os pacientes a llevar una vida lo ms
activa posible, hasta que sobrevenga la muerte.
f) Ofrecer un sistema de apoyo a la familia para que pueda afrontar la enfermedad del
paciente y sobrellevar el periodo de duelo.

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8. Indique los momentos, fases del proceso de duelo, propuesto por Tizon, 1996.
IMPACTO Y CRISIS
Aturdimiento y a veces rechazo, la persona esta como embotada afectivamente y no puede
creer lo que le est ocurriendo, la duracin de esta fase suele estar relacionada con lo
inesperado o lo complicado de la perdida; dicha situacin da tiempo. (Tizn, 1996)
DESORGANIZACION
Se puede manifestar confusin, tener lagunas de memoria y sentirse aislado y desconectado
del mundo que sigue funcionando como si nada pasara. La persona doliente no entiende
que la vida siga mientras su mundo se viene abajo. Tomando el funeral como un rito social
con fines teraputicos que ayuda a la toma de consciencia de la situacin. (Tizn, 1996)
REACCIONES DE DOLOR
Es decir un periodo emociones alternantes durante el que pueden aparecer la ira,
culpabilidad, tristeza, resentimiento entre otras. Estos sentimientos se pueden concretar en
irritabilidad o amargura, ansiedad o agresiones normalmente verbales a los mdicos,
enfermeras, curas, Dios etc. La pena y la tristeza suelen ser los sentimientos dominantes y
el llanto la forma habitual de expresarlos y descargarlos. (Tizn, 1996)
SOLEDAD.
La persona se siente abandonada, la carencia del fallecido y la relacin con l se siente,
incluso, fsicamente. El sentimiento de soledad puede hacerse ms importante en el
momento en el que los familiares y amigos disminuyan su presencia, cuando la presencia
cariosa de los otros va siendo ms espordica, se siente con ms nitidez el impacto de la
perdida en la vida cotidiana; cuando la vida vuelve a la normalidad, se vive la ausencia en
toda su intensidad y se empieza a tomar consciencia de que es irreversible y definitiva.
Gradualmente no obstante empieza a aparecer una sensacin de alivio. (Tizn, 1996)
Posterior a esto, los sentimientos de ira se irn calmando, el recuerdo ser ms soportable,
es olvidar recordando segn Tizn.
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RESTABLECIMIENTO.
Es la culminacin de los esfuerzos por aceptar la realidad y permanencia de la ausencia, se
evidencia en que la esperanza empieza a volver y surgen pensamientos de una nueva vida;
es decir, se inician actividades nuevas, nuevos intereses, nuevos amigos etc. El recuerdo de
la persona querida permanece, aunque progresivamente va siendo menos doloroso. (Tizn,
1996)
9. Qu es la Eutanasia? Y sus diferentes clases: pasiva, indirecta y activa? Cul es
la situacin actual del tema en Colombia?
Eutanasia: significa buena muerte, sin embargo, actualmente y segn el Diccionario de la
Real Academia Espaola significa muerte sin sufrimiento fsico y, en otra aceptacin ms
amplia, acortamiento voluntario de la vida de quien sufre una enfermedad incurable, para
poner fin a sus sufrimientos. Por otro lado, la concepcin que se deriva de la definicin de
mala muerte adoptada por el consejo europeo define: se muere mal cuando la muerte no es
aceptada; se muere mal cuando los que cuidan no estn formados en el manejo de las
reacciones emocionales que emergen de la comunicacin con los pacientes; se muere mal
cuando la muerte se deja a lo irracional, al miedo, a la soledad, en una sociedad donde no se
sabe morir.
Los diferentes grupos sociales, los profesionales y las leyes distinguen entre eutanasia
pasiva, eutanasia indirecta y eutanasia activa. Las dos primeras han ido convirtindose en
comportamientos propios de la buena prctica mdica, la tercera, est considerada en
nuestro Cdigo Penal (Art. 143) como homicidio.
a) Pasiva: supone la no prolongacin artificial de la vida, la omisin de tratamientos
inadecuados, dolorosos o molestos, aun en el caso de que pudieran prolongar algo la
vida.
b) Indirecta: se produce cuando las acciones mdicas encaminadas al control del dolor
u otras fuentes de sufrimiento tienen como efecto aadido el acortamiento de la
vida.
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c) Activa: es la accin que busca provocar la muerte del enfermo terminal que
voluntaria y libremente lo solicita reiteradamente para terminar con una situacin
que sabe irreversible y que provoca un sufrimiento insoportable.
Situacin actual en Colombia:
Artculo 143 del Cdigo Penal
1. El que induzca al suicidio de otro ser castigado con la pena de prisin de cuatro a ocho
aos.
2. Se impondr la pena de prisin de dos a cinco aos al que coopere con actos necesarios
al suicidio de una persona.
3. Ser castigado con la pena de prisin de seis a 10 aos si la cooperacin llegara hasta el
punto de ejecutar la muerte.
4. El que causare o cooperare activamente con actos necesarios y directos a la muerte de
otro, por la peticin expresa, seria e inequvoca de ste, en el caso de que la vctima sufriera
una enfermedad grave que conducira necesariamente a su muerte, o que produjera graves
padecimientos permanentes y difciles de soportar, ser castigado con la pena inferior en
uno o dos grados a las sealadas en los nmeros 2 y 3 de este artculo.
Art. 326 del Cdigo Penal.
Homicidio por piedad. El que matare a otro por piedad, para poner fin a intensos
sufrimientos provenientes de lesin corporal o enfermedad grave e incurable, incurrir en
prisin de seis (6) meses a tres (3) aos.
A pesar de ello, la Corte Constitucional ha declarado que en el evento en que se tratare de
pacientes terminales que soliciten libre y voluntariamente a un mdico su intervencin
efectiva para terminar su vida, que resulta insoportable por el dolor de una enfermedad en
estado terminal, no podr derivarse responsabilidad alguna para el mdico autor, pues su
conducta est justificada. (Brigard)

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En opinin de la Corte Constitucional, los derechos fundamentales, no obstante su
consagracin constitucional y su importancia, no son absolutos, por lo tanto, tampoco lo
es el deber de garantizarlos, pues el titular del derecho puede poner lmites con su decisin
personal e intransferible- de mantener o no vigente el derecho que le asiste. (Brigard)

Por consiguiente, la Corte Constitucional determin que en Colombia no resulta punible (es
decir penalmente reprochable) la conducta concertada entre un mdico y su paciente,
consciente y capaz, que, al sufrir una enfermedad incurable y padeciendo intensos dolores,
solicita libremente su intervencin para poner fin a sus existencia. El mdico que acoja la
solicitud no podr ser condenado penalmente en nuestro pas, pues la Corte Constitucional
ha establecido mediante fallo de obligatorio cumplimiento y que tiene efectos generales
(erga omnes)- que al mdico autor del hecho no se le podr derivar responsabilidad, pues su
conducta est justificada. (Brigard)
La Corte Constitucional en el ao 1997, afirm que era necesario cumplir tres requisitos
para aplicar la eutanasia: que el paciente sufra una enfermedad terminal, que sea consciente
de lo que hace y tercero que quien la administre sea un mdico, en ello se refugia Gustavo
Adolfo Quintana, medico colombiano que ha practicado ms de 70 eutanasias.
A pesar de ello, de que no existan sanciones penales para los mdicos, la eutanasia activa
an no ha sido autorizada por el senado. (ELUNIVERSAL, 2012)

10. Qu propuesta de atencin se plantea en el artculo de VIH en la tercera edad?
El envejecer en los tiempos de VIH/SIDA, presenta un riesgo para los adultos mayores, ya
que no estn completamente informados sobre cmo se transmite el VIH y las mejores
maneras de prevenirlo. Una de las causas de ello, es el descuido en el trabajo de prevencin
e informacin con esta poblacin.
Uno de los grandes vacos con la poblacin mayor de 50 aos es la falta de informacin y
trabajo de prevencin sobre el VIH y otras ITS. Una de las mejores maneras de prevencin
es el uso del condn en cada relacin sexual, la reduccin del nmero de parejas sexuales y
conocer el estatus del VIH de uno mismo y su pareja.
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Aunque el trabajo de prevencin, informacin y de servicios de atencin mdica para
poblaciones mayores de 50 aos aun es escaso, ya existen iniciativas dirigidas a esta
poblacin. Por una parte, est la organizacin AARP que asiste con una amplia gama de
servicios a personas de la tercera edad, desde informacin sobre plizas de seguro, hasta la
informacin sobre servicios mdicos en general. Tambin estn las organizaciones como
SAGE (Servicios y Abogaca para personas mayores homosexuales, lesbianas, bisexuales y
transexuales), cuya misin es ofrecer servicios sociales dedicados a las necesidades
especficas de los adultos mayores de la comunidad homosexual, lesbiana, bisexual y
transexual. (Baos, 2007).
Referencias
Baos, O. (2007). El VIH y la tercera edad. Revista Impacto. Pp, 22-25.
Brigard, M. Colombia frente a la eutanasia. Recuperado el 6 de Noviembre de 2013.
Disponible en: http://www.dmd.org.co/pdf/colombia.pdf
Cdigo Penal. Recuperado el: 6 de Noviembre de 2013. Disponible en:
http://www.ub.edu/dpenal/CP_vigente_2013_01_17.pdf
EL UNIVERSAL, 2012. Proyecto de eutanasia en Colombia, aprobado en primer debate.
Recuperado el: 6 de Noviembre de 2013. Disponible en:
http://www.eluniversal.com.co/cartagena/nacional/proyecto-de-eutanasia-en-colombia-
aprobado-en-primer-debate-93888
Hernandis, P., Snchez M. (2005). Gerontologa, actualizacin, innovacin y propuestas.
Captulo 19: La muerte y el proceso de morirse: prdida y duelo. Pearson.