Mekanisme Motorik, Sensorik dan Refleks

1. Area Gerakan pada Cerebrum

Korteks frontalis merupakan area motor primer yaitu area 4 brodmann yang bertanggung
jawab untuk gerakan volunter. Area ini terletak disepanjang girus prasentralis di depan
sulcus sentralis. Lesi di area ini menyebabkan emiplegia kontralateral. Korteks
promotor area ! bertanggung jawab atas gerakan terlati seperti menulis" mengemudi
atau mengetik. Lesi pada sisi ini mengakibatkan keilangan kemampuan untuk menulis
#agrafia$. Area % disebut lapangan pandang frontal bersama area ! bertanggung jawab
gerakan menyidik voluntar dan defiasi konjugat dari mata dan kepala. Area 44 dan 4&
bertanggung jawab dalam pelaksanaan motorik bicara" area ini disebut area broka. 'ila
terjadi lesi pada area ini menyebabkan afasia #kesulitan artikulasi$ motorik.
(. )ekanisme Gerakan
*ola keluaran neuron motorik bertanggung jawab teradap berbagai aktivitas motorik.
)isalnya" pemeliaraan postur dan keseimbangan sampai lokomotor stereotipik
#berjalan" senam$. Kontrol atas setiap gerakan motorik tergantung pada masukan
konvergen ke neuron motorik pada unit motorik spesifik. +euron motorik tersebut pada
gilirannya mencetuskan kontraksi serat otot di dalam unit motor masing,masing melalui
kejadian yang berlangsung di taut neuromuskular. -erdapat . tingkatan masukan yang
mengontrol keluaran unit motorik.
a.$ )asukkan dari neuron aferen melalui antar neuron yang letaknya di corda spinalis"
yaitu reflek korda spinalis. Korda spinalis sebagai pengubung untuk menyalurkan
informasi dari otak ke bagian tubu lainnya dan mengintegrasikan aktivitas refleks
antara masukan aferen dan keluaran eferen tanpa melibatkan otak.
b.$ )asukkan dari korteks motorik primer" serat,serat yang berasal dari badan sel
piramidalis dalam korteks motorik primer turun secara langsung tanpa interupsi
sinaptik untuk berakir di neuron motor membentuk sistem motor kortikospinalis.
c.$ )asukkan dari sistem motorik multineuron atau ekstrapiramidal" kalur yang
menyusun sistem ini mencangkup sejumla sinap yang melibatkan banyak darea di
otak. *engubung terkair di jalur ini adala batang otak terutama formatio
retikularis" cerebellum" nukleus basal" dan talamus. -etapi anya korteks motor
primer dan batang otak yang secara langsung memperngarui neuron motorik.
.. +euromuskular /unction
Asetilkolin secara kimiawi mengubungan aktivitas listrik di neuron motorik dengan
aktivitas listrik di sel rangka. 0uatu potensial aksi di neuron motorik dengan cepat
menjalar dari 00* ke otot rangka disepanjang serat bermielin1neuron. *erambatan suatu
potensial aksi ke terminal button neuron motorik. )encetuskan pembukaan salauran Ca
(2
gerbang voltase dan masuknya Ca
(2
ke dalam terminal button. Ca
(2
mencetuskan
eksositosis vesikel asetil kolin kemudian asetilkolin berdifusi melintasi ruangan yang
memisakan sel saraf dan otot yang berikatan dengan reseptor spesifiknya di motor end
plate membran sel otot. *engikatan ini menyebabkan pembukaan saluran,saluran kation
seingga terjadi pemasukan +a2 dalam jumla besar ke dalam sel otot dibandingkan
dengan pengeluaran K2 yang lebi sedikit. 3asilnya adala potensial end plate. Aliran
arus lokal antara end plate yang mengalami depolarisasi dan membran di dekatnya
menimbulkan potensial aksi yang merambat ke seluru serat otot. Asetilkolin kemudian
diuraikan1dilisis ole AC3 esterase" en4im yang terletak di membran sel otot dan
mengakiri respon sel otot seingga AC3 tidak lagi dapat dikenali ole reseptor. 3asil
lisis AC3 ole AC3 esterase berupa asetat dan kolin dibuang melalui pembulu dara.
4. Area 0ensorik
Area somestatik primer #area 1 sampai .$ terletak di girus postsentralis. sensasi dari
semua bagian tubu diterima ole korteks sensori primer dan disinila mencapai
kesadaran. 0ensasi umum ini mencakup nyeri" suu" raba" tekan" dan propriosentik. Lesi
pada daera ini menyebabkan gangguan sensorik kontralateral. Area asosiasi somestetik
#area & dan 5$ berada di lobus parietal superior dan meluas sampai medial emispere.
Korteks ini menerima dan mengintegrasikan berbagai modalitas sensorik 6 identifikasi
mata uang tanpa meliat" kualitas dari bentuk" teksture" berat dan suu berkaitan dengan
pengalaman sensorik di masa lalu seingga informasi dapat di interpretasikan. 0elain itu"
kesadaran akan bentuk tubu" letak berbagai bentuk tubu dan sikap tubu merupakan
fungsi area ini.
&. )ekanisme 0ensorik
7nformasi sensorik dari reseptor perifer diaantarkan melalui sistem saraf dalam
serangkaian neuron yang membentuk jaras asendense. 8antai sensoriknya terdiri dari .
neuron 6 #1$ badan sel tingkat pertama terletak di gangliaon radiks dorsalis" neuron ini
mengantarkan impuls dari reseptor ke medula spinalis. #($ badan sel tingkat ( terletak di
substansia grisea medula spinalis atau batang otak dan menantarkan impuls melewati
substansia alba medula spinalis ke talamus. +euron menyilang pada tempat tertentu pada
saat menuju talamus" #.$ neuron tingkat . mengantarkan impuls dari talamus korteks
cerebrii
!. Gerakan 8efleks
8efleks adala respon apapun yang terjadi secara otomatis tanpa usaa sadar. Ada dua
jenis reflek" sederana atau reflek didapat #terkondisi$.
#a$ 8efleks sederana" respon built in yang tidak perlu dipelajari. Conto menutup
mata bila ada benda yang mendekati
#b$ 8efleks terkondisi 1 didapat karena belajar dan berlati misalnya seorang pemain
piano yang menekan tuts tertentu sewaktu meliat suatu nada di suatu partitur.
)usisi tersebut melakukan secara otomatis tetapi anya setela latian yang cukup
lama.
/alur saraf yang berperan dalam pelaksanaan aktivitas reflek ini disebut lengkung reflek
yang terdiri dari #1$ reseptor" #($ jalur aferen" #.$ pusat integrasi" #4$ jalur eferen" #&$
efektor.
)ekanisme refleks diawali dari reseptor berespon teradap stimulus atau rangsangan
yaitu perubaan fisika atau kimia di lingkungan. 8eseptor yang dapat dideteksi sebagai
respon teradap rangsangan tersebut seingga mencapai ambang" reseptor membentuk
potensial aksi yang dipancarkan ole jalur aferen ke pusat integrasi untuk diola yaitu
di 00*. Korda spinalis dan batang otak bertanggung jawab mengintegrasikan reflek
dasar melalui ubungan antara jalur aferen,interneuron,eferen" sementara pusat otak
yang lebi tinggi mengola reflek yang didapat. *usat integrasi mengola semua
informasi yang datang dari reseptor serta dari masukan lain kemudian mengambil
keputusan mengenai respon yang sesuai. 7nstruksi dari pusat integrasi disalurkan
melalui jalur eferen ke efektor #otot atau kelenjar$ untuk melaksanakan respon yang
diinginkan. *ada respon reflek dapat diduga karena jalur reseptor dan efektor selalu
sama.

8eferensi 6
'aer and 9rotscer. (:1:. ;iagnosisi -opik +eurologi ;<<0 =disi 4. =GC" (:1:
*rice" 0ylvia A. And Larraine ). >ilson. (::%. *atofisiologi Konsep Klinis *roses,*roses
*enyakit /ilid (. =GC" (::%
0erwood" lauralee. (::%. 9isiologi )anusia. =GC" (::%.