Discapacidad Con Enfasis en Primera Infancia

Primer Diplomado de Discapacidad Basado en el curso de la vida y con nfasis en la
Primera Infancia

UNAN - Managua, Recinto Universitario Rubn Daro , Marzo 2011 1

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
RECINTO UNIVERSITARIO RUBEN DARO
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

TRABAJODEFINDECURSOPRIMERDIPLOMADOSOBREDISCAPACIDAD
BasadoenelcursodevidayconnfasisenlaPrimeraInfancia
TEMATICA:TALLERSOBREDETECCIONPRECOZDELASALTERACIONESDEL
DESARROLLOINFANTILCONENFASISENLAPREVENCIONDELA
DISCAPACIDAD
MARZODEL2011

Grupo IV

1. ngela Zeneida Morales Flores
2. Ernesto Jos Mendoza Menca
3. Juan Manuel Silva Garca
4. Mara Hezaell Sobalvarro
5. Heidi Duarte Delgado

Primera Infancia


PROPUESTA CURRICULAR PARA INCLUIR LA TEMTICA DE
DISCAPACIDAD EN LA CARRERA DE MEDICINA

DETECCION PRECOZ DE LAS ALTERACIONES DEL DESARROLLO
INFANTILCON ENFASIS EN LA PREVENCION DE LA DISCAPACIDAD
INTRODUCCION

En Nicaragua en el 2003, el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos (INEC)
en conjunto con otras instituciones realiz la primera Encuesta Especializada
sobre Discapacidad denominada ENDIS 2003, la cual desde su marco
conceptual, estableci que seran considerados como personas con
discapacidad (PCD), aquellas personas que tuvieran limitaciones en su
actividad o restricciones en su participacin en la sociedad.

Los resultados de la Encuesta revelan que la prevalencia de discapacidad en
Nicaragua es del 10.25 % a nivel nacional, en el rea urbana es del 10.4%,
mientras que en la zona rural es del 10.1%. La encuesta identific que el 9 %
de la discapacidad se origina en el nacimiento, que el 67 % se debe a otras
enfermedades, as mismo seala que el 4 % es causado por enfermedades
infecciosas, un 3.4 % debido a enfermedad laboral, 3 % por accidentes de
trnsito, 3.8 % a otros accidentes y un 5 % a los accidentes domsticos, con un
porcentaje menor otras causas de discapacidad.
El Desarrollo es un proceso continuo e integral, comienza antes del nacimiento
y continua a lo largo de toda la vida, es la etapa donde todas las capacidades
del nio estn relacionadas entre s, los cambios que se producen interactan e
influyen uno en el otro, por tanto tambin es un proceso de mejoramiento de
estas capacidades como son, la capacidad para moverse y coordinar los
movimientos, la de pensar y razonar, la capacidad de sentir y de relacionarse
con los dems.

Un desarrollo infantil pleno, principalmente durante los primeros aos de vida
sentar las bases para la formacin de un sujeto con todo su potencial y con
posibilidades de volverse un ciudadano con mayor poder de resolucin.

El seguimiento del desarrollo, con nfasis en los dos primeros aos de vida
extrauterina es fundamental ya que es en esta etapa que el tejido nervioso
crece y madura, por lo tanto est ms expuesto a sufrir dao. Debido a su gran
plasticidad es tambin en esta poca que el nio/a responde mejor a las
terapias y estmulos del medio ambiente.

La vigilancia del desarrollo comprende todas las actividades
relacionadas a la promocin del desarrollo normal y a la deteccin de
alteraciones durante la atencin integral de la niez, como un proceso
continuo y flexible que incluye informacin de los profesionales de salud,
profesores, familia y otros.
Primera Infancia


JUSTIFICACIN

Las condiciones de vida de la infancia en Nicaragua no son las ms
apropiadas para garantizar un estado de salud, por lo que se deben
implementar intervenciones apropiadas que contribuyan a la deteccin precoz
y tratamiento efectivo de las alteraciones en el desarrollo. Un diagnostico
precoz ciertamente dar ms oportunidades a un nio/a con alteraciones del
desarrollo ya que posibilita el acceso a la atencin adecuada, lo que conlleva a
una mejor calidad de vida del menor.

Conscientes de que la educacin como institucin socializadora es la
herramienta clave para lograr procesos transformadores profundos en la
formacin acadmica de los estudiantes de V ao consideramos que se deben
incluir propuestas de contenido curricular para ampliar los conocimientos
bsicos sobre las alteraciones del desarrollo del nio en los primeros aos de
vida, y de esta manera detectar precozmente las alteraciones durante la
infancia y determinar la conducta a seguir.
Esta disposicin representa un reto importante para las universidades que
conservan un modelo de formacin humanista en la educacin superior y
adems puede ser parte de un proceso de inclusin del tema de los derechos
humanos como un contenido esencial para todos los profesionales. Por tal
razn hacemos nuestra la oportunidad de poder incidir en la reforma curricular
de la Facultad de Medicina de la UNAN, en la temtica de Discapacidad,
especficamente relacionado a la deteccin precoz de las alteraciones del
desarrollo infantil con nfasis en la prevencin de la discapacidad
El crecimiento y desarrollo refleja el nivel de salud en la niez a nivel individual
y colectivo, debido principalmente a que son el resultado de una dinmica y
compleja interaccin de mltiples factores determinantes, donde los servicios
de salud son slo uno de ellos. Su vigilancia y promocin permite avanzar en la
prevencin de cualquier discapacidad que se quiera instalar.

Todos tenemos el deber de participar en estas transformaciones sociales y en
la construccin de sociedades accesibles para todos. Como bien lo declara la
Convencin Interamericana contra la Eliminacin de Todas las Formas de
Discriminacin contra las personas con discapacidad, esta es una
responsabilidad de inters estatal.

Primera Infancia


OBJETIVO GENERAL

Incluir en la asignatura de pediatra de la carrera de medicina de la UNAN
una propuesta de reforma curricular relacionada con las alteraciones del
desarrollo con el enfoque preventivo a la Discapacidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Conocer los factores de riesgo que provocan alteracin en el desarrollo
infantil.

2. Identificar precozmente los principales trastornos del desarrollo para
incidir de manera oportuna en un plan de atencin.

3. Conocer y Aplicar los procedimientos de la vigilancia del desarrollo
infantil para detectar y clasificar las alteraciones del desarrollo segn
contexto AIEPI.

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TRABAJODEFINDECURSOPRIMERDIPLOMADOSOBREDISCAPACIDAD
BasadoenelcursodevidayconnfasisenlaPrimeraInfancia
PROPUESTACURRICULARPARAINCLUIRLATEMATICADEDISCAPACIDAD
DIRIGIDAALOSESTUDIANTESDEVAODELACARRERADEMEDICINA
ENLAASIGNATURADEPEDIATRIA
TEMATICA:DETECCIONPRECOZDELASALTERACIONESDELDESARROLLO
INFANTILCONENFASISENLAPREVENCIONDELADISCAPACIDAD

ASIGNATURA

DIRIGIDO A

CONTENIDO

OBJETIVOS A
CONSEGUIR AL
ESTUDIANTE

PEDIATRIA

UNIDAD DE
CRECIMIENTO

Y
DESARROLLO

ESTUDIANTES
DE V AO DE
LA

CARRERA DE
MEDICINA EN
LA

ASIGNATURA
DE PEDIATRIA.

FACTORES DE RIESGO
DEL DESARROLLO
INFANTIL.

ENFERMEDADES
DISCAPACITANTES Y
MALFORMACIONES
CONGENITAS DE LA
INFANCIA.

DETECCION PRECOZ DE
LAS ALTERACIONES
GLOBALES DEL
DESARROLLO,
EVALUACION DEL
DESARROLLO Y
CLASIFICACION SEGN
CUADRO DE
PROCEDIMIENTO AIEPI

Que el estudiante
conozca cuales son
los factores de riesgo
que provocan
alteracin en el
desarrollo infantil.

Identificar
precozmente los
principales trastornos
del desarrollo para
incidir de manera
oportuna en un plan
de atencin.

Conocer y Aplicar los
procedimientos de la
vigilancia del
desarrollo infantil para
detectar y clasificar
las alteraciones del
desarrollo segn
contexto AIEPI.

Primera Infancia


RESUMEN DEL CONTENIDO A INCLUIR EN LA ASIGNATURA
1.- FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO INFANTIL
a).- Parlisis cerebral.
b).- Retardo motor.
c).- Discapacidad intelectual.
I).- Retraso mental leve
II).- Retraso mental moderado
III).- Retraso mental severo
IV).- Retraso mental profundo
V).- Sndrome de Down
d).- Trastornos del Lenguaje
I).- Retardo especfico del rea del lenguaje
II).- Dislalia funcional
III).- Disartrias
IV).- Mutismo
V).- Tartamudez
e).- Trastornos generalizados del desarrollo
- Autismo
- Trastorno de Rett
- Trastorno Degenerativo Infantil
- Trastorno de Asperger
- Trastorno Generalizado del desarrollo no Especificado.

Primera Infancia


ENFERMEDADESDISCAPACITANTESYMALFORMACIONESCONGENITASDE
LAINFANCIA.
1.- DEFINICION DE MALFORMACIONES CONGENITAS Y
DISCAPACITANTES
A).- Anomala congnita: anormalidad estructural de cualquier tipo.
B).- Defectos congnitos: cualquier alteracin anatmica o funcional. Incluye
los Errores Innatos del Metabolismo.
C).- Malformacin: defecto morfolgico, de un rgano, parte de ste o regin
mayor del cuerpo que resulta de un desarrollo intrnsecamente anormal.
D).- Disrupcin (desorganizacin): defecto morfolgico, de un rgano, parte
de ste o regin mayor del cuerpo que resulta de una alteracin extrnseca o
interferencia de un proceso del desarrollo normal, en forma original. Ej: bandas
amniticas.
E).- Deformacin: forma, aspecto o posicin anormal de una parte del cuerpo
que resulta de fuerzas mecnicas.
F).- Displasia: organizacin anormal de clulas de los tejidos y su resultado
morfolgico.
G).- Defecto politpico de campo: patrn de anomalas que se deriva de la
alteracin de un campo aislado del desarrollo. Ej: Defecto transverso en un
miembro.
H).- Secuencia: patrn de mltiples anomalas que se derivan de un defecto
estructural o factor mecnico conocido o supuesto. Ej: Mielomeningocele.
I).- Sndrome: patrn de anomalas mltiples que se piensa se relaciona en
forma patogentica. Ej: S.Down.
J).- Asociacin: ocurrencia no al azar de mltiples anomalas en 2 o ms
personas. Ej: VACTERL
2.- IMPACTO DEL PROBLEMA EN LA POBLACIN (Controles
demogrficos)
Factores que las causan: Infecciosos, metablicos, genticas, etc

Primera Infancia


3.- ETIOLOGIA, CLASIFICACION.
a).- Malformacin menor: defecto estructural sin repercusin clnica ni esttica
significativa.
b).- Malformacin mayor: defecto estructural que pone en riesgo la vida del
paciente o que es estticamente importante.
c).- Externas e Internas. Segn regiones anatmicas: craneofaciales; de
miembros; torcicas; abdominales; genitales, etc.
4.- DIAGNSTICO, TRATAMIENTO.
La gran mayora requiere manejo quirrgico por diversas especialidades:
neurociruga, urologa, ortopedia, ciruga plstica-reconstructiva, oftalmologa,
ORL, ciruga peditrica, etc. Muchas requieren posteriormente rehabilitacin y
apoyo psicolgico. Consejo gentico debe ofrecerse para los padres, sobre
todo de cara a su futuro reproductivo.
5.- PRONSTICO
Malformaciones menores: excelente pronstico. Malformaciones mayores:
pronstico depende de la severidad, de la localizacin y del nmero de
anomalas asociadas. Procurar establecer siempre un diagnstico etiolgico.
Es importante pensar en la calidad de vida de los pacientes y en el apoyo a la
pareja y la familia.

Primera Infancia


ESTRATEGIAS EXTRACURRICULARES ENCAMINADAS A LA DETECCION
PRECOZ DE LAS ALTERACIONES EN EL DESARROLLO INFANTIL.
Es un reto para la universidad (UNAN - MANAGUA), abarcar el tema de
discapacidad relacionado con la salud y transmitirla a los estudiantes en
formacin. El bloque de pediatra histricamente ha estado dirigido a las
enfermedades propias de la edad infantil en el pas , nadie se ha preocupado
por redisear el plan de estudios dedicado a los estudiantes que sern en el
futuro los encargados de llevar estos conocimientos a todos los rincones del
pas donde se incluya el tema de la discapacidad .

Por tales razones nos hemos propuesto salir de este tab e incluir el tema de
la deteccin precoz de las alteraciones del desarrollo en la asignatura de
Pediatra, con un enfoque preventivo de la discapacidad, esto nos permitir dar
el primer gran paso e ir avanzando por un bien comn como lo es el bienestar
de nuestro pueblo y a la vez romper las cadenas de la ignorancia relacionadas
con este tema y contribuir hacia la nueva Nicaragua.
Estrategias a desarrollar en conjunto donde incluimos a nuestros estudiantes
en formacin y los enfrentaremos a un reto con nuestra poblacin como lo es
vencer los tabes de la discapacidad siendo un trabajo en conjunto y donde se
desarrollara frente a frente y de la mano. Las estrategias serian las siguientes :
1. Incorporar a las personas que se encuentran en las comunidades tanto
municipales como rurales en el pas para plantear la importancia de la
deteccin de las discapacidades infantiles, mediante charlas dirigidas por
los Mdicos en Servicio Social.

2. Incorporar a miembros voluntarios de las escuelas (MINED), a nivel rural
apoyndose con lderes comunitarios de la regin, mediante talleres.

3. Articularse con organizaciones, o grupos afines al gobierno para establecer
planes de accin y detectar tempranamente la discapacidad infantil.

4. Incentivar la participacin ciudadana (CPC, CLS, lderes comunitarios)
tomando en cuenta a mdicos en servicio social.

5. Tomar en cuenta a los medios de comunicacin locales para la divulgacin
de los planes de estrategias a desarrollar (programas radiales, peridicos,
etc.

6. Capacitaciones peridicas por lo menos dos veces al ao para actualizar los
programas ya establecidos involucrando a estudiantes de medicina, lderes
comunitarios, iglesia de todas las religiones, consejos de anciano).

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Primera Infancia



DEPARTAMENTO DE PEDIATRA

PROGRAMA DE PEDIATRA
V AO

Primera Infancia


PROGRAMA DE ASIGNATURA PEDIATRA

ASIGNATURA: PEDIATRA

I. INFORMACION GENERAL:
Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua, Facultad
de Ciencias Mdicas de Managua

Carrera: Medicina y Ciruga
Asignatura: Pediatra
Ao Acadmico: V ao
Semestre: IX X
Frecuencia semanal: 5 horas
Requisitos: Haber aprobado todas las asignaturas
del VII y VIII semestre

Aprobado: Decano de Facultad de Medicina

Primera Infancia


Primera Infancia


EVALUACIN PRCTICA DEL DESARROLLO DEL NIO EN EL
CONTEXTO DEL AIEPI.
Primera Infancia


Clasifique y adopte conductas sobre la condicin de desarrollo del
nio/nia menor de 1 semana a 2 meses de edad
Si el nio/a presenta reflejos y son normales, sus posturas y habilidades estn
presentes y son de acuerdo a su grupo de edad (menor de un mes o de un
mes), su permetro ceflico est entre el percentil 10 y 90, no presenta
alteraciones fenotpicas ni factores de riesgo, entonces el nio/a se clasifica
como DESARROLLO PSICOMOTOR ADECUADO (fila verde en el cuadro
posterior).
Si el nio/a presenta reflejos y son normales sus posturas y habilidades estn
presentes y son de acuerdo a su grupo de edad (menor de un mes o de un
mes) su permetro ceflico est entre el percentil 10 y 90, no presenta
alteraciones fenotpicas, pero existen uno o ms factores de riesgo, entonces
se clasifica como DESARROLLO PSICOMOTOR ADECUADO . CON
FACTORES DE RIESGO (fila amarilla en el cuadro posterior).
Si el nio/a presenta ausencia o alteracin de uno o ms reflejos, posturas o
habilidades para su grupo de edad (menor de un mes o de un mes), su
permetro ceflico es menor que el percentil 10 o mayor que el 90, o presenta
tres o ms alteraciones fenotpicas, entonces se clasifica como PROBABLE
ALTERACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR (fila roja ).
Ausencia de uno o ms reflejos / posturas /
habilidades para su grupo de edad, o
Permetro cefalico <p10 o>p90, o Presencia
de tres o ms alteraciones fenotpicas

PROBABLE ALTERACION
DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR

Reflejos / posturas / habilidades para su
grupo de edad, presentes, o Permetro
ceflico entre 10 y 90 percentil, o Ausencia
o presencia de menos de tres Alteraciones
fenotpicas
Hay uno o ms factores de riesgo
DESARROLLO
PSICOMOTOR
ADECUADO CON
FACTORES DE RIESGO
Reflejos / posturas / habilidades para su
grupo de edad, presentes o Permetro
ceflico <p10 o>p90, o Ausencia o
presencia de menos de tres alteraciones
fenotpicas
No existen factores de riesgo
DESARROLLO
PSICOMOTOR
ADECUADO

Primera Infancia


Una vez que usted clasific la condicin de desarrollo del nio/a menor de 2
meses de edad, deber dar las indicaciones de tratamiento que se resumen en
el cuadro posterior.
Si el nio/a es clasificado como DESARROLLO PSICOMOTOR ADECUADO,
felicite a la madre por su dedicacin al cuidado y estimulacin , aconseje para
que lo contine estimulando, organice la consulta de seguimiento y control, e
indique los signos de alarma para consultar antes de lo indicado. Entre estas
destaque las convulsiones o, si la madre nota que el nio/a est
extremadamente irritado, duerme en exceso o no se alimenta adecuadamente.
Si el nio/nia es clasificado como DESARROLLO PSICOMOTOR
ADECUADO CON FACTORES DE RIESGO, aconseje a la madre sobre como
estimular el desarrollo, explique que tendr que regresar para una consulta de
seguimiento y control e indquele los signos de alarma para regresar
inmediatamente.
Si el nio/a es clasificado como PROBABLE ALTERACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR refiera para una evaluacin neuropsicomotora
y orientacin con un profesional con mayor experiencia en desarrollo infantil.
Explique a la madre que el nio/a est siendo referido para una mejor
evaluacin y que no quiere decir que necesariamente tenga un retraso del
desarrollo. Esto ser determinado por un equipo especializado que va a
atenderlo y luego de un examen minucioso determinar su situacin. Si el
nio/a presenta un retraso estar recibiendo los cuidados y orientacin
necesaria, precozmente.
PROBABLE ALTERACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR

Refiera para una evaluacin por profesional
especializado o ms capacitado, o a un nivel
de mayor resolucin.
ADECUADO CON FACTORES DE
RIESGO

Aconseje a la madre o acompaante sobre
la estimulacin del nio / a.
Haga una consulta de seguimiento en 30
das.
Indique a la madre o acompaante los
signos de alerta para regresar antes de su
cita.
ADECUADO
Felicite a la madre o acompaante.
Aconseje para que contine estimulando el
desarrollo del nio/a.
Hacer seguimiento en cada consulta del
nio/a. (VPCD).
Indique a la madre o acompaante los
signos de alerta para volver antes de su cita.

Primera Infancia


En la consulta de seguimiento del nio/a clasificado como Desarrollo
Psicomotor Adecuado con Factores de Riesgo, observe y verifique la
presencia y simetra en el reflejo de Moro, as como la presencia del reflejo
cocleopalpebral. En el caso que est presente y simtrico el reflejo de Moro y
presente el cocleopalpebral felicite a la madre o acompaante, aconseje sobre
la estimulacin del desarrollo, indique prxima consulta segn la rutina del
servicio e informe sobre los signos de alerta en el desarrollo para consultar
antes de lo indicado.
En caso de que est ausente o asimtrico el reflejo de Moro o ausente el reflejo
cocleopalpebral, reclasifique como Probable Alteracin del desarrollo
psicomotor y derive para una evaluacin por personal especializado o ms
capacitado al nivel de mayor resolucin. Si en la consulta de seguimiento el
nio/a ya tiene 2 meses o ms utilice para su evaluacin el cuadro II.
Rosita tiene 3 meses. Durante el embarazo su madre present perdidas de
sangre por lo que tuvo que permanecer en reposo. Rosa nacin de parto
normal, con 34 semanas de gestacin y peso de 2100 gramos. No llor luego
de nacer y la llevaron al servicio de neonatologa, donde permaneci
hospitalizada por 7 das. Actualmente esta siendo controlada dentro de un
programa de recin nacido de riesgo Identifique y clasifique los factores de
riesgo para el desarrollo que presenta Rosa.
R:_______________________________________________________________________
__

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___

________________________________________________________________________
___

Pedro tiene 10 meses. Naci a trmino por parto normal, y pes 3300 gramos.
Llor luego de nacer y no present ninguna anormalidad. Durante la gestacin,
su madre bebi alcohol. Ella es depresiva, y no quera quedar embarazada.
Aunque vive con el padre de Pedro, la relacin no es buena y siempre hay
entre ellos muchas discusiones y hasta agresiones fsicas. Pedro es un nio
muy irritable y llora mucho. Est siendo controlado en un servicio de salud del
primer nivel. Identifique y clasifique los factores de riesgo en el desarrollo de
Pedro.
R:_______________________________________________________________________
__

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___

Primera Infancia


Mario tiene 2 meses. Naci a trmino por parto normal y pes 3800 gramos. No
present ninguna complicacin. Durante la gestacin, la madre no se hizo
ningn control prenatal y tuvo el alta de maternidad a las 24 horas de haber
tenido a su hijo. Al segundo da de estar en la casa, la madre percibi que
Mario empez a ponerse amarillo. Fue orientada para colocarlo al sol de la
maana temprano, pero Mario no mejor. Su cuadro se agrav en el quinto da,
cuando present crisis convulsiva y fue llevado a hospitalizacin. Estuvo con
luminoterapia por 20 das en la unidad de neonatologa y le tuvieron que
realizar dos transfusiones de sangre. Esta informacin fue relatada por la
madre, pues en el hospital no qued historia clnica. Mario es el tercer hijo y su
madre cuenta que el segundo nio muri a la semana de haber nacido y
tambin estuvo muy amarillo. Identifique y clasifique los factores de riesgo para
el desarrollo de Mario.

R:_______________________________________________________________________
__

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___

Ana tiene 2 aos y no habla nada. Pertenece a una familia que tiene 6 hijos, la madre
trabaja fuera de la casa y Ana queda al cuido de sus hermanos ms grandes de 9 y 10
aos. Su padre es alcohlico y hay muchos conflictos en el hogar. Cuando Ana tena 8
meses tuvo un cuadro de fiebre alta y crisis convulsiva. Estuvo hospitalizada durante
15 das. Durante su gestacin, la madre tom algunos comprimidos de Citotek para
abortar, pues no quera ms hijos. Identifique y clasifique los factores de riesgo para el
desarrollo de Ana.
R:_______________________________________________________________________
__

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Primera Infancia


NMERO DE HORAS TOTALES Y SEGN FORMAS ORGANIZATIVAS DE
LA ENSEANZA.

El programa consta de un periodo de cinco horas de conferencias magistrales
sobre los tres contenidos a desarrollar, impartidas por los docentes del
Diplomado sobre Discapacidad. Y cinco horas de taller para el adiestramiento
de los estudiantes de Medicina.

La metodologa empleada

Presentacin de la temtica y motivacin por parte del Docente, utilizando
medios de proyeccin,
El Docente presentar y analizar con los participantes el contenido temtico,
haciendo nfasis en la importancia de identificar los factores de riesgo para
prevenir la discapacidad en los nios.
El profesor presentar a los participantes las enfermedades ms frecuentes
que producen una discapacidad en el ser humano. As como las
malformaciones congnitas ms frecuentes en la infancia.
Se dar a conocer la Hoja de Seguimiento Atencin Integral a la
Niez/AIEPI, as como el llenado correcto de la misma y se proceder a
realizar clase prctica en grupos mediante ejercicios.
Posteriormente se presentar en plenario y se discutir con la finalidad de
evaluar su aprendizaje.
El facilitador con ayuda de medios audiovisuales expondr a los participantes la
situacin actual de la Vigilancia del desarrollo y las salas de ET en el SILAIS
El facilitador escoge a dos participantes del grupo, uno har de mdico y el otro
de madre de familia que asistir con su nio a la consulta y se le facilitar
escrito lo datos del nio. El mdico realizar la Vigilancia del desarrollo del
nio.
El facilitador ir registrando en la hoja de seguimiento del AIEPI (proyectada en
la pizarra) segn las anotaciones del mdico que refleje en su respectiva hoja.
Una vez finalizada la consulta los participantes harn un anlisis sobre los
aciertos y desaciertos del mdico en la evaluacin del desarrollo segn la
normativa del AIEPI.

Primera Infancia



DEPARTAMENTO DE PEDIATRA

PROGRAMA DE PEDIATRA
V AO

Primera Infancia


PROGRAMA DE ASIGNATURA PEDIATRA

ASIGNATURA: PEDIATRA
I. INFORMACION GENERAL:

Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua, Facultad
de Ciencias Mdicas de Managua

Carrera: Medicina y Ciruga
Asignatura: Pediatra
Ao Acadmico: V ao
Semestre: X
Frecuencia semanal: 20 horas
Total de horas: 400
Crditos: 20
Requisitos : Haber aprobado todas las
asignaturas del VII y VIII semestre
Aprobado : Decano de Facultad de Medicina

Primera Infancia


INTRODUCCIN
La Asignatura de Pediatra, es actualmente considerada por muchos como la
herramienta ms importante en la preparacin de los Estudiantes de la Carrera
de Medicina, en vista de que proporciona los elementos necesarios para el
conocimiento y manejo del Crecimiento y Desarrollo de los seres humanos, sus
antecedentes, la interferencia que existe por medio de las enfermedades en su
proyeccin futura, dentro de la integralidad que debe de tener todo ser humano
en los aspectos fsicos, intelectuales, sociales y emocionales; es decir, el logro
del producto final que es un adulto sano.
El Programa de la Asignatura de Pediatra, ofrece una dinmica de enseanza
aprendizaje en que la adquisicin de conocimientos, habilidades y actitudes
se obtendrn como consecuencias de la integracin activa con supervisin, en
la atencin de los pacientes en los diferentes servicios y departamentos de los
Hospitales con atencin Peditrica, los que estn certificados y seleccionados
para impartir esta Asignatura.
Se dise esta Asignatura a fin de lograr el acercamiento e integracin del
Estudiante al binomio madre hijo; comprender la fenomenologa del
crecimiento y desarrollo, obtener los conocimientos necesarios para un
adecuado abordaje de las patologas ms frecuentes, lo que logra a travs de
la conjugacin de la teora y la prctica que lleva a cabo en los diferentes
servicios Hospitalarios.
La Asignatura se diseo dentro del marco de anlisis de la morbimortalidad
peditrica que seala como principales enfermedades, las Enfermedades
Respiratorias Agudas, las Enfermedades Diarreicas Agudas, las Fiebres
Hemorrgicas Sndromes Febriles hemorrgicos, la Asfixia Neonatal, as
como las principales enfermedades Infecciosas y Parasitarias y los medios a
travs de los cuales pueden prevenirse.
Esta Asignatura debe de servir como un elemento bsico para la preparacin
integral del Mdico y Cirujano que deseamos formar.
Primera Infancia


OBJETIVOS ACADMICOS

Al finalizar el curso de Pediatra, el estudiante debe estar capacitado para:

Conocer la situacin general de salud de la niez nicaragense a travs
del estudio de la epidemiologa de la morbilidad infantil y de los
factores de riesgo de las enfermedades ms comunes que aquejan a
nuestra niez, as como de las principales causas mortalidad perinatal e
infantil.

Comprender las bases fisiolgicas de la fenomenologa del crecimiento
y desarrollo.

Demostrar buenos conocimientos, habilidades, actitudes y destrezas
para enfrentar los principales padecimientos peditricos.

Promover el adecuado cuidado del nio y prevenir los principales
problemas de abordaje peditrico con nfasis en el conocimiento de
medidas preventivas.

Primera Infancia


OBJETIVOS PSICO-SOCIALES

Incorporarse eficazmente dentro de la dinmica de la relacin mdico
paciente.

Tener conciencia y sensibilidad ante los problemas que representan las
enfermedades peditricas para la poblacin nicaragense.

Ofrecer una atencin humana con tica y sentido de solidaridad.

Primera Infancia


PLAN TEMTICO

No.

UNIDAD
CLASES
TEOR.
TALLER SEMI-
NARIO
SEMINARIO
TALLER
TOTAL
1 INTRODUCCION A LA
PEDIATRIA
3 2 5
2 DIARREA 7 7
3 ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
5 1 6
4 URGENCIAS PEDIATRICAS 4 2 5 11
5 CRECIMIENTO Y
DESARROLLO

a.- DETECCION PRECOZ DE
LAS ALTERACIONES DEL
DESARROLLO
INFANTILCON ENFASIS EN
LA PREVENCION DE LA
DISCAPACIDAD

7

5
2 9

14
6 NUTRICION 6 2 8
7 NEONATOLOGIA 8 8
8 INFECTOLOGIA 17 2 19
9 ESPECIALIDADES
PEDIATRICAS
22 22
10 CIRUGA PEDIATRICA 5 5
TOTAL 84 2 12 2 100
Primera Infancia


No. UNIDAD CLASES
TEOR.

TALLER
SEMI-
NARIO

TOTAL
5 CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

- Factores y fenomenologa que determinan el
crecimiento: Intrauterino, Neonatos,
Lactantes, Escolares, Pubertad y
Adolescencia.

- Maduracin, y Desarrollo Psicomotor.

- Adolescencia: Concepto, factores
hormonales, sociales, emocionales e
intelectuales.
Clasificacin de TANNER.

- Problemas propios de la adolescencia.

- Trastornos del crecimiento

a.- Deteccin precoz de las alteraciones del desarrollo

Factoresderiesgodeldesarrolloinfantil.
EnfermedadesDiscapacitantes
Malformacionescongnitasdelainfancia.
Deteccinprecozdelasalteracionesglobalesdel
Desarrollo.
Evaluacindeldesarrolloyclasificacinsegncuadro
deprocedimientoAIEPI.

3

1

2

1

5

2

3

1

2

2

1

TOTAL

7

5

2

9
Primera Infancia


UNIDAD DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
OBJETIVOS
Al finalizar el estudio de la Unidad, el Estudiante estar en capacidad de:

- Conocer y determinar el significado del crecimiento fsico y los
factores que lo determinan.

- Comprender la fenomenologa del crecimiento segn periodos.
Crecimiento intrauterino: Embrionario y fetal. Crecimiento Postnatal:
Recin nacido, Lactantes, Preescolar, Escolar, Pber, adolescentes.

- Analizar el crecimiento con un fenmeno biolgico que tiene
energtica, dinmica y cinemtica.

- Conocer la fenomenologa de maduracin y su integracin con el
fenmeno del crecimiento para establecer el desarrollo psicomotor y
su proyeccin dentro de la sociedad.

- Clasificar el fenmeno de la pubertad de acuerdo a la clasificacin de
Tanner

- Determinar los factores hormonales, ambientales, nutricionales,
emocionales y sociales que establecen la adolescencia.

- Conocer las patologas propias de la adolescencia como alcoholismo,
drogadiccin, prdida de autoestima, suicidio, anorexia bulimia.

- Conocer las alteraciones del crecimiento conocida como Sndrome de
Talla Baja Estatura Baja, pubertad precoz, talla alta.

Primera Infancia


CONTENIDOS
- Factores y fenomenologa que determinan el crecimiento (3 horas
clases):
Intrauterino, Neonatos, Lactantes, escolares, pubertad y adolescencia.
- Maduracin y desarrollo psicomotor (1 hora clase):
Crecimiento y desarrollo fetal, Recin Nacido, el primer ao, el segundo ao, aos
preescolares, primeros aos escolares. Evaluacin del crecimiento. Evaluacin del
desarrollo.
- Adolescencia (2 horas clases):
Concepto, factores hormonales, sociales, emocionales e intelectuales.
Clasificacin de Tanner.
- Problemas propios de la adolescencia (2 horas seminario):
Epidemiologa. Depresin. Suicidio. Consumo de txicos. Trastornos del sueo.
Anorexia nerviosa y bulimia. Embarazo. Anticoncepcin. Enfermedades de transmisin
sexual. Problemas menstruales. Problemas mamarios. Problemas dermatolgicos.
Problemas ortopdicos. Prestacin de cuidados sanitarios a los adolescentes.
- Trastornos del crecimiento (1 hora clase):
Talla baja: causas, fisiopatologa, diagnstico diferencial, tratamiento.
Talla alta: causas, fisiopatologa, diagnstico diferencial, tratamiento.

Discapacidad Con Enfasis en Primera Infancia

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